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  • 3-11 中草药防治镍毒性的研究

    作者:朱玉真;赵健雄

    目的镍是常见的环境和工业污染物之一.我们就硫酸镍(NiSO4)对小鼠免疫毒性,心、肝肾功能,血液系统,精子畸变和畸变机制及扶正补血冲剂的防治作用.方法与结果NiSO4能(1)抑制小鼠免疫功能;(2)抑制大鼠心肌细胞膜钠钾泵活性,诱发心肌缺血,传导阻滞,大剂量出现心律失常;(3)抑制大鼠心肌线粒体琥珀酸脱氢酶(SDH)、细胞色素氧化酶(CCO)、细胞色素C和aa3的活性;(4)增强大鼠肝脂质过氧化作用,降低钙调素(CaM)和Ca-ATPase的活性,使肝功损伤;(5)抑制大鼠肾小管膜Na+-K+-ATPase和Ca2+-ATPase的活性,致肾损伤,BUN、PAH和尿蛋白含量升高;(6)降低小鼠骨髓内幼红细胞内铁的含量,抑制骨髓有核细胞DNA、RNA的生成,异常红细胞增生,粒细胞减少;(7)抑制小鼠精子活力,损伤精原细胞染色体,致精子畸变.扶正补血冲剂(FBC)可纠正NiSO4引起的免疫功能低下,防治NiS04导致的心肌线粒体酶和钠钾泵损伤,使心肌供血充盈,心电恢复正常.亦可增强CaM和Ca2+-ATPase、SOD和GSH的活性,使ALT、AST、BUN、PAH恢复正常.FBC能修复骨髓有核细胞DNA RNA,升高幼红细胞内铁,使外周血象得以回升.PBC有抗突变作用,可降低镍引起的精子畸变率.FBC中富含Mg,对镍有桔抗作用,其药理活性与用药剂量呈正相关.结论扶正补血冲剂可防治镍毒性.

  • 有氧运动训练对大鼠血清代谢酶的影响

    作者:戴彩华;周蔚

    目的 建立大鼠跑台运动模型,观察有氧运动大鼠血清代谢产物及相关酶的变化.方法 大鼠有氧运动采用递增负荷训练,训练结束后用采血分离血清,紫外分光光度计检测大鼠血清乳酸(LD)、乳酸脱氢酶( LDH)、丙酮酸激酶(PK)、肌酐(Cr)、尿素(BUN)、肌酸激酶(CK)和琥珀酸脱氢酶(SDH)水平.结果 有氧运动4周,大鼠血清LD、SDH水平要高于正常对照组(P <0.05);Cr、BUN、CK水平明显升高(P<0.01).结论 有氧运动后机体血清代谢产物生成增加,而与有氧呼吸相关酶活性升高.

  • 琥珀酸脱氢酶和乙酰胆碱酯酶混合染色显示骨骼肌运动终板的探讨

    作者:周缜

    目的显示不同型骨骼肌纤维和运动终板的结构.方法用琥珀酸脱氢酶和乙酰胆碱酯酶共同染色,显示各型骨骼肌纤维及其支配骨骼肌纤维的运动终板.结果肌组织呈现蓝色沉淀,而神经纤维和运动终板为棕黑色.结论琥珀酸脱氢酶和乙酰胆碱酯酶共同染色可以清晰显示各型骨骼肌纤维的运动神经末梢的各种结构.

  • 慢性浅表性胃炎不同证型大鼠琥珀酸脱氢酶活性与细胞色素C含量对比研究

    作者:王丽;李翌萌

    目的:探讨慢性浅表性胃炎( chronic superficial gastritis, CSG)脾虚与湿热证模型大鼠胃组织琥珀酸脱氢酶( succinate dehydrogenase,SDH)的活性及细胞色素C( cytochrome C,Cyt-C)的含量变化,从能量代谢的角度揭示CSG不同证候的实质。方法用水杨酸钠溶液灌胃法复制大鼠单纯CSG模型,在此基础上,用小承气汤泻下法及饥饱失常法复制脾虚CSG模型;用肥甘辛辣饮食法复制湿热CSG模型,5周后,检测大鼠胃组织琥珀酸脱氢酶活性及细胞色素C含量。结果 SDH的含量为:湿热CSG组高,而脾虚CSG组低。脾虚CSG组与湿热CSG组分别与其他组比较,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01);胞浆中Cyt-C含量造模组均高于正常组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01),其中脾虚CSG组高,湿热CSG组次之,两组之间比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论 CSG不同证型大鼠胃组织SDH活性及Cyt-C含量的差异,提示同一疾病不同证型之间能量代谢状态的不同,湿热证相对于脾虚证能量代谢较亢进。

  • 电针心经腧穴对大鼠高血脂症心肌琥珀酸脱氢酶、三磷酸腺苷酶活性及心肌组织结构的影响

    作者:张露芬;严洁;程金莲

    观察电针心经腧穴"神门"、"少海"对大鼠高血脂症心肌琥珀酸脱氢酶(SDH)、三磷酸腺苷酶(ATPase)活性及心肌组织结构的影响.结果表明,电针"神门"、"少海"可明显提高心肌SDH、ATPase活性,改善心肌组织结构,且"神门"穴较"少海"穴效应显著.提示针刺心经"神门"、"少海"可改善心肌细胞缺血、缺氧状态,促进能量的生成和利用.

  • 6味热性中药对大鼠骨骼肌能量代谢相关因子的影响

    作者:黄丽萍;彭淑红;胡强;蒙晓芳;余日跃;刘红宁;孙建宁

    目的:探讨6味热性中药对于大鼠骨骼肌能量代谢相关因子的影响.方法:6味热性中药(制附子、干姜、高良姜、花椒、肉桂和吴茱萸)水提取物分别10.5、8.4、6.0、4.0、3.5、4.2g/kg灌胃大鼠30d,测定大鼠骨骼肌Na~+-K~+-ATP酶、Ca~(2+)-ATP酶、琥珀酸脱氢酶(SDH)的活性、肌糖原含量和解偶联蛋白3(UCP3)mRNA表达水平.结果:6味热性中药能显著升高骨骼肌Na~+-K~+-ATP酶、Ca~(2+)-ATP酶、SDH活性;除肉桂外,均能明显降低肌糖元含量;除高良姜和肉桂外,均能明显降低UCP3 mRNA的表达量.结论:热性中药可能通过促进了肌糖原的分解、增加SDH酶的活性、减少UCP 3mRNA表达减少骨骼肌产热从而产生更多ATP,通过增加Na~+-K~+-ATP酶和Ca~(2+)-ATP酶活性而增加ATP的消耗,起到调节骨骼肌能量代谢的作用.

  • 哮喘大鼠肾上腺皮质功能的变化及补肾定喘汤对其影响

    作者:许建华;范忠泽;吴敦序;方肇勤;童瑶;徐维蓉;毛昌淳

    目的:研究哮喘大鼠肾上腺皮质功能的变化及补肾定喘汤对其的影响.方法:用卵蛋白致敏SD大鼠的方法建立哮喘模型,随机分为模型组、必可酮组、补肾定喘汤组并设正常对照组.用放射免疫分析法测定血浆皮质酮;用酶组织化学测定肾上腺琥珀酸脱氢酶(SDH)、3 β-羟基类固醇脱氢酶(3 β-HSD)的活性.结果:哮喘模型组血浆皮质酮降低(P<0.01),肾上腺SDH、3 β-HSD活性下降(P<0.05),补肾定喘汤组血浆皮质酮水平升高(P<0.01),肾上腺SDH、3 β-HSD活性增强(P<0.05).结论:哮喘大鼠存在肾上腺皮质功能减退,补肾定喘汤能兴奋肾上腺皮质功能.

  • 寒性中药对大鼠骨骼肌能量代谢相关因子的影响

    作者:彭淑红;黄丽萍;高小恒;张甦;余日跃;刘红宁;徐宁迎

    目的:探讨6味寒性中药对大鼠骨骼肌能量代谢相关因子的影响.方法:6味寒性中药(苦参、栀子、黄柏、黄芩、黄连和龙胆草)的水提取物分别按6.0,7.0,8.4,6.0,7.0,4.0 g·kg~(-1)灌胃大鼠30 d,测定大鼠骨骼肌Na~+-K~+-ATP酶活性、Ca~(2+)-ATP酶活性、琥珀酸脱氢酶(SDH)的活性、骨骼肌糖原含量和骨骼肌解偶联蛋白3(UCP3)的mRNA表达水平.结果:6味寒性中药能显著降低Na~+-K~+-ATP酶活性和显著增加肌糖原含量;有降低Ca2+-ATP酶活性的趋势,但只有黄芩达显著水平(P<0.05);有降低sDH活性的趋势,其中黄芩、黄柏和龙胆草达极显著水平(P<0.01),黄连达显著水平(P<0.05);除黄柏有降低UCP3 mRNA趋势外,其他5味中药都能极显著地降低UCP3 mRNA表达水平(P<0.01).结论:寒性中药可能通过减少葡萄糖的利用和SDH的活性从而减少ATP的生成,降低Na+-K+-ATP酶、Ca2+-ATP酶的活性从而减少ATP的消耗,减少UCP3 mRNA的表达从而减少产热,起到调节骨骼肌能量代谢的作用.

  • 接种不同AM真菌对滇重楼菌根侵染率和入药品质的影响

    作者:周浓;丁博;冯源;戚文华;张华;郭冬琴;向军

    通过室温盆栽接种试验与室内分析相结合的方法,观察灭菌土壤条件下接种28种丛枝菌根(AM)真菌对药用植物滇重楼根系AM真菌侵染能力和入药质量的影响.结果显示,与对照组(CK)相比,接种外源AM真菌对滇重楼根系AM真菌的孢子密度、侵染率、侵染强度具有调控(增减)作用,增强根内菌丝的琥珀酸脱氢酶(SDH)和碱性磷酸酶(ALP)活性,从而提高滇重楼菌根生活力.AM真菌诱导子处理后,不同AM真菌对滇重楼根茎中不同甾体皂苷的影响有所差异,AM真菌的施用能够提高滇重楼的药用品质,但在实验期间未造成滇重楼甾体皂苷质量的变异.实验结果表明,滇重楼与AM真菌之间的共生关系具有一定的相互选择性,近明球囊霉Claroideoglomus claroideum和瑚状盾巨囊霉Racocetra coralloidea是适宜滇重楼大田栽培时推广应用的优良接种菌剂.

  • 3种中药复方对脑缺血再灌注大鼠脑能量代谢相关酶影响的比较研究

    作者:胡建鹏;韩小祥;王键;程红

    目的 比较3种中药复方对脑缺血再灌注大鼠脑能量代谢相关酶动态的影响.方法 采用线栓法制作大鼠局灶性脑缺血再灌注模型,随机分为假手术组、模型组、益气活血方组、镇肝熄风汤组和星蒌承气汤组,分别给予相应的药物灌胃.采用密度离心及差速离心法提取脑组织线粒体用于琥珀酸脱氢酶(SDH)活性测定,采用化学比色法测定脑组织匀浆Na+-K+-ATPase、肌酸激酶脑型同工酶(CK-BB)活性.结果 模型组再灌注各时间点脑组织SDH、Na+-K+-ATPase活性显著降低,CK-BB活性显著升高(均P<0.01);48 h和72 h时各药物组SDH、Na+-K+-ATPase活性显著升高,24h时仅镇肝熄风汤组Na+-K+-ATPase活性显著升高;各药物组CK-BB活性均显著降低(P<0.05);24 h以镇肝熄风汤组为优,48h以星蒌承气汤组为优,72 h以益气活血方组为优.结论 3种中药复方可以通过升高SDH、Na+-K+-ATPase活性,降低CK-BB的活性抗脑缺血再灌注损伤,24 h镇肝熄风汤作用效果佳,48h星蒌承气汤作用效果佳,72 h益气活血方作用效果佳.

  • 牛磺酸对大鼠在体缺血再灌注心肌线粒体呼吸酶系的影响

    作者:万福生;刘波;赵小曼;李金生

    观察牛磺酸对大鼠缺血再灌注损伤心肌线粒体呼吸酶活力变化的影响及机理.结果表明 :牛磺酸保护组的琥珀酸脱氢酶(SDH)、细胞色素氧化酶(CCO)、SOD及GSH·Px活力均较缺血再灌注损伤非保护组有显著升高(P<0.01),而MDA含量则明显降低(P<0.01).提示牛磺酸对缺血再灌注损伤心肌线粒体SDH及CCO活力有很好的保护作用,其机理可能是通过提高对氧自由基清除及抑制脂质过氧化作用而实现.

  • 大鼠骨骼肌纤维组织化学分型与肌球蛋白重链的功能

    作者:朱道立;徐萍;谢锋;熊寿勇

    目的 研究分析了成年SD大鼠外侧腓肠肌各肌亚体内肌纤维的分布与肌球蛋白重链异构体(MHCs)的构成.方法 应用琥珀酸脱氢酶(SDH)组织化学染色分析其4型肌纤维构成比例与横切面积,并以十二烷基硫酸钠-聚丙烯酰胺小孔梯度凝胶电泳(SDS-PAGE)检测肌球蛋白重链异构体.结果 Ⅰ型慢缩氧化(SO型)肌纤维、ⅡX型快缩氧化(FO型)肌纤维、ⅡA型快缩氧化酵解(FOG型)肌纤维及ⅡB型快缩酵解(FG型)肌纤维的构成比例在内侧亚体分别为(10.2±4.1)%、(2.8±2.1)%、(25.7±9.6)%、(61.3±10.1)%;在外侧浅亚体分别为(15.9±8.2)%、(6.1±2.6)%、(22.8±11.5)%、(55.2±12.6)%;而在外侧深亚体则分别为(21.3±9.2)%、(9.8±2.5)%、(18.5±8.7)%、(50.4±10.9)%.4型肌纤维均呈交错式镶嵌型分布.Ⅰ型肌纤维横切面积较小,ⅡX型肌纤维横切面积小,ⅡA型肌纤维横切面积中等,ⅡB型肌纤维横切面积大.与使用SDS-PAGE在内侧亚体、外侧浅亚体及外侧深亚体分别发现的肌球蛋白重链异构体(MHCs)所确定的MHCsⅠ、MHCsⅡx(或Ⅱd)、MHCsⅡa、MHCsⅡb相对应.结论 大鼠外侧腓肠肌的重要功能是屈膝关节和伸跗关节,在提踵推进躯体向前和需少量肌力活动时,主要依靠外侧浅、深亚体的肌纤维完成.只有快速运动使肌力需要25%以上时,才有内侧亚体的参与.

  • 孕小鼠注射海洛因对仔鼠大脑颞叶皮层结构及ADA、SDH、NOS、GSH活性的影响

    作者:王昱;李重阳;俞诗源;冯红丽;邓海平;张虎林;贾艳芳;胡卓美

    目的 探讨海洛因对发育中仔鼠大脑颢叶皮层结构及腺苷脱氨酶(ADA)、琥珀酸脱氢酶(SDH)、一氧化氮合酶(NOS)及还原型谷胱甘肽(GSH)活性的影响. 方法对48例受孕小鼠(第8天开始)分别连续注射3种不同浓度(1.0 g/L、1.5g/L和2.0g/L)的海洛因溶液和等量的生理盐水至小鼠分娩,称量检测各实验组仔鼠在胚胎15d(E15)及生后1d、7d、15d时大脑重量的变化,用生物显微技术观察仔鼠大脑颞叶皮层结构的变化,用比色法检测仔鼠大脑ADA、SDH、NOS、GSH的活性变化. 结果 海洛因影响仔鼠脑的发育,实验组仔鼠大脑重量明显低于对照组;实验组仔鼠大脑颞叶皮层结构不清,神经元发育不良,皮层厚度减少,除在E15和生后1d大脑颞叶皮层第Ⅵ层神经元细胞数量高于对照组外,其他发育期各层神经元细胞数量均小于对照组;1.0g/L、1.5g/L和2.0g/L 3个剂量组在E15时,胎鼠大脑中ADA、SDH及NOS活性高于对照组,差异显著或极显著(P<0.05或P<0.01),GSH活性低于对照组,差异极显著(P<0.01);仔鼠在生后15d的发育过程中,1.0g/L剂量组仔鼠大脑中ADA、SDH、NOS及GSH的活性逐渐恢复到正常水平;1.5g/L剂量组大脑中NOS和SDH的活性逐渐恢复到正常水平,但ADA的活性仍高于对照组,GSH的活性仍低于对照组;2.0g/L剂量组仔鼠大脑中ADA、SDH、NOS的活性在生后15d时仍保持较高的水平,GSH的活性仍低于对照组.双因素方差分析表明,剂量因素对结果的影响大于时间因素. 结论 海洛因影响发育期仔鼠大脑的重量和组织结构,这可能与脑内ADA、SDH、NOS活性升高和GSH活性下降有一定的相关性.

  • 大鼠心脏腺苷预处理琥珀酸脱氢酶电镜细胞化学的变化

    作者:张友云;董峰;郑汉巧;冯晓祥;卢彦珍;胡成俊

    目的以外源性腺苷前质--硫酸腺嘌呤注入大鼠,通过琥珀酸脱氢酶(SDH)电镜细胞化学的变化,探讨预处理效应. 方法实验采用体重为200~300g雄性SD大鼠24只,分4组,每组6只,即正常对照组(Ⅰ组);缺血再灌组(Ⅱ组);缺血预处理组(Ⅲ组,按经典的Murry法);硫酸腺嘌呤预处理组(Ⅳ组).按Nitro-BT法显色制作SDH光镜标本,按小川的亚铁氰化铜法制作电镜标本.光镜观察SDH活性参照Niles法分为4级. 结果Ⅰ组SDH活性和心肌结构相对正常;Ⅱ组SDH活性降低明显,线粒体损伤严重;Ⅳ组近于Ⅰ组;Ⅲ组界于Ⅰ、Ⅳ组之间. 结论外源性硫酸腺嘌呤注入大鼠具有与经典缺血预处理相类似的抗心肌缺血再灌损伤的效应.

  • 苦楝叶对钉螺酶组织化学的影响

    作者:顾文彪;张仪;夏尚光;吕山;朱丹;吴缨;刘和香;王龙杰

    目的 钉螺经苦楝叶浸提液浸泡后,检测其体内三磷酸腺苷酶、琥珀酸脱氢酶、乳酸脱氢酶和一氧化氮合酶的活性,探讨苦楝叶杀螺机制.方法 经苦楝叶浸提液处理48 h的钉螺,冰冻切片,使用酶组织化学染色检测4种酶活性的变化,实验设未经药物处理对照组.结果 实验组钉螺头足部和消化腺的Ca2+-ATPase灰度值分别为0.197±0.059和0.233+0.037,与对照组0.298±0.041和0.413±0.057比较差异有统计学意义(t=9.036和8.594,P<0.05);实验组钉螺头足部肌纤维的SDH灰度值为0.152±0.038,与对照组0.228±0.041比较差异有统计学意义(t=7.167,P<0.05);实验组钉螺神经中枢、足部和心脏的NOS灰度值分别为0.616±0.064、0.431±0.043和0.716±0.058,与对照组分别为0.514±0.049、0.302±0.042和0.503±0.045比较差异均有统计学意义(t分别为3.833、6.125和8.608,P<0.05).结论 经苦楝叶浸提液处理的钉螺NOS水平升高Ca2+-ATPase和SDH水平下降.因此推测钉螺苦楝叶杀螺机制可能是NOS升高增加了钉螺头足部NO的含量,从而抑制头足部有氧呼吸,降低钙泵的活性,引起钙超载,诱导细胞凋亡,终导致钉螺死亡.

  • 基质对日本血吸虫培养细胞SDH和LDH影响的研究

    作者:朱俊勇;董惠芬;蒋明森;钟沁萍;刘晴

    目的研究细胞外基质(ECM)对日本血吸虫培养细胞琥珀酸脱氢酶(SDH)和乳酸脱氢酶(LDH)代谢活力的影响,筛选适合培养细胞存活、生长的生物基质. 方法将虫龄21 d的日本血吸虫细胞接种于预先涂有肝、肺、鼠尾胶等不同生物基质的小盖玻片上常规培养,运用酶细胞化学方法,在培养第3 d进行SDH染色,第7 d作LDH染色,显微镜观察并拍照,图像分析仪测定其含量,并作统计分析. 结果不同ECM培养的细胞,其SDH、 LDH活性不同,着色颗粒颜色按对照组、鼠尾胶组、肺基质组、肝基质组依次加深.定量分析结果显示,肝、肺基质组培养细胞SDH含量与对照组差异显著(P<0.01),而鼠尾胶组与对照组差异不显著(P>0.05).各基质组培养细胞的LDH含量与对照组比较,差异显著(P<0.01);各基质组之间两两比较差异亦具有显著性.肝基质组培养细胞内两种酶含量高. 结论肝基质适合日本血吸虫培养细胞的存活与生长.

  • 琥珀酸脱氢酶B缺陷相关的肾细胞癌一例

    作者:赵明;杨泽然;张欣;张大宏;何向蕾

    患者女,25岁。因在外院体检偶然发现左肾占位性病变1 d于2015年8月13日入院就诊。外院CT检查提示:左肾下极见略低密度影肿块,界限较清,大小约3.8 cm ×3.6 cm,增强后肿瘤不均匀强化。本院B超示左肾下极可见不均偏高回声团,大小约4.1 cm ×4.0 cm ×3.6 cm,部分向外突出,边界清,内回声不均匀,可见一范围约1.6 mm ×1.5 mm的暗区,内见点条状血流信号,集合系统未见分离,彩色多普勒血流成像( CDFI)显示双肾血流未见明显异常。体格检查无异常,本院临床拟“左肾肿瘤”行腹腔镜下部分肾切除术。

  • 琥珀酸脱氢酶缺陷型胃肠道间质瘤一例

    作者:刘绮颖;陈彤箴;王坚

    患儿男,9岁。2014年5月16日因左上腹疼痛12 h入当地医院就诊,次日行剖腹探查。术中见胃前壁近胃窦肿物,直径约3 cm,表面糜烂,有活动性出血,行远端胃大部切除。送病理检查的肿瘤组织大小为3.5 cm ×3.5 cm ×0.8 cm,破裂伴出血,切面呈灰红至灰褐色。免疫组织化学检测结果为:CD117、DOG-1阳性,Ki-67阳性指数20%,α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)局灶阳性,细胞角蛋白( CK)、S-100蛋白、白细胞共同抗原( LCA)、CD3、CD20阴性,病理诊断为:胃间质瘤,核分裂象>50/50 HPF,考虑高度侵袭转移危险性。6月17日患者家属携带病例材料来复旦大学附属肿瘤医院进一步诊治。追问病史,本例临床上无Carney三联征或Carney-Stratakis综合征,辅助检查未示患其他肿瘤的征象。对送检蜡块进行重新切片,分别行HE染色、免疫组织化学标志物和分子病理检测。

  • 琥珀酸脱氢酶缺陷型胃肠道间质瘤的临床病理特征观察

    作者:成元华;张钟凤;祝和芬;郭立新;成元冬

    目的:探讨琥珀酸脱氢酶缺陷型胃肠道间质瘤( GIST)的临床病理特征。方法应用免疫组织化学EnVision法检测琥珀酸脱氢酶亚单位B( SDHB)在192例GIST患者肿瘤组织中的表达情况,对其中SDHB缺陷型GIST的临床病理特征进行分析,并进行CKIT基因第9、11、13、17号外显子和血小板源性生长因子受体α( PDGFRA)基因第12和18号外显子的基因检测及随访。结果192例GIST中7例SDHB蛋白缺陷(阴性),占3.6%(7/192)。这7例患者中男性4例,女性3例;年龄35~84岁(中位年龄56岁,平均年龄60岁);其中6例发生于胃,1例发生于肠系膜。组织学特征:混合细胞型4例,上皮样细胞型3例;发生于胃壁的肿瘤在肌层内呈多结节状或丛状生长,瘤细胞丰富,胞质弱嗜碱性,胞质中可见空泡。5例发生淋巴结转移,其中1例还发生肝脏及胰腺转移,其余2例无转移。7例SDHB蛋白缺陷型GIST均未发现CKIT和PDGFRA基因突变。3例获访,随访时间24~127个月,其中2例无肿瘤复发,1例于术后24个月死亡(原因不明)。结论 SDHB蛋白缺陷型GIST具有独特的临床病理特征,均为野生型病例且预后较好。

  • 琥珀酸脱氢酶缺陷型胃肠道间质瘤中琥珀酸脱氢酶各亚单位蛋白的表达情况

    作者:张亚娟;成元华;郭立新;王能琴;刘辉

    目的 探讨琥珀酸脱氢酶(SDH)缺陷型胃肠道间质瘤(GIST)中琥珀酸脱氢酶复合体各亚单位蛋白的表达情况.方法 收集贵州医科大学附属医院及四川大学华西医院病理科2003年1月至2017年1月期间经外科切除并经病理学检查证实的 GIST标本352例,应用免疫组织化学EnVision二步法检测352例GIST肿瘤组织中琥珀酸脱氢酶各亚单位蛋白的表达情况,对阴性病例进行临床病理特征分析及随访,同时对阴性病例的CKIT基因第9、11、13及17号外显子及血小板源性生长因子受体α(PDGFRA)基因第12和18号外显子进行扩增并检测.结果 352例GIST中SDHB蛋白表达缺陷(阴性)15例,占4.3%(15/352),其中男性6例,女性9例;首诊年龄15~84岁(中位年龄53岁,平均年龄47岁);肿瘤发生于胃14例、肠系膜1例;肿瘤直径0.5~15.0 cm(平均6.9 cm);上皮样细胞型和混合细胞型各6例,梭形细胞型3例;其中8例在胃壁内呈多结节状生长.4例发生淋巴结转移,1例发生腹腔种植转移,1例发生肝脏、胰腺及淋巴结转移,1例发生脉管内浸润.在SDHB缺陷型GIST中,发现SDHA蛋白表达缺陷(阴性)2例(0.6%,2/352);未发现SDHC及SDHD蛋白表达缺陷(阴性)病例.共5例获得随访,随访时间为7~151个月(平均56个月),其中1例于术后8个月死亡(死因不明);4例无肿瘤转移和复发,患者本人及家族中均未发现副神经节瘤及肺软骨瘤等病史.15例SDH缺陷型GIST均未检测出CKIT及PDGFRA基因突变.结论 SDH缺陷型GIST有独特的临床病理特征且预后较好,其中少数为SDHA缺陷.

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