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  • 蒲元和胃胶囊治疗肝郁气滞功能性消化不良随机平行对照研究

    作者:李存周;王波

    [目的]观察蒲元和胃胶囊治疗肝郁气滞功能性消化不良(FD)疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将132例门诊患者按就诊顺序号方法简单随机分两组;治疗期间禁用其他治疗FD药物及影响FD药物.对照组66例多潘立酮,1片/次,3次/d,饭前15~30min服用.治疗组66例蒲元和胃胶囊,4~5粒/次,3次/d.连续治疗4周为1疗程.观测临床症状、中医证候积分、不良反应.治疗1疗程,判定疗效.[结果]临床疗效两组间无明显差异(P>0.05),中医证候疗效治疗组优于对照组(P<0.05).中医证候积分两组均有明显降低(P<0.01),治疗组降低优于对照组(P<0.01).[结论]蒲元和胃胶囊治疗肝郁气滞功能性消化不良,疗效满意,无严重不良反应,值得推广.

  • 肠易激综合症患者失眠焦虑抑郁状态分析

    作者:卜文芬

    探讨肠易激综合症(IBS)患者失眠焦虑抑郁状态分析.方法:按罗马Ⅲ标准将98例肠易激综合症患者分为腹泻型和便秘型两组,设立对照组,入组者按标准完成失眠焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS).通过SPSS16.0统计软件分析IBS患者的失眠焦虑抑郁状态,以及IBS分型、重叠功能性消化不良(FD)与失眠焦虑抑郁状况的相互关系.结果 ①IBS组合并失眠焦虑状态率为68.5%,抑郁率为72.3%;对照组合并失眠焦虑状态率为18.9%,抑郁率为7.3%,IBS组高于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05).②腹泻型组合并失眠焦虑、抑郁状态率分别是70.1%、73.9%,便秘型合并失眠焦虑、抑郁状态率为57.8%、67.9%,两组比较差异无统计学意义(P〉0.05).③将所有患者分为无FD组(66例)与重叠FD组(32例),无FD组无失眠焦虑者占50.9%,合并失眠焦虑率者占49.1%;无抑郁率为36.0%,合并抑郁率为64.0%.重叠FD组无失眠焦虑者占6%,合并失眠焦虑者占94%;无抑郁率为15.1%,合并抑郁率为84.9%.重叠FD组合并失眠焦虑率、抑郁率均高于无FD组,两组比较差异有统计学意义(P〈0.05).结论 IBS患者合并失眠焦虑抑郁状态率较高,腹泻型组和便秘型组的失眠焦虑抑郁率比较差异无统计学意义(P〉0.05);IBS重叠FD者合并失眠焦虑抑郁率高于单纯IBS患者.

  • 阿米替林联合多潘立酮治疗功能性消化不良的临床效果

    作者:周明月

    目的:分析阿米替林联合多潘立酮治疗功能性消化不良(FD)的临床效果.方法:选取我院收治的78例FD患者,纳入时间为2015年6月至2017年6月.将其随机分为2组:多潘立酮治疗39例作为对照组,阿米替林+多潘立酮治疗39例作为试验组,评定临床疗效.结果:试验组治疗有效者37例(94.9%),高于对照组的30例(76.9%),差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,2组患者的早饱、恶心、腹胀、腹痛症状评分均降低,试验组评分优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).用药期间,试验组、对照组不良反应发生率分别为7.7%、12.8%,差异无统计学意义(P>0.05).结论:阿米替林联合多潘立酮治疗FD疗效优于单一用药,能显著减轻临床症状,且用药安全性高,值得推广.

  • 舒胃汤对功能性消化不良大鼠胃排空、胃动素和P物质表达的影响

    作者:郭璇;王小娟;胡淑娟;谭华梁;罗茜;弭艳红

    目的 观察舒胃汤对功能性消化不良(FD)大鼠胃排空、胃动素(MTL)和P物质(SP)表达的影响,探讨其可能的作用机制.方法 采用不规则喂养配合夹尾刺激法制作大鼠FD模型,随机分成对照组、模型组、舒胃汤高剂量组、舒胃汤低剂量组、多潘立酮组、木香顺气组六组,连续给药14 d后,用放射免疫法检测血浆SP水平,免疫组化法检测胃窦MTL阳性表达,以酚红法观察胃排空.结果 与对照组相比,模型组胃排空和血浆SP水平显著降低,胃窦组织MTL阳性表达显著降低,差异均有统计学意义(P<0.05);与模型组相比,舒胃汤高剂量组、木香顺气组及多潘立酮组胃排空和SP水平、MTL表达显著升高,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 舒胃汤可能通过提高MTL表达、SP水平来促进胃排空,是其治疗FD的作用机制之一.

  • 舒胃汤对功能性消化不良大鼠小肠ICC细胞IP3R,RyR表达的影响

    作者:王小娟;阳松威;郭璇;姜苏南;徐寅;黄琳桂;刘乐平;田少聪

    目的:通过观察舒胃汤对功能性消化不良(functional dyspepsia,FD)模型大鼠小肠Caal间质细胞(interstitial cells of Cajal,ICC)中IP3受体(inositol 1,4,5-triphosphate receptor,IP3R),Ry受体(ryanodine receptor,RyR)蛋白及mRNA表达的影响,从钙离子通道调节角度探讨舒胃汤对FD的治疗作用及机制.方法:取Wistar大鼠15只,随机分成空白组、模型组与舒胃汤组(30.68 g·kg-1).模型组与舒胃汤组按复合病因造模法处理21d复制FD模型,灌胃给药14d后取血制备含药血清.取2~3周Wistar乳鼠小肠平滑肌原代ICC细胞,传代培养后分为空白血清组(A组),模型血清组(B组),舒胃汤5%含药血清组(C组),舒胃汤10%含药血清组(D组),舒胃汤15%含药血清组(E组).待细胞融合至60% ~80%时分别加入对应组别血清,继续孵育24 h.提取细胞蛋白及总RNA,蛋白免疫印迹法(Western blot)检测IP3R,RyR蛋白表达,实时荧光定量PCR法(Real-time PCR)检测IP3R,RyR mRNA表达.结果:Western blot检测发现,与A组比较,B组IP3R-1,IP3R-2,IP3R-3,RyR-1,RyR-2,RyR-3蛋白表达均明显降低(P<0.01);与B组比较,D,E组IP3R,RyR蛋白表达明显升高(P<0.05,P<0.01).Real-time PCR检测发现,与A组比较,IP3R,RyR mRNA表达均明显降低(P<0.01);与B组比较,D,E组IP3R,RyRmRNA表达明显升高(P<0.01).结论:舒胃汤可通过上调FD模型大鼠小肠ICC细胞内IP3R,RyR蛋白及mRNA表达,发挥对功能性消化不良疾病的治疗作用.

  • 舒肝解郁胶囊联合莫沙必利治疗功能性消化不良疗效评价

    作者:席一榕;树鸣霞;郭付松;晁鹏一

    目的 观察抗抑郁中药联合促动力剂治疗功能性消化不良(FD)的疗效及安全性.方法 将符合FD罗马Ⅲ诊断标准的86例患者随机分为两组,治疗组46例应用舒肝解郁胶囊2粒Bid、莫沙必利5 mg Tid.对照组40例单给莫沙必利5 mg Tid.两组疗程均为6周.采用临床症状评分、HAMD、HAMA评分评定疗效.结果 治疗6周后,治疗组临床症状评分、HAMA、HAMD评分均较治疗前明显降低(P < 0.01),治疗组临床治愈率为63.04%、总显效率为84.78%,均显著高于对照组的20.00%、50.00%,差异有统计学意义(P ﹤ 0.01).结论 舒肝解郁胶囊联合莫沙必利治疗功能性消化不良,疗效肯定,且患者依从性好,不良反应少且轻微.

  • 理气复胃口服液的制备、质量控制及临床疗效观察

    作者:陈瑾

    目的 研究理气复胃口服液的制备,制定其质量控制方法,并观察其临床疗效.方法 确定理气复胃口服液的处方、制备工艺、质量控制,对228例患者进行临床观察.结果 处方配伍及制备工艺合理,临床观察有效率达96.05%.结论 该制剂处方设计合理,制剂工艺设备简单,操作方便,质量可控,临床疗效满意.

  • 观察健脾理气方治疗脾虚气滞型功能性消化不良的临床疗效

    作者:李小玲

    目的:观察健脾理气方治疗脾虚气滞型功能性消化不良的临床疗效。方法:选取90例脾虚气滞型F D患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组各45例。对照组给予吗丁啉口服治疗,观察组给予健脾理气方口服治疗。比较两组患者临床症状变化情况及总体疗效。结果:观察组的总体疗效显著优于对照组,两组组别差异显著,数据比较具有统计学意义( P<0.05)。观察组治疗后的诸多中医症候积分显著低于对照组(P<0.05)。两组治疗期间均未发生明显不良反应。结论:健脾理气方对脾虚气滞型FD有显著疗效,且具备较高安全性。值得大力推广。

  • 枳实消痞汤治疗功能性消化不良80例疗效观察

    作者:王康林;王国道

    目的:观察枳实消痞汤治疗功能性消化不良(FD)的临床疗效.方法:80例 FD患者随机分为治疗组50例,口服枳实消痞汤,每次100ml,1日3次;对照组30例,口服西沙必利,每次10mg,1日3次.4周为1个疗程,1个疗程后统计疗效.结果:总有效率治疗组92%,对照组66.7%,两组比较有显著性差异(P<0.01).结论:枳实消痞汤具有促进消化,增强胃肠功能的显著疗效,是治疗FD的满意方剂.

  • 辨证治疗功能性消化不良51例分析

    作者:王杰;周伟星

    功能性消化不良(functional dyspepsia,FD)是指非器质性病变引起的一组以上消化道症状为主的症状群.笔者自2000年2月至2003年12月收治FD75例,临床观察中药治疗组和西药对照组的疗效,现将结果报告如下:

  • 从肝论治功能性消化不良

    作者:贾子亮;白光

    功能性消化不良(FD)发病与精神心理因素密切相关.可归属“痞满”、“积滞”、“胃脘痛”范畴.肝主疏泄,调气机,从肝论治功能性消化不良,花费少,毒副作用小,临床疗效良好.

  • 电针治疗功能性消化不良方法及机理研究概况

    作者:周剑杰;王垂杰

    功能性消化不良(FD)病因及发病机制尚未系统阐明,多以增进胃肠运动,内脏感觉调节剂,抗焦虑等药物治疗.FD病机错综复杂,常以外邪侵犯、情志失和、饮食不节、机体虚弱等导致木失条达,肝脾不和,气机失调,中焦痞满不通.电针治疗已广泛应用,在辨证论治同时加电针激发经气,可有效促进中药吸收,包括单一电针、联合方药、联合西药等,可影响胃动力学、胃肠激素、调节神经体液系统、调节内脏敏感性、改善心理情绪,远期疗效更为恒定,且复发率低.未来当注重科学、经济、有效的大样本实验研究,深层次探讨发病机制.

  • 枳术消痞汤治疗功能性消化不良56例疗效观察

    作者:陈莉莉

    功能性消化不良,病因病机是肝郁气滞、肝胃不和、脾失健运、纳化失常.治宜疏肝理气,健脾和胃,可改善胃肠消化功能.枳术消痞汤调肝理气,健脾和胃,使清气上升,浊气下降改善消化不良,缓解临床症状.

  • 辨证论治功能性消化不良68例

    作者:龚路;柳文

    为探讨中医药治疗功能性消化不良(FD)的疗效,100例FD患者分为治疗组68例,予辨证施治中药治疗;对照组32例,予吗叮啉加舒可捷治疗,1个月后观察疗效.结果:治疗组总有效率为91.2%,对照组为46.9%,P<0.05,不同证型间的疗效比较,P>0.05.提示中医辨证施治治疗功能性消化不良FD的疗效优于常规西药治疗.

  • 疏肝健胃方治疗功能性消化不良的临床研究

    作者:朱生梁;方盛泉;黄蔚

    观察中药疏肝健胃方治疗功能性消化不良(FD)的临床疗效.60例FD随机分为中药组和西药(西沙必利)组各30例,均连续治疗4周,另设12例正常对照组.结果显示:FD患者胃液体排空延迟率为63.33%;中药组和西药组的临床症状总有效率分别为86.67%和80.00%(P>0.05);中药组胃半排空时间、胃窦收缩频率、胃窦收缩幅度和胃窦运动指数均有明显改善(P<0.01),与西药组比较无差异(P>0.05);治疗过程中,中药组无1例出现不良反应,西药组有10.00%患者出现不良反应.

  • 舒胃汤对FD肝郁脾虚证模型大鼠胃肠平滑肌Beclin-1、mTOR、Cx43蛋白与mRNA表达的影响

    作者:郭璇;阳松威;姜苏南;徐寅;王小娟;黄琳桂;朱洁

    目的 通过研究舒胃汤(柴胡、香附、白术,等)对功能性消化不良(FD)肝郁脾虚证模型大鼠胃窦和幽门区平滑肌中自噬调控基因Beclin-1、雷帕霉素靶蛋白mTOR、连接蛋白Cx43蛋白与mRNA表达的影响,从自噬与细胞间缝隙连接通道探讨舒胃汤对功能性消化不良的治疗作用及机制.方法 取60只Wistar大鼠随机分为空白组,模型组,莫沙必利组(1.37 mg/kg),舒胃汤低、中、高剂量组(7.67、15.34、30.68 g/kg).除空白组外,各组大鼠按复合病因造模法造模21 d复制FD肝郁脾虚证大鼠模型.于造模结束后第1天开始给药,空白组与模型组大鼠给予等量蒸馏水,其余各组大鼠按剂量要求灌胃给药,每天1次,连续给药14 d.末次给药2h后,颈静脉放血处死大鼠,摘取各组大鼠胃窦与幽门组织,Western blot法检测Beclin-1、mTOR、Cx43蛋白表达,RT-qPCR法检测Beclin-1、mTOR、Cx43 mRNA表达.结果 Western blot结果显示,舒胃汤低、中、高剂量组Beclin-1表达明显降低(P<0.01),舒胃汤高剂量组Cx43表达明显升高(P<0.05);RT-qPCR结果显示,舒胃汤中、高剂量组Beclin-1表达明显降低(P<0.01),mTOR表达明显升高(P<0.01),舒胃汤低、中、高剂量组Cx43表达明显升高(P<0.01).结论 舒胃汤可通过上调FD模型大鼠胃肠平滑肌细胞mTOR mRNA、Cx43蛋白及mRNA表达,下调Beclin-1蛋白及mRNA表达,抑制细胞自噬及增强细胞间缝隙连接治疗功能性消化不良.

  • 胃祺Ⅱ号方对实验性FD大鼠胃排空的影响与特点

    作者:胡鸿毅;陈更新;马贵同

    为研究益气健脾通络复方的作用,采用不规则进食加稀盐酸喂养制作大鼠功能性消化不良(FD)模型,并随机分成A、B、C、D四组,分别给予胃祺Ⅱ号方(主药:党参、黄芪、莪术、枳壳)、木香顺气丸、普瑞博思和蒸溜水灌胃,28d后观察胃排空、检测胃体组织中一氧化氮(NO)、下丘脑中促甲状腺释放激素(TRH)含量.结果:胃排空率A、B、C三组无差异(P>0.05),但A组胃排空水平恢复均匀平稳,接近E组(正常组);A组NO、TRH的变化明显,与D组比较有显著差异(P<0.05~0.01),而B、C组与D组之间无明显差异(P>0.05).提示胃祺Ⅱ号方对FD有良好的治疗作用,能增强胃肠的动力顺应性,并可能对下丘脑中脑肠肽激素有调节作用.

  • 功能性消化不良患者胃十二指肠运动功能的研究

    作者:陈波;张建忠;万小平;钱冬梅;王凝;李民;袁申元;王雁

    目的探讨功能性消化不良患者的胃十二指肠运动功能改变.方法对31例FD患者进行胃十二指肠测压研究,并与29例正常人对照.结果FD患者消化间期移动性复合运动(MMC)Ⅲ期缺乏,占71%,同时Ⅲ期收缩波幅及胃窦Ⅲ期持续时间缩短.结论FD患者存在胃十二指肠运动异常,可能是其致病原因之一.

  • 奥美拉唑用于功能性消化不良的临床效果分析

    作者:陈雪端

    目的::探讨奥美拉唑治疗功能性消化不良的临床治疗效果和安全性观察。方法:选取2011年2月~2013年12月在某院消化内科接受治疗的功能性消化不良患者80例,随机分为两组,对照组40例,采取埃索美拉唑和多潘立酮联合治疗,观察组40例,采取奥美拉唑进行治疗,观察两组的临床治疗效果,并对临床数据进行统计学分析。结果:观察组治疗后胃部烧灼感、上腹疼痛、嗳气、腹胀等症状评分较治疗前有明显下降,差异具有统计学意义(P <0.05);治疗结束后,观察组综合疗效有效率为97.5%;对照组综合疗效有效率为70.0%,观察组综合疗效有效率明显高于对照组,有显著性差异(P <0.05)。结论:对功能性消化不良患者,与埃索美拉唑联合多潘立酮治疗相比,奥美拉唑治疗的临床疗效更好,有效缓解功能性消化不良患者的症状,改善患者的胃功能,不良反应少,值得临床推广应用。

  • 小剂量多虑平、诺为联合治疗功能性消化不良的疗效观察

    作者:陈叶青;周国华;周红宇;王丽姣

    目的探讨小剂量多虑平、诺为联合治疗功能性消化不良(FD)的疗效.方法对50例FD随机分为两组,分别用多虑平+诺为或单用诺为治疗,4周后分别观察其临床症状、抑郁状态及疗效对比.结果用多虑平+诺为治疗FD,在临床症状及抑郁状态上的总疗效优于对照组.总疗效对比:治疗组的总疗效明显好于对照组,两组有显著性差异(P<0.01).药物治疗的副反应:两组副作用均少,差异无显著性(P>0.05).结论应用小剂量盐酸多虑平、诺为联合治疗FD疗效好,用药方便,副作用少.

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