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吉林医学

吉林医学杂志

Jilin Medical Journal 길림의학

省级期刊
  • 主管单位: 吉林省卫生厅
  • 主办单位: 吉林省人民医院
  • 影响因子: 0.92
  • 审稿时间: 1个月内
  • 国际刊号: 1004-0412
  • 国内刊号: 22-1115/R
  • 发行周期: 旬刊
  • 邮发: 12-41
  • 曾用名: 吉林医学(综合版);吉林卫生;吉林医药
  • 创刊时间: 1958
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 《吉林医学》编辑部
  • 出版地区: 吉林
  • 主编: 琴钢
  • 类 别: 医学教育与医学边缘学科
期刊荣誉:
  • 经桡动脉行冠心病介入治疗护理体会

    作者:周煜;任飞

    目的:探讨冠心病介入治疗经桡动脉途径的护理,预防和减轻介入治疗的不良反应和并发症的发生.方法:通过对526例经桡动脉介入治疗患者的护理要点进行回顾分析,术前对患者一般情况进行评估,完善各项辅助检查,做好术前护理,健康教育,术后密切观察穿刺局部和全身情况.结果:本组526例患者中16例穿刺失败,桡动脉穿刺成功率为96.9%,术后仅有3例出现穿刺口出血,发现后及时处理,余者无其他并发症发生.结论:通过对经桡动脉穿刺行冠心病介入治疗的患者运用科学、有效的方法进行护理,能减少术后并发症,提高患者的舒适度.

    关键词: 冠心病 动脉 穿刺 护理
  • 脑外伤烦躁患者静脉留置针的穿刺方法探讨

    作者:丁建红

    目的:探讨颅脑外伤烦躁患者使用静脉留置针的穿刺技巧.方法:选择重度脑外伤烦躁患者220例,随机分为两组,对照组110例,观察组110例,对照组使用常规穿刺方法进行穿刺,观察组使用穿刺新技巧进行穿刺,比较两组穿刺成功率.结果:观察组患者经过使用穿刺新技巧成功率明显大于对照组.经统计学分析比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:脑外伤烦躁患者应用静脉留置针新技巧,通过左手拇指固定延长管根部交叉处,避免了左手离开固定部位时患者因躁动引起肌肉活动从而使穿刺失败,并用拇指直接向前推进外套管,同时右手回撤针芯的方法大大提高了穿刺成功率,可以在临床上推广使用.

  • 泛影葡胺治疗粘连性肠梗阻临床观察和护理体会(附60例报告)

    作者:杨庆美;王玉玲

    目的:探讨采用泛影葡胺治疗粘连性肠梗阻的临床效果.方法:回顾性分析60例急性肠梗阻的治疗方法和护理效果,分两组进行治疗,对照组常规给予禁食、胃肠减压、补液、灌肠治疗,治疗组在常规治疗的基础上给予口服或胃管注入76%泛影葡胺80~1 000 ml.结果:两组自主排便排气时间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:在粘连性肠梗阻患者的治疗中使用76%泛影葡胺,既有诊断作用,又兼具治疗作用,操作方便,安全实用,值得在临床上推广.

  • 膀胱镜检查的配合和护理

    作者:蔡杨萍;许珊

    目的:总结泌尿外科应用HAWK膀胱尿道镜检查中的护理体会.方法:分析242例患者经膀胱镜检查的治疗总体过程,分析检查中心理护理对检查后患者不适影响的干预.结果:对242例患者成功进行膀胱镜检查,其中230例检查前存在恐惧心理,经过耐心的心理护理和指导后成功接受检查.结论:术前心理护理、术中积极配合、术后合理护理能减少患者的心理恐惧和不适感,可减少对患者的不良反应.

  • 浅谈妇科恶性肿瘤患者化疗的护理体会

    作者:李曼谊

    目的:总结妇科恶性肿瘤患者化疗的护理经验和体会.方法:化疗时采用合理的护理措施对妇科恶性肿瘤患者进行护理.结果:215例患者接受化疗后,85例出现程度不同的口腔溃疡,27例有程度不同的脱发,8例化疗药物外渗给予局部冷敷后好转,无其他并发症发生.结论:对妇科恶性肿瘤化疗患者进行精心的护理至关重要.

  • 下肢深静脉血栓形成中减少肺栓塞发生的护理措施

    作者:杨莉;张素荣

    目的:探讨下肢深静脉血栓形成中减少肺栓塞发生的护理措施.方法:根据护理参与情况将下肢深静脉血栓形成患者40例分为治疗组与对照组各20例,所有患者都采用药物治疗与常规护理,在此基础上治疗组给予积极的综合护理干预措施.结果:所有患者治疗后均痊愈出院,无死亡患者,治疗组的肺栓塞发生率明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:下肢深静脉血栓形成是肺栓塞发生的高危因素,严格的护理干预有利于减少肺栓塞的发生.

  • 蛛网膜下腔出血的护理

    作者:张玉侠

    目的:探讨蛛网膜下腔出血患者的有效护理方法.方法:对20例蛛网膜下腔出血患者采取迅速有效的措施制止脑出血,消除脑水肿、降低颅内压,防治血管痉挛、防止并发症的发生.结果:1例死亡,19例患者症状均得到不同程度的缓解治愈出院.结论:蛛网膜下腔出血患者护理工作的重点是提高治愈率,防治并发症,加强心理护理,保障患者的生存质量.

  • 护理干预对预防老年卧床患者院外压疮的效果分析

    作者:胡佩芬;张凌

    目的:探讨护理干预对预防院外老年卧床患者压疮发生的效果.方法:将60例住院老年卧床患者随机分为观察组与对照组,对照组不进行护理干预,观察组进行护理干预,采取院内健康教育、出院随访指导等措施,一年后进行比较.结果:观察组压疮的发生率少于对照组(P<0.05).结论:护理干预可明显降低老年卧床患者压疮的发生率,提高患者的生存质量.

  • 早产儿低血糖早期干预及护理对策

    作者:吴晓枫

    目的:预防早产儿发生低血糖症的早期干预和护理.方法:对25例早产儿早期进行血糖监测,预防危险因素发生,及时调整护理措施.结果:25例早产儿中,5例发生低血糖,只有1例发生顽固性低血糖临床症状,均无后遗症.结论:掌握早产儿低血糖特点及早预防,对减少低血糖发生有显著效果.

  • 颅脑损伤术后并发脑性耗钠综合征的观察及护理

    作者:罗丽

    目的:探讨颅脑损伤术后并发脑性耗钠综合征(CSWS)的观察和临床护理方法.方法:对15 例颅脑损伤术后并发脑性耗钠综合征的住院患者临床资料进行回顾性分析.结果:15 例 CSWS患者均治愈,无1 例死亡.结论:在CSWS患者护理环节上要有预见性,熟练掌握补钠、补液的量、速度,维持血容量和钠的平衡,加强患者饮食指导及心理护理,对减少并发症发生,促进患者早日康复有着极其重要的意义.

  • 糖尿病的社区预防控制对策研究

    作者:卜宪才;韩鑫

    目的:探讨糖尿病的社区预防控制对策.方法:选取糖尿病患者和糖尿病潜在高危人群150例,对所选社区居民进行糖尿病的预防和控制.结果:150例所选居民在糖尿病相关知识的知晓率、治愈率和控制率方面均具有较高表现,与未经过预防控制的居民相比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:加强对糖尿病的社区预防和控制,可以有效地降低患病率,提高居民的生活质量.

  • 63例糖尿病足患者的护理体会

    作者:王芹;杨秋荣;岳艳霞

    目的:探讨糖尿病足的护理方法,为临床护理提供经验.方法:对63例糖尿病足患者进行有效的护理干预与健康教育.结果:经过治疗和精心的护理,63例糖尿病足患者中无1例患者致残及被迫截肢,保证了患者的生活质量.结论:在临床治疗中全面的评估、严密的观察和系统有效的护理干预是提高糖尿病足治愈率、降低截肢率的有效措施.

    关键词: 糖尿病足 护理 干预
  • 妇科肿瘤化疗患者胃肠道反应的预防及护理

    作者:顾绍珍

    目的:对妇科肿瘤患者化疗期间的胃肠道反应进行干预,探讨其预防及护理方法.方法:在化疗的前期,护理人员通过学习熟悉化疗的方案,做好护理工作的评估,以了解患者化疗的经历,并掌握患者的心理状态,以此而合理指导患者饮食;创造良好的环境,恰当使用止吐药物,指导清淡饮食,注意观察化疗反应;化疗后密切观察,并继续关心和指导.结果:通过有效的护理,推迟化疗患者人数和拒绝化疗人数明显减少(P<0.05).结论:预防及护理能减少胃肠道反应,减轻痛苦.

  • 影响手术器械清洗质量的因素分析与解决对策

    作者:陈艳;谭思源

    目的:探讨影响手术器械清洗质量的原因.方法:找出影响手术器械清洗质量的原因,制定对策,再施以有效的控制.结果:加强员工培训,规范工作流程,建立有效的质控体系等措施可提高清洗质量.结论:消毒供应中心加强管理、严格规范操作、采取有效的改进措施,可提高手术器械的清洗质量.

  • 原发性高血压社区护理对其生活质量的影响观察

    作者:莫峻雯

    目的:评价原发性高血压社区护理对其生活质量的影响.方法:选取已确诊的100例原发性高血压患者为研究对象,患者在进行常规治疗的同时,对其进行社区护理干预,有针对性地开展疾病相关知识宣教、饮食指导、运动指导、药物治疗指导、心理指导,分析护理干预的效果.结果:实施社区护理干预2年后,患者血压控制良好,除了睡眠状况外,各方面生活质量都有比较显著的改善.结论:开展原发性高血压患者社区护理,对控制患者的血压水平、改善患者生活质量均有良好效果,应长期坚持并广泛推广应用.

  • 内镜下治疗食管静脉曲张破裂出血的护理

    作者:杨帆;韩树堂

    目的:探讨如何加强内镜下食管静脉硬剂注射(EVS)及内镜下食管静脉套扎术(EVL)的护理,以保证手术的顺利进行,取得安全及满意的疗效.方法:回顾性分析行内镜下治疗食管静脉曲张的113例肝硬化食管静脉曲张患者的相关护理措施.结果:113例肝硬化食管静脉曲张患者行内镜下治疗食管静脉曲张,未出现严重短期和长期并发症,治疗取得了满意的疗效.结论:加强术前、术中和术后的护理,能缩短手术时间,降低手术的风险性,提高治疗的安全性.

  • 颅脑损伤患者便秘原因及护理对策

    作者:陈学香

    目的:探讨颅脑损伤患者发生便秘的原因和护理对策.方法:对收治的30例颅脑损伤合并便秘患者的临床资料进行回顾性分析,总结便秘发生的常见原因和护理措施.结果:其中30例患者通过精心的护理及饮食指导,便秘的发生率明显降低,全部治愈出院.结论:颅脑损伤发生便秘原因很多,找出原因,采取正确的护理对策,可以降低此现象的发生,提高治疗效果,改善患者的生活质量.

  • 认知行为干预对肺癌化疗患者生活质量的影响研究

    作者:刘翠芹

    目的:探讨认知行为干预对肺癌化疗患者生活质量的影响.方法:根据随机数字表分为治疗组与对照组,对照组给予常规护理,在此基础上治疗组给予认知行为干预.结果:化疗后第7天治疗组的MVV、FVC和FEV1值都明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).化疗后第7天治疗组的生理、心理、社会和环境得分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:认知行为干预在肺癌化疗患者中的应用能有效改善肺功能,提高患者生活质量,促进疾病康复.

  • 妇科腹腔镜手术中西医护理体会

    作者:仇玉蓉

    目的:观察妇科腹腔镜手术中西医护理的效果.方法:成功开展75例妇科腹腔镜手术,总结妇科腹腔镜手术的护理经验和体会.结果:全组病例无一例死亡,镜下手术成功,所有病例术后均顺利康复,患者满意度97%.结论:专业的妇科腹腔镜中西医结合护理,可明显提高手术效果,减少术后并发症的发生,利于患者的康复,提高患者的满意度.

  • 肿瘤患者配偶的心理干预对恶性肿瘤患者生活质量的影响

    作者:王翃;朱红;王静

    目的:调查恶性肿瘤患者配偶的心理健康水平对患者心理健康水平与生活质量的影响因素,建立心理干预模式,为恶性肿瘤患者的临床护理工作提供依据.方法:将恶性肿瘤患者及配偶共225例按单数为干预组和双数为对照组的方法进行分组,干预组在常规护理的基础上给予心理干预,对照组给予常规护理.结果:两组SF-36各维度得分比较有统计学意义(P<0.01).结论:心理干预有利于改善恶性肿瘤患者及配偶的心理健康水平,恶性肿瘤的临床护理工作应重视患者及配偶的生活质量.

  • 微波治疗宫颈糜烂的观察与护理

    作者:李慧萍

    目的:探讨微波治疗宫颈糜烂的临床疗效与护理.方法:将120例宫颈糜烂患者分为三组:轻度糜烂患者21例,中度糜烂患者81例,重度糜烂患者18例,分别于治疗后2个月观察宫颈糜烂面的愈合程度.结果:治疗2个月后复查轻度糜烂治愈率为100%,中度糜烂治愈率为100%,重度糜烂中1例好转,17例治愈,治愈率为94.4%,有效率为100%.结论:在做好充分准备的前提下,微波治疗宫颈糜烂有良好的临床疗效,值得推广.

    关键词: 微波 宫颈糜烂
  • 重症急性胰腺炎非手术治疗41例护理体会

    作者:王桂兰

    目的:总结重症急性胰腺炎非手术治疗的护理体会,探讨护理效果.方法:回顾性分析41例重症急性胰腺炎患者非手术治疗的临床护理资料.结果:本组41例患者中治愈39例,死亡2例,治愈率95.1%.结论:通过加强护患沟通,提高护理质量,可以使重症急性胰腺炎患者获得理想的治疗效果.

  • 早期康复训练对急性脑卒中吞咽障碍患者的效果观察

    作者:陈超婕

    目的:探讨早期康复护理对急性脑卒中吞咽障碍患者的效果.方法:将52例急性脑卒中吞咽障碍患者随机分为试验组27例和对照组25例,两组同时给予常规治疗和护理,试验组加用早期康复护理.结果:试验组康复效果明显优于对照组(P<0.05).结论:早期对急性脑卒中吞咽障碍患者进行康复训练,可以明显改善患者的吞咽功能,促进疾病的康复.

  • 哮喘患者自我效能的影响因素及护理干预研究

    作者:王苗苗;范亚君

    目的:探讨哮喘患者自我效能的影响因素及护理干预研究的效果.方法:选择哮喘患者100例,将100例患者随机分为干预组50例(A组)和对照组50例(B组).对照组按常规治疗护理,干预组在除常规治疗护理外采用增强自我效能的护理跟踪管理方法.结果:干预组明显高于对照组.结论:护理干预对哮喘患者自我效能增强的效果明显改善,复诊率明显下降,生活质量提高,值得推广.

  • 新生儿窒息的护理策略

    作者:王娟

    目的:探讨新生儿窒息的临床护理策略.方法:以儿科收治的37例新生儿窒息患儿作为研究对象,将患儿根据Apgar评分分为重度窒息组和轻中度窒息组.根据患儿症状制订合理护理方案,采取护理策略对两组患儿进行对症复苏与抢救,对患儿的护理效果进行统计和分析.结果:37例中共治愈35例(94.6%),其中轻中度窒息组29例全部治愈,重度窒息组中1例主动转院,死亡1例.结论:采取护理策略对新生儿窒息患儿进行对症复苏与抢救,及时发现潜在高危因素并处理,能够有效降低患儿病死率和伤残率.

  • 腹腔镜胆囊摘除术前、术后的护理

    作者:李忠霞;张劲巍

    目的:讨论腹腔镜胆囊摘除手术前后的护理.方法:总结5年行腹腔镜胆囊摘除手术500例患者的护理方法和护理经验.结果:无一例护理差错及并发症发生而影响护理效果.结论:充分的术前准备和到位的术前、术后护理,是提高手术成功率,促进患者早日康复的重要措施.

  • 胸腔镜食管癌根治术的护理配合及体会

    作者:王静;张凤萍

    目的:总结胸腔镜食管癌根治术的护理配合经验.方法:对8例食管癌患者行胸腔镜食管癌根治术,该手术属新开展的手术,难度大,风险高,对配合手术的护士要求高,因此,洗手护士和巡回护士需熟练掌握该手术的特点,熟悉手术过程,熟练配合手术,以利手术顺利完成.结果:8例手术均顺利完成,无一例因护理配合失误而延长手术时间,无手术意外及术中并发症的发生.结论:胸腔镜食管癌根治术是我院新开展的手术,对手术配合及护理要求很高.因此,充分的术前准备,熟练、周密、默契的术中配合是手术成功的重要保证.

  • 颈部包块切除术后护理探讨

    作者:贺国玲;王鑫

    目的:探讨新的护理方法减少颈部包块切除术后的并发症和瘢痕遗留问题.方法:将颈部包块切除术的344例患者随机分为试验组和对照组,试验组改为开放式伤口护理,对照组按常规包扎伤口护理,观察两组患者术后伤口恢复情况、并发症和瘢痕遗留情况.结果:试验组并发症明显少于对照组,瘢痕遗留很少,不影响局部美观.结论:开放式伤口护理可及早发现异常,及早对并发症进行对症处理,能够避免对伤口切缘造成强烈的机械刺激,大程度地减轻患者的痛苦,减轻患者的经济压力.

  • 心理护理在房颤射频消融术中的应用探讨

    作者:吴群英

    目的:探讨心理护理在房颤射频消融术中的应用效果.方法:选择房颤患者40例,根据护理参与情况分为治疗组与对照组各20例,两组都采用房颤射频消融术进行治疗,治疗组在手术期间给予积极的心理护理.结果:治疗组术后慢性骨髓炎、肝肾功能不全与心律失常等总体并发症发生率明显少于对照组(P<0.05).治疗组术后生理机能、生理职能和情感职能得分明显高于对照组(P<0.05).结论:射频消融术是治疗房颤的一种安全有效的方法,而心理护理的应用有利于术后生存质量的提高.

  • 口腔恶性肿瘤的围手术期护理分析

    作者:杜娇

    目的:探讨口腔恶性肿瘤的围手术期护理方法与效果.方法:根据护理方法的不同将60例口腔恶性肿瘤患者分为治疗组与对照组各30例,两组都采用肿瘤手术切除治疗,对照组在围手术期给予常规护理,治疗组给予积极的综合护理干预措施,包括合理漱口、心理护理与训练干预.结果:治疗组显效率高于对照组,组间对比差异有统计学意义(P<0.05).干预后两组在口腔溃疡分级的对比差异有统计学意义(P<0.05).结论:口腔恶性肿瘤在围手术期进行综合护理干预能有效提高治疗效果,可减少口腔溃疡的发生.

  • 循证护理在预防留置多管道高龄患者并发症的应用

    作者:王靖

    目的:通过循证护理,提高多管道安全性管理,有效预防各种并发症,降低病死率和感染率.方法:确定问题,检索有关文献,制定措施并实施护理计划.结果:52例留置多管道的高龄患者中,意外拔管3例,鼻饲管反流导致肺部感染1例,尿量出血3例,管道堵塞2例.结论:管道护理是高龄患者护理的重要内容,采用循证护理学使护理实施更加科学.

  • 四肢长骨干骨折的手术治疗

    作者:汤重喜;江水华;周景福;刘鹏

    目的:对比不同钢板治疗四肢长骨干骨折的效果.方法:根据内固定材料的不同将四肢长骨干骨折患者60例分为治疗组与对照组各30例,对照组选择动力加压钢板治疗,治疗组选择有限接触动力加压钢板治疗.结果:两组住院时间、术中出血量与手术时间对比差异无统计学意义(P>0.05).治疗组的优良率为93.3%,而对照组为80.0%,组间对比差异有统计学意义(P<0.05).结论:有限接触动力加压钢板治疗四肢长骨干骨折有效继承与发展了动力加压钢板的优势,从而提高了预后疗效.

  • 无创血流动力学监测鉴别急性呼吸困难的应用价值

    作者:彭雪梅;黄国洪

    目的:探讨无创血流动力学监测在急性呼吸困难鉴别诊断中的应用价值.方法:对因急性呼吸困难入院的患者分别用两种方法来判断,根据判断的结果分成心源性呼吸困难和非心源性呼吸困难.对照组采用传统的方法,观察组运用胸阻抗法无创血流动力学监测来判断.结果:用无创血流动力学判断急性心源性呼吸困难与非心源性呼吸困难的准确性与传统方法相比差异有统计学意义(P=0.025);CI、ACI、STR在心源性呼吸困难组与非心源性呼吸困难组比较差异有统计学意义(P<0.001);TFC在心源性呼吸困难组与非心源性呼吸困难组组间比较差异无统计学意义(P=0.214).结论:无创血流动力学监测具有快速、准确、无创、可重复的优点,是临床上鉴别呼吸困难的一种新的诊断方法,值得推广.

  • 新生儿肺透明膜病的影像表现分析

    作者:胡龙非;刘克礼

    目的:探讨新生儿肺透明膜病(IRDS)的影像表现与定量CT检测结果.方法:选择新生儿肺透明膜病40例作为观察组,同期选择分娩的健康新生儿40例作为对照组,两组都进行螺旋CT影像学检测.结果:观察组新生儿肺部CT扫描主要表现为肺实质密度的均匀增加、斑片状的高密度影,检出39例,检出率为97.5%.观察组新生儿的Ps与D值明显低于对照组,而RI值明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:新生儿肺透明膜病的CT影像主要表现为肺实质密度的均匀增加,同时动脉血流有明显改变,诊断效果好.

  • 妊娠合并子宫肌瘤阴道分娩可行性分析

    作者:王崇丹;宋倩;李延茹;张秀霞;范丽霞;张欢;李永

    目的:探讨妊娠合并子宫肌瘤阴道分娩的可行性.方法:选择收治的妊娠合并子宫肌瘤孕妇94例作为观察组,其中以剖宫产方式结束妊娠的62例孕妇作为观察1组,以阴道分娩方式结束妊娠的32例孕妇作为观察2组,将同期阴道分娩的无子宫肌瘤孕妇72例作为对照组,比较各组临床指标.结果:观察1组和观察2组之间术中或产时失血量、术后或产后住院天数比较差异均有统计学意义(P<0.05),年龄、产后出血率、新生儿体重、阿氏评分比较差异均无统计学意义(P>0.05).观察2组与对照组之间年龄、总产程时限比较差异均有统计学意义(P<0.05),产时失血量、产后出血率、新生儿体重、阿氏评分、产后住院天数比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论:对于子宫肌瘤未阻塞产道的孕妇建议阴道分娩.

  • 重症脑卒中患者超敏C-反应蛋白结合APACHEⅡ评分相关性判断患者预后

    作者:李秋宇;朱明

    目的:探讨超敏C-反应蛋白动态变化结合APACHEⅡ评分预测急性重症脑卒中患者临床转归关系.方法:选择急性脑卒中患者101例,存活组75例,死亡组26例,按病因组分为脑梗死组36例,脑出血组65例,比较各组入住ICU后监测超敏C 1 d,3 d,5 d,7 d后的血压,进行神经功能评分,实验室再次测定超敏C-反应蛋白测定,同时结合入科时进行的APACHEⅡ评分预测急性脑卒中患者临床转归关系.结果:重症脑卒中患者入科第一时间超敏C-反应蛋白明显增加,存活组患者随着病情好转,血压下降,神经功能评分改善,超敏C-反应蛋白下降明显,而死亡组患者超敏C-反应蛋白,随脑功能评分恶化呈上升趋势,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),而APACHEⅡ评分死亡组为(30.95±5.07)分,而存活组为(17.84±7.08)分.结论:APACHEⅡ评分结合动态观察超敏C-反应蛋白变化,有助于判断重症脑卒中患者的临床转归和预后.

  • 超声用于子宫肌瘤子宫动脉栓塞术中的价值分析

    作者:孙海玲

    目的:探讨超声用于子宫肌瘤子宫动脉栓塞术中的应用价值.方法:选取行子宫动脉栓塞术的子宫肌瘤患者3 058例为研究对象,分别在栓塞术前1周、术后1个月、6个月、12个月运用超声观察子宫大小形态、肌瘤大小形态和血流动力学的改变.结果:术后1个月子宫、肌瘤体积缩小不明显,术后6个月子宫缩小显著,6~12个月呈缓慢缩小状态,肌瘤的血供较术前明显减少.结论:在手术前后进行彩色多普勒超声检查可以准确地反映子宫肌瘤治疗前后体积、血流、回声等所发生的变化,是评价UAE治疗效果的有效工具,有利于对疗效进行长期观察.

  • 腹腔镜胆囊切除术治疗急性结石性胆囊炎的临床分析

    作者:姚洪

    目的:观察与分析急性结石性胆囊炎患者行腹腔镜胆囊切除术(LC)的临床效果和意义.方法:收集86例急性结石性胆囊炎患者的临床资料进行回顾性研究,随机分为试验组(LC组)45例和对照组(OC组)41例,对试验组45例行腹腔镜胆囊切除术,对照组41例行传统开腹胆囊切除术,对术中、术后病情恢复进行对比分析.结果:试验组手术时间(52.1±11.0)min,术中出血(12.2±8.5)ml,术后镇痛剂使用率4.4%,术后活动时间(9.8±3.5)h,术后肛门排气时间(13.6±4.5)h,住院时间(4.5±2.5)d均明显低于对照组手术时间(112.2±14.2)min,术中出血(110.5±28.2)ml,术后镇痛剂使用率14.6%,术后活动时间(34.5±5.3)h,术后肛门排气时间(40.3±5.6)h,住院时间(7.8±2.6)d,差异有统计学意义(P<0.05).结论:腹腔镜胆囊切除术相比开腹手术具有手术时间短,出血等并发症少,疼痛轻,恢复快,安全性高等优点,因此腹腔镜胆囊切除术在急性结石性胆囊炎的治疗中具有很好的临床运用价值.

  • 中西医结合治疗80例扁平疣疗效观察

    作者:凌才英;帅茂圣

    目的:观察卡介菌多糖核酸联合中药制剂治疗顽固性扁平疣的疗效.方法:治疗组40例采用卡介菌多糖核酸肌内注射配合中药口服加每晚睡前外擦0.1%维A酸霜;对照组40例采用卡介菌多糖核酸肌内注射,每早涂重组干扰素α-2 b凝胶,每晚睡前外擦0.1%维A酸霜.结果:治疗组治愈19例,显效14例,有效5例,无效2例,对照组治愈10例,显效12例,有效4例,无效14例,治疗组治愈率和总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:中西医结合治疗扁平疣两种方法优势互补,标本同治,治愈率比较高,值得临床推广使用.

  • 喉罩通气在上肢骨科手术中的临床观察

    作者:周美兰;徐文兰

    目的:探讨喉罩通气在上肢骨科手术中的应用效果和临床意义.方法:将40例上肢骨骨折手术患者分成喉罩组和气管插管组,对比观察临床效果.结果:喉罩组临床效果优于气管插管组(P<0.05);喉罩组的血迹残留、呛咳、咽痛等不良反应发率明显低于气管插管组(P<0.05),两组比较差异具有统计学意义.结论:全身麻醉下行上肢骨科手术采用喉罩通气是安全而实用的,特别适合老年患者和合并有心脑血管疾病患者的手术麻醉.

  • 不同内固定方法治疗髌骨骨折临床应用效果

    作者:李升水

    目的:对比不同内固定方法治疗髌骨骨折的临床应用效果.方法:选择72例髌骨骨折患者,根据治疗方法的不同分为治疗组与对照组各36例,对照组采用钢丝环扎内固定术,治疗组采用改良AO张力带内固定术.结果:所有患者治疗后伤口全部Ⅰ期愈合,随访3个月,治疗组的优良率明显高于对照组(P<0.05).随访6个月,治疗组的骨折愈合时间与膝关节屈伸损失角度明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:相对于钢丝环扎内固定术,改良AO张力带内固定术有更好的稳定性,可促进患者的康复.

  • 彩色多普勒超声在胆囊底部息肉样病变的诊断体会

    作者:龚燕

    目的:探讨彩色多普勒在胆囊底部息肉诊断中的应用.方法:对近10年体检及无症状患者检出胆囊底部息肉的36例患者的超声声像图及病理诊断结果对比分析.结果:彩色多普勒超声是诊断无症状胆囊底部息肉病变便捷也经济的诊断方法.结论:彩色多普勒能有效地检出胆囊底部息肉,并可根据超声细微结构大致判定病理类型,尤其对于病变部位出现微小强回声团的息肉.

  • 浅谈妊娠期糖尿病筛查与孕期干预的意义

    作者:朱素梅

    目的:探讨开展妊娠期糖尿病筛查的意义.方法:让188例孕妇在怀孕24~29周口服50 g 葡萄糖筛查试验,OGT 异常者行75 g 糖耐量试验,结果:OGT 异常22例,筛查阳性率11.7%,诊断为GDM 2例,占1.06%;糖耐量受损5例,占2.66%.结论:早期发现并积极进行孕期干预指导,可以促进母婴健康.

  • 全胃切除治疗胃癌25例临床分析

    作者:朱加猛;司文军

    目的:探讨全胃切除治疗胃癌25例的临床疗效.方法:采用回顾性分析的方法分析全胃切除治疗的25例胃癌患者的临床资料.结果:25例胃癌患者均行全胃切除治疗,手术均顺利进行,1例切口感染裂开,未发生吻合口漏.结论:胃癌行全胃切除创伤虽大,术式复杂,难度大,并发症多,但根据不同患者个体情况,采取合理的治疗措施,手术是安全的,疗效是明显的.术前严格掌握手术适应证,术中注意吻合口张力及血运,加强围手术期营养支持避免吻合口漏发生均是提高全胃切除治疗胃癌疗效的重要条件.总之,全胃切除治疗胃癌预后良好,值得临床推广应用.

  • 不同术式用于甲状腺癌手术对喉返神经影响

    作者:杨崧;林启谋

    目的:观察分析不同术式用于甲状腺癌手术对喉返神经影响.方法:选取需要进行甲状腺癌手术患者共78例.随机将患者分为三组,其中A组患者采用解剖RLN甲状腺全切除术,B组患者采用精细化被膜解剖甲状腺的全切除,C组患者则采用甲状腺次全切除保留后被膜全切除术.结果:C组患者在术后并发出现喉返神经损伤的发生率相对A组和B组患者低,三组对比差异有统计学意义(P<0.01);A组患者和B组患者在喉返神经损伤发生率对比差异无统计学意义(P>0.01),但A组患者的喉返神经出现永久性损伤发生率要比B组患者低.结论:甲状腺次全切除保留后被膜全切除术对喉返神经的影响较少,临床对于手术方式的选择需要考虑患者的实际情况,选择合适的手术方式.

  • 13例上矢状窦旁脑膜瘤的显微外科手术治疗体会

    作者:殷荣健;高广忠;张勤

    目的:探讨上矢状窦旁脑膜瘤的显微外科手术治疗.方法:回顾性分析13例上矢状窦旁脑膜瘤患者的临床资料.结果:13例患者均顺利完成手术,无严重并发症及死亡率,随访年限0.5~4年,复发2例,为Simpson Ⅱ级切除,后行放射治疗.结论:根据矢状窦旁脑膜瘤生长部位、范围选择手术入路,术前了解静脉窦的通畅情况,术中加强对上矢状窦、中央沟静脉、上吻合静脉、瘤周重要引流静脉以及脑重要功能区的保护极为重要.

  • 胃黏膜活检胃癌79例临床病理分析

    作者:殷杏花

    目的:探讨胃黏膜活检胃癌的特点和临床病理类型,提高胃癌的检出率.方法:选取胃镜室送检的胃黏膜活检标本1 223例,从中选出病理诊断为癌或高度怀疑是癌的病例共79例,对其临床资料和病理类型进行分析.结果:本组胃黏膜活检胃癌的检出率是6.46%,男性多于女性.胃镜检查考虑为癌的是42例(53.16%),溃疡性质待定,结合病理的29例(36.71%),考虑糜烂性胃炎的8例(10.13%).病理诊断管状腺癌40例(50.63%),低分化腺癌8例(10.13%),黏液腺癌7例(8.86%),印戒细胞癌3例(3.80%),鳞癌2例(2.53%),腺鳞癌1例(1.26%),淋巴瘤1例(1.26%),高度怀疑是癌的17例(21.52%).结论:胃镜检查和病理检查是诊断胃癌的必须途径,两者应密切配合,以提高对胃癌的检出率.

  • 胎儿脐带绕颈的超声诊断

    作者:王进

    目的:探讨超声诊断胎儿脐带绕颈的临床价值.方法:对770例足月孕妇产前2周行超声检查,观察胎儿脐带绕颈情况并与产后结果对照分析.结果:超声诊断148例胎儿脐带绕颈,产后证实符合率为94.6%,误诊率为5.40%.结论:超声诊断脐带绕颈直观、准确、简便、无创,能够有效地指导临床,具有很高的应用价值.

  • 淋巴组织病变病理会诊30例分析

    作者:薛光前

    目的:回顾性观察分析淋巴组织病变病理会诊相关资料.方法:选取对淋巴组织病变进行会诊的病理共30例,并重新诊断会诊,对比原单位的诊断结果,综合各种淋巴组织增生性病变的主要临床诊断特点.结果:淋巴瘤的病例多,其次为淋巴组织增生.其中淋巴瘤有13例,其中有5例为霍奇金淋巴瘤,非霍奇金B细胞淋巴瘤有4例,边缘带淋巴瘤有3例,非霍奇金T细胞淋巴瘤有1例;其中淋巴瘤主要是在肺黏膜上较为常见.淋巴组织增生主要表现为淋巴组织增生、不典型的增生性病变.会诊后与原单位诊断结果比较诊断率明显上升.结论:回顾性分析淋巴组织病理特点,总结相关的诊断结果,能够有效提高淋巴组织病变的诊断正确率.

  • 10例乳腺良性叶状肿瘤临床病理分析

    作者:幸小均

    目的:探讨乳腺良性叶状肿瘤的临床病理特点.方法:回顾性分析收治的10例乳腺良性叶状肿瘤的临床资料,并结合文献对组织学特征、诊断、鉴别诊断、预后等进行分析.结果:临床诊断均为乳腺纤维腺瘤,所有病例均仅做包块单纯切除术.随访结果表明,3例出现局部复发.结论:良性乳腺叶状肿瘤(PTs)的治疗,一般认为术后局部复发与切除范围密切相关,由于PTs多呈分叶状外观,单纯包块切除难以保证切缘阴性,所以一般认为手术时应有2 cm以上的安全距离.

    关键词: 叶状肿瘤 临床 病理
  • 胰岛素泵短期持续皮下注射治疗初诊2型糖尿病的效果观察

    作者:杨桦;张丹丹

    目的:探讨胰岛素泵短期持续皮下注射治疗初诊2型糖尿病的临床效果.方法:选取进行诊治的初发2型糖尿病患者128例,随机分为两组,观察组和对照组各64例.观察组给予胰岛素泵短期持续皮下注射门冬胰岛素进行治疗,对照组给予皮下注射门冬胰岛素与甘精胰岛素进行治疗.结果:出院6个月后,观察组无需口服降糖药物,仅靠控制饮食和进行运动就能够使血糖水平控制达标的患者比例达到46.7%,显著高于对照组的21.8%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论:胰岛素泵短期持续皮下注射治疗初诊2型糖尿病能够达到快速控制血糖水平,减少胰岛素用量,降低低血糖发生率的临床效果.

  • 新生儿惊厥84例临床分析

    作者:康永平;衡恩来;于淑群

    目的:通过探讨新生儿惊厥病因与首次发病日龄的关系,以提高该病的诊治水平.方法:经对84例新生儿惊厥的实验室及影像学检查资料系统统计并结合临床诊治情况分析病因,为病因治疗提供理论依据.结果:新生儿惊厥3 d内病因以围生期缺氧、颅脑产伤及电解质紊乱等因素复合多见,7 d后病因以感染因素为主.结论:新生儿惊厥的主要病因对应首次发病日龄具有明显的特异性,该特性对初步判断明确病因治疗方向具有一定参考价值.

  • 多层螺旋CT-CPR技术对输尿管梗阻性病变的临床应用

    作者:韦寅

    目的:探讨多层螺旋CT输尿管重建对输尿管梗阻病变的临床应用价值.方法:72例患者行腹、盆部16层螺旋CT平扫,其中12例增强扫描;成像方法选择基于MPR基础上的曲面重建.结果:69例输尿管成像均清晰显示输尿管病变及其梗阻点以上的输尿管扩张及肾积水,其中58例示结石位于输尿管腔内,同时显示结石位置、大小、形态、输尿管及肾盂扩张程度及范围;8例输尿管肿瘤成像清晰显示输尿管梗阻病变及其周围组织关系,有助于鉴别诊断,3例膀胱癌侵犯输尿管导致梗阻,输尿管粘连2例.结论:16层螺旋CT基于MPR基础上的曲面重建(CPR)可获得良好的输尿管成像,对输尿管梗阻病变诊断和鉴别诊断具有重要临床价值,为临床医师提供了直观可靠易于接受的影像图片.

  • 甲状腺全切术治疗甲状腺癌的临床分析

    作者:解喜胜

    目的:探讨甲状腺癌患者的甲状腺全切术方法与效果.方法:选择80例甲状腺癌患者,都采用甲状腺全切术治疗.结果:治疗后无死亡患者,出现并发症15例,发生率为18.8%.不同手术患者的并发症发生率对比差异无统计学意义(P>0.05).结论:甲状腺癌的临床表现复杂,甲状腺全切术治疗有很好的效果,应严格注意手术事项以减少并发症的发生.

  • Ilizarov技术治疗僵硬型马蹄内翻足

    作者:陈春;颜晶晶;孙锦波

    目的:探讨应用Ilizarov技术治疗僵硬型马蹄内翻足的方法.方法:对12例15足僵硬型马蹄内翻足应用Ilizarov技术进行治疗.结果:本组患者全部获得随访,平均11个月,参照国际马蹄足畸形研究学组(Icfsg评分,优12足,良2足,优良率为93%;可1例,发生扁平距骨1例,距骨半脱位移位1例.结论:利用Ilizarov技术治疗僵硬性马蹄内翻足具有良好的效果,是对传统保守治疗和手术治疗外的一种有益的补充,值得推广.

  • 维持性血液透析患者便秘的治疗体会

    作者:范永华;张伟;杨振楠

    目的:探讨维持性血液透析患者出现便秘的原因和治疗方法.方法:将引起便秘的病因分类同时给予药物、运动、饮食调整等治疗.结果:经合理的治疗后患者便秘症状缓解,生活质量提高.结论:维持性血液透析患者的便秘,只要认清其病因对症施治,均可得到满意疗效.

  • 血管紧张素转换酶和同型半胱氨酸联合检测对原发性高血压诊断临床意义的探讨

    作者:赵惠临

    目的:探讨原发性高血压患者血浆同型半胱氨酸(HCY)和血管紧张素转换酶(ACE)水平的变化情况与高血压不同危险分层的相关性.方法:选择132例门诊高血压患者,按<中国高血压防治指南>(2005年修订版)的危险分层标准,分为两个组:中危组和高危组,并设正常对照组.分别检测其外周血HCY与ACE浓度,进行组间比较.结果:和正常对照组相比,随着危险程度的增高,血HCY和ACE浓度也逐渐增高,两者比较差异均有统计学意义(P<0.05),说明两者与高血压的危险程度呈正相关.结论:检测HCY和的血清水平对高血压的预防有重要的临床意义,为临床干预和治疗提供理论依据.

  • 先天性心脏病的彩色多普勒超声诊断分析

    作者:王静;鞠丽娟

    目的:评价先天性心脏病的彩色多普勒超声诊断的临床效果.方法:回顾性分析35例先天性心脏病患者的病历资料,采用彩色多普勒超声进行临床诊断,分析超声诊断的临床价值.结果:35例患者术前经彩色多普勒超声心动图诊断为先天性心脏病33例,诊断准确率94.3%.结论:彩色多普勒超声对先天性心脏病的诊断具有较高的特异性,诊断准确率高,可作为一种常规的检查方式,是先天性心脏病患者术前诊断的主要依据.

  • 腹腔镜、宫腔镜联合应用诊治不孕症97例临床观察

    作者:刘晓丽;张艳艳

    目的:探讨腹腔镜联合宫腔镜对不孕症诊治的价值与效果.方法:回顾分析腹腔镜联合宫腔镜诊治97例不孕症患者的临床资料.结果:宫腔镜检查发现子宫腔内病变8例,腹腔镜检查发现输卵管感染性炎性反应黏连者67例,子宫内膜异位症11例,本组不孕症患者通过宫腹腔镜发现明确病因者达88.7%,其中,慢性盆腔炎引起的盆腔黏连是不孕症的首要原因,占69.1%,子宫内膜异位症占11.3%,宫腔病变占8.2%,且在检查同时进行了治疗.本组患者术后2年总妊娠率38.1%.结论:腹腔镜联合宫腔镜能对不孕的原因正确诊断,且可同时进行治疗,对于盆腔黏连、输卵管远端不通及子宫腔有病变的患者是理想的诊治方法,可提高受孕率,减少盲目治疗.

  • 鼻窦内窥镜手术治疗慢性鼻窦炎20例体会

    作者:刘祥江

    目的:探讨运用鼻窦内窥镜手术提高慢性鼻窦炎疗效.方法:对20例慢性鼻窦炎患者行鼻内窥镜手术并随访.结果:治愈15例,治愈率75%,好转4例,好转率20%,无效1例,占5%,总有效率95%.并发症为眼睑淤血1例,鼻腔粘连1例,经对症处理后治愈.结论:鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎组织损伤小,能保留鼻腔鼻窦生理功能,术后系统用药和定期换药.能防止术后复发,提高治愈率,值得推广使用.

  • 60例妇科急腹症诊治分析

    作者:张晓梅

    目的:对妇科急腹症的诊断以及鉴别诊断的经验进行分析和总结.方法:选取60例妇科急腹症患者,对其诊断和治疗资料进行回顾性分析.结果:黄体破裂、急性盆腔炎以及异位妊娠诊断的正确率为100%,60例患者中有2例出血性输卵管炎被误诊为异位妊娠.结论:综合患者的病史、妇科检查、临床体征以及其他辅助检查的结果,可以对妇科急腹症进行明确的诊断,但是目前对出血性输卵管炎的认识还不够,应该加强了解.

  • 变应性鼻炎并鼻中隔偏曲患者手术疗效分析

    作者:雷英;张民;胡玥;姬长友;尹艳丹

    目的:探讨变应性鼻炎合并鼻中隔偏曲患者行鼻中隔偏曲矫正术治疗变应性鼻炎(AR)的疗效.方法:对确诊为常年性AR并鼻中隔偏曲且愿意行手术的87例患者,经鼻内镜检查和CT扫描,了解鼻腔解剖变异情况后行鼻中隔偏曲矫正术.术后6个月、1年时随访.结果:合并鼻中隔偏曲87例AR患者术后短期(6个月)有效率为90.7%,长期(1年)有效率为59.7%.结论:通过常规药物治疗没有取得理想的效果,合并鼻中隔偏曲的常年性AR患者,手术矫正鼻中隔,中长期疗效肯定.

  • 幽门螺杆菌常用检测方法对比分析

    作者:齐洪渡;张登荣

    目的:探讨幽门螺杆菌常用的检测方法,为临床检测提供参考.方法:以收治的消化系统疾病患者208例作为研究对象,全部患者均行胃镜检查.采取快速尿素酶试验法等方式进行幽门螺杆菌测定,对各种检测方法的敏感性和特异性进行比较.结果:13C-尿素呼气试验和银染法敏感性分别为97.9%和96.5%,两种方法比较差异无统计学意义(P>0.05);尿素酶试验和血清HP抗体敏感性明显低于13C-尿素呼气试验和银染法,差异有统计学意义(P<0.05).四种检测方法特异性比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:通过对幽门螺杆菌常用检测方法的检测结果进行分析,总结各种检测方法的优势,为临床选择合理的检测方法提供参考依据.

  • 青少年上消化道急性穿孔12例临床分析

    作者:赵士民

    目的:探讨青少年上消化道急性穿孔的临床特点和治疗方法.方法:回顾性分析12例20岁以下上消化道急性穿孔患者的临床资料.结果:12例中胃前壁近小弯侧溃疡穿孔3例,十二指肠球部前壁溃疡穿孔9例,其中10例予以行单纯穿孔修补术,2例行保守治疗,其中1例术前误诊为急性阑尾炎伴穿孔,行右下腹麦氏点切口,后发现阑尾无明显炎性反应,且发现有食物残渣伴多量腹腔脓性渗液改为上腹部正中切口行穿孔修补术.结论:青少年上消化道穿孔病情发展快,容易误诊,一旦确诊,合理选择治疗方式,必要时应尽早手术治疗.

  • 超导可视联合米索前列醇在早孕妇女人工流产术中的应用分析

    作者:杜丽贞;巩玉芳

    目的:探讨超导可视联合米索前列醇在早孕妇女人工流产术中的临床效果.方法:选取236例早孕妇女人工流产术患者为研究对象,随机分为两组,观察组使用超导可视联合米索前列醇进行人工流产术,对照组进行常规人工流产术,对两组患者的临床效果进行比较.结果:手术中观察组宫颈扩张情况明显好于对照组,手术时间及出血量均比对照组缩短及减少,且并发症发生率显著低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:超导可视联合米索前列醇用于早孕人工流产术,能达到良好的手术效果,且并发症少,是一种较理想的终止早孕的方法,值得临床推广应用.

  • 大肠癌致急性肠梗阻的手术处理

    作者:冒昀罡

    目的:探讨大肠癌致急性肠梗阻围手术期的处理和手术方式的选择,为临床治疗提供参考依据.方法:回顾性分析收治的51例梗阻性大肠癌手术治疗者的临床资料.结果:20例右半结肠癌患者全部行右半结肠切除一期肠吻合;31例左半结肠癌和直肠癌患者中行一期切除肠吻合20例,行一期切除二期吻合7例,行单纯造瘘4例.结论:一期切除吻合手术治疗梗阻性大肠癌是可行的,根据病情合理选择手术时机和手术方式,做好围术期处理是减少术后并发症、提高疗效的重要措施.

  • 探讨应用可调压式脑室-腹腔分流管治疗外伤性脑积水的疗效

    作者:王剑;许海

    目的:探讨应用可调压式脑室-腹腔分流管治疗外伤性脑积水的临床疗效.方法:选取外伤性脑积水患者30例,随机分为两组,观察组15例应用可调压式脑室-腹腔分流管的脑室-腹腔分流术进行治疗,对照组15例应用固定阀门阈值的抗虹吸分流管的脑室-腹腔分流术进行治疗.结果:观察组优12例,良好2例,差1例;对照组优7例,良好4例,差4例.观察组有1例发生感染;对照组有4例发生感染,有3例出现不明原因堵管.结论:可调压式脑室-腹腔分流管应用于外伤性脑积水手术治疗中,显著地提高了临床治疗效果,降低了手术感染、堵管的发生率.

  • 自身免疫在丙型肝炎病毒感染中的意义

    作者:蒋莉;陈春华

    目的:探讨慢性丙肝患者血清中自身抗体的检测与临床意义.方法:80例丙型肝炎合并有自身抗体患者血清采用荧光定量聚合酶链反应检测HCV-RNA、用ELSIA法检测抗一HCv抗体、用间接免疫荧光法检测抗核抗体(ANA)、用免疫印迹法分别检测丙肝抗体(HCVAb)阳性血清中的抗线粒体AMA-M2亚型抗体、抗Sp100抗体、抗gp210 抗体、抗肝肾微粒体-1(LKM-I)抗体、抗肝特异性胞质1型(LC-1)抗体、抗Ro-52抗体、抗核抗体(ANA).结果:80例丙型肝炎感染者中有24例出现自身抗体阳性,总阳性率为30%(24/80);其中ANA阳性19例,占23.8%(19/80),抗核抗体以低滴度为主.另外还检测到抗线粒体AMA-M2亚型抗体、抗Sp100抗体、抗gp210 抗体等自身抗体;30例丙肝病毒复制指标HCV-RNA(+)的患者,自身抗体检出率为43.3%(13/30),50例丙肝病毒复制指标HCV.RNA(-)的患者,自身抗体检出率为22%(11/50),两者检出率差别有统计学意义(P<0.05).结论:丙型肝炎病毒感染可诱发机体自身免疫反应,产生多种自身抗体,尤其HCV-RNA阳性患者更为突出,探讨HCV感染合并自身免疫现象和自身免疫性肝炎时自身抗体的发生率和抗体水平具有重要意义.

  • 药物治疗退行性眼底病变的神经保护

    作者:吴茜

    目的:探讨中西药结合治疗退行性眼底病变的神经保护作用.方法:根据治疗方法的不同将80例黄斑变性患者分为观察组与对照组各40例,对照组给予西药综合治疗,在此基础上观察组给予活络汤治疗.结果:观察组与对照组的显效率分别为80.0%和60.0%,观察组显效率明显高于对照组(P<0.05).两组治疗前视力对比差异无统计学意义,治疗后组间对比差异有统计学意义(P<0.05).结论:中西药结合治疗黄斑变性能有效提高治疗疗效,改善视力,但是也要加强眼底普查.

  • 中西药结合治疗小儿慢性咳嗽的临床分析

    作者:段春香

    目的:探讨中西药结合治疗小儿慢性咳嗽的临床效果.方法:选择小儿慢性咳嗽90例,根据随机抽签法分为治疗组45例与对照组45例,对照组应用酮替芬治疗,治疗组在对照组治疗的基础上给予肺必清颗粒口服.结果:经过2周治疗后,治疗组总有效率为97.8%,对照组总有效率为80.0%,两组总有效率对比差异有统计学意义(P<0.05).结论:中西药结合治疗小儿慢性咳嗽体现了整体治疗疾病的优势和特色,提高了治疗疗效.

  • 中西联合用药对糖尿病肾病患者治疗的影响

    作者:邱建军;王益忠

    目的:探讨中西联合用药对糖尿病肾病患者治疗与IGF-1表达的影响.方法:根据治疗方法的不同,将50例糖尿病肾病患者分为治疗组与对照组各25例,两组都给予糖尿病知识教育、饮食治疗与严格控制血糖等相关措施,对照组加服贝那普利治疗,治疗组在对照组治疗的基础上给予自拟中药汤口服.结果:治疗组与对照组的有效率分别为100.0%和84.0%,组间对比差异有统计学意义(P<0.05).治疗后治疗组的IGF-1与UAER检测值明显高于对照组,对比差异有统计学意义(P<0.05).结论:中西联合用药能提高糖尿病肾病的治疗效果,改善肾功能,可能与降低血清IFG-1表达有关.

  • 中西医结合治疗更年期高血压的疗效观察

    作者:王健

    目的:观察分析更年期高血压的中西医结合论治效果的临床疗效.方法:选取更年期高血压患者共46例,随机将患者分为观察组和对照组,观察组采用中西医结合治疗;对照组采用传统的西药治疗.结果:观察组的治疗有效率为95.8%,明显要高于对照组的86.4%,两组对比差异有统计学意义(P<0.01).其中观察组显效率为54.2%明显要高于对照组的31.8%,两组对比差异有统计学意义(P<0.01).结论:采用中西医结合论治更年期高血压能够取得满意的临床效果,患者的血压得到平稳控制,可有效改善患者的临床症状.

  • 纳洛酮联合醒脑静治疗急性乙醇中毒的观察

    作者:牟长霖;蔡平太

    目的:观察纳洛酮、醒脑静联合治疗急性乙醇中毒的疗效.方法:选择急性乙醇中毒患者,随机分成治疗组和对照组,其中治疗组予以纳洛酮1.2 mg加NaCl溶液100 ml静脉滴注,联合醒脑静30 ml加5%葡萄糖或NaCl溶液250 ml静脉滴注,而对照组只用纳洛酮1.2 mg加NaCl溶液100 ml静脉滴注,其他治疗相同.结果:纳洛酮联合醒脑静治疗急性乙醇中毒,患者症状迅速缓解,明显优于对照组(P<0.05).结论:纳洛酮联合醒脑静治疗急性乙醇中毒疗效显著.

  • 氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压并高血脂的临床疗效

    作者:黄燕娥

    目的:研究高血压并高血脂采用氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗的临床效果.方法:选取49例高血压并高血脂患者,将其分为治疗组和对照组,治疗组25例采用氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗,对照组24例采用阿托伐他汀钙片治疗.结果:治疗组的总有效率高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组高密度脂蛋白胆固醇优于治疗组,治疗组的三酰甘油、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇均低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者的舒张压和收缩压均下降,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:高血压并高血脂采用氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗,对血压和血脂有明显控制作用,其治疗效果更加令人满意.

  • 尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死的疗效及预后分析

    作者:王忠云

    目的:观察分析尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死的疗效和预后分析.方法:选取急性心肌梗死患者76例,随机将患者分为观察组和对照组两组.其中对照组采用常规治疗;观察组在此基础上采用尿激酶治疗.结果:观察组的总再通率为73.7%,对照组的总再通率为52.6%,两组数据对比差异有统计学意义(P<0.01);其中观察组患者在6 h内的再通率明显要高于对照组患者,两组对比差异有统计学意义(P<0.01);两组患者的预后效果,观察组4周后的死亡率为5.26%,明显要低于对照组的13.2%,两组对比差异有统计学意义(P<0.01).结论:采用尿激酶静脉溶栓治疗能够快速溶解血栓,缓解患者心肌梗死的症状,取得满意治疗效果,提高预后质量.

  • 胰岛素联合格列美脲治疗糖尿病疗效观察

    作者:姬文娜;魏改丽

    目的:探讨采取胰岛素联合格列美脲治疗糖尿病患者的临床疗效.方法:选取收治的糖尿病患者84例,随机分成观察组和对照组,观察组采取胰岛素联合格列美脲治疗,对照组采取胰岛素治疗,比较两组临床疗效.结果:观察组治疗后空腹血糖、餐后血糖、HbAlC均好于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:采取胰岛素联合格列美脲治疗糖尿病的效果很好,治疗效果显著,没有严重的并发症发生,安全有效.

  • 奥曲肽在老年人大咯血中的作用

    作者:朱军红

    目的:探讨奥曲肽在治疗老年人大咯血中的作用.方法:选取48例老年大咯血患者,分为治疗组、对照组两组,治疗组给予奥曲肽治疗,对照组给予垂体后叶素或酚妥拉明治疗.结果:治疗组显效率59.1%,总有效率90.9%;对照组显效率42.3%,总有效率69.2%.结论:奥曲肽治疗老年人大咯血有效率高,不良反应少,可作为基层医院治疗老年大咯血患者的备选之药.

  • 口服莫沙必利片联合硫糖铝片治疗胆汁反流性胃炎的疗效观察

    作者:张丹

    目的:胆汁反流性胃炎是消化系统常见病,探讨胆汁反流性胃炎的临床治疗.方法:将140例经胃镜等检查诊断为胆汁反流性胃炎的门诊患者随机分为治疗组和对照组,治疗组口服莫沙必利片联合硫糖铝片,对照组口服吗丁啉片联合硫糖铝片,对比观察治疗8周以后的治疗效果.结果:治疗组与对照组治疗总有效率分别为90.3%和79.4%,胃镜复查总有效率分别为88.9%和73.5%.两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:口服莫沙必利片联合硫糖铝片治疗胆汁反流性胃炎的疗效优于口服吗丁啉片联合硫糖铝片,因此治疗组方案值得推荐使用.

  • 奥氮平治疗急性期精神病的疗效及安全性观察

    作者:李培强

    目的:观察奥氮平治疗急性期精神病的疗效和安全性.方法:选择急性期精神病患者80例,随机分为两组,甲组40例,采用氯氮平进行治疗,乙组40例,给予奥氮平治疗,采用BPRS评分对治疗后精神症状进行评价,同时采用TESS量表评价治疗后的不良反应.结果:治疗后乙组患者BPRS评分情况显著优于甲组患者,差异具有统计学意义(P<0.05),乙组患者治疗后72 h、1周BPRS评分与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05).乙组患者的临床不良反应显著低于甲组患者,差异具有统计学意义(P<0.05),两组患者不良反应逐渐减轻,患者均能耐受.结论:奥氮平具有见效快,不良反应少、患者耐受性好的特点,是治疗急性期精神病患者的有效药物.

  • 米非司酮片在中孕引产中的临床应用

    作者:詹凤玲

    目的:探讨米非司酮片在传统利凡诺注射液羊膜腔内注射终止中期妊娠中的临床价值.方法:将120例中孕引产病例随机分为两组,研究组60例采用口服米非司酮片150 mg同时行利凡诺注射液100 mg羊膜腔内注入引产;对照组60例采用利凡诺注射液100 mg羊膜腔内注入引产.结果:研究组在宫缩发动时间、产程时间、产后出血量、胎盘胎膜残留情况、疼痛情况、子宫破裂方面比对照组明显有优势,说明米非司酮片配合利凡诺引产可以有效促宫颈成熟、缩短引产时间、减轻腹痛程度、减少引产时出血量、减少胎盘胎膜残留.结论:米非司酮配合利凡诺引产是安全有效的方法,尤其对疤痕子宫引产效果更佳,可减少子宫破裂、剖宫取胎的风险.

  • 丙泊酚配伍地佐辛在宫腔镜中的应用

    作者:刘勤勉;黄志琴

    目的:探讨丙泊酚配伍地佐辛在宫腔镜检查及手术中临床麻醉效及不良反应.方法:将40例宫腔镜检查者随机分为单纯使用丙泊酚组(在检查前静脉注入丙泊酚2 mg/kg)和丙泊酚加地佐辛组(先静脉注射地佐辛5 g/kg,再静脉注射丙泊酚2 mg/kg).待患者入睡后开始手术,术中根据患者表情、肢体动作加深麻醉,每次加丙泊酚30~50 g至手术结束.观察并记录诱导时间、术中的丙泊酚用量、清醒时间以及不良反应(呼吸抑制、恶心呕吐、头晕等).结果:两组麻醉方法用于宫腔镜手术均取得满意效果,且治疗组检查和手术麻醉效果满意,无明显镇静作用,术后镇痛效果好,能安全用于宫腔镜手术的麻醉,值得基层临床推广应用.

  • 双歧杆菌对早产儿早期喂养的影响分析

    作者:梅玲华;杨永宏

    目的:总结双歧杆菌对早产儿早期喂养的影响.方法:将90例早产儿随机分组,对照组采用常规治疗,观察组在常规治疗的基础上口服或鼻饲双歧杆菌.结果:观察组早产儿平均体重较对照组有明显升高,观察组喂养耐受能力较对照强,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:双歧杆菌不仅能加速早产儿的追赶性生长,还能增进早产儿的胃肠功能的发育和完善,利于肠道微生态的建立和益生菌的定植,更有利早产儿的健康成长.

  • 盐酸伐昔洛韦治疗带状疱疹疗效观察

    作者:蒋文兰

    目的:观察盐酸伐昔洛韦治疗带状疱疹疗效和安全性.方法:将68例带状疱疹患者随机分为两组,治疗组34例,口服盐酸伐昔洛韦0.3 g/次,2次/d,饭前服用,连服10 d;对照组34例,口服阿昔洛韦0.2 g/次,5次/d,连服10 d.用药期间均辅以甲钴胺分散片口服.治疗结束后观察两组的疗效和不良反应.结果:治疗组总有效率为91.16%,对照组有效率为73.52%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),未见明显不良反应.结论:盐酸伐昔洛韦治疗带状疱疹疗效好且安全性高,值得临床推广应用.

  • 不同剂量缬沙坦治疗高血压合并糖尿病的临床观察

    作者:顾文元

    目的:探讨不同剂量缬沙坦治疗高血压合并糖尿病的临床效果.方法:将轻中度原发性高血压合并糖尿病患者根据入院顺序单双号分为治疗组与对照组各30例,对照组应用小剂量缬沙坦治疗,治疗组应用大剂量缬沙坦治疗.结果:两组治疗前SBP与DBP对比差异无统计学意义,治疗后都有明显下降(P<0.05),同时组间对比差异有统计学意义(P<0.05).两组治疗前FBG与FINS对比差异无统计学意义,治疗后都有明显下降(P<0.05),同时组间对比差异有统计学意义(P<0.05).结论:大剂量缬沙坦治疗高血压合并糖尿病能有效降压,有效改善血糖状况,值得临床推广应用.

  • 缬沙坦联合氢氯噻嗪治疗2型糖尿病肾病患者的疗效观察

    作者:郭桂智

    目的:对比研究分析2型糖尿病肾病患者应用缬沙坦联合氢氯噻嗪片与单独应用缬沙坦的临床效果.方法:将106例2型糖尿病肾病患者随机分为试验组和对照组,试验组应用缬沙坦80 mg/d,氢氯噻嗪10~20 mg/d,对照组应用缬沙坦80 mg/d,两组疗程均为1个月,对比分析.结果:试验组较对照组总胆固醇、血尿素氮、24 h尿蛋白定量、血清肌酐值均明显下降(P<0.05).结论:临床上应用缬沙坦联合氢氯噻嗪治疗2型糖尿病肾病患者在控制总胆固醇、减少蛋白尿、改善肾功能等方面优于单用缬沙坦治疗,值得临床推广.

  • 干扰素α辅助治疗疱疹性咽峡炎临床疗效观察

    作者:肖岩

    目的:观察干扰素辅助治疗疱疹性咽峡炎临床疗效观察,探讨干扰素治疗疱疹性咽峡炎的临床疗效.方法:将118例病例随机分为治疗组和对照组,两组都给予常规治疗,包括一般抗病毒、调节电解质、支持治疗,治疗组在此基础上加用干扰素辅助治疗.结果:临床观察比较两组疗效,结果显示治疗组显效率93.33%,对照组79.31%.结论:干扰素可缩短病程,减轻患儿临床症状,并能提高患儿的免疫力,是辅助治疗疱疹性咽峡炎的有效和安全的方法.

  • 垂体后叶素及普鲁卡因联合应用治疗中大量咯血48例临床分析

    作者:仲忠;吴防震

    目的:研究垂体后叶素及普鲁卡因联合应用治疗中大量咯血的临床治疗效果.方法:选取144例大量咯血患者,将其随机分成三组,即普鲁卡因组47例,垂体后叶素组49例,垂体后叶素和普鲁卡因联合用药组48例,比较三组的治疗效果.结果:普鲁卡因组和垂体后叶素组止血效果比较差异无统计学意义(P>0.05),垂体后叶素组不良反应显著高于普鲁卡因组(P<0.05);垂体后叶素联合普鲁卡因组止血效果优于普鲁卡因组和垂体后叶素组(P<0.05).结论:普鲁卡因和垂体后叶素联用止血效果更强,不良反应更少.

  • 马来酸桂哌齐特治疗急性脑梗死疗效观察

    作者:张永清;王国英;沈建宁

    目的:观察马来酸桂哌齐特注射液治疗急性脑梗死的疗效.方法:利用NIHSS评分和日常生活振动能力量表(Bar-thel index,BI)评价马来酸桂哌齐特治疗(治疗组)和常规治疗(对照组)急性脑梗死的临床疗效并进行统计学分析.结果:治疗7 d、14 d治疗组BI上升,日常生活能力明显高于对照组,NIHSS分值下降(P<0.01).结论:马来酸桂哌齐特注射液有助于改善急性脑梗死患者的日常生活能力和减轻神经损伤程度.

  • 缬沙坦联合硝苯地平缓释片治疗原发性高血压70例观察

    作者:张希龙

    目的:观察缬沙坦联合硝苯地平缓释片治疗原发性高血压的临床疗效.方法:选择符合标准的原发性高血压患者70例,随机分成观察组(缬沙坦联合硝苯地平缓释片)35例和对照组(单用缬沙坦)35例,疗程均为8周,并观察效果.结果:观察组总有效率94.3%,对照组总有效率71.4%,观察组疗效优于对照组.结论:缬沙坦联合硝苯地平缓释片治疗原发性高血压高效、安全,在临床工作中值得推广.

  • 利多卡因胶浆在更换气管切开套管中的应用

    作者:陈昱;龚红萍

    目的:观察利多卡因胶浆在更换气管切开套管中的应用效果.方法:将30例需更换气管切开套管的患者按住院时间分为对照组和试验组各15例,对照组采用传统方法更换气管切开套管,而试验组在更换气管切开套管时,将利多卡因胶浆涂抹于气管切开套管的前端和套管表面,其余方法与对照组相同.观察两组患者更换气管切开套管前后呼吸频率、心率的变化、换管期间发生低氧血症、刺激性咳嗽、咯血性痰的情况.结果:对照组换管后呼吸频率及心率较换管前明显增加,对照组换管期间易发生低氧血症、刺激性咳嗽及咯血性痰.结论:在更换气管切开套管中应用利多卡因胶浆可以使气管切开套管插入容易、安全性增加且可减轻患者痛苦.

  • 替比夫定治疗E抗原阳性慢性乙型肝炎患者血清MIF的变化

    作者:依娜瓦提克孜·库尔班;吾加巴特

    目的:探讨替比夫定治疗E抗原阳性慢性乙型肝炎过程中血清巨噬细胞移动抑制因子(MIF)与病毒定量及丙氨酸转移酶的关系.方法:选择42例E抗原阳性慢性乙型肝炎患者为试验组,采用酶联免疫吸附(ELISA)法测定口服替比夫定过程中不同时间点血清MIF的含量,同时检测试验组中丙氨酸转移酶(ALT)、乙型肝炎病毒核酸定量(HBV-DNA).结果:ALT和HBV-DNA在第4周开始出现明显下降,MIF的含量在4周开始出现明显升高,其后逐渐下降,与基线水平比较有统计学意义(P<0.05).结论:替比夫定在有效抑制乙型肝炎病毒的同时,还能够调节MIF的平衡,减轻肝脏的炎性反应.

  • 左旋氨氯地平联合坎地沙坦对原发性高血压患者的疗效观察

    作者:周彬

    目的:观察左旋氨氯地平联合坎地沙坦对原发性高血压患者的疗效.方法:将96例原发性高血压患者按就诊奇偶次序随机分为两组,治疗组采用左旋氨氯地平联合坎地沙坦治疗(n=48),对照组单用左旋氨氯地平治疗(n=48),比较两组血压控制效果和不良反应情况.结果:治疗组总有效率为93.75%,对照组总有效率为62.5%;治疗组总有效率高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).两组不良反应发生率分别为10.41%和12.5%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:左旋氨氯地平联合坎地沙坦治疗原发性高血压疗效优于单独用药.

  • 地佐辛对老年患者拔管前应激反应的研究进展

    作者:王朝辉;刘小彬

    全身麻醉给外科医生和患者提供了舒适安全的环境,但在术毕拔管期,由于患者很难耐受气管导管的伤害性刺激,在拔管时常常引起咳嗽、高血压、心动过速,甚至喉痉挛,这些高动力反应可导致不良后果[1].有学者报道在拔管前应用芬太尼、舒芬太尼、瑞芬太尼可在一定程度上抑制患者疼痛,减少呛咳反应,维持血动力学平稳,抑制应激反应,但阿片类药物对呼吸抑制的发生率高[2].地佐辛(Dezocine)作为一种新型阿片受体混合激动-拮抗剂[3],由于其不良反应低,镇痛效应强,呼吸抑制轻微,安全剂量范围大等优势,越来越引起广大临床医生的关注.

  • 精索炎性肌纤维母细胞瘤1例报告并文献复习

    作者:胡海兵;赵昆昆;周锦波;李萍;叶海榛;赵华

    精索肿瘤临床罕见,常分为良性和恶性两大类,可发生于任何年龄,但多数发生于40~50岁,而横纹肌瘤主要发生在婴幼儿和青少年身上,病因至今不明.现将2011年9月我科收治1例精索炎性肌纤维母细胞瘤结合文献复习报告如下.

  • 1例急性胰腺炎合并肝硬化患者的药学监护

    作者:魏晓霞

    急性胰腺炎(AP)指多种病因引起的胰酶激活,继以胰腺局部炎性反应为主要特征,伴有或不伴有其他器官功能改变的疾病.AP的保守治疗包括改善微循环,支持治疗,纠正水、电解质紊乱,防止局部及全身并发症,常规禁食,解痉镇痛等等.肝硬化的治疗主要包括:抗病毒、免疫调节、抗炎保肝、抗纤维化和对症治疗.临床药师对1例急性胰腺炎合并肝硬化患者实施药学监护,保障患者用药的安全有效, 现将具体情况报告如下.

  • 小儿闭合性气管断裂伤麻醉处理1例报告

    作者:覃加敏

    气管破裂导致皮下气肿、纵隔气肿,易形成限制性通气障碍,需急诊行气管切开和气管破裂修补术,改善患儿呼吸情况.患儿气管破裂,广泛皮下气肿、纵隔气肿,给麻醉带来较大风险,如何安全地维护呼吸道通畅是麻醉的关键.笔者现总结1例小儿闭合性气管断裂伤麻醉处理体会,现报告如下.

  • 西部高原地区农村老年人原发性高血压调查报告

    作者:武庆;项富琼;聂祥刚

    目的:了解西部高原地区老年人患病率及影响因素,为采取相应的预防措施提供依据.方法:采用心血管疾病流行病学调查研究方法和标准,对西部高原地区农村常住老年人进行流行病学调查.结果:农村老年人患病率为53.82%,随着年龄的增长而升高.性别、年龄、文化程度、吸烟、饮酒等是高血压发病的主要因素.结论:农村老年人高血压发病有显著特征,应对重点人群采取有效的干预措施,降低发病率,提高知晓率、治疗率、规范治疗率和控制率.

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