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吉林医学杂志
Jilin Medical Journal 길림의학
- 主管单位： 吉林省卫生厅
- 主办单位： 吉林省人民医院
- 影响因子： 0.92
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1004-0412
- 国内刊号： 22-1115/R
- 发行周期： 旬刊
- 邮发： 12-41
- 曾用名： 吉林医学(综合版);吉林卫生;吉林医药
- 创刊时间： 1958
- 语言： 英文
- 编辑单位： 《吉林医学》编辑部
- 出版地区： 吉林
- 主编： 琴钢
- 类 别： 医学教育与医学边缘学科
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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超声引导下人工流产术的临床应用研究
常规人工流产术术者是在盲视下全凭临床经验及手感操作,易发生并发症.近二年我院为降低人工流产术并发症的发生率,采用超声引导下实施人工流产术,取得较满意的临床效果.现就临床应用方面的体会报告如下:
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肺气肿患者肺组织MMP-9和TIMP-1的关系研究
目的:探讨阻塞性肺气肿(COPD)患者肺组织基质金属蛋白酶-9(MMP-9)及组织型抑制因子-1(TIMP-1)的表达关系.方法:32例肺气肿患者根据烟龄时间长短分成A组、B组及C组.另外选取非肺气肿非吸烟的患者5例为对照组.所有患者术后取标本原位杂交检测MMP-9及TIMP-1mRNA的表达,免疫组织化学检测MMP-9及TIMP-1蛋白的表达.结果:A、B、C组患者在TIMP-1/MMP-9均与对照组差异具有显著性(P＜0.05),且A、B、C组患者彼此间差异也具有显著性(P＜0.05).且MMP-9、TIMP-1失衡程度与烟龄长短有关.结论:MMP-9、TIMP-1失衡是COPD基质改建的敏感指标,应用调节MMP-9、TIMP-1平衡的药物可能是治疗COPD的新的方向.
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参芍胶囊治疗冠心病心绞痛临床观察
目的:了解步长参芍胶囊对冠心病心绞痛疗效.方法:将80例冠心病心绞痛患者随机分为观察组和对照组各40例,对照组给与一般治疗,观察组给与步长参芍胶囊,每次4例,每日2次,疗程为4周,观察治疗前后临床症状、心电图、超声心动图等的变化.结果:观察组在缓解心绞痛,改善心电图缺血性改变,改善左心功能方面均优于观照组.结论:步长参芍胶囊是冠心病心绞痛的有效药物.
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我国社区护理的现状及研究方向
随着人民群众经济改善及生活水平的提高,开展社区卫生服务已成为我国卫生事业的趋势.为了促进社区护理事业的发展,本文对我国社区护理的现状进行了总结,提出了社区护理的研究方向.使服务从医院走向社会,走向家庭,病人将会在社区里得到更多的医疗和护理.
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急性呼吸窘迫综合征发病机制研究进展
急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)是由多种原因引起的急性呼吸衰竭.主要病理特征是弥漫性肺泡毛细血管膜损伤,通透性增高,肺水肿,微肺不张和炎性细胞浸润,导致机体形成非心源性肺水肿,肺内分流增加,肺顺应性降低,肺换气功能严重下降,并出现呼吸窘迫和顽固的低氧血症.急性肺损伤(acute lung injury,ALI)是ARDS的早期阶段.ARDS的发病机制错综复杂,近年来强调炎症反应在ARDS中的重要性.
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阿霉素致心肌损伤及中药对其治疗的研究进展
阿霉素(adriamycin,ADM)是蒽环类抗肿瘤药物.该药抗肿瘤谱广,疗效显著.1970年用于临床治疗肿瘤以来,被认为是治疗实体肿瘤有效的药物.但是,1973年Lefrak首次报告了阿霉素心脏毒性,认为它比骨髓抑制作用、消化道和肾脏毒性等更为危险.目前认为,阿霉素蒽环类抗肿瘤药物于用药早期即可出现各种心律失常,晚期出现剂量依赖性充血性心力衰竭,表现为不可逆的慢性心肌改变.ADM与其他抗肿瘤药如环磷酰胺、博莱霉素、顺铂等合用时,其心脏毒性进一步加重.因此,限制了ADM提高剂量或联合用药时,以取得更高的疗效.现就阿霉素的心脏毒性作用的研究现状和生脉散等对阿霉素中毒心肌的保护作用机制综述如下:
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老年糖尿病病人的运动及家庭治疗指导
目的:探讨运动对老年糖尿病的治疗效果及家庭治疗指导的方法.方法:对2002年～2005年吉林大学第二医院老干部诊室50例患糖尿病的病人,年龄64～92岁离退休老干部进行了近4年的跟踪研究.结果:经研究显示,其中有36人每周进行两个半小时的快步行走锻炼对预防糖尿病有明显的效果.结论:运动可帮助老年糖尿病患者控制体重,通过饮食结构调节,减少脂肪在人体内的积蓄,达到减少肥胖、防止糖尿病的发生发展的目的.
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老年糖尿病患者治疗依从性差的原因及护理对策
糖尿病(DM)是慢性终身性疾病,须坚持长期甚至终身治疗.病人治疗依从性即病人的行为(如服药饮食合理、改变其他生活方式等)与医嘱的一致性.现将老年DM患者治疗依从性差的原因及护理对策阐述如下:
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高血压病人服药依从性的护理对策
目的:探讨高血压病人服药依从性的护理对策.方法:回顾性分析1995年～2000年200例高血压病人服药依从性差,较早出现并发症的原因.结果:200例病人中不按医嘱服药占76%,不同程度出现并发症176例占88%.结论:高血压服药依从性差,血压得不到有效控制,出现并发症较早.因此,通过对住院病人进行健康宣教,提高病人服药的依从性,来提高高血压的控制率,减少并发症的发生率.
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肾性贫血患者血液透析中静脉补铁治疗及相关护理
目的:为了保证血液透析(血透)患者有效的红细胞生成,血透时通过常规静脉给予右旋糖酐铁(可莫非),使体内保持充足的铁储备,从而提高基因重组红细胞生成素(rHuEPO)的治疗反应性,红细胞压积(Hct)保持在33%～36%的范围[1].方法:血透患者在每次透析应用之前必须做过敏试验,每次透析过程中给予右旋糖酐铁100mg,,将药品稀释于100ml生理盐水中,于透析开始1h后至透析结束前1h的时间段内,通过动脉端泵前输入人体时间维持至少30min,每周2～3次,直至完成总预计补铁量为止,观察时间6～8周.取血化验静脉补铁前后的生化指标.结果:在透析患者补铁时给予相应的护理干预,可控制过敏反应和延迟反应的发生,并且可减少肾性贫血透析患者的痛苦.结论:透析患者补铁时良好的护理可大大改善血透患者生活质量.
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泌尿外科后腹腔镜肾切除术的护理
腹腔镜手术是一项微创性泌尿外科手术技术,具有创伤小、痛苦轻、出血少、恢复快等优点.近年来,我科的腔镜技术发展很快,具有良好的临床应用效果.在2002年12月～2004年12月的两年中,我科用后腹腔镜行肾切除手术14例,均获得满意效果.现将护理体会汇报一下.
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溃疡性结肠炎的护理治疗
溃疡性结肠炎又称非特异性溃疡性结肠炎,是一种原因不明的直肠和结肠性疾病.临床表现为腹泻、腹痛、粘液脓血便[1].病情轻重不一,常反复发作,不易彻底治疗,严重影响了患者的生活质量.本文结合临床经验总结了此病的护理治疗方法.
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肾移植手术配合体会
近年来,器官移植技术有了迅速发展,移植的目的已经从抢救生命、延长生命转变成为提高肾衰病人生活质量的有效手段.近,我院成功进行了2例"同种异体肾移植术",现将手术配合体会总结如下.
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对住院患儿进行健康教育的体会
由于健康教育需要应用多学科知识,需要护理人员具有一定的医学、教育学、行为学、心理学等知识,这就决定了健康教育在实施中有许多不确定因素,使得护理人员不断的探求,以便得到有效的健康教育方法.下面以我院儿科病房为例,谈谈提高健康教育水平的体会:
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重症结核性脑膜炎病人几种治疗管道的护理
重症结核性脑膜炎病人的监护中,适宜地及时地建立各种治疗管道,是抢救护理中常遇到的问题,但却关系着抢救的成败.近年来,我科对重症结核性脑膜炎病人抢救成功,与正确护い理几种管道有着密切关系.现将我们的护理体会报告如下:
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患者对门诊导诊的需求分析及护理对策
我院是一所大型综合性医院,病人来自全国各地,流量大,病种复杂,门诊接诊量每日约3 000～5 000人次.我院已于四年前成立了专门的导诊队,但去年由于我院的再扩建工程的实施,有关科室的搬迁给广大患者就医带来了诸多不便.因此,我院为了方便患者就医,为改善门诊服务,扩大了导诊队伍.导诊工作地点分布在主楼、二部、三部,各部之间设有专车免费接送患者.为了解扩大后的导诊工作是否全面、完善,以便采取相应的措施,提供更好更全面的优质服务,有效地满足患者的需求,笔者于2004年9月随机抽取210例门诊患者,调查其对导诊的需求及通过导诊服务所能达到各种需求的满意程度.
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肾移植患者的健康教育
目的:探讨肾移植患者对手术的积极性、自我保健及监测知识.方法:对100例肾移植患者采取术前健康教育、术后健康教育、出院健康教育,由专人负责制定、实施、评价健康教育计划.结果:健康教育效果评价优良率87%.结论:肾移植患者实施健康教育提高患者配合手术治疗的积极性,提高移植后患者的生存质量.
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口腔职业暴露防护构建的研究
口腔医院诊疗过程中发生的医院感染问题已越来越受到国内外同行的关注.因此切断传染途径、构建口腔职业防护研究的平台势在必行.本文重点对口腔职业暴露防护的构建进行了探讨,现报告如下:
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对妇科病人围手术期心理干预效果的观察及分析
目的:了解病人术前及术后的心理需求,探讨心理干预对围手术期应激作用及术后恢复的影响.方法:随机将96例病人分为对照组与观察组,先用自设问卷调查病人的心理需求,然后对照组按常规手术准备,术后给予常规护理,观察组根据病人心理需求进行心理干预,观察病人生命体征、疼痛情况及术后恢复情况.结果:观察组病人心率、血压的变化明显低于对照组,疼痛感明显低于对照组,术后肠蠕动及离床活动时间明显比对照组短.结论:根据病人心理需求进行心理干预,可减轻病人围手术期的应激反应,促进病人的康复.
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新生儿窒息的复苏及护理21例
新生儿窒息是指胎儿娩出后,呼吸循环障碍,仅有心跳而无呼吸或未建立规则呼吸的缺氧状态,.新生儿窒息是我国围产儿死亡及脑损害的主要原因之一.新生儿窒息的抢救及复苏后的护理对保证新生儿的生命致关重要.
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冠心病介入诊疗的护理体会
临床介入护理学是护理学科中较新的领域,它是介入医学迅速推广和发展中逐渐形成的一种新的护理技术.要求护理人员既要掌握术前准备、术中配合及术后护理的理论技巧,又应熟悉和了解介入治疗技术的原理、操作过程及临床意义.冠状动脉介入诊断和治疗技术是一种微创性诊治冠心病的一种非外科性手术疗法.我院自2001年3月至2004年3月选择性收治34例,以挠动脉途径行冠状动脉介入诊疗护理,结果报告如下:
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住院精神病病人服药问题思考
住院精神病人一般靠口服抗精神病药、心理疏导、电休克以及康复治疗完成疾病治疗的全过程.其中抗精神病药物治疗占主导位置,并伴随疾病治疗全过程.从1999年～2001年随机对我院2000例住院精神病人对服药心理做问卷调查,结果发现对服药有抗拒心理的占86%.结合实际发生的30例住院精神病人因种种因素没有按治疗方案服用抗精神病药作追踪调查、分析.探讨住院精神病人种种拒药心理、表现以及应对这些问题采取措施,意在总结经验,堵塞漏洞,科学管理,提高患者住院质量,减少医疗差错事故的发生.
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破伤风病人的营养支持
破伤风是由破伤风杆菌侵入人体伤口生长、繁殖,产生毒素,引起的一种急性特异性感染性疾病.主要临床表现为全身肌肉阵发性抽搐,肌肉强直,呈角弓反张,苦笑面容,张口困难,甚至牙关紧闭.所以,破伤风病人的进食和营养问题是医护人员必须重视的重要问题.
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利用多元文化护理预防ICU综合征
目的:将多种文化渗透到护理工作中,完善以病人为中心的整体护理模式,促进护理学科的发展,使护士在多元文化护理研究和运用中履行应充当的角色和应尽的职责义务,以利于病人的康复.方法:了解和熟悉病人文化背景,分析文化差异对病人的影响,站在多元文化的角度为病人提供高层次护理,以减缓文化冲击对病人的影响,帮助病人适应文化环境.结果:在应用多元文化护理过程中,使病人病情向有利的方向发展,帮助病人克服了因陌生环境的冲击所产生的心理和生理上的失衡.结论:理解不同文化背景病人的需求,按照不同特点,提供高水平、全方位的护理,可防止和减少ICU病人所发生的并发症,促进ICU病人的康复.
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不同健康教育模式对老年肾活检病人认知行为的影响
目的:针对老年肾活检病人的特点,探讨护士对老年肾活检病人开展健康教育的有效方法.方法:将60例住院肾活检老年患者随机分成二组,采用组间对照方法,在病人拟作肾穿术前2d,由所在护理组的责任护士组织病人进行分次学习.对照组以单纯讲授为主,实验组采用多种教育形式.在病人做完肾穿术平卧24h后,评价病人对健康教育内容的认知情况.结果:两组病人在宣教后对健康教育内容的掌握程度得分排序基本一致,但分值差异较大,实验组分值明显高于对照组(P＜0.05).结论:老年肾活检病人对健康知识的认知程度与实施健康教育的形式密切相关.
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蛛网膜下腔微导管间断输注分娩镇痛的监测和护理
目的:研究蛛网膜下腔微导管间断输注施行分娩镇痛对母婴的影响.方法:通过对100例宫口开大2cm,羊水清的足月初产妇,给予蛛网膜下腔注药,再置管于硬膜外腔,采用VAPS标准评级,观察产程时间、产后出血、剖宫产率、助产率.结果:缩短产程,降低产后出血、剖宫产率和助产率.结论:开展蛛网膜下腔微导管间断输注施行分娩镇痛,效果好、安全,对母儿无不良反应,但在实施麻醉后须严密监测与护理.
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老年肾脏移植患者的护理体会
近年来,随着肾移植技术的日益完善,老年尿毒症患者进行肾移植的比例逐年上升,且长期存活率与青年无明显差别,我科于2000年10月至2005年7月共实施21岁以上同种异体肾移植手术100例,其中年龄超过60岁的患者18例,占18%,现对老年肾移植患者的护理体会报告如下.
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传染病人的心理特点及心理护理
传染病是由病原体引起的能在人群、动物或人与动物之间相互传播,造成流行的常见病和多发病.患者一经确诊为传染病,常表现出忧心忡忡、烦躁不安的情绪,不能接受系统的治疗和护理.为使患者能取得好的治疗效果,尽早恢复健康,我们在医疗实践中要了解和掌握病人的心理需要,消除各种不良心理因素,使患者以轻松、愉快的心情配合治疗.下面将其心理护理介绍如下:
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金黄膏对化疗所致化学性静脉炎的防治
恶性肿瘤已成为人类三大死因之一的常见病、多发病,化学药物治疗(化疗)是治疗肿瘤的主要手段之一[1].而绝大多数化疗仍需依靠静脉输注完成[2].化学性静脉炎是临床静脉用药中常见的并发症之一,由于化疗药物联合应用使肿瘤病人静脉的化学性静脉炎的发生率成上升趋势,不仅给病人增加了痛苦,而且不能保证化学药物治疗的顺利进行.因此,应做好肿瘤病人的静脉给药护理,有效地预防静脉损伤至关重要.我科于2003年8月～2005年1月对60例应用化疗药物治疗的病人采用金黄膏外敷预防静脉炎,疗效显著,现报告如下:
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护理人员应尽显人文关怀
随着护理模式的不断转变,以及人们自我保护意识的日益增强,患者在就医过程中,对护理人员的职业道德、技术水平以及服务质量方面提出了较高的要求.尤其对患乳腺肿瘤的外科病人,应真正做到人性化服务,尽显人文关怀.笔者经长期的临床工作实践,感受到当今护理人员的人文素养和人性化服务还有待改进和提高.
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健康教育对老年性高血压患者康复的影响
目的:探讨健康教育对老年性高血压患者康复的效果,从而减少心、脑、肾等器官并发症的发生,提高老年高血压患者的生活质量.方法:采用口头教育、文字教育、形象化教育等多种教育方式,结合医生治疗计划,编写健康教育途径,发放健康教育处方等.结果:通过健康教育,32例老年性高血压病人,大多数掌握了高血压病的相关知识,提高了自我保健能力.结论:健康教育是降低心、脑、肾并发症的有效途径.
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文化休克现象对初入院患者的影响及相应护理
目的:观察新入院患者的生理及心理对文化休克的反应及探讨相应的护理.方法:随机选择我院新入院患者200例,并按入院先后顺序分为试验组、对照组各100例,对实验组采用语言及非语言沟通对其进行护理,而对照组只采用简单的入院宣教,比较两组对文化休克的不良反应及消除效果.结果:对照组对文化休克反应明显高于试验组(火0.01).结论:采用相应的护理,有效的沟通是消除文化休克的关键.
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影响护士履行健康教育职责的因素
健康教育是现代医院为满足病人健康需求而赋予护士的重要职能.病人能否在医疗保健中获得接受教育的权力,满足健康教育需求,取决于护士的教育意识和履行教育职责的能力.为了解影响护士开展健康教育的因素,在吉林大学第一医院对260名护士和100例患者进行了问卷调查,通过调查分析,认为影响护士履行教育职责的因素主要有以下几个方面.
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非体外循环冠状动脉旁路移植术围手术期的护理
近年来随着微创外科技术的发展,非体外循环冠状动脉旁路移植术(又叫非体外循环冠状动脉搭桥术OPCAB)越来越普及,它是在非体外循环,心脏不停跳下完成CABG(冠状动脉旁路移植术),减少甚至避免了心肺转流术(cardiopulmonary bypass,CPB)下CABG所引起的一系列心、肺、脑、肾和血液系统的损害,全身炎症反应明显减轻[1],出血输血少,用药少、恢复快、住院时间短,并发症少.我科自2001年至2005年3月有50例患者施行OPCAB,无1例手术死亡,临床效果良好,现将护理体会介绍如下.
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先天性心脏病介入治疗的护理
先天性心脏病介入治疗封堵缺损异常通道,在条件符合封堵情况下,其优点远远大于开胸手术,随着医学技术的发展及导管材料的日趋完善.动脉导管未闭(PDA)、房间隔缺损(ASD)、室间隔缺损(VSD)通过导管技术用Amplatzer伞封堵治疗先天性心脏病达到满意疗效,其方法操作简单,成功率高,损伤小,局部不留瘢痕,康复快,住院时间短,术后并发症少.现将2004年我科对72例先天性心脏病患者通过介入治疗的护理体会介绍如下:
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产褥期颅内静脉窦血栓形成的护理
目的:总结产褥期颅内静脉窦血栓形成的护理体会.方法:回顾分析1988年～2004年16年间收治的产褥期颅内静脉窦血栓形成26例患者的临床资料.结果:经监测生命体征,早期发现癫痫发作的先兆,及时进行产褥期护理,治愈7例,好转11例,死亡5例,病情危重家属拒绝治疗3例.结论:严密观察病情,预防颅内压增高及癫痫发作,加强产褥期护理以及重视围产期保健是降低发病率及死亡率的关键.
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入院护理评估表的改进与比较研究
目的:制订客观、合理、适用的护理评估表,提高入院护理评估的质量.方法:选择20名护士在9个专科应用改进的护理评估表分别对100名新入院病人进行护理评估,随后又对20名参与评估的护士做问卷调查,了解其对改进评估表的评价.结果:85%的意见认为改进后的护理评估表内容实用;70%～75%的意见认为对了解病情、判断问题及提高书写质量有所帮助;80%的意见认为护患交流无区别;90%的意见认为应用改进后的护理评估表所需时间长.结论:护理评估表是应用护理程序和开展整体护理的重要工具,也是提高护理质量的重要环节,应该引起足够的重视.
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PBC病人健康教育与护理
原发性胆汁性肝硬化(Primary biliary cirrhosis PBC)是多发于中年女性的慢性淤胆性炎症性肝病,此病起病隐匿,黄疸成进行性加深,由于肝内胆管炎性破坏,引起胆汁淤积,进一步发展形成肝硬化.PBC发病原因始终不清(有些根据认为与遗传和免疫机制有关),对该病尚无确切的疗法,因此在临床上病人会由于对本病的不了解而迷惘,而一旦诊断该病,就对护理上提出了特殊要求,现将宣教内容及护理体会介绍如下.
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肺结核合并咯血的护理
肺结核是结核杆菌引起的一种慢性传染病,临床上呈慢性经过,约1/3的患者在患病过程中有不同程度的咯血,咯血量的多少与受损血管的部位和血管的损伤程度有关.我科近年来收治200例肺结核合并咯血的患者,现将对其的护理体会报告如下:
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急性有机磷中毒病人的临床观察及护理
我科自2001年8月～2004年8月收治139例有机磷农药中毒病人,通过清除毒物、应用解毒药物、对症治疗与精心护理,取得满意效果.现将病情观察要点及护理体会报告如下:
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结直肠癌系统优化治疗的护理
结直肠癌的系统优化治疗包括:术前化疗、术中优化切除病灶和术后放化疗三步.手术中优化治疗是由主刀医生根据"直肠系膜全切除理论"有效切除癌病灶并配合术中放疗,护理只需手术中配合[1].现将结直肠癌系统优化治疗过程中的护理体会报告如下.
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提高老年高血压病人服药依从性的护理对策
对于高血压病人而言,药物治疗是控制血压在正常范围的有效方法,尤其是老年病人.目前,由于多数病人没有疾病的主观感觉和客观经历,病人服药依从性差,致使血压得不到控制,因此提高病人的依从性是促使血压得以控制的主要因素之一.现将提高老年高血压病人服药依从性的护理对策报告如下:
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老年病人用药的临床护理
由于老年人的机体衰老,对药物的反应与青年人不同,老年时期药物代谢动力学和药效学反应性发生了变化,药物的毒副作用也比青年人增加,加上许多人为因素,容易出现许多不良反应.所以,对于老年病人用药要加强观察与护理,使之安全有效.
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门诊"一站式服务"工作站的作用
先进的技术设备是医院发展的基础,一切为患者着想的人性化服务宗旨是医院发展的动力,尤其是人性化服务在门诊工作中至关重要.我院是一所综合性医院,诊疗科室较多,又地处市中心,交通方便,来院就诊的患者多而复杂.患者从挂号、就诊、检查、取药、收费等涉及到的这些科室,像链环锁一样,一环扣一环,某个环节出现了问题,患者就会对医院工作人员有意见,容易引起纠纷.一方面影响医院形象和声誉,另一方面耽误患者看病的时间,增加患者痛苦.为了满足患者的需求,树立以人为本,以病人为中心的服务理念.我院成立了门诊"一站式服务"工作站,缩短了患者在我院的就诊时间.使一切所需办理的咨询、审批、解疑、纠纷等有关问题,在"一站式服务"工作站都能得到及时有效的解决,受到了患者的欢迎和好评.现报告如下:
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步长稳心颗粒治疗室性早搏临床疗效观察
1临床资料1.1一般资料:自2003年2月至2004年2月门诊及住院患者共100例,随机分为A组和B组.其中A组42例,男33例,女9例,年龄34～78岁,平均年龄(51.67±14.28)岁.B组58例,男37例,女21例,年龄31～80岁,平均年龄(56.17±12.76)岁.所有病人均经24h动态心电图确诊为频发室性早搏.其中心脏病合并频发室性早搏并有心悸、胸闷症状55例.非心脏病性室性早搏(功能性)室性早搏45例,经去除诱因及耐心解释,早搏无明显减少,并有明显的心悸等症状.功能性室性早搏45例均经病史、查体、超生心动图等未发现器质性心脏病.危重及多器官衰竭合并心律失常者不列入观察对象.
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尿十项分析仪检测同时做镜检的必要性
随着科学的不断发展,医学检验也由从前的手工操作发展到由仪器取而代之,尿液分析也从可视的形态学发展到10项分析或更高级的快捷简便的理化性质检查.这不仅大大提高了工作效率,也为临床提供了更多的诊断信息.然而,多联试条虽有多种功能,但它主要是理化性质的检查.尿常规检查必须包括显微镜的形态学检查,这样才不至于遗漏有问题的标本,为临床诊断提供更可靠的检验信息.
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医院卫生保洁社会化管理体会
良好的就医环境是医院无形却又十分宝贵的财富资源,对医院的发展建设具有极为重要和广泛的作用.我院为适应医院的后勤改革要求,保证后勤社会化顺利进行,通过不断的探索,实现了室内卫生保洁社会化管理.医院的卫生保洁标准实现了从简单的卫生清扫到全方位、高质量,符合医院卫生标准的专业化服务水准的转变,取得了较好的成效.使患者能在温馨、舒适、洁净的环境中得到治疗,医院经济和社会效益也得到了明显提高,为深化医院后勤社会化改革打下了良好的基础.
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应用微机信息网络提高护理管理效率
随着信息时代的到来,计算机在各行各业得到了越来越广泛的应用.2004年我院在儿科病房搬迁之际,进一步完善了儿科计算机网络的建设.由于医嘱管理等系统的操作是由护士来完成的,因此,组织好护理人员的培训,使全体护士达到微机网络化管理的要求,是提高护理管理效率的重要手段.
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新毕业护士规范化培训的效果评价
目的:通过对新毕业的护士进行规范化培训,使其尽快适应护士角色,胜任各项护理工作,规范护理服务行为,提高护理服务质量,满足病人的护理需求,适应现代的护理发展.方法:严格遵守培训制度,对新毕业的护士按计划进行规范化培训,并采用转正考核制和三年内轮岗制.结果:通过规范化培训,增强了护士的服务意识,提高了专业知识和手技操作水平,提高了工作能力和学习能力,提高了健康宣教水平.结论:护士的规范化培训,可以使其具有良好的职业道德和服务意识,自觉遵守规章制度,熟悉医院护理工作制度,提高护士的理论水平、技术水平和综合能力,满足临床护理需求,可加速专科护士的培养和促进护理学科的发展.
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护理病案质量控制探讨
护理病案是护理工作的重要组成部分,详细而真实地记录了患者在住院期间接受护理的过程和效果,是护理人员依照法律、法规和行业技术规范所形成的文件资料,为护理科研、教学提供宝贵资料,具有科学价值[1].它不仅直接反映护理工作的质量和护理人员的思想文化修养、业务素质及工作态度,也督促和锻炼了护士的观察分析判断能力,增强了护士的责任感.自2001年起,我院根据护理管理的总目标和三级甲等医院的达标要求,把护理病案书写质量作为护理的一项重要工作来抓,使护理病案的书写纳入了标准化、正规化的轨道,质量有了明显的提高.
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儿科门诊护理管理质量提高的几点措施
儿科门诊护理工作是医院的重点工作之一,提高儿科门诊护理管理质量是医护工作者义不容辞的责任和义务,笔者结合多年在儿科门诊工作的经验,提出以下几点具体改善措施,以提高服务质量.
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"双评"中的门诊护理质量管理
2004年在我院在全省开展的民主评议政行风优秀和较差部门的活动中,牢固树立"群众利益无小事"和"以病人为中心"的服务理念,获得广大患者的信任,名列全省第一.门诊是医疗工作的第一线,是面向社会的主要窗口,其服务质量的高低,环境的好坏直接影响到病人的第一印象,同时也体现医院的整体水平,现将我们的做法及体会介绍如下.
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口腔医院感染管理现状与展望
口腔医院感染与口腔医疗护理质量、广大人民群众及医务人员的身体健康息息相关,口腔医院感染管理水平直接反映医院的整体管理水平.WHO将医院感染的预防与控制作为医院质量管理体系中的重要指标.它主要包括医院感染监测、医院感染控制、医院感染研究三个方面[1].口腔医院感染管理工作已经成为现代医院管理工作的中心之一,并引起世界各国口腔医院管理部门的高度重视.
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儿科护生临床带教工作的管理模式与实施
护生临床实习是护理专业学生学习的重要环节,是护生将理论知识转化为实践知识和操作技能的方法.学生通过临床带教老师的指导使理论和实践达到了高度的结合.所以建立一个完善的带教模式,完成其带教工作,是培养有一定理论知识又具有较强实践能力的高素质人才所必需的.通过多年的临床带教工作,我科逐渐形成了一个临床带教模式,既提高了教师的水平,又收到了满意的教学效果,现报告如下:
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谈医院健康教育
随着社会文明的发展和人民生活水平的不断提高,人人需要健康,人人关心健康,人人为健康负责,人人参与健康促进的大趋势正在悄然形成,健康长寿已经成为人民群众普遍关心的问题.
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分组护理责任制的建立与实施
目的:强化护士的责任意识,使病人从入院到出院的一切护理工作责任到人、责任到组.方法:根据病区床位数,将护士分成若干组,各设组长一名,每个护士分管一定床位,实施护士长领导下的分组护理责任制.结果:纠纷和差错明显减少,病人对护理工作的满意率半年内从83.8%提高到95.6%.结论:建立分组护理责任制这一新型的护理管理模式,有利于提高护士责任心,加快护理人才培养、提高护理质量.
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浅谈医疗卫生单位绩效考核的实践与思考
医疗卫生事业单位考核系统与以往相比已经有了很大的改善,不仅定性分析有了较大的进步,而且定量分析也趋于更加完善,可以说这些考核系统对医疗卫生事业单位的改革和发展产生了巨大的作用.但是,我们在进行考核时往往忽视绩效因素在考核系统中的突出位置.本文着重探讨绩效因素在考核中的重要性、实施方法及途径.
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浅析医学生的卫生法学教育
随着社会的变革和发展,科学技术的进步和对疾病有效诊疗方法的应用,医疗技术水平和人们的健康水平有了明显的提高,社会对医院的要求和期望值也越来越高.同时,由于市场经济大环境的影响,医疗保障制度改革,人们自我保护意识及法律意识的增强等社会、经济、心理因素的影响,使医疗纠纷逐年增加.因此在医学院校进行卫生法学课程设立,加强医学生的卫生法规教学,为其毕业后工作防范医疗纠纷有着极其重要的作用.
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临床实践的多元化在儿科教学中的作用
高等医学教育目标应立足于适应新形势的发展,培养具有一定知识、能力和高素质的医学人才,满足社会需求.临床实践是医学教育中一个重要的环节,包括临床见习和临床实习.随着医学的发展,儿科专业课程经历着各种改革,这关系到儿科学的教学质量,关系到高层次医学人才的培养.近年来,我们儿科教研室在临床实践教学上采取了的多元化方式,并取得了良好的效果.现就以下几方面论述儿科学实践教学的一些做法和经验.
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创新妇产科护理实行人性化服务
医院是为人类健康服务的重要场所,而妇产医院的服务对象又是一个较为特殊的群体,其中除了妇科手术病人,就是需要倍受关爱的新生婴儿,还有就是需要医疗救助的产妇.她们敏感细腻,情绪易波动,在人生当中的特殊阶段,更需要医护人员,特别是护士的关心和抚慰,就这一问题谈几点体会.
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硝普钠治疗心功能不全及高血压病的护理体会
硝普钠因其化学性质不稳定,对光敏感,易失效,且降压迅速,易发生低血压.因此,在临床应用时,做好护理监测十分重要.我科将病人安排在CCU病房,在多功能监护下采用容积泵静脉滴注硝普钠治疗顽固性心衰及高血压病获得了较好的疗效.现报告如下:
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更年期女性的健康指导
妇女进入更年期一般为40岁左右.更年期女性卵巢功能开始退化,雌激素水平逐渐降低,导致体内一系列平衡失调,出现情绪波动、情感多变,如焦虑、繁躁、易怒等,并可诱发多种疾病.多数病人对此病缺乏正确认识,病人存在严重的心理障碍.做为一名护士如能掌握女性更年期特点,根据病人的心理特点,对病人进行健康指导及全面的身心护理,帮助病人顺利渡过更年期是很有益的.
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影响脑卒中病人参与康复训练的因素
脑血管病在我国属于常见病、多发病,其发病率、死亡率、致残率均较高.脑卒中病人不同程度遗留有偏瘫、失语等功能障碍,如果不注意肢体功能早期康复训练(包括床上正确卧位、肢体被动活动、床上卧位转换、坐位平衡、立位平衡等),易影响病人日后肢体功能的恢复,甚至造成残疾,影响病人的生活质量,妨碍其更好地回归家庭和社会.对脑卒中偏瘫病人进行早期康复训练可有效提高患者的肢体功能,这点已得到公认.但患者的参与程度并不理想,分析原因,笔者认为与以下因素有关:
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植入式中央静脉导管在脑血管病患者中的应用与护理
植入式中央静脉导管是经外周静脉植入到中心静脉的导管,是长期留置在体内的静脉输液装置,简称PICC.其优点是可以减少反复穿刺给病人带来的痛苦及穿刺难度.脑血管疾病患者外周输液血管条件均较差,加之治疗上对刺激性药物的应用,使PICC术成为静脉输液的首选,同时PICC术前术后的护理也就显得尤为重要.现对我院2004年2月至今使用中央静脉导管的46例病人的护理体会报告如下:
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胰岛素皮下注射治疗糖尿病出现低血糖症的护理
糖尿病病人进行胰岛素皮下注射治疗,其大的副作用是出现低血糖.低血糖除可引起广泛性脑损伤,尚可诱发脑梗死和心肌梗死.现对我院糖尿病患者进行胰岛素皮下注射后,出现低血糖症的护理进行总结,报告如下:
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老年肺内感染的护理
我院于1999年～2004年共收治老年肺内感染的患者73例,均采用抗生素和对症治疗,经过细心的护理和观察,取得了良好效果,现报告如下.
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门诊护理工作对护士素质的要求
护理工作是以病人为中心,以质量为核心,为病人提供优质的服务.在整个护理活动中,首先与病人进行沟通的是护士,门诊护士的举止、言行体现了医院的综合素质水平.因此,门诊护理工作对护士素质提出了更高的要求.
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健康教育在儿科的实际应用
目前,世界各国的健康教育发展,已从以疾病为中心的医学阶段发展到以健康为中心的社会环境阶段,使人们的行为与生活方式得到很大程度的改善.为此我科在推行健康教育中,采用有目标、有计划、有检查、有反馈的方法,并结合国内外的先进经验,采取各种形式的健康教育,以提高患儿的健康水平,健康意识,保证病人在住院期间得到身心两方面的护理,使病人的生存质量得到充分提高.现将我科健康教育的几种形式总结如下:
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病人的心理活动及护理对策
心理护理在解决病人的心理难题、协调护患关系上起着重要的作用[1].通过心理护理,调整病人心理适应能力,使病人配合医护人员,服从诊治护理,以便早日康复.
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浅谈病人的情绪变化与心理护理
当代医学模式是由"生物医学模式"向"生物心理社会医学模式、转变",护理亦由"以疾病护理为中心"向"以病人为中心"转变.这些转变充分说明社会因素、心理因素对人类健康形成很大的影响,而患者异常的心理活动,首先表现在情绪的变化.因此,注意观察患者的情绪变化,及早针对心理因素,采取佳的心理护理措施,调节病人的心理活动,促进患者早日康复是做好护理工作的重要保证.
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应用外固定架治疗胫腓骨骨折常见并发症的预防及护理措施
胫腓骨骨折是常见的创伤之一,胫腓骨呈长管状,应用外固定架治疗胫腓骨骨折被广泛用于临床可避免再次手术.我科自2002年～2004年应用单臂骨外固定架治疗胫腓骨骨折20例,现将护理经验报告如下:
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提高临床护士健康教育能力的探讨
随着整体护理的深入,健康教育逐渐成为整体护理的重要组成部分.护士针对服务对象的生理、心理、社会的适应能力等方面进行教育,这种护理手段已受到各国护理界的普遍重视.在我国临床健康教育起步比较晚,护理教育的各个方面都有待于完善和加强.因此,如何尽快提高临床护士的健康教育能力,已成为护理管理中不可缺少的部分.
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对不同文化层次病人进行健康宣教方法的探讨
随着整体护理的深入,健康教育逐渐成为整体护理的重要组成部分[胡容.对临床健康教育存在问题的分析及对策.中华护理杂志,2002;37(11):841],健康教育可以使病人以佳的身心状态接受治疗和护理,达到更好的身心健康.我科从1998年3月开始实施健康教育工作,采用了针对不同文化层次的病人实施不同的健康教育内容,使病人更容易接受,受到了病人的好
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肝癌病人行介入治疗的护理体会
利用介入放射学进行动脉灌注化疗药物和血管栓塞是目前综合治疗癌症的主要方式之一.介入治疗是将药物注入肿瘤部位有效提高肿瘤局部的药物浓度,增加杀灭肿瘤细胞量,提高抗癌药物的细胞毒性作用,减轻药物的全身毒副反应而达到治疗目的的方法.现将对肝癌病人行介入治疗的护理体会报告如下:
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食管癌病人的饮食护理
食管癌是我国常见的恶性肿瘤之一,早期为进食有梗噎感,吞咽食物时有食管内异物感.随着肿物的增大发展为进行性吞咽困难,患者一般体质差,体重明显下降,出现不同程度的营养不良,因此做好食管癌病人的饮食护理尤为重要.
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浅谈整体护理在我院开展和应用的体会
整体护理是以病人为中心,以现代护理观为指导,以护理程序为基础框架,并且把护理程序系统化地运用到临床和护理管理的思想和方法.其体系应该包括护理程序在内的护理哲理、护士职责与行为评价、病人入院及住院评估、病人标准护理计划及标准教育计划、护理记录和护理品质保证等内容.现就我院开展的整体护理措施介绍如下.
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一次性单腔中心静脉导管用于小儿胸腔积液引流的观察及护理
胸腔穿刺术是一种常用的诊疗技术.以往对胸腔积液常用传统的穿刺方法,因需多次穿刺抽液增加了患儿的恐惧及痛苦;抽液时穿刺针尖不易固定,易引起胸腔、肺损伤等缺点.我院1999年10月～2003年1月,应用一次性单腔中心静脉导管对小儿胸腔积液进行引流,取得良好效果,现将其护理体会总结如下.
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穿琥宁与爱益存在配伍反应
穿琥宁注射液是一种新型抗病毒药物,具有解毒退热作用,适用于病毒性肺炎、病毒性上呼吸道感染等.爱益通用名为硫酸依替米星氯化钠注射液,只适用于阴性杆菌感染,必须与其他广谱或阳性菌谱抗生素合用共同起协同作用.且以上两种药物配伍禁忌表中均未互相提及到双方配伍存在反应.但在临床实践中,笔者发现此两种药物有配伍反应,现介绍如下:
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术后尿潴留的预防及护理措施
尿潴留是手术后常见的并发症.术后尿潴留可导致膀胱过度膨胀和永久的逼尿肌损伤,而通过留置导尿预防尿潴留,会给患者带来痛苦和不便,增加尿路感染的机会,且可延长住院日.
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1例中途失明患者的护理
糖尿病性视网膜病变(diabetic retinopathy,DRP)是常见的视网膜膜血管病变,也是糖尿病的一种常见的并发症[1].随着原发病糖尿病病情的发展,视网膜病变也随之加重,而且视力下降很明显.在实施了所有的医疗措施之后,视功能已不可恢复,即眼科治疗结束,其结果就会导致中途失明.近年来,随着糖尿病发病群体的不断增加,其并发症也不可避免.因此,对于中途失明患者的护理尤为重要,它可以提高患者的生活质量,同时也可以减轻家属的负担.对1例因胰岛素非依赖型糖尿病(以下简称NIDDM)进行人工透析(以下简称HD),而导致失明的患者进行护理,将体会介绍如下:
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1例老年肝脏移植病人的术后护理及体会
2003年3月7日,我省第1例肝脏移植在我院移植成功,其中移植的术后护理占有很重要的地位,现将术后的护理报告如下.
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1例M3白血病细胞去除术的护理
M3是一种特殊类型的白血病,发病率高,常以出血倾向重,发病急,白细胞异常增高为主要临床特征.过多的早幼粒细胞胞浆内颗粒释放形成凋亡小体,具有较强的促凝活性.尤其化疗后,组织溃破,颗粒释放到循环系统中,可引起DIC及纤溶亢进,出现栓塞症状[1].因此,化疗前解除过多的白细胞是决定化疗成功与否的一个重要环节.目前我院引进了血细胞分离机进行白细胞去除术,已取得了满意效果,应用该技术,解除了白细胞於滞状态,避免了因化疗杀伤大量细胞引起的肿瘤溶解综合征[2].提高了白血病化疗缓解率,改善了病人化疗预后状况,延长了病人的生存时间.
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静脉滴注痰热清注射液引起的过敏反应1例报告
1病历摘要患者男,47岁.于2005年3月间来我院就诊.自述发热、咽痛、咳嗽.查体:体温为39.2℃,脉搏100次/min,呼吸24次/min;Bp110/80mmHg,神志清醒,精神欠佳,右侧扁桃体Ⅱ度肿大.心肺听诊无异常,肝脏未触及.诊断:上呼吸道感染.给予5%葡萄糖250ml加痰热清20ml每日一次静点.滴速每分钟50～60滴,当液体输入10ml左右时,患者突然出现胸闷、气促、呼吸困难、颜面潮红、头痛乏力等症状.处理原则:立即停止输液,在通知医生的同时,让患者平卧,吸氧,测血压(115/80mmHg)、脉搏(105次/min),并遵医嘱给予患者肌注安痛定4ml、地塞米松5ml.20min后,患者症状缓解.护理:在患者出现过敏反应时,情绪紧张、焦虑不安的症状十分突出.对此我们要通过心理疏导,帮助患者树立信心,消除不良情绪,积极配合治疗护理.
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1例并发多重感染的肾病综合征的护理
2004年12月23日我院肾病科收治1例肾病综合征继发多重感染的患者,现将护理体会报告如下:
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1例急性心肌梗死患者介入治疗术后并发血栓静脉炎的护理
介入治疗术是目前治疗心肌梗死较先进的治疗方法,但这些手术在术中术后仍发生并发症,已成为阻碍病人早日康复的突出问题.越来越引起人们的关注,同时对临床护理工作也提出了更高的要求.2004年9月30日我科收治1例急性心肌梗死患者,先后2次采用经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA)加支架植入术(STENT)介入治疗术,术后患者并发血栓静脉炎(DVT).经过精心的治疗和护理,取得满意疗效,现将护理体会介绍如下:
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经桡动脉采集血气分析标本的穿刺方法探讨
目的:探讨经桡动脉采集血气分析标本的穿刺方法.方法:将经桡动脉采集血气分析患者124例随机分为实验组63例和对照组61例.实验组桡动脉穿刺时手臂外展15～90°并抬高10～15cm,加大穿刺角度至60°;对照组患者手臂自然平放,穿刺角度40°.结果:实验组较对照组穿刺成功率高,患者痛苦小,两组穿刺成功率比较、病人疼痛表情比较有统计学意义(均P＜0.01).结论:实验组穿刺方法优于对照组.
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气管切开病人行鼻饲的几种操作方法
1988年4月～2005年8月,我科共收治重症颅外伤、脑出血患者420例,其中行气管切开者164例.对气管切开病人行鼻饲下胃管通常是难题.现将几种操作方法,总结如下.
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留置气囊导尿管失败的原因及解决方法
留置导尿法常应用于昏迷、尿失禁等病人,以保持局部皮肤清洁、干燥.采用气囊导尿管留置导尿,具有操作简便、固定、稳固、刺激性小、插入后与尿道密合程度大等优点.因而,广泛应用于临床.但由于护理人员操作方法不当及疾病的病理改变等因素,会导致气囊导尿管留置失败,给病人带来不必要的痛苦,为此对我科自1998年1月～2003年1月采用气囊导尿管留置导尿失败的25例患者,进行原因分析及提出解决方法.
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一次性痰培养标本杯的推广及应用
由于气管插管或气管切开病人的痰液不易采集,临床护理工作中常借助各种器具收集痰标本.多年来,我科一直用一次性输液器截取距茂菲氏滴管上下各5.0cm长的输液管,一端连接一次性吸痰管,一端连接负压吸引器,供采集痰标本时使用.由于接头部位连接不牢,加之一次性吸痰管过长(长为46cm),护士操作极为不便,痰液易滞留在一次性吸痰管中,反复抽吸易损伤气管黏膜,造成病人不适;同时因自制的一次性痰培养采样器,制做复杂,采集标本时操作不当易使痰标本污染.为克服以上弊端,我科于2004年12月引进了一次性痰培养标本杯(宁波市海曙医疗用品厂生产),经临床应用,效果满意,现介绍如下.
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使用中的胰岛素存放器的研制
在实际工作中,我们内分泌科每天都进行集体注射胰岛素,很多胰岛素放在处置盘中,护士使用时费时费力,而且容易拿错药.2004年10月,我们研制了一种胰岛素存放器,经临床使用,收到很好的效果.现介绍如下:
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目标教学法在CCU临床带教中的应用
目的:评价以目标教学法为基础进行CCU临床教学,提高专科临床教学质量效果.方法:对2003年7月～2005年5月94名来自不同层次的护生,以目标教学为基础,采用多种教学形式,有计划地培养护生的专科知识、操作技能及情感方面的能力.结果:对护生实习前后在专科理论、专科操作以及综合能力等方面的评分均有显著性差异(P＜0.05).结论:通过目标教学法的临床带教,护生可获得扎实的理论知识与临床实践.可提高护生的实习质量,增强带教老师学习的主动性和积极性.
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改革护理伦理学教学模式与提高护生的综合素质
护理伦理教育对培养护生良好护理品德起着至关重要的作用.随着改革开放不断深入,护生思想认识和价值观念发生相应的转变,解决他们思想、心理和行为所出现的新情况,已成为护理伦理的新课题[1].要根据学生的道德认识水平进行伦理教育,这是学生思想道德建设中亟待解决的重要问题.
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进一步加强《护理学基础》省级优秀课程建设实践的探讨
课程评估是教育评估的重要组成部分,是高等学校办学水平和学科专业评估的基础.通过课程评估与评审,促进课程建设,提高课程质量.
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护生临床实践中的"带"与"教"
护生临床实习是护理教育的重要组成部分,是在校护生实现理论知识向实践能力转化,护生向护士角色转变的重要阶段.而临床带教是医疗教学工作的重要内容,是培养护生成为合格护理人员的关键,是要达到使受教育者能够成为从事护理实践、护理教育、护理管理、护理科研高级人才的目标[1].为此,在教学工作中,作为带教人员,要明确教育的任务是传授知识,培养护生创新能力、合作能力、动手能力和解决问题的能力.本文总结我院多年临床带教经验(我院是一所集医疗、保健、预防、科研、教学为一体的综合性二级甲等医院),在带教过程中就如何选择带教老师、如何安排护生使之理论与实践相结合,培养高素质护理人员[2]的问题,与同行们共同探讨.
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加强口腔临床实习护生综合素质教育的研究与实践
护理教育是为护理学科培养具有宽厚的医学、人文学、护理学等知识,并能为人类健康服务的护理专业人才的活动[1].为切实提高临床实习护生的整体素质,确保其主体作用得到充分发挥、自身价值得以实现,冲出原有临床带教老师说、讲,实习学生听、看的模式.我院在以下几个方面展开了积极的工作和探索.
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增强法律意识防范护理纠纷
随着人们法律观念的日益增强,病人的自我保护意识和对医疗保健的需求也不断递升,而护理工作作为整个医疗卫生工作的重要组成部分,与医疗质量息息相关,稍有不当极易发生医疗纠纷.这就要求我们护理工作者必须增强法律意识,规范护理行为,同时也要学会用法律维护病人的利益和争取自己的合法权益,确保护理安全.
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老年脑梗死患者的心理特点及心理护理和功能锻炼
目的:研究脑梗死患者的心理状态,为其心理治疗提供依据,并辅以功能锻炼观察对脑梗死的治疗作用.方法:老年脑梗死病人61例,其中生活完全不能自理50例;生活基本自理6例;失语10例,构音障碍46例.在药物治疗的同时采取心理治疗及功能锻炼的措施.结果:治疗护理4周后治愈13例,显著好转35例,好转6例,无效7例,有效率为88.52%.结论:对于老年脑梗死患者采取心理护理及功能锻炼对脑梗死的治疗起到巨大的作用.
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干燥无菌持物镊有效使用时限探讨
目的:探讨于燥无菌持物镊的有效使用时限.方法:对连续使用中的干燥无菌持物镊进行不同时间段的细菌学检测.结果:干燥无菌持物镊在8h内连续使用,检测均无菌生长.结论:只要严格执行无菌操作,无论在不同的区域环境,不同的使用频率,还是不同的连续使用时间,干燥无菌持物镊在8h内连续使用都是安全的.
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温病特点及其在护理中的应用
温病是由温邪引起的以发热为主症,具有热象偏重,易化燥伤阴等特点的一类急性外感热病.温病在发生、发展及临床表现等方面具有共同特点,这些特点是确立温病概念,鉴别温病与非温病的主要依据[1].这些特点对现代护理学具有一定的指导意义.现就温病特点及其在护理中的应用进行初步探讨.
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中西医结合治疗溃疡性结肠炎易忽视的几个护理问题
目的:探讨溃疡性结肠炎护理中应重视的护理问题,从而提高治疗护理的效果.方法:运用中药灌肠治疗以清热解毒、凉肝、行气养血,配合西药盐酸左氧氟沙星抗感染,雷尼替丁修复局部溃疡,中西结合标本兼治.结果:对痊愈和显效患者,电话随访1年,病情反复发作者仅6例占(20%),效果满意.结论:重视心理疏导、病情观察、健康教育、灌肠的护理,可明显提高溃疡性结肠炎的治愈率.
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谈五官科护士的慎独修养与护理质量
五官科护士的慎独修养非常重要,眼耳鼻咽喉是人体的重要器官,一旦病变给病人带来很大的痛苦,对病人的生活也带来很大影响.因此要求五官科护士在自身素质建设中重视道德修养,在护理工作过程中,当自己独立行使护理行为而无人在场的情况下,做到谨慎认真,一丝不苟,坚持医德信念,自觉的履行护理道德原则和规范,积极主动的救护病人.在临床护理工作中应强化护士的服务意识,重视自身慎独意识的培养,使护士的自身素质不断的提高.由于护士都默默无闻的认真的履行自己的职责,未发生一起患者院内感染或由于责任性原因引起的差错事故,整体的健康教育质量和护理质量明显提高.
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论医疗纠纷与法律责任
1对医疗纠纷的法律定位医疗纠纷应是指在诊疗护理服务过程中或终结后,医患双方对医疗后果及原因在认识上发生分歧或患方对医疗服务不满意,通过法定方式解决的医患纠葛.医疗纠纷具有如下特点:
