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吉林医学

吉林医学杂志

Jilin Medical Journal 길림의학

省级期刊
  • 主管单位: 吉林省卫生厅
  • 主办单位: 吉林省人民医院
  • 影响因子: 0.92
  • 审稿时间: 1个月内
  • 国际刊号: 1004-0412
  • 国内刊号: 22-1115/R
  • 发行周期: 旬刊
  • 邮发: 12-41
  • 曾用名: 吉林医学(综合版);吉林卫生;吉林医药
  • 创刊时间: 1958
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 《吉林医学》编辑部
  • 出版地区: 吉林
  • 主编: 琴钢
  • 类 别: 医学教育与医学边缘学科
期刊荣誉:
  • 妇科腹腔镜手术室护理时间的影响因素及对策

    作者:吴晓兰;陈文娟;卢志文;钟日英

    目的:探讨妇科腹腔镜手术室护理时间的影响因素及对策.方法:收集妇科实施腹腔镜手术患者1349例的相关资料,分析手术方式、连台手术及患者心理状况对手术室护理时间的影响.结果:非手术时间中术前等侯时间平均值为33.6 min,术后等候时间平均值为31.7 min,非手术时间平均值为65.3 min,手术时间平均值为59.7 min;不同手术方式下的术前等候时间、术后等候时间、手术时间、非手术时间及手术室护理时间比较,差异有统计学意义(P<0.001);首台手术患者的术前等侯时间及非手术时间显著低于连台手术,术后等候时间、手术时间及手术室护理时闯显著高于连台手术,差异有统计学意义(P<0.05);焦虑患者的术前等候时间、非手术时间及手术室护理时间均显著高于正常患者,差异有统计学意义(P<0.001).结论:手术类型、连台手术及焦虑患者均可影响手术室护理时间.严格的工作制度、密切相关部门配合,术前良好心理护理,合理安排手术,加强腹腔镜手术培训,提升术中配合技巧是降低妇科腹腔镜手术室护理时间,提升手术室资源利用率的重要方式.

  • 优质护理在血液净化患者治疗中的效果分析

    作者:唐安娜;唐斌;田敏;熊玉婉;谢爱华;周丽娟;周文娟;王春兰

    目的:探讨优质护理服务在血液净化中心中的应用效果.方法:选取血液净化中心治疗的480例患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,各240例.对照组给予常规护理,观察组给予优质护理,比较两组患者护理干预后的满意度与并发症发生情况.结果:观察组的满意度为95.4%,对照组的满意度为81.2%,组间比较差异具有显著统计学意义(P<0.01).观察组的并发症发生率为7.6%,明显优于对照组的并发症发生率20.5%,差异有统计学意义(P<0.01).结论:对于血液净化患者实施优质护理服务,极大地提高了患者的满意度,减少并发症的发生,显著地提升护理服务质量.

  • 个性化护理对脊髓损伤患者神经源性膀胱功能恢复训练效果的影响

    作者:谢粟梅;孙群;陈中英;刘小芳

    目的:观察因脊髓损伤所致神经源性排尿功能障碍的患者采用个性化护理的效果分析.方法:选取以脊髓损伤为诊断出现排尿功能障碍的患者160例,随机分为常规护理80例的对照组与个性化护理的80例护理组.将两组的膀胱功能及尿路感染情况对照解析.结果:护理组在膀胱容量、尿量残余与拔除尿管时间上,明显少于对照组,且护理组尿路感染率为8.75%,对照组为36.25%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:对于脊髓损伤患者出现的膀胱功能障碍,采用个性化护理对其恢复功能,减少残余尿量,降低尿路感染发生率效果理想,值得临床推广.

  • 延续性护理干预对异体造血干细胞移植术后患者免疫抑制剂用药依从性的影响

    作者:姚梅珍

    目的:探讨延续性护理干预对异体造血干细胞移植(Henmotapoietic Stem Cell Transplantation,HSCT)术后患者免疫抑制剂用药依从性的影响.方法:选取行异体HSCT术后出院的92例患者作为本次研究对象,分为对照组与干预组,各46例.对照组给予常规出院护理和免疫抑制药物治疗;干预组在常规护理、免疫抑制药物治疗的同时,在出院后实施延续性护理干预方案.出院6个月后采用Morisky服药依从性量表评价两组患者免疫抑制剂的用药依从性.结果:将Morisky服药依从性量表用于上述92例HSCT患者,干预组服药依从性高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:延续性护理具有系统性、科学性,不仅可促使异体造血干细胞移植术后患者不良反应发生率降低,还可提高患者免疫抑制剂用药依从性.

  • 品管圈对降低住院患者呼叫铃呼叫率的效果分析

    作者:曾燕玲;林月群;莫桂英;黄雯莉

    目的:探讨品管圈活动在降低住院患者呼叫铃的呼叫率的应用效果.方法:成立品管圈活动小组,确立“降低住院患者呼叫铃的呼叫率”为活动主题,自制查检表进行现状把握,目标设定,原因分析,对策拟定及实施,并对实施前后进行效果比较.结果:品管圈活动实施前住院患者呼叫铃呼叫率为45.23%,实施后下降至11.69%,目标达成率为120.56%,进步率为74.15%.结论:品管圈科学解决问题的方法在降低住院患者呼叫铃的呼叫率效果显著,提高护理服务质量,培养了护士主动发现问题、解决问题的能力,加强了护患间的和谐,值得临床推广应用.

  • 乙型肝炎肝硬化患者的高蛋白营养支持

    作者:郭翔飞

    目的:研究探讨对乙型肝炎肝硬化患者进行高蛋白营养支持治疗的效果.方法:选取100例乙型肝炎肝硬化的门诊患者并分为两组,对照组患者给予医院常规饮食食谱治疗,试验组患者给予蛋白营养食谱进行治疗,观察两组患者血清球蛋白、白蛋白、体质指数以及上臂肌围等指标的变化情况,评价患者取得的治疗效果并进行比较.结果:试验组的各项指标均优于对照组,且治疗效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:对乙型肝炎肝硬化患者采取蛋白营养支持的治疗效果较好,具有很高的临床应用价值.

  • 家庭功能与帕金森病患者生活质量的相关性研究

    作者:陈秀兰;王朋凯;杨曼瑾;朱吴敏;朱萍

    目的:探讨家庭功能与帕金森病患者生活质量的相关性.方法:使用FACES-Ⅱ、APGAR评估帕金森病患者家庭类型及功能,以患者特异性生活质量量表(PDQ-39)作为生活质量的评估指标.结果:家庭功能与生活质量得分显著负相关(r=-0.456,P=0.000);方差分析三型家庭类型生活质量的差异,极端型与中间型、平衡型比较差异显著(F =7.929,P=0.0005),中间型与平衡型比较差异不显著.结论:家庭功能分级与患者生活质量存在负相关,即家庭功能越好,患者生活质量得分越低,生活质量越好;极端型家庭类型患者生活质量较平衡型和中间型患者生活质量好.

  • 探讨人性化护理改善急诊科护理满意度的效果

    作者:官昕;曹阳;李蓉

    目的:考察对急诊患者实施人性化护理所取得的效果.方法:随机选取急诊科实施人性化护理前的100例患者为对照组,实施人性化护理后的100例患者为观察组.通过问卷调查的方式评估实施人性化护理在急诊患者中的效果.结果:对急诊患者实施人性化护理后,观察组患者的自我感受包括抑郁感、焦虑感及躯体自觉症状有明显改善,满意程度明显提高,相比对照组差异有统计学意义(P<0.05).结论:在急诊实施人性化护理能够使患者负面情绪改善,有利缓解病情,对提高患者就诊的满意度有积极影响.

  • ICU清醒患者引入前瞻性护理干预策略对其睡眠指数及消极情感状态的影响

    作者:吴维珠;梁玉明;周楚瑜

    目的:观察ICU清醒患者引入前瞻性护理干预策略对其睡眠指数及消极情感状态的影响.方法:将240例ICU清醒患者分为对照组120例(常规护理干预),观察组(前瞻性护理干预)120例,治疗的疗程为30 d,运用国际统一睡眠效率公式、匹兹堡睡眠质量量表(PSQI)评估患者的睡眠改善情况,观察两组患者治疗前后焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、满意度对两种护理模式进行评价了解消极情感状态.结果:观察组在患者满意度较对照组有明显提高,差异有统计学意义(P<0.05);采用前瞻性护理干预的观察组患者SAS及SDS评分均显著降低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组睡眠改善的临床疗效的总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组的PSQI评分均下降,差异有统计学意义(P<0.05),观察组下降幅超过对照组,两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:前瞻性护理干预提高了患者满意度,对ICU清醒患者疗效肯定,值得临床上推广应用.

  • 输尿管镜下钬激光碎石术与气压弹道碎石术治疗老年输尿管结石临床比较

    作者:肖超;曾庆取;郭爱霞

    目的:对比输尿管镜下钬激光碎石术与气压弹道碎石术治疗老年输尿管结石的临床效果.方法:选取收治的70例老年输尿管结石患者,根据治疗方式不同分为两组,各35例.对照组采用气压弹道碎石术,观察组采用钬激光碎石术,比较两组手术及肾功能恢复情况、并发症发生率.结果:观察组手术时间及住院时间均低于对照组,肾功能恢复情况优于对照组,差异有显著统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为11.43%,明显低于对照组37.14%,差异有显著统计学意义(P<0.05).结论:钬激光碎石术治疗老年输尿管结石临床效果优于气压弹道碎石术,具有较高的安全性,对患者肾功能恢复具有重要的作用,在临床应用中值得推广.

  • 动态血糖检测联合胰岛素控制妊娠期糖尿病血糖水平的临床疗效

    作者:黎普茜;李栩萍

    目的:探讨动态血糖检测联合胰岛素控制妊娠期糖尿病血糖水平的临床疗效.方法:选取收治的妊娠期糖尿病患者92例,按随机数字法分为观察组和对照组,各46例.两者患者均给予胰岛素治疗,观察组采用动态血糖监测仪检测血糖,对照组采用血糖仪常规监测指尖血糖.结果:治疗2周后,两组患者空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)水平均较治疗前降低,且观察组降低幅度较对照组大,差异有统计学意义(P <0.001);观察组患者血糖控制时间、症状缓解时间及住院时间均较对照组少,差异有统计学意义(P<0.01).结论:动态血糖检测联合胰岛素治疗妊娠期糖尿病可有效地控制血糖,缩短血糖控制时间、症状缓解时间及住院时间.

  • 三种鱼鳞病的病理及超微结构对比研究

    作者:田歆;王菁;周欣;刘玉梅;张锡宝

    目的:对寻常型鱼鳞病(ichthyosis vulgaris,IV)、板层状鱼鳞病(lamellar ichthyosis,LI)和大疱性先天性鱼鳞病样红皮病(Bullous congenital ichthyosiform erythroderma,BCIE)患者进行临床及病理超微结构分析,归纳总结其特点.方法:随访并收集12例寻常型鱼鳞病、板层状鱼鳞病和大疱性鱼鳞病患者的临床资料及皮损,对比三种鱼鳞病患者皮损病理及超微结构的特点及改变.结果:诊断IV5例、LI4例,BCIE3例,ⅣV组织病理学表现轻度角化过度及棘层轻度增生,超微结构显示角质层层数增多,角蛋白密度均匀,角质化包膜连续,脂质颗粒较少;LI组织病理学示高度黏附的角化过度及增生的颗粒层、棘层,超微结构示角质层层数增多、角蛋白密度不均,角质化包膜连续,较多脂质颗粒;BCIE组织病理学示高度角化过度及角化不全,颗粒层增厚且透明角质颗粒异常增多、凝结,棘层轻度增生,超微结构示角蛋白丝结构紊乱成撕裂状,颗粒层及棘层上部细胞核周围围绕异常聚集的角蛋白微丝.结论:电镜超微病理观察对鱼鳞病分类有辅助诊断价值.

  • 糖皮质激素联合特布他林治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效观察

    作者:邹伟辉;张成;吴茂青

    目的:研究对于慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者提供糖皮质激素联合特布他林治疗的效果.方法:选取56例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者为研究对象,分为普通组(28例)与干预组(28例),普通组患者提供特布他林治疗,干预组患者使用糖皮质激素联合特布他林治疗,评估两组患者治疗有效率及血气分析指标结果.结果:用药治疗后,干预组患者PaO2指标结果高于普通组,PaCO2指标结果低于普通组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者应用特布他林联合糖皮质激素进行治疗,疗效较好.

  • 静脉导管未闭新生儿血浆前列腺素E2的表达水平及意义

    作者:黄志勇;罗伟权;吴浩堂;刘娟娟;代建成;张岩

    目的:了解静脉导管未闭新生儿血浆前列腺素E2的表达水平,并探讨新生儿静脉导管未闭机制.方法:选择确诊为静脉导管未闭的新生儿95例作为病例组,并依据胎龄分为早产组(45例,28≤胎龄< 37周)与足月组(50例,37≤胎龄<42周);选择确诊为静脉导管闭合的足月新生儿50例作为对照组.于出生后2~3天应用彩色多普勒超声检测病例组新生儿静脉导管内径、平均血流速度并计算血流量;用酶联免疫吸附法(ELISA)测定各组新生儿血浆前列腺素E2水平.结果:早产组的静脉导管血流量大于足月组,两组间差异有统计学意义(P<0.01);早产组的血浆前列腺素E2水平高于足月组及对照组,足月组的血浆前列腺素E2水平高于对照组,三组间差异有统计学意义(P<0.01).结论:静脉导管未闭新生儿血浆前列腺素E2表达水平增高,而且血浆前列腺素E2水平越高,静脉导管血流量越大,因此血浆前列腺素E2表达水平增高会影响新生儿静脉导管闭合.

  • 临时心脏起搏器植入术在缓慢性心律失常患者外科手术中的应用

    作者:谢仁兵

    目的:对临时心脏起搏器植入术在缓慢性心律失常患者外科手术中的应用进行分析和探讨.方法:选取收治的30例先接受临时心脏起搏器植入术治疗再接受外科手术治疗的缓慢性心律失常患者为观察组,同时以同期收治的直接进行外科手术治疗的30例缓慢性心律失常患者为对照组,对患者各项临床资料进行回顾性分析.结果:观察组患者全部置入成功,无患者出现严重的不良反应,血压水平优于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05),并发症发生率、再住院率、死亡率均显著低于对照组患者,差异有统计学意义(6.67% vs 23.33%、6.67% vs 30.00%、3.33% vs6.67%,P<0.05).结论:临时心脏起搏器植入术在缓慢性心律失常患者外科手术中的应用效果显著,可有效提高患者手术安全性,降低手术风险.

  • 中西医结合治疗包裹性阑尾炎疗效观察

    作者:吴建英;黄青松;冯阳

    目的:观察中西医结合治疗包裹性阑尾炎患者的临床疗效.方法:选取58例包裹性阑尾炎患者,两组 均给予西医基础治疗.随机将58例患者分为治疗组(30例)和对照组(28例),治疗组在西医基础治疗同时给予中药灌 肠及外敷治疗.观察两组治疗前后临床疗效,疗程1周.结果:治疗组在症状及实验室指标改善方面均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:中西结合治疗包裹性阑尾炎有较好临床疗效.

  • 实时荧光定量PCR法在淋病奈瑟菌感染检测中的应用效果分析

    作者:韦敏;覃李线;粟永俊

    目的:探讨实时荧光定量PCR法在淋病奈瑟菌感染检测中的应用效果.方法:选取淋病奈瑟菌感染检测患者298例为研究对象,分别采用培养检测法及实时荧光定量PCR法从检测线性范围、检测重复性、检测灵敏度、检测特异性及检测试剂稳定性等方面进行比较.结果:经两组方法比较,在检测线性范围、检测重复性、检测灵敏度、检测特异性及检测试剂稳定性等方面,PCR检测法显示了一定的优势,但也存在一定的漏检率.结论:临床上应充分应用各种检测方法的优势,使之相互补充,以提升淋病奈瑟菌的检出率.

  • 2型糖尿病患者糖化血红蛋白与血清尿酸表达水平分析

    作者:杨继周

    目的:探讨糖化血红蛋白与血清尿酸在2型糖尿病患者体内的表达情况.方法:选择收治的438例确诊2型糖尿病患者作为观察组,同时选择同期我院60例无糖代谢紊乱的健康体检者作为对照组,分别采集两组对象清晨空腹静脉血,检测和比较其HbAlc,UA浓度及24小时尿蛋白含量.结果:2型糖尿病患者HbAlc值为(9.82±1.21)%,SUA表达水平为(408.35±98.54) mmol/L,均明显高于健康对照者(4.60±0.22)%,(120.45±30.18)mmol/L水平,差异有统计学意义(P<0.05);2型糖尿病患者HbAlc、SUA、24 h尿蛋白表达存在明显差异,24 h尿蛋白排放与HbAlc(r =0.46,P<0.05)、UA表达水呈现正相关,差异有统计学意义(r=0.61,P<0.05).结论:2型糖尿病患者HbAlc、UA表达均呈现异常,在有效控制血糖的同时需要及时监测,有效控制避免糖尿病肾病的发生.

  • 抗生素联合微波疗法治疗妇科盆腔炎的临床分析

    作者:撒莉恒;刘秀丽;陈虹

    目的:探讨抗生素联合微波疗法治疗妇科盆腔炎症的临床效果.方法:选取妇科盆腔炎患者120例,随机分成观察组和对照组,每组60例.对照组采用常规抗生素治疗方法,对照组采用抗生素联合微波疗法治疗方法,比较分析两组患者的临床效果.结果:观察组的临床总有效率明显高于对照组,观察组的生活质量评分明显优于对照组,两组患者在生活质量评分方面相比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:盆腔炎采取综合治疗法,可有效提高临床疗效,减少病情复发,控制病情发展,对改善患者预后,提高生活质量具有显著作用.

  • 经尿道双极等离子前列腺电切术(PKRP)和前列腺剜除术(PKEP)治疗良性前列腺增生(BPH)的疗效及并发症分析

    作者:龚墅;罗晋杨

    目的:研究经尿道双极等离子前列腺电切术(PKRP)和前列腺剜除术(PKEP)治疗良性前列腺增生(BPH)的疗效及并发症情况.方法:选取诊治的76例良性BPH患者,通过随机的方式将所有患者分为研究组与对照组,每组均为38例;其中研究组给予PKRP手术方式进行治疗,对照组给予PKEP手术方式进行治疗,观察对比两组的治疗疗效、并发症发生情况及预后情况等.结果:所有患者在接受手术治疗后,组间的手术相关指标对比,对照组明显较优,差异有统计学意义(P<0.05),组间术后并发症情况对比,研究组较对照组明显增多,差异有统计学意义(P<0.05),而组间预后相关指标对比显示,差异不明显,无统计学意义(P>0.05).结论:良性BPH患者采用PKEP治疗,对于腺体组织的切除效果更佳彻底,且能够将并发症的发生减少,促进患者尽早恢复,临床应用价值高.

  • 急性等容量血液稀释联合控制性降压在脊柱外科手术中的应用

    作者:田山;王文治;陈海帆

    目的:探析在脊柱外科手术中控制性降压联合急性等容量血液稀释的临床应用效果.方法:选取我院收治的行控制性降压(CH)联合急性等容量血液稀释(ANH)ASAⅠ ~Ⅱ级脊柱手术20例患者为研究对象,并将其作为研究组,另选取ASA Ⅰ~Ⅱ级脊柱手术20例患者作为对照组.观察、比较两组患者在麻醉前(T1)和手术开始前(即血液稀释后)(T2)、术毕(L3)、术后第一天(T4)以及术后第五天(T5)的Hct(红细胞比容)与Hb(血红蛋白)的数值.结果:相比T1时点,研究组与对照组患者组间的T2、T3、T4及T5等各时点Hct和Hb情况比较,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者的Hct和Hb指标在T2时点显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:行脊柱外科手术时采取CH联合ANH治疗,既能使血压保护得到充分完成,又能使同种异体输血情况降低,使患者失血量明显下降.

  • 根治性膀胱切除加回肠膀胱术的术后早期并发症研究

    作者:金轶晨;浦金贤;臧晋;赵晓俊;李峰

    目的:对单中心腹腔镜下与开放根治性膀胱切除加回肠膀胱术的术后早期并发症进行比较.方法:收集行根治性膀胱切除加回肠膀胱术且临床资料完整的患者共130例,其中80例行开放手术,50例行腹腔镜手术,比较两组之间手术时间、术中估计失血量、术后住院天数、手术早期并发症情况的差异.结果:开放手术组手术时间平均(307.4±67.3)min,腹腔镜手术组手术时间为平均(356.8±67.0) min,两组间差异有显著统计学意义(P<0.01).开放手术组估计失血量平均(590.6±320.5)ml,腹腔镜手术组估计失血量量平均(336.0±217.1)ml,两组间差异有显著统计学意义(P<0.01).开放手术组术后住院时间12.25 ~24.75 d,平均17 d,腹腔镜手术组住院时间11~16 d,平均13 d,两组间的差异有显著统计学意义(P<0.01).开放手术组术后早期并发症率为43.7%,腹腔镜手术组术后早期并发症率为38.0%,开放手术组发热、切口相关并发症明显多于腹腔镜手术组,差异有统计学意义(P<0.05).Clavien-Dindo分级Ⅲ~Ⅳ级的严重并发症两组之间差异无统计学意义(P>0.05).结论:腹腔镜膀胱癌根治切除相比开放手术可以有效减少手术中出血、缩短住院天数、并有效降低低级别并发症的发生率.

  • 肠造口周围皮肤损伤发生原因回顾性分析

    作者:杨文洁;黄丽明;郑陈珊;韦海钰

    目的:探讨肠造口周围皮肤损伤发生原因,以降低肠造口周围皮肤损伤的发生率.方法:选择160例肠造口手术患者临床资料进行回顾性分析,总结肠造口周围皮肤损伤的原因及处理方法.结果:75例回肠造口患者出现皮肤损伤50例次(66.67%);85例结肠造口患者出现皮肤损伤23例次(27.06%).损伤的原因中刺激性皮炎48例次(30%);过敏性皮炎12例次(7.5%);放射性皮炎2例次(1.3%),剥脱性皮炎2例次(1.3%);其他原因(增生、皮肤黏膜分离、周围皮肤脓肿等)发生9例次(5.6%).结论:肠造口周围皮肤损伤发生的主要原因是刺激性皮炎,其中回肠造口患者发生率高.针对以上原因,做好患者的延续护理可降低肠造口周围皮肤损伤的发生.

  • 多潘立酮对功能性消化不良患者餐后不适及上腹疼痛临床症状和胃动力的影响

    作者:宋红梅

    目的:观察和评价分析多潘立酮对功能性消化不良(FD)餐后不适综合征(PDS组)和上腹疼痛综合征(EPS组)临床症状和胃动力的影响.方法:选取60例FD患者行症状分型和评分、检测餐后胃电和胃阻抗,多潘立酮10 mg,3次/d,治疗2周和4周后,再次评分并复查胃动力.结果:治疗2周后,PDS组和EPS组餐后饱胀不适、早饱感、上腹痛、上腹烧灼感症状较治疗前显著改善,差异有统计学意义(P<0.05);4周后除PDS组上腹烧灼感和EPS组早饱感、上腹痛外其余症状均进一步改善,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前和治疗后2周及4周PDS组和EPS组的胃电中频百分比差异均有统计学意义(P<0.05).PDS组治疗2周后胃阻抗中频百分比较治疗前显著提高,4周后进一步提高,差异有统计学意义(P<0.05);治疗4周后,EPS组胃阻抗中频百分比显著高于治疗前和治疗后2周,差异有统计学意义(P<0.05).结论:通过临床治疗和观察分析,多潘立酮治疗4周后功能性消化不良患者的临床症状、胃电和胃阻抗显著改善,明显优于治疗后2周,值得临床推广应用.

  • 超声新技术评估肺动脉高压患者右心功能临床研究

    作者:王爽;陈秀晓;沈冬花

    目的:分析超声心动图评估肺动脉高压患者右心功能的临床效果.方法:选取经临床确诊的肺动脉高压患者60例作为本次研究的研究组,另选60例常规体检的健康成年人作为对照组,两组皆行超声心动图检查,计算右心室Tei指数,并对比检查结果.结果:研究组患者可见右心房、右心室增大,且主肺动脉增宽,与对比组健康者比较,差异有统计学意义(P<0.05).较之于对照组健康者肺动脉收缩压在正常范围之内,研究组患者的肺动脉收缩压显著升高(P<0.05);另研究组患者的收缩期、舒张早期以及舒张晚期峰值速度均比对照组低,且患者右心室Tei指数比健康者增大,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:超声心动图评价肺动脉高压患者的右心功能更为精准、实用.有着较好的临床应用价值.

  • 不同频率重复经颅磁刺激改善脑卒中患者认知障碍的效果观察

    作者:全雪梅;江文宇;梁活;吴娟;黄东明;李思明

    目的:探讨不同频率重复经颅磁刺激(rTMS)改善脑卒中后认知障碍(PSCI)患者的效果.方法:选取收治的脑卒中后认知障碍患者60例,将其按随机数字表法分为三组,各20例.对照组给予假刺激治疗,低频组与高频组分别采用低频、高频rTMS治疗.比较三组简易智力状态检查量表(MMSE)与蒙特利尔认知功能(MoCA)量表评分及P300变化情况.结果:低频组与高频组MMSE、MoCA评分均明显提高,P300明显潜伏期缩短,波幅明显增大,差异有统计学意义(P<0.05);低频组与高频组疗效相近,差异无统计学意义(P>0.05).结论:低频、高频rTMS均可明显改善脑卒中患者认知障碍,二者疗效相当,均明显优于假刺激治疗.

  • 早期肠内营养支持对重型颅脑损伤患者的临床分析

    作者:沈华

    目的:探讨重度颅脑外伤患者早期营养支持的临床意义及预后的影响.方法:将40例临床格拉斯哥昏迷评分≤8分的颅脑损伤患者随机分成试验组(早期采用肠内营养支持)和对照组(早期采用完全肠道外营养支持),治疗2周后统计患者并发症性情况、生存率及患者1、7、14 d的GCS评分.结果:早期肠内营养支持组生存率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).在生存者中,早期营养支持组在并发症减少、GCS评分方面均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:早期肠内营养支持能为重度颅脑外伤患者提供机体所需要的营养成分,减少并发症发生,提高疗效而改善愈后.

  • 不同术式治疗大体积前列腺增生的效果及术后尿失禁、性功能障碍发生情况比较

    作者:朱从武;吴石;张晶;王忠

    目的:比较不同术式治疗大体积前列腺增生的效果及术后尿失禁、性功能障碍发生情况.方法:选取收治的52例大体积前列腺增生病例纳入本组研究,按照术式不同分为两组,各26例,A组予以经尿道前列腺电切剜除术(TUERP),B组予以耻骨上前列腺切除术(SP),比较两组手术时间、切除腺体重量、国际前列腺症状(IPSS)评分、血红蛋白丢失量、术后尿失禁及性功能障碍情况.结果:两组IPSS评分、术后性功能障碍发生率对比不具有统计学差异(P>0.05);A组手术时间明显长于B组,而切除腺体重量、血红蛋白丢失量明显低于B组(P<0.05);A组尿失禁发生率为23.08%,明显高于B组3.85%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:TUERP与SP均能对大体积前列腺增生患者产生较好疗效,TUERP在术中出血量、腺体切除量方面具有一定优势,而SP则能缩短手术时间,并且显著降低术后尿失禁发生率.

  • 经尿道双极等离子电切术与传统开放手术治疗膀胱癌临床比较

    作者:魏长进

    目的:探讨膀胱癌治疗中,经尿道双极等离子电切术与传统开放手术治疗效果比较.方法:以62例膀胱癌患者为对象,将其均分为对照组与观察组,各组31例.两组分别实施传统开放手术与经尿道双极等离子电切术,术后给予化疗治疗,观测两组手术情况及术后并发症.结果:观察组手术时间、术中出血量、导尿管留置时间、住院时间均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组术后并发症总发生率为29.03%,观察组术后并发痘总发生率为3.23%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:相较于传统开放手术,经尿道双极等离子电切术治疗膀胱癌具有更显著的效果.

  • HIV感染者血浆与尿液中巨细胞病毒检出率的差异性比较

    作者:万东勇;张汇征;付晓

    目的:分析HIV感染者血浆与尿液中巨细胞病毒检出率的差异性.方法:选取60例HIV感染者,所有患者均经过沙坪坝区疾病预防控制中心确诊,分析比较患者血浆与尿液中巨细胞病毒的检出率、HIV感染者出现的临床症状及HIV感染者巨细胞病毒阳性检出者外周血中CD+4T淋巴细胞数量情况.结果:尿液中巨细胞病毒核酸阳性检出率低于血浆检出率,差异有统计学意义(P<0.05);血、尿HCMVDNA(+)与单独尿HCMVDNA(+)、血、尿HCMVDNA(-)比较差异有统计学意义(P<0.05)差异显著;25例阳性患者共出现14例典型的临床症状.结论:HIV感染者血浆中HCMV检出率高于尿液,由于HCMV造成的并发症,给患者带来严重的影响,且患者体内CD4+T淋巴细胞数量可直接影响HIV感染者预后的恢复,所以,需严密检测患者CD+4T淋巴细胞计数.

  • 熵指数在妇科腹腔镜手术全身麻醉深度监测中的应用

    作者:李琴宁;赵勇东;朱海琴;周桂霞

    目的:观察熵指数在妇科腹腔镜手术全身麻醉深度监测中的应用.方法:选取行妇科腹腔镜手术全身麻醉患者80例作为研究对象,随机分为对照组和试验组各40例.两组患者使用麻醉诱导和维持剂量后,对照组根据传统心率,血压判断麻醉深度调节麻醉维持剂量.试验组根据反应熵(RE)和状态熵(SE)调节麻醉维持剂量,使RE和SE维持在40 ~ 60之间.观察记录两组患者麻醉药物使用剂量,苏醒时间、拔管时间、拔管后镇静评分(Ramsay评分)及不良反应发生率.结果:与对照组比较,试验组瑞芬太尼、丙泊酚、舒芬太尼、维库溴铵用量明显减少,差异有统计学意义(P<0.05);试验组苏醒时间、拔管时间及Ramsay评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组不良反应发生率为40.0%,其中以恶心呕吐为多;试验组发生率为10.0%,二者差异有统计学意义(P<0.05).结论:全身麻醉下行妇科腹腔镜手术时应用熵指数调控麻醉深度,可减少麻醉药物的用量,缩短苏醒时间、拔管时间,同时也能减少患者烦躁程度和降低不良反应的发生率.

  • 腹腔镜手术治疗50例宫外孕患者的临床效果分析

    作者:蔡蕾

    目的:分析腹腔镜手术用于50例宫外孕患者治疗中的临床效果.方法:选取50例宫外孕患者为研究对象,随机分为两组,每组25例.腹腔镜组给予腹腔镜手术治疗,开腹组给予传统开腹手术治疗,对比治疗情况.结果:腹腔镜组与开腹组各项对比情况如下:手术时间(66.23±9.56) min、(80.02±8.56) min;术中出血量(39.54±5.89)ml、(86.23±7.56)ml;首次肛门排气时间(14.65±3.89)h、(26.81±5.32)h;尿管停留时间(7.59±1.87)h、(24.56±4.11)h;术后下床活动时间分别为(10.23±1.12)h、(18.89±3.56)h;术后疼痛消失时间(22.36±5.87)h、(65.18 ±7.44)h;住院时间:(5.28±1.64)d、(8.69±2.51)d.两组对比有统计学意义(P<0.05).结论:腹腔镜手术用于宫外孕患者治疗中的临床效果十分显著,值得临床推广.

  • 血清降钙素原(PCT)与超敏C-反应蛋白(hs-CRP)对诊断细菌性感染的临床价值

    作者:黄琨明;罗建伟;江志坚;林继新;侯波;刘克龙;杨小州;李晓芝

    目的:探索血清降钙素原(PCT)与超敏C-反应蛋白(CRP)对诊断细菌性感染的临床价值.方法:选取80例健康人员(对照组)、80例疑似细菌性感染患者(观察组)为此次研究对象,对所有受检者进行超敏C-反应蛋白、血清降钙素原检测,随后分析两类指标联合诊断对细菌性感染的价值性.结果:观察组患者的超敏C-反应蛋白水平值、血清降钙素原水平值分别为(21.67±6.85) mg/L、(6.48±3.48) ng/ml,对照组受栓者的超敏C-反应蛋白水平值、血清降钙素原水平值分别为(4.31±2.14) mg/L、(0.11±0.12)ng/ml,两组受检者对比实验室指标差异有统计学意义(P<0.05),而血清降钙素原对细菌性感染患者的敏感度、特异性、漏诊率、误诊率分别为58.33%、60.00%、41.67%、40.00%,超敏C-反应蛋白对细菌性感染患者的敏感度、特异性、漏诊率、误诊率分别为56.67%、65.00%、43.33%、35.00%,血清降钙素原联合超敏C-反应蛋白对细菌性感染患者的敏感度、特异性、漏诊率、误诊率分别为98.33%、95.00%、1.67%、5.00%,其中以联合诊断结果和确诊结果差异无统计学意义(P>0.05).结论:血清降钙素原联合超敏C-反应蛋白在细菌性感染患者中诊断价值显著,可提高临床诊断正确率.

  • 拉莫三嗪治疗三叉神经痛的临床效果分析

    作者:黄万永;向涛

    目的:对拉莫三嗪治疗三叉神经痛的临床效果进行分析.方法:将90例患者按照数字随机表法分为两组,观察组采用拉莫三嗪单药进行治疗,对照组采用卡马西平单药进行治疗,治疗时间均为2个月,并在治疗结束后3个月进行随访.结果:两组患者治疗后VAS分数相较于治疗前显著降低,差异有统计学意义(P<0.05),其中观察组VAS值(0.72±1.93)明显小于对照组(2.31±3.11),差异有统计学意义(P<0.05),观察组患者的总有效率(97.78%)明显高于对照组(75.56%),差异有统计学意义(P<0.05).结论:使用拉莫三嗪治疗三叉神经痛具有很好的临床效果.

  • 布地奈德、特布他林雾化联合阿奇霉素治疗支原体肺炎48例临床疗效

    作者:龙瑜

    目的:探究支原体肺炎应用阿奇霉素联合布地奈德和特布他林疗效.方法:统计2015年1月~2015年12月支原体肺炎患儿48例,随机分组,每组各24例.研究组:阿奇霉素干混悬剂+吸入用布地奈德混悬液+硫酸特布他林雾化液,对照组:阿奇霉素干混悬剂.对比临床疗效、不良反应及症状、体征、胸片恢复时间.结果:研究组总有效率95.83%,高于对照组75.00%,且研究组症状、体征及胸片改善效果,差异显著,P<0.05;研究组不良反应为8.33%,对照组12.5%,无统计学差异(P>0.05).结论:阿奇霉素干混悬剂+吸入用布地奈德混悬液+硫酸特布他林雾化液联合用药方案,对于促进支原体肺炎患儿症状改善,提高临床疗效方面价值较高,药物安全性高.

  • 氟哌噻吨美利曲辛联合普瑞巴林对痛性糖尿病周围神经病变治疗效果观察

    作者:李艳玲

    目的:探讨分析氟哌噻吨美利曲辛联合普瑞巴林治疗痛性糖尿病周围神经病变的效果.方法:选取90例痛性糖尿病周围神经病变患者随机分为治疗组和对照组,对照组给予普瑞巴林治疗,治疗组给予氟哌噻吨美利曲辛联合普瑞巴林治疗,比较两组患者临床疗效,治疗前后HAMD、BPI、VAS评分、神经传导速度及不良反应发生情况.结果:治疗组患者临床疗效总有效率显著高于对照组,治疗后治疗组患者HAMD、BPI、VAS评分均低于对照组患者,治疗后治疗组患者运动神经传导速度和感觉神经传导速度提高程度高于对照组患者,差异均具有统计学意义(P<0.05),两组患者不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论:氟哌噻吨美利曲辛联合普瑞巴林治疗痛性糖尿病周围神经病变患者临床疗效显著提高,疼痛症状改善显著,神经传导速度提高,且安全性较好,值得推广.

  • 复方甘草酸苷片联合308nm准分子激光治疗寻常型白癜风临床疗效观察

    作者:邵冰;崔彦博

    目的:观察复方甘草酸苷片联合308nm准分子激光治疗寻常型白癜风临床疗效.方法:选取接受治疗的276例寻常型白癜风患者.于患者知情同意下,随机分成两组,观察组和对照组各138例.对照组采用308nm准分子激光进行治疗,观察组在激光治疗的同时给予复方甘草酸苷片口服.对比研究两种治疗方案的临床疗效.结果:观察组和对照组有效率分别为95.7%(132/138)和84.1%(116/138),两组比较,差异有统计学意义(P<0.05),有效率比较,观察组优于对照组.结论:复方甘草酸苷片联合308nm准分子激光治疗寻常型白癜风临床疗效显著,值得推广.

  • 布地奈德福莫特罗粉吸入剂对改善儿童中度支气管哮喘的小呼吸道功能临床研究

    作者:漆珊燕;刘镇元

    目的:研究布地奈德福莫特罗粉吸入剂对改善儿童中度支气管哮喘的小呼吸道功能的临床效果,并总结临床经验.方法:选取120例中度支气管哮喘儿童为观察对象,均接受布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗,1吸/次,2次/d,疗程3个月.在治疗前和治疗3月末时,测定肺功能指标(FEV1%、PEF%、FEF25%、FEFS0%、FEF75%),治疗3月末时评估哮喘治疗效果,并记录不良反应发生情况.结果:①治疗3月末时本组患儿的肺功能指标和治疗前比较,有明显改善或恢复到正常范围(后3项),差异有统计学意义((P<0.05));②本组哮喘治疗的总有效率达100%(120/120),其中临床控制91.67% (110/120),部分控制8.33% (10/120);③本组发生不良反应的几率仅为6.67%,且均症状轻微.结论:布地奈德福莫特罗粉吸入荆,能够改善儿童中度支气管哮喘的小呼吸道功能,使哮喘得到控制,安全度高,故可在临床推广.

  • 腹腔镜手术联合醋酸戈舍瑞林治疗卵巢巧克力囊肿的效果

    作者:古素芬;杨利;朱海城

    目的:探讨腹腔镜手术联合醋酸戈舍瑞林治疗卵巢巧克力囊肿的效果.方法:选取确诊治疗的卵巢巧克力囊肿患者96例,依据随机分配原则分为术药组和手术组,每组48例,手术组患者给予常规腹腔镜手术治疗,术药组患者在此基础上给予醋酸戈舍瑞林治疗,随访12个月,统计分析所有患者治疗前后血清卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)水平和复发、受孕情况.结果:治疗后,术药组患者血清E2水平明显低于手术组,差异有统计学意义(P<0.05),但两组患者血清FSH、LH水平基本相同,差异无统计学意义(P>0.05);术药组患者受孕率明显高于手术组,前者复发率明显低于后者,差异有统计学意义(P<0.05).结论:腹腔镜手术联合醋酸戈舍瑞林治疗可有效改善卵巢巧克力囊肿患者E2水平,有利于提高受孕率和减少复发率,值得临床作进一步推广.

  • 两种剂量丙种球蛋白联合地塞米松治疗小儿免疫性血小板减少症疗效观察

    作者:张慧;南虎松

    目的:观察两种剂量丙种球蛋白治疗小儿免疫性血小板减少症的临床疗效.方法:将94例ITP患儿分为观察组和对照组,两组均予以地塞米松治疗;其中观察组合用低剂量丙种球蛋白[400 mg/kg1d×3 d]治疗;对照组合用高剂量丙种球蛋白[1 g/kg· d×2d]治疗,测定治疗前及治疗3d后的血小板计数.结果:两组患儿治疗前后血小板计数有显著性差异(P<0.05),两组治疗有效率无显著性差异(P>0.05).结论:两组方案的短期疗效良好,治疗效果相当,但低剂量丙种球蛋白[400 mg/kg ·d ×3 d]的疗法更经济,更适合推广.

  • 埃索美拉唑与奥美拉唑在幽门螺杆菌相关性胃溃疡治疗中的应用比较

    作者:李明英

    目的:探讨埃索美拉唑与奥美拉唑在幽门螺杆菌相关性胃溃疡治疗中的应用效果.方法:幽门螺杆菌相关性胃溃疡患者中抽取66例作研究对象,按照随机抽签方式分组,观察组(n=33)应用埃索美拉唑、阿莫西林、克拉霉素治疗,对照组(n=33)应用奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素治疗,对比两组患者治疗效果与复发率.结果:①观察组治疗总有效率是93.94%,高于对照组的75.76%(P<0.05);②观察组复发率是3.03%,低于对照组的18.18%(P<0.05).结论:与奥美拉唑相比,埃索美拉唑在出门螺杆菌相关性胃溃疡治疗中的应用效果更突出,复发率较低,值得借鉴.

  • 硝普钠联合垂体后叶素治疗肺结核大咯血的临床疗效及安全性分析

    作者:凌应冰;谢鸿恩

    目的:分析硝普钠联合垂体后叶素治疗肺结核大咯血的临床疗效及安全性.方法:选取肺结核大咯血患者70例作为研究对象,将所有患者随机分为两组,各35例.对照组采用单纯垂体后叶素治疗,观察组在垂体后叶素治疗的基础上加用硝普钠,对比两组临床疗效、治疗情况及不良反应发生率.结果:观察组治疗有效率明显高于对照组,咯血量、咯血时间及肺动脉高压低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:硝普钠联合垂体后叶素治疗肺结核大咯血的临床疗效显著,对控制患者病情具有重要的作用,在治疗过程中不良反应少,具有较高的安全性,在临床应用中值得推广.

  • 阿托伐他汀与辛伐他汀治疗糖尿病伴冠心病社区应用的效果评定

    作者:黄伟宏

    目的:分析阿托伐他汀与辛伐他汀治疗糖尿病伴冠心病的临床疗效.方法:选择社区专案管理中320例糖尿病伴冠心病患者作为本次的研究对象,对所有患者采取信封随机分组方案,其中常规组患者共有160例,采取辛伐他汀进行治疗,试验组患者共有160例,采取阿托伐他汀进行治疗,对比两组患者的治疗总有效率、TC、TG、LVEF与不良反应发生率.结果:试验组与常规组的治疗总有效率分别为94.38%与81.88%,(P<0.05);治疗前两组患者的TC、TG、LVEF均无明显差异,治疗后两组患者上述指标均获得了一定的改善,且以试验组的改善程度更为显著(P<0.05);试验组与常规组的不良反应发生率分别为5.63%与11.88% (P<0.05).结论:对糖尿病伴冠心病患者采取阿托伐他汀进行治疗可取得十分显著的应用效果,药物安全性较高,治疗总有效率高,可有效改善患者预后.

  • 以视力障碍为首发症状的同心圆硬化1例报告

    作者:徐磊;喻明;李建华

    1病历摘要患者,女,61岁,农民.因反应迟钝、双眼视力减退7d于2011年5月17日入院.7d前,患者无明显诱因逐渐出现反应迟钝,双眼视力减退,阵阵乱语,伴头部昏痛不适.无恶心、呕吐、畏寒、发热,无言语不清及肢体麻木无力,无意识丧失及肢体抽搐.既往史:体健,否认高血压、糖尿病史.出生于当地未到过疫区.入院查体:生命征平稳,心肺腹(-).神经专科检查:神清,反应迟钝,对答尚切题,理解力、记忆力、计算力减退,双眼视力减退,眼前光感,双瞳等大形圆直径约3 mm,对光反射灵敏,眼球运动正常,眼底检查正常,无面舌瘫,颈阻阴性,四肢肌力及肌张力正常,共济运动正常,双侧腱反射对称存在(++),无感觉障碍,脑膜刺激征(-),病理征(-).

  • 心脏肿瘤合并室性心动过速1例报告

    作者:宁红艳;张虹

    心脏粘液瘤是常见的心脏良性肿瘤,约占心外科患者的0.3%,可引起严重的血流动力学异常,存在栓塞和猝死的危险,并有恶性变的可能[1].但临床上室速一般发生在各种器质性心脏病(如冠心病、心肌病等)患者,少数为原发性,如先天性长QT综合征与特发性室速[2].由心脏肿瘤引起者实属罕见.同时由于肿瘤特定的部位和病理学特性,患者就诊时症状复杂多样,而心电图和X线表现又不具特异性,容易造成临床上的误诊误治[3].临床上关于此方面的报道较为少见,值得深入学习.

  • 新疆奎屯地区高尿酸血症的相关因素分析

    作者:王芳;刘萍;陈红梅;梁莉;王莉芳;任丽峰

    目的:调查新疆奎屯地区25 ~ 75岁人群高尿酸血症患病率及其相关影响因素.方法:在新疆奎屯地区调查了10 332例居民高尿酸血症患病情况并应用多因素Logistic回归模型分析高尿酸血症的影响因素.结果:高尿酸血症的患病率为14.4%,其中男性为17.8%,女性为10.9%;高尿酸血症伴发疾病中以高脂血症为常见(83.2%),其次为超重和肥胖(77.3%)、高血压(39.2%)、糖尿病(13.2%);多因素Logistic回归模型显示:年龄(OR=1.03,95% CI:1.15 ~1.38)、男性(OR=1.36,95% CI:1.21~1.53)、肥胖(0R=1.85,95% CI:1.64 ~1.97)、饮酒(OR =1.44,95%CI:1.35~1.82)、经常吃肉(OR =1.51,95% CI:1.40~2.03)、高三酰甘油血症(0R =4.42,95% CI:3.94 ~5.01)、高胆固醇血症(OR=1.32,95% CI:1.01 ~1.55)、高血压(OR=1.24,95%CI:1.07 ~ 1.68)与高尿酸血症显著相关.结论:新疆地区高尿酸血症的危险因素包括饮酒、经常吃肉、年龄、男性、高血压、肥胖、高三酰甘油血症、高胆固醇血症;

  • 狂犬病高危暴露者的狂犬病防治知识认知现状及影响因素分析

    作者:郭志涛;王玉丽;黄涛

    目的:探讨狂犬病高危暴露者狂犬病防治知识认知现状及影响因素分析.方法:随机选取本辖区狂犬病高危暴露者400例为研究对象,通过调查问卷了解其狂犬病防治知识认知现状,并对其影响因素进行分析.结果:狂犬病高危暴露者的狂犬病防治知识答对率普遍较低,其主要影响因素包括有动物伤害史、暴露级别、文化程度等,差异有统计学意义(P<0.05).结论:狂犬病高危暴露者的狂犬病防治知识认知程度有待提高,文化程度、暴露级别、有动物伤害史是狂犬病防治知识的主要影响因素,需要门诊开展针对性健康宣教,提高狂犬病高危暴露者认知水平.

  • 石河子市各级别口腔医疗机构职业暴露处置调查与研究

    作者:郑丽英;何文英;张焱;芦永华;李静;黄新玲

    目的:评估医院口腔科及个体口腔诊所职业暴露后的接触后预防水平.方法:选取48所医院门诊口腔科和个体口腔诊所的150名发生职业暴露的医务人员,填写调查问卷,调查职业暴露后采取的预防控制措施及相关知识.采用Excel2010建库,SPSS11.0软件进行数据统计处理.结果:口腔科及个体口腔诊所医务人员职业暴露知识缺乏,与其受教育程度、服务机构、工作年限、是否参加过医院感染控制会议有显著关系(P<0.05).职业暴露处置措施不到位,调查研究显示分别有70%,58%,和65%的人员认为职业暴露后的预防措施对预防HIV、HBv、HCV感染没有任何作用.职业暴露后只有少数人接受PEP的一系列预防措施.结论:应加强医院门诊口腔科和个体口腔诊所职业暴露处置培训教育,提高自我保护意识,降低职业暴露危害.

  • 浅析药剂管理在医院管理中的作用及运行

    作者:魏玲

    目的:探究分析在医院管理中药剂管理的作用及其运行.方法:回顾性分析加强药剂管理前后用药过程中安全隐患发生率以及加强药剂管理前后患者的满意度情况.结果:加强药剂管理前药品报损率、过期药品数和调配差错数均高于加强药剂管理后,差异具有统计学意义(P<0.05);加强药荆管理前、后患者的总体满意度分别为70.00%、96.00%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:加强药剂管理能够在一定程度上降低安全隐患的发生率,并提高患者对于用药的满意度,值得推广应用.

  • 应急演练设计的评价指标体系标准在区域医疗联合体中的应用探讨

    作者:吉晓剑;许新梅;王文琴;杨秀林;周厚荣;张谦

    2006年2月,国务院颁布《国家突发公共事件医疗卫生救援应急预案》,规定“突发公共事件应急医疗卫生救援机构和队伍的建设,是国家突发公共卫生事件预防控制体系建设的重要组成部分,各级卫生行政部门应遵循‘平战结合、常备不懈’的原则,加强突发公共事件医疗卫生救援工作的组织和队伍建设”.由于一些原因,目前国内医疗救治体系建设尚存在很多问题,但对承担灾害救治任务的医疗机构而言,如何通过资源整合与优化管理来加强自身医疗救治与应急收容能力,以应对随时可能发生的灾害及事故,已是当务之急.医疗联合体(以下简称医联体)是一种整合型的医疗结构,在一定区域内服务于广大居民的新方式,是优化医疗资源配置、实现漉程化管理、提高服务效率的医疗联合模式[1].本文分析医联体主体单位及各成员单位进行同质化的应急演练培训对提高应对突发公共事件快速反应和应急处理能力的影响,以大限度保障人民群众的急救需要.现报告如下.

  • Calu-3细胞内琥珀酸脱氢酶活性及表达的双重染色法研究

    作者:郝利铭;苏晓薇;于欣宇;姜文华;王宝刚

    目的:利用Calu-3细胞探讨肿瘤细胞琥珀酸脱氢酶活性及表达双重染色技术.方法:体外培养Calu-3细胞,将细胞爬片分为三部分,第一部分采用氯化硝基四唑氮蓝法对细胞进行琥珀酸脱氢酶活性染色,并分别孵育40 min、1h和2h.第二部分进行该酶的免疫组织化学染色.第三部分进行琥珀酸脱氢酶的组织化学和免疫组织化学的双重染色.在光学显微镜下观察并比较琥珀酸脱氢酶活性及表达染色结果的差异.结果:(①相比于孵育40 min和1h的细胞,孵育2h的细胞则反应更加充分,蓝紫色双甲臜颗粒明显增多.②免疫组织化学染色的细胞内出现黄棕色DAB颗粒.③在活性和表达双重染色中,孵育1h时蓝紫色双甲臜颗粒和DAB黄棕色颗粒较其他孵育时间的更加明显.结论:在Calu-3细胞中,琥珀酸脱氢酶活性染色时孵育2h效果较好,而在活性和表达双重染色中,孵育1h时染色效果好.

  • 保健温和灸治疗老年大鼠骨质疏松症的实验研究

    作者:孟晴;姚新

    目的:实验研究保健温和灸对老年大鼠骨质疏松症的治疗作用.方法:将40只Wistar大鼠随机分成4组,艾灸组、雌激素组、模型组、空白组,造大鼠骨质疏松模型,艾灸组、雌激素组分别采用保健温和灸和雌激素进行治疗,四周后,做血清碱性磷酸酶和活体骨密度检测.结果:与空白组相比,模型组血清碱性磷酸酶的含量增高同时骨密废值降低.与模型组相比,艾灸组、雌激素组血清碱性磷酸酶含量均降低同时骨密度均升高,且艾灸组变化较显著.结论:保健温和灸和雌激素对治疗骨质疏松症均有一定疗效,且前者效果略优于后者,加之艾灸作为一种天然疗法,可以从多方面改善骨质疏松症,所以建议临床可将保健温和灸作为雌激素的替代疗法进行骨质疏松症的治疗.

  • 三七总皂苷对股骨头坏死血清VEGF及BMP-2的mRNA表达水平的影响

    作者:黄进;张翼飞;颜慧玫;钟强

    目的:探讨三七总皂苷对股骨头坏死模型血管内皮生长因子(VEGF)及骨形态形成蛋白-2(BMP-2)mRNA的影响.方法:选取雄性新西兰兔60只,随机分为空白对照组、模型组、复方骨肽组和三七总皂苷组,各15只,除空白对照组外,其余组制备激素性股骨头缺血性坏死模型,采用实时荧光定量PCR检测各组股骨头VEGF及BMP-2mRNA表达.结果:模型组空骨陷凹率为(31.28±4.10)%,明显高于空白对照组(P<0.05);三七总皂苷组和复发骨肽组空骨陷凹率明显低于模型组(P<0.05),其中三七总皂苷组空骨陷凹率为(13.10±2.17)%,明显低于模型组和复方骨肽组(P<0.05);模型组VEGF及BMP-2 mRNA相对表达量分别为(1.027±0.213)和(0.981±0.204),明显较空白对照组降低(P<0.05);三七总皂苷组和复发骨肽组VEGF及BMP-2 mRNA相对表达量较模型组有所升高(P<0.05),其中三七总皂苷组VEGF及BMP-2 mRNA相对表达量分别为(4.304±1.212)和(1.813±0.482),明显高于模型组和复方骨肽组(P<0.05).结论:三七总皂苷能有效提高激素性股骨头缺血性坏死模型兔的VEGF及BMP-2 mR-NA表达,改善缺血性股骨头坏死的病理表现.

  • 人工气道湿化的研究进展

    作者:张聪颖;贾燕玉

    气管是人们进行呼吸的重要通道,当出现严重呼气困难、气道阻塞或者呼吸功能失常等情况时候,需要人工给患者建立呼吸通道,从而保证患者的呼吸通畅,即人工气道.由于人们自然呼吸时,鼻腔咽喉等呼吸通道对吸入的气体具有过滤微尘、湿化和温化的作用,从而保证了吸入体内的气体的洁净和湿润,而当气管切开或者插入气管后,患者主要是通过人工气管进行呼吸,无法对气体进行过滤、加温、加湿,进而会引起黏膜干燥,容易结痂导致呼吸道阻塞,进一步加重肺部感染,损害肺功能[1].因此做好人工气道的护理工作,让患者能够吸入温度和湿度都较合适的气体,防止呼吸道阻塞和肺部感染尤为重要.现对人工气道的研究进展进行如下综述.

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