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奥氮平对精神分裂症患者胃动力学的影响
目的 探讨奥氮平治疗对精神分裂症患者胃动力学的影响.方法 将40例未经治疗的精神分裂症患者随机分为奥氮平组与阿立哌唑组,每组各20例,分别接受奥氮平和阿立哌唑治疗6周,于治疗前及治疗第6周末,测定两组的胃窦蠕动幅度、胃窦收缩频率、胃排空时间、体质量及瘦素水平.结果 ①治疗第6周末,奥氮平组胃窦蠕动幅度、胃窦收缩频率、胃排空时间、体质量、瘦素与治疗前比较,差异有统计学意义(P＜0.05),而阿立哌唑组上述指标治疗前后比较,差异无统计学意义；②奥氮平组治疗前后胃排空时间变化值与体质量变化值(r=-0.501,P=0.034)、瘦素变化值(r=-0.507,P=0.022)呈负相关,体质量变化值与瘦素变化值(r=0.601,P=0.02)呈正相关.结论 精神分裂症患者接受奥氮平治疗后胃排空加快,并与其体质量的增加、瘦素的增高有关.
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胃窦癌的经腹超声显像
目的:研究正常人胃窦部与胃窦癌的经腹彩色超声形态学表现,探讨其对胃窦癌的诊断价值.方法:对25例正常人及20例胃窦癌患者,运用2.5-4.0MHz凸阵探头,4.0-6.0 MHz线阵探头及"胃窗-85"声学对比剂,经腹超声检查胃窦部与病变胃壁厚度、组织层次结构、血流量及胃动力学情况.结果:正常人胃窦部声像图表现为三层较高回声间隔两层较低回声的5层结构,胃壁柔软,蠕动波3-4次/min,排空时间为30-60 min.胃窦癌累及胃壁处组织结构层次显示不清,胃壁呈不同程度的增厚,僵直及不协调运动,排空时间明显延长达120 min以上.正常组胃窦前壁厚度3.48±0.37 mm,胃窦后壁厚度3.61±0.38 mm,胃窦癌病变处胃壁的厚度19.6±12.3mm,两组均数间差别有显著统计学意义(P＜0.01).正常组胃窦部血流信号检出率16.0%(4/25),血流信号程度均为Ⅰ级,胃窦癌内血流信号检出率80.0%(16/20),血流信号程度多为Ⅱ-Ⅲ级81.3%(13/16).结论:应用超声对比剂经腹彩色超声检查可清晰显示正常人及胃窦癌患者胃窦部的组织结构、血流情况及胃动力学情况,对胃窦癌的无创诊断有较大的价值.
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胃起搏在术后胃动力障碍治疗中的应用前景
胃轻瘫是以胃排空迟缓为主要特征的一组临床症候群,术后胃轻瘫占胃轻瘫病因的10%.大部分腹部手术均对胃动力学产生影响,其中一些无法避免的迷走神经干切断术式(如近端胃切除、贲门周围血管离断术等)及一些对胃肠解剖、生理功能改变较大的术式(如胰十二指肠切除术)术后极易发生严重胃轻瘫;而术前患糖尿病、硬皮病、其他胶原性疾病及胃出口梗阻的患者,术后也常发生严重胃轻瘫.现阶段术后胃轻瘫的治疗主要采用西沙必利、红霉素等促胃动力药物,但这些药物由于耐药性等原因通常作用有限,且对部分严重胃动力障碍患者疗效不佳.
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阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者的胃动力学指标研究
目的：研究阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者的胃动力学指标变化。方法选择2010年11月～2011年5月进入北京大学深圳医院治疗的30例阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者（实验组），选择使用超声检测方法观测其胃动力学指标，与此同时选择30例到本院进行体检的患者，将其作为正常对照组进行超声检测。结果实验组患者的胃收缩次数明显少于正常对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；胃收缩幅度明显低于正常对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；胃排空率明显低于正常对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者胃动力学水平与正常比较出现明显变化，患者的消化系统功能极有可能受此影响。
关键词： 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 胃动力学 -
管状胃替代食管对食管癌术后胃动力学的影响分析
目的 分析管状胃替代食管对食管癌术后胃动力学的影响.方法 回顾性分析2012年9月~2015年9月昌乐县中医院收治的142例中下段食管癌患者的临床资料,按食管癌切除后对游离胃腔是否行剪裁术处理分为两组,管胃组76例,全胃组66例,比较两组术前、后食管胃腔内的压力及蠕动功能,术后3个月胸腔胃排空功能.结果 两组术后食管胃腔的静息压、蠕动收缩压及频率较术前均有所改善,管胃组术后食管胃腔的静息压、蠕动收缩压及频率均比全胃组高,且术后3个月在30 min、60 min、90 min后的胸胃排空率均比全胃组高(P<0.05).结论 管状胃替代食管对食管癌术后胃动力学具良好的影响,可提高胃排空功能,改善食管胃腔内的压力及蠕动功能,值得推广.
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茵赭温胆汤治疗胆汁反流性胃炎患者对胃动力学的影响
目的 探讨茵赭温胆汤对胆汁反流性胃炎患者胃动力学的影响.方法 将我院收治的82例反流性胃炎患者随机分为对照组和观察组,对照组接受胆汁反流性胃炎常规西医治疗;观察组在常规治疗的基础上给予茵赭温胆汤并随症加减,观察两组治疗效果.结果 治疗后,观察组胃液体半排空时间、Gas水平与本组治疗前及对照组治疗后比较,P＜0.05,差异具有统计学意义.结论 茵赭温胆汤治疗胆汁反流性胃炎能有效促进胃泌素分泌,改善患者胃动力学.
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实时超声观测肥胖儿童的胃动力学改变
目的 观察肥胖儿伴暴食者、肥胖儿不伴暴食者及正常体质量儿童胃动力学变化,探讨肥胖儿童的胃动力学改变.方法 用实时二维超声观测将20例肥胖儿童伴暴食者、20例肥胖儿童不伴暴食者及20例正常体质量健康儿童的胃动力学表现,对比三者的各项胃动力学指标.结果 超声胃动力学指标:肥胖儿童伴暴食者、肥胖儿童不伴暴食者以及正常体质量健康儿童的胃窦收缩幅度(△V)分别为(485.54±150.33) mm 2、(405.72±175.40) mm 2和(418.66±145.44) mm 2,胃窦收缩频率(F)分别为(4.80±0.89)次/min、(3.85±0.77)次/min和(3.50±0.86)次/min、胃窦运动指数(MI)分别为(2185.15±656.63)、(1519.46±465.28)和 (1447.66±418.65),胃窦半排空时间(t1/2)分别为(17.53±3.14)min、(21.53±3.14)min和(22.53±3.14)min,窦排空时间(t)分别为(32.95±11.88)min、(45.37±12.47)min和(46.68±14.18)min.肥胖儿童伴暴食者较正常体质量儿童各项指标差异有统计学意义,其中△V较正常组增大(P＜0.05),F较正常组增加(P＜0.05)、MI较正常组增大(P＜0.01),而t1/2、t均较正常组缩短(P＜0.05);而肥胖儿不伴暴食者与正常组的各项指标差异无统计学意义.结论 肥胖儿不伴暴食者与正常体质量儿童胃动力无显著差别,而肥胖儿伴暴食者较正常体质量儿童胃动力显著增高,胃动力改变可能是部分肥胖儿童的发病机制之一.
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浅议功能性消化不良中医证型与胃动力学的临床意义
目的:研究分析功能性消化不良中医证型与胃动力学的关系及临床意义.方法:本次研究选用让患者吞服钡餐造影剂的方法,在B超下持续观察60例患者和10例健康自愿参加本次研究的健康人的胃半排空时间、胃窦收缩频率以及胃窦收缩幅度、胃窦运动指数.选取的60例功能性消化不良的患者,中医辨证分型分别为脾胃虚弱型、肝胃不和型、脾胃湿热型.结果:脾胃虚弱型患者的胃半排空时间、胃窦收缩频率以及胃窦收缩幅度、胃窦运动指数等指标显著低于肝胃不和型、脾胃湿热型及健康自愿者(P＜0.05).结论:功能性消化不良的三种证型中,脾胃虚弱型的胃动力障碍显著,其次为肝胃不和型,后为脾胃湿热型.
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电针治疗功能性消化不良方法及机理研究概况
功能性消化不良(FD)病因及发病机制尚未系统阐明,多以增进胃肠运动,内脏感觉调节剂,抗焦虑等药物治疗.FD病机错综复杂,常以外邪侵犯、情志失和、饮食不节、机体虚弱等导致木失条达,肝脾不和,气机失调,中焦痞满不通.电针治疗已广泛应用,在辨证论治同时加电针激发经气,可有效促进中药吸收,包括单一电针、联合方药、联合西药等,可影响胃动力学、胃肠激素、调节神经体液系统、调节内脏敏感性、改善心理情绪,远期疗效更为恒定,且复发率低.未来当注重科学、经济、有效的大样本实验研究,深层次探讨发病机制.
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功能性消化不良中医证型的胃动力学意义
目的:探讨胃动力障碍对于功能性消化不良的临床意义.方法:使用胃B超显影剂来观察24例健康志愿者和160例患者的胃窦运动指数(MI)、胃窦收缩幅庹(ACA)、胃窦收缩频(ACF) 胃半排空时间(GET1/2).这160例功能性消化不良患者按中医辨证分为脾胃湿热型、脾胃虚热型和脾胃不和型.结果:在三种症型中脾胃虚弱型的MI、ACA、ACF、GET1/2是低的,并且同样也低于健康志愿者.结论:在功能性消化不良患者中,脾胃虚弱型有着较为明显的胃动力障碍,肝胃不和型次之,再次为脾胃虚弱型.
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儿童功能性消化不良的胃动力学与复合凝乳酶胶囊疗效的研究
目的：对儿童功能性消化不良的患者使用复合凝乳酶胶囊治疗后的胃动力学变化以及疗效进行研究。方法：选取156例功能性消化不良的患儿作为研究对象，使用超声显像仪对患儿使用复合凝乳酶胶囊进行治疗后的胃动力学指标变化进行检测与分析，以此观察复合凝乳酶胶囊的疗效。结果：本组156例患儿中，109例(69.87%)患儿的胃半排空时间明显延长，用药5 d后，B超显示患儿胃半排空时间缩短、胃窦的收缩幅度和频率明显增加，差异有统计学意义(P<0.05)，但是胃窦面积的收缩幅度无明显改变，差异无统计学意义(P>0.05)；患儿于两周后的治疗有效率为35.90%，显效率为39.10%，总有效率为75.00%。结论：胃动力障碍是儿童消化性不良的主要原因之一，使用复合凝乳酶胶囊进行治疗可以明显改善患儿消化不良的症状，值得临床应用和推广。
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糖尿病性胃轻瘫的胃动力异常机制
糖尿病性胃轻瘫(diabetic gastroparesis)是糖尿病患者常见的慢性消化道并发症,主要特点为胃动力下降,胃排空延迟,胃电节律紊乱,导致胃潴留.其常见症状包括早饱、恶心、腹胀、呕吐、食欲不振,也可仅有胃动力障碍而无明显症状.目前关于糖尿病性胃轻瘫胃动力学的研究正日益深入,本文就此作一简述.
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功能性消化不良中医证型与胃动力学的关系及其临床意义探讨
目的探讨功能性消化不良(FD)中医辨证分型与胃动力障碍的关系.方法采用胃B超显影剂实时观察80例患者和12例健康自愿者胃半排空时间(GET1/2)、胃窦收缩频率(ACF)、胃窦收缩幅度(ACA)及胃窦运动指数(MI).其中80例FD患者按中医辨证分为脾胃虚弱型、肝胃不和型及脾胃湿热型.结果脾胃虚弱型的GETi/2、ACF、ACA及MI均明显低于其他证型和健康自愿者(P＜0.05,P＜0.01).结论阳的3个证型中,脾胃虚弱型有明显的胃动力障碍,其次为肝胃不和型、脾胃湿热型.
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胆囊切除术后胃瘫综合征的治疗
术后胃瘫综合征(PGS)是指手术后因胃动力学紊乱而产生的非机械性梗阻,以胃排空迟缓为主要表现,亦称术后胃无张力症.目前,PGS的治疗方法尚不明确,据文献[1-2]报道,肠内营养支持或中药灌胃/肠治疗腹部术后PGS有效.本研究对2000年1月-2009年12月间苏州大学附属第二医院收治的9例胆囊切除术后PGS患者的临床资料进行回顾性分析,以期为临床诊治PGS提供依据.
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脾阴虚血瘀治疗方案对糖尿病性胃轻瘫患者胃动力学及胃肠激素参数的影响
目的 观察脾阴虚血瘀治疗方案对糖尿病性胃轻瘫患者胃动力学及胃肠激素参数的影响.方法 选取120例糖尿病性胃轻瘫患者,将其随机分为2组.对照组进行常规西医治疗,观察组以脾阴虚血瘀治疗方案进行治疗.比较2组患者治疗前及治疗后1、2及4周的胃动力学指标、餐前及餐后的胃肠激素参数.结果 治疗后1、2及4周观察组的胃动力学指标、餐前及餐后的胃肠激素参数均显著优于对照组(P＜0.05).结论 脾阴虚血瘀治疗方案可有效改善糖尿病性胃轻瘫患者的胃动力学及胃肠激素参数.
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全国慢性胃炎诊治研讨会纪要
中华医学会消化内镜学分会全国慢性胃炎诊治研讨会于2003年9月21至23日在大连召开.参加会议的代表有322人,收到论文149篇.会议举行了6场共4个专题报告.有60篇论文进行了大会交流;会议期间还举行了3个卫星会.专题报告涉及慢性胃炎研究的各个领域,包括:胃炎的诊断、胃炎与幽门螺杆菌(Hp)、胃炎与胃动力学、胃炎与胃癌的相关研究以及胃炎的治疗等.作为长期从事这方面研究的有关专家,他们给我们提供了大量国内外研究的新信息和新观点.同时本次会议还邀请病理学专家就慢性胃炎诊断和分类、分型标准及国内外新进展作专题报告,讨论并制定了慢性胃炎内镜诊断、分类及分型标准.
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超声检查对消痞舒胃口服液治疗功能性消化不良的临床观察
目的应用单切面实时 B超观察消痞舒胃口服液治疗功能性消化不良的临床疗效.方法对临床确诊的功能性消化不良患者设治疗组 (消痞舒胃口服液 )71例;对照组 (吗丁啉片) 51例,进行治疗前后的流体餐动力学多项指标检测,全部数据输入计算机,计算每一例胃排空率与时间的直线回归方程和相关系数,并进行治疗前后对照.结果 (1)显示治疗组胃半排空时间、全排空时间明显缩短,胃窦运动指数提高.与对照组比较,均有非常显著性差异, p<0.01. (2)该项测试结果与消痞舒胃口服液治疗功能性消化不良的动物实验结果相吻合.结论单切面实时 B超操作简单,实用性大.
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超声评估戒烟对胃血流动力学和胃动力学的影响
目的 利用超声检查探讨戒烟对胃血流动力学和胃动力学的影响.方法 采用超声检查对30例戒烟志愿者进行戒烟前后的胃血流动力学和胃动力学评估.结果 戒烟后脾动脉和肝固有动脉血流阻力指数、血流峰值下降(均P＜0.05),且胃收缩频率增加、幅度增大、排空加快,胃十二指肠之间的反流减少(均P＜0.05).结论 超声是评估戒烟对胃血流动力学和胃动力学变化的一种有效方法,值得临床推广.
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糖尿病患者胃动力学的超声检测
糖尿病患者消化道运动功能异常的研究仅仅在近10余年才受到人们的关注,本研究通过应用超声技术观察了糖尿病患者的胃运动功能.
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平胃散对顽固性功能性消化不良的胃动力学影响
目的:分析平胃散口服治疗顽固性功能性消化不良,观察其治疗效果以及对胃电图的影响.方法:将确诊为顽固性功能性消化不良的患者,经随机抽样,采用X2检验统计学处理,比较用药前后胃电图频率及幅值变化.结果:30例患者,经治疗后,有效率为96.7%,治愈率86.7%,较治疗前胃电节律明显改善,其胃电参数频率及幅值提高(P＜0.01).结论:平胃散治疗顽固性功能性消化不良能有效缓解消化道症状,疗效满意,值得推广.
