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吉林医学杂志
Jilin Medical Journal 길림의학
- 主管单位： 吉林省卫生厅
- 主办单位： 吉林省人民医院
- 影响因子： 0.92
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1004-0412
- 国内刊号： 22-1115/R
- 发行周期： 旬刊
- 邮发： 12-41
- 曾用名： 吉林医学(综合版);吉林卫生;吉林医药
- 创刊时间： 1958
- 语言： 英文
- 编辑单位： 《吉林医学》编辑部
- 出版地区： 吉林
- 主编： 琴钢
- 类 别： 医学教育与医学边缘学科
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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提高护理人员在临床实践中运用服务礼仪能力的探讨
护理人员除拥有丰富的专业理论知识和熟练的操作技能外,护理服务礼仪是进一步改进护理工作,提高护理质量不可缺少的促进要素,通过开展多形式的服务礼仪知识培训后,取得良好效果.
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空气压缩泵雾化吸入在呼吸系统疾病中的应用护理分析
目的:通过对空气压缩泵雾化吸入在呼吸系统疾病中的应用护理分析,以明确护理效果、探索一种合理的护理方法.方法:选择90 例呼吸系统疾病患者且均采取空气压缩泵雾化吸入,同时对患者临床资料、雾化吸入及护理方法进行分析,且对其效果进行记录.结果:经雾化吸入及相应护理后,90 例呼吸系统疾病患者均病情好转、且无一例不良事件发生.结论:空气压缩泵雾化吸入在呼吸系统疾病治疗中效果显著,而结合有效、精心的护理措施是雾化吸入中不可缺少的关键环节.
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股骨颈骨折采用闭合复位小切口内固定治疗护理分析
目的:探讨分析股骨颈骨折采用闭合复位小切口内固定术治疗的护理方法、护理法的有效性及应用价值.方法:随机抽取120 例经确诊为股骨颈骨折的患者,将其随机分配到试验组和对照组,试验组给予全面系统的术前细心呵护的照顾、术后舒适恰当的护理、健康的康复指导及合理的膳食指导,对照组不给予护理.结果:试验组病例比对照组患者所要恢复的时间比较短,效果好.结论:对股骨颈骨折患者术前、术中、术后积极、正确而有效的整体护理能有效地减少并发症,也保证了手术的有效性、成功性及稳定性;更有利于患者的早期康复、减少并发症的发生,保证患者的生命健康.
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10例舌癌根治术后的皮瓣护理分析
舌癌是口腔颌面部中常见的恶性肿瘤,发病率居口腔颌面部的第一位,男性多于女性,多数为鳞状细胞癌,特别是在舌前2/3 的部位;腺癌比较少见,多位于舌根部;舌根部有时亦可发生淋巴上皮癌及未分化癌.常用的治疗方法是做患侧舌病灶扩大切除加颈淋巴结清扫术,手术造成舌体的缺损,严重影响患者语言、咀嚼和吞咽功能[1] .
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38例临床低血糖急诊护理分析
目的:探讨低血糖昏迷的临床急救护理措施.方法:回顾性分析急诊科抢救的38 例低血糖昏迷患者的临床资料.结果:38 例患者中症状得到快速缓解25 例;2d 后神志好转7例;血糖反复发作3例;并发脑水肿2例,用糖皮质激素和甘露醇,意识转为清醒;死亡1例.结论:做好低血糖昏迷的监测护理工作,能迅速缓解低血糖症状,提高救护质量.
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轮状病毒致小儿腹泻的护理干预效果分析
目的:对轮状病毒导致的小儿腹泻进行护理干预治疗的效果分析.方法:选择69 例小儿腹泻病历档案,对治疗过程中使用的护理干预进行统计研究.结果:95% 的患儿在短期内病情得到了控制,终取得十分满意的治疗效果,5% 的重症患儿治疗进程曲折,时间相比以前没有缩短,但后也全部治愈出院.结论:护理干预手段对轮状病毒患儿治愈有积极的意义.
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高血压并发冠心病的护理干预
目的:探讨高血压并发冠心病的临床护理.方法:将120 例高血压并发冠心病的患者随机分成两组,每组60 例,其中一组患者给予一般护理,另一组给予有针对性的护理干预,比较两组患者的临床效果.结果:护理干预组显效37 例,有效19 例,无效4例,总有效率达93.33%,而一般护理组显效19 例,有效27 例,无效14 例,总有效率达76.66%.结论:两组患者临床效果差异有统计学意义(P＜0.05 ),护理干预组优于一般护理组.
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急性有机磷中毒的救治护理
目的:对于急性有机磷中毒患者的临床救治护理部分进行研讨.方法:对10 例患者进行救治及护理.给予洗胃、阿托品化及血液灌流等对症支持治疗,并加强基础护理及心理护理.结果:10 例患者无猝死,均痊愈出院.结论:正确及快速的临床救治及护理对急性有机磷中毒患者的治疗其关键作用.
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健康教育在慢性心力衰竭患者中的应用探讨
目的:探讨健康教育在慢性心力衰竭患者中的应用.方法:选择开展健康教育后住院的慢性心力衰竭患者65 例,作为干预组.同时选择60 例未进行健康教育的患者作为对照组,观察两组患者在对疾病的了解、遵医依从性、饮食控制、体重控制、对治疗和护理满意度等方面进行对比.结果:健康教育覆盖率达到100%,两组患者对比,差异有统计学意义(P＜0.05 ).提高了患者的自我保护能力和遵医嘱依从性,患者及家属满意度提高.结论:通过健康教育,提高了患者及家属遵医治疗和康复效果,减轻患者的恐惧和焦虑心理,有效地改善患者生活质量.同时改进了护患关系,提高了治疗效果和护理质量,促进了患者的康复.
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舒适护理在脑卒中患者中的运用
目的:对舒适护理在脑卒中患者中的应用效果进行评价.方法:选择40 例脑卒中患者,将其作为研究组,该组实行舒适护理;同时选择40 例患者,将其作为对照组,该组实行一般护理.对比两组患者的生存质量、住院期间的舒适度以及对护理工作的满意度.结果:研究组的生存质量优于对照组;研究组住院期间的舒适度及对护理工作的满意度均较对照组高.结论:对神经内科脑卒中的患者实行舒适护理的整体疗效令人满意.
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护理的安全隐患分析及管理措施
目的:探讨护理的安全隐患分析及管理措施.方法:分析发生护理安全隐患的原因,并提出管理措施.结果:发生护理安全隐患的原因是多方面的.结论:通过在护理工作中安全措施的设施,促进护理工作安全,提高质量.
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健康教育在消除新生儿鹅口疮中的作用
目的:研究讨论健康教育在新生儿鹅口疮的消除中的临床应用价值.方法:选择新生儿鹅口疮患儿共142 例.随机将患者分为观察组以及对照组.其中观察组患者采用健康教育护理模式;对照组采用常规的护理,没有进行健康教育.结果:观察者患儿的家属进行健康教育,其临床症状的消退时间明显要低于对照组患儿鹅口疮的消退时间,两组差异有统计学意义(P＜0.01 ).另外患儿家属对于鹅口疮疾病的了解程度也明显要高于对照组患儿的家属,两组差异有统计学意义(P＜0.01 ).结论:采用健康教育能有效降低新生儿鹅口疮的消退时间,有助于患者家属对鹅口疮的了解,可以更好的照顾新生儿,避免发生其他的并发症.
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经皮桡动脉冠状动脉介入治疗围手术期并发症的护理
目的:探讨如何做好经皮桡动脉介入治疗围手术期术前、术中、术后的护理,减少并发症的发生,提高手术的安全性及疗效.方法:选择采用经皮桡动脉行冠状动脉介入治疗的住院患者486 例,对其进行精心的护理.结果:冠状动脉造影术前、术中、术后如果观察处理不及时、处理不当可能引起多种并发症的发生.结论:加强冠状动脉造影病员术前准备,术中、术后严密监护和有效的护理是降低并发症的关键.
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对老年心绞痛患者应用循证护理对其遵循医嘱及康复效果的影响
目的:对应用循证护理模式对患有心绞痛的老年患者在治疗过程中实施护理的临床效果进行研究分析.方法:抽取84 例患有心绞痛的老年患者,将其分为对照组和干预组,平均每组42 例.采用传统护理模式对对照组患者实施护理;采用循证护理模式对干预组患者实施护理.结果:干预组患者心绞痛病情控制效果明显优于对照组;护理干预后按时服药、了解病情相关知识人数明显多于对照组.结论:应用循证护理模式对患有心绞痛的老年患者在治疗过程中实施护理的临床效果非常明显.
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推行以总带教老师负责制多元化的临床护理教学模式效果分析
目的:探讨在护理师资良莠不齐的情况下,如何构建以总带教老师负责制多元化临床带教方法,提高教学质量,适应培养人才的需要.方法:选择2003 年～2005 年实习护士92 例,实施总带教老师负责制多元化的临床教学模式后2006 年～2008 年98 例实习护士,对比实施总带教老师的职责,完善选拔与培养机制,重视反馈,奖惩分明前后的效果.结果:开展总带教老师负责制的临床护理教学模式实施前考核成绩优秀者61 例,就业人数59 例,实施后考核成绩优秀者87 例,就业人数82 例,差异有统计学意义(P＜0.01 ).结论:总带教老师负责制的临床护理教学模式,改变了过去被动学徒式的经验带教,加强了带教老师的带教责任心,充分调动了带教老师积极性,从而保证了教学质量,为护理临床教学发展提供了新的方法.
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甲状腺大部分切除术后并发症的观察与护理
目的:通过对256 例甲状腺大部分切除术后患者的观察和护理,明确并发症的原因,从而完善护理方法、提高护理质量.方法:回顾性分析256 例甲状腺大部分切除术患者的临床资料.结果:术后发生并发症12 例.经积极救护后,均能痊愈出院.结论:通过细心观察明确并发症原因,根据原因采取积极、有效且科学的综合性护理措施,从而降低并发症所致的危害、促进患者康复、使其更好的回归社会具有重要临床价值.
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全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折临床护理体会
目的:分析综合护理干预对全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的影响,以供临床护理工作参考.方法:选择接受全髋关节置换术治疗的57 例老年股骨颈骨折患者为观察组,围手术期给予综合护理干预.以前1年同期的54 例患者为对照组,仅给予常规护理.比较两组患者术后并发症.结果:与对照组相比较,观察组术后并发症发生率明显较低,差异有统计学意义(P＜0.05 ).结论:在对全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折围手术期实施综合护理干预,可有效降低并发症,对术后康复具有积极的促进作用.
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77例中药结肠滴注治疗肠癌术后吻合口炎的护理体会
目的:探讨结直肠癌术后吻合口炎使用中药结肠高位滴注的护理.方法:对77 例结直肠癌术后吻合口炎患者实施中药高位结肠滴注治疗效果进行观察和护理.结果:试验组吻合口炎愈合情况明显优于对照组.结论:高位结肠滴注治术后吻合口炎具有中医药特色,疗效显著.
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老年性骨质疏松骨折后再骨折的危险因素分析
目的:探讨影响老年型骨质疏松骨折后再发性骨折的相关危险因素.方法:选择骨质疏松骨折患者126例,按照骨折次数,69例再次骨折患者纳入观察组,57例新发骨折患者纳入对照组,对两组患者的相关资料进行回顾性分析.结果:多因素分析表明曾患股骨近端骨折、平卧至站位转换时间＞20 s、女性、BMD-T＜-3.5、年龄＞70岁和曾发生椎体骨折的HR值分别为1.23、1.25、1.36、1.41、1.50和1.59,且随着HR的增加而增大.结论:老年质疏松骨折后再发性骨折的风险仍较高,应定期复查,并针对性的预防再次骨折的发生.
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POCT血糖仪测定末梢血糖对妊娠糖尿病早期筛查作用研究
目的:探究床旁血糖仪测定末梢血糖对妊娠糖尿病筛查的价值.方法:选择156 例孕妇进行空腹GCT 试验,比较POCT 血糖仪和全自动生化仪器测得的血糖结果相关性.对于生化分析仪测定血糖值≥7.8 mmol/L 的孕妇,再进行OGTT 确诊.结果:POCT 血糖仪和生化仪器测定的末梢血糖与静脉血糖结果相关性较好.其中施行OGTT 试验测定71 例孕妇中,有26 例患者确证GDM,与末梢血糖结果一致.结论:POCT 血糖仪测定孕妇末梢血糖有助于GDM 的早期筛查.
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无痛胃肠镜在消化内科临床中应用分析
目的:对消化内科临床诊疗工作中无痛胃肠镜的应用与优势进行分析和研究.方法:选择108 例行胃肠镜诊疗的患者作为研究对象,在针对性进行胃肠镜诊疗后,对患者的治疗反应以及各项生化指标的变化情况进行比较.结果:在治疗反应的各项指标中,无痛组患者都要显著优普通组患者.而在检查前、检查过程中,普通组患者的血压、心率会出现显著变化,无痛组的变化则并不明显.结论:无痛胃肠镜在消化内科的应用将比普通胃肠镜检查发挥出更好的效果,但是在麻醉时应注意针对患者的实际情况,为患者的安全提供更多保障.
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上消化道非静脉曲张性出血的危险因素分析
目的:探讨引起上消化道非静脉曲张性出血的危险因素,指导临床预防.方法:对可能发生上消化道非静脉曲张性的患者进行随访观察,根据是否再次发生上消化道出血分出血组及对照组,对两组患者的临床资料进行回顾性分析.结果:单因素分析:年龄、合并动脉粥样硬化、幽门螺杆菌感染、服用NSAIDs 药物具有相关性;多因素回归分析表明:高龄、合并动脉粥样硬化、服用NSAIDs 药物为引起上消化道非静脉曲张性出血的独立危险因素.结论:高龄、合并动脉粥样硬化、服用NSAIDs 药物为引起上消化道非静脉曲张性出血的独立危险因素,临床应对上述危险因素进行干预,预防再次出血.
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不同手术入路治疗胸腰椎结核的临床效果比较
目的:观察不同手术入路治疗胸腰椎结核的临床疗效.方法:选择胸腰椎结核患者82 例,随机分为对照组与观察组,分别采取前路病灶清除植骨内固定和后路病灶清除减压内固定治疗.结果:观察组手术时间和术中出血量均明显少于对照组(P ＜0.05 );两组住院时间和住院费用比较,差异无统计学意义(P＞0.05 );观察组Cobb 角变化明显大于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05 ).结论:两种手术入路治疗胸腰椎结核均有良好的临床效果,可根据患者临床适应证选择,其中后路病灶清除减压内固定可更好的矫正患者脊柱后凸畸形.
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剖宫产术后再次妊娠分娩50例临床分析
目的:回顾性分析50 例剖宫产术后再次妊娠分娩患者的临床资料.方法:选择50 例剖宫产术后再次妊娠分娩患者,其中39 例行剖宫产,11 例行阴道分娩,比较分析两组母婴情况.结果:剖宫产组(39 例)子宫破裂1例(2.6% ),新生儿窒息0例(0% );阴道分娩组子宫破裂及新生儿窒息均为0例(0% ),两组差异无统计学意义(P＞0.05 );产后出血量剖宫产组显著高于阴道分娩组(P ＜0.05 ).结论:剖宫产术后再次妊娠患者在有试产适应证的情况下采取阴道分娩,有助于减少产后出血量,保障母婴健康,达到优生优育的目的.
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输入血小板治疗血小板疾病的临床疗效分析
目的:探讨输入血小板治疗血小板疾病的临床治疗效果.方法:选择60 例血小板疾病患者,随机分成观察组和对照组,分别给予输入血小板和常规综合治疗.结果:观察组应用血小板输注进行血小板疾病治疗,临床治疗有效率为93.33%,两组临床治疗效果比较,差异有统计学意义(P＜0.05 ).结论:输入血小板治疗急性白血病、再生性障碍贫血、特发性血小板减少性紫癜等血小板疾病总体临床效果较好,值得进一步研究和临床推广应用.
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超敏C-反应蛋白检测在呼吸内科患者抗感染治疗中的价值
目的:探讨超敏C-反应蛋白检测在呼吸内科感染患者抗感染治疗中的意义.方法:选择感染患者155例,采用自动生化分析仪分别在抗感染治疗前、后对患者的超敏C-反应蛋白进行检测,同时在治疗前、后对其进行血常规的检测,根据白细胞的变化情况对检测超敏C-蛋白的意义进行评价.结果:患者治疗前后的超敏C-反应蛋白及白细胞均较治疗前呈明显的下降趋势.结论:对呼吸内科的感染患者在抗感染的治疗过程中进行超敏C-反应的检测,有利于对抗感染的效果进行判断.
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慢性子宫内膜炎患者血清IL-4及子宫内膜上皮细胞基质金属蛋白酶-9的水平变化及临床意义
目的:探讨慢性子宫内膜炎患者血清IL-4 及子宫内膜上皮细胞MMP-9 的水平变化及其临床意义.方法:选择慢性子宫内膜炎患者60 例及健康对照者60 例,用酶联免疫吸附法(ELISA )和采用免疫组化链酶亲和素-生物素-过氧化物酶连接法(SABC),分别测定入选对象IL-4 及MMP-9 水平.结果:慢性子宫内膜炎患者血清IL-4 水平及子宫内膜上皮MMP-9 水平显著高于健康对照组.结论:IL-4 及MMP-9 在慢性子宫内膜炎中参与其损伤修复过程,临床上可依据两者水平辅助判断慢性子宫内膜炎患者的严重程度.
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经腹腔与经后腹腔路径在腹腔镜肾囊肿去顶术的临床效果对比
目的:比较经腹腔和经后腹腔路径在腹腔镜肾囊肿去顶术中的优缺点,探讨腹腔镜肾囊肿去顶术手术路径的佳选择.方法:对进行腹腔镜肾囊肿去顶术的患者进行研究,其中符合入选条件者88 例,采用经腹腔行腹腔镜肾囊肿去顶术者40 例(A组),采用经后腹腔路径者48 例(B组).比较两组患者在手术时间、术中出血量、引流管留置时间、住院时间、术后并发症等方面的差异,评定不同路径在腹腔镜肾囊肿去顶术中的应用价值.结果:B组患者手术时间及术中出血量明显少于A组患者,两组间差异有统计学意义(P＜0.05);B组患者中转开腹手术(0例)和术后并发症的发生(2.08% )均明显少于A组,差异有统计学意义(P＜0.05);A组和B 组在术后引流管留置时间和术后住院时间上差异无统计学意义(P＞0.05 ).结论:经后腹腔路径行腹腔镜肾囊肿去顶术手术时间短,术中出血量少,术后并发症发生率低,其临床效果优于经腹腔路径.
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血β-HCG、P在诊断贫困山区不典型宫外孕的应用价值
目的:探讨血清β-HCG 和孕酮在不典型宫外孕诊断中的重要作用.方法:采用化学发光方法检测患者和正常宫内早孕妇女(作为对照组)的血清β-HCG 和孕酮的浓度值.结果:正常宫内妊娠者血清β-HCG 和孕酮含量均较高,而宫外孕患者血清β-HCG 和孕酮含量较对照组均较低.两组差异有统计学意义(P＜0.01 ).结论:血清β-HCG 对宫外孕诊断具有一定敏感性,如能结合孕酮单次测定,共同分析,更可提高对宫外孕诊断的敏感性和特异性.
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黏膜划痕术与鼻中隔矫正术治疗黎氏区出血的临床疗效对比
目的:对比分析黏膜划痕术与鼻中隔矫正术治疗黎氏区出血的临床治疗效果.方法:回顾性分析130 例黎氏区出血患者的临床资料,其中60 例采用了鼻中隔矫正术,70 例患者采用了黏膜划痕术.结果:两组的治愈率、显效率以及无效率等差异均无统计学意义(P＞0.05 ).结论:鼻中隔矫正术与黏膜划痕术两组术式疗效相当,临床上应制定相应的个体化治疗方案,促进患者病情得到大限度的缓解和治愈.
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老年急性心力衰竭患者的急诊治疗与分析
目的:探讨老年心力衰竭患者在临床上的一些急诊治疗体会.方法:选择老年心力衰竭患者200 例,并对其临床特点以及急诊治疗方法进行解析,将其分为A组100 例和B组100 例,A组使用静脉推注硝普钠、利尿剂以及强心针再加上加服厄贝沙坦氢氯噻嗪,B组除了不服用加服厄贝沙坦氢氯噻嗪以外,其他和A组相同.结果:A组的治疗有效率为98%,B组的治疗有效率为88%,两组的治疗效果差异有统计学意义(P＜0.05 ).结论:老年得心力衰竭疾病的主要原因是冠心病和呼吸道感染,很多种疾病共存并且相互影响,这样伴随着不同病症且不典型,所以不能只是通过临床症状来进行评判,找出病因并且有有针对性的进行治疗,A组所使用的治疗方法值得推广.
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Gartland Ⅱ型肱骨髁上骨折切开与闭合复位内固定治疗疗效比较
目的:比较内侧入路切开复位与闭合复位克氏针内固定治疗Gartland Ⅱ型肱骨髁上骨折的疗效差异.方法:选择典型Gartland Ⅱ型肱骨髁上骨折患儿24 例.术前查体不伴有血管神经损伤.15 例行闭合复位经皮克氏针内固定,9例行内侧小切口切开复位克氏针内固定治疗.结果:术后随访9～21 个月,平均12 个月.骨折全部愈合,肱骨远端形态恢复.其中闭合复位组2例,切开组1例出现关节活动受限,但屈伸功能受限＜10 °;闭合复位组1例出现迟发型尺神经麻痹,术后3.5 个月逐渐恢复.两组的肘功能屈伸活动度和提携角差异无统计学意义(P＞0.05 ).结论:Gartland Ⅱ型肱骨髁上骨折闭合复位和内侧小切口切开复位克氏针内固定治疗疗效差异无统计学意义(P＞0.05 ),建议先行闭合复位,两次复位不成功者则改用切开复位.
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骨性参数在成人腰椎不同节段峡部裂滑脱中的意义
目的:探讨成人腰椎不同节段峡部裂滑脱病理机制.方法:影像学测量髂骨翼高度及L5横突宽度.结果:骼骨翼高度在L4 峡部裂不伴滑脱组较正常对照组,L5峡部裂伴滑脱组明显增大,L5峡部裂伴滑脱组,L5横突相对宽度较正常对照组,L4峡部裂不伴滑脱组明显减小.结论:较高的髂骨翼高度及横突宽度可减少L5/S1峡部裂继发滑脱的风险但也相应造成L4/5 节段的应力集中.
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全髋关节置换治疗髋关节创伤性骨关节炎
目的:探讨全髋关节置换应用于髋关节创伤性骨关节炎的方法和效果,并加以总结.方法:选择髋关节创伤性骨关节炎患者75 例为研究对象,A组43 例对象为治疗组,给予全髋关节置换方法进行治疗;B组32 例对象为对照组,给予传统螺钉内固定术方法进行治疗.结果:经治疗,A组治疗组对象病症改善优于B组,切口愈合优于B组,Harris 评分及有效率均高于B组,并发症比例低于B 组.结论:全髋关节置换应用于髋关节创伤性骨关节炎,效果显著.
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硬膜外分娩镇痛对胎心变化及新生儿Apgar评分的影响
目的:探讨硬膜外分娩镇痛对胎心变化及新生儿Apgar 评分的影响.方法:将200 例产妇随机分为镇痛组和对照组,每组100 例,镇痛组行舒芬太尼复合罗哌卡因连续硬膜外分娩镇痛,对照组常规分娩处理.观察记录两组血压、心率、呼吸频率、脉搏及血氧饱和度,同时监测胎心变化及新生儿1～5 min Apgar 评分.结果:两组产妇血压、心率、呼吸频率、脉搏及血氧饱和度差异无统计学意义(P＞0.05 );镇痛组与对照组比较,胎心变化及新生儿1～5 min Apgar 评分差异无统计学意义(P＞0.05 ).结论:硬膜外分娩镇痛对胎心变化及新生儿Apgar 评分无不良影响.
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两种麻醉方式用于髋关节置换术的临床比较
目的:探讨腰-硬联合麻醉和全身麻醉在髋关节置换术中的影响.方法:选择髋关节置换术患者80 例,按随机化原则分为全身麻醉组40 例和腰-硬联合麻醉组40 例,比较两组的临床效果.结果:腰-硬联合麻醉组患者的血液动力学较全身麻醉组稳定,腰-硬联合麻醉组患者术后血压、心率显著低于全身麻醉组和术前,差异有统计学意义(P＜0.05 ),全身麻醉组血压、心率术后较术前相比显著下降,差异有统计学意义(P＜0.05 );腰-硬联合麻醉组患者清醒时间较全身麻醉组短,腰-硬联合麻醉组的麻醉药量较全身麻醉组少,腰-硬联合麻醉组的深层静脉栓塞发生率低于全身麻醉组,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05 ).结论:髋关节置换术中运用腰-硬联合麻醉较全身麻醉效果好,清醒时间短,麻醉药量少,血液动力学稳定,值得临床推广应用.
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利普刀治疗宫颈糜烂的临床研究
目的:探讨并总结使用利普刀治疗宫颈糜烂的临床疗效,从而更进一步寻求更好的治疗措施.方法:选择宫颈糜烂患者300 例,随机分为两组,每组150 例.试验组的方法为利普刀治疗,对照组的治疗方案为微波治疗,治疗后对两组患者的临床疗效进行对比分析.结果:试验组患者的总有效率为94.7%,对照组患者的总有效率为81.3%,试验组的有效率明显高于对照组,且两组结果差异有统计学意义(P＜0.05 ).结论:采用利普刀治疗宫颈糜烂,临床效果好,且比较安全,有很好的临床意义和推广价值.
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瘘管剔除半封闭式缝合治疗低位肛瘘临床观察
目的:探讨瘘管剔除半封闭式缝合治疗低位肛瘘的手术疗效.方法:将48 例低位肛痿患者,随机分为治疗组和对照组各24 例.治疗组的切口采用瘘管剔除半封闭式缝合术式.对照组的采用瘘管切开术式创面完全敞开.观察两组治愈率、愈合时间、创面瘢痕大小和术后肛门功能恢复情况.结果:治疗组较对照组创面愈合时间短、瘢痕小、肛门功能恢复优(P＜0.05 ),而治愈率相同.结论:采用瘘管剔除半封闭式缝合手术治疗肛瘘效果优于传统术式,且未增加手术的复杂性,适合基层医院开展.
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喉罩麻醉在婴儿麻醉中的临床应用探讨
目的:探讨喉罩麻醉在婴儿麻醉中的临床应用效果.方法:选择78 例患儿为研究对象.随机将78 例患儿分为喉罩麻醉组39 例和气管插管麻醉组39 例,分别采用这两种不同的麻醉方法.监测记录两组患儿入室后、麻醉插管后、手术后10 min 、手术结束时以及拔管后的HR 、MAP 值,同时记录两组的拔管时间、清醒时间以及拔管后并发症情况.结果:使用喉罩麻醉的患儿拔管前后心率和血压无明显变化,且术中及拔管后HR 、MAP 值显著低于气管插管麻醉(P＜0.05 ).在拔管时间与清醒时间比较上,喉罩组拔管时间和清醒时间较气管组明显缩短,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05 ).且喉罩组患儿并发症也少于气管插管组.结论:喉罩麻醉具有保证患儿呼吸顺畅、缩短拔管时间和清醒时间、并发症少的明显优势,值得临床推广应用.
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产褥期坚持盆底肌功能锻炼对产后康复的影响
目的:探讨盆底肌功能锻炼对产褥期妇女产后康复的影响.方法:选择分娩的112 例孕产妇为研究对象,运用随机数字表法将符合本研究纳入标准和排除标准的妇女分为A组和B组,A组仅给予产褥期不进行盆底肌功能锻炼,B组妇女则对产褥期进行盆底肌功能锻炼,观察并比较两组妇女的泌乳量和恶露情况.结果:B组妇女产后泌乳量明显多于A组妇女的,差异有统计学意义(P ＜0.05 ),且B组妇女恶露平均消失时间明显短于A组妇女的,差异有统计学意义(P＜0.05 ).结论:产褥期妇女坚持盆底肌功能锻炼能够明显改善妇女产后康复效果.在临床工作中可以指导产褥期妇女进行盆底肌康复训练.
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微创皮钢板内固定治疗四肢骨折并发症的原因及预防措施
目的:分析微创皮钢板内固定技术治疗四肢骨折发生并发症的原因,并对其预防措施进行了研究.方法:对88 例采用微创皮钢板内固定技术治疗的四肢骨折患者的临床资料进行分析,观察其并发症发生,分析其原因以及预防措施.结果:患者出现的并发症,螺钉切割发生率为4.5%,钢板断裂发生率为3.4%,术后切口感染率为4.5%,以及骨折不愈合发生率为2.3% 等,其发生原因主要有穿钉位置不佳、钢板植入受力不匀等.结论:微创皮钢板内固定技术治疗四肢骨折,并发症的发生主要是因为手术操作人员的技术不佳,只要提高手术操作娴熟度,即可有效的避免产生术后并发症.
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腹部空腔器官穿孔合并腹膜炎96例临床诊治体会
目的:探讨腹部空腔器官穿孔合并腹膜炎96 例临床诊治效果.方法:对腹部空腔器官穿孔合并腹膜炎行手术治疗的96 例患者的临床资料进行回顾性分析.结果:全组病例术后给予胃肠减压,禁饮食,抗感染,营养支持治疗.其中1例因多器官功能衰竭而死亡,其余患者均痊愈出院.结论:部空腔器官穿孔容易并迅速蔓延而引起弥漫性腹膜炎,感染性休克危及患者生命,需早期诊断,及时治疗,根据手术探查情况,选择合适的手术方式治疗有助于改善患者的预后.
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肝胆管结石病手术患者78例的临床分析
目的:观察手术治疗肝胆管结石患者的临床治疗效果.方法:分析整理78 例行不通肝胆管结石手术患者的临床资料.结果:术后的6个月～5年时间内对患者进行随访,有66 例患者得到了随访,术后治疗效果优良率为90.74%,术后结石残留率为7.41%,总有效率达到81.06%,术后结石残留的为21.21%.结论:合适的手术方法,是治疗的肝胆管结石病的关键.同时进行肝段切除术是降低残留结石以及防治复发的重要措施.
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侧脑室引流术治疗脑室出血56例临床总结
目的:观察脑室钻孔侧脑室引流术加腰大池冲洗治疗脑室出血的疗效.方法:对56 例脑室出血采用单侧或双侧脑室引流,凝血块多或形成铸型用尿激酶溶解,腰椎穿刺生理盐水注入打通3、4脑室,恢复脑积液循环,3个月评价疗效.结果:恢复良好38 例,生活需要帮助8例,完全不能生活自理4例(植物人2例),死亡6例.结论:脑室钻孔侧脑室引流术加腰椎穿刺逆行脑脊液置换冲洗是治疗全脑室或3、4脑室铸型形成的有效方法,能在短时间内清除积血,使死亡率,伤残率明显下降.
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胃肠间质瘤的病理学分析及临床诊治特点
目的:研究分析胃肠道间质瘤的病理学特点和临床诊治方法,以供临床工作参考借鉴.方法:对回顾性分析31 例胃肠道间质瘤患者临床资料,总结患者的病理学特点,并总结临床诊治方法.结果:31 例患者均经过病理证实,首发症状以消化道出血、上腹部不适、包块多,差异有统计学意义(P＜0.05 ).病理表现:细胞为梭型、类上皮细胞型,CD117 阳性28 例.结论:胃肠间质瘤的临床诊断需要结合多方法,除了常规手段外,病理诊断也是主要指标.
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70例宫颈癌根治术的并发症研究
目的:对宫颈癌根治术发生诱因进行分析,寻求防治的有效途径.方法:回顾性分析70 例宫颈癌患者临床资料.结果:70 例患者中出现尿潴留12 例,淋巴囊肿3例,腹部切口感染3例,输尿管损伤1例.结论:在宫颈癌根治术治疗中,要对手术指征科学把关,规范程序操作,强化术后护理工作,促进患者康复.
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76例腺性膀胱炎的临床治疗分析
目的;探讨腺性膀胱炎的有效的临床治疗方法.方法:对76 例腺性膀胱炎患者临床资料进行分析,其中经尿道等离子电切术+膀胱内灌注化疗药物者为主要方法.结果:获得随访病例中开放手术切除病变+膀胱内药物灌注、经尿道等离子电切术+膀胱内药物规程灌注、单纯行膀胱内药物灌注的治愈率分别为100%(3/3 )、78.9%(45/57 )和42.8%(3/7 ).结论:腺性膀胱炎经尿道等离子电切,术后早期膀胱内灌注化疗药物疗效良好.其中解决基础疾病及去除诱因是基本的治疗手段.
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吻合器痔固定术(PPH)165例分析
目的:探讨吻合器痔固定术(PPH )的手术技巧,进一步提高疗效.方法:回顾性分析内痔及混合痔165 例行吻合器痔固定术(PPH )的术前准备、手术方法、术后并发症及其治疗效果.结果:术后再出血2例,吻合口狭窄1例,肛门剧痛2例,残留外痔15 例,尿潴留115 例.结论:吻合器痔固定术与传统手术比较有很强的技术优势,术中彻底止血、必要时结合外痔切除术有利于减少术后并发症的发生,有利于一次性治愈,提高患者满意度.
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糖尿病合并肺部感染的临床诊治效果观察
目的:对糖尿病合并肺部感染的临床诊治效果进行分析探讨,为今后的临床诊治工作提供可靠的参考依据.方法:随机抽取糖尿病合并肺部感染临床患者56 例,对其临床资料展开回顾性分析.结果:统计得知,患者肺部感染病原菌以革兰阴性杆菌为主,且患者经积极合理治疗后,治疗总有效率为85.71%.结论:糖尿病合并肺部感染的临床表现不具有典型性,具有较高的病死率,应及时展开降血糖和抗感染治疗,降低死亡率.
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226例小儿烧伤休克期并发高热原因研究
目的:对小儿烧伤休克期并发高热的原因进行分析探讨,为今后的临床治疗工作提供可靠的参考依据.方法:选择小儿烧伤休克期并发高热的临床患儿226 例,对其临床资料展开回顾性分析.结果:高热发生原因以创面感染、脓毒血症所占比例高,其次为换药热、水和电解质紊乱、创面包扎过多等因素.结论:小儿烧伤休克期多种因素会诱发高热现象的发生,临床应采取积极有效的预防措施,降低高热发生率,提高治疗安全性.
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硬膜外神经阻滞治疗腹部术后肠梗阻(附28例分析)
目的:探讨硬膜外神经阻滞治疗腹部术后肠梗阻的应用效果和意义.方法:采用硬膜外神经阻滞治疗腹部术后肠梗阻28 例,其中3例是在手术探查术前行硬膜外神经阻滞麻醉过程中意外获得的效果;25 例在病床前行穿刺治疗.结果:24 例治愈,4例中转手术治疗.结论:硬膜外神经阻滞治疗术后肠梗阻,尤其是手术后1个月内的早期炎性肠梗阻,疗效显著,对术后时间较长的术后粘连性肠梗阻也有较好疗效.
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超声检查妇科急腹症的运用体会
目的:探讨腹部超声联合阴道超声在妇科急腹症诊断中的临床应用价值.方法:选择急腹症患者166 例,将其超声图像资料进行回顾性分析,并与病理结果相对照.结果:异位妊娠73 例,黄体破裂24 例,卵巢囊肿蒂扭转和破裂20 例,急性盆腔炎49 例.超声诊断符合157 例,误漏诊9例,符合率为94.6%.结论:超声检查方法对妇科急腹症有较高的诊断价值.当患者症状和超声图像不具有典型特征时,很容易发生误诊和漏诊,必须紧密结合患者病史、血象、HCG 等其他检查方法,以免贻误治疗.
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外固定架固定治疗大龄儿童肱骨干骨折
目的:探讨外固定架固定治疗大龄儿童肱骨干骨折的临床效果.方法:对32 例大龄儿童肱骨干骨折,采用手法复位外固定架固定治疗,并随访观察疗效.结果:32 例均获随访,骨折全部骨性愈合,愈合时间8～20 周.均无感染、短缩、旋转畸形以及骨骺、神经损伤等并发症发生.结论:外固定架固定治疗大龄儿童肱骨干骨折创伤小,可早期活动,愈合快,并发症少.
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三维疝修补装置(UHS)补片在无张力腹股沟疝修补中的临床价值
目的:探讨三维疝修补装置补片在无张力腹股沟疝修补中的临床应用价值.方法:对56 例需要进行无张力腹股沟疝修补患者的临床治疗资料进行回顾性分析,探讨三维疝修补装置补片在无张力腹股沟疝修补中的临床应用价值.结果:所有的患者经过三维疝修补装置补片的治疗均治愈,患者的平均住院时间为3～4d,伤口均为Ⅰ期愈合,经过术后随访,没有出现复发情况.结论:三维疝修补装置补片在无张力腹股沟疝修补应用中取得的临床疗效显著,是一种安全有效的治疗方法,具有非常重要的临床价值,值得广泛推广和使用.
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鼻出血治疗体会
目的:了解鼻出血患者组成,探讨鼻出血患者合理的诊断及治疗方案.方法:回顾性分析4 903 例鼻出血患者临床资料.结果:根据不同出血部位、频次、出血剧烈程度等,分别采用鼻腔填塞423 例,微波热凝止血41 例,鼻内窥镜下电凝止血57 例.结论:准确而及时的门诊诊断,合理而有效的治疗方案是治疗鼻出血的关键所在.
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前列腺增生症合并泌尿系结核的诊疗体会
目的:探讨前列腺增生症合并泌尿系结核的诊疗体会.方法:回顾性分析10 例前列腺增生症合并泌尿系结核患者临床资料.结果:有4例患者首诊确诊,6例患者曾误诊.结论:如果患者确诊为前列腺增生,应考虑也患有泌尿系结核的可能性.
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妊娠期肝内胆汁淤积症发生死胎的临床分析
目的:对在妊娠期内发生肝内胆汁淤积症(ICP )的孕妇,对其发病原因、临床影响等进行研究、分析.方法:选择发生妊娠期肝内胆汁淤积症的患者16 例,16 例孕妇均致死胎,对其临床相关资料进行回顾性分析.结果:妊娠晚期的肝内胆汁淤积症更容易发生死胎,94.2% 的妊娠期肝内胆汁淤积症死胎发生于孕周的36 周左右.胎儿死于宫内之前,并没有显著的症状提示,如胎动减少或者胎儿监护异常的指标产生,但是,一大部分孕妇都会出现有规律或者没有规律的宫缩现象.对死去的胎儿进行尸检,结果显示,所有的胎儿在子宫内都有急性缺氧发生.结论:对于有肝内胆汁淤积症的孕妇,死胎通常发生在妊娠晚期,经常在经历正常的宫缩后.重度肝内胆汁淤积症是发生死胎的主要原因之一,并且还没有可以监测的指标或现象来预测肝内胆汁淤积症的发生.所以,要对妊娠期内发生肝内胆汁淤积症的孕妇进行全面监测和护理,对其病情进行综合评估,要适时终止妊娠,有效预防死胎的发生.
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冠心病支架植入的临床要点研究
目的:探讨经皮冠状动脉腔内支架植入术治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)的临床治疗效果.方法:对122 例冠心病患者行支架植入治疗,常规药物治疗,随访1年,观察患者心绞痛缓解率、心功能恢复情况,以及患者死亡率、急性心肌梗死、心功能衰竭、再次血管重建的发生率.结果:120 例患者完成1年的随访期,2例因电话更改或家庭搬迁而失访.冠心病支架植入术后1年,患者心绞痛缓解率为82.50%(99/120 ),心功能恢复率为77.50%(93/120),1年期间未出现死亡病例,发生急性心肌梗死患者3例,心功能衰竭13 例,再次血管重建5例.结论:支架植入手术治疗冠心病患者疗效肯定,是一种较为安全、并发症较少、康复较快、值得广泛推广的治疗手段.
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X线与CT对强直性脊柱炎诊断的临床研究
目的:观察X线与CT 在临床诊断强直性脊柱炎中的应用.方法:对35 例已确诊为强直性脊柱炎的患者进行X线与CT 的检查,比较两者在诊断强直性脊柱炎中准确率.结果:CT 确诊35 例,诊断准确率为100%,X线组确诊27 例,诊断准确率为77.14%.两组比较,差异有统计学意义(P＜0.01 ).结论:CT 相对于X线在确诊强直性脊柱炎方面有较大的诊断准确率,对于X线未能确诊但临床高度怀疑的病例,可进行CT 检查.
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氮溴化丙锭与聚合酶链反应结合的细菌活细胞检测方法
目的:区分细菌PCR 过程中的死活菌.方法:使用叠氮溴化丙锭(PMA )处理提取样品的基因,使样品中死细胞的DNA 分子与PMA 发生共价交联,使其DNA 分子的PCR 扩增被抑制.结果:当浊度＜10 NTU 时,对死细胞DNA 的PCR 扩增,PMA 具备的抑制效用仍然有效;当浊度＞100 NTU 时,PMA 的抑制效果就会失去.而当样品中的PMA 质量浓度＞3 μg/ml 时,曝光时间就会超过3 min,PMA 可对死细胞DNA 的PCR 扩增进行抑制;PMA 质量浓度＞50 μg/ml 时,活细胞DNA 的PCR 扩增就会受到影响.结论:对异丙醇处理、热处理引起的细菌细胞膜破裂而产生的死细胞,可通过PMA 与PCR 结合的方法进行选择性地检测,能较好的区分死活菌.
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结缔组织疾病的抗核抗体检验结果分析
目的:研究分析结缔组织疾病抗核抗体的免疫荧光检验的敏感性以及特异性.方法:选择确诊为结缔组织疾病的120 例患者的血清样品,进行抗核抗体的免疫荧光检验.结果:95 例系统性红斑狼疮综合征患者中,阳性者87 例,阳性率为91.6%,10 例盘状红斑狼疮患者中,阳性者6例,阳性率为60%;8例全身性硬皮病中,阳性者3例,占37.5%;4例皮肌炎患者中,阳性1例,占25%;3例重叠综合征患者抗核抗体均为阳性,故阳性率为100%.结论:抗核抗体对不同结缔组织疾病的敏感度不同,其中对系统性红斑狼疮的敏感度高,是临床诊断的重要依据之一.
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血液灌流抢救卡马西平中毒9例分析
目的:探讨血液灌流(HP )对卡马西平(CBZ )中毒的治疗作用.方法:9例卡马西平中毒患者在常规治疗的基础上,联合HP 治疗,观察HP 治疗前、后血药浓度和治疗效果.结果:治疗前血药浓度为(41.69±14.89)μg/ml,治疗后血药浓度为(24.49±12.68)μg/ml,差异有统计学意义(P＜0.05 );所有患者经治疗后病情好转,均痊愈出院.结论:CBZ 中毒患者在常规抢救治疗的同时联合HP 治疗,可明显降低CBZ 的血药浓度,并能缩短抢救时间,提高患者的抢救成功率.
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甘精胰岛联合诺和龙治疗2型糖尿病的疗效观察
目的:观察甘精胰岛联合诺和龙治疗2型糖尿病的临床价值.方法:选择符合诊断标准的2型糖尿病患者53例,按照随机原则,分为治疗组27例和对照组26例.两组均给予饮食、疾病教育及运动指导等基础治疗,治疗组予以甘精胰岛联合诺和龙处理.对照组予以皮下注射诺和灵30R.结果:治疗组低血糖发生率少于对照,差异有统计学意义（P＜0.01）,且治疗组各相关指标与对照组比较,差异有统计学意义（P＜0.01）.结论:甘精胰岛联合诺和龙治疗2型糖尿病疗效确切,不良反应发生率小,患者依从性提高,值得临床推广.
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68例药物治疗急性心肌梗死患者的临床疗效分析
目的:探讨阿司匹林和氯吡格雷治疗在急性心肌梗死患者中使用情况及疗效分析.方法:回顾性分析68 例急性心肌梗死患者的临床药物使用情况,依据用药不同分成研究组和对照组,各34 例,对照组单独应用阿司匹林,研究组阿司匹林联合氯吡格雷服用.结果:研究组的临床疗效明显高于对照组.结论:阿司匹林和氮吡格雷在临床治疗中联合使用,对治疗急性心肌梗死的疗效显著,值得在临床中推广应用.
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多重耐药菌感染的分析及处理
目的:分析多重耐药菌感染情况并提出有效的处理措施.方法:开展细菌耐药目标性检测,对多重耐药菌感染患者的一般资料、病原菌分布、标本种类及抗生素耐药情况进行分析.结果:通过开展监测,采取综合处理措施,有效控制了多重耐药菌感染.结论:加强多重耐药菌的监测,严格执行消毒隔离措施、落实手卫生及合理应用抗生素,可以有效预防和控制多重耐药菌感染.
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板蓝根注射液联合聚肌胞注射液治疗单疱病毒性角膜炎临床观察
目的:探讨板蓝根注射液联合聚肌胞注射液治疗单疱病毒性角膜炎的治疗效果.方法:将96 例单疱病毒性角膜炎随机分为治疗组与对照组各48 例.治疗组:板蓝根注射液2 ml 加入6 ml 生理盐水配成1:3 的滴眼液.于下穹窿部结膜下注入聚肌胞注射液0.2 mg,隔天注1次,严重者0.5～0.6 mg/d,对照组:口服阿昔洛韦片,成人0.2 g/ 次,5次/d ;患眼滴阿昔洛韦滴眼液.两组常规散瞳,内服维生素,深部溃疡或有葡萄膜炎者口服消炎痛片.结果:治疗组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(χ2=8.28,P＜0.01 ).眼部刺激症状及角膜水肿消失、溃疡愈合、kp 消失或基本消失时间治疗组与对照组比较明显缩短,差异有统计学意义(P＜0.05 ).结论:板蓝根注射液联合聚肌胞注射液治疗单疱病毒性角膜炎,可增强疗效,缩短病程,提高治愈率,安全有效,简单易行.
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新序贯疗法治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡的疗效观察
目的:观察新序贯疗法治疗幽门螺杆菌(Hp )阳性消化性溃疡的效果.方法:选择86 例幽门螺杆菌阳性消化性溃疡患者,按随机数字法随机分为治疗组和对照组,对照组43 例给予传统三联疗法进行治疗,治疗组给予新序贯疗法进行治疗.结果:治疗组患者的幽门螺杆菌根除率为95.65%,对照组幽门螺杆菌根除率为76.09%,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05 ).结论:新序贯疗法可显著提高Hp 阳性消化性溃疡患者Hp 的清除率,有效溃疡复发率,提高溃疡愈合质量.
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喹硫平与奋乃静治疗女性精神分裂症疗效及依从性比较
目的:采用喹硫平与奋乃静对女性精神分裂患者进行治疗,比较分析两者的临床效果及用药依从性.方法:选择76 例女性精神分裂症患者为研究对象,并分为研究组和对照组各38 例,研究组采用喹硫平治疗,对照组采用奋乃静治疗,观察、比较两组患者的阳性与阴性症状量表(PANSS )、不良反应表(TESS ).结果:两种药物的治疗效果差别不大,但是研究组发生溢乳,月经失调、闭经等不良反应少于对照组,并且差异有统计学意义(P＜0.05 ).结论:喹硫平与奋乃静治疗女性精神分裂症都具备良好的疗效,喹硫平不良反应更少,可靠性更高,但是其药价高,影响用药的依从性.
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抗栓药治疗致上消化道出血的临床分析
目的:研究氯吡格雷、阿司匹林等抗栓药物在治疗冠心病致上消化道出血的影响因素及关联性.方法:选择280 例应用抗栓药物治疗冠心病患者的临床治疗资料进行回顾性的分析和研究.结果:65 岁以上患者上消化道出血风险较高;用药时间较长患者上消化道出血发生率较高;阿司匹林加氯吡格雷联合治疗上消化道出血发生率较高.结论:年龄增长、用药时间过长、给药方式等都是导致上消化道出血的重要因素,必须引起医务人员的高度重视,以避免上消化道出血症状的产生,提高患者的生命质量.
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灯盏花素对促进骨性关节炎治愈的临床疗效观察
目的:探讨灯盏花素对促进骨性关节炎治愈的临床疗效.方法:选择骨性关节炎患者50 例,随机分成治疗组和对照组,治疗组使用灯盏花素注射液进行关节腔注射治疗;对照组使用玻璃酸钠注射液治疗,比较两组患者Lysholm 关节功能评分及治疗效果.结果:两组患者在治疗前后的Lysholm 关节功能评分和视觉效果评分差异有统计学意义(P＜0.05 ),两组间综合疗效差异有统计学意义(P＜0.05 ).结论:灯盏花素注射液治疗膝关节骨性关节炎效果显著,有临床推广价值.
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硝苯地平缓释片治疗高血压的临床观察
目的:对应用硝苯地平缓释片对患有高血压的患者实施治疗的临床效果进行研究.方法:抽取78 例患有高血压的患者,随机分为对照组和治疗组,平均每组39 例.采用依那普利对对照组患者实施治疗;采用依那普利与硝苯地平缓释片联合对治疗组患者实施治疗.结果:治疗组患者高血压病情控制效果明显优于对照组;血压控制时间和实际用药时间明显短于对照组.结论:应用硝苯地平缓释片对患有高血压的患者实施治疗的临床效果非常明显.
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氯胺酮复合局部麻醉在小儿斜疝高位结扎术中的应用
目的:探讨氯胺酮复合局部麻醉用于小儿斜疝高位结扎术的临床效果.方法:选择行小儿斜疝高位结扎术的患儿58 例,随机分为对照组(29 例)和观察组(29 例).对照组患儿采用单纯的氯胺酮麻醉,观察组患儿采用氯胺酮加局部麻醉方式进行麻醉,比较两组患儿的SpO2、HR 、总用药量及小儿手术中和手术后的不良反应情况.结果:观察组患儿术中术后不良反应发生率明显低于对照组患儿;术中检测指标亦明显优于对照组患儿,上述指标组间比较,差异有统计学意义(P＜0.05 ).结论:对小儿斜疝高位结扎术患儿实施氯胺酮符合局部麻醉,能有效提高患儿麻醉效果,降低氯胺酮用量,降低不良反应发生率,具有较高的临床应用价值.
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替米沙坦联合氢氯噻嗪治疗社区高血压的临床疗效观察
目的:探讨替米沙坦联合氢氯噻嗪治疗社区高血压患者的疗效及安全性.方法:选择高血压患者326 例,随机分为两组,对照组162 例单用替米沙坦治疗,试验组164 例采用替米沙坦/氢氯噻嗪进行治疗,服药4周后比较两组高血压患者的治疗疗效及不良反应发生情况.结果:试验组治疗的总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05 ).结论:替米沙坦/氢氯噻嗪治疗高血压疗效显著,具有良好的安全性,值得在临床上推广使用.
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小剂量轻比重罗哌卡因单侧蛛网膜下腔阻滞麻醉在高龄患者单侧下肢手术中的应用
目的:深入分析和研究小剂量轻比重罗哌卡因单侧蛛网膜下腔阻滞麻醉在高龄患者单侧下肢手术的应用,提高手术治疗水平.方法:回顾性分析采取小剂量轻比重罗哌卡因单侧蛛网膜下腔阻滞麻醉在单侧下肢手术的82 例高龄患者的研究资料,按照比重程度将82 例患者随机分为两组,其中轻比重组41 例患者,等比重组41 例患者.分别使用不同剂量的罗哌卡因进行治疗.结果:在感觉阻滞起效时间和运动阻滞起效时间上,轻比重组要明显长于重比重组,差异有统计学意义(P＜0.05 ).在感觉阻滞持续时间和运动阻滞持续时间上,两组差异无统计学意义(P＞0.05 ).结论:小剂量轻比重罗哌卡因单侧蛛网膜下腔阻滞麻醉在高龄患者单侧下肢手术技术是安全可行的,可以有效提高手术治疗水平.
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观察米索前列醇直肠用药联合催产素对剖宫产术后出血的预防效果
目的:观察米索前列醇直肠用药联合催产素对剖宫产术后出血的预防效果.方法:选择进行剖宫产分娩者60 例,随机分为观察组和对照组,每组各30 例,观察组采用米索前列醇联合催产素进行治疗,对照组采用催产素进行治疗.结果:观察组在第三产程的时间比对照组短,差异有统计学意义(P＜0.05 ).观察组产后2h 的出血量比对照组低,差异有统计学意义(P＜0.05 ).在治疗两组患者的过程中,未发生不良反应.结论:米索前列醇联合催产素在剖宫产术后出血中无发生不良反应,是安全、可靠、有效的一种方法,值得在临床上推广使用.
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通心络胶囊联合消心痛治疗70例冠心病无痛性心肌缺血疗效分析
目的:对比分析使用通心络胶囊联合消心痛治疗无痛性心肌缺血的临床疗效.方法:选择70 例冠心病无痛性心肌缺血患者,根据随机原则将患者分为观察组和对照组,每组35 例,两组患者在治疗时均使用阿司匹林肠溶片以预防冠心病的发作.对照组口服通心络胶囊;观察组在对照组的基础上加用消心痛.结果:治疗后两组治疗效果比较观察组总有效率为94.3%,对照组总有效率为71.4%,两组相比,差异有统计学意义(P＜0.05 );所有患者治疗后,ST 段低压出线次数和持续时间和治疗前相比均有明显下降(P ＜0.05 ),和对照组相比,观察组治疗后ST 段低压次数和持续时间的减少更为明显(P＜0.05 ).结论:使用通心络胶囊联合消心痛治疗无痛性心肌缺血临床效果良好值得推广.
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酚妥拉明、多巴胺和多巴酚丁胺联合治疗充血性心力衰竭42例临床分析
目的:探讨酚妥拉明、多巴胺和多巴酚丁胺联合治疗充血性心力衰竭的临床效果.方法:联合应用以上三种药物对42 例充血性心力衰竭患儿进行治疗,并于治疗期间配合二维超声心动图测定心功能以及应用心脏X线正位片行心胸比率监测.结果:所有患儿在用药后1～2h 内可观察到效果,治疗1周后的显效率和总有效率分别为59.5% 和90.5% ;用药前后心脏超声心动图心功能(CO 、CI 、EF )测定均有显著改善(P＜0.05 );心脏X线正位片心胸比率由用药前的(0.59±0.07 )缩小至(0.52±0.08 ),差异有统计学意义(P＜0.05 );酚妥拉明用量达5 μg/kg 时,有2例合并有心源性休克的患儿在给药1 min 后即出现心率增加和血压下降的情况,其CI 和EF 值同时也逐渐变差,通过将用量控制到1～2 μg/kg 后症状改善,另有2例患儿出现腹胀和腹痛,但均较轻微,未对继续治疗造成干扰.结论:酚妥拉明、多巴胺和多巴酚丁胺联合治疗充血性心力衰竭整体效果理想,在给予合理临床用药指导的情况其不良反应可控,此方法值得在基层医院推广应用.
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注射用丙氨酰谷氨酰胺联合肠内营养在重症患者中的疗效观察
目的:通过比较单纯肠外营养和注射丙氨酰谷氨酰胺联合肠内营养对危重症患者进行治疗,观察临床疗效及安全性和优势性.方法:回顾性分析60 例危重症患者治疗资料,将患者随机分成联合组与对照组,每组患者30 例,其中联合组患者运用肠外营养同时配合丙氨酰谷氨酰胺联合肠内营养,对照组患者则是运用标准肠外营养配合治疗,比较两组进治疗后的结果.结果:经过治疗后联合组患者和对照组患者的血清白蛋白(ALB )和前清白蛋白(PAB )等指标水平明显高于治疗之前,但是联合组差异更加明显;另外,白细胞计数(WBC )以及APACHE-Ⅱ的评分比治疗前显著降低,但是联合组下降更显著.结论:通过治疗结果对比可见联合组比对照组治疗重症患者更加安全、有效,显著地改善了患者营养状况以及自身的免疫功能.
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根除幽门螺杆菌治疗方案疗效对比
目的:研究不同方案根除幽门螺杆菌临床疗效.方法:将75 例患者随机分为两组,莫西沙星组39 例患者给予埃索美拉唑、莫西沙星、奥硝唑,克拉霉素组36 例患者给予埃索美拉唑、阿莫西林、克拉霉素,治疗1周后比较治愈率和幽门螺杆菌根治率,对于根治失败组采取再治疗,观察治疗效果.结果:莫西沙星组有效率显著高于克拉霉素组,总有效率分别为82.1% 和66.7% ;莫西沙星组幽门螺杆菌根治率明显高于克拉霉素组,分别为89.7% 和52.8%,差异均有统计学意义(P＜0.05 );克拉霉素组治疗失败后再接受莫西沙星组方案进行治疗,幽门螺杆菌根治率为87.5%.结论:莫西沙星根除幽门螺杆菌十分有效,治疗成功率高,作为补救治疗方案根治率也较高,值得在临床上推广.
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中西医结合治疗冠心病的临床治疗分析
目的:探讨通心络胶囊联合曲美他嗪治疗冠心病的临床疗效及安全性.方法:选择60 例经冠状动脉造影证实为冠心病的患者为研究对象,对患者进行随机分组,分别为观察组及对照组,每组各30 例患者,其中观察组患者采用曲美他嗪联合通心络胶囊进行治疗,对照组患者采用曲美他嗪进行治疗,观察两组患者的临床治疗效果、心绞痛症状缓解的时间以及两组患者的临床不良反应率,并观察两组患者用药后1个月、2个月、4个月的血脂水平变化以及心血管事件发生率.结果:观察组患者临床显效率为93.33%,对照组患者的临床显效率为73.33%,两组患者的临床显效率差异有统计学意义(P＜0.05 ),观察组患者治疗后1个月、2个月、4个月的TC 、TG 、LDL-C 显著低于治疗前及对照组患者,差异有统计学意义(P＜0.05 ),而两组患者HDL-C 治疗2个月后显著低于治疗前的水平(P＜0.05 ),但两组患者相比,差异无统计学意义(P＞0.05 ).对两组患者进行为期4个月的随访发现,对照组患者脑血管疾病发生比例高于观察组患者,差异有统计学意义(P＜0.05 ).结论:对冠心病患者采用中西医联合用药治疗的效果优于单纯性采用西医治疗的效果,在冠心病患者中应用通心络胶囊联合曲美他嗪进行治疗,能有效改善患者心绞痛的症状,降低患者血脂水平,减少患者脑血管疾病的发生,效果良好,值得在临床应用.
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应用泮托拉唑注射液治疗急性胰腺炎47例临床疗效观察
目的:探讨泮托拉唑注射液治疗急性胰腺炎的临床疗效.方法:选择94 例急性胰腺炎患者随机分为观察组和对照组,每组各47 例,对照组患者给予常规治疗,观察组患者在常规治疗基础上给予泮托拉唑注射液治疗,观察两组患者的临床疗效.结果:观察组患者治疗总有效率为89.4%,显著高于对照组患者的70.2%,治疗总有效率组间差异有统计学意义(P＜0.05 ),两组患者治疗过程中未出现明显的不良反应.结论:采用泮托拉唑注射液治疗急性胰腺炎临床疗效确切,具有较高的临床应用价值,值得临床广泛推广使用.
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氨氯地平阿托伐他汀钙治疗高血压合并冠心病的临床疗效观察
目的:观察氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的临床疗效.方法:选择154 例患者,分为观察组与对照组,观察组予氨氯地平阿托伐他汀钙片,对照组予氨氯地平片,服药次数与其他对症治疗均一致,观察两组治疗前后日间、夜间收缩压(SBP )和舒张压(DBP )以及心绞痛症状的改善情况.结果:治疗后,观察组高血压合并冠心病的患者白天SBP 降至(128.1±14.1)mm Hg(1 mm Hg=0.1333 kPa),DBP 降至(87.3±10.7)mm Hg ;夜间SBP 降至(109.5±10.9)mm Hg,DBP 降至(73.3±9.4)mm Hg,心绞痛发作次数减少的总有效率达到89.3%,均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05 ).结论:氨氯地平阿托伐他汀钙片比氨氯地平片单药更能有效针对高血压合并冠心病,可提高疗效.
关键词： 氨氯地平阿托伐他汀钙片 高血压合并冠心病 -
免疫调节剂对老年慢性喘息型支气管炎急性发作期疗效的影响
目的:探讨免疫调节剂对老年慢性喘息型支气管炎急性发作期疗效影响.方法:选择老年慢性喘息型支气管炎急性发作期患者52 例,随机分为对照组(26 例)和观察组(26 例),对照组给予常规药物治疗,观察组在此基础上加用免疫调节剂(匹多莫德).结果:观察组的总有效率为92.31%,明显高于对照组的69.23%(P＜0.05 );临床症状缓解时间及治疗后1周、4周和8周的急性发作次数均低于对照组(P＜0.05 ).结论:老年慢性喘息型支气管炎急性发作期应用免疫调节剂辅助治疗可提高疗效,预防急性发作.
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垂体后叶素联合酚妥拉明治疗支气管扩张咯血的临床疗效分析
目的:提高治疗支气管扩张咯血的治疗效果,及时治愈发生咯血的患者,减少患者痛苦.方法:治疗组给与联合静脉滴注垂体后叶素和酚妥拉明治疗;对照组仅静脉滴注垂体后叶素予以治疗.结果:垂体后叶素联合酚妥拉明治疗支气管扩张咯血的总有效率(91.3% )显著高于仅采用垂体后叶素治疗的总有效率(73.9% ).结论:垂体后叶素联合酚妥拉明是治疗支气管扩张咯血的较为理想的方法,可作为安全、有效治疗支气管扩张咯血的首选治疗手段.
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非体外循环冠状动脉旁路移植围手术期护理进展
非体外循环冠状动脉旁路移植术(OPCAB )是在患者心脏不停跳的情况下完成冠状动脉旁路移植手术,具有术后并发症发生率低、患者气管插管和住院时间短、住院费用低和输血少等优势,近年来备受推崇[1] .但此类患者大多年龄大、病程长、病情重、心功能储备差,术后血流动力学波动大,对术后护理提出更高要求[2].
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促红细胞生成素与肝缺血再灌注损伤
肝脏缺血再灌注损伤(HIRI )是肝脏外科常见的问题,见于人体7q22 染色体,它编码一条于肝脏外伤、肝肿瘤切除术、肝移植及休克、感染等.促红细胞生成素(EPO )主要作用于骨髓巨核前体细胞,刺激红系造血祖组织及早幼红细胞形成成熟的红细胞集落.文章对EPO 在肝脏缺血再灌注损伤中的保护效应及相关机制进行综述.
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线粒体脑病1例报告
线粒体脑病是一组线粒体结构功能异常导致的以脑受累为主的多系统疾病.核基因和(或)线粒体基因异常均可导致线粒体病的发生,具有明显遗传基因及临床表现的特异性[1-2] .
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阿昔洛韦致急性肾功能衰竭临床分析
临床上在应用阿昔洛韦过程中,一定要重视其不良反应,口服和静脉使用阿昔洛韦均有可能引起急性肾功能衰竭;尤其是用药早期,患者出现腰部酸痛,肾功能,尿液检查异常时,要高度考虑肾损害,此时应及时停药,并予以改善肾功或者血液透析等治疗.阿昔洛韦引起的肾功能损害,一般是可逆的,为了防止阿昔洛韦肾毒性的发生,应规范用药,避免和其他肾毒性药物合用,监测肾功能及尿常规等[1-2] .
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2009年～2012年怀宁县免费婚前医学检查结果分析
目的:为全面了解怀宁县免费婚检这项民生工程落实情况,探讨进一步提高免费婚检工作质量、降低出生人口缺陷的方法.方法:对进行婚检的24 097 例婚体检的婚前检查结果进行统计分析.结果:自开始实施免费婚前医学检查项目以来,免费婚检率已呈大幅增长趋势,检出疾病排在前三位的分别是内科疾病、生殖系统疾病和指定传染病,检出率分别达5.74% 、3.14% 和2.27%.结论:免费婚检的实施对保障生殖健康、提高出生人口素质具有积极意义.
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传染病护理教学中案例教学法的应用
案例教学法是一种依据教学目标需要,通过代表性案例选取引导学生在案例情景中主动学习和思考,以提高学生综合能力的一种教学模式.与其他学科比较传染病护理学具有实践性强,对综合能力要求高的特点,在传染病护理学中全面实施案例教学法,通过典型案例和问题引导,有助于提高学生的参与性和自主性,对于培养和提高学生专业护理能力具有积极意义.
