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吉林医学

吉林医学杂志

Jilin Medical Journal 길림의학

省级期刊
  • 主管单位: 吉林省卫生厅
  • 主办单位: 吉林省人民医院
  • 影响因子: 0.92
  • 审稿时间: 1个月内
  • 国际刊号: 1004-0412
  • 国内刊号: 22-1115/R
  • 发行周期: 旬刊
  • 邮发: 12-41
  • 曾用名: 吉林医学(综合版);吉林卫生;吉林医药
  • 创刊时间: 1958
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 《吉林医学》编辑部
  • 出版地区: 吉林
  • 主编: 琴钢
  • 类 别: 医学教育与医学边缘学科
期刊荣誉:
  • 首次脑卒中患者的心理分析及护理干预

    作者:熊亚莉

    目的:分析首次脑卒中患者的心理变化,探讨心理护理的干预效果。方法:选择首次脑卒中患者60例,分为观察组与对照组,每组30例。对照组采用常规的药物治疗和护理;观察组同时给予早期心理护理干预。采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)分别在心理护理干预之前和之后对两组患者评分。结果:心理干预后,观察组HAMD平均评分(7.42±4.16)分,与对照组HAMD平均评分(14.45±4.22)分相比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:首次脑卒中患者易发脑卒中后抑郁症,心理护理干预有助于改善患者的心理状况。

  • 舒适护理在ICU护理中的临床应用体会

    作者:方妍

    目的:研究舒适护理应用于ICU患者护理中的临床观察效果。方法:选择ICU患者160例,分为两组,常规护理为常规组,舒适护理为试验组。结果:试验组患者心理状态,被护理满意度较常规组差异有统计学意义(P<0.05)。结论:舒适护理对于ICU患者治疗有明显良效,适用于ICU临床应用。

  • 59例乳房癌患者围术期护理研究

    作者:谢海琴

    目的:探究乳房癌患者在围术期应采用的护理措施和效果。方法:选择59例乳房癌患者,在治疗同时采取护理措施,分为试验组与对照组,试验组34例患者进行整体的围术期护理,对照组25例患者进行常规护理,对患者的护理效果进行观察。结果:试验组患者护理总有效率为97.06%,对照组患者护理总有效率为80.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:乳房癌患者在治疗中给予围术期的整体护理,可使病痛缓解,住院时间减少,并发症减少,促进疾病的愈合。

  • 妇科患者静脉血栓栓塞性疾病原因分析与预防护理

    作者:骆忠美

    目的:探讨分析妇科患者出现静脉血栓栓塞性疾病(VTE)的常见原因,并总结有效的预防护理办法。方法:选择21例VTE患者为研究对象,回顾性分析VTE发生的原因及其护理情况。结果:采用激素治疗,较长时间卧床休息是导致VTE的重要危险因素,经过针对性的预防及护理措施,本组所有患者治疗效果均满意。结论:妇科患者常常会发生VTE,护理人员应了解诱发VTE的高危因素,协助临床医师尽早诊断,制定针对性的VTE预防及护理对策,尽可能降低VTE对临床治疗的影响。

  • 对风湿性心脏病患者的护理分析

    作者:王娜

    目的:临床实证研究焦虑性特殊护理在风湿性心脏病患者的护理应用中的作用和效果。方法:回顾性分析92例风湿性心脏病患者临床资料,分为对照组与试验组,其中对照组实施普通的护理方法,而试验组则在采用普通护理的基础上实施焦虑性特殊护理。后再比较对照组与试验组两组的护理效果。结果:在风湿性心脏病患者护理中实施焦虑性特殊护理明显优于普通护理方法,实施焦虑性特殊护理的试验组患者恢复程度高于对照组。结论:长期临床实证对照研究证实,在风湿性心脏病诊治中给予焦虑特殊护理临床护理配合干预,可有效提高患者的满意度,因此具有较高的临床推广价值。

    关键词: 风湿 心脏病 护理
  • 普外科手术疼痛护理效果观察

    作者:尹翠平

    目的:主要是对普外科手术之后疼痛护理方法进行比较。方法:选择132例患者随机分为两组:A组64例患者为对照组,使用常规护理方法进行护理,B组68例患者为治疗组,采用心理干预等方式进行护理。在A组、B组患者手术后三个疼痛阶段,对两组的护理效果进行比较,使用视觉模拟评分结果,对比两种护理方式的止疼效果和身体康复情况。结果:实行心理干预等手段护理之后,患者在三个疼痛阶段的疼痛感和身体恢复情况,治疗组效果明显好于对照组。结论:从技术和心理方面对患者进行良好的护理,可以促进患者的身体恢复。

  • 妇科腹腔镜手术发生肩痛的相关因素分析和护理

    作者:王爽

    目的:探讨妇科腹腔镜手术后并发肩痛的相关因素,针对可能原因给予护理干预,从而减轻妇科腹腔镜手术后肩痛的发生率及疼痛程度。方法:选择妇科行腹腔镜患者206例,分为对照组与观察组,对照组患者采用传统护理方式,观察组患者在此基础上合理调节CO2的充气速度和气腹压力,术中注意手术调整与操作。术后对比观察两组患者肩痛发生率和疼痛程度。结果:观察组中有13例发生肩痛,发生率为12.62%,VAS评分(2.15±1.50)分;对照组中有52例发生肩痛,发生率为50.49%,VAS评分(4.11±1.78)分。两组护理结果对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜手术术后肩痛的发生可能与CO2对膈肌刺激、机械压迫、体位等多种因素有关,采用合理的护理措施可以减少和减轻肩痛的症状。

    关键词: 腹腔镜 CO2气腹 肩痛
  • 舒适护理在80例腹部手术患者中的实施效果观察

    作者:胡裕兰;卢爱华

    目的:探讨舒适护理在腹部手术患者中的实施效果。方法:将160例腹部手术患者随机分为观察组与对照组,对照组给予常规护理,观察组给予舒适护理,观察两组护理效果。结果:观察组患者进食时间、排气时间、排便时间及住院时间均明显短于对照组(P<0.05);观察组患者舒适度和护理满意度分别为96.25%、97.50%,均显著高于对照组的71.25%、76.25%(P<0.05)。结论:舒适护理可促进腹部手术患者康复,提高舒适度及护理质量。

  • 神经内科护理对脑卒中患者康复护理的临床观察

    作者:史艳萍;郑春梅

    目的:对神经内科脑卒中患者康复护理的体会即临床疗效进行观察分析。方法:对78例脑卒中患者进行回顾性分析,将患者随机分为对照组与康复组,每组39例。对照组采用一般常规基础性护理的临床治疗,康复组在常规护理的基础上加用康复护理治疗。3个月之后对两组患者的康复治疗效果进行观察和评价。结果:对照组的护理有效率为76.9%,而康复组的护理有效率达到94.8%,两组对比康复组的治疗有效率显著高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:与常规基础性护理相比,对神经内科脑卒中患者给予康复护理,拥有更好的护理效果。

  • 老年患者误吸及其危险因素的研究

    作者:朱晓莉

    目的:探讨老年患者误吸及其危险因素,为临床护理中识别误吸的高危人群,制定预防措施提供科学依据。方法:选择误吸老年患者作为试验组,以同期住院未发生误吸的老年患者作为对照组,采用问卷调查的方式对两组患者的资料进行采集,主要包括患者的年龄、性别、原发疾病、身体素质、自理能力、照顾者与患者关系、发生误吸的频率、食物的种类、进食的方式、体位、速度等,以及误吸带来的不良后果。结果:患者的自理能力、进食体位、进食方式、照顾者类型等两组比较差异有统计学意义(P<0.05),两组患者年龄差异无统计学意义(P>0.05),两组患者在原发疾病主要为脑血管疾病、老年痴呆、帕金森病等疾病上比较差异有统计学意义(P<0.05),在原发疾病主要为心血管疾病、消化道疾病、糖尿病、慢性肺阻塞等疾病上比较差异无统计学意义(P>0.05),试验组患者误吸引发的后果为:吸入性肺炎41例,气管异物9例,发生窒息6例,死亡2例。结论:老年患者发生误吸与脑血管病变、老年性痴呆、帕金森氏病、慢性阻塞性肺疾病、生活不能自理、进食体位、进食方式等密切相关,必须制定切实可行的护理预防措施来有效降低老年患者误吸的发生率。

  • 70例上消化道出血患者的临床护理探析

    作者:洪桂凤

    目的:探析和规范本科室上消化道出血患者临床康复护理方法。方法:选择各类上消化道出血患者70例进行临床护理,包括一般护理、急救护理、饮食和心理护理、出院指导等,分别评估护理前后患者出血、体征的恢复状况。结果:对比所有患者在护理前后的出血、黑便及各项体征恢复情况,70例消化道出血患者经过治疗、护理后,显效43例,占61%。有效23例,占33%。无效4例,占6%。差异有统计学意义(P<0.05)。结论:本研究所采用的护理方法有效的提高了上消化道出血患者的康复效率,同时医患相处融洽,患者获得康复并存感恩之心,值得临床推广。

  • PICC在肿瘤护理中的临床应用分析

    作者:李小青

    目的:探讨分析PICC技术(即中心静脉导管)在临床肿瘤护理中的应用。方法:选择肿瘤患者60例,均应用PICC技术进行治疗,对其临床资料进行回顾性分析。结果:应用PICC技术治疗肿瘤患者,60例患者均顺利完成所有治疗手段,所有患者都没有出现提前拔管现象,因此避免了患者因反复穿刺而承受痛苦,经过有效护理,降低了肿瘤化疗药物及其外渗对患者外周血管所造成的伤害,并减少了患者术后并发症的发生。结论:PICC是具有安全有效、操作简单等特点的肿瘤治疗技术,将其应用在肿瘤护理中,能够有效减少患者术后的并发症及不良反应的发生几率。

  • 社区护理干预应用于高血压病患者的疗效

    作者:程琦

    目的:研究探讨社区护理干预应用于高血压病患者的疗效,为临床护理提供更多的参考依据。方法:选择社区常住高血压病患者100例,随机分为观察组与对照组,每组50例。对照组患者仅给予一般的用药指导,观察组患者进行社区护理干预,以半年为限。后比较两组患者合理健康饮食、按规律服药以及远离烟酒等方面差异。结果:在血压控制方面,观察组显著优于对照组;在合理健康饮食、按规律服药以及远离烟酒等方面,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论:社区护理干预应用于高血压病患者有着显著的疗效,它能够有效控制患者血压,提高患者的依从性,值得临床推广。

  • 软性膀胱镜在男性膀胱癌患者术后复查中的护理对比研究

    作者:张颖;王晞;刘敏;管旌旌

    目的:明确膀胱软镜配合优质护理在膀胱镜检查中优势。方法:对行膀胱镜检查的患者随机分配行软性、硬性膀胱镜检查。比较两组患者在肿瘤诊断率,疼痛程度以及并发症的发生率等情况。结果:通过比较软性膀胱镜与硬性膀胱镜的膀胱肿瘤诊断率差异无统计学意义(P>0.05),软性膀胱镜检查的疼痛评分显著低于硬性膀胱镜(P<0.01),两组患者均未发生严重的并发症。结论:软性膀胱镜配合有效的护理可明显缓解患者的紧张、焦虑及恐惧等情绪,减轻患者的痛苦,有助于提高了患者的生活质量。

  • 老年股骨粗隆间骨折内固定术后早期康复护理疗效观察

    作者:曹彦花;任永萍

    目的:探讨老年股骨粗隆间骨折内固定术后早期的康复护理的疗效。方法:选择62例老年股骨粗隆间骨折内固定治疗的患者作为观察对象,术后随机分为观察组与对照组,每组31例。观察组在术后给予早期综合康复护理,对照组给予术后康复护理,统计患者出院时对护理操作的满意度,以及1年后两组患者行走能力及自理能力。结果:观察组患者对护理满意度为100%,显著高于对照组;内固定治疗1年后,观察组生活自理能力及行走能力的优良率显著优于对照组,两组差异有统计学差异(P<0.05)。结论:早期康复综合护理不仅可以增加患者对护理的满意度,而且可以促进术后患者的生活自理能力及行走能力。

  • 社区护理管理对非手术胆囊结石患者的影响

    作者:刘永红

    目的:探讨社区护理管理对非手术胆囊结石患者的影响。方法:对社区护理管理的非手术胆囊结石720例患者资料进行回顾性分析。结果:720例患者的遵医行为(合理饮食、定期体格检查以及戒酒等行为)明显提高,并发症的发生率明显降低。结论:社区护理管理的有效实施可以更好地满足社区患者的医疗需求,可以减轻疾病对患者的折磨和确保患者所需的生活质量。

  • 恶性心律失常致心脏骤停患者的护理干预

    作者:丁岚;魏春霞;余其凤;陈疑芳

    目的:探讨恶性心律失常致心脏骤停患者的临床护理干预效果。方法:选择68例恶性心律失常致心脏骤停患者为研究对象,分为对照组35例与观察组33例。对照组行常规护理干预,观察组在常规护理基础上加强护理管理及操作,分析对比两种护理措施对恶性心律失常致心脏骤停患者的干预效果。结果:观察组患者窦性心律恢复时间、自主呼吸恢复时间、自主循环恢复时间等短于对照组(P<0.05),抢救初步成功率及完全成功率高于对照组(P<0.05),且生活质量情况优于对照组(P<0.05)。结论:定期展开专科护理培训,总结分析护理操作流程不足之处,及时改善,加强制度管理等措施利于提高急救护理成功率,对患者生活质量改善有促进作用。

  • 前置胎盘阴道流血46例患者临床护理体会

    作者:潘粉干

    目的:探究前置胎盘阴道流血46例患者临床护理体会,以供参考。方法:选择前置胎盘阴道流血产妇共46例纳入本次研究中,对其临床资料以回顾性的方法进行分析,综合应用各种针对性护理方法进行护理,作为试验组。并选择同期46例前置胎盘阴道流血患者,仅实施常规护理,作为对照组。观察护理效果。结果:经过护理,试验组患者阴道停止流血39例,其余7例阴道血流减少,5例无宫缩,2例宫缩比较弱。孕周延长15~56 d,无新生儿和产妇死亡。对照组患者阴道停止流血28例,5例阴道血流减少,13例阴道血流无明显改善,8例宫缩明显,10例宫缩较弱。孕周无明显延长,1例新生儿死亡,两组对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:给予前置胎盘阴道流血患者针对性护理,有利于促进止血,延长孕周,减少宫缩发生率,保障新生儿和产妇生命健康,值得推广。

  • 有关呼吸内科重症患者的临床护理效果分析

    作者:陈伯峰;易碧兰

    目的:探讨分析临床护理对呼吸内科重症患者的作用和效果。方法:选择重症患者50例作为研究对象,分为观察组(25例)与对照组(25例)。对对照组实施常规的护理措施而对观察组采用重症病房全方位护理方案,观察两组的临床护理效果,记录患者体征变化以及病情恢复情况。结果:对照组死亡3例,好转出院22例,有效率达88%,观察组死亡1例,好转出院24例,有效率达96%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:优质的临床护理措施可以提高疾病的治愈率,减少死亡率,使患者生命得到保障,临床效果明显,值得在临床领域内推广。

  • 心理护理联合健康教育对阑尾炎患者术后恢复情况以及心理状况的影响

    作者:支引娟

    目的:研究心理护理联合健康教育对阑尾炎患者术后恢复情况以及心理状况的影响。方法:将接受阑尾炎切除术的120例患者纳入研究,根据护理方法不同分为两组,对照组患者给予常规护理,观察组在常规护理基础上给予心理与护理联合健康教育,比较两组患者的术后恢复情况以及心理状况。结果:观察组患者术后排气时间、卧床时间短于对照组,HAMA评分、HAMD评分低于对照组。结论:心理护理联合健康教育有助于促进术后机体功能的恢复、改善焦虑和抑郁情况,是阑尾炎切除术后理想的护理方法。

  • 综合康复指导对产妇产后泌乳的影响

    作者:汪兰芳

    目的:探讨综合康复指导在产后护理中的应用。方法:将100例结束分娩的产妇采用随机对照的方法分为观察组与对照组,每组50例。对照组产后常规护理,观察组在对照组的基础上采用促康复的综合康复指导,比较两组产妇的子宫复旧和泌乳情况。结果:观察组的泌乳始动时间、子宫入骨盆的时间、产后恶露时间均显著短于对照组,母乳满足新生儿比例显著多于对照组(P<0.05)。结论:综合康复指导可促进产妇产后泌乳和子宫复旧,有利于加快产妇康复。

  • 人文关怀在子宫肌瘤患者围手术期护理的应用

    作者:付强

    目的:探讨在子宫肌瘤患者围手术期护理中给予人文关怀的效果。方法:选择96例子宫肌瘤患者,随机分为对照组与观察组,每组48例。对照组围手术期给予常规护理,观察组在对照组的基础上给予人文关怀,比较两组护理效果。结果:观察组患者心理改善、护理满意度及术后恢复均优于对照组(P<0.05)。结论:在子宫肌瘤患者围手术期给予人文关怀可增强患者信心,改善患者心理,减少不良刺激,促进康复。

  • 早期预警评分在ICU护理工作中的运用分析

    作者:程珍

    目的:探讨早期预警评分应用于ICU护理中的效果。方法:选择60例ICU患者,分为观察组与对照组,每组30例。观察组采用早期预警评分进行护理,对照组采用常规护理,对比两组患者的护理效果。结果:观察组意外事件发生率低于对照组,护理满意率高于对照组,两组对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对ICU患者采用早期预警评分,有利于评价患者的病情,及时发现患者的病情变化,给予相应护理,避免患者病情恶化,从而降低意外事件发生率。

  • 产科急诊患者心理问题成因分析及护理对策

    作者:袁杨;刘玉霞;白丽群;何秀菊

    目的:探讨心理护理干预对产科急诊患者焦虑情绪的影响。方法:选择700例产科急诊患者,分为对照组(常规护理)与观察组(心理护理干预),每组350例,通过焦虑自评量表,对治疗前后焦虑症状,进行评分和比较。结果:与治疗前相比,治疗后两组焦虑评分明显降低(P<0.05);与对照组相比,治疗后观察组焦虑评分明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对于产科急诊患者,针对患者的心理特点,及时给予有效的心理护理干预,有利于消除患者焦虑情绪,提高对治疗和护理的依从性。

  • 妊娠期肝内胆汁淤积症患者并发症21例临床结果分析

    作者:朱捷梅

    目的:分析和研究妊娠期肝胆内胆汁淤积症对围生结局影响。方法:选择待分娩妊娠期肝胆内胆汁淤积症患者21例,将其做为观察组,选择同期正常待分娩孕妇21例,将其做为对照组,两组产妇分娩结束后,将其围生结局进行对比。另选择同期21例接受积极干预的妊娠期肝胆内胆汁淤积症患者作为治疗组,观察治疗前后瘙痒评分和各项生化指标的变化。结果:观察组新生儿早产、胎儿窘迫、窒息、羊水粪染的发生率明显高于对照组(P<0.05)。观察组产妇剖宫产发生率明显高于对照组(P<0.05)。经治疗,治疗组产妇瘙痒评分及各项生化指标均有明显改善(P<0.05)。结论:妊娠期内肝胆内胆汁淤积症对母婴围生结局影响均较明显,动态监测其肝功能与总胆汁酸水平值,早期给予明确诊断并及时进行积极治疗,对降低围生儿的患病率与死亡率均有重要意义。

  • 经尿道等离子剜除电切术治疗良性前列腺增生500例

    作者:朱斌;段先忠

    目的:观察经尿道等离子逆行剜除电切术治疗良性前列腺增生(BPH)的临床疗效。方法:回顾分析>40ml的500例前列腺增生患者,直视下进镜,在精阜近端点切尿道黏膜,深度达增生腺体与外科包膜间隙,用镜鞘伸入该间隙,逆行推起,手法如同开放行前列腺摘除术时一样推剥腺体,保留5~7点或其他点位的部分腺体暂不完全剥离,用电切袢快速顺行切除被剜除的腺体。结果:500例手术一次性顺利完成,手术时间30~130min,切除腺体组织30~150ml,术中、术后出血4例,输血2~3U后好转,无包膜穿孔,无TURS及闭孔神经反射发生,无死亡病例,术后冲洗1~2d,2~3d拔出尿管。结论:经尿道等离子逆行剜除电切术是治疗良性前列腺增生安全有效的方法,该方法结合了经尿道手术和开放前列腺摘除术的优点,大限度地避免了TUVP及TURP常见的出血,视野不清等关键问题,加快了手术进程,拓宽了前列腺电切适应证。

  • 前屈10°~20°牵引对神经根型颈椎病疼痛及颈部功能改善的影响

    作者:倪俊林;丁健;陆军

    目的:探讨前屈10°~20°牵引对神经根型颈椎病疼痛及颈部功能改善的影响。方法:选择神经根型颈椎病患者104例,随机分为对照组与观察组,每组52例。对照组予以垂直0°牵引,观察组采取前屈10°~20°牵引。结果:治疗后两组直观模拟量表评分、颈部功能障碍指数均较治疗前明显降低(P<0.05),但观察组显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采取前屈10°~20°牵引能明显缓解患者疼痛、改善患者颈部功能,疗效优于传统垂直0°牵引。

  • 急诊内科昏迷患者的原因及救治对策

    作者:佘以林

    目的:探讨急诊内科昏迷患者的发病原因与救治对策。方法:选择急诊内科昏迷患者80例,对患者开展有效的诊断与救治措施进行总结,并分析导致昏迷发生的原因与救治效果。结果:经过临床检查后,80例患者中急性中毒33例(41.25%),心血管疾病24例(30.00%),脑血管疾病14例(17.5%),糖尿病患者9例(11.25%),其中,急性中毒引发的昏迷情况多。开展急救治疗后,急性中毒患者抢救成功率为90.91%,心血管疾病成功率为62.5%,脑血管疾病成功率为71.4%,糖尿病成功率为88.89%,心脑血管疾病的死亡率高。结论:急诊内科昏迷患者的发病原因通常比较复杂,常见原因为急性中毒、心脑血管疾病等,及时有效的诊断与救治是决定患者生命安全的有效保障,在临床收治患者时需着重加强开展的具体方式与措施,提高急救治疗的有效性。

  • 改良负压封闭引流安装方法的应用效果观察

    作者:杨文彬;韦财;廖海浪;曾令源

    目的:观察一种改良负压封闭引流安装方法的应用效果。方法:选择接受负压封闭引流术治疗的120例创伤患者,根据受伤部位及创面大小、创面渗血情况(1:创面渗血较多,2:创面渗血少)及负压封闭引流安装方法(A:改良法-先接负压吸引再贴半透膜,B:传统法-先贴半透膜再接负压吸引),将患者配对分为四组:1-A组,1-B组,2-A组,2-B组。每组30例。从贴膜时间、使用半透膜的数量、负压吸引效果三个方面比较两种安装方法的效果。结果:贴膜时间:1-A组(13.3±4.0)min,1-B组(17.4±4.6) min,2-A组(13.1±3.9)min,2-B组(13.2±4.0)min;使用半透膜的数量:1-A组(3.6±1.8)张,1-B组(4.2±2.3)张,2-A组(3.5±1.8)张,2-B组(3.6±1.8)张;负压吸引效果:1-A组好25例,差5例,1-B组好26例,差4例,2-A组好27例,差3例,2-B组好26例,差4例。结论:应用改良负压封闭引流安装方法处理渗血较多的创面时不仅安装时间短、半透膜用量少、而且吸引效果好,值得推广应用。

  • 微创经皮锁定钢板治疗四肢骨折的疗效观察

    作者:苏腾

    目的:探讨微创经皮锁定钢板用于四肢骨折病症治疗的临床情况。方法:选择进行四肢骨折治疗的88例患者作为研究对象,将其随机分为观察组44例(微创经皮锁定钢板治疗)与对照组44例(普通钢板固定治疗),对比两组患者的治疗效果。结果:两组患者在手术时间、术后恢复时间、术后并发症、治疗优良率方面相比差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:微创经皮锁定钢板治疗四肢骨折患者,提高了治愈率,缩短了手术进程,减少了术后并发症。

  • 小切口晶状体手术在晶状体脱位继发青光眼中的应用

    作者:高文清

    目的:探究分析小切口晶状体手术在晶状体脱位继发青光眼中的临床应用价值。方法:选择50例晶状体脱位继发青光眼患者,对所有患者采用小切口晶状体手术治疗,比较患者手术前后的视力、眼压改善情况,以及术后并发症,进行回顾性对比分析。结果:手术前患者的视力为NLP~0.8,手术后患者的视力为NLP~1.2,手术前患者的眼压为8.6~71.2 mm Hg(1 mm Hg=0.1333 kPa),平均眼压为(41.34±17.33)mm Hg,手术后患者的眼压为6~20 mm Hg,平均为(11.98±3.09)mm Hg,差异均有统计学意义(P<0.05)。手术后眼角膜水肿情况在术后半个月内逐渐消退,所有患者均未出现严重的驱逐性脉络膜上腔出血或者视网膜脱落等严重的并发症。结论:采用小切口晶状体手术治疗晶状体脱位继发青光眼能够明显改善患者的视力,安全有效,值得在临床上推广应用。

  • 腹股沟疝气的不同手术治疗方式效果分析

    作者:潘长勇;朱清华;郭盛权

    目的:对比分析无张力疝气修补术与常规手术在治疗腹股沟疝气方面的临床效果,探讨无张力疝气修补术的优越性及安全性。方法:选择腹股沟疝气者60例,分为对照组与试验组,每组30例。其中对照组接受传统外科手术,试验组则采用无张力疝气修补术。收集和观察患者的手术时间、术中出血量以及并发症等临床资料。结果:手术时间、术中出血量和并发症方面,试验组均优于对照组,其中试验组并发症仅为1例,而对照组却有7例,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:无张力疝气修补术较传统手术的临床效果更为显著,并发症例数更少,应该在广大基层医院推广。

  • 腹腔镜手术和开腹手术治疗59例良性卵巢囊肿的比较研究

    作者:郑庆丽;王雪芳;房伟娜

    目的:比较腹腔镜和开腹在良性卵巢囊肿手术治疗的临床效果。方法:选择良性卵巢囊肿患者59例。进行开腹手术治疗的28例为开腹组,进行腹腔镜手术的31例为腹腔镜组。比较两组术中、术后一般情况。结果:在手术时间上两组患者差异无统计学意义(P>0.05),但腹腔镜组患者在术中出血、术后排气时间、术后恢复情况等其他并发症均小于开腹组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:用腹腔镜手术进行良性卵巢囊肿临床治疗创伤少、术后恢复较好,值得推广。

  • 远中牙槽骨劈开法拔除上颌近中阻生智齿的临床观察

    作者:喻学洲;胡图强;余伟

    目的:探讨远中牙槽骨劈开法拔除上颌近中阻生智齿的临床疗效。方法:上颌中、高位近中阻生患者80例,120颗牙齿,随机分为两组,每组均为中位近中阻生36颗,高位近中阻生24颗。治疗组(A组)采用远中骨劈开法,对照组(B组)采用常规涡轮钻法拔除阻生牙。比较两组拔牙花费的时间、术后反应和并发症。结果:中位阻生智齿拔除,A组、B组所花费时间分别为(10.4±1.2) min、(18±2.8)min(P<0.05)。高位近中阻生智齿拔除,A组、B组所花费时间分别为(24±3.5)min、(35±5.6)min (P<0.05)。两组间术后疼痛、张口受限和面部水肿的发生差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:远中牙槽骨劈开法拔除上颌近中阻生智齿用时短,创伤小,简单易行。

  • 免疫组织化学检测在乳腺病理诊断中的作用

    作者:李廷超

    目的:探讨免疫组织化学检测在乳腺病理诊断中的作用。方法:选择乳腺病患者50例,分为观察组与对照组,对照组行常规检查,观察组行免疫组织化学检测,对比分析结果。结果:结果显示,免疫组织化学检测在分析乳腺肿瘤上优于对照组,可区分良性与恶性肿瘤、导管性与小叶性肿瘤、评估间质浸润,以及检测乳腺癌治疗与预后蛋白表达情况,指导内分泌治疗及预后判断。结论:免疫组织化学检测在乳腺病理诊断中具有重要的临床价值,可在临床上应用推广。

  • 血清人附睾分泌蛋白4与CA-125联合检测诊断卵巢肿瘤的价值研究

    作者:陆中奎;侯有矶;邓勇莹;梁天文

    目的:讨论HE4与CA125联合检测诊断卵巢肿瘤的价值研究。方法:选择100例进行初次手术治疗的盆腔肿物患者,其中恶性卵巢肿瘤和良性卵巢肿瘤各50例,另选择健康女性50例为对照组。采用全自动微粒子酶免化学发光法检测血清中HE4和CA125的水平,病例血清和仪器由龙江医院检验科收集并提供检测,比较各组中HE4和CA125浓度,分析卵巢癌患者血清中CA125和HE4的表达水平与不同临床病理特征的关系。结果:恶性组患者血清HE4、CA125水平明显高于良性组和对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。以75 pmol/L作为血清HE4的佳临界值,诊断恶性卵巢肿瘤的敏感性为82.7%,特异性为87.4%。以50 U/ml作为CA125的佳临界值,诊断恶性卵巢肿瘤的敏感性为75.2%,特异性为78.6%。HE4和CA125联合诊断恶性卵巢肿瘤的敏感性为88.3%,特异性为81.9%。ROC显示,HE4具有大的AUC(0.91),其次为(0.89)。恶性组以良性组为参照时,HE4的AUC为0.92,而CA125的AUC为0.90,HE4联合CA125诊断的AUC为0.94,即HE4在恶性卵巢肿瘤组中以良性组为参照时有诊断意义。同时发现发现月经周期小于30 d、月经不规则、初潮年龄小于13岁为恶性卵巢肿瘤的高危因素。结论:检测血清HE4和CA125在健康妇女、卵巢良性肿瘤及卵巢癌患者术前血清浓度,探讨其作为肿瘤标记物用于卵巢癌早期诊断、判断预后有很好的价值,且HE4在恶性卵巢肿瘤组中以良性组为参照时有诊断意义。

  • 南海区机关人员工作相关肌肉骨骼功能失调调查研究

    作者:陈今尧;孙冠珠;戴红芳;邓雪莲;孟强

    目的:探讨南海区机关人员工作相关肌肉骨骼功能失调研究。方法:发放《骨骼肌肉失调调查量表》调查表600份,收回560份,其中487份有效,采用整群抽样进行分析。结果:经对肌肉骨骼功能失调统计分析,肌肉骨骼功能失调发生的部位主要有颈、肩、下背和膝部。其年发生率分别为30.6%、26.1%、13.6%和12.5%,其周发生率分别为17.3%、15.6%、7.2%和6.6%。对年发生率和周发生率进行对比分析,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:本研究发现南海区机关人员工作相关肌肉骨骼功能是影响职业活动和健康的重要因素,可通过明确WRMDs的影响因素,对机关工作人员采取有效措施,取得良好的治疗效果。

  • 足月妊娠羊水临界过少96例分析

    作者:缪玉梅

    目的:探讨足月妊娠羊水临界过少对产妇和新生儿的影响。方法:选择96例足月妊娠羊水临界过少产妇作为观察组,选择同期足月羊水量正常产妇96例作为对照组。对两组产妇的母婴结局进行观察和统计。结果:观察组产妇妊娠结局明显低于对照组产妇(P<0.05);观察组产妇新生儿并发症发生几率明显高于对照组新生儿(P<0.05)。结论:做好孕期检查,警惕妊娠晚期羊水临界过少,是预防足有妊娠羊水过少的关键因素,通过剖宫产终止妊娠是足月妊娠羊水过少的首选治疗方式。

  • 急诊手术治疗重症胸部创伤并创伤性休克临床探析

    作者:张健

    目的:探讨分析急诊手术治疗重症胸部创伤并创伤性休克的治疗方法。方法:回顾性分析48例重症胸部创伤并创伤性休克患者的临床资料,观察患者的手术情况、治愈率及病死率。结果:48例重症胸部创伤并创伤性休克患者中,行肺修补术占12.5%,肺切除术占8.33%,膈肌修补或切除术占14.58%,肝、脾、肾切除术占29.17%,血管修补术占18.75%,气管插管术占16.67%;治愈率为93.75%(45例),病死率为6.25%(3例)。结论:对重症胸部创伤并创伤性休克患者采取抗休克治疗的同时进行必要的辅助检查,进行积极有效的手术治疗,可以显著提高患者的治愈率。

  • 腹腔镜卵巢囊肿剔除术中单双极电凝止血与镜下缝合止血对卵巢功能及卵巢基质血流变影响的临床比较

    作者:邱萍

    目的:探讨腹腔镜卵巢囊肿剔除术中单双极电凝止血与镜下缝合止血对卵巢功能及卵巢基质血流变影响。方法:选择100例双侧卵巢良性囊肿患者,随机分为电凝组与缝合组,每组50例。比较两组患者术前、术后卵巢功能和卵巢基质血流变。结果:电凝组术后3个月PI、RI及S/D与术前比较均有显著降低(P<0.05),缝合组术后3个月PI、RI及S/D与术前比较差异无统计学意义(P>0.05);两组术后3个月E2、FSH和LH比较两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在腹腔镜卵巢囊肿剔除术中,镜下缝合止血能够大限度保留卵巢功能,减少不利反应,提高术后生活质量,其效果显著优于电凝止血,值得在临床广泛使用。

  • 胃大部切除术在临床急性胃穿孔患者中的应用研究

    作者:邵波;洪进德

    目的:探讨胃大部切除术治疗急性胃穿孔的临床疗效。方法:选择48例急性胃穿孔患者,分为观察组与对照组,观察组采用单纯修补术治疗,对照组采用胃大部切除术治疗,对两组患者的手术时间、术中失血量、住院时间和并发症情况进行综合比较。结果:观察组手术时间、术中失血量和住院时间均显著少于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率为16.7%,对照组为20.8%,组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:单纯修补术治疗急性胃穿孔效果显著,术后恢复快,并发症发生率低,临床医师需正确评估患者病情,严格掌握手术适应证。

  • 输尿管镜治疗输尿管上段结石66例分析

    作者:李晓君;蒋挺;邵雪峰

    目的:评价输尿管镜治疗输尿管上段结石效果及安全性。方法:选择行输尿管镜碎石的输尿管上段结石患者66例,分别分为结石≤10 mm组33例与结石>10 mm组33例,以及气压弹道组29例和钬激光组37例。比较手术时间、结石负荷、术后1月结石排尽率。结果:结石≤10 mm组的手术时间、结石排尽率均明显优于结石>10 mm组(P<0.05)。钬激光组结石排尽率为89.2%,明显优于气压弹道组的69.0%(P<0.05)。结论:输尿管镜钬激光碎石治疗输尿管上段结石成功率高,效果好,安全性高。

  • 诊断肺动脉栓塞中螺旋CT临床应用研究

    作者:王凯;冯冲冲;刘建成

    目的:研究肺动脉栓塞中螺旋CT的临床应用。方法:回顾性分析确诊为肺动脉栓塞的44例患者的CT影像资料,分析栓塞具体分布类型、图像质量与肺动脉显示率。结果:44例患者累及的肺动脉有165支,2支肺动脉主干,14支右肺动脉干,16支左肺动脉,54支肺叶动脉,60支肺段动脉,19支肺亚段肺动脉。22例混合型,17例周围型,5例中心型。结论:肺动脉栓塞中应用螺旋CT可以准确清晰的对栓塞范围与栓子形态进行显示,安全无创,简捷快速,值得临床广泛应用。

  • 切开复位内固定和经皮撬拨复位外固定治疗跟骨骨折的疗效分析

    作者:许宝满;包庆武;王立建;许立华;王桂仁

    目的:对切开复位内固定和经皮撬拨复位外固定治疗跟骨骨折的临床疗效进行分析。方法:选择跟骨骨折患者30例,分为对照组与试验组,每组15例。术前测量记录患者的B?hler角和Gissane角,给对照组患者采取切开复位内固定术,试验组患者采取经皮撬拨复位外固定术,比较两组患者的各项情况。结果:经过治疗,两组患者的B?hler角和Gissane角均明显升高,组间比较差异无统计学意义(P>0.05);试验组患者的各种并发症发生率与对照组差异无统计学意义(P>0.05)。结论:采用切开复位内固定与撬拨复位外固定治疗跟骨骨折均获得满意疗效,但撬拨复位外固定术,创伤小,痛苦少,费用低,住院时间短,同时解决了单纯徒手手法复位效果欠佳的问题。

  • 26例食道贲门癌管腔狭窄内支架成形伴胃管置入术体会

    作者:崔冰;韩松;程亮;高明;王涛;黄萍

    目的:探讨内支架成形伴胃管置入术在食道贲门癌管腔狭窄中的临床效果。方法:选择26例食道贲门癌患者作为研究对象,根据病情采取内支架成形伴胃管置入术处理,观察本组的临床效果,总结治疗体会。结果:26例患者均成功置入支架,术后3~7 d检查支架完全膨胀后拔除胃管,术后1个月、6个月复查无支架移位,术后1年未见死亡病例,支架无显著性移位。结论:内支架成形伴胃管置入术利于支架稳定,对食道贲门癌管腔狭窄的治疗具有非常重要的临床价值。

  • 吻合器痔上黏膜环切术与外剥内扎术治疗重度痔的临床比较研究

    作者:蒋时军

    目的:分析研究吻合器痔上黏膜环切术(PPH)治疗重度痔的临床疗效。方法:将吻合器痔上黏膜环切术与传统外剥内扎术两种术式方法及临床疗效进行比较分析。结果:通过临床分析研究吻合器痔上黏膜环切术组再术中术后疼痛、出血情况及术后并发症等方面明显优于外剥内扎术组。结论:PPH是临床治疗重度痔疮有效治疗方法。

  • 观察Vitapex糊剂在感染根管临床治疗中的应用效果

    作者:刘丹;于建

    目的:观察在对感染根管的治疗中使用Vitapex糊剂的临床效果及作用。方法:选择根管感染患者166例,随机分为观察组与对照组,观察组使用Vitapex糊剂与牙胶尖进行根管充填,对照组常规使用氧化锌丁香油糊剂与牙胶尖进行根管充填,对比两组临床疗效。结果:观察组患者治疗成功率显著高于对照组,治疗后近期根充反应少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在对感染根管的临床治疗中使用Vitapex糊剂,能够有效提高临床治疗效果,减少根充后近期反应,减少患者痛苦,配合牙胶尖使用具有更为理想的临床应用效果。

  • 重型颅脑损伤后低钠血症临床与预后分析

    作者:钱洪波;吴高远;倪永丰

    目的:研究分析重型颅脑损伤后低钠血症的临床表现、治疗方法以及预后影响。方法:回顾性分析80例重型颅脑损伤后低钠血症患者的临床资料,探讨分析80例患者的发病机制、临床表现以及防治对策。结果:在重型颅脑损伤患者中低钠血症的发生率为32.50%,平均发生在伤后(6.25±0.87)d,平均持续时间为(5.10±0.45)d,平均血清钠浓度值为(120.10±9.60)mmol/L。抗利尿激素不适当分泌综合征等其他类型的低钠血症在恢复时间以及治愈率方面差异无统计学意义(P>0.05)。预后影响则同患者的病情轻重具有直接关系,病情越重则低钠血症的发生率越高,而低钠血症越严重,则病死率越高。结论:重型颅脑损伤后低钠血症的发生率高可谓是导致预后效果差的高危因素,其主要原因是由于抗利尿激素分泌失调综合征及脑性盐耗综合征所导致,及早查明病因且针对性进行治疗能够有效降低重型颅脑损伤患者的病死率及改善预后情况。

  • ROC曲线在肾动脉狭窄影像学诊断中的应用

    作者:陈澄;钱慕周

    目的:运用ROC曲线探讨彩色多普勒超声和计算机断层扫描造影(CTA)诊断肾动脉狭窄(RAS)的准确性。方法:将200例患者按有/无RAS分为观察(A,100例)组与对照(B,100例)组,再将A组随机分为超声(A1,70例)组与CTA(A2,30例)组,使用彩色多普勒超声检测A组患者肾动脉血流速度和肾动脉内径,并以肾动脉血流速度和肾动脉内径对RAS的诊断绘制ROC曲线。并使用CTA技术显示A2组患者狭窄的肾动脉血管。结果:ROC曲线示:肾动脉血流速度和肾动脉内径与RAS的关系密切,当肾动脉血流速度<170 cm/s、肾动脉内径<5 mm时,受试患者存在RAS。另30例(60支血管)同时进行了肾动脉CTA检查,肾动脉CTA显示的狭窄血管数多于肾动脉造影[45支(75.0%)与41支(68.3%)],差异无统计学意义(P=0.0418)。结论:彩色多普勒超声诊断RAS的灵敏度和特异性均较高,动脉血流速度和肾动脉内径是监测RAS的有效指标。肾动脉CTA和肾动脉造影具有类似的诊断价值。

  • 两种内固定治疗跟骨骨折对比分析

    作者:杨乐

    目的:比较克氏针和钛钢板这两种内固定方法治疗跟骨骨折的疗效。方法:选择跟骨骨折患者68例作为研究对象,随机分为对照组与观察组,每组34例。对照组患者给予克氏针内固定治疗,观察组患者给予钛钢板内固定治疗,对比两组疗效。结果:观察组术后Maryland足部评分优良率明显高于对照组(P<0.05);观察组术后1 d及1年的结节关节角(Bohler角)和跟骨交叉角(Gissane角)明显高于对照组(P<0.05)。结论:钛钢板内固定治疗跟骨骨折相较于克氏针内固定疗效更为显著,并可有效预防相关并发症,值得推广应用。

  • 慢性肺结核疾病采用规范方案治疗临床体会

    作者:卢广余

    目的:探讨应用规范方案治疗慢性肺结核疾病临床效果。方法:选择慢性肺结核患者80例,就以利福喷丁为主的抗结核方案治疗(观察组,40例)与以利福平为主的抗结核方案治疗(对照组,40例)效果展开比较。结果:观察组选取病例临床总有效率为95%,对照组为82.5%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组肝脏损害率为10%,对照组为40%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在明确诊断慢性肺结核病的基础上,依据患者特点,采用利福喷丁规范治疗,可显著提高临床有效率,降低肝功能损害风险,对保障临床安全,确保化疗顺利实施有非常重要的作用,具较高的应用价值。

  • 改良小切口手术治疗26例甲状腺瘤临床疗效观察

    作者:李奇功

    目的:探究改良小切口手术治疗26例甲状腺瘤临床护理的疗效观察。方法:选择接受甲状腺瘤临床治疗的52例患者,按照随机数字表法分为对照组与试验组,每组26例。对照组甲状腺瘤患者采用常规手术治疗,试验组采用改良小切口手术治疗。结果:通过一段时间治疗对比发现,对照组的临床治疗效果远远低于试验组的治疗效果,试验组总有效率显著高于对照组总有效率,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:试验组的改良小切口手术治疗甲状腺的临床疗效显著,不良反应发生率低,值得临床推广应用。

  • 手术显微镜与耳内窥镜在耳科应用对比

    作者:唐嘉蔚

    目的:探讨手术显微镜与耳内窥镜在耳科应用的效果。方法:选择100例耳科疾病患者,分为观察组与对照组,每组50例。观察组采用耳内窥镜辅助治疗,对照组采用手术显微镜辅助治疗,观察两组的应用效果。结果:在外耳道比较狭窄的情况下,显微镜检查不能明确看清鼓膜,在对鼓膜穿孔进行检查时,虽然能够观察鼓岬与锤骨等结构,但是不能检查听骨链结构;耳内窥镜能够在外耳道比较狭窄的情况下检查鼓膜的全貌甚至一些微小的穿孔,还能对鼓室内的鼓岬、两窗、听小骨以及鼓室口等结构进行细致检查。结论:手术显微镜的放大倍数能够自由调控,其立体感也比较强,但是耳内窥镜具有比较广阔的视野,在中耳腔检查中得到广泛应用,所以应该结合手术显微镜以及耳内窥镜进行各种耳科疾病的观察,才能取得良好的应用效果。

  • 神经内科梅毒初筛阳性患者的特点分析

    作者:周开林

    目的:探讨神经内科梅毒初筛阳性患者的特点,为临床诊治提供依据。方法:选择神经内科接收的住院患者59例,血清梅毒ELISA法检查结果显示均为阳性,进而总结其临床特点。结果:本组59例患者中伴17个神经系统症状:23例头痛,16例肢体瘫痪,恶心、呕吐与头晕各为12例;有42例确诊为梅毒感染,确诊率为71.19%;24例采用青霉素进行治疗。结论:神经系统症状或由梅毒引起,虽无特异性,但临床上应注重梅毒排查,一经确诊应立即诊治。

  • 血清高敏C-反应蛋白及白细胞介素-6在急性颅脑损伤中的动态变化及意义

    作者:王首杰;秦怀洲;王举磊;冯小英

    目的:探讨急性颅脑损伤患者血清中hs-CRP与IL-6的动态变化与意义。方法:260例急性颅脑损伤患者依病情分为三组,分别测定0、l d、2 d、3 d、7 d、11 d、15 d血清hs-CRP与IL-6浓度。结果:血清hs-CRP与IL-6在急性颅脑损伤后均有明显的升高,病情越重,升高越明显,持续时间也越长。结论:hs-CRP及IL-6升高与病情的严重程度相关,可反映患者伤情的严重程度及其预后。

  • 颅内脂肪瘤的CT诊断

    作者:袁亚峰

    目的:分析颅内脂肪瘤的CT表现及诊断价值。方法:回顾性分析CT检查发现的16例颅内脂肪瘤的CT表现。结果:16例颅内脂肪瘤中,CT主要表现为颅内中线部位或者中线附近的条状、结节状或者不规则形的脂肪密度影,边缘清晰,密度较均匀,少数边缘可伴有钙化。结论:CT对颅内脂肪瘤的诊断与鉴别诊断具有重要价值。

    关键词: 胼胝体 脂肪瘤 癫痫 CT
  • 静脉麻醉联合米库氯铵麻醉用于短小手术的优势探讨

    作者:曹海;赵义

    目的:探究静脉麻醉联合米库氯铵麻醉用于短小手术的优势。方法:选择进行小手术的患者100例,分为试验组与对照组,试验组患者采取静脉麻醉联合米库氯铵麻醉,对照组患者采取静脉麻醉。对比观察两组患者的术中生命体征、医生及患者对家属的满意程度、患者麻醉后意识恢复的时间以及术中出血量等。结果:通过对两组患者的麻醉效果进行对比得出,对照组患者术中生命体征变化较试验组明显,且试验组医生及患者的满意程度较高,术中失血量少,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:静脉麻醉联合米库氯铵麻醉用于短小手术具有对心血管系统影响小、患者及医生满意度高、术中失血量少且术后恢复快等优势,值得在临床范围内大力推广。

  • 单核苷酸多态微阵列技术在检查流产绒毛与以往的流产绒毛染色体培养的比较研究

    作者:欧阳宁

    目的:比较单核苷酸多态微阵列(SNP-array)技术在检查流产绒毛与以往的流产绒毛染色体培养效果。方法:选择自然流产的孕妇100例,按照随机数字表法分为A组与B组,每组50例。A组采用SNP-array技术检查流产绒毛,B组采用以往的流产绒毛染色体培养,比较两组早期自然流产妊娠物染色体异常的准确性及检出率。结果:A组染色体成功检测率为100%,异常率为70%,B组染色体成功检测率为40%,异常率为50%,A组明显高于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:SNP-array技术在检查早期自然流产妊娠物染色体异常的效果优于以往的流产绒毛染色体培养,值得临推广应用。

  • 胃肠减压在预防吻合口瘘中的作用

    作者:黄蓓

    目的:分析食管癌术后胃肠减压在预防吻合口瘘中的作用。方法:观察组(100例)和对照组(100例)分别予以7~10 d/24~36 h持续胃肠减压,比较两组的吻合口瘘发生及治疗情况。结果:在吻合口瘘发生率及治愈率方面,观察组均优于对照组。结论:对胃肠减压时间予以合理延长,可降低该并发症的发生率,提高其治愈率。

  • CRRT在脓毒症急性肾损伤患者救治中的应用观察

    作者:罗惠玲;王顺

    目的:观察CR脓毒症急性RT在肾损伤患者救治中的应用效果。方法:选择45例脓毒症急性肾损伤患者为研究对象,均接受CRRT治疗,对患者治疗前后生命指标及主要生化指标变化进行比较。结果:治疗后尿量、WBC、BUN、SCr与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05),另外患者血压、MAP、Hb、ALB、hsCRP治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:CRRT治疗脓毒症急性肾损伤效果明显,且对血液动力学影响不大,值得临床推广。

  • 会阴切口改良术的探讨

    作者:夏海琴

    目的:分析会阴切口改良术缝合方式及临床效果。方法:选择阴道分娩联合会阴侧切术的100例初产妇,随机均分为观察组与对照组,对照组予以羊肠线肌肉层缝合,观察组使用可吸收缝合线予以不留死腔的切口浅缝合,对比两组缝合效果。结果:观察组产妇切口愈合情况及观察组产妇产后1 d和3 d切口疼痛控制效果优于对照组(P<0.05)。观察组术后会阴切口出血量<10 ml 38例,10~29 ml 11例,≥30 ml 1例,出血控制效果优于对照组(P<0.05)。观察组平均住院时间(2.4±0.5)d,住院时间短于对照组(P<0.05)。结论:以可吸收缝合线行不留死腔的切口浅缝合无需拆线、疼痛及感染控制效果好、切口愈合良好,外形美观。

  • 尿路感染诊断中细菌培养和尿沉渣细菌定量分析的应用

    作者:张照亮;高士红

    目的:探究分析尿路感染诊断中细菌培养与尿沉渣细菌定量分析的应用。方法:选择242例疑似尿路感染患者作为临床研究对象,采用UF-1000i全自动尿沉渣定量分析仪与尿液细菌培养对其尿液标本进行检测,并分析、比较两种方法的检测结果。结果:尿沉渣细菌定量中,阳性占21.5%,阴性占78.5%,尿液细菌培养中,阳性占22.7%,阴性占77.3%,尿沉渣细菌定量检测敏感度为53.2%,特异度为86.4%,准确率为79.3%,阳性预测值为49.4%,阴性预测值为89.6%。结论:对疑似尿路感染患者进行诊断时,可以将尿沉渣细菌定量分析作为一种快速筛查的方法,不能将其作为临床诊断指标。

  • 普通肠梗阻的病因分析及治疗措施探析

    作者:钱卫华

    目的:分析普通肠梗阻的病因及治疗措施。方法:回顾性分析80例肠梗阻患者临床资料。结果:肠梗阻病因主要的前三位是粘连性肠梗阻、肿瘤性肠梗阻、嵌顿疝,其中粘连性肠梗阻38例,占47.50%;肿瘤性肠梗阻25例,占31.50%;嵌顿疝6例,占7.50%。本组80例患者经过对症处理后,48例治愈,25例好转,剩余7例未愈或死亡,治疗总有效率达91.25%。结论:为了提高肠梗阻临床治疗效果,除了要针对病因进行分析外,还要针对具体病情选择为合适的治疗,可大化降低死亡率。

  • 临床路径在腮腺多形性腺瘤手术治疗中的实施效果评价研究

    作者:王之恒;朱良明;郭平;许亮

    目的:评价临床路径在腮腺多形性腺瘤手术治疗中的实施效果。方法:选择腮腺多形性腺瘤患者行腮腺浅叶切除或部分腮腺切除术的患者为研究对象,分为对照组与临床路径治疗组(CP组),对照组43例采用传统管理治疗模式,CP组34例采取临床路径管理治疗模式。对两组患者的住院时间、医疗费用、满意度、健康知识掌握度,以及并发症发生率等进行比较。结果:CP组患者的住院时间、医疗费用明显下降,患者满意度及健康知识掌握度均提高,与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。而两组并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:腮腺多形性腺瘤手术治疗的临床路径管理模式值得在临床推广应用。

  • 微种植支抗在矫治成人骨性上颌前突的疗效评价

    作者:曹伟清;张良;朱旭霞;冯慧;许辉明

    目的:探讨微种植支抗在矫治成人骨性上颌前突中的临床疗效。方法:利用微种植支抗内收前牙矫治成人骨性上颌前突患者11例。治疗前后头影测量评价疗效。结果:所有患者获得成功矫治。SNB、NLA增加差异有统计学意义(P<0.001);ANB、U1-SN、U1-SV、ULP、LLP减少差异有统计学意义(P<0.05);U6-SV增加、SNA减少差异无统计学意义(P>0.05)。结论:微种植支抗可避免上颌磨牙的前移,能为上颌前突畸形的矫治提供绝对支抗。

  • 复杂Pilon骨折的个体化手术治疗

    作者:刘根就;滕范文;赵云芳

    目的:探讨不同类型复杂Pilon骨折的手术方式、手术时机及影响疗效因素。方法:回顾性分析复杂Pilon骨折30例患者临床资料,根据局部软组织条件、骨折分型,分别采用微创经皮钢板植入术、有限切开复位解剖锁定钢板固定术;合并腓骨骨折者,先行腓骨骨折切开复位钢板内固定术。结果:所有病例均得到了随访,随访时间3~36个月,平均(11.34±6.32)个月。本组的优良率为86.67%。结论:不同类型复杂Pilon骨折,应根据骨折类型、局部软组织损伤情况,采取不同的手术方式和手术时机。骨折复位质量、功能锻炼时机及刻苦程度是影响Pilon骨折疗效的主要因素。

  • 弥漫性大B细胞淋巴瘤预后相关因素的初步探讨

    作者:辛鹏亮;朱雄鹏;肖慧芳;李纯团;许文前

    目的:探讨弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLBCL)的临床病理因素以及Ki-67、Bcl-2与疗效和预后的关系。方法:选择首诊弥漫性大B细胞淋巴瘤病例,并收集其病理本总共41例。检测Ki-67和Bcl-2在DLBCL病理标本当中的表达,探讨Ki-67和Bcl-2两者的相互关系,分析常见临床病理因素与Ki-67和Bcl-2之间的关系,探讨患者的总生存率与这些临床病理因素和免疫组化指标之间的相互关系。结果:Ki-67和Bcl-2两者在DLBCL患者病理标本中的表达呈负相关。DLBCL患者中,Bcl-2的表达与临床分期、IPI评分有关;Ki-67的表达与LDH水平有关。DLBCL患者的近期疗效与年龄、临床分期、IPI评分、Bcl-2表达等有关。DLBCL患者的预后与患者的临床分期、IPI评分、Ki-67表达、Bcl-2表达以及近期疗效等因素有关。结论:Ki-67和Bcl-2可作为判断DLBCL患者预后的指标,也可以用来指导临床治疗工作。DLBCL患者若有Bcl-2阳性、年龄>60岁、临床分期为Ⅲ~Ⅳ期、IPI评分≥2分等因素则提示近期疗效不佳。而Ki-67阳性、Bcl-2阳性、临床分期、IPI评分和近期疗效等是DLBCL患者的独立预后因素。

  • 微型种植体支抗在压低伸长磨牙中的应用效果观察

    作者:周文华

    目的:探讨分析微型种植体作为正畸支抗在压低伸长磨牙中的应用疗效。方法:选择12例需要压低磨牙的患者,采用微型种植体作为正畸支抗对患者进行伸长磨牙的压低,治疗前后拍摄头颅侧位定位片,比较分析这12例患者的治疗疗程以及磨牙在矫治前后的压低值。结果:12例患者的伸长磨牙均成功压低,压低平均值在(3.1±0.23)mm,压低时间在(15±5.1)个月。12例患者均获得了足够的修复空间。结论:采用微型种植体支抗压低伸长磨牙有显著的疗效,而且对于义齿修复也有重要的作用,值得在临床上推广运用。

  • 急性大动脉粥样硬化性脑梗死中经颅多普勒超声微栓子监测的临床价值

    作者:宋述环

    目的:分析急性大动脉粥样硬化性脑梗死患者经颅多普勒超声微栓子监测的临床价值。方法:选择140例急性大动脉粥样硬化性脑梗死确诊患者,全部行颅内多普勒超声微栓子监测,观察140例患者检测结果。结果:阳性57例,占40.71%,阴性39例,占27.85%;57例阳性急性大动脉粥样硬化性脑梗死患者中血小板计数、高蛋白与39例阴性急性大动脉粥样硬化性脑梗死患者比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:微栓子是急性大动脉粥样硬化性脑梗死患者的重要危险影响因素,对其正确检测是治疗急性大动脉粥样硬化性脑梗死的前提保障,有助于此病症患者早日恢复身体健康。

  • 双Endobutton钢板治疗肩锁关节脱位及锁骨远端骨折

    作者:陈雪冲;刘小勇;王国华;胡高

    目的:探讨双Endobutton钢板治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位和NeerⅡ型锁骨远端骨折方法和疗效。方法:采用双Endobutton钢板治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位25例和NeerⅡ型锁骨远端骨折14例。结果:随访6个月以上,疗效评定优28例,良11例,优良率为100%。结论:双Endobutton钢板治疗肩锁关节脱位及锁骨远端骨折,重建了喙锁韧带,并发症少,疗效满意。

  • 依达拉奉配合高压氧治疗大面积脑梗死的疗效观察

    作者:王英兆

    目的:探析大面积脑梗死应用依达拉奉与高压氧联合疗法的临床效果。方法:选择大面积脑梗死患者100例,按治疗方式的不同分为两组,每组50例,对照组均予以依达拉奉疗法,观察组进行依达拉奉与高压氧联合疗法,两组均治疗14 d,治疗后比较两组的临床效果,比较治疗前后两组神经功能损害程度。结果:观察组、对照组的临床有效率分别为88.0%、58.0%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后神经功能缺损的评分显著优于对照组(P<0.05)。结论:大面积脑梗死患者进行依达拉奉与高压氧联合疗法,临床效果确切,可有效改善患者的神经功能缺损情况,值得临床推广。

  • 缬沙坦单用和联合用药治疗48例高血压左心肥厚的临床观察

    作者:薛志平

    目的:探究观察缬沙坦单纯和缬沙坦联合氨氯地平治疗48例高血压左心肥厚的临床疗效。方法:选择48例高血压左心肥厚患者,分为对照组与观察组,每组24例。对照组采用缬沙坦实施治疗,观察组选用缬沙坦联合氨氯地平实施治疗,观察两组血压的变化情况,监测两组治疗前后患者左心室舒张末期内径(LVDd)舒张末期室间隔厚度(IVSd)、左室射血分数( LVEF)、每搏输出量(SV)、每分输出量(CO)变化情况。结果:治疗之后患者的血压都有明显下降,但观察组显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗之后患者LVDd、IVSd与治疗前降低,LVEF、SV、CO与治疗之前有所升高,且观察组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:缬沙坦联合氨氯地平治疗高血压左心肥厚能够有效降低患者的血压,较好改善其左心肥厚及心功能。

  • 胺碘酮治疗心律失常致甲状腺功能减退临床分析

    作者:纪炜;戴继鑫

    目的:对胺碘酮治疗心律失常导致的甲状腺功能减退的应对措施进行探讨分析。方法:选择60例心律失常患者作为研究对象,对比患者用药前、用药后及停药1周后的甲状腺功能指标。结果:其中32例患者出现甲状腺功能减退,甲状腺功能减退的发生率为31.67%,在停药后甲状腺功能指标上升,逐渐恢复正常。结论:胺碘酮在治疗心律失常过程中引发的甲状腺功能减退在停药后可消失,无需终身用药治疗。

  • 多巴胺治疗慢性阻塞性肺疾病合并心力衰竭的效果观察

    作者:李刚

    目的:探讨多巴胺治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并心力衰竭的效果。方法:选择CODP合并心力衰竭患者40例,分为对照组20例(给予常规治疗)与观察组20例(在常规治疗的基础上给予小剂量多巴胺),对比两组患者的治疗效果。结果:观察组的总有效率为90.0%(18/20),明显高于对照组的80.0%(16/20),两组对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:临床治疗COPD合并心力衰竭时给予小剂量多巴胺注射液,能够在不引起其他副作用的前提下大大改善治疗效果,具有临床推广应用价值。

  • 盐酸川芎嗪注射液治疗慢性肺源性心脏病合并心力衰竭的效果观察

    作者:赵学松;樊红兵;何忠俊

    目的:探讨盐酸川芎嗪注射液治疗慢性肺源性心脏病合并心力衰竭的效果,为慢性肺源性心脏病合并心力衰竭的治疗提供更好的治疗方案。方法:选择慢性肺源性心脏病合并心力衰竭患者59例,分为观察组与对照组,对照组给予常规内科治疗,观察组在常规内科治疗的基础上给予盐酸川芎嗪注射液滴注,治疗结束后,比较两组患者的治疗效果。结果:两组患者经过治疗后,观察组治疗有效率较对照组明显高,心功能改善较对照组好,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对于慢性肺心病合并心力衰竭的患者,在常规综合治疗的基础上,加用盐酸川芎嗪注射液,能显著提高疗效,改善患者的临床症状,值得临床推广应用。

  • 地氯雷他定干混悬剂联合糠酸莫米松乳膏治疗小儿丘疹性荨麻疹效果分析

    作者:李海燕

    目的:观察地氯雷他定干混悬剂联合糠酸莫米松乳膏对小儿丘疹荨麻疹临床治疗效果。方法:选择122例患儿,分为治疗组与对照组,每组61例。治疗组采用口服地氟雷他定干混悬剂加上外用糠酸莫米松乳膏治疗,对照组采用外用糠酸莫米松乳膏治疗,5 d后观察临床疗效。结果:比较有效率,治疗组为93.4%,对照组为80.3%,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论:针对小儿丘疹荨麻疹,采用地氯雷他定干混悬剂联合糠酸莫米松乳膏治疗具有疗效好、安全性高的特点,值得临床上推广应用。

  • 右美托咪定在ICU心脏术后机械通气的镇静镇痛的应用

    作者:温振杰;陈军;刘建凌

    目的:分析右美托咪定在ICU心脏术后机械通气的镇静镇痛中的应用效果。方法:将80例ICU心脏术后行机械通气患者分为治疗组与对照组,每组40例,分别给予右美托咪定及咪达唑仑,观察两组患者的镇静镇痛效果。结果:两组间镇痛镇静效果及心血管不良事件发生率差异无统计学意义(P>0.05),治疗组静脉推注吗啡次数以及谵妄发生率明显少于对照组(P<0.05)。结论:在ICU心脏术后机械通气患者中实施右美托咪定,可取得良好的镇静镇痛效果,安全有效,无严重不良反应,值得应用。

  • 不同剂量地佐辛复合丙泊酚麻醉在人工流产术中的应用比较

    作者:李建平;彭大旭

    目的:对在人工流产中应用不同剂量地佐辛复合丙泊酚的麻醉效果进行观察和比较。方法:本次研究选择100例人工流产患者,对全部患者进行地佐辛复合丙泊酚麻醉,根据地佐辛应用剂量的不同将患者分为对照A组,对照B组以及观察A组和观察B组,四组患者地佐辛应用剂量分别为25μg/kg、50μg/kg、100μg/kg和150μg/kg,同时联合丙泊酚进行复合麻醉,对不同应用剂量的应用效果进行观察。结果:四组患者不同时间段SpO2、PeTCO2差异无统计学意义(P>0.05),T1与T2、T3时段四组患者HR之差以及MAP之差差异无统计学意义(P>0.05),T1与T4时段对照组患者HR之差以及MAP之差显著高于观察组(P<0.05)。对照A组不良反应占24%,对照B组占16%,观察A组占8%,观察B组占36%,观察A组患者不良反应发生率显著低于其他组患者(P<0.05)。观察A组患者苏醒时间显著短于其他三组(P<0.05)。结论:在人工流产中应用100μg/kg地佐辛复合丙泊酚麻醉能够取得理想的镇痛效果,降低不良反应发生率,同时短缩患者的苏醒时间。

  • 米诺环素在皮肤性病治疗中临床应用探讨

    作者:刘丽娟

    目的:探讨分析米诺环素在皮肤性病治疗中的临床应用价值。方法:回顾性分析80例皮肤性病患者的临床资料,所有患者均不同程度的采用米诺环素进行治疗,对患者的临床疗效进行统计学分析。结果:淋病患者有18例,总有效率为77.78%,皮肤感染患者有19例,总有效率为94.74%,痤疮组患者有20例,总有效率为75%,非淋球菌性尿道炎患者有10例,总有效率为80%,宫颈炎患者有13例,总有效率为69.23%。皮肤感染患者的总有效率显著高于其他患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用米诺环素治疗皮肤性病的疗效显著,值得在临床上推广应用。

  • 右美托咪定在老年蛛网膜下腔阻滞麻醉患者中应用的临床观察

    作者:黄巧文

    目的:分析右美托咪定在治疗老年蛛网膜下腔阻滞麻醉患者中的应用价值,为临床诊疗提供参考。方法:将60例老年轻比重蛛网膜下腔阻滞麻醉下行全髋关节置换术的患者作为观察对象,根据住院号随机分为观察组与对照组,每组30例。观察组采用右美托咪定麻醉,对照组采用丙泊酚加麻黄碱麻醉,比较两组患者用药前及用药后3 min、10 min、20 min、30 min的心率、SpO2和平均动脉压水平。结果:两组用药前心率、平均动脉压、SpO2差异无统计学意义(P>0.05),观察组用药后不同时间段心率低于对照组(P<0.05),平均动脉压高于对照组(P<0.05),SpO2差异无统计学意义(P>0.05)。结论:右美托咪定应用于老年患者应适当延长诱导时间,以减少心动过缓的发生率。

  • 64例小儿支原体肺炎阿奇霉素治疗探讨

    作者:董帆

    目的:探讨阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的方法,并观察其疗效。方法:将128例支原体肺炎患儿划分为阿奇霉素治疗组与红霉素治疗组,每组64例。根据组别对阿奇霉素治疗组患儿采用阿奇霉素进行治疗,对红霉素治疗组患儿采用红霉素进行治疗。结果:阿奇霉素治疗组患儿的治疗总有效率为96.87%,红霉素治疗组为84.37%,差异有统计学意义(P<0.05);阿奇霉素治疗组患儿的症状消失时间、住院时间也明显的短于红霉素治疗组患儿,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎,能够取得比红霉素更快、更确切的治疗效果,值得加强临床推广与实践。

  • 85例糖尿病高血压的药物治疗临床分析

    作者:林雪梅

    目的:分析糖尿病高血压患者的药物治疗效果。方法:回顾性分析85例糖尿病高血压患者的临床资料,根据治疗方法分为两组,联合组50例采用厄贝沙坦和非洛地平联合治疗,厄贝沙坦组35例仅早晨顿服厄贝沙坦治疗,两组在治疗期间均口服格列吡嗪控制片作为降糖药物。结果:治疗后联合组舒张压和收缩压水平均显著低于厄贝沙坦组(P<0.05);两组治疗后收缩压和舒张压水平均显著降低(P<0.05);联合组治疗后尿微量蛋白排泄量水平低于厄贝沙坦组(P<0.05)。结论:厄贝沙坦联合非洛地平治疗糖尿病高血压疗效显著。降压效果好,且对肾脏有较好的保护作用。

  • 阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎的效果观察

    作者:游长胜;李志杰;周清霞;林华强

    目的:探讨阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎(乙肝)病症的临床效果。方法:分析应用阿德福韦酯治疗慢性乙肝106例患者的效果。结果:阿德福韦酯在治疗慢性乙肝病症上效果较为明显,HbeAg、HbsAg、HBV-DNA、ALT四项指标在治疗前后及治疗时间上相比效果差异有统计学意义(P<0.05)。结论:阿德福韦酯抑制乙肝病毒效果明显,治疗状况较好,且不良反应较小。

  • 丹红注射液与舒血宁注射液治疗老年心绞痛的临床疗效比较

    作者:吴志宇;于丽敏;仇小军

    目的:比较丹红注射液与舒血宁注射液治疗老年心绞痛的临床疗效。方法:选择老年心绞痛患者64例,分为丹红组与舒血宁组,分别给予其丹红注射液与舒血宁注射液治疗,并比较两组治疗的疗效。结果:丹红组治疗后的总有效率为93.75%,舒血宁组治疗后的总有效率为90.63%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:丹红注射液和舒血宁注射液均是治疗老年心绞痛较为有效的药物,安全性较好,值得在临床上推广应用。

  • 甲泼尼龙与地塞米松治疗过敏性休克的临床疗效比较

    作者:徐曙霞;李栓娥

    目的:探讨针对过敏性休克患者,对比采用甲泼尼龙以及地塞米松完成治疗后的临床效果。方法:选择过敏性休克患者30例。通过随机数表法将所有过敏性休克患者均分为D1组(治疗组15例)与D2组(对照组15例)。D1组:选择甲泼尼龙琥珀酸钠(大剂量)进行治疗;D2组:选择地塞米松进行治疗。对比D1组与D2组患者分别完成治疗后在临床治疗效果表现出的差异性。结果:在治疗的显效率方面,D1组高于D2组患者非常明显(P<0.05);在临床症状缓解时间方面,D1组少于D2组患者非常明显(P<0.05)。在治疗5 h内患者的尿量方面,D1组多于D2组患者极其明显(P<0.05)。结论:针对过敏性休克患者,选择甲泼尼龙(大剂量)进行治疗,在缓解患者临床症状表现方面,意义显著。

  • 氨溴索注射液辅助治疗支气管肺炎疗效观察

    作者:成艳丽

    目的:探析应用氨溴索注射液辅助治疗支气管肺炎的疗效。方法:选择84例支气管肺炎患者作为研究对象,将其随机分为观察组与对照组,两组患者首先接受相同的解痉、吸氧、抗感染以及营养支持治疗。在此基础上,对照组通过服用必漱平来帮助患者祛痰,观察组则使用盐酸氨溴索注射液进行治疗。结果:观察组患者的治疗有效率为100%,对照组的有效率为88.10%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:使用氨溴索注射液来辅助治疗支气管肺炎不仅操作简单、效果显著,还可以有效缩短治疗时间,值得大力推广。

  • 含左氧氟沙星的四联方案补救治疗幽门螺杆菌的临床研究

    作者:熊吉利;吴紧根

    目的:分析含左氧氟沙星的四联方案补救治疗幽门螺杆菌的临床疗效和安全性。方法:选择72例消化性或慢性萎缩性胃炎治疗失败的阳性患者,分为对照组(35例)与观察组(37例),对照组给予常规的三联治疗(阿莫西林加雷贝拉唑加胶体果胶铋),观察组给予含左氧氟沙星的四联治疗(左氧氟沙星加雷贝拉唑加阿莫西林加胶体果胶铋),治疗周期14 d,1个月后试验检测疗效。结果:对照组患者补救成功24例,转阴率为68.6%,观察组患者补救成功33例,转阴率为89.2%,转阴率差异有统计学意义(P<0.05)。对照组和观察组的不良反应发生率分别为14.3%、10.8%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:含左氧氟沙星的四联治疗方法对于幽门螺杆菌具有较好的疗效和安全性。

  • 克罗米芬联合人胎盘组织液治疗不明原因不孕症疗效分析

    作者:熊芳

    目的:分析克罗米芬联合人胎盘组织液治疗120例不明原因不孕症的效果。方法:纳入符合标准的不明原因的不孕症患者120例,随机分为观察组与对照组,两组患者均口服克罗米芬胶囊,而观察组在此基础上连续肌内注射人胎盘组织液,通过观察随访比较两组患者的临床疗效、排卵周期变化、妊娠率及流产率。结果:观察组临床有效率(78.33%)明显高于对照组(60%)(P<0.05);观察组正常排卵周期建立者(42例)明显多于对照组(28例)(P<0.01),妊娠率(56.67%)明显高于对照组(31.67%)(P<0.01),而流产率(6.67%)低于对照组(20%)(P<0.05)。结论:克罗米芬联合人胎盘组织液治疗能显著提高不明原因不孕症的临床疗效。

  • 硝苯地平联合依那普利治疗老年冠心病合并高血压的临床研究

    作者:田文亮

    目的:探讨硝苯地平联合依那普利治疗老年冠心病合并高血压的临床疗效。方法:本研究采用硝苯地平联合依那普利治疗老年冠心病合并高血压患者,探讨治疗8周后血压、缺血性事件及不良反应发生情况。结果:研究组的降压效果明显优于对照组(t=2.88、3.11,P<0.05)。研究组患者治疗8周内临床缺血事件发生率(15.22%)明显低于对照组(32.61%)(x2=3.96, P<0.05)。结论:硝苯地平联合依那普利不仅可以有效降低老年冠心病合并高血压患者的血压,并可以有效降低患者的临床缺血事件发生率,且不良反应发生率低,值得临床推广应用。

  • 口服不同剂量米非司酮终止妊娠12~16周的临床效果

    作者:陈旭

    目的:探讨口服不同剂量米非司酮终止妊娠12~16周的临床效果。方法:选择妊娠12~16周要求终止妊娠孕妇49例,随机分为A组24例和B组25例,A组口服米非司酮150 mg加阴道用米索前列醇600μg,B组口服米非司酮200 mg加阴道用米索前列醇600μg。观察两组用药后的效果。结果:B组妊娠物排出时间明显短于A组,流产效果明显好于A组,出血量少于A组。结论:口服不同剂量米非司酮加阴道用米索前列醇在终止妊娠12~16周的效果是不同的。

  • 复方丹参滴丸对老年高血压糖尿病患者的临床疗效观察

    作者:许鑫

    目的:探讨复方丹参滴丸对老年高血压糖尿病患者的临床疗效。方法:选择高血压糖尿病患者74例,分为观察组与对照组,每组37例。对照组患者按常规用药治疗高血压及糖尿病,观察组患者在对照组患者基础上口服复方丹参滴丸。结果:两组患者治疗前与治疗后比较收缩压与舒张压都有所下降,差异有统计学意义(P<0.05),观察组患者较对照组患者相比,收缩压与舒张压下降更为明显(P<0.01)。血糖差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组患者的血糖均显著下降(P<0.05)。观察组血糖下降较对照组显著(P<0.05)。结论:复方丹参滴丸可辅助治疗高血压糖尿病,疗效确切,安全可靠,可在临床上推广使用。

  • 以双肺多发小空洞为表现的原发肺腺癌肺内转移2例报告

    作者:骆世兵;秦勇;赵恬;庞伟强

    病例1,患者女,63岁,因“咳嗽、咯痰伴胸闷4个月”于2013年3月入院。患者4个月前无明显诱因下开始出现咳嗽,起初无痰液,无畏寒、发热,无胸痛、咯血,无潮热、盗汗,间断给予“头孢、阿奇霉素、克拉霉素”等抗感染及止咳治疗,效果不佳,症状进行性加重,痰液增多,为白色黏痰,伴有活动后胸闷,乏力,咳嗽剧烈时伴有胸痛。至我院门诊,胸部CT示“两肺多发结节”,为求进一步诊治,收住呼吸科。患者病来,食欲略有下降,睡眠欠佳,体重无明显变化,二便无殊。既往体检。查体:T 36.6℃,P 88次/min,R 22次/min,Bp 130/80 mm Hg(1 mm Hg=0.1333 kPa)。未及杵状指(趾),双侧锁骨上触及数枚黄豆大小淋巴结,质软,活动度可,无压痛,两肺呼吸音粗,两肺可闻及少量散在湿啰音。余均阴性。实验室检查:白细胞4.39×109/L,中性粒细胞百分比0.73,血红蛋白138 g/L,血小板238×109/L。血气分析显示pH值7.42,动脉血二氧化碳分压(PaCO2)33.3 mm Hg,动脉血氧分压(PaO2)63 mm Hg,动脉血氧饱和度(SpO2)93%;血白蛋白37 g/L,乳酸脱氢酶正常;肝、肾功能正常;红细胞沉降率30 mm/h,C-反应蛋白4.6 mg/L;抗结核抗体阴性;肺炎支原体、衣原体抗体阴性;艾滋病毒检测阴性;抗核抗体阴性;1-3-β-D葡聚糖79.1 pg/ml;降钙素原测定<0.05 ng/ml;凝血功能正常;D-二聚体0.1 mg/L;血肿瘤标志物癌胚抗原5.5 ng/ml,神经元特异性烯醇化酶24.1 ng/ml以及非小细胞肺癌相关抗原CYFRA2120.2 ng/ml数值偏高,余肿瘤标志物甲胎蛋白,糖类抗原199,糖类抗原153,糖类抗原12-5,糖类抗原72-4均在正常范围;痰涂片显示革兰阳性球菌成对少见,革兰阴性杆菌偶见;痰找抗酸杆菌阴性;痰找脱落细胞未见肿瘤细胞;痰培养示正常菌群生长;胸部CT显示右肺中叶实变伴双肺多发空洞性结节,见图1;浅表淋巴结B超示双侧锁骨上窝多发实性占位,大1 cm×1 cm,考虑异常淋巴结;头颅MRI、盆腔B超、腹部B超,超声心动图、胃镜、肠镜均未见异常;支气管镜检查示各叶段开口黏膜充血肿胀,右肺中叶开口较明显,周围黏膜粗糙,触之易出血,未见新生物,予右肺中叶行刷检及各活检3块组织;刷检病理细胞学诊断:刷片中未见肿瘤细胞;组织病理诊断:(右肺中叶)中分化腺癌。结合病史、辅检,终诊断考虑原发性肺腺癌肺内转移。

  • 某高校女大学生痛经现况调查分析

    作者:王惠敏;李乐乐;崔英善

    目的:通过对某高校女大学生痛经的现状调查,了解影响女大学生痛经的相关因素,并为引导女大学生正确认识痛经问题提供相关策略。方法:采用无记名方式,根据便利抽样原则,对某高校200名在校不同专业女大学生进行调查。结果:本次调查结果显示,有82%的女大学生月经周期为正常,其中70.5%为轻度痛经,23.5%为中度痛经,6.0%为重度痛经。统计结果分析显示,女大学生痛经程度与情绪状态、学习压力、睡眠质量等差异有统计学意义(P<0.05)。结论:女大学生痛经现象不仅影响到其工作、学习和生活,也会影响到其日常的交往能力,因此分析女大学生的痛经的相关影响因素,找出痛经问题的策略和方法对减轻女大学生痛经的痛苦具有重要的意义。

  • 长春市2013年小儿病毒性腹泻病原与临床特征研究

    作者:王承训;黎伟明;孙利伟;杨显达

    目的:了解长春市2013年小儿病毒性腹泻病原变化及临床特征。方法:在长春市儿童医院收集5岁以下住院腹泻患儿粪便标本和临床资料,对粪便标本,用ELISA方法进行轮状病毒检测,用逆转录PCR方法进行轮状病毒G型和P型分析及杯状病毒检测;用PCR方法进行肠道腺病毒和星状病毒检测;用EpiData软件录入并分析临床资料。结果:长春市2013年小儿病毒性腹泻,男性略多于女性;年龄均小于24月龄,发病高峰年龄为7~24月龄婴幼儿;乡村略多于城市;轮状病毒发病高峰季节为1月、2月、11月和12月;杯状病毒一年四节散发。病原检出率,轮状病毒居首位,其次为杯状病毒,再次为星状病毒,后为肠道腺病毒;轮状病毒G9型为流行优势株(占71.59%);P[8]型为流行优势株(占82.91%);常见组合为G9P[8](占76.11%)。混合感染率为13.19%。临床特征100%有体温升高和腹泻;轮状病毒杯状病毒、星状病毒和肠道腺病毒分别有69.6%(165/237)、67.15%(45/67)、60%(9/15)和33.33%(2/6)出现呕吐症状。轮状病毒、杯状病毒、星状病毒和肠道腺病毒性腹泻患儿分别有25.3%(60/237)、28.36%(19/67)、33.33%(5/15)和50%(3/6)伴有呼吸道感染。轮状病毒、杯状病毒、星状病毒和肠道腺病毒性腹泻平均住院时间分别为(5.26±2.05)d、(5.54±3.55)d、(5.15±1.57)d和(7.00±0.82)d。结论:长春市2013年轮状病毒是小儿腹泻的主要病原,流行的优势株,G分类是G9型,P分类是P[8]型,并且呈现多样性。长期监测轮状病毒性腹泻病原变化对于预防病毒性腹泻和疫苗研发有重要意义。研究腹泻病原及临床特征,可了解疾病的流行情况和病原的变化规律,为疫苗研发,疾病有效预防和治疗提供科学依据。

  • 皮肤撕脱伤研究治疗进展

    作者:熊健斌

    皮肤撕脱伤是一种严重而复杂的创伤,指皮肤和皮下组织自深筋膜浅面撕脱或强行剥脱,是由车轮或转动的机器产生的外力作用所引起的,常导致大量失血而发生休克,同时伴有不同程度的软组织撵挫创伤。该病多发于四肢,若处理不当,可致皮肤坏死、感染、躯体伤残甚至危及生命。随着当今社会工业及交通运输业的发展,皮肤撕脱伤的患者越来越多,因此,对皮肤撕脱的病理变化及临床治疗成为许多学者研究的热点问题,现将该问题的研究内容综述如下。

  • 慢性阻塞性肺疾病治疗研究进展

    作者:毛学岩

    COPD的特征就是容易受到气流的限制,但是能够采取有效的措施进行防治与治疗的一种疾病。其中气流受限的一个显著特征就是不完全可逆性,在有烟或者是其他其他有害气体,或者是空气中存在有害的颗粒时,都会让患者的肺部受到影响,从而产生异常的炎性反应[1]。但是随着经济的发展,患病人数以及死亡率都在逐渐的升高,导致了经济负担越来越重,同时对于人民的身体健康造成了极重的影响。所以,展开对于COPD防治有着重要的意义,对于该病治疗手段研究的进展如下所示。

  • 医学论文前言的合理组织

    作者:

    医学论文中,前言是整篇文章的开场白,应以简短的篇幅介绍论文的写作背景和目的,以及相关领域内前人所做的工作和研究概况(以不超过200字为宜),说明该研究与前人的关系,目前研究的热点、存在的问题及作者所进行研究的意义,引出本文的主题,引导读者阅读下文。前言中也可点明本文的理论依据、实验基础和研究方法,简单阐述其研究内容,三言两言预言该研究的结果、意义和前景,但不必展开讨论。

  • 医学论文中制表的注意事项

    作者:

    内容:不宜过于烦琐,以简明扼要为原则。

    关键词: 医学论文
  • 吉林医学杂志稿约

    作者:

    关键词: 吉林
  • 医学论文的基本要求

    作者:

    1.要以基础医学、临床医学及渗透学科、边缘学科的理论为指导;2.经过基础实验研究、临床实践取得第一手资料;3.对第一手资料经过归纳分析及统计学处理;4.终形成富有先进性、实践性的作品。或者是运用第二手资料(即间接资料),将所取得的资料经过综合整理,成为系统而完整的作品。

  • 医学论文中讨论内容的写法

    作者:

    讨论是结果的逻辑延伸,是从理论上对实验和观察结果进行的分析与综合,从广度和深度两方面来丰富和提高对实验结果的认识,为文章的结论提供理论上的依据。同时对研究中的例外和相反结果亦应解释和说明,提出论文中存在的问题和今后的设想。

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