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吉林医学杂志
Jilin Medical Journal 길림의학
- 主管单位： 吉林省卫生厅
- 主办单位： 吉林省人民医院
- 影响因子： 0.92
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1004-0412
- 国内刊号： 22-1115/R
- 发行周期： 旬刊
- 邮发： 12-41
- 曾用名： 吉林医学(综合版);吉林卫生;吉林医药
- 创刊时间： 1958
- 语言： 英文
- 编辑单位： 《吉林医学》编辑部
- 出版地区： 吉林
- 主编： 琴钢
- 类 别： 医学教育与医学边缘学科
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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微量泵静脉泵入硝普钠治疗高血压脑出血98例的护理
目的:探讨如何对微量泵静脉泵入硝普钠治疗的高血压脑出血患者进行护理.方法:对收治的98例高血压脑出血患者采用微量泵静脉输入硝普钠控制血压,配合完善的护理措施.结果:患者的康复率明显提高.结论:精心的护理在微量泵静脉泵入硝普钠治疗高血压脑出血的治疗中起着非常关键的作用.
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临床初乳喂养率低下的原因分析及护理干预效果评价
目的:对临床初乳喂养率低下的原因进行深入探讨,探讨采取何种措施可以提高临床初乳喂养率.方法:对2012年6~10月在我院分娩的孕产妇给予有效的护理干预设为观察组,选择1~5月在我院分娩的孕产妇作为对照组.结果:观察组产妇产后第1天的初乳喂养满意度为64.63%,显著高于对照组的12.75%,而且观察组初乳喂养满意度为82.12%,显著高于对照组的52%.结论:有效的护理干预可明显提高产后早期初乳喂养率及喂养满意度.
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昏迷患者的呼吸道管理
目的:探讨各类昏迷患者的呼吸道管理.方法:对ICU 23例各种原因引起的昏迷患者呼吸道管理进行研究分析.结果:加强呼吸道管理,可减少肺部并发症的发生,提高治愈率,降低死亡率.结论:对昏迷患者应加强呼吸道管理,保持呼吸道通畅.
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人工全膝关节置换术后早期系统康复78例临床护理观察
目的:探讨人工全膝关节置换术后早期系统康复护理对临床患者的意义.方法:选取人工全膝关节置换患者150例,随机分为两组.其中对照组72例,观察组78例,使其有可比性.对照组患者给予常规护理;观察组患者在对照组基础上给予早期系统康复护理.对两组患者术后疼痛情况、手术前后膝关节功能情况以及平均住院时间进行评价、统计和比较.结果:观察组患者术后第5天疼痛情况明显轻于对照组;观察组患者出院时及术后3个月膝关节功能明显优于对照组,上述比较两组差异明显,差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者术前膝关节功能差别不大,术后10 d、14 d疼痛程度差别不大,住院时间差别不大,上述比较两组差异不明显,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:对人工全膝关节置换患者实施早期系统康复护理有利于减轻患者痛苦,并改善患者关节功能,可将其纳为常规护理内容.
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糖尿病患者常见问题调查及健康教育现状分析
目的:分析糖尿病患者常见问题及健康教育现状.方法:向患者发放调查问卷,并充分讲解问卷的填写方法和注意事项.结果:发现糖病患者面临诸多问题,同时存在许多误区.结论:加强护理在健康教育过程中起着重要作用.
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老年人顽固性鼻出血潜在并发症的预见性护理
目的:探讨老年人顽固性鼻出血潜在并发症的预见性护理方法.方法:回顾性分析总结32例顽固性鼻出血老年患者潜在并发症的观察与护理,包括便秘、跌倒、下肢静脉栓塞、心脑功能障碍等.结果:做到早预防、早发现、早采取有效护理措施,可有效预防并发症发生,提高救治成功率.结论:预见老年人顽固性鼻出血的潜在并发症,尽早进行护理干预,及时采取有效的护理对策,可减少并发症的发生,对改善老年人顽固性鼻出血预后及提高治愈率有良好的促进作用.
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社区消毒供应室湿包原因与处理
目的:对社区消毒供应室湿包原因进行深入的分析.方法:对近2年来产生湿包的原因进行分析,积极提出了合理的防范对策.结果:我院消毒供应室总结经验教训,及时采取相应措施,严格操作规范,从而杜绝了湿包现象的产生.现湿包的发生率降至为0.结论:为临床一线提供了合格的无菌物品,为保证医疗质量和安全发挥了重要的作用.
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无创通气患者睡眠障碍原因分析与对策
目的:分析无创通气"呼吸机的本身、疾病本身、环境因素等的影响",提高患者睡眠质量.方法:对科室内85例无创通气的患者进行睡眠质量调查分析,从中找出无创通气患者睡眠障碍的原因,制定合理的护理计划.结果:有效地提高了患者的睡眠质量,促进了疾病的恢复.结论:对无创通气患者行合理的护理,可有效地提高患者的睡眠质量.
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探讨120例发热患儿护理体会
目的:探讨高热患儿的护理.方法:回顾性分析收治的120例患儿的临床资料,总结高热护理体会.结果:通过对高热患儿的正确护理,使患儿得到有效治疗,避免了不良反应的发生.结论:通过对高热患儿的合理护理,预后良好,降低了高热惊厥的风险,避免了药物的不良后果,值得临床推广使用.
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口腔专科急诊患者的急救护理措施
目的:探讨口腔急诊急救护理措施的有效实施.方法:对1 000例急诊患者接诊,加强术前、术中、术后的护理配合及术后随访.结果:通过加强急诊急救护理,提高了急诊救治率,效果较好.结论:通过加强口腔急诊急救的护理,提高了诊治效果,提升了护理水平,从而提升护理服务.
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剖宫产术中寒战原因的分析及护理
目的:探讨剖宫产产妇术中寒战原因及护理方法.方法:对280例剖宫产术产妇进行临床观察和护理.结果:96例产妇发生寒战,发生率为34.28%.其发生与情绪紧张、低温环境、冷消毒液、手术麻醉本身、输注低温液体、气候季节、失血等因素有关.结论:针对剖宫产产妇术中发生寒战的原因,进行针对性的干预措施,使寒战症状得到有效缓解.
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重型颅脑损伤患者鼻饲的护理
目的:总结颅脑损伤患者留置胃管鼻饲存在的问题.方法:对85例颅脑损伤患者留置鼻饲管的临床资料进行回顾性分析.结果:早期采取鼻饲以维持营养,可保证治疗效果,减少并发症发生.结论:改进插管方法,并根据患者的情况注意调整鼻饲的速度和量,可有效地减少并发症发生.
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经桡动脉介入诊疗的护理
目的:总结经桡动脉介入诊疗的护理经验和体会.方法:回顾性分析经桡动脉径路行冠脉造影检查和PCI术患者120例的临床资料.结果:经过精心的护理后,大程度地减少了并发症发生.结论:术后做好护理观察,对提高手术的成功率和患者的康复有着重要的意义.
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现代社区卫生管理与服务的探讨
目的:探讨现代社区卫生管理与服务的发展方向.方法:回顾我国近二十余年来在社区卫生管理与服务方面的改革路程,分析社区卫生管理与服务改革面临的瓶颈.结果:现代社区卫生管理与服务应着力于完善三级社区卫生服务网络,完善双向转诊制度,丰富公共卫生服务,倡导中医"治未病"理念,以满足居民日益增长的多样化的健康需求.结论:积极推进医疗资源的纵向整合,加强基础公共卫生服务,是现代社区卫生管理与服务的中心任务.
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神经阻滞治疗带状疱疹的观察与护理
目的:总结神经阻滞治疗带状疱疹的观察与护理经验和体会.方法:对收治的42例确诊为带状疱疹的患者经神经阻滞配合抗病毒药物,给予合理的护理.结果:本组42例中,治愈15例,显效23例,好转3例,无效1例,总有效率达97.6%.结论:经神经阻滞配合抗病毒药物,给予合理的护理,疗效可靠,值得推广.
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心理疏导配合扩宫棒在疤痕子宫放置IUD中缓解疼痛的探讨
目的:探讨利用心理疏导配合扩宫棒在疤痕子宫放置IUD中缓解疼痛的效果.方法:选择要求放置IUD的剖宫产术后估计置器困难妇女588例,按随机表,随机分成观察组(心理疏导配合扩宫棒)305例和对照组283例.结果:观察组无痛者占20.4%,Ⅰ度疼痛占63.3%,对照组无痛者占10.2%,Ⅰ度疼痛占50.1%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.01).结论:通过心理疏导配合一次性宫颈扩宫棒对疤痕子宫放置IUD术中引路及放松宫口,解除紧张、焦虑情绪,从而有利于提高痛阈、减轻疼痛,缩短置器时间,值得基层推广.
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临床护理教学方式与师资培养新策略
目的:探讨临床护理教学方式与师资培养新策略.方法:根据学生的学历层次、实习时间制定各科室带教计划,将基本理论与技能,专科理论与技能充分结合.结果:解决了学生知识掌握不系统、不全面、不均衡、理论与实践脱节等问题,提高了临床教学效果.结论:根据不同学生的实际特点因材施教,培养学生的主动性和创造性,通过带教计划的实施,找出临床护士的薄弱环节,加强临床护士的业务培训,使临床护士达到高水平的一致性,终达到教学相长的目的.
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老年患者重度子宫脱垂行阴式子宫切除术的观察护理
目的:总结老年患者重度子宫脱垂行阴式子宫切除术术前术后的护理观察要点.方法:对35例子宫脱垂的患者实施手术前后进行全面系统的护理.结果:35例患者通过术前有效护理,如期手术,术后恢复好,无并发症发生,平均住院12 d,痊愈出院.结论:加强老年患者的术前术后观察护理,是手术成功的保证.
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18例急性延髓梗死所致Wallenberg综合征的护理干预
目的:急性延髓梗死导致延髓外侧综合征患者采取的护理干预,从而提高生活质量.方法:通过对18例MRI显示为延髓上段背外侧区急性梗死病灶的Wallenberg综合征患者做好健康教育、心理护理、顽固性呃逆、球麻痹的护理,尽早进行康复锻炼的干预,家庭护理的正确指导.结果:收治了18例MRI显示为延髓上段背外侧区急性梗死病灶的Wallenberg综合征患者,通过对患者的综合治疗及护理干预,效果满意.结论:Wallenberg综合征患者的护理过程中,采取综合护理措施,做好健康教育、心理护理、顽固性呃逆、球麻痹等的护理,尽早进行康复锻炼的干预,家庭护理的正确指导,达到了患者的病情得到大限度康复目的.
关键词： Wallenberg综合征 护理 -
护理问诊存在的问题及对策
目的:对护理问诊存在问题和对策进行统计和分析.方法:选取204例患者,对护理问诊中存在的问题进行统计和分析.结果:实施应对措施后,护理满意度、考核成绩显著优于实施前,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:针对护理问诊工作中存在的问题,进行处理和完善,能有效地增加护理满意度,增加护理工作人员的护理技能、增强工作责任心、有效提高护理工作质量.
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护理干预对普外科术后患者疼痛的影响
目的:探讨在普外科患者实施手术前后对患者进行系列的护理干预后对术后的疼痛效果的影响分析.方法:选取在武功县人民医院普外科就诊并择期手术的280例患者,将其随机分为研究组和对照组,两组各140例.笔者采用prince-heruy评分方法对两组患者进行疼痛评分.结果:术后镇痛效果上,研究组患者明显比对照组好,疼痛程度上研究组也明显比对照组轻,疼痛分值比较研究组都明显少于对照组.结论:对普外科手术患者术前术后实施护理干预能明显缓解患者手术的恐慌及术后疼痛,从而提高患者术后的镇痛作用,有利于患者康复.
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儿童超声生物显微镜检查的健康教育效果观察
目的:探讨超声生物显微镜(UBM)检查儿童健康教育的方法和效果.方法:对行超声生物显微镜检查的166例患儿进行专门的健康教育.结果:患儿紧张、恐惧情绪减轻,了解检查目的、配合方法、基本能够顺利完成检查.结论:个体化健康教育对促进儿童超声生物显微镜检查的开展具有积极意义.
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优质护理在腹膜透析治疗小儿肾功能衰竭中应用的效果观察
目的:研究优质护理在腹膜透析治疗小儿肾功能衰竭中的应用效果.方法:将62例患儿随机分成两组,即对照组和试验组,每组31例,对照组采用肾衰竭腹膜透析的常规护理方法,试验组在对照组基础上开展优质护理服务,比较两组患儿和家属对护理人员的满意度及患儿家属对护理质量评价情况.结果:试验组对护理人员的满意度高于对照组(93.55%vs 70.97%),两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);试验组表扬护理人员的患儿人数高于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);对照组护理纠纷事件多于试验组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:小儿肾功能衰竭腹膜透析期间开展优质护理服务,提高了患儿及家属对护理人员的满意度,促进患儿舒适,提高了护理质量.
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高血压病患者健康管理后治疗效果的评价
目的:探讨健康管理在高血压病治疗中的作用.方法:从2011年1~6月体检人群中选取高血压病患者435例,分为治疗组和对照组,对治疗组进行有计划的健康管理和行为干预.随访一年再次体检,对比健康管理组和对照组在血压控制、危险因素控制、新发临床疾病、服药依从性等方面的差别.结果:健康管理后患者的血压达标率、心血管危险因素控制情况、服药依从性明显优于对照组(P<0.01),新发临床疾病减少.结论:对高血压病患者进行健康管理,能够充分发挥降压效果,降低心血管危险因素和新发临床疾病,提高生活质量.
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教学路径在关节骨科护理临床带教中的应用
目的:探讨临床护理教学路径在关节骨科实习带教中的作用.方法:将在我科的护理实习生80名学生,随机分为两组.对照组采用传统临床带教方法,观察组采用教学路径式带教方法,比较两组出科业务能力及考核成绩、护生对带教方法的满意度.结果:两组护理实习生在出科考核成绩及对带教方法的满意度等方面比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:将教学路径应用于护理教学中有助于提高临床护理教学质量.
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98例急诊胆囊切除术的临床分析
目的:探讨急诊胆囊切除术的临床实际治疗效果.方法:选取急诊收治的98例急性胆囊炎患者为研究对象,对患者的相关临床资料进行了回顾性分析,对实施不同胆囊切除术的临床效果进行了比较研究.结果:在腹腔引流发生和镇痛药使用方面上比较,LC组优于OC组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05);LC组在胃肠功能恢复时间上低于OC组;LC组在住院时间也短于OC组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论:在临床上治疗急性胆囊炎的过程中,采用腹腔镜手术治疗方法的临床效果显著,是临床上的安全可靠选择.
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不同麻醉方法用于腹腔镜子宫切除术
目的:对单纯全身麻醉与全身麻醉复合硬膜外阻滞在妇科腹腔镜子宫切除术的血流动力学变化、麻醉用药量以及血糖浓度进行比较.方法:选择50例腹腔镜下行子宫切除的患者为研究对象,随机分成单纯全身麻醉组和全身麻醉复合硬膜外阻滞组.对单纯全身麻醉组使用丙泊酚、维库溴铵以及异氟醚吸入;对全身麻醉复合硬膜外导管间断的给予利多卡因,并辅助丙泊酚和异氟醚吸入.结果:在手术中麻醉维持用药量,单纯全身麻醉组吸入异氟醚和丙泊酚、维库溴铵的用药量要大于全身麻醉复合硬膜外阻滞组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者在手术开始后的血糖浓度比诱导前都显著的升高(P<0.01),子宫切除及拔管后全身麻醉复合硬膜外阻滞组的血糖浓度都要低于单纯麻醉组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.01).结论:全身麻醉联合硬膜外阻滞有利于腹腔镜手术中的应激反应和改善糖代谢,使全身麻醉用药量减少,苏醒和拔管的时间缩短.全身麻醉复合硬膜外麻醉是腹腔镜手术理想的麻醉方法.
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正畸治疗中使用种植支抗改善患者露龈笑的临床疗效分析
目的:评价正畸治疗中使用种植支抗改善患者露龈笑的临床疗效,探讨其临床适用性.方法:选择就诊的7例患者,分为试验组4例和对照组3例,对照组患者采用J钩压低上前牙处理,而试验组采用种植支抗压低上前牙处理方式.观察两组治疗前后的X线头颅侧位片及患者微笑和侧貌的改变情况.结果:采用种植体支抗的患者,各项指标的改变情况均优于对照组采用J钩压低方式,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在正畸治疗中使用种植支抗对改善患者露龈笑效果明显优于J钩的治疗效果,并且操作简单,适合临床长期推广应用.
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米非司酮配伍米索前列醇用于中期妊娠引产80例临床研究
目的:探讨米非司酮配伍米索前列醇相比传统方式对中期妊娠引产的临床效果.方法:对照组和观察组各40例引产者,对照组用依沙吖啶引产,观察组口服米非司酮加米索前列醇,对比两组引产结果的不同.结果:观察组引产成功率100%、完全流产率92.5%明显优于对照组的82.5%和30%.结论:米非司酮配伍米索前列醇用于中期妊娠引产,不论在成功率、引产时间、完全流产率上,都有较好的效果,相比传统方式也有明显优势,值得推广应用.
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糖尿病合并肺结核的临床及影像学诊断
目的:回顾性分析糖尿病合并肺结核的临床表现、X线和CT表现特点.方法:50例糖尿病肺结核患者均摄DR胸部正侧位片,其中35例行CT检查.结果:50例糖尿病肺结核患者起病急骤、进展快、消瘦乏力明显,发热与肺部病变程度不一致,均有不同程度咳嗽、咯痰和咯血.其X线表现为:大片状及多发小片融合性高密度阴影(45例),中心密度浓,边缘模糊浅淡,空洞(36例),合并胸腔积液(14例),粟粒状弥漫结节影(2例).病灶多肺段分布(38例),可发生于一般结核少见部位.CT表现基本同X线.部分病例经治疗未见明显好转或复发.结论:糖尿病并发肺结核的临床表现与单纯肺结核、单纯糖尿病的临床表现有不同,大多数合并糖尿病的肺结核患者起病急骤、进展快、消瘦乏力明显,发热与肺部病变程度不一致.糖尿病合并肺结核的影像表现以大片状及多发小片融合性高密度影,多发空洞,多肺段病变,少见部位高发病率为特点.
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阶梯性治疗疗法对成人分泌性中耳炎的疗效
目的:探讨阶梯性治疗疗法对成人分泌性中耳炎的疗效.方法:选取就诊的70例成人分泌性中耳炎的患者,采用阶梯性治疗疗法,比较患者治疗前后症状、体征积分的变化.结果:通过阶梯性治疗后,患者的总有效治疗率为91.4%,患者治疗前后症状、体征总积分分别为(10.17±0.68)分和(3.61±2.23)分,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05),患者出现的不良反应轻微.结论:阶梯性治疗疗法对成人分泌性中耳炎疗效显著,值得临床广泛推荐和应用.
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老年高血压患者心理状况临床分析
目的:研究老年高血压患者的心理健康状况.方法:运用症状自评量表(SCL-90)自测精神心理症状.结果:老年高血压患者抑郁和敌对2项因子高于常模组(P<0.05),躯体化症状、强迫、焦虑、恐怖及精神病性共5项因子的标准分和阳性项数目显著高于常模组(P<0.01),而人际关系和偏执2项因子两组比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:社会心理因素与高血压病的发生有一定的相关性,在高血压病的防治工作中应当引起重视.
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活动义齿与固定义齿在牙周病修复中的疗效对比分析
目的:探究活动义齿与固定义齿用于临床治疗牙周病的疗效,并比较分析两种方法的疗效差异.方法:选取120例患有牙周病的患者,随机分为治疗组和对照组,每组60例.治疗以活动义齿进行治疗,对照组则以固定义齿进行治疗.观察并记录两组患者的基牙出血指数,并以问卷调查的形式调查两组的治疗满意度.结果:治疗组修复治疗后的出血指数是(1.01±0.35),明显比对照组出血指数(1.46±0.68)低(P<0.05);治疗组的满意度为96.7%,明显比对照组的63.3%高(P<0.05).结论:采用活动义齿进行牙周病的修复治疗临床疗效好,是一种理想的治疗方法,值得推广应用.
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肛门内括约肌切除术在低位直肠癌保肛的应用研究
目的:探讨经肛门内外括约肌间径路行内括约肌切除术在超低位直肠癌保肛的可行性和安全性,并评估肿瘤根治效果和术后控便功能.方法:回顾性分析78例成功完成保肛手术的肿瘤下缘距肛缘＜5 cm的超低位直肠癌患者的临床资料,其中通过采用经肛门内外括约肌间径路切除超低位直肠癌(A组)36例,通过双吻合器行直肠癌超低位前切除42例(B组),对比两组患者的术后复发率及术后控便功能情况.结果:采用经肛门内外括约肌间径路切除超低位直肠癌(A组)的术后复发率比通过双吻合器行直肠癌超低位前切除前,差异有统计学意义(P<0.05),而术后近期(1年内)和远期(＞1年)的控便功能比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:采用经肛门内外括约肌间径路行内括约肌切除术完成超低位直肠癌切除是一种可选择的保肛术式,具有安全性高、根治效果好的特点,值得推广.
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股骨头坏死的保留关节治疗效果分析
目的:探讨保留关节与否对股骨头坏死的治疗效果.方法:将股骨头坏死患者60例根据治疗方法的不同分为治疗组与对照组各30例,治疗组采用保留关节的植骨手术治疗,对照组采用股骨头置换术.结果:治疗组与对照组的影像稳定率分别为90.0%和86.7%,稳定率差异无统计学意义(P>0.05).治疗组与对照组的Harris有效率分别为93.3%与90.0%,差异无统计学意义(P>0.05).结论:股骨头坏死的保留关节治疗也能取得比较好的近期影像学疗效与远期Harris疗效,值得推广应用.
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下颈椎骨折脱位应用前后路联合手术治疗的疗效观察
目的:探讨前后路手术联合治疗下颈椎骨折脱位的临床疗效.方法:选择治疗的42例下颈椎骨折脱位患者,将其按入院随机号分为两组,每组各21例,对照组采用前路减压、前路植骨内固定治疗,观察组首先行后路手术复位,再行前路减压,植骨内固定治疗,比较两组患者的临床治疗效果.结果:观察组术后JOA评分为(13.36±3.51)分,术后改善率为63.92%;对照组术后JOA评分为(9.24±1.32)分,术后改善率为33.61%;两组比较,JOA评分及术后改善率差异有统计学意义(P<0.05).结论:只要手术适应证符合手术标准,前后路联合手术在下颈椎骨折脱位复位、保护脊髓和术后骨性融合方面均有明显的优势,值得临床推广和应用.
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640层螺旋CT与超声心动图评价左心功能的比较研究
目的:应用640层螺旋CT、二维超声心动图定量评价左心功能,探讨640层螺旋CT、二维超声心动图对左心功能评价的相关性及640层螺旋CT在冠心病左心功能评价中的应用价值.方法:临床拟诊冠心病的患者58例,均行640层螺旋CT、二维超声心动图检查.结果:640层螺旋CT、二维超声心动图两种方法的心功能指标差异无统计学差异(P>0.05).640层螺旋CT、二维超声心动图检查指标EDV、ESV、SV、EF相关性高(r值分别为0.853、0.799、0.778、0.654).结论:640层螺旋CT在左心功能定量评价方面准确、可靠,一次640层CT检查可以同时评估冠脉狭窄情况和左心功能.超声心动图也具有重要临床应用价值.
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喜炎平联合干扰素雾化治疗手足口病疗效观察
目的:探讨在西医干预基础上给予喜炎平联合干扰素雾化治疗手足口病患儿的临床疗效.方法:选取122例手足口病患儿,按随机数字表分为对照组58例和治疗组64例,对比两组患者间临床资料差异性.结果:治疗组口腔疼痛消失时间及皮疹消退时间均优于对照组,治疗有效率高出10.83%(P＜0.05).结论:喜炎平联合干扰素雾化在手足口病治疗中有独特之处,口腔疼痛、皮疹消退速度快、治疗效果佳,与传统治疗相结合更有利于提高临床疗效.
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观察喉罩通气对新生儿窒息复苏的应用价值
目的:观察喉罩通气对新生儿窒息复苏的应用价值.方法:选取发生窒息的新生儿58例,将新生儿根据不同的通气模式分为气管插管组和喉罩组两组,观察两组新生儿的Apgar评分、气管插管和喉罩通气的置入时间、一次放置成功率以及正压通气时间和致死率.结果:两组新生儿5 min Apgar评分0~3分、4~7分和≥8分的发生率对比,差异具有统计学意义(P<0.05).喉罩通气组在置入时间、一次放置成功率以及正压通气时间方面显著优于气管插管组的新生儿,差异具有统计学意义(P<0.05).应用气管插管组抢救的新生儿出现1例死亡,应用喉罩通气抢救组的新生儿没有出现死亡,两组新生儿致死率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:喉罩通气对于新生儿窒息的复苏,具有简单、快速和有效通气的效果,值得在临床中进行推广应用.
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彩色多普勒超声对颈动脉粥样硬化的诊断分析
目的:探讨彩超对颈动脉粥样硬化的诊断效果.方法:选取住院的60例脑梗死患者作为观察组,选择同期60例健康人群作为对照组,两组都进行彩色多普勒超声诊断.结果:观察组的IMT值与总斑块发生率都明显高于对照组(P<0.05).两组EDV与RI值对比,差异有统计学意义(P<0.05),而两组PSV与PI对比,差异无统计学意义(P>0.05).结论:彩色多普勒超声可早期反映脑梗死所致的动脉粥样硬化,但对脑梗死的预测价值尚需进一步研究.
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老年人群血清胱抑素C参考试区间建立及GFR评估
目的:统计健康老年群体的血清胱抑素C的浓度并用肾小球滤过率公式换算成GFR来评估老年群体的肾功能变化.方法:通过比较老年组与中年组的血清胱抑素C及其相应的GFR.结果:老年组的血清胱抑素C水平;男性(1.07±0.203)mg/L、女性(1.03±0.197)mg/L与中年组的血清胱抑素C水平:男性(0.91±0.193)mg/L、女性(0.89±0.192)mg/L,两者差异有统计学意义(P＜0.01).老年组GFR:男性(72.00±15.65)ml/min,女性(68.50±16.67)ml/min.中年组GFR:男(87.00±12.65)ml/min、女性:(85.00±11.65)ml/min.结论:本试验老年组与中年组之血清胱抑素C水平比较,差异有统计学意义,老年组血清胱抑素C的参考区间为:0.67～1.46 mg/L(男)、0.64～1.42 mg/L(女).
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营养支持治疗在慢性阻塞性肺疾病中的疗效观察
目的:探讨营养支持治疗在慢性阻塞性肺疾病(COPD)中的疗效.方法:将入选的符合条件患者88例,随机分为治疗组和对照组,两组均给予常规综合治疗,治疗组在常规综合治疗基础上加用营养支持治疗(肠内营养粉、脂肪乳、复方氨基酸).疗程10 d,比较两者患者肺功能、血气分析、血清白蛋白指标治疗前后变化.结果:与对照组比较,治疗10 d后治疗组(营养组)肺功能FEV1--第一秒用力呼吸容积升高,FVC用力肺活量升高,血气分析提示,动脉血氧分压上升,血清白蛋白升高,与对照组对比,差异有统计学意义(P<0.05).结论:慢性阻塞性肺疾病患者进行营养支持治疗可以改善肺功能,血气分析的动脉血氧分压,提高血清白蛋白,缩短患者住院时间,提高患者生活质量.
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80例妊娠高血压分娩结局临床分析
目的:探讨分析妊娠高血压综合征(简称妊高征)对分娩结局的影响.方法:选择分娩的妊娠高血压患者80例(观察组),正常分娩的产妇60例(对照组),对比两组妊娠结局.结果:观察组新生儿窒息率、剖宫产率以及围生期死亡率显著高于对照组,两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05),观察组孕周、新生儿体重明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:妊娠高血压综合征对产妇的分娩方式、孕周期以及对新生儿均有严重的不良影响,并且随着病情加重,母婴预后越差.应当定期产检,尽早发现妊高征并及时干预治疗,可有效降低妊高征发生率,减少其不良影响.
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负压封闭引流技术在下肢慢性溃疡创面中的应用
目的:探讨负压封闭引流技术(VSD)治疗下肢慢性溃疡创面的应用.方法:对我院收治的8例下肢慢性溃疡患者,采用负压封闭引流技术(VSD)治疗,观察效果.结果:有6例患者采用1次VSD治疗后创面肉芽组织生长良好、干净、红润,经二期游离植皮或皮瓣转移后愈合;有1例患者经过2次VSD治疗后愈合;有1例直接缝合后愈合.所有患者随访3~8个月,没有病例感染复发.结论:负压引流技术对于慢性创面的治疗,操作简单,易于掌握.减轻患者痛苦,减少医务人员工作量,创面愈合快,并发症少,疗程缩短,效果显著,是一种治疗长期、慢性开放性创面的有效的新方法.
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大咯血的介入治疗
目的:探讨支气管动脉栓塞治疗大咯血的治疗方法及临床价值.方法:对17例大咯血患者采用同轴微导管技术超选择支气管动脉栓塞术(SSBAE)治疗,进行疗效分析,并观察大咯血患者术后不良反应.结果:17例造影阳性者,成功进行了栓塞,15例即刻止血,2例首次选择性支气管动脉栓塞10 d后复发出血,行超选择栓塞后未再次出血,经0.5~4年的随访,再无复发.8例出现胸痛、低热反应,经对症治疗,反应逐渐减轻至恢复,本组无脊髓、食管损伤等严重并发症.结论:支气管动脉栓塞术治疗大咯血止血迅速、效果确切、并发症少;熟悉疾病的可能供血来源和利用同轴微导管技术是成功的关键.
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宫颈长度在早产预测的价值研究
目的:探讨经阴道超声下宫颈长度对具有早产高危因素或先兆早产症状孕妇发生早产的预测价值.方法:回顾性分析280例有先兆早产症状或早产史等高危因素者,动态测量其宫颈长度至分娩或孕足月,对妊娠结局按早产和足月产分组进行分析.结果:25例发生早产,早产发生率8.93%,早产者平均宫颈长度(24.7±3.2)mm,孕足月分娩者平均宫颈长度(32.1±3.5)mm,两组间宫颈长度比较,差异有统计学意义(P＜0.05).若以宫颈长度3 cm为早产预测界值,其阳性预测值为60%,其阴性预测值为91.76%,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:早产组比足月产组宫颈长度明显缩短,B超下宫颈长度测量是预测早产有意义的指标.当阴道B超测宫颈长度≥3 cm有较强的阴性预测值及特异度,可减少早产不必要的医源性干预.
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糖尿病合并尿路感染137例临床分析
目的:探讨糖尿病合并尿路感染的临床特点及病原菌的分布,为合理使用抗菌药物提供指导.方法:对收治的137例糖尿病合并尿路感染患者的临床资料进行回顾性分析.结果:病原菌中以革兰阴性杆菌为主,大肠埃希菌92例,占67.1%;变形杆菌35例,占25.5%;肺炎克雷伯杆菌5例,占3.6%;铜绿假单胞菌6例,占4.3%;酵母菌4例,占2.9%.结论:糖尿病患者病原菌以革兰阴性杆菌为主,临床医师应在控制好血糖的基础上,根据药敏结果合理选择抗菌药,能提高治愈率.
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80例腹部闭合性损伤的诊治体会
目的:探讨腹部闭合性损伤的诊断与治疗体会.方法:回顾分析80例腹部闭合性损伤患者的临床资料.结果:治愈75例,死亡5例,死因均系失血性休克所致.术后并发症10例,肠粘连8例,经保守治疗治愈,胆漏1例,再出血1例,经再手术引流后治愈.结论:早期诊断关系到抢救成功和疗效,诊断性腹穿简易且准确率高,可作首选,合理把握损伤控制的应用,以降低死亡率为终目的.
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腹壁切口疝12例诊治分析
目的:总结腹壁切口疝发病原因、诊断分型和治疗方法.方法:对腹壁切口疝12例患者的临床资料和诊治结果进行回顾性分析.结果:12例除1例转院外,余11例均治愈出院.住院时间10～22 d,创口负压引流时间3～7 d.结论:在平时的手术操作中,注意保护切口,止血彻底,分层缝合,打结牢固也能有效预防切口疝的发生.
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绝经后阴道出血原因分析
目的:分析绝经后阴道出血原因.方法:对292例绝经后阴道出血患者的临床资料进行回顾性分析.结果:绝经后阴道出血原因依次为生殖系统感染202例(69.18%),功能失调性子宫出血60例(20.55%),恶性肿瘤24例(8.22%),宫颈息肉3例(1.03%),子宫黏膜下肌瘤3例(1.03%).结论:感染是引起绝经后阴道出血的主要原因,感染中以老年性阴道炎多见.功能失调性子宫出血也不少见,其中功能失调性子宫出血病检以增生期子宫内膜多见.要注重妇科检查和必要辅助检查,明确病因,早期处理阻止肿瘤的发生.
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B超对胎儿腹裂畸形的诊断价值分析
目的:研究并分析B超对胎儿腹裂畸形诊断的应用价值.方法:选取8例胎儿腹裂孕妇为研究对象,探讨B超对胎儿腹裂畸形诊断的应用价值.结果:8例研究对象在我院或者其他医院做了引产,引产结果证实与B超检查结果一致.结论:胎儿腹裂死亡率高,对孕妇和家庭均有着极为不利的影响,B超对胎儿腹裂畸形诊断迅速、正确率高,值得临床应用与推广.
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超声引导下卵巢囊肿介入治疗76例临床分析
目的:探讨超声引导下卵巢囊肿介入治疗的临床效果.方法:无乙醇过敏的良性卵巢囊肿患者76例,卵巢单纯囊肿52例,卵巢子宫内膜异位囊肿24例;单侧囊肿74例,双侧囊肿2例,经腹壁穿刺介入治疗5例;经阴道穿刺介入治疗71例.结果:治愈率达96.0%,有效率100%.结论:超声引导下卵巢囊肿介入治疗创伤小,安全有效,值得临床广泛推广.
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胆囊癌螺旋CT诊断
目的:分析探讨胆囊癌的螺旋CT表现特点及其诊断价值.方法:搜集13例经手术(和)或穿刺活检病理证实的胆囊癌患者螺旋CT及临床资料.结果:13例病例中,壁厚型4例,腔内型3例,肿块型6例;其中肝及邻近组织受侵犯4例,肝转移2例,淋巴结转移5例,胆道梗阻扩张3例,7例胆囊癌合并胆囊结石.结论:螺旋CT能够清晰显示胆囊癌的某些特征,确定肿瘤侵犯范围及转移情况,为临床分期、治疗方案制定及评估提供重要价值.
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24例难治性心力衰竭治疗体会
目的:探讨难治性心力衰竭的临床治疗方法,总结治疗体会.方法:随机选择24例难治性心力衰竭患者,根据所选病例的临床资料对发病因素进行分析,依其病情制定治疗方案,并对治疗后患者的心功能等级进行评定,总结治疗体会.结果:临床分析发现,本组难治性心力衰竭主要诱因包括呼吸道感染58.33%,心率失常12.5%,心肌缺血20.83%,洋地黄不足4.17%和疲劳过度4.17%;24例患者经对症治疗后,显效率为83.33%,有效率12.5%,无效率为4.17%,治疗过程未见严重不良反应.结论:难治性心力衰竭的诱因较多,治疗时要根据患者的具体病因选择合适的方案进行治疗.
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结核性包裹性胸膜炎的临床疗效观察
目的:研究结核性包裹性胸膜炎的临床治疗效果.方法:对23例包裹性胸膜炎患者临床资料进行随访分析.结果:12例未手术的患者继续按原方案进行抗结核治疗,在治疗后的20~35 d病灶有所缩小,片状影像开始变淡,11例患者转上级医院在CT引导下行病灶清除术.对接受治疗的患者进行随访,12例患者已痊愈,剩余患者留有高密度索条状阴影.结论:运用内科治疗包裹性肿块或者积液的效果不理想,大部分患者吸收较为缓慢,进行开胸手术后肿块内还是存在肉芽组织或者干酪样组织.如果长时间的内科治疗效果不理想,可以改为手术治疗,选用微创的手术治疗,效果较为理想.
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改良阴式子宫切除术30例临床效果观察
目的:探讨观察改良阴式子宫切除术的临床效果.方法:选取需行改良阴式子宫切除术的子宫或者宫颈良性病变患者30例,观察临床效果.结果:行改良阴式子宫切除术均手术成功,手术平均时间为(51.5±17.2)min,术中平均出血量为(81.2±46.5)ml,平均住院时间为(5.5±1.5)d.结论:改良阴式子宫切除术具有时间短、恢复快、术中出血量少、术野较大、无严重并发症和疼痛少等优点.
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医源性抽血对ICU患者血红蛋白的影响
目的:探讨医源性抽血是否会对ICU患者的血红蛋白有影响.方法:选择入住ICU,入住时查血红蛋白正常,住ICU期间未发生失血性贫血、溶血性贫血的患者320例,按ICU的分级监测规范的抽血实验室检查,记录血红蛋白的变化,对患者入住ICU时的血红蛋白与转出时的血红蛋白进行对比.结果:入住ICU时的血红蛋白与转出ICU时的血红蛋白比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:ICU内规范的医源性抽血对患者的血红蛋白无影响,不致造成贫血.
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高血压病患者降压药物使用调查分析
目的:回顾性调查高血压患者的临床特点和降压药的使用情况,评估临床用药是否合理.方法:所有患者都接受了降压药物治疗.结果:96.1%高血压患者都有不同程度合并症,使用多的是血管紧张素转换酶抑制剂类药物,有80.2%患者采用联合用药治疗.结论:我院高血压患者降压药物使用合理.
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痰热清联合头孢呋辛钠治疗老年肺气肿感染60例临床分析
目的:研究分析临床上对老年肺气肿患者给予痰热清联合头孢呋辛钠治疗的可行性.方法:选取感染肺气肿的老年患者60例,随机分为两组,对照组患者给予头孢呋辛钠进行治疗,试验组患者在对照组的基础上联合痰热清进行治疗,比较两种方案的疗效.结果:试验组的治疗痊愈率明显高于对照组,药效发挥所需时间显著短于对照组.结论:对感染肺气肿的老年患者采用痰热清联合头孢呋辛钠治疗,效果良好,是一种可行的治疗方案.
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乙烯雌酚与米索前列醇联合并适时B超引导用于绝经期妇女取器
目的:探讨乙烯雌酚联合米索前列醇并适时B超引导在绝经期妇女取器中的价值.方法:回顾性分析50例绝经妇女采用乙烯雌酚联合米索前列醇取器的临床资料.结果:所有的妇女取器成功,其中16例在B超引导下取器.结论:乙烯雌酚与米索前列醇联合并适时B超引导用于绝经后取器方法简单,疗效确切.
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噻托溴铵联合孟鲁司特对COPD急性发作期夜间呼吸困难的疗效观察
目的:评价噻托溴铵联合孟鲁司特治疗慢性阻塞性肺疾病夜间呼吸困难的疗效.方法:选择慢性阻塞性肺疾病急性加重期伴有夜间呼吸困难的患者35例,随机分为两组,观察组21例,给予吸入噻托溴铵18 μg,晚6时1次,孟鲁司特10 mg晚1次,口服,对照组14例继续常规治疗,两者治疗2周后观察夜间呼吸困难发作次数及夜间使用复方异丙托溴铵的使用次数及血气分析.结果:治疗组夜间呼吸困难明显减少,使用异丙托溴铵的次数明显减少,PaO2显著提高,PaCO2显著下降.结论:噻托溴铵联合孟鲁司特可以减轻慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者夜间呼吸困难的发作次数,具有明显疗效.
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妇科千金胶囊配伍保妇康栓治疗细菌性阴道病的临床观察
目的:观察口服妇科千金胶囊治疗细菌性阴道病(Bacterial viginosis,BV)的临床疗效.方法:选取来妇科生殖道感染门诊就诊的420例细菌性阴道病患者,随机分为试验组210例,口服妇科千金胶囊配伍保妇康栓塞阴道;对照组210例,只用保妇康栓塞阴道.结果:治疗组临床有效率93.8%,对照组有效率为78.6%,治疗组疗效明显高于对照组疗效(P<0.05).治疗组临床症状(外阴痒、白带量多等症状)较对照组显著改善.结论:妇科千金胶囊配伍保妇康栓治疗细菌性阴道病疗效显著,值得推广.
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含阿莫西林克拉维酸钾的四联疗法根治幽门螺杆菌感染的疗效观察
目的:探讨泮托拉唑、阿莫西林克拉维酸钾、左氧氟沙星、胶体果胶铋四联疗法在幽门螺旋杆菌(Hp)治疗中的疗效及安全性.方法:将117例Hp阳性的消化性溃疡或慢性胃炎患者随机分为两组,治疗组59例给予泮托拉唑40 mg,1次/d,阿莫西林克拉维酸钾胶囊2粒(156.25 mg/粒),3次/d,左氧氟沙星片0.2 g,胶体果胶铋胶囊0.2 g口服,2次/d,共7 d.对照组58例给予泮托拉唑40 mg,1次/d,阿莫西林克拉维酸钾胶囊2粒(156.25 mg/粒),3次/d,克拉霉素500 mg,2次/d口服,共7 d.治疗结束后至少间隔4周行13C尿素呼气试验(13C-UBT),评估治疗效果.结果:治疗组、对照组Hp根除率分别为94.9%、70.6%,治疗组Hp转阴率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).未发生严重不良反应.结论:泮托拉唑、阿莫西林克拉维酸钾、左氧氟沙星、胶体果胶铋联合根除幽门螺旋杆菌疗效高,不良反应少.
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金因肽治疗复发性口腔溃疡76例临床疗效分析
目的:探讨临床利用金因肽治疗复发性口腔溃疡(ROU)的效果.方法:选择收治76例ROU患者随机均分为观察组和对照组.观察组使用金因肽溶液局部喷洒溃疡创面;对照组给予常规治疗.观察两组患者的临床效果.结果:观察组的疼痛程度明显比对照组减轻,溃疡创面的直径有效缩小,总体治疗效果比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:对ROU采用金因肽进行治疗,短期疗效显著.
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米索前列醇在绝经妇女取环术中的临床应用
目的:探索米索前列醇对绝经妇女取环的影响.方法:收集180例在门诊取环的绝经妇女,随机分为用药组和对照组各90例.用药组术前2 h口服400 μg米索前列醇,对照组不用任何药物进行常规取环.结果:药物组宫颈软化佳(86.7%)、宫口开放大(5.6±0.4)mm、术中出血量少(2.1±0.5)ml、患者痛苦反应程度轻(3.3%)、取环顺利占88.8%.与对照组比较,差异有统计学意义.结论:绝经妇女取环前口服米索前列醇可软化宫颈、扩张宫口、减轻患者痛苦、提高取环效果.
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布地奈德雾化治疗慢性阻塞性肺疾病疗效观察
目的:研究雾化吸入布地奈德治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床疗效.方法:搜集我院收治的100例COPD患者,对照组50例给予抗感染、解痉、扩张支气管等常规治疗,观察组在常规治疗的基础上加用布地奈德雾化吸入,用药1周后,观察两组肺功能、动脉血气指标:FEV1、PEF、PaO2、SpO2、PaCO2的改善情况及评定两组疗效.结果:疗效对比,两组肺功能、动脉血气指标治疗后均较治疗前得到明显改善(P<0.05),而观察组有效率为96%,对照组为86%,观察组疗效明显优于对照组(P<0.05).结论:雾化吸入布地奈德治疗COPD,能缓解患者呼吸困难症状,并且改善肺功能,有一定的临床疗效.
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黄芪桂枝五物汤加味治疗糖尿病周围神经病变临床观察
目的:观察黄芪桂枝五物汤加味治疗糖尿病周围神经病变的疗效.方法:治疗组口服黄芪桂枝五物汤加味,对照组使用弥可保注射液肌内注射.结果:治疗组总有效率82.1%,对照组总有效率57.1%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:黄芪桂枝五汤加味治疗糖尿病周围神经病变疗效显著.
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间歇性超声雾化吸入法在婴幼儿支气管肺炎治疗护理中的应用
目的:探讨间歇性超声雾化吸入法对婴幼儿支气管肺炎的治疗护理效果.方法:选择支气管肺炎患儿300例,随机分为两组,单日入院者为观察组,双日入院者为对照组,在其他治疗护理措施相同的情况下,观察组给予间歇性超声雾化吸入,对照组给予传统超声雾化吸入,比较两组患儿治疗护理效果.结果:观察组患儿雾化吸入后咳嗽明显减少、呼吸困难消失及肺部痰鸣音消失时间均显著好于对照组(P<0.05).结论:间歇性超声雾化吸入法在婴幼儿支气管肺炎局部治疗中优于传统超声雾化吸入法.
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补锌辅助治疗小儿急性腹泻病疗效观察
目的:观察锌制剂治疗小儿急性腹泻病的疗效.方法:根据临床资料分为治疗组和对照组,两组患儿均给常规治疗,治疗组在对照组基础上口服锌.结果:在发热、腹泻、呕吐症状消失的时间上治疗组要短于对照组.结论:锌制剂可缩短小儿腹泻病程,减轻严重程度,是佐治小儿腹泻有效和安全的方法.
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改良DCF和FOLFOX4方案治疗晚期胃癌的临床对比研究
目的:比较改良DCF和FOLFOX4方案治疗晚期胃癌的近期疗效和不良反应.方法:将50例晚期胃癌患者随机分组,治疗组26例采用改良DCF方案化疗,对照组24例采用FOLFOX4方案化疗,治疗2周期后评价近期疗效、生存情况以及不良反应.结果:治疗组和对照组近期有效率分别为53.8%和41.2%,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗组和对照组的生存情况和生活质量比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组不良反应以骨髓抑制为主,无统计学意义(P>0.05),治疗组脱发反应多于对照组,对照组的周围神经炎发生率高于治疗组,均有统计学意义(P<0.05).结论:两种化疗方案治疗晚期胃癌疗效相似,耐受性较好,改良DCF方案不失为FOLFOX4方案失败晚期胃癌的一个有效选择.
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艾司西酞普兰辅助治疗精神分裂症阴性症状临床分析
目的:研究分析艾司西酞普兰辅助治疗精神分裂症阴性症状的疗效.方法:选择63例以阴性症状为主要临床相的精神分裂症患者,随机分为两组,研究组为奥氮平合并艾司西酞普兰治疗;对照组为单用奥氮平治疗,治疗12周.使用PANSS总分以及阴性量表评价疗效,使用不良反应量表(TESS)评价不良反应.结果:治疗12周末,合并使用艾司西酞普兰的患者,阴性症状改善明显.两组间PANSS总分以及阴性症状分比较,差异有统计学意义.TESS评分比较无统计学差异.结论:艾司西酞普兰辅助治疗精神分裂症阴性症状有较好疗效,安全性好.
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萆薢分清饮口服并保留灌肠与口服抗生素联合盐酸坦索罗辛治疗慢性前列腺炎疗效对比
目的:对比分析萆薢分清饮口服联合保留灌肠与抗生素联合盐酸坦索罗辛在治疗慢性前列腺炎中的效果.方法:选取我院收治的156例慢性前列腺炎患者作为研究对象,随机分为两组,分别为萆薢分清饮口服联合保留灌肠治疗组(78例)和抗生素联合盐酸坦索罗辛治疗组(78例),比较两组患者的临床疗效,以期找到慢性前列腺炎的较好治疗方法.结果:萆薢分清饮口服联合保留灌肠治疗组患者的临床总有效率明显高于抗生素联合盐酸坦索罗辛治疗组.结论:在目前抗生素普遍滥用的情况下,中医药在治疗慢性前列腺炎疾病中具有更好的疗效,具有较高的临床价值.
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丙泊酚联合地西泮开展无痛人工流产1200例分析
目的:了解丙泊酚及丙泊酚加地西泮在无痛人工流产术中的疗效.方法:治疗1组600例术中只用丙泊酚,治疗2组600例术中用地西泮加丙泊酚;对两组的用药量、宫颈松弛情况进行分析.结果:治疗1组丙泊酚用量为(173.28±32.23)mg;治疗2组丙泊酚用量为(156.66±27.01)mg.治疗2组丙泊酚用量比1组少.宫颈松弛情况以能通过6号吸头为界,治疗2组是498例,1组是98例.结论:丙泊酚加地西泮用于无痛人工流产术使术中丙泊酚用量减少,宫颈松弛度好.
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米非司酮协同利凡诺引产术在中期引产术中的临床应用
目的:探讨米非司酮协同利凡诺引产术在中期妊娠引产中的临床应用.方法:将86例孕18~26周要求终止妊娠的患者随机分为两组.对照组单纯采用利凡诺引产术,治疗组采用米非司酮协同利凡诺引产术.观察并记录两组完全流产率、出血量、出血时间的变化.结果:对照组的完全流产率为20.45%,治疗组为97.62%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.01);治疗组的平均出血量和出血时间都小于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论:米非司酮协同利凡诺引产术在中期妊娠引产术中效果显著,值得临床应用.
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自制消化合剂治疗小儿消化不良40例临床分析
目的:探讨自制消化合剂治疗小儿消化不良的效果.方法:将消化不良小儿80例按就诊顺序分为治疗组与对照组各40例,对照组给予复方消化酶胶囊治疗,治疗组给予自制消化合剂治疗.结果:治疗组的总有效率为97.5%,对照组为82.5%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).两组锌含量治疗后都有明显提高(P<0.05).结论:自制消化合剂治疗小儿消化不良能提高治疗疗效,提高锌含量,值得推广应用.
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结肠炎灌肠液滴入治疗溃疡性直肠炎临床分析
目的:探讨制剂结肠炎灌肠液滴入治疗溃疡性直肠炎临床实际治疗效果.方法:选取收治的84例溃疡性直肠炎患者,针对患者的临床资料进行了回顾性分析,针对患者实施不同治疗方法后的相关临床治疗效果进行了比较研究.结果:治疗组的42例患者中,总有效38例,总有效率90.48%;对照组的42例患者中,总有效33例,总有效率78.57%.治疗组患者水平显著高于对照组患者水平,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:在临床治疗溃疡性直肠炎的过程中,采用结肠炎灌肠液滴入治疗方法的临床效果显著,是临床治疗溃疡性直肠炎的安全可靠选择.
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地塞米松间歇疗法治疗急性戊型淤胆型肝炎临床观察
目的:评价地塞米松对急性戊型淤胆型肝炎的治疗作用.方法:随机抽取42例急性戊型淤胆型肝炎患者,分为治疗组、对照组进行临床观察,两组均予常规保肝治疗,治疗组在此基础上间歇使用地塞米松,比较两种治疗对肝功能的影响以及预后.结果:治疗组总有效率95.45%,对照组总有效率65.00%,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:地塞米松能够有效治疗急性戊型淤胆型肝炎.
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疏血通对急性心肌梗死患者内皮功能及心功能和QT离散度的影响
目的:探讨疏血通对急性心肌梗死患者血管内皮舒张功能及心功能和QT离散度的影响.方法:采用随机对照方法将93例急性心肌梗死患者分为常规治疗组和疏血通组.常规治疗组按冠心病相关治疗指南用药,疏血通组在常规治疗基础上加用疏血通注射液10 ml/d静脉滴注,疗程10 d.采用高分辨超声技术对两组患者治疗前后右肱动脉反应性充血后内径进行检测(FDM法),同时观察两组心功能(EF)和QT离散度(QTd)变化.结果:①两组治疗前后组间及组内肱动脉内径基础值差异无统计学意义(P>0.05),经10 d治疗后两组FDM均明显提高,疏血通组比常规治疗组比较,差异有统计学意义(P<0.01).②两组治疗后EF提高,QTd缩短,但疏血通组的差值改善更显著.结论:急性心肌梗死患者存在血管内皮功能受损,疏血通可以显著改善其血管内皮功能,提高EF,缩短QTd,有改善近期预后倾向.
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β-受体阻滞剂治疗慢性心力衰竭进展
慢性心力衰竭(CHF)是由于各种病因导致的心肌损害而引起心脏结构和功能的改变,终导致心脏泵功能衰竭所形成的一组严重的临床综合征,是大多数心血管疾病的终归宿,也是主要的死亡原因[1].其发病率逐年快速增长,而且预后差,有临床症状的患者5年存活率与恶性肿瘤相仿[2].近年来,众多临床试验证实,β-受体阻滞剂类药物对心力衰竭有良好的治疗作用,β-受体阻滞剂能通过慢性抑制交感神经的兴奋,改善心力衰竭患者的心功能和预后,显著降低病死率和再住院率[3],已经成为治疗慢性心力衰竭的基本药物之一.
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剖宫产瘢痕妊娠诊治进展
剖宫产瘢痕妊娠(CSP)指胚胎着床于前次剖宫产瘢痕处,绒毛组织侵入瘢痕深处并继续向子宫浆膜层生长.随着子宫的增大可发生子宫破裂、大出血,严重威胁着患者的生命健康.因此,早期预防和早期诊断、正确处理是降低CSP危害的关键因素.现就CSP的诊治进展综述如下.
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P波改变与心肌缺血关系的研究进展
P波是心房除极波,其前半部分和后半部分别为右心房和左心房除极所致,当右心房或左心房肥大时,将分别引起P波高尖或P波增宽;此外,心房内传导异常和心肌缺血也会造成P波异常改变[1-2].近年来心肌缺血引起P波改变的临床价值逐渐受到重视,尤其是运动试验中的P波改变,许多学者提出将其改变作为运动试验判断心肌缺血的一项有价值的指标,笔者对相关文献及其进展进行综述.
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输卵管性不孕的病因诊断及治疗研究进展
输卵管性不孕是指由于各种因素形成输卵管管壁肌肉收缩功能及上皮纤毛蠕动减弱或输卵管粘连、积水和阻塞等,引起输卵管伞拾取卵子及运送受精卵进入宫腔着床的功能丧失,导致女性不孕.
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急性一氧化碳中毒迟发型脑病的MRI表现(附2例报告)
目的:对急性一氧化碳中毒迟发型脑病的MRI表现进行分析和总结,以提高对此病的诊断水平.方法:分析和总结经临床证实的急性一氧化碳中毒迟发型脑病2例的临床特征和MRI表现.结果:苍白球对称性长T1、长T2异常信号影1例,苍白球及脑白质对称性异常信号影1例.结论:急性一氧化碳迟发型脑病MRI表现具有特征性,结合病史可诊断该病.
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5158例社区妇女阴道分泌物常规检测结果分析
目的:了解社区妇女阴道分泌物的清洁度和阴道病病原菌感染情况,为降低社区妇女阴道炎患病率做好预防保健工作.方法:对就诊的5 158例妇女的阴道分泌物进行白带常规检查和线索细胞检查.结果:5 158份标本中,清洁度Ⅰ～Ⅱ度446例,占总数的8.65%,Ⅲ～Ⅳ度4 712例,占总数的91.35%;4 712例阴道炎中检出假丝酵母菌有1 384例,检出率29.37%;线索细胞104例,检出率2.20%;滴虫有30例,检出率0.64%;淋球菌2例,检出率0.04%.结论:阴道清洁度异常情况发生率高,应引起此社区妇女的高度重视,加强对此社区妇女的健康教育.阴道炎病原体主要是假丝酵母菌,其次是细菌,低是淋球菌.针对本社区妇女阴道炎病原菌特点,制定预防保健措施.
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泾阳地区近四年剖宫产率增高相关因素分析
目的:分析泾阳地区剖宫率升高的相关因素,探讨剖宫产相关因素构成比,为降低剖宫产率提供参考.方法:回顾分析18 851例孕产妇的剖宫产手术指征进行统计.结果:4年剖宫产率呈波动上升趋势,胎儿窘迫、头盆不称居第一、二位,瘢痕子宫、臀位、妊娠并发症等为剖宫产率升高的主要构成原因.结论:胎儿窘迫、头盆不称、妊娠合并症是近几年剖宫产的主要原因,提高医疗保健综合服务能力,普及妊娠知识,为自然分娩提供有利条件,正确认识剖宫产的利弊,有望降低剖宫产率.
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旋转式生物反应器内构建组织工程椎间盘
目的:探讨旋转式生物反应器(RCCS)对髓核细胞功能表达和组织工程髓核结构的影响.方法:将体外扩增培养的兔髓核细胞接种于聚乳酸-羟基乙酸共聚物(PLGA)支架上.治疗组在RCCS内培养,对照组静态培养.培养4周后取出细胞与支架复合物,行大体标本观察、组织学和免疫组织化学染色观察.结果:RCCS下构建的组织工程髓核的厚度、大小及组织弹性好于对照组,Ⅱ型胶原免疫组化染色面积百分比明显高于对照组(15.0±4.6比6.5±2.2),差异有统计学意义(P＜0.05).结论:旋转式生物反应器能促进髓核细胞增加Ⅱ型胶原的分泌,有利于在体外构建组织工程髓核.
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大蒜素对ketr-3裸鼠肾癌移植瘤的抑制作用
目的:探讨大蒜素对ketr-3裸鼠肾癌移植瘤的作用.方法:建立ketr-3裸鼠肾癌皮下移植瘤模型,分成三组,分空白对照组、NaCl溶液对照组、大蒜素对照组,观察瘤体变化.结果:在移植瘤生长过程中,空白对照组与NaCl溶液对照组肿瘤生长迅速,大蒜素试验生长速度相对缓慢.结论:大蒜素组瘤体生长较对照组受到抑制.
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P21和Bcl-2在腺性膀胱炎和膀胱移行细胞癌中的表达及意义
目的:分析正常膀胱组织、腺性膀胱炎(CG)和膀胱移行细胞癌(BTCC)组织中P21和Bcl-2的表达及意义.方法:采用免疫组化法,观察正常膀胱、CG及BTCC组织中的P21和Bcl-2蛋白表达情况.结果:①正常膀胱、CG和BTCC组织中P21的阳性表达率分别为0/10,18/62(29.03%)和40/89(44.94%),差异有统计学意义(P＜0.05);②低级别尿路上皮癌组P21的表达显著高于高级别尿路上皮癌组,差异有统计学意义(P＜0.05);③正常膀胱、CG和BTCC组织中Bcl-2的阳性表达率分别为1/10(10%),42/62(67.74%),45/89(50.56%),差异有统计学意义(P＜0.05);④低级别尿路上皮癌与高级别尿路上皮癌组Bcl-2的阳性表达差异无统计学意义(P＞0.05).结论:P21和Bcl-2可能在CG发展成BTCC中发挥了重要作用,其可作为CG向BTCC转变的检测指标之一,P21和Bcl-2阳性的CG,临床上应积极治疗并密切随访.
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综合性、设计性实验教学在医学微生物学实验教学中的尝试与分析
医学微生物学是主要研究与医学有关的微生物学基础知识和医学实际应用的科学,是一门实践性很强的学科.传统的实验教学计划往往紧密围绕理论教学制定而成的,实验教学强调对理论知识的补充、验证和说明,验证理论知识的正确性以加强对理论知识的理解[1].平时学生们在上医学微生物实验课的时候,实验的前期准备工作大部分都是由实验技术人员事先准备好,同学们不知道其来龙去脉,在整个实验过程中,学生们墨守成规,不知变通,遇到实际问题往往就手足无措,不知道如何去处理.为了加强学生对医学微生物学基本知识、基本技能的掌握和理解,调动他们参与实验的主观能动性,通过传授他们理论知识的同时培训其学习能力和创造性思维,并且为培养他们的综合素质、创新精神以及形成初步科研的能力,南通大学医学院在医学微生物学实验教学过程中,尝试开设综合性、设计性医学微生物学实验,不仅使实验教学内容有了新的变化,更重要的是对开发学生的创新思维能力、培养学生的实践能力以及分析解决问题的能力具有重要作用[2].笔者以南通大学教学课题--"医学微生物学实验中综合性设计性实验的探索"为例,就医学微生物学综合性、设计性实验教学对学生实践能力以及创新能力的培养,对整个实验教学的初步成效进行了分析与总结.
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改革口腔实验教学模式提高教学质量
目的:探讨改变口腔实验教学模式对提高实验教学质量的影响.方法:笔者通过对其学校口腔学专业实验教学理念、实验教学教材、实验教学内容和实验教学方法、实验室管理体制及实验教学体制等教学模式进行改革.结果:通过对以上方面进行改革干预,实验教学质量明显提高了.结论:改革口腔实验教学模式,能有效提高实验教学质量,有效提高学生的实践操作技能.
