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免疫组织化学检测在乳腺病理诊断中的价值
目的:探讨免疫组织化学检测在乳腺病理诊断中的价值.方法:此次研究的对象是选择我院2016年2月~2018年4月收治的60例乳腺病患者,将其临床资料进行回顾性分析,并按照随机双盲法将其分为观察组与对照组,每组30例,观察组进行免疫组织化学检测,对照组进行常规检查,从而分析免疫组织化学检测在乳腺病理诊断中的价值.结果:免疫组织化学检测的30例标本中有阳性标本有23例,阴性标本有7例,阳性率为76.67%,阴性率为23.33%;常规检查结果显示,30例标本中阳性标本为12例,阴性标本有18例,阳性率为40.00%,阴性率为60.00%.两种方法阳性率差异具有统计学意义(P<0.05).结论:与传统检查方法相比,免疫组织化学检测在乳腺病理诊断中阳性率较高,免疫组织化学检测在乳腺病理诊断中的应用具有较高价值,可以作为乳腺病的诊断检查.
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悬雍垂癌、喉癌同时性多原发癌1例
患者男,71岁,2013年2月19日入院。患者于6个月前无明显诱因出现咽部异物感,进食刺激性食物时偶有疼痛;1个月前感声嘶,无发热,无咳嗽及咳痰,无吞咽阻挡感,无胸闷及憋气,当地医院给予对症治疗效果不佳。门诊以“悬雍垂肿物、声带肿物(左)”收入院。患者19年前有脑出血发作,有高血压史10年,冠心病史5年,口服药物治疗。有吸烟史50年,约每日20支;偶尔饮酒,量不多。查体见咽部黏膜慢性充血,软腭对称;悬雍垂肿胀,表面不平,被菜花样新生物浸润,尤以背面明显(图1);软腭及扁桃体未见肿物浸润,双侧扁桃体Ⅰ度,无充血,隐窝内无脓性分泌物,未见新生物。鼻咽部无充血,无异常分泌物附着,未见新生物。会厌无充血、水肿,未见新生物。电子喉镜检查示:左侧声带前端可见菜花样新生物,累及前联合,双侧声带活动好,闭合欠佳(图2)。动态心电图示:心房颤动、偶发多源性室性早搏、短阵室性心动过速,ST-T改变。颈部淋巴结彩超示未发现异常肿大淋巴结。入院诊断:(1)悬雍垂肿物;(2)声带肿物(左);(3)心房颤动;(4)高血压;(5)冠心病。患者入院后行病理活检,病理报告:悬雍垂鳞状细胞癌;左侧声带浅表黏膜鳞状上皮增生较著,部分区域呈中-重度不典型增生。于2013年2月24日全身麻醉下行气管切开+悬雍垂癌切除术+额侧喉部分切除术。术后病理示:悬雍垂高中分化鳞状细胞癌(图3),癌组织侵及固有层,切缘均未见癌组织,未见乳头状瘤病毒感染;左侧声带高中分化鳞状细胞癌(图4),癌组织侵及固有层,未侵及骨组织,声带上下切缘未见癌组织,免疫组织化学检测p63阳性、ck5/6阳性。术后20 d后行放疗。术后随访1年,患者轻度声嘶,活动后无憋气,吞咽无反呛,无开放性鼻音;未见肿瘤复发。
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微囊化施万细胞异种移植对大鼠脊髓损伤修复的影响
在无菌条件下取日本大耳兔坐骨神经,经胰酶消化、低速离心后制成细胞悬液,置RPWⅠ 1640培养基中培养,差速贴壁法分离纯化.倒置显微镜下观察,免疫组织化学检测S-100、NGF,证实为施万细胞.
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琥珀酸脱氢酶缺陷型胃肠道间质瘤一例
患儿男,9岁。2014年5月16日因左上腹疼痛12 h入当地医院就诊,次日行剖腹探查。术中见胃前壁近胃窦肿物,直径约3 cm,表面糜烂,有活动性出血,行远端胃大部切除。送病理检查的肿瘤组织大小为3.5 cm ×3.5 cm ×0.8 cm,破裂伴出血,切面呈灰红至灰褐色。免疫组织化学检测结果为:CD117、DOG-1阳性,Ki-67阳性指数20%,α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)局灶阳性,细胞角蛋白( CK)、S-100蛋白、白细胞共同抗原( LCA)、CD3、CD20阴性,病理诊断为:胃间质瘤,核分裂象>50/50 HPF,考虑高度侵袭转移危险性。6月17日患者家属携带病例材料来复旦大学附属肿瘤医院进一步诊治。追问病史,本例临床上无Carney三联征或Carney-Stratakis综合征,辅助检查未示患其他肿瘤的征象。对送检蜡块进行重新切片,分别行HE染色、免疫组织化学标志物和分子病理检测。
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抗原微波热修复对乳腺癌雌激素受体和孕激素受体免疫组织化学检测结果的影响
免疫组织化学是目前乳腺癌激素受体检测的常规方法,但免疫组织化学检测易受多种因素的影响,其标准化程度令人担忧.英国国家免疫细胞化学外部质量评估方案(NEQAS-ICC)曾评估200余个实验室对同一例乳腺癌组织进行的雌激素受体(ER)染色,发现仅36%的实验室获得准确的检测结果[1],提示抗原修复是影响免疫组织化学检测结果主要的因素,而激素受体水平低的癌组织进行免疫组织化学染色更易受到各种因素的影响.
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HE染色切片褪色后免疫组织化学染色抗原修复方法
经甲醛固定的组织,由于各种交联键的形成,引起蛋白质的空间结构的改变,终导致部分或全部的抗原决定簇被封闭,从而影响免疫组织化学检测的敏感性.
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Ki-67检测结果与乳腺癌临床病理指标的相关性分析
Ki-67已成为预测乳腺癌患者治疗反应以及预后的重要生物学标志物[1],其检测一般采用免疫组织化学方法,但是目前尚无统一的操作指南对乳腺癌Ki-67免疫组织化学检测进行规范[2]。我们采用组织芯片和计算机图像分析技术分析、评价各因素对Ki-67染色结果的影响,建立了乳腺癌Ki-67标准化免疫组织化学检测流程,并通过与乳腺癌分子分型等临床病理参数的相关性分析进一步验证其临床应用的有效性,为乳腺癌Ki-67规范化检测提供依据。
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胃肠道间质瘤CD117、DOG1免疫组织化学室间质评结果分析
胃肠道间质瘤( gastrointestinal stromal tumors,GIST)是一种消化道较为常见的间叶源性肿瘤[1],GIST中存在CD117和DOG1蛋白特异表达,2013年版中国胃肠间质瘤病理诊断共识中推荐联合采用CD117和DOG1免疫组织化学检测作为GIST病理诊断的一种方法,并建议加用阳性对照[2]。
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乳腺癌雌孕激素受体及HER2免疫组织化学检测的质量控制
雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)和HER2免疫组织化学检测是准确进行乳腺癌个体化治疗的前提和依据,但免疫组织化学的染色结果受诸多因素干扰,严重影响乳腺癌患者的个体化治疗方案的准确制定与实施[1-2].如何把控乳腺癌ER、PR及HER2免疫组织化学的染色质量,本文谈谈我们的具体做法.
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细胞周期蛋白D1表达、聚合酶链反应及荧光原位杂交检测t(11;14)(q13;q32)易位在套细胞淋巴瘤诊断中的应用
细胞遗传学和分子遗传学的研究证实,70%~80% 套细胞淋巴瘤(MCL)中可以检测到t(11;14)(q13;q32) [1-3],易位使位于11q13上的bcl-1癌基因(也称为PRAD1,parathyroid adenomatosis,甲状旁腺腺瘤病或CCND1)处于14q32上IgH基因增强子的调控下,从而被激活,使其编码的细胞周期蛋白(cyclin) D1过度表达.这种易位在其他小B细胞淋巴瘤中极其罕见,所以通过免疫学和分子遗传学方法检测cyclin D1表达和t(11;14)(q13;q32)可作为区别MCL和其他小B细胞性淋巴瘤的重要手段.我们采用免疫组织化学检测cyclin D1蛋白表达,用聚合酶链反应(PCR)和荧光原位杂交(FISH)分别检测t(11;14)(q13;q32),以比较三种方法的敏感性和优劣点,探讨如何合理应用组织学、免疫组织化学和分子遗传学方法为日常病理诊断MCL提供帮助.
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免疫组织化学标记结果的判断方法
免疫组织化学在肿瘤病理诊断和鉴别诊断中广泛应用,但对其标记结果的认定判断尚不一致:同一染色切片,有的说是阳性,也有的说是阴性;或同一阳性结果,可有不同程度的判断结果;在阳性程度划分上也分歧较大,而且因判断标准不同,得出的结果则相反.这是目前免疫组织化学检测中十分重要的问题.
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环氧合酶-2在急性肝损害中的作用机制
目的:观察COX-2在急性肝损伤中的表达,探讨COX-2与急性肝损伤的关系.方法:将50只♂Wistar大鼠随机分为正常组10只,对照组10只腹腔注射CCL4原液1mL·kg-1、实验组30只分3组腹腔注射CCL4原液1mL·kg1,2h后每组分别给予20mg·kg-1、40mg·kg-1和80mg·kg1塞来昔布灌胃.结果:血清学检测结果显示CCL4组和CCl4+Celecoxib组大鼠血清ALT,AST和LPS均较正常大鼠组明显增高(ALT:1392±16 vs 624±5,AST:1803±18 vs 748±6,LPS:124±61 vs60±50 P<0.05),CCL4组与CCL4+CeleCoXib组大鼠血清ALT、AST和LPS水平存在显著差异(ALT:1790±13,3301±20,4500±32 vs 1392±16,AST:2183±21,3946±30,4903±23vs1803±18,LPS:143±37,186±77,232±35vs 124±61.P<0.05).HE染色光镜下示CCL4组和CCL4+Gelecoxib组大鼠大量肝细胞肿胀、空泡变性和脂肪变性,部分肝细胞坏死.免疫组织化学检测结果显示NF-kBP65在部分正常肝组织弱阳性表达,CCL4组与CCL4+Celecoxib组大鼠均有NF-kBP65的阳性表达,且两组NF-kBp65的表达存在显著差异(0.175±0.045,0.196±0.024,0.217±0.029vs0.217±0.029 P<0.05);COX-2在正常肝组织无表达,CCL4+Celecoxib组大鼠较CCL4组大鼠COX-2表达明显增高(O.148±0.025,0.158±0.030,0.169±0.017vs 0.146±0.024 P<0.05).结论:急性肝损伤后诱导COX-2表达,可能是机体对抗损伤的一种保护性机制.使用COX-2抑制剂肝损伤加重,NF kBp65的表达增高,随着NF-kBP65表达增高,COX-2表达存在相应增高的趋势.
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肝癌组织HSP70和caspase 3的表达意义
目的:研究热休克蛋白70和caspase 3在肝细胞癌及癌旁肝组织中的表达及其临床意义.方法:利用免疫组织化学检测70例肝细胞癌及其癌旁肝组织HSP70和caspase 3蛋白的表达.结果:HCC中HSP70的阳性率和阳性强度明显高于癌旁肝组织(68.6%vs 31.4%,P<0.01),而caspase3蛋白的阳性率和阳性强度明显低于癌旁肝组织(17.1%vs35.7%,P<0.01).在HCC中HSP70和caspase3蛋白的表达强度与HCC的分化程度和肿瘤的大小明显相关,分化愈差和肿瘤愈大HSP70表达愈强(分别为:F=5.219和5.421,P均<0.01)而caspase3蛋白表达愈弱(分别为F=5.944和4.571,P均<0.01).统计学分析显示在HCC及其癌旁肝组织中HSP70和caspase 3蛋白的表达呈明显负相关(分别为:r=-0.4126和-0.5237,P均<0.01).结论:本文结果提示在HCC发生过程中HSP70的表达可能通过促进细胞的转化和增生及抑制细胞的凋亡,使HCC呈现无限制的生长及恶性程度不断增高;检测HSP70有望能成为判断HCC预后的重要指标之一.
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变应原在嗜酸粒细胞性支气管炎患者发病中的作用及机制
嗜酸粒细胞性支气管炎(EB)是引起慢性咳嗽的常见原因,主要以慢性咳嗽、痰液中嗜酸粒细胞(EOS)增多为特征,无肺通气功能的异常[1].我们对EB患者进行了变应原皮肤试验,并检查了气道黏膜组织的病理改变;免疫组织化学检测气道黏膜中淋巴细胞亚群CD3 、CD4、 CD8,以及髓过氧化物酶(MPO)的阳性细胞,旨在探讨变应原在EB发病中的作用及其机制.
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P16蛋白在肺癌组织和癌旁组织的表达研究
近年发现的多肿瘤抑制基因1(MTS1)是一种细胞周期素D依赖性激酶的抑制基因,其突变、缺失及外显子1内部的5′CPG DNA序列甲基化与多种肿瘤的发生、发展相关[1] .我们利用免疫组织化学检测了肺癌及癌旁组织手术标本的P16蛋白表达水平以探讨P16与
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p27蛋白在结节性甲状腺肿中的表达研究
目的研究p27蛋白在结节性甲状腺肿中的表达水平、意义及与临床病理指标、相关激素的关系.方法应用免疫组化检测42例结节性甲状腺肿、32例正常甲状腺组织及30例甲状腺癌标本中p27蛋白的表达.结果 p27蛋白表达阳性率在结节性甲状腺肿为52%±29%,正常甲状腺组织为87%±7.2%,甲状腺癌为14%±12%,三者比较差异有显著性意义(R1,2=576, R1,3=1998, R2,3=1422,P<0.01).p27蛋白表达阳性率与年龄、性别、病程、结节数量和大小及是否出血囊性变无关,而与是否伴发癌变、T3、T4和TSH浓度有关.结论 p27蛋白在结节性甲状腺肿时呈低表达,而在癌变时进一步下降.
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上皮型钙粘附因子在子宫内膜的表达及其与不孕的关系
子宫内膜对胚泡的容受性,在胚泡着床中起关键作用。有关研究发现,属于钙依赖性粘附分子家族的钙粘附因子(cadherin),在子宫内膜月经周期各阶段都有表达[1-4]。本研究旨在探讨上皮型钙粘附因子(E-cadherin)在子宫内膜的表达及其与不孕的关系。 一、资料与方法 1.研究对象:本研究病例为第一军医大学南方医院妇产科1999年门诊病例,共72例:(1)正常妇女37例(正常组),22~35岁,月经周期规律,近3个月内未服用任何激素类药物。(2)不孕妇女35例(不孕组),25~35岁。按不孕原因分为输卵管性不孕9例,黄体功能不全性不孕15例,不明原因不孕11例。均行诊断性刮宫术获取子宫内膜。 2.方法:(1)获取标本:获取的子宫内膜标本立即用10%缓冲甲醛固定,时间6~24 h,温度4℃,常规脱水及石蜡包埋。每份标本常规行HE染色,按白希清[5]的标准行子宫内膜组织学分期,两组妇女具体分期见表1。其中植入窗期(即分泌中期),相当于月经周期第20~23天。(2)免疫组织化学检测:载玻片涂以防脱片剂,切片厚度5 μm,经脱蜡、水化等,进行抗原修复处理。本研究一抗选用小鼠抗人上皮型钙粘附因子单克隆抗体(美国Zymed公司产品),采用链霉亲和素-生物素(strept avidin-biotin complex,SABC)标记法,试
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乳腺癌Bcl-2蛋白的表达及临床意义
目的 探讨B细胞淋巴瘤/白血病-2(B cell lymphoma/leukemia-2,Bcl-2)在乳腺癌组织中表达的临床意义.方法 2000年1月-2004年12月就诊的乳腺癌133例,用免疫组织化学法检测Bcl-2蛋白的表达,分析其表达与临床病理特征及预后的关系.结果 Bcl-2在乳腺癌中的表达率为57.9%(77/133).Bcl-2的表达与组织学分级呈负相关,与雌激素受体、孕激素受体呈正相关(P<0.05);Bcl-2阳性患者的5年无病生存率和总生存率显著高于Bcl-2阴性患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论 Bcl-2在乳腺癌中的表达与雌激素受体、孕激素受体阳性及良好组织学分级相关,是乳腺癌预后良好的指标.
关键词: 乳腺肿瘤 B细胞淋巴瘤/白血病-2 免疫组织化学检测 -
免疫组化染色在前列腺穿刺活检中的应用
目的 探讨免疫组化染色在前列腺穿刺活检中的应用价值.方法 在组织学观察基础上,对321例前列腺穿刺标本进行P504s、P63、CK34βE12免疫组化检测.结果 P504s在前列腺癌、前列腺上皮内瘤变(prostatic intraepithelial neoplasia,PIN)和良性增生组织中的阳性表达差异有统计学意义(P<0.01);在不同 Gleason评分的前列腺癌组织中,P504s阳性表达差异无统计学意义(P>0.05);P63、CK34βE12在前列腺癌组织中表达呈阴性,在上皮内瘤变中呈不连续表达,在良性增生病变中呈强阳性表达.结论 P504s是前列腺癌敏感而特异性标记物,与 P63、CK34βE12联合标记在前列腺病变鉴别诊断中具有重要意义,可提高前列腺癌的诊断准确率.
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MCM2、Rb蛋白在鼻咽癌中的表达及其临床意义
目的 探讨MCM2、Rb蛋白在鼻咽癌中的表达以及临床意义.方法 通过使用免疫组织性化学检测方法,对2010~2015年期间在我院进行诊疗的60例鼻咽癌患者作为研究对象.分析患者的鼻咽正常黏膜组织标本中的MCM2、Rb的表达水平情况如何.结果 有远处转移组的MCM2的表达水平不同于无远处转移组.患者中的人鼻咽癌组织中的MCM2的阳性率为84.00%,相较于正常鼻咽黏膜组织,明显优于正常的鼻咽黏膜组织(69.45%),两者之间差异具有统计学意义(P<0.05).Rb蛋白在患者的鼻咽黏膜组织中的阳性表达率为71.90%,相较于正常鼻咽黏膜组织明显优于正常情况,差异有统计学意义.结论 MCM2、Rb蛋白能够很好的对人体中的鼻咽黏膜中癌细胞的增长状态进行反应,从而使得患者的病情能够很快的得以确认,对患者病情诊断以及后期预后诊疗存在显著的临床意义.