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吉林医学

吉林医学杂志

Jilin Medical Journal 길림의학

省级期刊
  • 主管单位: 吉林省卫生厅
  • 主办单位: 吉林省人民医院
  • 影响因子: 0.92
  • 审稿时间: 1个月内
  • 国际刊号: 1004-0412
  • 国内刊号: 22-1115/R
  • 发行周期: 旬刊
  • 邮发: 12-41
  • 曾用名: 吉林医学(综合版);吉林卫生;吉林医药
  • 创刊时间: 1958
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 《吉林医学》编辑部
  • 出版地区: 吉林
  • 主编: 琴钢
  • 类 别: 医学教育与医学边缘学科
期刊荣誉:
  • 导乐陪伴分娩127例的临床效果分析

    作者:宫玉环;吴红蕊;曹欣欣;吴玉坤

    目的:探讨导乐陪伴分娩的临床效果.方法:采用导乐分娩产妇127例作为观察组,传统分娩产妇168作为对照组,分别 观察分娩方式、新生儿窒息、母乳喂养、产程时间、产后出血情况.结果:观察组剖宫产率明显低于对照组,差异有统计学意义(P <0.01),观察组新生儿窒息低于对照组,母乳喂养高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组产程总时间、产后出血少于 对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:导乐陪伴分娩降低剖宫产率,降低新生儿窒息率,增加母乳喂养,缩短产程,减少产 后出血,利于母婴健康.

  • 社区糖尿病患者护理健康教育临床分析

    作者:郝桂琪

    目的:对社区糖尿病患者健康教育护理进行临床分析.方法:选择153例糖尿病患者,本着自愿参与研究的原则,对其 进行社区护理及糖尿病健康教育,主要包括正确用药、自我血糖监测、健康饮食、合理运动及并发症预防等糖尿病相关健康知识.结 果:对接受健康教育前后患者的血糖控制情况和相关知识掌握情况进行比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在社区对糖尿病 患者进行健康教育,患者的血糖得到良好的控制,增加患者相应的健康知识,并能使患者养成自我监测血糖的良好习惯,提高患者对 疾病治疗的依从性,在疾病治疗和控制方面有着积极的临床意义.

  • 持续质量改进在消毒供应中心质量管理中的效果探讨

    作者:李颖红;吴丽莹;岑美珍;曾宪芝

    目的:对持续质量改进在消毒供应中心质量管理中的效果进行探讨.方法:对消毒供应中心进行常规的质量管理,随机抽 取20例消毒供应中心相关工作人员作为对照组;另取另一时期为观察组,对其进行持续质量改进,同时随机抽取20例消毒供应中心工 作人员作为观察组.通过了解两组消毒供应中心工作人员对于质量管理的满意程度,对持续质量改进在消毒供应中心质量管理中的效 果进行探讨.结果:对照组对于消毒供应中心质量管理满意的相关工作人员有17例,占85.00%.观察组对于消毒供应中心质量管理满 意的相关工作人员有20例,占100%.相对于对照组,观察组中的消毒供应中心工作人员对于相关的质量管理工作的满意程度较高,差 异有统计学意义(P<0.05).结论:在对消毒供应中心进行质量管理时,应实施持续质量改进,建立质量控制管理小组,加强质量监 控,对小组成员进行定期的相关知识技能的培训,从而有效的改善消毒供应中心的质量管理情况,有一定的积极临床意义.

  • 人工髋关节置换术患者的术中护理

    作者:蓝闹群;罗永丹

    目的:为人工髋关节置换术的患者寻求合适的术中护理方式.方法:选择行人工髋关节置换术的47例患者作为研究组,在 手术时按术中护理干预进行护理.同时选择另一时期42例作为对照组,在手术时行常规护理.对比两组的出血量、术后疼痛情况及住 院时间.结果:两组相比,研究组的出血量较少,术后疼痛程度较轻,住院时间较短.结论:术中护理干预应用到人工髋关节置换术 术中的效果较理想,值得临床的推广.

  • 小儿毛细支气管炎护理探讨

    作者:张华

    目的:探讨小儿毛细支气管炎护理方法,提高医院护理水平.方法:选择接受治疗的小儿毛细支气管炎患儿68例,对其病情进 行密切观察,采取相应的护理措施.结果:全部患儿中,有66例均治愈,有2例重症患儿进行转院治疗.结论:小儿毛细支气管炎具有很强 的季节性,起病急,发展快.因此需要对其早期诊断和及时治疗护理,确保患儿正常呼吸对患儿康复和控制出现并发症具有重要的意义.

  • 手足口病患儿家长的心理干预

    作者:黄艳玲

    目的:总结手足口病患儿的家长心理特征及心理干预的作用.方法:选择50例手足口病患儿的家长为研究对象,随机分为 观察组和对照组各25例,观察组家长在患儿住院期间实行心理干预措施,对照组家长仅进行普通护理,比较两组干预前后心理状况变 化.结果:观察组家长经过心理干预后心理状态评分发生了显著变化,且明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:心 理干预能明显改善手足口病患儿家长的危机心理,值得推广使用.

  • 老年癌症患者临终关怀的护理效果

    作者:吴晋龙

    目的:探讨老年癌症患者临终关怀的护理干预措施及其效果.方法:选择32例老年癌症患者,其中综合患者及其家属的意 愿及经济负担能力,分为12例临终关怀护理干预组及20例常规护理组,并探讨患者家属满意度.结果:临终关怀护理干预组患者家属 满意度显著高于常规护理对照组(P<0.05).结论:加强老年癌症患者临终关怀的护理,可显著提高患者临终生活质量,提高得患者 及其家属的满意度,值得临床上推广应用.

  • 新生儿皮肤损伤的防治护理

    作者:朱立珍

    目的:探讨新生儿皮肤损伤的防治护理对策.方法:选择120例新生儿皮肤损伤患者,首先对这些患者进行病因分析,实 施对症治疗.在护理过程中,先对这些患者进行皮肤采样、细菌培养,如果发现感染,护士应当配合医生实施抗感染的治疗,仔细的 观查这些患儿的各项生命体征;隔离患儿,对其衣服、用具进行消毒;破损皮肤用生理盐水清洗后再涂药膏,1~2次/d.结果:该组 患儿通过1周左右的精心护理,120例都得到初步治愈,治愈率高达100%,患儿出院后,复发的有6例,复发率为5%,随后在医院进行 为期2~3 d治疗、护理后,这些患儿都治愈出院.结论:对于新生儿皮肤损伤的防治护理,应当尽量保全新生儿皮肤完整性,这是护 理过程中需要考虑的,同时预防感染是重要的.

  • 护理干预对脑出血并发症发生率的影响

    作者:李晓芳

    目的:分析护理干预对脑出血并发症发生率的影响.方法:选择80例脑出血患者,分为试验组与对照组,每组40例,对照 组采用常规护理,试验组采用有计划有规律的护理干预.结果:试验组患者脑出血并发症发生率显著低于对照组,并且护理满意度改 善明显.结论:通过护理干预可显著降低脑出血患者并发症的发生率,提升患者满意度.

  • 晨间护理质量评分表在老年恶性肿瘤患者中的应用价值

    作者:万荣凤

    目的:探讨分析晨间护理质量评分表在老年恶性肿瘤患者中的应用价值.方法:选择106例老年恶性肿瘤患者,将患者随 机分成试验组与对照组,每组53例.两组患者分别由两组护士进行护理,对照组接受常规的晨间护理模式,试验组实施与对照组相同 的晨间护理模式,并引入晨间护理质量评分表对护理质量进行评分.比较两组护理人员对晨间护理的评价结果及患者对晨间护理工作 的满意程度.结果:试验组护理人员对于护理工作的评价、自我效能感评分以及科室内医护人员对于护理工作的满意程度均要优于对 照组(P<0.05),且试验组护士长晨间护理质量、危重患者晨间护理质量、基础护理质量均高于对照组(P<0.05).结论:晨间护 理质量评分表应用于老年恶性肿瘤的护理有利于加强临床护理工作的质量与医务人员之间的团结协作,并能够提高医患双方对于护理 工作质量的满意程度.

  • 小儿静脉留置针的应用技巧

    作者:王德梁

    目的:探讨小儿静脉留置针在临床的应用技巧.方法:对756例使用静脉留置针的患儿穿刺、封管等方法及并发症进行分 析.结果:静脉留置针能减轻患儿痛苦、保护静脉,提高护理效率.结论:静脉留置针比普通钢针具有明显的优势,但在应用过程中 应加强各环节护理安全监控,防止护患纠纷.

  • "五常法"在儿童保健科管理中的运用

    作者:容林惠;黄敏园

    目的:探讨应用"五常法"在儿童保健科管理中的作用.方法:引入"五常法"管理模式,运用于儿童保健科护理人员、物资、环境等要素进行有效的管理.结果:实施"五常法"后护理质量、家长满意度提高,差异有统计学意义(P<0.05).结论:通 过"五常法"提高儿童保健科服务质量管理,有效改善工作环境和服务流程,提高护理工作效率,提升护理人员整体素质和门诊服务 形象.

  • 循证护理与临床护理路径联合应用于儿童糖尿病中的效果观察

    作者:刘春妍;崔晓晶

    目的:探讨循证护理与临床护理路径联合应用于儿童糖尿病中的护理效果.方法:随机将56例糖尿病儿童分为两组,每组 28例,对照组采用普通糖尿病常规模式护理,观察组从血糖监测、心理健康教育、日常饮食及运动、胰岛素注射等方面循证,从而获 得科学合理的证据,并联合临床护理路径,指导护理,比较两组护理效果.结果:观察组在患者满意度、不良事件发生率、护理措施 及健康教育有效率均明显高于对照组(P<0.05);平均住院时间大大缩短.结论:循证护理加入到临床护理路径中联合应用,不仅能 提高护理质量,还有助于护患沟通,帮助糖尿病患儿健康成长,早日重返学校.

  • 呼吸内科重症患者的护理体会

    作者:黄英;钟燕平;李桂荣

    目的:对呼吸内科重症患者的临床护理进行总结和分析.方法:回顾性分析呼吸内科收治的110例重症呼吸疾病患者,随 机分为干预组和对照组,每组55例,对照组进行常规护理,干预组在常规护理基础上进行应急护理干预.结果:与护理前比较,两组 护理后氧分压明显升高(P<0.05),二氧化碳分压、呼吸频率、心率明显降低(P<0.05);与对照组护理后比较,干预组护理后氧 分压、二氧化碳分压、呼吸频率、心率升高/降低得更加明显(P<0.05).结论:正确的护理与抢救方法,可有效减少患者病情加重,提高病患的生命质量.

  • 人文关怀护理在高危产科中的应用效果观察探讨

    作者:段冬梅

    目的:对人文关怀护理在高危产科中的应用效果进行探究.方法:选择高危产科的孕妇254例作为观察对象.将其随机分 为试验组和对照组,每组127例.其中对照组采用原有的传统护理方式,而试验组则在患者整个治疗中采取人文关怀护理.观察比较两 组患者孕妇分娩的方式.结果:两组孕妇在起初入院治疗护理前倾向选择剖宫产的人数差异不大,但经过不同的护理后,试验组终 剖宫产孕妇明显少于对照组(P<0.05),提高了顺产率而且不降低分娩胎儿的健康率.结论:人文关怀在一定程度上可满足高危孕妇 对自身健康及胎儿预后的关注,可缓解高危孕妇的心理压力,获得良好的心理支持,从而坚定自然分娩的信心,改善分娩效果,值得 在临床上推广应用.

  • 舒适护理在产科中的应用效果观察及分析

    作者:梁鸿勤

    目的:观察与分析舒适护理在产科中的应用效果.方法:85例孕产妇予以舒适护理且作为试验组,再选取进行常规护理 的80例孕产妇进行对比观察(对照组)且对两组研究对象护理舒适度和疼痛等方面进行观察和数据的分析.结果:试验组护理舒适度 优秀率达81.18%,对照组50.00%且试验组疼痛程度低于对照组,试验组平均住院时间(10.00±2.00)d、对照组(26.00±5.00)d.结 论:舒适护理运用于产科效果显著,值得临床推广.

    关键词: 舒适护理 产科 效果
  • 会阴侧切口皮内连续缝合观察及护理

    作者:邱嫒和

    目的:探讨研究会阴侧切口皮内连续缝合方法与临床护理方法,为临床提供理论依据.方法:回顾性分析180例分娩产妇 会阴侧切口皮内缝合方法.结果:统计学分析研究组患者会阴切口疼痛程度显著低于对照组患者(P<0.05),术后随访调查发现研究 组患者切口硬结情况显著低于对照组患者(P<0.05),两组患者切口愈合情况对比差异无统计学意义(P>0.05),加强临床护理后 研究组并发症2例(2.2%),对照组并发症4例(4.4%),两者差异无统计学意义(P>0.05).结论:采取华利康缝合线对会阴侧切口 皮内进行连续缝合可有效减轻患者的疼痛感,减少术后切口硬结,同时降低并发症几率,通过加强临床护理可以有效减轻患者痛苦,提高疗效,临床应推广应用.

  • 重症胰腺炎患者的护理方法

    作者:黄敏

    目的:探讨重症胰腺炎患者(SAP)临床护理办法.方法:回顾性分析20例重症胰腺炎患者的临床资料,探讨一套护理方 法.结果:经过精心护理后,患者的各项指标均优于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对行重症胰腺炎患者采取良好的 护理措施,能更好的保证治疗的效果,促进患者的康复.

  • 重组人血小板生成素治疗肺癌患者同步放疗、化疗后血小板减少的临床观察

    作者:要国华;覃鹏飞;彭玉娜;谭获

    目的:探讨重组人血小板生成素(Recombinant human thrombopoietin,rhTPO)治疗肺癌患者同步放疗、化疗后血小板 (Blood platelet,PLT)减少的临床疗效和安全性.方法:接受同步放疗、化疗后PLT Ⅲ、Ⅳ度减少(PLT<50×109/L)的肺癌患者40例,随 机分为治疗组(rhTPO)和对照组(IL-11),观察治疗疗效及不良反应.结果:治疗组PLT计数<50×109/L的天数比对照组缩短约2.4 d,PLT 计数恢复至100×109/L以上所需时间平均缩短3.3 d,PLT计数恢复的高值比对照组平均升高69×109/L以上.治疗组无需输注PLT,且 不良反应少.结论:rhTPO能有效地缩短肺癌患者同步放疗、化疗后血小板减少持续时间,促进血小板恢复,安全性好.

  • 传统单开门术式对颈椎术后轴性症状影响的临床观察

    作者:赵晔;李书奎;程才;刘志伟;李维彬

    目的:比较颈椎后路单开门手术两种门轴固定方式的临床效果及轴性症状发生率.方法:回顾性分析因多节段脊髓型颈 椎病接受颈椎后路单开门手术患者58例,其中采取传统缝关节囊法固定的30例(A组),使用侧块螺钉锚定法28例(B组).术后随访 24~50个月,平均28个月;记录患者术前术后JOA评分及轴性症状发生率,比较两组患者近远期疗效,对两种方式的效果进行评价.结果:两组患者术前JOA评分差异无统计学意义(P>0.05),术后JOA评分均与术前比较,差异有统计学意义(P<0.05);至末次随 访时两组的术后JOA评分差异无统计学意义(P>0.05).A组的轴性症状发生率为10.0%(3/30),B组发生率为7.14%(2/28),差异 无统计学意义(P>0.05).结论:两种门轴固定方式的临床效果及术后轴性症状发生率差异无统计学意义(P>0.05),传统术式仍 可作为颈椎后路术式选择.

  • 围手术期患者麻醉介导下的舒适度调查分析

    作者:付小武;孙研炜

    目的:研究手术前准备时对患者有刺激的操作,麻醉如何减少刺激和疼痛并选择介入时机.方法:选择手术中需插尿管的 患者160例,随机分成对照组与试验组,每组80例.对照组麻醉前由病区护士在病房插尿管,试验组于麻醉(全身麻醉或椎管内麻醉) 后插尿管留置导尿,观察并比较插尿管时、留置导尿期间两组心率、血压、疼痛程度及一次置管成功率.结果:对照组在插尿管和留 置导尿管过程中血压、心率、疼痛程度高于试验组(P<0.01),一次性置管成功率高于试验组(P<0.01).结论:麻醉后插尿管可 以减轻患者的痛苦,减少对患者生命体征和心理的影响,值得临床推广.

    关键词: 麻醉 导尿 无痛
  • 脂肪层自然对合加腹带固定法在下腹纵切口手术中的应用

    作者:刘银春;黄文静;尤海英

    目的:改进肥胖患者腹壁纵切口的缝合方法.方法:以腹壁切口皮下脂肪层厚度>5 cm作为肥胖标准,选择行纵切口经腹 手术治疗的肥胖患者150例,随机分为两组,观察组腹壁切口采用丝线间断褥式缝合皮肤,缝合深度约0.5 cm,皮下脂肪层自然对合,术后腹带固定3 d;对照组腹壁切口采用传统的丝线全层间断褥式缝合皮肤及皮下脂肪层,观察两组切口出现脂肪液化、裂开、硬结的 比率及甲级愈合率.结果:观察组出现切口脂肪液化、裂开、硬结的几率明显低于对照组,而甲级愈合率明显高于对照组,两组比较 差异有统计学意义(P<0.05).结论:肥胖患者经腹纵切口手术中腹壁采用脂肪层自然对合加腹带固定法处理出现切口愈合不良事件 少,甲级愈合率高,值到推广.

  • 小儿术后硬膜外镇痛

    作者:石平海

    目的:评价0.1%罗哌卡因和0.1%布比卡因复合2 μg/ml芬太尼对小儿术后自控镇痛的效果、运动阻滞恢复情况及其不良反 应.方法:选择ASAⅠ~Ⅱ级腹部以下手术患儿60例,随机分成两组行术后硬膜外镇痛.R组用0.1%罗哌卡因复合2 μg/ml芬太尼,B组 用0.1%布比卡因复合2 μg/ml芬太尼,镇痛泵容量100 ml,泵速0.1 ml/(kg·h),追加量0.1 ml/kg,锁时30 min.观察术后24 h内镇痛效 果、运动神级阻滞、胃肠功能恢复及不良反应.结果:罗哌卡因与布比卡因镇痛相似,但罗哌卡因组运动阻滞及胃肠功能恢复较布比 卡因组快(P<0.05),恶心、呕吐、下肢麻木、皮肤瘙痒,尿潴留发生率两组间差异无统计学意义(P>0.05).结论:0.1%罗哌卡 因复合2 μg/ml芬太尼用于小儿术后硬膜外镇痛与布比卡因有相同的镇痛效果且镇痛效果确切,罗哌卡因组运动神经阻带、胃肠功能恢 复较快,两组不良反应相似.

  • 丁二磺酸腺苷蛋氨酸治疗淤胆型病毒性肝炎31例疗效观察

    作者:刘娥元

    目的:观察丁二磺酸腺苷蛋氨酸治疗淤胆型病毒性肝炎的疗效.方法:选择62例淤胆型病毒性肝炎患者为研究对象,对照 组31例采用常规还原型谷胱甘肽、复方甘草酸苷等保肝治疗,治疗组31例在对照组基础上加用丁二磺酸腺苷蛋氨酸.结果:治疗组患 者治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05),生化指标下降速度以及幅度明显优于对照组(P<0.05);皮肤瘙痒疗效明显优于于对 照组(P<0.05),SAS和SDS评分明显下降(P<0.05),两组患者在治疗期间均未出现不良反应.结论:丁二磺酸腺苷蛋氨酸可作为 临床治疗淤胆型病毒性肝炎的首选药物,其退黄效果明显,疗效显著,同时能有效的改善患者的心理状况,促进患者生活和生存质量 的改善,值得在临床上广泛的推广和应用.

  • 腹腔镜下宫外孕手术对患者远期生育结局影响的临床研究

    作者:阎玉英

    目的:研究腹腔镜下宫外孕手术对患者远期生育结局的影响.方法:选择治疗的异位妊娠患者作为研究对象,随机分为接 受腹腔镜的观察组和开放手术的对照组,随访患者的远期妊娠情况.结果:观察组发生妊娠例数、宫内妊娠例数均明显高于对照组; 发生宫外妊娠的例数明显少于对照组.结论:腹腔镜下宫外孕手术能够改善远期生育结局,具有积极的临床价值.

  • 鼻部超短波辅助药物治疗对儿童慢性鼻-鼻窦炎临床治疗效果的影响

    作者:宁文静

    目的:探讨鼻部超短波辅助药物治疗对儿童慢性鼻-鼻窦炎临床治疗效果情况.方法:选择儿童慢性鼻-鼻窦炎患儿124例,分为观察组与对照组各62例,对照组单纯给予药物治疗,观察组给予鼻部超短波辅助药物治疗,对两组患者的临床治疗效果情况进行 比较性分析.结果:观察组优32例,良29例,差1例,优良率为98.39%;对照组优17例,良36例,差9例,优良率为85.48%.两组优良 率差异有统计学意义(χ2=23.21,P<0.05).结论:鼻部超短波辅助药物在治疗儿童慢性-鼻窦炎上具有确切的临床疗效,值得临床 进一步推广.

  • 无创呼吸机治疗急性心肌梗死并发急性左心衰竭患者的临床疗效观察

    作者:石丹

    目的:观察无创呼吸机治疗急性心肌梗死并发急性左心衰竭患者的临床疗效.方法:选择急性心肌梗死并发急性左心衰竭 患者50例,随机分为无创呼吸机组(25例)和常规治疗组(25例).常规治疗组给予吸氧、卧床、药物治疗等,无创呼吸机组在前者 基础上加用无创呼吸机通气治疗.结果:两组pH值、PR、HR、PaO2、SpO2水平治疗后均较治疗前有改善(P<0.05),与常规治疗组 比较,无创呼吸机组pH值、PR、HR、PaO2、SpO2水平改善情况治疗组更好(P<0.05);两组患者的LVEF均增加,但无创呼吸机组增 加更明显(P<0.05).结论:无创呼吸机治疗急性心肌梗死并发急性左心衰竭安全有效,是提高抢救成功率的有效手段.

  • 高龄老年人髋部骨折合并内科疾病围手术期的治疗策略

    作者:冯治华;张建林;吴玉琪

    目的:探讨高龄老年髋部骨折患者合并内科疾病在围手术期的治疗策略.方法:对合并有原发性高血压、2型糖尿病、冠 状动脉粥样硬化性心脏病的高龄老年髋部骨折患者分别采用传统(请相应科室会诊)治疗(对照组190例)与同相应科室组织成立由骨 科和相应内科组成的医疗合作团队联合治疗(观察组178例).分别通过观察血压控制良好率、血糖控制良好率、冠状动脉粥样硬化性 心脏病控制良好率CRIS(心脏危险指数系统)、围手术期死亡率、术前准备时间、平均住院时间、手术放弃率、心血管事件发生率、脑梗死发生率、深静脉血栓发生率等指标.结果:与对照组相比,观察组在血压控制良好率、血糖控制良好率、冠状动脉粥样硬化 性心脏病控制良好率CRIS(心脏危险指数系统)分级上(均为2级)明显低于对照组(3~4级),而在围手术期死亡率、术前准备时 间、平均住院时间、手术放弃率、心血管事件发生率、脑梗死发生率、深静脉血栓发生率等指标上明显低于对照组,差异有统计学意 义(P<0.05).结论:由医疗合作团队全程参与对合并有原发性高血压、2型糖尿病、冠状动脉粥样硬化性心脏病的高龄老年髋部骨 折患者的治疗,对降低患者的手术风险,降低围手术期死亡率,促进患者术后的康复起到了很好的医疗保障,是一种值得借鉴的临床 医学模式.

  • 血清纤维化指标联合肝功能指标检测对慢性肝脏疾病的诊断价值

    作者:潘秋燕;古坤意

    目的:分析血清纤维化指标联合肝功能指标检测对于慢性肝脏疾病的诊断价值.方法:检测103例各类慢性肝脏疾病患者 的血清纤维化指标与肝功能,将纤维化检测结果与肝功能检测结果分别与联合检测结果进行对比分析.结果:联合检测阳性检出率显 著高于纤维化检测及肝功能检测(P<0.01).结论:联合检测可明显提高临床检测的准确率,对慢性肝脏疾病的诊断与病情进展评估 均具有重要的参考价值.

  • 安络化纤丸与苦参碱联合对抗肝纤维化的临床疗效研究

    作者:魏东

    目的:探讨苦参碱与安络化纤丸在抗肝纤维化中的联合作用.方法:选择慢性肝炎肝纤维化的患者66例作为研究组;同时 选择50例作为对照组.研究组使用苦参碱和安络化纤丸进行治疗;对照组使用干扰素进行治疗.治疗时间均为3个月.对比两组治疗前 后肝纤维化指标HA、PCⅢ、Ⅳ-C、LN的变化情况.结果:经治疗后,两组的肝纤维化指标均有不同程度的变化,但研究组变化的情 况更为理想.结论:苦参碱与安络化纤丸抗肝纤维化的联合疗效值得肯定.

  • 免疫透射比浊法与溴甲酚绿法检测血清白蛋白的结果对比分析

    作者:肖晋;王立军;刘妙娥

    目的:探讨免疫透射比浊法与溴甲酚绿法测定血清白蛋白(ALB)结果的差异及其相关性.方法:用日立7180生化分析 仪分别进行免疫透射比浊法与溴甲酚绿法患者血清白蛋白的测定,比较分析两法测定结果.结果:免疫透射比浊法与溴甲酚绿法测定 结果相比,两者差异有统计学意义(P<0.001),免疫透射比浊法比溴甲酚绿法测定结果偏低约8%,相关系数r=0.925,两者呈高度相 关.结论:免疫透射比浊法与溴甲酚绿法测定血清白蛋白结果差异有统计学意义(P<0.05),但两者有很好的相关性.

  • 孕激素受体B亚型在子宫内膜息肉中的表达及意义

    作者:陈海霞;苏迎春

    目的:分析子宫内膜息肉中孕激素受体B亚型(PRB)的表达及意义.方法:收集就诊于郑州大学第一附属医院妇产科 及生殖医学中心的育龄妇女息肉组织(研究组)及正常内膜组织(对照组)各40例;收集研究对象年龄、体重指数信息;采集月经第 2~4天血清,测定性激素6项(促卵泡生成素、促黄体生成素、雌激素、孕激素、睾酮、泌乳素)水平.结果:①息肉组患者的年龄、体重指数及月经第2~4天血清性激素水平与子宫内膜正常组患者差异无统计学意义(P>0.05).②PRB在增殖期及分泌期息肉组织中 的表达均较正常子宫内膜明显下降(P<0.05).结论:子宫内膜局部PRB的表达减少可能是子宫内膜息肉发生的重要因素.

  • 妊娠期糖尿病营养治疗分析研究

    作者:胡少辉

    目的:临床研究对妊娠期糖尿病患者实施营养治疗的疗效.方法:选择64例妊娠期糖尿病患者,随机将其分为观察组与 对照组,观察组患者根据实际情况制定具有个性化的营养治疗方案,而对照组患者未实施营养治疗,对比分析两组患者临床疗效.结 果:64例妊娠期糖尿病(GDM)患者,其中观察组患者血糖控制达到标准范围者为28例(87.5%),而对照组患者血糖控制达到标准 范围者为10例(31.25%).结论:临床治疗妊娠期糖尿病中采用营养治疗方案疗效显著,可有效改善患者的营养状况,显著减少发生 围生期并发症及改善妊娠结局.

  • 持续引流与单次引流治疗单纯性肾囊肿的对照研究

    作者:陈照阳;王帆;刘志森;洪阳春;陈俊峰

    目的:观察持续引流与单次穿刺引流治疗单纯性肾囊肿的疗效.方法:将52例单纯性肾囊肿患者分为A组与B组,其中A组采用 肾囊肿穿刺注射无水乙醇后持续引流治疗,B组采用肾囊肿单次穿刺注射无水乙醇治疗.结果:A组与B组患者在治疗后,均出现了肾 囊肿缩小或消失,治疗前后差异有统计学意义(P<0.05).其中A组较B组改变更为明显,两者之间差异有统计学意义(P<0.05).结论:肾囊肿穿刺注射无水乙醇后持续引流较单次穿刺注射无水乙醇治疗效果更显著.

  • 区域性切除术治疗腮腺多形性腺瘤的效果

    作者:彭冲

    目的:探讨区域性切除术治疗腮腺多形性腺瘤的效果.方法:对相关患者按照不同的手术方法分组,对相关资料进行对比 分析.结果:两组患者的并发症发生率差异有统计学意义(P<0.05).结论:区域性切除术疗效显著,优势大,值得推广应用.

  • 腹腔镜下行子宫肌瘤剔除术与开腹手术对比

    作者:陈晓敏

    目的:通过对腹腔镜下子宫肌瘤剔除术与开腹手术对比,探索一种较为理想的手术方案.方法:选择88例子宫肌瘤者,分为腹腔镜手术组和开腹手术组,每组44例,给予两组患者相应手术方案,同时对两组手术方案术中情况、术后情况进行观察与研 究数据的统计学处理分析.结果:术中情况:腹腔镜下子宫肌瘤剔除手术时间长于开腹手术、术中出血量则明显低于开腹手术(P <0.05),术后情况:腹腔镜下子宫肌瘤剔除手术术后高体温、术后恢复时间和疼痛消失时间、排气时间、下床时间和平均住院时 间均好于传统开腹手术(P<0.05).结论:腹腔镜下行子宫肌瘤剔除术效果显著,是处理此类病变较佳的手术方案之一.

  • 呼出气一氧化氮浓度与儿童哮喘控制水平相关性分析

    作者:尤海龙;成焕吉;李亚男;刘丽;乔红梅;鲁继荣

    目的:探讨呼出气一氧化氮(FeNO)浓度与儿童哮喘控制水平之间的相关性.方法:收集哮喘患儿,依据哮喘控制测试 (ACT或C-ACT)分为完全控制、部分控制、未控制三组,进行呼出气一氧化氮水平测定.结果:三组间呼出气一氧化氮水平差异有 统计学意义(P<0.05).结论:呼出气一氧化氮与儿童哮喘控制水平间存在关联,可作为评价儿童哮喘控制水平的工具之一.

  • 拔牙矫治对前磨牙牙根吸收的影响

    作者:于志贤;王建国

    目的:探讨拔牙矫治在正畸治疗中对前磨牙牙根吸收的影响情况.方法:选择60例接受MBT固定直丝弓桥矫治患者作为 研究对象,按照是否拔除第二前磨牙分成观察组和对照组,观察组患者拔除第二前磨牙,对照组为不拔牙病例,测量两组治疗前后曲 面断层片中的第一前磨牙冠根比,比较拔牙矫治对于冠根比的影响.结果:观察组上颌冠根比差值及下颌冠根比差值与对照组进行比 较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:拔牙矫治在正畸治疗的过程中能够加重前磨牙牙根的吸收程度,对于需要进行拔牙矫治的 患者应尽量使用轻力矫治,缩短临床的治疗时间,观察牙齿在治疗过程中的变化,尽量的减少牙根吸收.

  • 声频共振辅助治疗耳鸣41例疗效观察

    作者:陈小梅

    目的:探讨临床采用声频共振辅助治疗耳鸣的效果.方法:选择住院及门诊要求治疗耳鸣患者41例(77耳)为研究对象,随机分为治疗组和对照组.对照组采用传统的治疗方法进行治疗;治疗组则在传统治疗的基础上采用声频共振的方法进行辅助治疗,将两组治疗结果进行对比.结果:经过1个疗程声频共振辅助治疗后治疗组的总有效率达到91%,而采用传统治疗方法的对照组的总有 效率为76%,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论:声频共振为目前耳鸣治疗提供了不仅显效明显且简单、方便、安全的又一方 法,能有效的对患者的耳鸣情况进行改善,值得临床推广使用.

    关键词: 耳鸣 声频共振治疗
  • 无创机械通气在老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)中的应用效果分析

    作者:毛红燕

    目的:观察分析无创机械通气应用于老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)治疗过程中的临床效果.方法:选择74例老年慢性 阻塞性肺疾病患者,随机分为对照组和观察组各37例,其中对照组采用常规方法治疗,而观察组则在常规治疗基础上进行无创机械通 气治疗,对两组患者的临床治疗效果进行比较分析.结果:两组患者治疗总有效率分别为56.76%和91.89%(χ2=11.9674,P<0.05).结论:无创机械通气在对老年慢性阻塞性肺疾病的治疗中效果显著,值得临床广泛推广.

  • 经尿道前列腺电切术治疗良性前列腺增生的体会

    作者:王凯歌

    目的:探讨经尿道前列腺电切术治疗良性前列腺增生的治疗效果.方法:选择50例良性前列腺增生患者,将其分为试验组 与对照组,每组25例,对照组给予传统的开放手术方法治疗,试验组给予经尿道前列腺电切术治疗.对比两组患者的总有效率、平均 出血量、住院时间、不良反应及并发症.结果:试验组的总有效率为92.0%,对照组的总有效率为80.0%,试验组的总有效率优于对照 组;试验组中的平均出血量与住院时间均优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:采用经尿道前列腺电切术治疗 良性前列腺患者,安全可靠,不良反应少,治疗彻底,值得在临床上推广.

  • 50例肝硬化并上消化道出血临床诊治分析研究

    作者:陆兆炯

    目的:主要对肝硬化并上消化道出血的原因及其诊治效果进行探讨.方法:选择肝硬化并上消化道出血患者50例,并对患 者进行回顾性分析.结果:由于食管静脉曲张破裂而出血的患者共有25例,由于门脉高压性胃病而出血的患者13例,由于消化道出现 溃疡而出血的患者8例,因为急性胃黏膜出现病变而导致出血的3例,因为胃癌而出血的1例.结论:应在临床治疗中及时应用胃镜对肝 硬化并上消化道出血进行检查,及时找出出血的部位及原因,并积极采取有效措施进行治疗.

  • 充填式无张力疝修补术并发症分析

    作者:胡勇

    目的:探讨充填式无张力疝修补的并发症及预防.方法:回顾性分析充填式无张力疝修补术因并发症回访的17例临床资 料.结果:慢性疼痛7例,除1例疼痛严重行髂腹股沟神经阻滞麻醉外,其他行理疗加镇痛治疗,效果满意.切口感染5例,间断剪开部 分缝线,盐水换药,保持引流通畅,4例没有取出补片,1例经久不愈,手术清创,取出补片,后伤口二期缝合.阴囊血肿3例,1例穿 刺抽吸,多能自行吸收,均治愈.肠粘连1例,手术分离并修补腹膜.局部硬结异物感1例,未做处理.结论:充填式无张力疝修补术 操作简单,可以局部麻醉下进行,费用低.只要操作规范,注意预防并发症,可以在基层医院推广.

  • 快速康复外科在老年结直肠癌患者围手术期的应用体会

    作者:褚祥文

    目的:对老年结直肠癌患者围手术期应用快速康复外科(Fast-track surgery,FTS)的临床效果进行探讨.方法:选择23例 需要施行结直肠癌根治术(包含姑息性手术)的老年患者,随机分为试验组和对照组,对照组采用传统方法进行治疗,试验组则采用 快速康复外科方法,然后将两组术后首次排便时间、首次排气时间、恶心、呕吐发生率等多项指标进行比较.结果:采用FTS方法治 疗的试验组在首次排便时间、首次排气时间、恶心、呕吐发生率等多项指标都要优于传统组.结论:老年结直肠癌患者围手术期应用 FTS方法,可明显提高老年人的身体素质,使手术并发症的发生率降低,减轻患者所经受的因手术而带来的伤害.

  • 中央性前置胎盘120例临床分析

    作者:李孝琼

    目的:对影响中央性前置胎盘预后的相关因素进行探讨,从而减少母儿并发症的发生.方法:选择120例中央性前置胎盘 的临床资料进行回顾性分析.结果:所有的孕妇都采用剖宫产手术来终止妊娠,在手术中出现大出血的有72例,其中有50例具有剖宫 产史,22例胎盘植入,76例是前壁胎盘,28例孕妇将子宫摘除.有38例是新生儿窒息,8例是新生儿死亡.结论:中央性前置胎盘在合 并且具有剖宫产史、前壁胎盘剖宫产以及进行胎盘粘连植入时容易出现大出血状况,产生较高的母儿并发症.

  • 双侧平衡去骨瓣减压术治疗重型闭合性颅脑损伤的应用意义

    作者:刘进

    目的:对重型闭合性颅脑损伤的患者使用双侧平衡去骨瓣减压术治疗的应用价值进行分析.方法:选择重型闭合性颅脑损 伤患者60例,按照手术方式不同,分为应用2次去骨瓣减压术治疗组(常规组)和1次双侧平衡去骨瓣减压术治疗组(观察组),每组 30例.对比两组治疗的疗效及术后并发症.结果:两组治疗效果比较,观察组在疗效良好方面明显优于常规组(P<0.05),同时在疗 效差方面明显少于常规组(P<0.05),但是在疗效一般方面,两组差异无统计学意义(P>0.05).在术后并发症方面,两组比较,观察组明显少于常规组(P<0.05).结论:双侧平衡去骨瓣减压术治疗重型闭合性颅脑损伤疗效显著,值得应用.

  • 肝硬化合并上消化道出血60例临床特点及治疗效果分析

    作者:唐有进

    目的:探讨肝硬化合并上消化道出血的临床特点及有效治疗方法.方法:对60例肝硬化合并上消化道出血患者的临床资料 进行分析,并找出出血的原因和治疗方法.结果:有40例为食管胃底曲张静脉破裂出血,5例为消化性溃疡出血,8例为操劳过度,7例 为饮酒.经治疗后,有50例上消化道停止出血,5例出血减少,4例经过治疗后,症状没有好转自动出院,1例死亡.结论:肝硬化合并 上消化道出血患者应及时进行胃镜检查,确定出血的原因,并作出正确的治疗方案.

  • 股薄肌腱假体重建喙锁韧带治疗急性Ⅲ型肩锁关节脱位

    作者:高巍

    目的:探讨股薄肌腱假体重建喙锁韧带治疗急性Ⅲ型肩锁关节脱位的临床疗效.方法:选择急性肩锁关节脱位患者23例,所有患者均采用股薄同种异体肌腱重建喙锁韧带进行治疗,比较患者术前、术后1个月以及末次随访时肩锁关节疼痛、功能以及稳定的 JOA评分以及患肢的康复情况.结果:与患者术前JOA评分相比,术后1个月和末次随访时肩锁关节疼痛、功能以及稳定性的JOA评分 均明显提高,差异有统计学意义(P<0.05).所有患者临床疗效优19例,占82.61%,良为4例,占17.39%.结论:股薄同种异体肌腱 重建喙锁韧带治疗急性Ⅲ型肩锁关节脱位,能够有效的提高患者的治疗效果,值得进一步推广应用.

  • 急性外伤性脾破裂的诊治(附93例分析)

    作者:帕尔哈提;张军;吴越;丁海涛;韩智君;帕丽扎提

    目的:总结探讨急性外伤性脾破裂的诊治体会.方法:回顾性分析创伤性脾损伤93例的临床资料.结果:采用非手术治疗 5例,全部治愈;手术治疗88例,其中70例行脾切除,18例行保脾手术,手术治愈87例,死亡1例(合并有复合伤).结论:急性外伤 性脾破裂的早期诊断、早期治疗是抢救成功的保障,诊断中应以临床为主,应注意多发伤、复合伤和延迟性脾破裂;治疗应根据患者 伤情选用非手术或手术治疗.术式选择应据脾损伤情况、患者的全身状况等决定.保脾治疗占有重要地位,但可根据病情选择适当,遵从挽救生命第一、保留器官第二的原则.

  • 伤椎置钉内固定治疗胸腰段椎体骨折

    作者:范义平;刘伟军;蒋泰媛;龙正友

    目的:探讨伤椎置钉内固定治疗胸腰段椎体骨折脱位后的疗效.方法:回顾性分析32例采用伤椎置钉内固定治疗的胸腰段 椎体骨折脱位患者临床资料.结果:经过6~8个月的随访,神经功能和Cobb氏角与术前比较有明显的改善.结论:伤椎植骨置钉内固 定治疗胸腰段椎体骨折脱位,是将原有的四边固定改为六边固定,在不增加切口长度的基础上,使作用于固定钉的应力更为分散,有 效的减少断钉.退钉的发生.

  • 股骨粗隆部骨折手术治疗方案的选择

    作者:聂友根;林子庆;李灿辉

    目的:探讨不同类型股骨粗隆部骨折手术治疗方案的选择.方法:用DHS、Gamma钉及半髋关节置换治疗68例不同类 型、不同年龄阶段股骨粗隆部骨折的治疗.结果:采用DHS、Gamma钉治疗股骨粗隆部骨折均得到骨性愈合,无髋内翻、患肢短缩畸 形出现,无动力髋螺钉切割移位,无Gamma钉断裂、退钉,半髋关节置换治疗股骨粗隆部骨折,无髋关节脱位、双下肢不等长,所有 髋关节均获得良好功能.结论:对于不同类型、不同年龄阶段股骨粗隆部骨折采用不同手术治疗方案,可以获得良好临床疗效.

  • 卵巢癌手术的远期疗效分析

    作者:杨霞

    目的:探讨手术治疗卵巢癌的远期临床疗效.方法:对68例采用手术治疗的卵巢癌患者的临床资料进行回顾性分析,以探 讨手术治疗卵巢癌的效果.结果:68例卵巢癌患者中,经腹腔镜下卵巢癌切除术后,进行随访,其中1年、3年、5年、10年生存率分别 为85.29%(58/68)、41.18%(28/68)、35.29%(24/68)、17.65%(12/68).死亡共56例,均因复发或转移而死亡.现存活12例.临 床分期生存率差异无统计学意义(P>0.05).结论:卵巢癌的治疗应早诊断,及时给予手术切除治疗,且术后正确选择化疗方案坚持 规范的化疗,可明显提高化疗效果.

  • 腹腔镜胆囊切除术胆管损伤的预防策略

    作者:朱维宁

    目的:探讨腹腔镜胆囊切除术胆管损伤的预防策略.方法:回顾性分析实施腹腔镜胆囊切除术354例的临床资料.结果:354例中,行腹腔镜胆囊切除术352例,中转开腹手术2例,全组未发生胆管损伤及手术死亡.结论:精细的手术解剖、适当的手术方 式、丰富的手术经验和审慎的手术态度是预防胆管损伤的关键.

  • 36例不典型肺结核的临床分析

    作者:曾红

    目的:对不典型肺结核的临床表现进行综合分析,以期增加对疾病的认识,提高诊断率,减少误诊.方法:对36例不典型 肺结核患者的临床资料进行回顾性分析,总结患者临床症状、X线胸片检查特点并将之与其他肺部疾病相鉴别.结果:患者主要的 临床表现仍为咳嗽、咯痰(63.89%),余为反复发热、盗汗、乏力、消瘦、胸痛等症状,5例患者无明显症状;对比左右肺叶病变例数 无差别,双侧肺下叶背段病变数量多(69.44%);患者X线胸片显示,肺部阴影或不典型空洞者及结节或肿块样病灶多,余为弥 漫粟粒样结节影等.结论:临床对具有不典型肺结核特征的患者应引起足够重视,结合病史、实验室检查等多种方法进行确诊,才能 提高诊断率.

  • 糖尿病并发脑血栓的临床分析

    作者:管圣红

    目的:分析总结糖尿病患者并发脑血栓的临床特征.方法:选择30例糖尿病合并脑血栓形成患者作为观察组,并选择同期 收治非糖尿病脑血栓患者作为对照组,回顾性分析两组临床资料.结果:除冠心病、高血压外,观察组肺部感染、肾功能不全和酮症 酸中毒并发症例数均明显多于对照组;对照组疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:糖尿病并发脑血栓患者并 发症临床疗效预后差,这一现象的形成与高血糖有密切联系.

    关键词: 糖尿病 脑血栓 分析
  • cN0期甲状腺微小乳头状癌行Ⅵ区淋巴结清扫的临床意义

    作者:王丹;张颖毅;宋永蔚

    目的:分析甲状腺微小乳头状癌的高危因素,探讨cN0期的甲状腺微小乳头状癌行Ⅵ区淋巴结清扫临床意义.方法:回顾 性分析91例cN0期甲状腺微小乳头状癌的临床资料.结果:91例甲状腺微小乳头状癌由术中冰冻确诊,未见腺体外侵犯及腺体内多发癌 灶,均行患侧叶加峡叶切除,联合患侧Ⅵ区淋巴结清扫术.术后23例见淋巴结转移,癌灶直径≥0.5 cm及腺体表面浸润者阳性率明显升 高,分别为46.15%、65.21%,而癌灶直径<0.5 cm且无腺体表面浸润者转移率明显下降,仅为2.32%.结论:癌灶直径≥0.5 cm及有腺 体表面浸润的甲状腺微小乳头状癌常规清扫Ⅵ区是必要的.

  • 空心钉张力带钢丝在髌骨骨折中的应用

    作者:何云奇

    目的:探讨空心钉张力带钢丝治疗髌骨骨折的应用效果.方法:回顾性分析32例髌骨骨折患者采用空心钉张力带钢丝治疗 的临床资料.结果:患者髌骨骨折均全部愈合,术后1~4周可下床,术后4~12周骨折愈合.优良率达90.6%,患者均无皮肤坏死、骨 折移位、感染及内固定松动等并发症.结论:采用空心钉张力带钢丝治疗髌骨骨折疗效显著,具有较强的固定强度,利于术后早期功 能锻炼.

  • 电子阴道镜在宫颈疾病诊断中的临床应用

    作者:杨玉秀

    目的:评价电子阴道镜在宫颈疾病诊断中的临床应用价值.方法:收集行阴道诊断的患者共258例,采用电子阴道镜诊 断,对照组织病理学为诊断标准.结果:电子阴道镜诊断结果:炎性反应82例,HPV 13例,CIN1 20例,CIN2 26例,CIN3 12例,癌肿 5例,符合率分别为87.23%、84.60%、85.00%、84.62%、83.33%、80.00%;电子阴道镜诊断灵敏度为92.19%,特异度为81.91%,误诊 率为15.96%,漏诊率为7.81%,准确度为86.08%,阳性预告值为77.63%,阳性似然比为5.78%,阴性预告值为93.90%,阴性似然比为 0.19%.结论:电子阴道镜适用于各种宫颈疾病的诊断,能够放大观察子宫颈表皮血管及病灶细节,准确率高,敏感性强,有助于疾病 的早期诊断和治疗.

  • 重度颅脑损伤的治疗方法研究

    作者:王广益

    目的:分析颅脑损伤的重度评估,研究颅脑损伤的治疗方法.方法:回顾性分析60例重度颅脑损伤患者的临床资料,观察 其颅脑损伤程度与治疗后的临床疗效.结果:60例重度颅脑患者经过治疗有40例顺利康复,康复率达到66%.结论:对患者的病情做 出准确的评估,采取正确有效的措施及时进行救治,能够提高患者的抢救成功率.

  • 牙周基础治疗对牙周炎患者炎性反应状态的影响

    作者:罗来才

    目的:探讨牙周基础治疗在侵袭性牙周炎患者中的应用效果.方法:选择60例侵袭性牙周炎患者为研究对象,该组患者均 经牙周基础治疗,比较患者治疗前后菌斑指数(PLI)、牙龈出血指数(SBI)、牙周袋探诊深度(PD)的变化以及血清中炎性因子肿 瘤坏死因子α(TNF α)和白细胞介素6(IL-6)的变化.结果:该组患者治疗后1个月的PLI、SBI、PD、TNF α及IL-6均显著低于治 疗前(P<0.05).结论:牙周基础治疗能够显著改善侵袭性牙周炎的牙周指标和炎性状态.

  • 超短波化痔栓治疗睾丸炎的临床分析

    作者:梁建奇;林灼怡

    目的:探讨睾丸炎运用超短波化痔栓治疗的疗效.方法:对运用超短波化痔栓进行治疗的60例睾丸炎患者资料进行分析,观察病患的治疗效果.结果:病患经过有效的治疗,共有27例病患痊愈,显效18例,好转13例,无效2例,治疗效果较为明显.病患治 疗前后差异有统计学意义(P<0.05).结论:采用超短波化痔栓治疗睾丸炎疗效较好,病患康复较快,应值得在临床治疗领域加以推 广及应用.

  • 子宫腺肌病与子宫肌瘤的临床对比观察

    作者:钟素娥;陈小云

    目的:探讨子宫腺肌病与子宫肌瘤的临床特点和区别,以提高术前诊断率.方法:选择子宫腺肌病患者40例作为子宫腺肌 病组,选择同期收治的子宫肌瘤患者40例作为子宫肌瘤组,观察两组发病年龄、临床表现、B超检查、超声检查和实验室检查结果.结 果:两组在发病年龄和月经紊乱、经量增多等临床表现上差异无统计学意义(P>0.05);子宫腺肌病组痛经和性交痛患者明显多于子 宫肌瘤组(P<0.05),子宫大小呈周期性改变;子宫腺肌病组血清CA125水平和阳性率明显高于子宫肌瘤组(P<0.05);两组在血清 CA199水平和阳性率上差异无统计学意义(P>0.05);两组超声检查图像均有其特殊性.结论:在临床上可通过临床表现、血清CA125 检查和超声检查对子宫腺肌病和子宫肌瘤进行鉴别.

  • 单乳乳头溢液35例诊断治疗分析

    作者:吴斌

    目的:探讨乳头溢液的诊断治疗经验.方法:回顾性分析35例乳头溢液患者的临床资料.结果:无肿块患者33例术前均行 乳管造影,术后病理证实20例为乳头状瘤病,6例为乳导管扩张症,4例为乳腺腺病伴导管上皮增生,3例为乳导管慢性炎性反应,合并 肿块患者,2例均直接手术治疗,术中冰冻病理证实,1例为乳头状瘤病,1例为浸润性导管癌.结论:乳管造影检查有助于明确病因及 病变部位,估计病变范围,但其有一定的局限性,术中及术后病理检查才是定性诊断的佳方法,在病变部位行乳腺区段切除术应为 乳头溢液患者的首选术式.

  • 复方黄柏液联合半导体激光治疗小儿湿疹疗效观察

    作者:郄冬梅;王欣;谢红双;连玉萍

    目的:探讨复方黄柏液联合半导体激光治疗婴儿湿疹的疗效.方法:采用先湿敷湿疹处后用半导体激光照射对小儿湿疹进 行治疗,试验组将患处皮肤清洁后用4层纱布浸复方黄柏液冷湿敷,每2分钟更换,两块纱布更替,每次共20 min.2~3次/d;半导体激 光探头光斑距离湿疹部位5~10 cm,每次照射10 min,1次/d,连续照射7 d为1个疗程.对照组单用重组α-2b干扰素乳膏,4次/d外涂,连续8周.结果:两组患者伤口愈合情况观察及疗效情况比较总有效率为88.38%.结论:复方黄柏液联合半导体激光治疗小儿湿疹疗效 显著,为湿疹的治疗探索了一条新途径.

  • 右美托咪啶应用于全身麻醉患者复苏拔管的临床观察

    作者:王琦

    目的:研究右美托咪啶是否能减轻全身麻醉患者复苏拔管的不良反应,探讨其作用机理.方法:将50例择期需气管插管全 身麻醉手术患者随机分成右美托咪啶组(A组)和安慰剂组(B组),比较两组患者拔管时间和拔管时患者镇静躁动情况.结果:A组 患者在拔管时镇静合作程度优于B组患者.结论:围拔管期应用右美托咪定,可以减轻拔管的不良反应.

  • 纳洛酮治疗新生儿缺氧缺血性脑病临床疗效观察

    作者:黄立欢

    目的:探讨在治疗新生儿缺氧缺血性脑病中纳洛酮的治疗效果.方法:选择96例缺氧缺血性脑病患儿,随机分为两组,每 组48例,分别给予其常规治疗和纳洛酮治疗.结果:治疗组显效18例,有效25例,无效5例,有效率为89.58%;对照组显效13例,有效 17例,无效18例,有效率为62.50%.两组患者差异有统计学意义(P<0.05).结论:纳洛酮是治疗新生儿缺氧缺血性脑病中一种效果 佳、见效快、安全性高的药物,值得临床推广.

  • 四磨汤联用思连康治疗婴幼儿功能性便秘的临床价值分析

    作者:黄洁

    目的:观察四磨汤联用思连康治疗婴幼儿功能性便秘的临床疗效.方法:选择有功能性便秘的婴幼儿患者88例,随机均分 对照组和治疗组,分别采用单纯给予思连康治疗和思连康基础上联用四磨汤治疗,比较两组总有效率和复发率.结果:四磨汤联用思 连康治疗婴幼儿功能性便秘的治疗总有效率为90.90%,明显高于单纯应用思连康(61.36%),差异有统计学意义(P<0.05).结论:四磨汤联用思连康治疗婴幼儿功能性便秘疗效显著,值得临床推广使用.

  • 祛湿化痰法治疗老年慢性支气管炎迁延期的效果分析

    作者:邱慧勇

    目的:探讨祛湿化痰法治疗老年慢性支气管炎迁延期的效果.方法:老年慢性支气管炎迁延期患者180例根据治疗方法的 不同分为治疗组与对照组各90例,两组都使用顺尔宁加阿赛松治疗,在此基础上治疗组加用祛湿化痰汤治疗.结果:治疗组的显效率 与总有效率都明显高于对照组(P<0.05).两组未见严重不良反应,差异无统计学意义(P>0.05).两组治疗前PEF与FEV1值对比差 异无统计学意义(P>0.05),治疗后都有明显上升(P<0.05),同时组间对比差异有统计学意义(P<0.05).结论:祛湿化痰法治 疗老年慢性支气管炎迁延期有利于提高治疗疗效,且安全性好,也有利于肺功能的恢复,值得推广应用.

  • 氯吡格雷和阿司匹林联合治疗稳定型心绞痛伴糖尿病的临床疗效分析

    作者:张志坚

    目的:探讨氯吡格雷和阿司匹林联合治疗稳定型心绞痛伴糖尿病的临床疗效.方法:选择48例稳定型心绞痛伴糖尿病的 患者,随机分为观察组23例和对照组25例,观察组的患者使用氯吡格雷联合阿司匹林治疗,对照组的患者单独使用阿司匹林治疗.结 果:观察组临床疗效的总有效率为91.3%,对照组临床疗效的总有效率为76.0%,两组在临床疗效上差异有统计学意义(P<0.05);两 组患者都没有出现严重的不良反应.结论:氯吡格雷和阿司匹林联合治疗稳定型心绞痛伴糖尿病取得的临床疗效显著,值得广泛推广 和使用.

  • 冠心病心绞痛内科治疗临床分析

    作者:王淑霞;周怡

    目的:探讨冠心病心绞痛内科治疗的效果.方法:选择冠心病心绞痛患者80例,进行内科治疗,观察治疗前后内科治疗效 果.结果:治疗后患者TC、TG、LDL、HDL较治疗前有显著改善(P<0.05);治疗后患者的心绞痛和心电图状况较治疗前有明显改 善(P<0.05).结论:内科治疗冠心病心绞痛效果显著,值得临床推广.

  • 联合用药方案在支气管扩张症中的应用效果观察及体会

    作者:韦廷希

    目的:观察联合用药方案在支气管扩张症中的应用效果,以期筛选一种治疗方案提高临床疗效、促进患者康复.方法:选择102例支气管扩张症者予以联合用药方案作为试验组,另外再随机抽取以往采取单一治疗方案的100例支气管扩张症者进行对比,作为对照组,给予两组患者临床治疗效果、抗生素应用情况和平均治疗时间等内容进行观察和数据的分析.结果:试验组治疗总有 效率(86.27%)高于对照组(65.00%);试验组抗生素应用时间平均为(12.50±4.00)d,对照组为(20.00±3.00)d,两者相比差 异有统计学意义(P<0.05);试验组平均治疗时间(20.00±1.00)d,对照组平均(29.00±2.50)d,两者相比差异有统计学意义(P <0.05).结论:联合用药方案能明显提高支气管扩张症的治疗效果,促进患者康复,是一种可行且有效的治疗方案.

  • 消肿止痛膏联合双氯芬酸钠治疗急性痛风性关节炎疗效观察

    作者:施建波

    目的:观察消肿止痛膏联合双氯芬酸钠治疗急性痛风性关节炎的临床疗效.方法:将30例急性痛风性关节炎患者随机分为 对照组(单用非甾体抗炎药物)和治疗组(消肿止痛膏联合双氯芬酸钠治疗),每组15例,治疗5 d后观察两组临床治疗效果.结果:治疗组总有效率为93.33%,对照组总有效率为66.66%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较差异无统计 学意义(P>0.05).结论:消肿止痛膏联合双氯芬酸钠治疗急性痛风性关节炎临床疗效显著,有助于缓解急性痛风性关节炎肿痛.

  • 中医辨证治疗月经失调临床疗效

    作者:赵旭辉;陈文英

    目的:探讨分析中医辨证治疗月经失调临床疗效.方法:选择120例月经不调患者,分为治疗组与对照组,每组60例,治 疗组采用中医辨证治疗,对照组采用西药进行治疗,对两组患者的治疗效果进行分析比较.结果:治疗组60例患者中痊愈32例,有效 25例,无效3例,总有效率为95.0%;对照组60例患者中痊愈15例,有效21例,无效24例,总有效率为60.0%.治疗组总有效率显著高于 对照组(P<0.01).结论:中药辨证治疗月经失调的临床疗效显著,值的推广应用.

    关键词: 月经不调 辨证 中医
  • 神经节苷脂治疗带状疱疹后遗神经痛18例

    作者:张春艳

    目的:探讨神经节苷脂治疗带状疱疹后遗神经痛患者的疗效.方法:选择门诊患者36例,随机分成两组各18例.治疗组采 用神经节苷脂静脉滴注给药15 d.对照组每天肌内注射Vit B1和Vit B12,并氦氖激光照射疼痛部位1次,15 min/次,连续15 d.结果:治 疗组治愈8例,显效6例,有效2例,无效2例,总有效率为88.8%;对照组治愈0例,显效3例,有效4例,无效11例,总有效率为38.8%.结论:神经节苷脂治疗带状疱疹后遗神经痛治愈率和总有效率均高于对照组(P<0.05),是治疗带状疱疹后遗神经痛的理想方法,值 得临床治疗借鉴.

  • 曲美他嗪治疗心力衰竭的疗效观察

    作者:李中华

    目的:研究分析曲美他嗪治疗心力衰竭临床治疗效果.方法:选择92例心力衰竭患者,将其随机划分为两组,对照组49例 采用常规方法治疗心力衰竭患者,治疗组43例患者在接受常规治疗的基础上,口服曲美他嗪,3次/d,口服,20 mg/次,对比分析两组 患者的治疗效果.结果:两组对比结果,治疗组43例患者中显著改善23例,改善16例,无效4例,治疗总有效率为90.7%;对照组49例 患者中显著改善25例,改善14例,无效10例,治疗总有效率为79.6%,两组总有效率对比,治疗组显著优于对照组,差异有统计学意 义(P<0.05).结论:在常规治疗的基础上,患者口服曲美他嗪进行治疗,有效改善患者的心脏收缩功能,提高患者运动耐受、耐量 性,值得在临床医学中推广使用.

  • 剖宫产术后早孕人工流产与药物流产的比较

    作者:王进莲

    目的:对剖宫产术后早孕人工流产与药物流产的效果进行比较.方法:选择68例剖宫产术后早孕要求终止妊娠的患者,随 机分为人工流产组与药物流产组,每组34例.分别采用人工流产与药物流产进行治疗,并对其治疗效果进行比较.结果:与人工流产 组患者相比,药物流产组患者的治疗效果更为优越,且两组差异有统计学意义(P<0.05).结论:药物流产可避免手术操作,无手术 创伤且痛苦较小,患者容易接受,同时通过口服米非司酮及米索前列醇,可较好的终止剖宫产后早孕,具有出血量少、避免了各种人 工流产并发症等特点,即使孕囊不能顺利排出,清宫时也无需扩宫,也为手术顺利进行创造了很好的条件.

  • 间苯三酚在产程活跃期疗效的观察

    作者:孙妍

    目的:观察间苯三酚在活跃期应用对产程及胎儿的影响.方法:选择住院无剖宫产指征拟阴道分娩的初产妇102例,随机 分为间苯三酚组和地西泮组,间苯三酚组52例,地西泮组50例,宫口扩张3~4 cm时,分别静脉推注间苯三酚80 mg和地西泮10 mg,观察两组产妇产程进展情况、药物不良反应、胎儿宫内情况及分娩结局.结果:间苯三酚组以及地西泮组的活跃期平均时间分别为 (3.7±0.6)h和(4.0±0.2)h,组间差异有统计学意义(P<0.05);间苯三酚组胎儿不良反应发生率(3.8%,2/52)与地西泮组 (18.0%,9/50)比较,差异有统计学意义(P<0.05);间苯三酚组无药物不良反应发生,与地西泮组发生率(14.0%,7/50)比较,差异有统计学意义(P<0.05);间苯三酚和地西泮两组宫颈水肿消失率分别为(90.0%,9/10)和(87.5%,7/8),差异无统计学意义 (P>0 05);两组产后出血量、第二产程时间、剖宫产率、新生儿窒息率比较差异无统计学意义(P>0 05).结论:活跃期使用间 苯三酚,能缩短活跃期,减少胎儿不良反应,且不良反应,用药安全、有效.

  • 噻托溴铵干粉吸入剂治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床分析

    作者:张松;刘凤

    目的:探讨噻托溴铵干粉吸入剂治疗慢性阻塞性肺疾病的临床疗效.方法:对174例慢性阻塞性肺疾病患者随机分为对照 组和治疗组,对照组患者使用常规方法治疗,治疗组患者在对照组治疗的基础上使用噻托溴铵干粉吸入剂进行治疗,对比观察两组治 疗方法的临床疗效.结果:对照组临床疗效总有效率为93.0%,治疗组临床疗效总有效率为77.3%,两组在临床疗效上差异有统计学意 义(P<0.05).结论:噻托溴铵干粉吸入剂治疗慢性阻塞性肺疾病疗效显著.

  • 甲基氢化泼尼松治疗重症手足口病患儿疗效观察

    作者:林增辉;陈志旭

    目的:探讨甲基氢化泼尼松治疗重症手足口病患儿疗效.方法:将80例重症手足口病患儿随机分为两组,对照组40例进行 常规治疗,观察组40例在常规治疗的同时使用甲基氢化泼尼松治疗.观察并比较两组治疗效果.结果:观察组的退热时间、惊战恢复 时间、脑膜刺激征恢复时间以及住院时间都比对照组小的多,差异有统计学意义(P<0.05).结论:甲基氢化泼尼松治疗重症手足口 病患儿疗效显著.

  • 雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者的临床疗效

    作者:冯剑;邓艳妮

    目的:观察雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的临床疗效.方法:选择慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者60 例,按照人为加随机的方式分为观察组和对照组各30例.对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗的基础上再给予雾化吸入治疗.比 较两组患者治疗后动脉血氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)、血氧饱和度(SpO2)值和总有效率.结果:治疗后观察组和对 照组的动脉血氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)、血氧饱和度(SpO2)值和总有效率差异有统计学意义(P<0.05),观察组 显著优于对照组,结果差异有统计学意义(P<0.05).结论:在常规治疗的基础上加雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭具 有临床疗效显著的优点,值得临床推广使用.

  • 中西医结合治疗溃疡性结肠炎的效果分析

    作者:张晓凤

    目的:探讨中西医结合治疗溃疡性结肠炎的效果.方法:将160例溃疡性结肠炎患者随机分为治疗组及对照组,每组80例,对照组采用常规西医治疗,治疗组在对照组基础上加用中药灌肠.结果:治疗组总有效率较高,充血水肿、黏膜溃疡例数显著少于对 照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组均未见明显不良反应.结论:采用中西医治疗溃疡性结肠炎可取长补短,协同作用,可明 显改善症状,消除炎性反应,促进溃疡愈合,无不良反应.

  • 中西医结合治疗面瘫的疗效观察

    作者:吴海英

    目的:观察中西医结合治疗面瘫的疗效.方法:给予59例面瘫患者中西医结合治疗方法(作为观察组),同时再选取予 以单纯西医治疗的55例面瘫者进行对比观察(作为对照组),对两组患者临床治疗效果、面神经麻痹程度和治疗时间予以观察和数据 的分析.结果:观察组治疗总有效98.31%高于对照组(78.78%),面神经麻痹程度评分改善好于对照组,治疗时间较对照组缩短(P <0.05).结论:中西医结合治疗面瘫能使临床疗效倍增,缩短治疗时间,其效果满意.

  • 小剂量尿激酶治疗老年脑血栓62例效果观察

    作者:余清超

    目的:探讨小剂量尿激酶治疗老年脑血栓的效果.方法:选择62例应用小剂量尿激酶溶栓治疗的老年患者为研究组,以同期同诊断应用内科保守治疗的78例老年脑血栓患者为对照组,治疗1个月后比较分析两组患者治疗前后卒中神经功能缺损评分及 治疗效果.结果:两组患者治疗前卒中神经功能缺损评分差异无统计学意义(P>0.05),治疗后治疗组卒中神经功能缺损评分显著 低于对照组(P<0.01);治疗1个月后,治疗组显效21例,占33.87%,总有效57例,占91.94%,均显著高于对照组(P<0.01).结论:早期应用小剂量尿激酶溶栓治疗即可显著改善老年脑血栓患者的神经功能缺损情况,对患者恢复功能,提高生活质量具有显 著效果.

  • 轮状病毒肠炎患儿血锌水平变化及补锌治疗效果

    作者:刘国强;叶伟;梁敏

    目的:探讨轮状病毒肠炎患儿的血锌水平变化状况,同时,分析给予患儿补锌治疗的效果.方法:选择轮状病毒肠炎患儿 120例,分为对照组和治疗组,每组60例,另外,还设置健康组患儿;给予对照组患儿常规治疗,给予治疗组患儿常规治疗结合补锌治 疗,对比两组患儿的临床疗效,以及治疗前后两组患儿的血锌水平变化与健康组的差别.结果:两组患儿治疗前血锌水平对比,差异 无统计学意义(P>0.05),但是两组患儿的血锌水平与健康组相比,均低于健康组水平.追踪随访患儿3个月,对比两组患儿的临床 疗效以及腹泻发生率,差异有统计学意义(P<0.05).结论:轮状病毒患儿体内血锌水平与健康患儿相比,呈现下降的趋势,但是给 予患儿常规治疗结合补锌治疗,能够有效提高患儿血锌水平,使患儿的腹泻发生率有效降低,提高临床疗效,值得推广.

  • 美托洛尔治疗慢性心力衰竭58例临床分析

    作者:丁大胜

    目的:观察美托洛尔对慢性心力衰竭(CHF)的疗效.方法:对116例患者中的58例服用美托洛尔治疗的慢性心力衰竭做 对比分析.结果:美托洛尔使CHF患者心率减慢,心功能改善,心脏彩色多普勒超声(彩超)示左室射血分数(LVEF)明显提高.结 论:CHF患者长期口服美托洛尔能明显提高心功能,改善临床症状,降低住院率.

  • 米非司酮联合利凡诺中期妊娠引产50例临床观察

    作者:韩桂英

    目的:统计观察米非司酮联合利凡诺中期妊娠引产的临床疗效,为临床中期妊娠提供安全的引产方法.方法:选择行中期 妊娠引产的患者100例,按照患者入院的先后顺序均分为观察组与对照组,每组50例.观察组患者采用米非司酮联合利凡诺进行药物引 产,对照组患者采用腹壁穿刺羊膜腔内注入利凡诺引产.结果:两组患者用药后,发生宫缩的时间差异无统计学意义(P>0.05);但 是观察组患者在平均胎盘娩出时间、胎盘的残留率、产后出血等方面明显好于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:利用米 非司酮联合利凡诺进行中期妊娠引产,临床疗效较好,值得临床的广泛推广及使用.

  • 瑞芬太尼、芬太尼用于小儿麻醉对血流动力学及应激影响的比较

    作者:范海鸥

    目的:比较瑞芬太尼、芬太尼用于小儿麻醉对血流动力学及应激影响.方法:选择进行麻醉手术的患儿60例进行回顾性 分析,随机分成观察组和对照组,每组30例,观察组采用瑞芬太尼,对照组采用芬太尼,观察两组血流动力学、应激反应的变化.结果:观察组血流动力学较对照组稳定(P<0.05);两组气管插管后血糖均升高(P<0.05),观察组升高水平明显低于对照组(P <0.05);观察组气管插管后皮质醇明显低于对照组(P<0.05).结论:麻醉诱导维持采用瑞芬太尼复合异丙酚麻醉过程平稳,能够 有效降低患者的应激反应,值得临床推广.

  • 丙泊酚联合氯胺酮麻醉在异位妊娠腹腔镜手术中的临床应用

    作者:赖一民

    目的:总结丙泊酚联合氯胺酮麻醉在异位妊娠患者行腹腔镜手术中的应用效果.方法:选择120例异位妊娠患者为研究对 象,所有患者均行腹腔镜手术治疗.随机分为观察组与对照组各60例,观察组患者麻醉时选用丙泊酚联合氯胺酮,对照组患者麻醉时 选用利多卡因,比较两组的麻醉效果和不良反应.结果:观察组麻醉总有效率(98.33%)明显高于对照组(88.33%),差异有统计学 意义(P<0.05);观察组不良反应率(3.33%)低于对照组(5.00%),差异无统计学意义(P>0.05).结论:在异位妊娠患者腹腔 镜手术麻醉中联合运用丙泊酚和氯胺酮效果显著,能提高手术成功率,降低术后不良反应率,值得推广使用.

  • 抗抑郁焦虑治疗对功能性消化不良患者的影响

    作者:蓝宝华;彭靖皎;蓝丽红

    目的:观察抗抑郁药对治疗功能性消化不良的临床疗效.方法:随机将50例功能性消化不良患者分为对照组20例和治疗组 30例.对照组常规胃动力给药或质子泵抑制剂加消化酶治疗;治疗组在与对照组相同治疗基础上,每天加用黛力新2片,早晨、中午各 服1片,10.5 mg/片,疗程4周.结果:与对照组比较,治疗组显效率和总有效率均高于对照组(P<0.01);治疗组复发率明显低于对 照组(P<0.01).两组患者的不良反应轻微.结论:抗抑郁焦虑治疗对功能性消化不良患者的疗效满意,患者的不良反应轻微.

  • 奥美拉唑治疗溃疡性结肠炎的疗效分析

    作者:舒海燕;杨仕林

    目的:观察奥美拉唑治疗溃疡性结肠炎的疗效.方法:回顾性分析溃疡性结肠炎患者60例,随机分为两组,其中对照 组30例采用药物采用柳氮磺胺吡啶治疗,治疗组30例采用口服奥美拉唑,疗程均为2周,期间注意观察不良反应.结果:治疗组总有 效率为93.3%,不良反应发生率为3.3%;而对照组总有效率为70.0%,不良反应发生率为36.7%,两组疗效比较差异有统计学意义(P <0.05).结论:奥美拉唑及柳氮磺胺吡啶治疗溃疡性结肠炎患者疗效确切,而患者使用奥美拉唑产生不良反应很低,适用于对柳氮 磺胺吡啶耐受性较差的患者,适用于临床.

  • 低分子肝素钙与纳络酮治疗慢性肺源性心脏病的疗效观察

    作者:袁莉;杜斐斐

    目的:观察低分子肝素钙与纳络酮治疗慢性肺源性心脏病临床意义.方法:选择82例慢性肺源性心脏病患者,随机分为观 察组与对照组,每组41例,全部病例均给予常规综合治疗,持续低流量吸氧1~3 L/min、抗感染、支气管扩张剂、止咳祛痰、纠正心 力衰竭、维持水电解质平衡等对症支持治疗,观察组在此基础上加用低分子肝素钙联合纳洛酮治疗.观察两组临床疗效,动脉血气及 血液流变学变化.结果:治疗7 d后,观察组PaCO2比对照组降低,PaO2升高明显,差异有统计学意义(P<0.05),观察组总有效率为 92.5%,高于对照组的72.0%(P<0.05),观察组纤维蛋白原、血沉明显降低,临床症状改善时间以及血流变均优于对照组(P<0.05 或P<0.01).结论:对慢性肺源性心脏病采用皮下注射低分子肝素钙联合静脉推注纳洛酮治法临床效果显著,促进意识恢复,改善患 者心肺功能,改善血流动力学,降低病死率,值得基层医院推广应用.

  • 急性脑梗死的治疗进展

    作者:申光勋;南光贤

    根据流行病学研究表明,急性脑梗死是常见的卒中之一, 约占脑卒中的70%,其致死致残率很高,据统计约有25%~75% 的脑梗死在2~5年内复发,成为与心肌梗死、恶性肿瘤并列为致 死率高的三大疾病之一.因此,对急性脑梗死的治疗日益受到 重视.缺血性卒中包括动脉粥样硬化性血栓性脑梗死、脑栓死、 腔隙性梗死和分水岭梗死等.血栓形成、栓子脱落、血管壁斑块 形成及血管狭窄等是导致急性脑梗死的常见病因.由于缺血性卒 中发病原因复杂,导致了血管内治疗技术的多样性和高难度.近 年来血管内治疗技术有了快速发展,使得急性缺血性卒中的治疗 水平不断提高.

    关键词: 脑梗死 急性
  • C肽与糖尿病并发症

    作者:刘泽世;耿玉兰

    胰岛素C-肽在治疗糖尿病并发症时发挥重要的生理作用.C-肽刺激作用于两种酶系统,Na+-K+-ATP酶和内皮型一氧化氮 (NO)合成酶,而这两种酶正是在糖尿病患者中缺乏的.在动 物以及临床试验中,可以发现C肽的不同的作用.C肽可以影响 周围神经结构和功能.与此同时,C-肽可以改善肾功能和自主 神经功能.并且C肽与胰岛素有协同效应,两者一起使用,可以 降低视网膜毛细血管的通透性,从而减缓糖尿病视网膜病变的进 展.C-肽是连接胰岛素原A和B链,由31个氨基酸片段组成的肽 链.其作用是促进胰岛素分子在β细胞内质网中合成,并使胰岛 素进行有效折叠和装配.C肽与胰岛素等分子释放,其中C肽在成 人体内其生物半衰期超过30 min,而胰岛素半衰期只有3~4 min, 在血液循环中C-肽的浓度几乎为胰岛素的10倍.因此C肽对于判断 内源性胰岛素分泌能力具有重要的临床意义[1].近年来对C肽进行 结构、膜结合、生物功能上的研究发现,C肽在糖尿病的发病机制 以及糖尿病并发症中有着重要的作用.笔者对此作一综述.

  • 肱骨外科颈粉碎性骨折人工肩关节置换手术治疗进展

    作者:张战和

    研究首先阐述了肱骨外科颈粉碎性骨折人工肩关节置换手 术,然后从其手术方式的选择、并发症及处理和后期药物治疗三 个方面探讨了其治疗进展,现报告如下.1 肱骨外科颈粉碎性骨折人工肩关节置换手术的技术要素 患者的肩关节运动功能受到肩袖的深刻影响,而肩袖的功能 又受到肱骨大结节的复位和正确位置的深刻影响.肱骨外科颈结 节在解剖上具有极为重要的意义,肱骨颈所受得体力活动影响着 其结节区的应力,肩关节置换术后的运动功能受到结节的异常的 巨大影响,可能造成肩关节松弛、不稳定、撞击综合征等,使关 节运动等受到极大的限制.

  • 急性肺栓塞诊治进展

    作者:窦加岐

    急性肺栓塞以其发病率、误诊率和病死率高而成为国内外重 要的医疗保健问题.文章在简述了国内外对急性肺栓塞的一般诊 断和治疗措施的基础上,重点介绍了近些年在本病的诊断与治疗 方面的新研究进展,如诊断中,血D-二聚体的检测、螺旋CT 及CT肺动脉造影、肺通气/灌注核素扫描等,治疗方面介入治疗 的新进展等.旨在共同探讨以做到及时诊断合理治疗提高其患者 生存率及生活质量.肺栓塞(Pulmonary embolism,PE)是内源 性或外源性栓子堵塞肺动脉或其分支引起的肺循环障碍的临床和病 理生理综合征.

  • 血浆D-二聚体水平与肿瘤

    作者:蓝美锐

    D-二聚体是纤维蛋白单体经活化因子交联后再经纤溶酶水 解所产生的一种特异降解产物,只在凝血、纤溶过程中产生,其 水平反映着体内的凝血纤溶状态.笔者发现多种疾病,如静脉血 栓栓塞、DIC、恶性肿瘤、糖尿病、败血症等都可能导致凝血、 纤溶系统的改变,并且这种改变与疾病的病情严重程度、病情发 展、预后相关.因此可能通过测定血浆中D-二聚体含量了解患者 凝血功能状态,并间接了解疾病的状况,从而指导对疾病的治疗 及观察,改善患者的预后.笔者对D-二聚体及肿瘤的相关性的研 究进展进行综述,现报告如下.

    关键词: D-二聚体 肿瘤 预后
  • 乳腺癌患者就医不同阶段的心理变化研究进展

    作者:李杨;续哲莉

    随着医学技术的不断进步,乳腺癌患者的生存期不断提高, 而心理和行为问题日趋严重,以及医学模式向生物-社会-心理模 式的转换,医生对于乳腺癌诊治中心理变化的正确认识以及正确 有效及时的沟通疏导显得尤为重要.下面以乳腺癌患者就医不同 阶段的心理变化为核心探讨医生与乳腺癌患者沟通疏导的方式.

  • 小儿脓毒性休克液体复苏治疗研究进展

    作者:杨素梅

    小儿脓毒性休克时,存在着绝对或相对的低血容量,有效循 环血量减少.充分的液体复苏,迅速而充分地扩充血容量是纠正 血液动力学紊乱基本的治疗措施,是逆转病情、降低病死率 关键的治疗措施.脓毒性休克液体复苏一直是临床医生关注的 热点之一.近年来针对脓毒性休克液体复苏治疗研究取得了较大 进展.脓毒性休克又称感染性休克,是导致儿童死亡的主要病因 之一.脓毒症出现循环功能障碍称感染性休克或脓毒性休克[1].脓毒性休克患儿存在着绝对或相对的低血容量,通过液体复苏, 迅速而又充分地扩充血容量是纠正血流动力学异常基本的治疗 措施.充分的液体复苏是逆转病情、降低病死率的关健.近年来 针对脓毒性休克液体复苏治疗取得了较大进展.笔者对此进行综述.

  • 线粒体病3例临床诊疗体会

    作者:佘子瑜;周敏

    线粒体病(Mitochondrial disorders)是遗传缺陷损伤引起线 粒体代谢酶缺陷,使ATP合成障碍,能量来源不足导致的一组异 质性病变.为加强对此病的认识,现将2011年~2012年间收治的 3例确诊病例报告如下.1 病历摘要 例1,男,49岁,因"四肢无力10余年"于2011年11月入 院.患者于10余年前出现双下肢无力,上楼及下蹲起来时特别费 力.数年前开始双上肢也出现无力症状,尤其伸指无力、不灵 活,伴有肌跳.

  • 超声诊断甲状腺峡部及右侧叶先天缺如1例报告

    作者:宦克芳

    1 病历摘要 患者,女,40岁,因颈部疼痛就诊.体征:甲状腺无明显 肿大,听诊无杂音,眼球无突出,无多汗,自述无体重锐减.心 电图:窦性心律,正常心电图.HR 68次/min.实验室检查:血 清游离T3、T4及血清总T3、T4均未见异常.超声检查(PHILIPUS 彩超仪,10.0 MHz高频探头:甲状腺左叶长径4.5 cm、前后径 1.3 cm、左右径1.6 cm、大小形态正常,实质回声均匀,表面光 滑(见图1).甲状腺右叶及峡部区均未见甲状腺组织回声,进 一步探查胸骨上凹区及颈前部均未见甲状腺组织回声.

  • 外伤后脾外伤假阳性表现及宫角妊娠早期破裂CT诊断1例报告

    作者:陈巍

    脾外伤在腹部闭合性损伤中比较常见,CT为首选检查方 法,其准确的诊断能为临床诊断及治疗提供重要参考,但某些征 像可以造成脾外伤的假阳性表现,为诊断造成很大障碍.宫角妊 娠以超声为首选检查方法,CT诊断较为少见,本病例涵盖以上 两种表现,临床少见,希望能为大家提供一些有益参考.

  • 超声心动图指导乏氏窦瘤破裂封堵治疗1例报告

    作者:陈亚宁

    主动脉窦瘤破裂(Ruptured aortic sinus aneurysm,RASA) 又称乏氏窦瘤破裂,一般认为系主动脉基底部中层缺乏正常的弹 力组织和肌肉组织,出生后受到主动脉内高压血流冲击,窦壁逐 渐变薄呈瘤样扩张,终导致破裂.窦瘤破裂常见为右冠瓣瘤 破入右室和右室流出道,其次是无冠窦瘤破入右心房、左心房[1].该病患者出现突然并发展迅速,通常未破裂及小的窦瘤无明显临 床表现,窦瘤破裂患者心前区常突然出现连续性杂音,伴气促、 心悸、胸痛及水肿等心力衰竭症状和体征[2].对1例经超声心动图 确诊的RASA患者成功实施了封堵术,现报告如下.

  • 无偿献血者血液检测阳性率的分析

    作者:周仲民;罗保红

    目的:探讨无偿献血者血液检测状况,有效避免和控制因输血引起的疾病传播,保证受血者的安全.方法:选择无偿献血 者157 860例,对血液标本进行梅毒抗体、HBSAg、抗HIV、抗HCV,ALT 5项指标检测,将检测阳性率进行统计分析.结果:经检测 发现,血液标本中ALT阳性率高,各项指标在不同性别间比较差异无统计学意义(P>0.05),血液检测阳性率总计为6.69%,在采 血过程中加强血液检测的质量管理,有效避免和降低输血造成的疾病传播,对采血质量的提高和保障受血者的身心健康意义重大.结 论:检测无偿献血者的传染病原体,能够有效避免和降低输血造成的疾病传播,减少医疗纠纷,对采血质量的提高和保障受血者的身 心健康意义重大.

  • 综合医院儿科带教全科医生的模式初探

    作者:金贞爱;金正勇;池永学

    作为人口大国,就医难问题,已经到了刻不容缓的地步,加大社区医院建设是解决这一问题根本的方法.我国合格的全 科医生十分匮乏,针对基层全科医生的培养和培训尤其紧迫.笔者从事儿科医疗工作多年,深入研究了综合医院儿科培训全科医生的 模式,总结出几点意见,为培养全科医生,建设社区和基层卫生事业发展提供参考.

    关键词: 儿科 培训 全科医生
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