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抗原微波热修复对乳腺癌雌激素受体和孕激素受体免疫组织化学检测结果的影响
免疫组织化学是目前乳腺癌激素受体检测的常规方法,但免疫组织化学检测易受多种因素的影响,其标准化程度令人担忧.英国国家免疫细胞化学外部质量评估方案(NEQAS-ICC)曾评估200余个实验室对同一例乳腺癌组织进行的雌激素受体(ER)染色,发现仅36%的实验室获得准确的检测结果[1],提示抗原修复是影响免疫组织化学检测结果主要的因素,而激素受体水平低的癌组织进行免疫组织化学染色更易受到各种因素的影响.
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三苯氧胺耐药的分子生物学机制研究进展
内分泌治疗是乳腺癌综合治疗的重要组成部分,三苯氧胺(tamoxifen,TAM)是有效,且运用历史长久的一线内分泌治疗药物.三十余年的临床研究证实,TAM 在乳腺癌的治疗及预防中有重要作用,不受年龄、月经及淋巴结转移状况的影响.近年来,随着对乳腺癌内分泌治疗研究的愈加深入,人们发现在雌激素受体(estrogen receptor,ER)阳性的患者中,约有1 /3 对TAM 治疗不敏感或无效;原本有效的患者,随着用药时间的延长,亦会逐渐产生耐药性,从而导致有效率明显下降.本文就TAM 耐药机制综述如下.
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乳腺癌组织中Her-2和p33ING1b的表达及临床意义
乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一,其预后与诸多因素有关.比较公认的是组织学类型、组织学分级、淋巴结转移等.本研究采用免疫组织化学法检测雌激素受体(estrogen receptor,ER)、孕激素受体(progesterone receptor,PR)、Her-2及p33ING1b在乳腺癌的表达情况,并对其与上述预后指标的关系进行分析,旨在探讨Her-2和p33ING1b在乳腺癌中表达的意义及其与预后的关系.
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雌激素和孕激素在绝经后妇女中的应用:北美绝经协会2008年7月的立场声明(第二部分)
医疗实践问题药物作用的共性与个性雌激素和孕激素具有某些共同的特点和作用,但是二者特性明显不同.而对任何一种给定药物(单用或合用),决定其纯净临床结果的金标准都要通过RCTs.在缺乏关于各种雌孕激素严格的,头对头的,且不太可能开展RCTs的情况下,临床医生需要将一种药物的临床试验结果外推到该家族的所有药物.
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老年乳腺癌诊断治疗基本原则和新进展
乳腺癌是威胁女性健康的常见恶性肿瘤,其发病率随年龄增长而增加.近1/3的乳腺癌发生于年龄超过65岁的老年女性,在多数发达国家这个比例可以超过40%[1].多数老年乳腺癌恶性程度较低,表现为肿瘤细胞增殖率低、组织学分级低、表皮生长因子受体2(HER2)表达低、雌激素受体(estrogen receptor, ER)和(或)孕激素受体(progestogen receptor, PR)受体多为阳性和预后较好等特征.
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激素补充治疗与绝经后妇女尿失禁关系的研究进展
下泌尿道和女性生殖道都起源于泌尿生殖窦,存在ER、PR,对雌激素的作用敏感,而且许多参与女性控尿作用的组织也对雌激素敏感.绝经后妇女常见尿频、尿急及漏尿症状.近年来,雌激素治疗(estrogen therapy,ET)、激素补充治疗(hormone replacement therapy,HRT)一直被用于治疗绝经后妇女的尿失禁;尽管HRT对阴道萎缩症状有很好的治疗作用,但近几年的研究显示,全身使用ET或HRT可能加重尿失禁症状,而阴道局部使用雌激素对尿失禁的效果与全身用药的结果不同.本文将全身及阴道局部使用ET或HRT与尿失禁的发生及疗效的关系综述如下.
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妊娠期抑郁症大鼠海马区雌激素受体水平的变化
妊娠期抑郁症是孕妇在妊娠期间常见的心理症状及寻求心理咨询的主要原因,可导致母婴多种病理临床问题.研究显示雌激素可以通过脑内雌激素受体(estrogen receptor,ER)调节情绪相关的脑功能~([1]).慢性温和心理应激是制造抑郁模型的经典方法之一,接受应激后脑内海马区ER明显下降.本研究旨在通过观察不同组抑郁症大鼠海马区ER表达的变化,探讨其与妊娠期抑郁症发病及疾病严重程度之间的关系.
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美国临床肿瘤学会和美国病理学家学会乳腺癌雌激素/孕激素受体免疫组化检测指南
雌激素受体(estrogen receptor,ER)和孕激素受体(progesterone receptor,PR)不仅是乳腺癌患者的重要预后指标,也是指导患者接受内分泌治疗的依据.因此,如何检测和判断ER、PR表达情况对乳腺癌患者的预后判断和治疗选择至关重要.
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三阴性乳腺癌患者的新辅助化疗疗效及生存分析
三阴性乳腺癌(triple-negative breast cancer,TNBC)是指雌激素受体(estrogen receptor,ER)、孕激素受体(progesterone receptor,PR)和人表皮生长因子受体2(human epidermal growth factor receptor 2,HER-2)表达缺失的乳腺癌,约占乳腺癌的20%~25%.
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乳腺癌新辅助内分泌治疗进展
自Beatson应用卵巢切除术治疗局部晚期乳腺癌至今,乳腺癌的内分泌治疗已有超过百年的历史[1].联合使用外科、放疗、化疗和内分泌治疗可以显著提高乳腺癌患者的生存率.自20世纪70年代,他莫昔芬已经成为激素受体阳性乳腺癌患者的标准内分泌治疗药物[2, 3],可以降低雌激素受体(estrogen receptor, ER)阳性乳腺癌的年病死率达31%[4].研究证实,第3代芳香化酶抑制剂用于绝经后女性乳腺癌患者的术前内分泌治疗--新辅助内分泌治疗(neoadjuvant endocrine therapy),效果显著优于他莫昔芬,并且能够提高局部晚期乳腺癌的手术切除率,改善巨大肿瘤和不可手术切除乳腺癌的外科治疗效果.尽管新辅助内分泌治疗已经显现出一些优势,但是仍有一些问题尚待解决.
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三阴型乳腺癌的研究进展
三阴型乳腺癌(triple negative breast cancer,TNBC)指的是雌激素受体(estrogen receptor,ER)、孕激素受体(progesterone receptor,PR)和人类表皮生长因子受体-2 human epidermal growth factor receptor-2,Her-2)均为阴性表达的乳腺癌.TNBC的生物学特征不同于其他类型的乳腺癌,临床行为更具有侵袭性.
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性激素补充治疗
1激素补充治疗的概念雌激素补充治疗(Estrogen Replacement Therapy,简称ERT)是指给予绝经后妇女适量雌激素,以缓解雌激素缺乏造成的血管舒缩功能异常和生殖道、泌尿道萎缩等症状.雌激素与孕激素补充治疗为激素补充治疗(Hormone Replacement Therapy,简称HRT,或Hormone Therapy,简称HT).
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免疫组化三阴乳腺癌患者的临床病理特征及预后分析
三阴乳腺癌(triple-negative byeast carcinoma,TNBC)指雌激素受体(estrogen receptor,ER)、孕激素受体(pvogesterone receptor,PR)和HER-2/neu 均无表达的乳腺癌,被认为是一种独立的临床类型,以侵袭性强预后差为主要特征.本文对三阴乳腺癌的临床病理特征、复发及生存情况进行文献复习及分析,旨在提高对三阴乳腺癌的预后预测和治疗效果.基因标记(gene signature)在乳腺癌研究中的应用成为该领域发展的又一个里程碑,根据基因标记的差异将乳腺癌分为不同的分子亚型,包括basal 型、luminal型和HER-2 /neu阳性型,不同亚型乳腺癌对治疗的反应和预后存在明显差异[1-3].Basal-like型乳腺癌显著的特征就是缺乏雌激素受体(estrogen receptor,ER)、孕激素受体(progesteronereceptor, PR)和HER-2 /neu的表达.三阴乳腺癌指ER、PR和HER-2 /neu均无表达的乳腺癌,80%~90%的三阴乳腺癌属于Basal-like型乳腺癌[4].
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雌激素受体α在大鼠下颌下腺的组织细胞定位
下颌下腺属于消化系统器官之一,在大鼠等啮齿类动物的下颌下腺中含有30多种生物活性多肽,近年下颌下腺对机体功能的重要性受到人们的重视.本课题组曾经对雌激素受体β在下颌下腺内的定位进行研究[1],但对雌激素受体α(estrogen receptor α, ERα)在大鼠下颌下腺的定位国内研究报道较少.
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围绝经期激素治疗时雌激素的使用
绝经是卵巢功能衰竭的结果,是每个妇女生命进程中必然发生的生理过程.妇女绝经前后的一段时期称为围绝经期.在围绝经期,由于雌激素水半下降,一些妇女会出现围绝经期综合征、泌尿生殖道萎缩性疾病、骨质疏松症和心血管病等疾患.补充雌激素可以治疗上述疾病.
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雌激素受体与其介导的心血管系统的保护作用研究新进展
雌激素(Estrogen,E)是内分泌系统产生的一种重要的类固醇激素,其生物学效应广泛,作用靶点众多.它在生物体内的许多重要的生物学功能是由雌激素受体(Estrogen receptor,ER)介导的.雌激素受体是甾体类激素受体家族(Steroid hormone family,SHF)中核受体超家族的成员之一.
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不同种类的雌激素和孕激素对乳腺的不同作用
金秋十月,秋高气爽,由首都医科大学附属北京妇产医院举办的第一届更年期及妇科内分泌相关问题国际研讨会于2009年10月16日~19日在北京隆重召开,来自全国各地的350余位妇产科专家参加了此次会议,并于会后对该会议做出了一致好评.会议期间我们有幸邀请到该领域众多国内外知名专家做出精彩的专题讲座,他们的耐心讲解使得与会者对该领域各个分支学科的新进展进行了跟进.来自德国的妇科内分泌专家穆克教授主要讲解了不同种类的雌激素和孕激素对乳腺的不同作用,并和大家进行了热烈的讨论,所有与会人员都表现出了对该议题的浓厚兴趣,现就其主要内容概括摘要如下.
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中药对绝经后骨质疏松防治作用
[目的]通过测定去卵巢骨质疏松模型大鼠血清中雌二醇(E2)、碱性磷酸酶(ALP)、血清Ⅰ型前胶原羧基端前肽(PICP),了解补.肾中药对去卵巢大鼠骨质疏松症的作用.[方法]72只雌性SD大鼠分为2组:空白组24只;手术组48只.手术组行卵巢切除术,空白组行假手术.术后3个月分别从两组随机选出12只大鼠行骨密度检查,以确定造模成功.再把手术组剩余大鼠随机分为3组,每组12只,分别为手术模型组、雌激素组、中药组.空白组、手术模型组每日灌服蒸馏水;中药组灌服中药,每日1次;雌激素组给予尼尔雌醇灌胃,1次/周.3个月后4组大鼠检测E2、ALP、PICP.[结果]手术模型组与空白组比较,全身、腰部的骨密度降低(P<0.05),差异有统计学意义,证明造模成功.与空白组比较,手术模型组E2、ALP下降(P<0.05).中药组、雌激素组与手术模型组比较,E2、ALP、PICP上升(P<0.05),中药组和雌激素组比较,差别无统计学意义(P>0.05).[结论]补肾中药能提高去卵巢大鼠的血E2、ALP及PICP水平,对绝经后骨质疏松有防治作用.
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邻苯二甲酸酯污染与系统性红斑狼疮的关系
系统性红斑狼疮(Systemic lupus erythematosus,SLE)是一种迁延性全身性自身免疫性疾病,以女性多见,尤其是处于20~40岁之间的育龄期妇女,男女性别之间发病率约为1∶9,且男女患者在临床表现、免疫学指标、肾脏病理改变以及预后方面均有明显差异.现有研究[1]证实雌激素(estrogen)及雌激素受体(Estrogen receptor,ER)与SLE的发生发展有密切的关系.
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雌激素对皮肤黑素细胞和皮肤肿瘤作用影响的研究进展
40多年前,Jensen等研究发现17 β-雌二醇(E<,2>)在子宫特异性结合受体,认识到雌激素生物学活性是通过受体蛋白调节实现的.随后的20多年,针对该受体蛋白进行了深入的研究.随后的20多年,针对该受体蛋白进行了深入的研究.1986年,两个研究小组成功克隆了这一蛋白(ER),一直到1995年,人们普遍认为只有这一种受体参与了内源性和外源性雌激素以及抗雌激素作用.