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阿拉坦五味丸治疗餐后不适综合征的疗效观察
目的：观察阿拉坦五味丸治疗餐后不适综合征的疗效。方法：收治餐后不适综合征患者85例，随机分成治疗组45例和对照组40例，A组给予阿拉坦五味丸治疗；B组给予莫沙必利治疗。对两组的治疗效果进行比较。结果：治疗组总有效率明显高于对照组(P＜0.01)。结论：阿拉坦五味丸治疗餐后不适综合征具有良好的疗效。
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中药汤剂口服联合穴位贴敷治疗餐后不适综合征临床观察
目的 探究中药汤剂口服联合健脾益气穴位贴敷治疗餐后不适综合征的临床疗效.方法 将80例餐后不适综合征患者随机分为中药汤剂联合健脾益气穴位贴敷观察组和中药汤剂对照组各40例,治疗28天后观察临床疗效.结果 观察组总有效率92.5％,对照组总有效率75.0％,2组间差异有统计学意义(P＜0.05);观察组治疗后总积分低于对照组,差异亦有统计学意义(P＜0.05).结论 健脾益气穴位贴敷治疗在缓解功能性消化不良餐后不适综合征临床症状方面效果更佳.
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重视功能性胃肠病的中医辨证
功能性胃肠病是表现为慢性或反复发作的胃肠道症状,而无法用形态学或生化异常解释的一组综合征.功能性胃肠病的发病与先天禀赋不足、或饮食生活失调伤及脾气相关,中医药治疗在调理体质、改善功能方面具有重要作用.对"周期性呕吐综合征"和"餐后不适综合征"的中医辨证治疗进一步证明中医辨证治疗在功能性胃肠病方面的治疗优势.
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枳术宽中胶囊治疗功能性消化不良及抑郁症状疗效及安全性多中心、开放、随机对照研究
目的:观察枳术宽中胶囊治疗功能性消化不良餐后不适综合征患者消化不良症状和抑郁症状的疗效和安全性.方法:观察北京5家医院202例功能性消化不良餐后不适综合征患者,将其随机分为治疗组(97例),给予枳术宽中胶囊3粒Tid po;对照组(105例),给予多潘立酮10mg Tid po.分别观察2周、4周疗程后消化不良症状和抑郁症状积分变化,同时观察记录不良事件.结果:治疗组经治疗后消化不良症状积分及抑郁积分明显下降,较治疗前差异具统计学意义.抑郁症状积分明显优于对照组.治疗4周后,治疗抑郁的有效率高于对照组,差异具统计学意义(P<0.05).结论:枳术宽中胶囊治疗功能性消化不良餐后不适综合征有效、安全,并能改善功能性消化不良患者抑郁症状.
关键词： 功能性消化不良/中医药疗法 枳术宽中胶囊 餐后不适综合征 抑郁症状 -
健脾理气法内服联合外用中药治疗餐后不适综合征临床观察
目的:探究健脾理气法内服中药汤剂配合外用中药穴位贴敷治疗餐后不适综合征型功能性消化不良的临床疗效.方法:将121例餐后不适综合征的患者随机分为西药组(口服吗丁啉治疗)41例、中药组(口服中药汤剂治疗)40例、中药联合穴贴组(口服中药汤剂联合外用穴位贴敷治疗)40例,治疗28 d后进行临床疗效观察.结果:1)3组治疗前症状积分比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后症状积分中药联合穴贴组明显低于中药组以及西药组(P<0.05);2)中药联合穴贴组总有效率为92.5%,中药组总有效率为82.5%,西药组总有效率为80.5%.经组间两两比较发现,中药联合穴贴组临床疗效优于其他2组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:健脾理气法内服中药汤剂配合外用中药穴位贴敷治疗功能性消化不良餐后不适综合征能较好的缓解临床症状,且疗效优于西药治疗方案.
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四君子汤对功能性消化不良餐后不适综合征患者胃中液体食物分布的影响
目的:探讨四君子汤加减对功能性消化不良之餐后不适综合征(PDS)患者胃中液体食物分布的影响.方法:70例PDS患者随机分为治疗组45例,对照组25例,分别计算近端胃与远端胃面积、容积,近端胃与远端胃面积比率,近端胃与远端胃容积比率,近端胃、远端胃排空率.结果:与对照组比较,治疗后治疗组近端与远端胃容积比率在大饱足感、餐后90min显著增大(P＜0.05),在餐后30min显著减小(P＜0.01),治疗组近端胃排空率和远端胃排空率在餐后30、60、90、120min均有明显升高(P＜0.05,P＜0.01);与治疗前比较,治疗组近端胃与远端胃面积比率在大饱足感时增大(P＜0.05),在餐后60min减小(P＜0.01),而近端胃与远端胃容积比率在大饱足感时增大(P＜0.01),餐后30min减少(P＜0.01),治疗组近端胃排空率和远端胃排空率在餐后30、60、90、120min显著升高(P＜0.05,P＜0.01).结论:四君子汤是通过调节PDS患者液体食物在胃中分布来促进胃排空发挥健脾促胃动力作用.
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耳穴贴压治疗肝胃不和型功能性消化不良餐后不适综合征疗效观察
目的:观察耳穴贴压治疗肝胃不和型功能性消化不良(FD)餐后不适综合征(PDS)临床疗效.方法:将60例肝胃不和型FD PDS患者随机分为耳穴治疗组和西药治疗组,各30例.耳穴治疗组采用耳穴治疗,西药治疗组采用口服枸橼酸莫沙必利分散片治疗.观察两组在治疗前、治疗后、随访4周后尼平消化不良指数(NDI)评分情况并根据各分级表评价疗效.结果:耳穴治疗组总有效率96.0％,优于西药治疗组总有效率(83.3％)(P＜0.05).耳穴治疗组治疗后及随访4周后NDSI、NSLQI评分与治疗前比较,差异有统计学意义(P＜0.05).西药治疗组治疗后NDSI、NSLQI平分与治疗前比较,差异显著(P＜0.05),但随访4周后与治疗后比较,差异无统计学意义.结论:耳穴贴压治疗肝胃不和型FDPDS有效,且具有远期疗效,疼痛小,可持续性强,值得临床推广.
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米氮平在治疗功能性消化不良餐后不适综合征中的应用观察
目的 观察米氮平在治疗功能性消化不良餐后不适综合征(PDS)的临床效果.方法 106例符合罗马ⅢPDS诊断标准的患者随机分成治疗组(口服枸橼酸莫沙必利分散片5mg,3次/日,米氮平15mg,每晚一次)和对照组(枸橼酸莫沙必利分散片5mg,每日3次).疗程4周.于治疗前后行患者总体PDS症状评分.结果 治疗组53例,有效49例,有效率92％.对照组53例,有效28例,有效率53％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论 米氮平在PDS的治疗中与枸橼酸莫沙必利分散片有协同作用.
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功能性消化不良与胃幽门螺旋杆菌感染相关性研究
目的:探讨幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)感染与不同类型的功能性消化不良(FD)之间的相关性.方法:收集2014年1月-2015年5月在本院内镜中心确诊为功能性消化不良的患者240例,包括餐后不适综合征(PDS) 120例、上腹疼痛综合征(EPS) 120例.根据胃幽门螺旋杆菌阳性表达情况不同分为三联治疗组、序贯治疗组及对照组,各80例,对比各组患者FD的治疗效果,并探讨幽门螺杆菌感染与FD治疗相关性.结果:上腹疼痛综合征组的Hp阳性检出率高于餐后不适综合征组,差异有统计学意义(P＜0.05).三组两种亚型的功能性消化不良患者治疗后的症状改善均优于治疗前,差异均有统计学意义(P＜0.05);序贯治疗组两种亚型的功能性消化不良患者的症状改善均明显优于三联治疗组,三联治疗组的症状改善均优于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).序贯治疗组两种亚型患者的总有效率均明显优于三联治疗,三联治疗的总有效率均优于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).序贯治疗组两种亚型的功能性消化不良患者的Hp清除率均明显优于三联治疗组,三联治疗组的Hp清除率均优于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:不同类型的功能性消化不良与Hp感染具有相关性,序贯疗法对功能性消化不良幽门螺旋杆菌的根除效果更佳.
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联用氟哌噻吨美利曲辛治疗餐后不适综合征合并睡眠情绪障碍患者的临床研究
目的 评价联用氟哌噻吨美利曲辛治疗餐后不适综合征(PDS)合并睡眠情绪障碍的临床疗效.方法 选取300例PDS合并睡眠情绪障碍患者,随机分为对照组(150例)和试验组(150例).对照组予多潘立酮(10 mg,tid)、胃粘膜保护剂和安慰剂,试验组予多潘立酮(10 mg,tid)、胃粘膜保护剂及氟哌噻吨美利曲辛(1片,bid),均治疗8周.利用匹茨堡睡眠质量指数(PSQI)和焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量(SDS)评价患者睡眠、情绪改善情况.比较两组患者的消化道症状、睡眼和情绪评分.结果 联用氟哌噻吨美利曲辛治疗8周可明显改善患者的消化道症状;与对照组相比,患者睡眠质量PSQI总分以及反映焦虑抑郁状态的SAS、SDS评分下降.结论 氟哌噻吨美利曲辛联合多潘立酮对餐后不适综合征合并睡眠情绪障碍患者疗效优于对照组,是该类患者理想的治疗方案.
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莫沙必利联合健胃消食口服液治疗餐后不适综合征的效果及安全性
目的：观察莫沙必利联合健胃消食口服液治疗餐后不适综合征（ PDS）的临床效果及安全性。方法80例符合罗马-Ⅲ诊断标准的PDS患者应用随机数字表分为两组，试验组41例，对照组39例。对照组给予枸橼酸莫沙必利分散片5 mg／次，3次／d，餐前服用。试验组在给予枸橼酸莫沙必利分散片基础上加用健胃消食口服液，1支／次，3次／d，餐后服用。疗程均为4周。比较治疗前后PDS患者相关症状改善情况、临床症状总积分、临床总有效率及不良反应。结果试验组及对照组经治疗后，其PDS相关症状均得到不同程度缓解；试验组治疗前PDS症状总积分[（11.14±1.86）分]与治疗后[（2.90±1.39）分]相比明显下降，差异有统计学意义（ t＝22.328，P﹤0.01）；治疗后试验组[（2.90±1.39）分]与对照组[（4.94±2.03）分]相比较，差异有统计学意义（ t＝-5.217，P﹤0.01）。治疗后试验组总有效率达87.80％（36／41），对照组总有效率66.67％（26／39），试验组总有效率显著高于对照组，差异有统计学意义（χ2＝5.122，P﹤0.05）。研究过程中两组均未见明显不良反应。结论莫沙必利联合健胃消食口服液治疗PDS安全有效，且疗效优于单用莫沙必利。
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针刺加耳穴压丸治疗餐后不适综合征50例
餐后不适综合征(PDS)是功能性消化不良(FD)的一个临床亚型[1],是以餐后饱胀和/或早饱为主要症状,经检查排除引起这些症状的器质性疾病的一组临床综合征.笔者2008年3月-2009年6月以针刺加耳穴压丸方法治疗PDS患者50例,取得良好效果,现总结如下.
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液体营养餐负荷试验评估功能性消化不良患者胃感觉功能的研究
目的：通过液体营养餐负荷试验，评价功能性消化不良（ FD）患者的胃感觉功能。方法选择2014年8月—2015年2月中日友好医院消化内科门诊就诊的FD患者44例为病例组，其中男22例，女22例，上腹痛综合征（EPS亚组）17例，餐后不适综合征（PDS亚组）27例；纳入健康志愿者44例为健康对照组，男22例，女22例。根据症状进行FD分型，通过液体营养餐负荷试验记录，比较患者的初始感觉阈值时饮入量（ TV）和大饱足感时饮入量（MV）。结果病例组患者的TV明显小于健康对照组[（229．7±95．4）ml vs．（269．8±36．1）ml， t ＝－2．609， P ＝0．012]，MV也明显小于健康对照组[（506．1±220．2）ml vs．（755．9±79．9）ml， t ＝7．073， P ＜0．01]。病例组男性患者与健康对照组男性的TV相比差异无统计学意义（ P ＞0．05），女性患者的TV与健康对照组女性相比明显减少[（194．6±81．8）ml vs．（242．7±15．2）ml， t ＝－2．718， P ＝0．012]。病例组男性患者的MV较健康对照组男性明显减少[（584．9±256．4）ml vs．（800．9±80．6）ml， t ＝－3．770， P ＝0．001]，女性患者的MV亦较健康对照组女性明显减少[（427．3±143．4）ml vs．（710．9±48．3）ml， t ＝8．792， P ＜0．01]。病例组患者中，女性的TV较男性明显减少[（194．6±81．8）ml vs．（264．8±96．7）ml， t ＝－2．601， P ＝0．013]，女性的MV亦较男性明显减少[（427．3±143．4） ml vs．（584．9±256．4）ml， t ＝－2．517， P ＝0．016]。 PDS亚组和EPS亚组患者的TV、MV差异均无统计学意义（P ＞0．05）；2组男性患者的TV、MV相比差异亦无统计学意义（ P ＞0．05）；PDS亚组女性患者的TV较EPS亚组女性患者明显减少[（156．2±63．6）ml vs．（238．0±80．3）ml， t ＝3．165， P ＝0．005]，MV亦较EPS亚组女性明显减少[（373．1±117．7）ml vs．（493．0±143．9）ml， t ＝2．348， P ＝0．029]。 EPS亚组中女性与男性的TV及MV差异均无统计学意义（ P ＞0．05）；PDS亚组中女性的TV明显小于男性[（156．2±63．6）ml vs．（262．5±107．8）ml， t ＝－3．018， P ＝0．005]，女性的MV也明显小于男性[（373．1±117．7）ml vs．（568．1±222．0）ml， t ＝－2．711， P ＝0．009]。早饱感与MV呈负相关（ r ＝－0．236， P ＝0．048），即MV小者更容易出现早饱的症状。未发现上腹痛、上腹烧灼感、餐后饱胀、恶心、呕吐、嗳气与TV及MV之间存在相关性。结论 FD患者存在胃容受性障碍，不同性别的FD患者胃感觉功能可能不同，而FD患者的亚型和症状与胃感觉功能无明显相关性。
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PDS 型功能性消化不良患者胃排空临床分析
目的：探讨餐后不适综合征（PDS ）功能性消化不良患者胃排空的临床特点。方法：选择我院诊治的餐后不适综合征功能性消化不良患者40例，上述患者符合功能消化不良诊断标准（符合罗马Ⅲ中的诊断标准），作为观察组。同时选择到我院体检的健康者共40例，作为对照组。接受检查前所选对象均空腹8h。采用半固态试餐形式。在1英寸晶体e ．camduet型PET/SPECT仪下观察。患者取立位，在进餐完毕后观察进餐即刻、餐后30min、餐后60min、餐后90min、餐后120min图像改变情况。结果：观察组在餐后30min、餐后60min、餐后90min、餐后120min胃排空分别低于对照组的同时刻胃排空率，差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论：餐后不适综合征（PDS ）功能性消化不良患者胃排空率低于正常人，此类患者的胃排空延迟。
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莫沙必利分散片治疗餐后不适综合征的疗效观察补
目的 观察使用莫沙必利分散片对餐后不适综合征的治疗效果及安全性,以提高餐后不适综合征的治疗效果.方法 选择2011年1月--2012年10月我院消化内科收治的餐后不适综合征患者71例为研究对象,随机分为两组,对照组患者给予多潘立酮治疗,实验组患者给予莫沙必利分散片治疗,对比观察两组患者的治疗效果和安全性.结果 实验组患者治疗后总有效率为86.11%,患者生活质量为86.11%,与对照组比较差异明显,P＜0.05,差异有统计学意义.对照组与治疗组患者的不良反应分别为26.78%和29.21%,组间比较无明显差异,P＞0.05,差异无统计学意义.结论 使用莫沙必利分散片对餐后不适综合征进行治疗可以取得较好的疗效,且患者无明显的不良反应,是一种较好的治疗方法.
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餐后不适综合征中医证型分布规律及相关因素分析
目的:探讨餐后不适综合征中医证型分布情况,及年龄、幽门螺杆菌感染、西医分型与证型分布的相关性.方法:通过收集餐后不适综合征病例资料,分析本病的中医证型分布规律,探讨年龄、幽门螺杆菌感染、本病的西医分型等与证型分布的相关性.结果:各证型出现频率由高至低依次为脾胃虚弱型＞肝胃不和型＞脾胃湿热型＞胃阴亏虚型＞寒热错杂型＞痰湿中阻型.证型分布与年龄段关系:脾胃虚弱型、肝胃不和型在不同的年龄段均多见;脾胃湿热型在青年多见,中老年少见;胃阴亏虚型多发病于中老年.证型与幽门螺杆菌感染关系:脾胃虚弱型、胃阴不足型多见于幽门螺杆菌感染阴性,而脾胃湿热型、痰湿中阻型在幽门螺杆菌感染阳性时多见.证型与上腹痛综合征伴随情况:脾胃虚弱型在餐后不适综合征组多见,肝胃不和型在上腹痛综合征组多见.结论:餐后不适综合征的中医证型分布情况与年龄、幽门螺杆菌感染、西医分型之间有相关性.
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中药离子导入联合中药内服治疗功能性消化不良餐后不适综合征(肝胃不和证)临床研究
目的:评价中药离子导入联合中药内服治疗功能性消化不良餐后不适综合征(肝胃不和证)的临床疗效;从胃动力角度探讨中药联合离子导入治疗功能性消化不良的作用机理.方法:80例功能性消化不良餐后不适综合征(肝胃不和证)患者随机分为治疗组和对照组各40例,治疗组给予中药离子导入联合柴胡疏肝散左金丸口服治疗,对照组予莫沙必利胶囊口服治疗,疗程4周,比较两组临床疗效、血浆胃动素、血浆Ghrelin、焦虑量表、抑郁量表、SF-36生活量表差异.结果:①治疗组临床总有效率为90.0％,西药组为72.5％,治疗组临床总疗效优于对照组(P＜0.05);②两组均能有效增加血浆胃动素、Ghrelin,治疗组优于对照组(P＜0.05);③两组均能有效降低焦虑、抑郁评分,改善焦虑、抑郁症状,两组之间比较无统计学意义(P＞0.05);④两组能够增加SF-36量表社会功能、肌体疼痛、生命力、心理健康4个维度评分,两组比较无统计学意义(P＞0.05).结论:中药离子导入联合中药内服治疗可能是通过增加血浆胃动素、Ghrelin,促进胃排空,从而有效改善功能性消化不良餐后不适综合征(肝胃不和证)临床症状,提高生活质量,改善焦虑、抑郁症状.
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半夏泻心汤辛开苦降治疗功能性消化不良
功能性消化不良(餐后不适综合征和上腹疼痛综合征)与饮食、情志、脾胃虚弱等息息相关,“但满而不痛者,此为痞”,虚实并存、寒热错杂、本虚标实,气机阻滞为标、脾胃虚弱为本,气机逆乱,升降失常.脾胃气机升降失调是基本病机.“辛以散之,苦以泻之”,辛开苦降,“但满而不痛者此为痞,柴胡不中与之,宜半夏泻心汤”,半夏泻心汤是辛开苦降代表方剂,也是方剂学隶属于和解剂,调和胃肠代表方剂,“疗寒以热、治热以寒”,平调寒热、虚实兼顾、辛开苦降、温清并用,随证加减.
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柴胡疏肝散对功能性消化不良餐后不适综合征患者生活质量影响的临床观察
目的:观察柴胡疏肝散对功能性消化不良患者生活质量的影响.方法:70例功能性消化不良餐后不适综合征患者分为两组.治疗组采用柴胡疏肝散治疗,西药组采用多潘立酮10 mg每日3次口服.两组疗程均为4周.采用国际通用的SF-36生存量表对患者治疗前后的生活质量进行评估.结果:治疗组SF-36量表中的7个维度[生理职能(RP)、躯体疼痛(BP)、总体健康(GH)、生命活力(VT)、社会功能(SF)、情感职能(RE)、精神健康(MH)]积分均得到了显著改善(JP<0.05,P<0.01),其中Ⅵ,MH,SF,RE优于对照组(P<0.01).结论:柴胡疏肝散治疗功能性消化不良餐后不适综合征有较好的疗效,能够改善患者近期的生活质量.
关键词： 消化不良 餐后不适综合征 @柴胡疏肝散/治疗应用 -
老年功能性消化不良餐后不适综合征患者液体食物胃中排空情况
目的：观察功能性消化不良（FD）餐后不适综合征（PDS）老年患者液体食物在胃中的排空情况及其影响因素。方法2013年6月至2015年10月在该院接受治疗的100例 FDPDS 老年患者，同时选取50例健康成年人作为对照组，观察两组患者液体食物在胃中不同部位的排空情况，比较不同临床特征患者食物的排空情况，分析影响液体食物排空的因素。结果 FD 组患者液体食物近端、远端和全胃半排空时间均较对照组长（P＜0．05）；FD 组近端、远端和全胃排空情况均较对照组差（P＜0．05）；年龄较大、FD、病程≥3年及未规范用药的患者液体食物全胃排空正常者较少（P＜0．05）；是否存在 FD 和病程长短进入 Logistic 回归方程，说明以上二者是影响食物排空的因素。结论 FD PDS 老年患者液体食物胃排空情况较差，且受疾病情况和病程的影响。
