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复方田七胃痛胶囊治疗上腹疼痛综合征的临床对照研究
目的:探讨复方田七胃痛胶囊对上腹疼痛综合征(EPS)的疗效及对患者心理状态的影响.方法:采用前瞻、随机、对照方法,将120例患者分为观察组和对照组,每组各60例,分别服用复方田七胃痛胶囊和奥美拉唑治疗,疗程均为2周.疗程结束后评估两组临床症状改善情况、心理状态和不良反应.结果:治疗后两组患者主要临床症状、症状总积分均显著改善(P＜0.05),焦虑、抑郁程度均较基线改善(P＜0.05).观察组上腹痛症状疗效及汉米尔顿抑郁量表(HAMD)和汉米尔顿焦虑量表(HAMA)评分优于对照组(P＜0.05),对照组上腹烧灼感症状疗效优于观察组(P＜0.05).两组不良反应差异率无统计学意义.结论:复方田七胃痛胶囊与奥美拉唑治疗EPS疗效相当,复方田七胃痛胶囊对患者焦虑、抑郁状态改善更优.
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健脾理气汤治疗功能性消化不良上腹疼痛综合征的研究
观察健脾理气汤加减治疗上腹痛综合征型功能性消化不良(EPS-FD)的临床疗效.方法:120例EPS-FD患者随机分为2组,治疗组60例用健脾理气汤加减,对照组60例服用奥美拉唑10mg,疗程均为4周.结果:治疗组在缓解上腹痛和餐后饱胀不适症状上,优于对照组(P＜0.05),在总体症状和证候评价方面治疗组优于对照组；治疗后2组间证候积分比较有统计学意义(P＜0.05)；生活质量评价方面治疗组在社会功能、身体疼痛、精神健康方面优于对照组(P＜0.05).结论:健脾理气法是治疗EPS-FD的良好方法,机理可能在于调节运动功能和改善内脏敏感性.
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功能性消化不良与胃幽门螺旋杆菌感染相关性研究
目的:探讨幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)感染与不同类型的功能性消化不良(FD)之间的相关性.方法:收集2014年1月-2015年5月在本院内镜中心确诊为功能性消化不良的患者240例,包括餐后不适综合征(PDS) 120例、上腹疼痛综合征(EPS) 120例.根据胃幽门螺旋杆菌阳性表达情况不同分为三联治疗组、序贯治疗组及对照组,各80例,对比各组患者FD的治疗效果,并探讨幽门螺杆菌感染与FD治疗相关性.结果:上腹疼痛综合征组的Hp阳性检出率高于餐后不适综合征组,差异有统计学意义(P＜0.05).三组两种亚型的功能性消化不良患者治疗后的症状改善均优于治疗前,差异均有统计学意义(P＜0.05);序贯治疗组两种亚型的功能性消化不良患者的症状改善均明显优于三联治疗组,三联治疗组的症状改善均优于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).序贯治疗组两种亚型患者的总有效率均明显优于三联治疗,三联治疗的总有效率均优于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).序贯治疗组两种亚型的功能性消化不良患者的Hp清除率均明显优于三联治疗组,三联治疗组的Hp清除率均优于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:不同类型的功能性消化不良与Hp感染具有相关性,序贯疗法对功能性消化不良幽门螺旋杆菌的根除效果更佳.
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药穴结合联合治疗功能性消化不良上腹疼痛综合征的临床观察
目的 观察黛力新口服联合曼吉磁贴穴位敷贴治疗功能性消化不良上腹疼痛综合征的临床疗效.方法 将64 例患者采取随机分为2 组.治疗组32 例采用黛力新2 片,早晨一次顿服;同时给予曼吉磁贴敷贴、按压中脘及双侧内关、足三里穴;对照组31 例予以奥美拉唑胶囊口服,每次20mg,每天2 次;餐前20 分钟.观察2 组治疗前后临床症状变化,评估疗效.结果 治疗组总有效率90.6%,治愈率40.6%;对照组总有效率68.8%,治愈率18.8%.2 组比较,差异均有显著性意义(P ＜ 0.05).治疗组在改善患者临床症状,降低症状积分,改善患者精神状态等方面优于对照组,两者有显著性差异(P <0.05).结论 黛力新口服联合曼吉磁贴穴位敷贴对治疗功能性消化不良上腹疼痛综合征效果显著.
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半夏泻心汤辛开苦降治疗功能性消化不良
功能性消化不良(餐后不适综合征和上腹疼痛综合征)与饮食、情志、脾胃虚弱等息息相关,“但满而不痛者,此为痞”,虚实并存、寒热错杂、本虚标实,气机阻滞为标、脾胃虚弱为本,气机逆乱,升降失常.脾胃气机升降失调是基本病机.“辛以散之,苦以泻之”,辛开苦降,“但满而不痛者此为痞,柴胡不中与之,宜半夏泻心汤”,半夏泻心汤是辛开苦降代表方剂,也是方剂学隶属于和解剂,调和胃肠代表方剂,“疗寒以热、治热以寒”,平调寒热、虚实兼顾、辛开苦降、温清并用,随证加减.
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多潘立酮对功能性消化不良患者餐后不适及上腹疼痛临床症状和胃动力的影响
目的:观察和评价分析多潘立酮对功能性消化不良(FD)餐后不适综合征(PDS组)和上腹疼痛综合征(EPS组)临床症状和胃动力的影响.方法:选取60例FD患者行症状分型和评分、检测餐后胃电和胃阻抗,多潘立酮10 mg,3次/d,治疗2周和4周后,再次评分并复查胃动力.结果:治疗2周后,PDS组和EPS组餐后饱胀不适、早饱感、上腹痛、上腹烧灼感症状较治疗前显著改善,差异有统计学意义(P＜0.05);4周后除PDS组上腹烧灼感和EPS组早饱感、上腹痛外其余症状均进一步改善,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗前和治疗后2周及4周PDS组和EPS组的胃电中频百分比差异均有统计学意义(P＜0.05).PDS组治疗2周后胃阻抗中频百分比较治疗前显著提高,4周后进一步提高,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗4周后,EPS组胃阻抗中频百分比显著高于治疗前和治疗后2周,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:通过临床治疗和观察分析,多潘立酮治疗4周后功能性消化不良患者的临床症状、胃电和胃阻抗显著改善,明显优于治疗后2周,值得临床推广应用.
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复方藏茴香肠溶液体胶囊治疗功能性消化不良的多中心、随机、双盲、安慰剂平行对照、Ⅱ期临床试验
目的：探讨不同剂量复方藏茴香肠溶液体胶囊对功能性消化不良（FD）的疗效性和安全性。方法从全国7个中心纳入2011年7月至2013年11月符合罗马Ⅲ标准的 FD 患者228例，分为高剂量、低剂量和安慰剂组，每组各76例。受试者于基线期（1～2周）、治疗2周、治疗4周和停药后随访2周时接受4次访视，评价症状积分、生命质量和安全性。采用单因素方差分析、Wilcoxon 秩和检验、卡方检验进行比较。结果终纳入198例符合方案者进行疗效评价，高剂量组67例，低剂量组66例，安慰剂组65例。228例受试者均纳入安全性评估。治疗2周、治疗4周和停药后随访2周时，高剂量组、低剂量组症状总积分均低于安慰剂组[治疗2周：14．57±6．12，13．68±6．57比18．92±9．54，F ＝9．051，P ＜0．01。治疗4周：7．39±5．73，7．18±5．43比15．42±10．35，F＝25．750，P ＜0．01。停药后随访2周：2．50（1．00，7．00），3．00（1．00，6．00）比14．00（8．00，19．00），Z ＝57．904，P ＜0．01]，餐后不适综合征和上腹痛综合征亚组症状总积分亦低于安慰剂组（F ＝5．761、10．998、30．159、4．571、14．758、27．162， P 均＜0．05），高剂量组和低剂量组症状总积分及各亚组症状总积分比较，差异无统计学意义（P 均＞0．05）。治疗2周、治疗4周 和 停 药 后 随 访2周时，低剂量组和高剂量组对餐后饱胀不适（F ＝5．139、14．309、19．111）、早饱（F ＝5．480、13．709、26．287）和上腹痛（F ＝1．169、9．224、24．142）、上腹部烧灼感（F ＝0．156、4．225、15．770）的疗效均优于安慰剂组（P 均＜0．05），而高剂量组和低剂量组比较，差异均无统计学意义（P 均＞0．05）。与基线期比较，治疗4周高剂量组、低剂量组和安慰剂组生命质量差异均无统计学意义（P 均＞0．05）。不良反应主要包括肝功能和血脂轻度异常，3组不良反应发生率（分别为14．5％、1．9％、14．5％）差异无统计学意义（P ＞0．05）。结论复方藏茴香肠溶液体胶囊治疗 FD 安全、有效，疗效持续至停药2周后。推荐低剂量（260 mg）复方藏茴香肠溶液体胶囊治疗 FD。
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黛力新联合穴位敷贴治疗功能性消化不良上腹疼痛综合征的临床研究
目的:观察黛力新口服联合曼吉磁贴穴位敷贴治疗功能性消化不良上腹疼痛综合征(EPS)的临床疗效.方法:将136例EPS患者采取随机分为两组.治疗组68例予黛力新联合曼吉磁贴敷贴、按压中脘及双侧内关、足三里穴;对照组68例子奥美拉唑胶囊及伊托必利口服.治疗4周后,观察两组治疗前后临床症状变化,评估疗效.结果:治疗组总有效率为88.2％对照组为70.6％两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组在降低患者腹痛、饱胀单项症状积分等方面优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).在改善精神状态方面,通过抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)2项表格评分比较,治疗组优于时照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:黛力新口服联合曼吉磁贴穴位敷贴治疗功能性消化不良上腹疼痛综合征效果显著.
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黛力新联合穴位贴压治疗功能性消化不良上腹疼痛综合征
目的：观察黛力新联合曼吉磁贴穴位贴压治疗功能性消化不良上腹疼痛综合征的疗效。方法：将64例患者随机分为治疗组（32例）和对照组（32例），治疗组采用黛力新联合曼吉磁贴穴位贴压治疗，对照组给予常规针刺治疗，观察两组临床疗效及抑郁、焦虑等精神状态的改善情况。结果：治疗组总有效率高于对照组（P<0.05），症状积分、SAS评分、SDS评分均低于对照组（P<0.05）。结论：黛力新联合曼吉磁贴穴位贴压治疗功能性消化不良上腹疼痛综合征疗效显著，值得临床推广应用。
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激愈汤治疗功能性消化不良上腹疼痛综合征临床观察
目的:观察激愈汤治疗功能性消化不良上腹疼痛综合征的临床疗效.方法:将63例患者随机分为2组.治疗组32例采用激愈汤治疗,对照组31例予以奥美拉唑胶囊和多潘立酮(吗丁啉)口服治疗.观察2组治疗前后临床症状、体征及抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)评分.结果:治疗组脱落3例,对照组脱落2例.治疗组总有效率为93.1％,对照组为72.4％,2组比较,差异有显著性意义(P＜0.05).2组治疗后SDS评分均明显降低,与治疗前比较,差异均有显著性意义(P＜0.05);2组治疗后比较,差异有显著性意义(P＜0.05).2组治疗后SAS评分均明显降低,与治疗前比较,差异均有显著性意义(P＜0.05);2组治疗后比较,差异有显著性意义(P＜0.05).2组治疗期间均未见不良反应,治疗前后心电图、肝肾功能、血常规等项目的检查均在正常范围内.结论:激愈汤治疗功能性消化不良上腹疼痛综合征效果显著.
关键词： 功能性消化不良(FD) 上腹疼痛综合征 中医疗法 激愈汤 -
健脾和中汤加减治疗功能性消化不良上腹疼痛综合征的临床观察
目的:观察健脾和中汤加减治疗功能性消化不良(FD))上腹疼痛综合征(EPS)的临床疗效.并探讨其作用机制.方法:将收集到的65例EPS患者随机分为治疗组和对照组,治疗组采用健脾和中汤加减治疗.对照组予以小剂量奥美拉唑联合莫沙必利,观察对EPS患者主要症状以及精神状态的改善情况.结果:经4周治疗后,治疗组与对照组总有效率分别为93.5%和71.4%,有显著性差异(P＜0.01).治疗组在改善患者临床症状,降低症状积分,改善患者精神状态等方面优于对照组,两者有显著性差异(P＜0.05).结论:健脾和中汤为基础方加减对功能性消化不良EPS患者有显著疗效,具有良好的治疗效果.
