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胰十二指肠术后胃无张力症的护理体会
目的 探讨胰十二指肠术后胃无张力症的原因,以及制定相应的护理措施.方法 回顾性分析我院3例胰十二指肠术后胃无张力症的临床资料.结果 3例胰十二指肠术后胃无张力症患者,经保守治疗和有效护理后均痊愈出院.结论 胰十二指肠术后出现胃无张力症,通过患者采取有效的心理护理、管道护理、肠内营养以及胆汁回输等护理措施,可促进胰十二指肠术后胃无张力症患者康复,减轻患者痛苦.
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腹部手术后功能性胃排空障碍的诊断和治疗
功能性胃排空障碍(Funtional Delaged Gastric Emptying,FDGE)是腹部手术特别是胃手术后继发的非机械性梗阻引起的胃排空延迟[1].文献报道中命名甚多,有称之为术后胃无张力症、胃麻痹、胃瘫等.FDGE一旦发生临床处理非常棘手,但经保守治疗可治愈,手术则导致病情加重,使恢复更趋缓慢.因此正确地诊断和治疗FDGE,对避免盲目再手术,减轻病人痛苦,缩短FDGE的病程有重要意义,我院自1994年1月~2005年1月来诊治FDGE共22例.报告如下.
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腹部手术后动力性胃排空障碍的诊断和治疗
动力性胃排空障碍(FDGE)又称"胃无张力症""胃滞留"和"胃瘫".我院1995年2月至2007年8月收治腹部手术后FDGE 30例对其诊断和治疗总结如下.1 资料与方法1.1 临床资料本组男17例,女13例,年龄35~79岁,平均55.6岁.原发疾病:胃窦癌11例,喷门癌3例,胰头癌2例,十二指肠间质瘤1例,结肠癌4例,直肠癌2例,胃溃疡3例,十二指肠溃疡2例,门静脉高压症1例,胆总管结石1例.
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胃术后急性瘫综合征5例报告
胃瘫综合征是指非机械性梗阻因素引起的以胃排空障碍为主要表现的胃动力异常综合征,文献中亦有称基为术后胃无张力症胃功能性排空延迟、胃麻痹等.胃病综合征在临床上时有发生,见于腹部大手术后,尤以胃术后更为常见.其具体发病率尚无确发的统计资料,有文献报道,其发生率约为0.2~6[1,2].我院自2000-07~2003-12月共诊治胃术后急性胃瘫综合征5例,现报告如下.
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胆囊切除术后胃瘫综合征的治疗
术后胃瘫综合征(PGS)是指手术后因胃动力学紊乱而产生的非机械性梗阻,以胃排空迟缓为主要表现,亦称术后胃无张力症.目前,PGS的治疗方法尚不明确,据文献[1-2]报道,肠内营养支持或中药灌胃/肠治疗腹部术后PGS有效.本研究对2000年1月-2009年12月间苏州大学附属第二医院收治的9例胆囊切除术后PGS患者的临床资料进行回顾性分析,以期为临床诊治PGS提供依据.
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经胃镜肠道置管加药物治疗胃术后无张力症
胃术后无张力症是指不伴吻合口或输出空肠袢等机械梗阻因素的胃无动力、排空迟缓,是胃、胆道及胰腺手术后常见并发症.自2000年4月至2003年12月,我们采用空肠置管加药物治疗术后胃无张力症12例,效果较好,避免了再次手术,现报道如下.
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胃瘫患者鼻肠管肠内营养的护理
胃瘫[1]是手术后的胃无张力症,是以胃排空障碍为主要征象的胃动力紊乱综合征.胃瘫的处理以保守治疗为主,即禁食、持续胃肠减压、营养支持.鼻肠管肠内营养由于其操作简便,病人痛苦少,且有利于维持肠道黏膜屏障和提高免疫功能而在临床日益受到重视.本科自1998年1月开始对胃瘫患者使用鼻肠管肠内营养,现报导如下.
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食管癌术后并发重度胃无张力症13例报告
1972年10月~2004年12月,我院共行食管癌切除术1768例,术后发生重度胃无张力症13例,现举1例报告如下.患者女,63岁.因中段食管癌行经左胸食管癌切除,胃-食管弓上吻合术.术后4d于胃管内滴入牛奶,7d出现呼吸困难,口唇紫绀,左肺呼吸音消失.胸片示胃极度扩张,大量胃液潴留,左肺受压80%,纵隔向右移位.开放胃管抽出胃液1200ml后患者呼吸平稳;以后胃管内每天抽出胃液700ml,考虑胃无张力所致.12d后钡餐透视,吻合口通畅,胃扩张、蠕动消失.经禁食、胃管减压,肌注胃复安,加强全身营养后症状好转.术后20d拔除胃管进流质饮食,31d痊愈出院.
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胃大部切除术后并发FDGE护理体会
胃大部切除术是现代普外科临床治疗中常见的手术方式之一,对于胃部的原发病症具有较为理想的治疗效果,但是术后相关并发症的预防与控制也是值得关注的问题.胃大部切除术后继发的非机械梗阻引起的胃排空障碍,又称胃瘫、术后胃无张力症等,是胃大部切除术后为常见的并发症之一,其发病率在临床中呈现逐渐上升的趋势[1].对于残胃功能性胃排空障碍(FDGE),原则上坚持非手术治疗.患者一般经过治疗后可治愈,避免再次手术.正确诊治及精心的临床护理不但可有效减轻患者的病痛,而且能减轻患者的经济负担.
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胃大部分切除术后功能性胃排空障碍22例分析
功能性胃排空障碍(Functional Delayed Gastric Emptying,FDGE)是指胃大部分切除术后继发的非机械性梗阻的胃排空延迟[1].长期以来,其命名不统一,有称之功能性胃排空延迟、胃瘫、胃麻痹、术后胃无张力症等,是胃大部分切除术后常见的近期并发症之一.若诊断治疗不当,常可引起严重后果.因此,正确的诊断和治疗对避免盲目再手术,减轻病人痛苦有着重要意义.1995年6月至2004年9月我科共行425例胃大部分切除,术后出现22例胃排空障碍,现报道如下.
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胃手术后胃无张力症的诊治
目的探讨胃手术后胃无张力症的诊断及治疗.方法回顾性分析自1991-2004年收治的15例胃无张力症患者的临床资料.结果15例患者均采用保守治疗,其中1例在保守治疗过程中行剖腹探查排除机械性梗阻因素,行空肠造瘘.结论对手术后胃无张力症患者宜采用保守治疗,疗效确切.
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手术后胃瘫综合征的诊治现状与展望
手术后胃瘫综合征(Postsurgical gastroparasis syndrome,PGS)是术后以胃流出道非机械性梗阻为主要征象的功能性疾病,以胃排空迟缓为主要表现的胃动力紊乱综合征.以前曾称为"胃无张力症"、"胃滞留"、"胃潴留"等.也有人按照英文字面意思而译成"胃轻瘫".由糖尿病引起的"胃轻瘫"在程度上与腹部手术后引起的胃瘫有很大的不同,故现仍用"胃瘫"这一名词,比较简单,也能反映术后胃瘫程度较重的特点[1].
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食管癌切除术后胸胃无张力症3例报告
食管癌切除术后胸胃无张力、胃排空障碍并不常见.对1989年3月-2000年2月间3例病例资料进行了回顾分析,占同期食管癌手术232例的1.29%.本病虽以幽门梗阻和胸胃扩张为特点,但不属于机械性梗阻.胸胃无张力症属功能性胃排空障碍,保守治疗2-3周后多可治愈.术中放置十二指肠营养管,静脉高营养液、生理盐水洗胃和胃动力药物的应用对本病起着重要的治疗作用.
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胃瘫综合症的临床护理
术后胃瘫综合征是指腹部手术后继发的以胃流出道非机械性梗阻因素引起的以胃排空障碍为主要征象的胃动力紊乱综合征,以往曾称为胃无张力症、胃滞留或胃潴留等,作为一种功能性病变,可致病程延长,营养障碍,并诱发其他并发症。