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吉林医学

吉林医学杂志

Jilin Medical Journal 길림의학

省级期刊
  • 主管单位: 吉林省卫生厅
  • 主办单位: 吉林省人民医院
  • 影响因子: 0.92
  • 审稿时间: 1个月内
  • 国际刊号: 1004-0412
  • 国内刊号: 22-1115/R
  • 发行周期: 旬刊
  • 邮发: 12-41
  • 曾用名: 吉林医学(综合版);吉林卫生;吉林医药
  • 创刊时间: 1958
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 《吉林医学》编辑部
  • 出版地区: 吉林
  • 主编: 琴钢
  • 类 别: 医学教育与医学边缘学科
期刊荣誉:
  • 应用悬吊结扎法固定外伤前牙的临床应用研究

    作者:杨川永

    目的:分析临床固定外伤前牙1022例总结悬吊结扎法与牙弓夹板固定法的疗效对比.方法:将外伤牙分2组,分别采用选调结扎法和牙弓夹板固定,分别在牙挫伤、牙折、牙脱位的疗效统计.结果:悬吊结扎法在治疗外伤前牙牙挫伤、牙折、牙脱位3个方面的疗效均明显优于牙弓夹板固定法.结论:通过与传统牙弓夹板固定术的临床应用比较,证实悬吊结扎法固定外伤前牙方法简便、安全经济、疗效可靠,不失为一种行之有效的方法,在外伤前牙的固定方法中有其特殊的重要作用和意义.

  • 204例儿童耳科疾病的诊治体会

    作者:郑连秀;马怀丽;肖北春

    目的:通过对我科收治的耳疾病儿童的诊治与统计分析,发现大部分患儿均有不同程度的听力障碍,很多儿童的耳疾病是可以通过听力筛查早期发现,从而得到早期诊治和干预的.方法:进行常规耳镜检查、纯音测听、阻抗测听、ABR、耳声发射(otoacousticemissions,OAE)技术对204名2.5岁~6.5岁有耳疾病的儿童进行听力检查;对有听力障碍者进行进一步诊断并给予相应的治疗和干预措施,对病例进行统计学分析.结果:204例2.5岁~6.5岁有耳疾病的儿童表现出单耳或双耳均有不同程度的听力障碍,渗出性中耳炎和耵聍栓塞是影响儿童听力的主要疾病.结论:对2.5岁~6.5岁儿童进行定期的听力筛查是非常必要的.

    关键词: 儿童 听力筛查 耳镜
  • 预防双"J"管上结石形成的研究

    作者:刘铁群

    目的:探索双J管上结石形成的预防措施.方法:本研究选择上尿路手术患者60例,所有患者术中均放置同一规格的双J管.60例患者随机平均分为A、B两组,A组口服枸橼酸钾片2.0g,3次/d.B组为对照组,无特殊处理.两组患者均于术后6周拔管.大体观察两组患者双"J"管上结石形成情况,并用电子天平称重.结果:大体观察:A组患者双"J"管仅有9例可见管壁颜色改变,无肉眼可见的结石形成.B组28例双"J"管有明显的沉积物,使管壁粗糙、颜色改变,其中11例双"J"管管壁及管腔内出现肉眼可见结石颗粒附着.称重:A组平均重为(0.8105±0.1876)g,B组(1.3159±0.2311)g,P<0.05.结论:枸橼酸钾能有效预防双"J"管结石的形成,并且安全、不良反应少.

  • 经阴道超声诊断输卵管妊娠

    作者:赵丽春

    目的:探讨经阴道超声诊断输卵管妊娠的价值.方法:回顾性分析临床诊断的异位妊娠97例,其中经阴道超声检查62例,腹部超声检查35例,与术后结果对比.结果:经阴道超声检查排除8例异位妊娠,确诊为子宫内早孕,并行人工流产术,与手术后结果对比,行阴道超声检查的54例患者中未破裂的异位妊娠36例中确定35例,占64.8%;破裂型和流产型符合的占33.3%;总符合率98.1%;腹部B超诊断的35例符合率为74.3%.而且未破裂型符合率仅占28.5%.破裂型和流产型占符合率的45.8%.阴道超声诊断输卵管妊娠根据附件区图像的特点分为三型:未破裂型附件区表现为Donut征,其包块直径大小为(2.77±0.58)cm,流产型附件区包块为一低回声,其中可见面包圈征,包块直径大小为(5.26±0.68)cm,破裂型附件区包块为囊实混合型包块,包块直径大小(5.81±0.61)cm.前者与后两者包块大小比较差别有统计学意义(P<0.01),后两者之间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:阴道超声频率高,检查途径近,图像清晰,简便,快捷,诊断输卵管妊娠早而且符合率高,是临床诊断输卵管妊娠不可缺少的方法之一.

  • 优维显在CT增强扫描中的应用

    作者:孙丽萍

    目的:评价优维显在CT增强扫描中的安全性和造影效果.方法:对118例已行CT平妇的患者,经肘静脉注射优维显300 50~100ml,注射速率为3ml/s,观察增强后患者反应及增强效果.结果:增强后,出现轻度不良反应1例,占0.85%,中度不良反应者及重度反应不良者均无.结论:优维显具有生物安全性高,不良反应发生率低且轻,图像显示优良等特点,在经济条件允许情况下是一种理想的CT增强扫描用造影剂.

  • 聚醚砜过滤针头缓解异丙酚注射痛的临床观察

    作者:于志刚;徐纳新

    目的:观察聚醚砜一次性无菌过滤针头(英国whatman公司)对异丙酚注射痛的缓解作用.方法:对300例日间手术患者随机分为3组:过滤组(n=100)经聚醚砜过滤针头注射异丙酚1mg/kg;利多卡因组(n=100)经22G套管针注射利多卡因异丙酚复合液(5mg/ml)1mg/kg,复合过滤组(n=100)经聚醚砜过滤针头注射利多卡因异丙酚复合液.观察并记录疼痛程度(VRS)及刺激性不良反应,计算疼痛发生率.结果:复合组注射痛的发生率和疼痛强度显著低于过滤组及利多卡因组(P<0.05),结论:聚醚砜一次性过滤针头可缓解异丙酚注射痛,结合利多卡因可显著缓解异丙酚注射痛发生.

  • 47例产后出血的原因分析及防范

    作者:叶梅芳

    目的:探讨产后出血常见原因及预防和减少产后出血的对策.方法:分析2003年6月~2004年6月阴道分娩1362例产妇中发生47例产后出血的原因.结果:47例产后出血产妇中有31例是宫缩乏力引起的,占68.8%;4例软产道创伤,占8.8%;7例胎盘因素,占15.5%;3例尿储溜,占6.6%.结论:宫缩乏力性出血是造成产后出血的主要原因,要认真做好产后出血的预防,加强产妇产程中的心理、生理、精神上护理,从而使产后出血的发生率明显下降.

    关键词: 产后出血 护理
  • 辛伐他汀治疗慢性心力衰竭138例疗效分析

    作者:郁秀芹

    目的:观察辛伐他汀治疗慢性心力衰竭的疗效与安全性.方法:入选138例慢性心力衰竭的患者,将其随机分为治疗组和对照组.对照组接受常规抗心力衰竭治疗,治疗组在常规治疗基础上加辛伐他汀20mg,1次/d,共治疗6月.治疗前后观察两组患者的心率、多普勒超声心动图检查左室射血分数(LVEF)、左室舒张末压内径(LVDd)及心功能情况.结果:治疗组显效39例,占26.5%;有效142例,占96.5%;对照组显效20例,占13.8%;有效127例,占86.39%.两组对比差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组之间心率、射血分数、左室舒张末期内径差异均有统计学意义(P<0.01).结论:在接受心力衰竭常规治疗基础上加辛伐他汀对改善心力衰竭症状具有良好的作用.

  • 胸外科手术腋下纵切口技术的应用

    作者:马路;李成继;彭学锋

    目的:对肺部疾病、纵膈疾病以及胸膜疾病等采用腋下纵切口开胸手术的效果进行探讨.方法:全麻双腔插管,取腋窝中点纵形略向前弯的"<"形切口,长约12~15cm,尽量不损伤胸壁各肌群,经肋骨上缘入胸腔.结果:与标准后外侧切口对比有切口短、隐蔽在腋窝、创伤轻、出血量少、开、关胸时间短、住院天数短等优点.结论:利用腋下纵切口开胸治疗肺部疾病、纵隔疾病、胸膜疾病是完全可行的.

  • 彩色多普勒超声监测硝酸甘油对门脉高压征门脉血流动力学影响

    作者:丁妍文;吴琼

    本文应用彩色多普勒超声监测30例,按child-pugh评分,分级A、B、C级各10例,门脉高压征患者含化0.5mg硝酸甘油(NG)前后门脉主干内径、平均血流速度和血流量,比较用药前后NG对门脉高压各级患者门脉血流的影响.

  • 经阴道彩超诊断异位妊娠

    作者:张小辉

    异位妊娠是妇产科常见的急腹症之一,指受精卵在官腔以外的器官或组织中着床或发育,由于早期不易诊断,一旦破裂,可引发大出血,危机孕妇生命.其发病率占妊娠的0.5%~1.0%[1],近年来呈升高趋势,而10%的病例可发生母体死亡.

    关键词: 阴道彩超 异位妊娠
  • 男性乳腺癌19例临床病理分析

    作者:金京顺;金仁顺;朴东明

    目前,女性乳腺癌普查和肿瘤预防意识日益增高,而男性乳腺癌因发病率低,早期发现和早期治疗常被忽视,故患者就诊时以中晚期为多,预后较差.本文收集19例男性乳腺癌,结合雌激素和孕激素受体检测,对临床特点及病理类型进行了分析.

    关键词: 男性 乳腺癌 病理
  • 胆囊癌的超声诊断价值及误诊分析

    作者:郑艳艳;蔡淑勋

    胆囊癌是一种恶性程度较高的肿瘤,早期无特殊的症状体征,往往容易延误诊断,而一旦出现转移,则预后不佳.因此,胆囊癌的早期诊断是手术治疗和延长生命的关键.

    关键词: 胆囊癌 超声 误诊
  • 小脑梗死误诊为椎基底动脉供血不足8例分析

    作者:汪东林;田东

    临床上小脑梗死发病率较椎基底动脉供血不足略低,且由于CT检查在时间和部位上的局限性,尤其当患者因突然眩晕、恶心、呕吐而急就诊时,小脑梗死易被误诊为椎基底动脉供血不足.

  • 直背综合征的临床与X线表现

    作者:王领

    近年来,随着临床经验的不断总结与积累及X线投影设备的不断更新改进,对小儿直背综合征的认识不断地加深、加强.

  • 跟骨关节内骨折的手术治疗

    作者:邢志远

    跟骨是足部大的跗骨,是维持足弓的重要结构,跟骨骨折通常以青壮年居多,严重损伤者功能恢复较差,而遗留伤残.近年来,由于科学技术、内固定材料等的发展,对跟骨关节内的骨折多采用手术治疗,我院自2002年8月~2005年12月间收治的34例46足跟骨关节内骨折患者,采用手术切开复位,钢板螺丝钉内固定,治疗效果满意.

    关键词: 跟骨 关节 骨折
  • 超声显像探讨颈动脉粥样硬化与脑梗死的关系

    作者:衣淑娟;王平

    颈动脉粥样硬化是反映全身动脉粥样硬化的窗口,本文对68例经CT、MRI检查确诊脑梗死患者的颈动脉超声检查做回顾性分析,旨在于探讨颈动脉粥样硬化与脑梗死的关系.

  • 结肠癌并发急性肠梗阻的外科治疗

    作者:袁春风;彭松

    结肠癌并发肠梗阻患者,多为年老体弱并且合并其他系统病变,肠管扩张,易发生破裂、穿孔,适宜的手术治疗方法直接影响患者愈后.

    关键词: 结肠癌 急性肠梗阻
  • 36例小儿急性胰腺炎临床分析

    作者:陈桂芬

    目的:对36例小儿急性胰腺炎进行临床分析,以提高对儿童急性胰腺炎的诊治水平.方法:对36例小儿胰腺炎的病史、特点、病程、治疗经过进行全面分析.结果:26例急性水肿性胰腺炎及2例急性出血坏死性胰腺炎行保守治疗,8例急性出血坏死性胰腺炎转外科治疗,均治愈出院.结论:早期明确诊断,积极对症治疗,效果好.

  • 胎头深定于骨盆内的剖宫产体会

    作者:戴锦中;张化冰

    孕妇正常产过程中,出现异常情况,危及到母子的生命安全.在这种情况下必须果断做出手术的决定,方能保母子平安.

    关键词: 胎头深定 剖宫产.
  • 胫腓骨严重开放性骨折的手术治疗

    作者:吕国福;宋基学;徐明风;姜亚昌;张科强

    胫腓骨严重开放性骨折在治疗上难度较大,目前在治疗方法上有不同.我院从1994~2002年对14例胫腓骨多段开放性骨折患者采用普通纲板重叠延长法进行内固定治疗,收到较好较果,现报告如下.

  • 马来酸依那普利与吲达帕胺联合治疗顽固性高血压临床疗效观察

    作者:金玉女

    目的:观察马来酸依那普利(EMT)与吲达帕胺联合治疗顽固性高血压的临床疗效及对血液学指标的影响.方法:50例患者,随机分为两组.A组25例,EMT20mg,1次/d;吲达帕胺2.5mg,1次/d.B组25例,EMT40mg,1次/d,以治疗21d为统计界限.以两组临床疗效,治疗前后血尿素氮(BUN)、血肌酐(Cre)、血小板(BPc)、中性粒细胞(GRAN)、血清钾(K+)、血清钠(Na+)、血胆红素(BIL)为观察指标.结果:两组临床疗效差异有统计学意义(P<0.05).BUN、CRE、BPC,A组较治疗前明显升高或降低(P<0.05),但均在正常范围内,A组、B组治疗后比较差异有统计学意义(P<0.01).GRAN、K+、Na+、BIL,A组较治疗前升高或降低不明显(P<0.05);A组与B组比较降低或增加差异有统计学意义(P<0.05),且B组治疗后均升高或降低至正常范围.结论:EMT与吲达帕胺联合治疗顽固性高血压疗效显著,且对血液学部分指标影响较小.

  • 喹诺酮类药物的合理应用

    作者:张玉岩;许立春

    诺酮类药物是近年来迅速发展起来的抗菌药物,具有抗菌谱广、抗菌力强、结构简单、给药方便等特点.它可广泛用于治疗呼吸道感染、泌尿道感染、细菌性肠道感染、皮肤软组织感染、性传播疾病等多种感染性疾病,因而在临床上被广泛使用.

    关键词: 喹诺酮 药物 应用
  • 磺胺嘧啶锌软膏、复春散1号治疗压疮创面疗效观察

    作者:张文光;李艳秋;程明

    目的:观察磺胺嘧啶锌软膏与复春散1号在压疮感染创面的疗效.方法:将压疮病人随机分成治疗组(44例)和对照组(42例).治疗组用磺胺嘧啶锌软膏及复春散1号涂于创面;对照组用碘伏、雷夫奴尔、油纱等创面换药.30d为一个疗程,主要观察创面的变化情况,及时调整用药方法.结果:治疗组在治疗前后创面有明显变化,创面愈合或炎症控制明显好于对照组.结论:磺胺嘧啶锌软膏、复春散1号在控制压疮创面感染、加快创面愈合有明显疗效.

  • 川芎嗪辅助治疗心律失常疗效分析

    作者:沈丽萍

    目的:观察川芎嗪治疗心律失常的疗效.方法:100例房性期前收缩、室性期前收缩、以及房性和室性期前收缩并存的心律失常的患者接受治疗,在服用不同类型的抗心律失常药物治疗的同时应用川芎嗪240mg加250ml0.9%盐水或5%葡萄糖,1次/d,静脉滴注,共2周.用药前后均做普通心电图或动态心电检查观察疗效.结果:辅助川芎嗪治疗心律失常.早搏完全消失的60例,症状好转12例,早搏减少的28例.结论:应用川芎嗪辅助治疗心律失常,疗效基本满意.

  • 伊曲康唑、硝酸咪康唑治疗老年念珠菌性阴道炎80例疗效观察

    作者:李江;吴文清

    目的:探讨伊曲康唑、硝酸咪康唑治疗老年念珠菌性阴道炎的疗效.方法:80例老年念珠菌性阴道炎患者随机分成两组,40例采用伊曲康唑,200mg/d,1次口服,40例采用硝酸咪康唑栓剂(达克宁栓),1次/d晚间阴道给药,疗程均为1周.结果:停药1周后,伊曲康唑组总有效率97.5%,硝酸咪康唑栓剂组总有效率80.0%;停药4周后,伊曲康唑组总有效率95.0%硝酸咪康唑栓剂组总有效率70.0%,停药后1周及4周伊曲康唑组总有效率均显著优于硝酸咪康唑栓剂组(P<0.05).结论:伊曲康唑治疗念珠菌阴道炎疗效优于硝酸咪康唑栓剂组,而且复发率低,无明显不良反应,值得临床推广应用.

  • 葛根素注射液对糖尿病胃肠病变患者的疗效观察

    作者:张杰;王春梅;刘艳

    目的:探索葛根素注射液对糖尿病胃肠病变患者的治疗效果.方法:对2型糖尿病合并胃肠病变的患者,治疗组60例给予葛根素400mg加入250ml氯化钠注射液中静脉滴注,1次/d,共15d;对治疗组20例给予Vit B100mg和Vit B12 250μg肌内注射,1次/d,共15d.结果:葛根素注射液治疗后患者消化不良、食欲减退,便秘或腹泻的好转率分别为80%、90%、80%、80%,明显优于对照组,胃肠排空实验治疗组治疗后胃排空时间明显缩短,P<0.01.治疗中未观察到明显不良反应.结论:葛根素注射液可改善糖尿病胃肠病变的症状、体征,使胃排空时间缩短,且无不良反应,值得推广.

  • 文拉法辛与阿米替林治疗抑郁症对照观察

    作者:常秀华

    目的:比较文拉法辛与阿米替林治疗抑郁症的疗效和不良反应.方法:将60例抑郁症患者随机分为文拉法辛组和阿米替林组,分别给予文拉法辛和阿米替林治疗,疗程6周.采用汉密尔顿抑郁量表(HAND)和副反应量表(TESS)评定疗效 和不良反应.结果:文拉法辛组疗效与阿米替林组比较差异无统计学意义(P<0.05),但文拉法辛起效较快,不良反应较少.结论:文拉法辛治疗抑郁症疗效好,起效快,不良反应轻微.

  • HIV感染者/AIDS患者常见的口腔表征及病因学研究进展

    作者:王金蕊;刘玉艳;王成坤;程敏

    爱滋病(my)感染者/AIDS患者窗口期全身症状不明显,不易早期发现.在AIDS发病的前1~4年内,大多数患者会首先出现口腔症状[1],70%~90%的HIV感染者至少有一种口腔表现[2],有的甚至是唯一的诊断证据.

    关键词: HIV AIDS 口腔 病因学
  • 血液透析合并不宁腿综合征的治疗进展

    作者:付海霞;安茂竹

    不宁腿综合征(Restless legs syndrome,RLS)是一常见的中枢神经系统疾病,分为原发性和继发性,是指睡眠期间发生非痛性、非痉挛性腿部不适,需经频繁腿部移动才能缓解.

  • Cyclin D1蛋白在上皮性卵巢癌中的表达及临床意义

    作者:何凯;张辉;苏丽;卢战凯;杨静;杜绍敏

    目的:研究Cyclin D1蛋白在卵巢癌发生、发展中的作用.方法:应用SP免疫组化法检测Cyclin D1蛋白在40例上皮性卵巢癌、10例正常卵巢组织中的表达.结果:Cyclin D1在上皮性卵巢癌呈高表达,与正常卵巢组织的差异有统计学意义(P<0.05).在上皮性卵巢癌中,CyclinD1的异常表达与组织学分级、临床分期和淋巴结转移有关(P<0.05).结论:癌基因CyclinD1的突变作用于上皮性卵巢癌的发生与发展,其可作为评价上皮性卵巢癌恶性程度和判断预后的重要指标.

    关键词: Cyclin D1 p27 卵巢癌
  • 苦碟子对高同型半胱氨酸血症IL-6、CRP的影响

    作者:宋光熠;姜雅秋;张建军;李屹;王春鹏

    目的:通过兔高蛋氨酸饮食复制高同型半胱氨酸血症动物模型,观察苦碟子对高同型半胱氨酸血症对白细胞介素-6、C-反应蛋白的影响.方法:雄性新西兰兔喂食高蛋氨酸饲料(基础饲料中加入1.7%蛋氨酸)8周复制高同型半胱氨酸血症动物模型.检测血浆同型半胱氨酸,白细胞介素-6、C-反应蛋白含量,组问比较t检验.结果:模型对照组高蛋氨酸饮食可诱发高同型半胱氨酸血症,白细胞介素-6、C-反应蛋白含量升高,苦碟子及叶酸、B12:干预后血浆同型半胱氨酸浓度下降.白细胞介素-6、C-反应蛋白含量下降.结论:高蛋氨酸饮食可诱发高同型半胱氨酸血症,白细胞介素-6、C-反应蛋白含量升高.苦碟子及叶酸、维生素B12对高同型半胱氨酸血症诱发的动脉粥样硬化具有预防作用,并且对其引起的白细胞介素-6、C-反应蛋白含量升高有抑制作用.

  • 保留回盲瓣结肠次全切除术治疗慢运输型便秘2例报告

    作者:崔长山;袁胜麒;张吉巍

    1病历摘要1.1 例1,女性53岁.因腹胀、腹痛,停止排气、排便5d入院.既往便秘病史3年,平均每周排便2次.近半年便秘、排便困难日渐加重,曾4次以"肠梗阻"住院治疗,均经保守治疗缓解后出院.查体:腹部膨隆,可见肠形及蠕动波.

  • 膀胱原发性黏液腺癌1例报告

    作者:郑立军

    1病历摘要患者男,66岁,因血尿10个月来诊.10个月前无明显诱因出现全程肉眼血尿,曾抗炎治疗,症状未见明显好转.无尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状.CT检查:显示膀胱肿瘤.门诊以"膀胱癌"收入院.

  • 原发附睾恶性肿瘤1例报告

    作者:周昌东;董秀哲

    目的:提高原发性附睾恶性肿瘤的诊治水平,加深对该病的认识.方法:将1例原发性附睾胚胎性横纹肌肉瘤患者的诊治过程进行报告,并结合文献进行复习.结果:本例患者根治性睾丸、附睾切除后4个月出现后腹腔淋巴结及盆腔转移,经全身化疗后转移灶消失.结论:附睾恶性肿瘤无特异性,其诊断应综合病史、体检、影象学检查及术中、术后病理确定.手术是治疗附睾肿瘤的首选方法,可根据患者情况辅助化疗和(或)放疗.

  • 大剂量甲氨蝶呤-四氢叶酸钙疗法水化不均致广泛皮肤黏膜损伤1例

    作者:鲍娟;杜丽昀;李明花;张娟;乔淑萍;马凤云

    1 病历摘要患儿男10岁,体表面积0.99m2,确诊急性淋巴细胞白血病普通B标危2年.大剂量甲氨蝶呤静点后四氢叶酸钙解救(HDMTX-CF)已做3次,化疗顺利,本次人院行第4次HDMTX-CF.

  • 脾脏淋巴瘤合并溶血性贫血1例报告

    作者:王立华;盛露秋

    1 病历摘要患者,男,58岁,病历号(4060201).该患者于2003年2月无意中发现左上腹一包块,当时查B超显示脾肋下5.6cm,血常规正常,患者无疼痛及其他不适感,未诊治.

  • 左肾静脉压迫综合征与血尿关系探讨

    作者:杨文思;辛然;张美军;姜秀英

    左肾静脉汇入下腔静脉的过程中,因走行于腹主动脉和肠系膜上动脉之间形成的夹角受到挤压,而引起临床症状称为胡桃夹现象,也称为胡桃夹综合征(Nutctcracker syndrome,NCS),或者称为肾静脉压迫综合征[1].

  • Marchiafava-Bignami病1例报告

    作者:杨秀峰;陈加俊;庞金奎;怀淑君

    胼胝体变性(Marchiafava-Bignami病),是一种罕见脱髓鞘性病变[1],多认为与酒精中毒有关[2],本病临床表现缺乏特异性,因而诊断困难,以往报道病例多为尸解发现,随着影像诊断学发展,其早期诊断成为可能.

    关键词: 胼胝体变性 脱髓鞘
  • 多媒体教学法在妇产科理论教学中的利弊

    作者:南云泽

    随着时代的进步,教育手段、方法也逐步趋向于电子化、技术化.传统的板书教学法受到了挑战.教育技术的发展要求教师从刻板的黑板与粉笔、挂图的时代转变到声、光、电组成的多媒体时代.

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