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吉林医学杂志
Jilin Medical Journal 길림의학
- 主管单位： 吉林省卫生厅
- 主办单位： 吉林省人民医院
- 影响因子： 0.92
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1004-0412
- 国内刊号： 22-1115/R
- 发行周期： 旬刊
- 邮发： 12-41
- 曾用名： 吉林医学(综合版);吉林卫生;吉林医药
- 创刊时间： 1958
- 语言： 英文
- 编辑单位： 《吉林医学》编辑部
- 出版地区： 吉林
- 主编： 琴钢
- 类 别： 医学教育与医学边缘学科
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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综合护理对慢性鼻窦炎合并鼻息肉患者术后恢复的影响
目的:探讨鼻内镜手术围手术期综合护理方法和效果,提高护理质量.方法:将96例患者随机分为对照组与试验组各48例.对照组患者护理严格按医嘱操作,并在鼻内窥镜手术时合理进行常规护理,且积极进行健康教育指导等.对试验组患者除以上进行的鼻内窥镜手术常规护理和健康教育外,术后均行疼痛的护理、出血护理、术腔护理、鼻腔冲洗联合鼻腔雾化吸入等.结果:两组平均住院时间、临床痊愈率、并发症发生率及对护理的满意度比较,差异有统计学意义(P＜0.01).结论:围手术期综合护理可有效提高手术疗效,降低术后并发症的发生率,缩短住院时间,提高患者满意度.
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舒适护理对腹股沟斜疝无张力修补围术期影响
目的:探讨舒适护理对腹股沟斜疝无张力修补围术期所产生的影响.方法:对30例腹股沟斜疝无张力修补术患者实施了舒适护理.结果:所有患者伤口均一期愈合,无排斥反应发生,平均住院时间6天,护理效果满意,术后3个月随访无一例复发.结论:舒适护理可促进腹股沟斜疝无张力修补术患者的康复,有利于提高其生活质量.
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青光眼阀植入术治疗难治性青光眼患者护理分析
目的:分析探讨青光眼阀植入术治疗难治性青光眼患者的护理方法.方法:选取行青光眼阀植入术的难治性青光眼患者56例,57只眼为研究对象,术后接受系统性的临床护理,分析患者的临床护理效果.结果:经过治疗和系统护理,患者青光眼症状均得到显著改善,出院时所有患者眼压恢复正常,目未发生严重的术后并发症.结论:难治性青光眼患者在青光眼阀植入术治疗的基础上,接受系统护理,有助于巩固手术治疗效果,具有较高临床应用价值.
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汞溴红溶液在老年女性导尿困难患者中的应用
目的:研究汞溴红溶液在老年女性导尿困难患者中的应用效果.方法:将40例老年女性导尿困难患者随机均分为两组,试验组20例,用2％汞溴红溶液(即红汞)抹在患者外阴处,行尿管插入;对照组20例,不用2％汞溴红溶液者,行尿管插入.结果:涂抹2％汞溴红溶液的患者,圆形的尿道口立即显出,顺利插入尿管,成功率100％.未涂抹2％汞溴红溶液的患者,因尿道口难找,有20％误插入阴道,导致重新拔出,第二次插管,增加了患者的痛苦.结论:汞溴红溶液可使老年女性尿道口难找导致导尿困难患者插入尿管的成功率达到100％.
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38例老年慢性阻塞性肺疾病患者股骨颈骨折术后护理体会
目的:总结了38例COPD合并股骨颈骨折术后患者的护理体会.方法:护理重点包括:心理关怀;做好氧疗及肺部感染控制的观察护理,保持呼吸道通畅;保持合理的体位、适当的肌肉功能锻炼;预防下肢深静脉血栓形成;注意对疼痛、便秘及褥疮的护理;加强营养支持,促病情恢复.结果:本组病例经精心治疗和护理,疗效满意,全部痊愈出院.结论:对此类患者全面而细致的护理及预防相关并发症,对改善患者生活质量、降低死亡率、提高治愈率起到非常重要的作用.
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剖宫产术后合并肠梗阻的护理干预
目的:探讨剖宫产术后合并肠梗阻的护理干预方法与效果.方法:将剖宫产术后合并肠梗阻患者40例根据入院单双号分为治疗组与对照组各20例,两组都给予常规西医综合治疗,在此基础上治疗组给予积极的护理干预,干预周期为1周.结果:治疗组与对照组的有效率分别为95.0％和75.0％,两组对比差异有统计学意义(P＜0.05).随访3个月,治疗组的复发率为5.3％,对照组复发率为20.0％,两组对比差异也有统计学意义(P＜0.05).结论:剖宫产术后合并肠梗阻的护理干预能提高治疗疗效,减少复发,值得推广应用.
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硝酸甘油局部涂擦对周围静脉穿刺的效果评价
目的:评价硝酸甘油局部涂擦对周围静脉穿刺的效果.方法:将120例因腹泻导致中度脱水患儿随机分为观察组(n=60)和对照组(n=60),对照组热敷后按传统方法进行穿刺,观察组先将1％硝酸甘油涂在穿刺部位,再热敷后,按传统方法进行穿刺.结果:观察组一次穿刺成功率为91.7％,对照组为75.0％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);观察组血管充盈所需时间、血管充盈持续时间、血管充盈满意率明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:用硝酸甘油局部涂擦穿刺部位的局部皮肤,可以有效扩张周围静脉,提高穿刺成功率.
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探讨宫颈环形电切术治疗慢性宫颈炎的护理要点
目的:对宫颈环形电切术(LEEP)治疗慢性宫颈炎的护理要点进行分析探讨.方法:对30例采用宫颈环形电切术治疗慢性宫颈炎患者的临床资料进行回顾性分析,并就相应的术前、术中、术后的护理要点进行分析探讨.结果:术后1个月复查,25例一次治愈,3个月后复查4例治愈,1例患者再次手术后得到治愈.所有患者在术后均没有明显的不适,且在整个治疗过程中,护患关系和谐.结论:宫颈环形电切术(LEEP)治疗宫颈炎,在术前、术中、术后给予患者特殊的护理指导,治疗时间短、无明显不良反应,临床效果好,值得推广使用.
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肿瘤患者PICC导管相关性血流感染的危险因素及集束化干预措施
随着导管技术的发展,PICC因其具有安全、高效、留置时间长等优点,能充分满足周期化疗和营养支持的需要,在肿瘤科应用越来越广泛,但他毕竟是一项有创技术,长时间的留置,随之而来的导管相关性血流感染(CRBSI)不容忽视.有报道,国内吴红娟等报道HCC后CRBSI的发生率为2.65％ ～7.4％[1].近年来,临床上使用集束化干预措施来预防CRBSI的发生,使得PICC在肿瘤患者中得到了更好地应用,现对肿瘤患者PICC导管相关性血流感染的诊断标准、发生原因及集束化干预措施进行相关的分析和综述.
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颅脑手术患者下肢深静脉栓塞并发症防治护理分析
目的:探讨颅脑手术患者下肢深静脉栓塞并发症的防治护理.方法:选取进行治疗的颅脑手术患者中经评估为易发生下肢深静脉栓塞的患者40例为研究对象,随机选取20例为对照组,20例为试验组,两组患者给予不同的防治护理方法,比较两组患者发生下肢深静脉栓塞的情况.结果:试验组患者发生下肢深静脉栓塞的患者人数明显少于对照组,且对栓塞的治愈率提高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:临床上适当的预防和护理措施能够明显减少下肢深静脉并发症的发生.
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ICU危重患者预后与早期胃肠营养干预的相关性分析
目的:就ICU危重患者采用早期胃肠营养干预护理对其预后的影响展开分析讨论.方法:选择120例ICU重症患者作为研究对象,利用随机数字法将其均分成观察组与对照组,对照组患者在常规治疗的基础上给予常规护理,观察组患者在对照组的基础上给予早期胃肠营养干预护理.结果:两组患者在治疗前后的胆固醇量、血红蛋白、蛋白摄入量、血清前蛋白比较差异有统计学意义;经过治疗后,两组患者的胆固醇量、血红蛋白、蛋白摄入量、血清前蛋白比较差异具有统计学意义(P＜0.05);蛋白摄入量与胆固醇量存在明显的相关性.结论:在对ICU危重患者进行日常护理的过程中,对患者给予早期胃肠营养护理,可以使患者体内的血红蛋白水平得到有效地提高,降低患者出现并发症以及死亡的几率.
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“火箭队”抑菌乳膏治疗压疮的效果观察
目的:观察“火箭队”抑菌乳膏治疗压疮的临床疗效.方法:将综合内科系统收治的43例压疮患者作为对照组,另选综合内科收治的48例压疮患者作为观察组,试验组用NaCl溶液清洗创面及用“火箭队”抑菌乳膏局部涂抹,对照组用碘伏消毒创面及周围皮肤,再用鹅颈灯灯照射20～ 30 min.结果:“火箭队”抑菌乳膏与对照组在治疗压疮临床效果上比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:“火箭队”抑菌乳膏可用于不同时期的压疮治疗.
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颜面部烧伤后早期疤痕治疗的护理体会
目的:总结颜面部烧伤后早期疤痕患者治疗的相关护理经验和体会.方法:对62例伴有颜面部烧伤的患者进行早期抗疤痕治疗的护理.结果:62例患者经过治疗后颜面部创面均在1～14 d愈合,无明显疤痕增生,新生皮肤组织经治疗后色素沉着均能有效减轻.结论:加强颜面部烧伤患者的心理护理和心理疏导,可消除其思想顾虑,树立治疗信心,提高配合度,促进康复.
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应用双腔导尿管治疗后鼻孔出血的护理
目的:观察后鼻孔出血患者使用双腔导尿管压迫止血期的治疗效果,并总结护理经验.方法:25例后鼻孔出血患者采用双腔导尿管进行压迫止血,并实施了各种护理措施.结果:25例患者在填塞期未发生任何并发症.结论:应用双腔导尿管压迫止血法治疗后鼻孔出血痛苦小、效果好;在治疗前、治疗后实施相应的护理措施可促进患者早日康复.
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乳腺癌术后患者心理护理分析
目的:探讨加强对乳腺癌术后患者的心理护理对其康复和生活状态的影响.方法:随机抽取212例乳腺癌患者为研究对象,随机分为对照组(进行常规护理)106例和试验组(常规护理的基础上加强心理护理)106例,分别于术后2d内和术后护理6周以后,评价两组患者的生理疼痛感、心理压力以及生活信心状况.结果:试验组与对照组比较,以人数百分率来计,心理压力明显缓解,对生活的信心有显著提高,疼痛感也有缓解,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:加强乳腺癌术后患者的心理护理,可明显促进其身体康复,改善生活状态和生存质量.
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心理干预对焦虑症患者康复的观察分析
目的:探讨心理干预对焦虑症患者的应用效果.方法:先对心理特点进行分析,从行为治疗、心理治疗、健康教育三个方面加速焦虑症患者的康复.结果:焦虑症是一种以焦虑情绪为主要表现的神经症,发病因素主要是神经质素质、生活应激源的出现等因素有很大的关联.结论:放松训练能够明显缓解焦虑情绪,促进焦虑症患者的康复.通过健康教育后,相关症状有明显的改善,从而改善焦虑症患者生活质量.
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前列腺气化电切除术后护理分析
目的:探讨前列腺气化电切除术后并发症的护理效果.方法:选取进行前列腺气化电切除术治疗的582例患者为研究对象,随机分为对照组(进行常规性护理)291例和试验组(在常规护理的基础上进行针对性护理)291例,分别观察记录并发症情况,于护理后30天对各项并发症率进行统计分析.结果:术后并发症以出血、膀胱痉挛、术后排尿困难、尿失禁为主,经研究比较发现,试验组的以上四项并发症率与对照组相比有明显降低,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:加强术后护理对降低前列腺气化电切术后患者的并发症有积极作用.
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中药氧气雾化吸入治疗中风痰热证并发肺部感染中的疗效观察和护理
目的:观察中药氧气雾化吸入在治疗中风病痰热证证并发肺部感染患者的疗效观察和护理.方法:将72例中风病痰热证并发肺部感染的患者随机分为两组,观察组在常规治疗的基础上采用中药氧气雾化吸入,对照组在常规治疗的基础上采用氧气雾化吸入沐舒坦.结果:观察组与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.01).结论:观察组显效时间和总有效率优于对照组.中药氧气雾化在治疗中风痰热证并发肺部感染患者中的应用疗效确切.
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川崎病患儿的临床观察及护理
目的:总结川崎病患儿的临床经验和护理体会.方法:对川崎病患者进行发热护理、口腔及皮肤、饮食护理、用药护理、心理护理、出院指导等.结果:27例患儿全部治愈出院.结论:对川崎病进行严密观察治疗和护理非常重要.
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小儿疝气术后的临床康复应用
目的:探讨小儿疝气术后的临床康复方法与效果.方法:根据康复方法的不同将腹股沟疝患儿46例分为治疗组与对照组各23例,两组采用完全腹膜外腹腔镜腹股沟疝修补术治疗,对照组患儿给予常规康复,治疗组在此基础上给予积极的引导性康复措施.结果:治疗组术后阴囊气肿的发生率明显少于对照组(P＜0.05),治疗组术后16 h与24h的疼痛评分明显少于对照组,两组对比差异有统计学意义(P＜0.05).结论:小儿疝气术后的临床引导性康复措施能降低相关并发症发生率,缓解疼痛,值得推广应用.
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子宫内膜异位症合并不孕的手术治疗分析
目的:探讨子宫内膜异位症合并不孕的腹腔镜手术治疗效果.方法:选择子宫内膜异位症导致不孕患者80例,根据单双号分为两组:治疗组与对照组各40例,治疗组采用腹腔镜下手术治疗,对照组采用传统开腹手术治疗.结果:两组都顺利完成手术,无严重并发症发生,治疗组的手术时间、术中出血量与术后住院时间明显少于对照组(P＜0.05).治疗组的半年妊娠率与1年妊娠率都明显高于对照组,两组对比差异有统计学意义(P＜0.05).结论:子宫内膜异位症合并不孕的患者宜首选腹腔镜手术治疗,有利于术后的恢复与提高妊娠率.
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用疝囊修补腹股沟斜疝临床分析
目的:探讨疝囊修补腹股沟斜疝的临床效果.方法:选取腹股沟斜疝患者100例,随机分为两组,传统组患者50例应用补片进行疝囊的修补;改良组患者50例依据患者的情况均应用疝囊进行修补,对比两组患者的临床疗效.结果:改良组患者手术操作时间对比传统组患者差异无统计学意义(P＞0.05);改良组患者术后下床运动时间、疼痛情况、并发症发生比例患者满意度均明显优于传统组患者,差异具有统计学意义(P＜0.05).两组患者均未因手术治疗措施不当导致严重不良后果发生.结论:应用自体疝囊进行腹股沟斜疝的修补手术治疗,能够有效地缩短术后下床活动时间、改善患者的生活质量、减轻疼痛、降低并发症发生,患者满意度较高,可依据患者的情况进行应用和治疗.
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子宫肌瘤术后患者子宫复旧的临床分析
目的:探讨子宫肌瘤术后患者子宫复旧的方法与效果.方法:选择进行手术治疗的子宫肌瘤患者120例,在术后都积极给予综合干预治疗.结果:干预后患者的子宫底高度下降呈现明显上升的趋势,在不同时间点对比差异有统计学意义(P＜0.05).干预后患者的焦虑与抑郁评分明显低于干预前,对比差异有统计学意义(P＜0.05).结论:在子宫肌瘤术后患者子宫复旧中需要积极采用综合干预措施,从而改善预后.
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探讨血清降钙素原在感染性疾病中的诊断价值
目的:探讨血清降钙素原在感染性疾病中的诊断价值.方法:选取进行治疗的感染性疾病患者342例,清晨采集空腹患者腹静脉血,采取半定量固相免疫测定法测定患者血清中降钙素原的水平.结果:342例患者经血清降钙素原水平测定,其中202例患者的血清降钙素原水平＜0.5 ng/ml,占59.1％;90例患者的血清降钙素原水平为0.5～2.0 ng/ml,占26.3％;42例患者的血清降钙素原水平为2.0 ～ 10.0 ng/ml,占12.3％;8例患者的血清降钙素原水平＞10 ng/ml.血清降钙素元检测对细菌性感染疾病诊断的敏感度为75.0％,对病毒性感染疾病诊断的敏感度为29.8％,差异具有统计学意义(P＜0.001).结论:当患者发生细菌感染性疾病时,细菌毒素和炎性细胞因子会刺激血清降钙素原的分泌,导致血清降钙素原水平升高,临床认为可以将其作为细菌性感染疾病的标志物.
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儿童流行性乙型脑炎双相期治疗与预后高危因素分析
目的:探讨流行性乙型脑炎双相期治疗与预后的高危因素.方法:回顾性分析116列儿童乙型脑炎的高危因素.结果:乙型脑炎双相期发病机制不明确,没有有效治疗方法,预后差,预后差的患儿意识障碍时间、发热时间、惊厥发作时间均明显大于预后好的患儿;意识障碍程度深,合并呼吸衰竭者,预后差.结论:迅速控制高热、抽搐是治疗重型流行性乙型脑炎并降低残死率的有效方法,大剂量丙种球蛋白治疗有效.双相期无有效治疗方法,预后差,乙脑疫苗注射是目前主要行之有效的预防措施.
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切开引流术与切开挂线术治疗肛周脓肿的效果对比分析
目的:对切开挂线术和切开引流术治疗肛周脓肿的疗效进行对比分析.方法:选取83例肛周脓肿患者,随机分为甲组(治疗组,n =43例)和乙组(对照组,n=40例),甲组施行切开挂线术,乙组施行切开引流术,观察两组患者的手术时间、住院时间、创面愈合时间、术后疼痛、肛门失禁、脓肿复发、肛瘘形成等情况.结果:与乙组相比,甲组手术时间、住院时间、创面愈合时间均较短,术后疼痛、肛门失禁和脓肿复发率、肛瘘形成率较低(P＜0.05).结论:切开挂线术治疗肛周脓肿疗效显著,复发率低,术后恢复好,安全可靠,是目前治疗肛周脓肿较为良好的选择方案.
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多因素对PCOS促排卵治疗结局的影响分析
目的:探讨多因素对多囊卵巢综合征(PCOS)患者促排卵治疗结局的影响.方法:回顾性分析66例PCOS不孕患者在使用克罗米芬促排卵治疗过程中年龄、体重指数(BMI)、基础激素水平等因素对治疗结果的影响.结果:66例患者中临床妊娠25例(37.9％),未临床妊娠41例(62.1％).临床妊娠组年龄、BMI、泌乳素(PRL)、睾酮(T)、黄体生成素(LH)水平明显小于未临床妊娠组,,差异具有统计学意义(P＜0.05);两组间卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E2)水平对比差异无统计学意义(P＞0.05).结论:高龄、高BMI、高PRL、高睾酮、高LH水平降低PCOS促排卵治疗成功率.
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颅内血肿微创清除术联合亚低温治疗高血压脑出血观察
目的:探讨颅内血肿微创清除术联合亚低温治疗高血压脑出血的效果.方法:根据随机数字表法将40例高血压脑出血患者分为治疗组20例与对照组20例,对照组给予颅内血肿微创清除术,治疗组在颅内血肿微创清除术后立即给予亚低温治疗.结果:两组治疗前CSS评分对比差异无统计学意义,治疗后组间对比差异有统计学意义,治疗组评分明显少于对照组(P＜0.05).两组治疗后肺部感染、消化道出血与肾功能障碍等并发症发生率对比差异无统计学意义(P＞0.05).结论:颅内血肿微创清除术联合亚低温治疗高血压脑出血有很好的预后,但是要积极预防并发症.
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不同材料烤瓷冠修复后对牙周组织的影响分析
目的:探讨不同材料烤瓷冠修复后对牙周组织的影响.方法:将前牙损伤患者60例根据烤瓷冠修复基底冠材料分为氧化锆组和金铂合金组各30例,常规进行修复.结果:所有患者都成功完成修复,两组修复前牙龈指数、牙龈龈沟探诊指数与龈沟液含量对比差异无统计学意义,修复后两组上述指标组间对比差异有统计学意义(P＜0.05).结论:基于金铂合金的烤瓷熔附金属全冠修复体的临床应用对于牙周组织的炎性改变少,有比较好的应用前景.
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乳腺癌临床X线分析
目的:对乳腺癌的临床特点进行X线分析,进一步提高乳腺癌的X线诊断水平.方法:对66例经手术病理证实的乳腺癌资料进行回顾性分析.结果:66例乳腺癌中直接征象:单纯肿块35例;肿块伴簇状钙化20例;单纯簇状钙化6例;毛刺征39例;局部致密浸润及结构扭曲4例,X线未见异常1例,临床测量肿块大小＞X线片26例.间接征象:血管异常21例;厚皮征17例:其中酒窝征1例,乳头回缩3例,脂肪层混浊7例;大导管征:11例;彗星尾征5例;淋巴结肿大20例.结论:提高乳腺癌临床及X线征象的认识,有利于提高乳腺癌的X线诊断水平.
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功能性消化不良治疗分析
目的:观察分析促动力药物联合抗抑郁药物治疗功能性消化不良的临床疗效.方法:选取功能性消化不良患者共110例,随机将患者分为观察组和对照组两组,其中观察组采用联合用药治疗;对照组采用传统的西医胃动力药物治疗.结果:观察组有效率为94.5％,对照组有效率为81.8％,两组治疗效果比较差异有统计学意义(P＜0.05);并且观察组显效例数明显要多于对照组患者,两组对比差异有统计学意义(P＜0.05).结论:采用联合用药治疗治疗功能性消化不良能够取得满意的治疗效果,其治疗效果对比单纯西医治疗有较大的提高.
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困难型腹腔镜胆囊切除手术体会(附102例分析)
目的:探讨采用腹腔镜胆囊切除治疗术中操作困难的患者.方法:对102例术中操作困难的患者行LC.结果:所有患者中中转开腹8例,术后胆漏1例,其他患者均取得了相对满意的疗效,顺利痊愈,没有死亡病例发生.结论:困难型LC风险大,术中需谨慎,加强责任心,能熟练胆道解剖变异,规范操作,术中反复确认,可大大降低损伤机会.
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肺癌、肺结核球螺旋CT动态增强扫描的影像特征分析
目的:对肺癌、肺结核球螺旋CT动态增强扫描的影像特征进行分析.方法:选取肺癌、肺结核球患者160例,均进行螺旋CT动态增强扫描,对比两组患者的影像特征.结果:肺癌组患者螺旋CT动态增强扫描强化效应、强化峰值时间显著高于肺结核球组患者,差异具有统计学意义(P＜0.05),两组患者均明确诊断,无误诊、漏诊情况发生.结论:肺癌、肺结核球的螺旋CT动态增强扫描强化效应和强化峰值时间比较差异有统计学意义,可作为肺癌、肺结核球的鉴别诊断检查方法,对肺结核球、肺癌患者的诊断和治疗具有重要的临床价值和意义.
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慢性盆腔炎的综合治疗
目的:探讨采用综合方法治疗慢性盆腔炎的临床效果.方法:选取接受治疗的220例慢性盆腔炎患者为研究对象,随机分为对照组110例和试验组110例,对照组采用西药消炎、理疗和中药灌肠的方法;试验组在此基础上加用盆腔介入治疗的方法,比较两组患者治疗2个疗程之后的治疗效果.结果:试验组的总有效率为100％,对照组的总有效率为83.64％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:对于慢性盆腔炎患者采用西药消炎、理疗、中药灌肠及盆腔介入综合治疗的方法有明显的临床效果,值得临床推广.
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早产儿肺出血病因分析及治疗
目的:探讨早产儿肺出血的病因,提高早产儿肺出血的诊治水平.方法:选择56例早产儿并发肺出血,占同期早产儿的9.3％,对临床相关资料进行分析,并给予积极的机械通气等综合治疗.结果:Logistic回归分析结果显示影响早产儿肺出血的主要病因包括感染性肺炎、新生儿窒息、胎龄、出生体重(P＜0.05).所有患儿经过综合治疗后,死亡3例,存活53例,死亡率为5.4％.结论:早产儿肺出血病因包括感染性肺炎、新生儿窒息、胎龄、出生体重等,机械通气治疗有利于改善患儿的预后,是主要的治疗措施.
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甲状腺功能亢进症误诊分析
目的:分析甲状腺功能亢进症的误诊原因,提高诊断水平,减少误诊率和漏诊率.方法:对36例门诊及住院甲状腺功能亢进症患者的临床资料进行回顾性分析,包括患者的临床表现、诊断结果和治疗情况.结果:误诊疾病包括各种器质性心脏病12例,各种肌病8例,肠炎4例,肝炎2例,高血压2例,抑郁症3例,糖尿病5例.结论:甲状腺功能亢进症临床表现多样,临床医师对其认识不足,缺乏全面的综合分析是主要原因.
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探讨无痛分娩与缩宫素联用的方法及效果
目的:探讨无痛分娩与缩宫素联用的方法及效果.方法:选取分娩产妇66例,进行随机分组,观察组33例产妇,对照组33例产妇.对照组产妇采取无痛分娩方式进行分娩,观察组产妇在对照组产妇基础上联合使用缩宫素进行分娩.结果:观察组产妇的总产程(350.42±76.13)min显著短于对照组的(620.84±119.78) min,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组产妇剖宫产率6.06％显著低于对照组产妇的21.21％,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组产妇的疼痛程度显著低于对照组产妇,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组产妇分娩过程中并发症发生率6.06％显著低于对照组产妇的24.24％,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:无痛分娩联合缩宫素能够显著地缓解产妇分娩过程中的痛苦,显著缩短产程,降低剖宫产率,降低产妇并发症发生率.
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针灸推拿联合脑循环治疗仪治疗脑梗死的疗效观察
目的:探讨针灸推拿联合脑循环治疗仪治疗脑梗死的疗效.方法:选取脑梗死偏瘫患者98例,随机分为观察组和对照组两个组别,观察组应用针灸推拿联合脑循环治疗仪进行治疗,对照组应用脑循环治疗仪进行治疗,对比两组疗效.结果:观察组有效率为89.8％,对照组有效率为73.4％,两组比较差异具有统计学意义.结论:针灸推拿联合脑循环治疗仪治疗脑梗死临床疗效显著,值得推广.
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血常规检测对脑出血急性期患者预后预判的价值分析
目的:对血常规检测对脑出血急性期患者预后预判的价值进行分析.方法:选取脑出血急性期患者140例,均进行血常规检测,依据患者血液常规检查的情况进行分组,正常组70例,血常规检测正常;异常组70例,均为血常规检测异常患者,对比两组患者的预后情况.结果:异常组患者预后神经功能预后、大面积梗死、死亡率、出血量均明显高于正常组患者,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).两组患者均依据患者的检查情况进行针对性治疗.结论:脑出血急性期血液常规检查异常患者预后神经功能恢复较差,脑梗死面积和出血量明显增加,脑出血急性期患者伴随外周血细胞计数增高,严重程度加重,明显降低病死率,因此血常规的检测对脑出血急性期患者具有重要价值和必要性.
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神经外科患者下呼吸道分泌物病原菌分布及耐药性分析
目的:分析探讨神经外科患者下呼吸道分泌物细菌培养及药物敏感试验结果,以指导临床合理使用抗菌药物.方法:细菌培养采用《全国临床检验操作规程》方法,药敏试验采用K-B法.超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)检测采用双纸片协同法,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)检测为头孢西丁法.结果:致病菌中以革兰阴性(G-)杆菌为主(68.70％),革兰阳性(G+)球菌占26.79％,真菌占4.51％.革兰阴性杆菌中以肺炎克雷伯菌为优13.5％,C+球菌中以凝固酶阴性葡萄球菌为主,占47.5％.细菌对常用抗生素均有不同程度耐药.结论:神经外科患者痰培养的细菌谱和药敏谱各有特点,应重视细菌培养和药敏试验,有针对性地选择敏感药物,有利于防止耐药菌株产生及发生二重感染.
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探讨腹腔镜下保胆取石术治疗胆囊结石的效果
目的:对腹腔镜下保胆取石术治疗胆囊结石的临床效果进行分析探讨.方法:选取60例胆囊结石的患者,随机分为两组.观察组30例,在腹腔镜下进行保胆取石术;对照组30例,选用开腹取石的治疗方法,比较两组患者手术相关指征和术后并发症情况.结果:对照组患者手术时间短,术后排气时间长、住院时间长,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).在并发症的发生人数上,观察组优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:腹腔镜下保胆取石术患者术后并发症少、住院时间短、术后排气时间早,有一定的临床应用价值.
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剖宫手术4202例指征分析
目的:探讨剖宫产率发生率高的原因,对剖宫产各项指征的合理性进行深入分析,探讨降低剖宫产的措施.方法:对4 202例剖宫手术病例的临床资料进行了分析.结果:近3年剖宫产率为43.31％,明显高于WHO提出的目标.主要指征为疤痕子宫、胎儿窘迫、社会因素和头盆不称等.结论:对于剖宫产率居高不下的现状,医务人员应积极做好宣传指导工作,提高产科工作质量,严格掌握剖宫产指征,控制剖宫产率.
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浅析幽门螺杆菌感染与胃癌前疾病及胃癌的相关性
目的:对幽门螺杆菌感染与胃癌前疾病及胃癌的相关性进行探讨.方法:对320例胃癌前疾病及胃癌患者使用Warthin-Starry检测病变组织中Hp的感染状况进行观察.结果:在胃癌前疾病及胃癌患者中,幽门螺杆菌感染的阳性率都是非常高的.结论:幽门螺杆菌感染是胃癌前疾病及胃癌的主要致病因素,应该对其加以重视.
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17例前置胎盘剖宫产术中出血处理治疗探讨
目的:探讨前置胎盘剖宫产术中出血原因和处理.方法:对17例前置胎盘剖宫产术中子宫出血患者采取综合方法处理.结果:16例经过综合措施处理,止血效果较好.仅1例因胎盘植入止血困难而行子宫切除术.术后无1例患者发生产褥感染,腹部切口均如期愈合,术后7～8d正常出院.结论:在处理前置胎盘子宫大出血时,采取各种止血措施综合处理,如仍出血不止,应果断决定切除子宫,以挽救产妇生命.
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孕中期唐氏综合征产前筛查两种方式筛查效率比较
目的:比较孕中期唐氏综合征产前筛查中三联筛查方式与二联筛查方式的筛查效率.方法:选取进行唐氏综合征(DS)产前筛查的孕妇3 568例,采取时间分辨免疫荧光法检测孕妇血清中甲胎蛋白(AFP)、人绒毛膜促性腺激素游离β亚基(freeβ-HCG)、游离雌三醇(uE3)的浓度,结合孕妇的年龄、孕周、体重等信息,用配套软件采用二连筛查方式和三联筛查方式分别对其进行分析,评估唐氏综合征(DS)胎儿风险.比较三联筛查方式与二联筛查方式对唐氏综合征的检出率和假阳性率.结果:三联筛查方式的唐氏综合征(DS)胎儿检出率显著高于二连筛查方式.结论:孕中期孕妇血清AFP、freeβ-hCG、uE3三联筛查比AFP和freeβ-HCG二连筛查方式在评估唐氏综合征(DS)胎儿发生风险方面具有较高的参考价值.
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心肌梗死溶栓治疗中再灌注心律失常的临床分析
目的:探讨心肌梗死溶栓治疗中再灌注心律失常的发病情况与相关危险因素.方法:选择心肌梗死行直接溶栓术的110例患者,对其临床资料进行详实调查.结果:在110例患者中,有40例发生再灌注心律失常,发生率为36.4％.心肌梗死溶栓治疗中再灌注心律失常的发病独立危险因素包括性别、发病至球囊扩张时间≤6 h与梗死位置(P＜0.05).结论:心肌梗死溶栓治疗中再灌注心律失常的发病率比较低,要积极根据危险因素加强预防与管理.
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保乳手术治疗早期乳腺癌34例临床分析
目的:比较保乳手术与改良根治术治疗早期乳腺癌的近期、远期疗效,为选择合理的治疗方案提供参考依据,终达到提高患者生存质量的目的.方法:回顾性分析住院治疗的60例早期乳腺癌手术患者,其中保乳手术组34例,改良根治术组26例,比较两组患者手术效果、并发症发生率、1年和5年生存率、术后复发率及两组的美容效果优良率.结果:保乳手术组手术时间、术中出血量、住院时间及并发症发生率均显著少于改良手术组;两组患者1年和5年生存率、术后复发率比较差异无统计学意义(P＞0.05);保乳手术组的美容效果优良率88.5％,明显高于改良根治术的66％.结论:保乳手术治疗创伤少,出血量少,术后并发症相对少,能取得相对理想的美容效果好,术后随访结果表明,其复发率和生存率与改良根治术比较相当,临床并发症少,美容效果好,术后患者生活质量高等优点,值得临床广泛推广和应用.
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冠心病患者焦虑抑郁情况的临床调查
目的:了解冠心病患者抑郁和焦虑障碍的患病率.方法:调查510例医院住院或门诊冠心病疾病就诊者,采用医院焦虑抑郁量表(HADS)筛查,阳性者用Hamihon抑郁焦虑症量表诊断评估.结果:Hamilton诊断的抑郁障碍、焦虑障碍、抑郁和焦虑共病的校正患病率分别为18.20％、12.69％和11.12％.结论:冠心病患者中抑郁和焦虑障碍是常见问题,但正确识别和治疗情况不容乐观.
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80例鼻咽癌放化疗临床观察
目的:对鼻咽癌放化疗的临床治疗效果进行分析.方法:选取老年鼻咽癌患者80例,随机分为两组,单纯组患者40例单纯应用放疗治疗;联合组患者40例在放疗基础上联合化疗治疗,对比两组患者的生存率.结果:联合组患者治疗后3年、5年生存率均显著高于单纯组患者,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05),两组患者均未因治疗措施不当导致患者发生严重不良反应.结论:针对鼻咽癌患者在放疗基础上进行化疗治疗能够有效地提高患者的3年、5年生活率,并且无严重不良反应,可依据患者的情况进行应用和治疗.
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胎膜早破行碘伏消毒对预防上行性感染的研究
目的:探讨胎膜早破行剖宫产前碘伏消毒阴道对上行性感染的预防作用.方法:选择因胎膜早破行子宫下段剖宫产的产妇185例,随机分为两组,研究组95例,对照组90例,研究组术前30分钟内以碘伏纱布消毒阴道,对照组不做任何处理,比较两组术后产褥感染和切口感染的发生率.结果:胎膜早破研究组产褥感染2例(2.19％),对照组9例(10.71％),差异有统计学意义(P＜0.05).腹部切口感染:研究组1例(1.05％),对照组6例(6.66％o),差异有统计学意义(P＜0.05).结论:胎膜早破剖宫产术前行碘伏消毒可降低上行性感染发生的风险,降低腹部切口感染发生率.
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训练伤导致股骨头坏死的内科治疗分析
目的:探讨训练伤导致股骨头坏死的内科治疗方法与效果.方法:选择训练伤导致股骨头坏死的士兵20例,都进行中药汤剂口服结合西药溶栓治疗.结果:所有患者治疗后出院,患者的Harris髋关节评分治疗前为(49.63±2.36)分,治疗后为(94.02 ±2.11)分,治疗前后对比差异有统计学意义(P＜0.05).没有病例术后出现严重并发症.结论:训练伤导致股骨头坏死比较常见,内科保守治疗能取得很好的效果,但是要加强预防与管理.
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急性乙型肝炎与戊型肝炎临床特征分析
目的:探讨急性乙型肝炎与急性戊型肝炎的临床特征.方法:随机选取30例急性乙型肝炎与30例急性戊型肝炎患者,对其临床资料、实验室检查指标进行分析.结果:急性戊型肝炎组患者发病年龄(50.32±13.12)岁,明显高于急性乙型肝炎组(34.82±12.55)岁;血清白蛋白水平前者(31.13±4.08)g/L低于后者(36.45 ±3.73) g/L,差异具有统计学意义(P＜0.01).两组性别构成、血清总胆红素、丙氨酸氨基转移酶、门冬氨酸氨基转移酶、碱性磷酸酶、γ-谷氨酰转移酶比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:急性乙型肝炎在中青年人群中较多见,而急性戊型肝炎在中老年人群中较多见;急性乙型肝炎患者血清白蛋白水平明显高于急性戊型肝炎患者.
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曲安奈德后筋膜下注射联合532激光光凝治疗糖尿病弥漫性黄斑水肿的疗效观察
目的:探讨曲安奈德后筋膜下注射联合倍频532激光光凝治疗糖尿病弥漫性黄斑水肿的治疗效果及安全性.方法:将确诊弥漫性糖尿病黄斑水肿患者46例(46眼)分先行曲安奈德20 mg后筋膜下注射,1周后再行格栅样“C”形光凝联合全视网膜光凝,对比治疗前后佳矫正视力、眼压、眼底荧光血管造影及OCT情况.结果:注药前平均视力0.18±0.12,激光后2周、3个月、6个月平均视力分别提高至(0.35 ±0.12)、(0.45±0.16)、(0.36±0.20),黄斑中心凹的厚度,治疗前(393.36±92.18) μm,治疗后2周、3个月、6个月分别是(253.41 ±66.73)μm、(249.40±58.64)μm、(250.41±60.73)μm,两组治疗后和治疗前比较均有统计学意义(P＜0.05),治疗后发生眼压增高3眼(6.5％)经治疗后好转,无晶状体混浊加重,结论:曲安奈德后筋膜下注射联合532激光光凝治疗糖尿病弥漫性黄斑水肿有效,且无明显并发症,适合基层医院进一步推广.
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宫颈癌筛查结果分析
目的:探讨电子阴道镜在宫颈癌筛查的应用效果.方法:选择进行宫颈癌筛查的1 250例妇女,都给予电子阴道镜检查然后进行病理确诊.结果:1 250例妇女进行普查后,发现异常80例,异常率为6.4％.经过病理确诊,1 250例发现宫颈异常82例,其中宫颈癌7例,电子阴道镜筛查宫颈异常的敏感度与特异度分别为100.0％和99.8％.结论:电子阴道镜在宫颈癌筛查中的应用可操作性强,敏感度与特异度高,值得临床推广使用.
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β2-微球蛋白对糖尿病肾病早期诊断的价值
目的:探讨在糖尿病肾病的发病早期,血清β2-微球蛋白(β2-MG)和尿β2-微球蛋白(β2-MC)对其的诊断价值.方法:采用免疫比浊法检测92例糖尿病患者及80例正常人血清β2-MG、尿β2-MG,血肌酐(Cr)和尿素氮(BUN)含量.结果:糖尿病肾病组的血清和尿β2-MG与健康对照组比较差异均有统计学意义(P＜0.01).而Cr、BUN含量与健康对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05),且血清β2-MG和尿β2-MC阳性率为63.0％和52.2％,比Cr、BUN阳性率高.结论:检测血清和尿β2-MG对早期诊断糖尿病肾病有良好的诊断价值.
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探讨骨折椎椎弓根固定治疗胸腰椎爆裂性骨折的效果
目的:研究骨折椎椎弓根固定治疗胸腰椎爆裂性骨折的临床效果.方法:选取50例胸腰椎爆裂性骨折患者,对照组25例采用传统固定治疗.治疗组25例采用骨折椎椎弓跟固定治疗,随访2年后,比较两组患者的治疗效果.结果:治疗组的总有效率92.0％高于对照组的72.0％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:胸腰椎爆裂性骨折采用骨折椎椎弓根固定治疗效果显著,安全可靠,值得临床推广应用.
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锁定刚板和钻骨孔穿钢丝内固定治疗锁骨中段粉碎骨折疗效分析
目的:总结锁定钢板(LCP)和钻骨孔穿钢丝内固定治疗锁骨中段粉碎性骨折的经验.方法:对125例锁骨中段粉碎骨折患者,采用切开复位、钻骨孔穿钢丝固定骨折碎块,联合锁定钢板内固定治疗锁骨中段粉碎骨折.结果:所有患者均得到随访,优95例,良30例.结论:切开复位锁定钢板(LCP)和钻骨孔穿钢丝内固定治疗锁骨粉中段粉碎性骨折,手术时间短,术中出血少,骨折固定可靠,术后无骨不连接发生,也未出现内固定物松动断裂,患肢功能恢复良好,疗效满意.
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脑血管事件高危人群颈动脉超声的临床应用价值
目的:探讨脑血管事件高危人群颈动脉超声的临床应用价值.方法:选择脑血管事件高危患者180例,根据颈动脉超声检测结果分为A组(MT≤10 mm)、B组(MT≤15 mm)和C组(MT ＜15 mm)各60例,比较三组患者的相关脑血管事件危险因素.结果:A组、B组脑血管危险因素比较差异无统计学意义(P＞0.05),C组与A组、B组两组比较,差异有统计学意义(P＞0.01).结论:颈动脉超声检查可以作为脑血管病诊断、评估治疗效果及预后的重要参数,对脑卒中的预防与控制有重要意义.
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基层医院腹腔镜胆囊切除致胆管损伤的预防及处理
目的:探讨基层医院腹腔镜胆囊切除致胆管损伤的预防及处理效果.方法:选择进行腹腔镜胆囊切除的患者1 500例,观察预后情况、胆管损伤的预防及处理效果.方法:1 500例手术中发现胆管损伤12例,发病率为0.8％;都及时转开腹治疗,随访6个月～1年,无严重并发症发生.结论:腹腔镜胆囊切除术现已被公认为胆囊良性疾病治疗的标准,但是要积极进行胆管损伤的预防.
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针灸配合理疗治疗颈椎病150例
目的:探讨针灸配合理疗治疗颈椎病的效果.方法:采用随机数字表根据就诊顺序将150例颈椎病患者分为治疗组与对照组各75例,对照组采用理疗治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用针灸治疗.结果:治疗后治疗组与对照组的有效率分别为97.3％和89.3％,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).两组治疗前颈椎前屈活动度对比差异无统计学意义,治疗后组内与组间对比差异都有统计学意义(P＜0.05).结论:针灸配合理疗治疗颈椎病能有效提高治疗效果,改善颈椎前屈活动度,值得推广应用.
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全膝关节置换围手术期镇痛的临床分析
目的:对比连续性股神经阻滞与连续性硬膜外镇痛在全膝关节置换围手术期的应用效果.方法:根据入院顺序将80例膝关节炎患者分为治疗组与对照组各40例,都采用标准的膝关节置换术,术后治疗组采用连续性股神经阻滞,对照组采用连续性硬膜外镇痛.结果:治疗组术后12 h与术后48 h的疼痛评分都明显低于对照组(P＜0.05).术后治疗组的恶心呕吐、尿潴留、导管脱出等不良反应发生率明显少于对照组,两组对比差异有统计学意义(P＜0.05).结论:股神经阻滞镇痛在全膝关节置换手术中的应用能发挥更好的镇痛效果,不良反应少,值得推广应用.
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60例高原老年肺心病并发心律失常临床分析
目的:探讨高原地区老年人慢性肺心病急性加重期心律失常的发病情况和临床特点.方法:对60例老年慢性肺心病患者病例的临床资料进行回顾性分析.结果:高原地区老年人肺心病心律失常的发生率较高,心电图表现多种多样,同一患者可出现多种心律失常,发生率也较高.结论:在积极治疗肺心病的基础上,及早发现并及时恰当地处理心律失常,对改善预后,降低病死率有重要意义.
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特殊部位异位妊娠的保守治疗分析
目的:探讨特殊部位异位妊娠的保守治疗方法与效果.方法:选择特殊部位异位妊娠患者20例,都采用米非司酮结合甲氨碟呤联合治疗.结果:经过保守治疗后,成功率为95.0％,都元严重并发症发生.治疗后患者的血β-HCG值低于治疗前,对比差异有统计学意义(P＜0.05).结论:采用米非司酮结合甲氨碟呤保守治疗特殊部位异位妊娠能取得很好的效果,与其能有效降低血β-HCG水平有关.
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妊娠合并卵巢囊肿诊治分析
目的:对妊娠合并卵巢囊肿的诊治经验进行分析.方法:选取妊娠合并卵巢囊肿患者50例,对其临床诊断和治疗方法进行分析.结果:50例患者均在产前彩超检查或是孕期彩超检查时发现,依据患者的具体情况28例进行首先保守治疗,妊娠足月后进行剖宫产手术和卵巢囊肿剥脱手术治疗;22例患者进行卵巢囊肿剥脱手术治疗,均获得较好的临床治疗效果.其中1例患者发生流产,49例患者均获得较好的临床疗效.结论:妊娠合并卵巢囊肿患者大部分无明显临床症状、体征,在进行产前彩超或是孕期彩超检查可获得明确诊断,可依据患者的情况进行直接手术治疗,或是保守至妊娠足月后剖宫产手术和卵巢囊肿剥脱手术治疗,因此针对妊娠期合并卵巢囊肿患者,在临床诊断和治疗中注意全面考虑孕妇和胎儿的安全.
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急性脑梗死各种并发症的发病调查分析
目的:调查急性脑梗死各种并发症的发病情况与预后情况.方法:选择急性脑梗死患者110例,进行并发症的调查并积极给予对症治疗与处理.结果:有并发症的为33例,发生率为30.0％.其中高血压10例,糖尿病8例,冠心病4例,精神疾病6例,其他4例.都顺利完成治疗,无死亡患者,治疗后患者的神经功能缺损评分明显少于治疗前(P＜0.05).结论:急性脑梗死多伴随有各种并发症,要积极进行控制从而改善神经功能缺损恢复的速度和程度.
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三九胃泰颗粒与奥美拉唑联用治疗功能性消化不良的分析
目的:探讨三九胃泰颗粒与奥美拉唑联用治疗功能性消化不良的应用效果.方法:将功能性消化不良门诊患者176例根据治疗方法的不同分为治疗组与对照组各88例,对照组单独给予奥美拉唑治疗,在此基础上治疗组加用三九胃泰颗粒治疗.结果:治疗组的总有效率为93.2％,对照组总有效率为71.6％,两组对比差异有统计学意义(P＜0.05).两组治疗前腹痛、上腹部灼痛和反胃等症状评分对比差异都无统计学意义(P＞0.05),治疗后组间与组内对比差异都有统计学意义(P＜0.05).结论:三九胃泰颗粒与奥美拉唑联用治疗功能性消化不良能提高治疗疗效,改善临床症状,值得推广应用.
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孟鲁司特联合舒利迭治疗儿童支气管哮喘的疗效分析
目的:探讨孟鲁司特联合舒利迭治疗儿童支气管哮喘的疗效.方法:根据随机抽签法将儿童支气管哮喘80例分为治疗组40例与对照组40例,对照组选择舒利迭治疗,治疗组采用孟鲁司特联合舒利迭治疗.结果:治疗组有效率为97.5％,对照组有效率为85.0％,两组总有效率对比有统计学差异(P＜0.05).两组治疗前FEV1和PEF值对比差异无统计学意义,治疗后上述值都明显上升,组内与组间对比差异有统计学意义(P＜0.05).结论:孟鲁司特联合舒利迭治疗儿童支气管哮喘能有效改善肺功能状态,从而提高治疗疗效.
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瑞芬太尼的安全评价与合理使用
目的:探讨瑞芬太尼的安全评价与合理使用情况.方法:选择行胸科手术老年患者120例,都选择瑞芬太尼进行麻醉诱导与相关全身麻醉.结果:患者术前、诱导时、切皮时和拔管时的平均动脉压和心率变化都比较平稳,不同时间点对比差异无统计学意义(P＞0.05).发生并发症6例,发生率为5.0％,其中肌僵2例,低血压2例,心动过缓2例.结论:瑞芬太尼在急诊全身麻醉老年患者中的应用有利于保持血压与心率的平稳,安全性好,值得推广应用.
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抗菌药物联合糖皮质激素用于老年慢性阻塞性肺病治疗观察
目的:探讨抗菌药物联合糖皮质激素治疗老年慢性阻塞性肺病的临床效果.方法:选取168例慢性阻塞性肺病治疗的老年患者,分为对照组和观察组两个组别,对照组在常规治疗的基础上加用抗生素头孢呋辛钠注射液进行治疗;观察组在对照组的基础上加用糖皮质激素地塞米松进行治疗.观察两组治疗效果及肺功能参数.结果:观察组的临床治愈率达97.6％,且观察组经治疗后TV、MVV、FVC、FEV1以及FEV1％等肺功能参数均较对照组有所改善,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:抗菌药物联合糖皮质激素治疗老年慢性阻塞性肺病临床效果优于单用抗生素治疗,值得临床推广应用.
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生长抑素治疗老年急性糜烂出血性胃炎临床分析
目的:探究生长抑素治疗老年急性糜烂出血性胃炎的临床治疗效果.方法:选取102例老年急性糜烂出血性胃炎患者为研究对象,随机分为对照组51例和试验组51例.对照组采用补充血容量、局部止血、给予止血药等治疗方法,试验组患者在此基础上加用生长抑素.对比分析两组患者的疗效、术后5天复发率等情况.结果:经统计分析,试验组的总有效率明显高于对照组,术后5天内的复发率明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:生长抑素治疗老年急性糜烂出血性胃炎临床效果明显,能较快止血、降低复发率,是临床值得推广使用的药物.
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布地奈德、沙丁胺醇溶液雾化吸入治疗毛细支气管炎疗效观察
目的:观察布地奈德、沙丁胺醇溶液雾化吸入治疗毛细支气管炎的疗效.方法:选取毛细支气管炎患者138例为研究对象,将其随机分为A组和B组,各69例.两组均给予常规止咳、化痰及抗炎等综合治疗,A组患者同时雾化吸入布地奈德、沙丁胺醇溶液,B组雾化吸入沙丁胺醇溶液,连续治疗1周,观察疗效.结果:A组治疗效果明显高于B组(P＜0.01),差异具有统计学意义.结论:布地奈德、沙丁胺醇溶液雾化吸入治疗毛细支气管炎疗效显著,安全性高,值得临床应用.
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米非司酮联合桂枝茯苓胶囊治疗围绝经期子宫肌瘤98例疗效观察
目的:观察桂枝茯苓胶囊联合米非司酮治疗子宫肌瘤的临床效果.方法:采用桂枝茯苓胶囊联合米菲司酮2.5 mg小剂量连服3个月.结果:治疗有效率达90％,无不良反应.结论:围绝经期子宫肌瘤用小剂量米非司酮治疗有效.
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观察阿托伐他汀剂量对冠心病强化降脂的疗效
目的:进一步研究不同剂量阿托伐他汀治疗冠心病强化降脂的临床治疗效果.方法:选取90例冠心病合并高脂血症患者,将其平均分为对照组和治疗组,对照组采用20 mg阿托伐他汀,治疗组采用40 mg阿托伐他汀,比较两组患者的治疗效果.结果:治疗组血脂达标率高于对照组,且治疗3个月后的各指标改善情况均优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:选用40mg阿托伐他汀治疗冠心病合并高脂血症的强化降脂效果更加明显,安全可靠,值得临床推广应用.
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聚甲酚磺醛液联合聚甲酚磺醛栓治疗宫颈糜烂的疗效观察
目的:观察聚甲酚磺醛液联合聚甲酚磺醛栓治疗宫颈糜烂的临床疗效.方法:对诊断为宫颈糜烂,行新柏氏薄层细胞学(TCT)检测排除宫颈上皮内瘤变(CIN)及宫颈癌的患者90例给予聚甲酚磺醛液联合聚甲酚磺醛栓治疗.结果:症状改善率达87.1％ ～ 92.8％,总有效率达93.3％.结论:聚甲酚磺醛液联合聚甲酚磺醛栓治疗宫颈糜烂疗效可靠、操作简单、不良反应小,是药物治疗宫颈糜烂的首选可靠的治疗方法.
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万汶用于治疗重度卵巢过度刺激综合征80例临床观察
目的:探讨万汶注射液在重度卵巢过度刺激综合征治疗中的扩容效果.方法:回顾分析治疗重度卵巢过度刺激综合征患者80例,按应用的扩容药物不同,分为万汶白蛋白组和低分子右旋糖苷白蛋白组,对两组的扩容效果及扩容剂的用量进行对比分析.结果:万汶白蛋白组患者平均出入量差值以及体重差值与低分子右旋糖苷白蛋白组比较差异有统计学意义(P＜0.05),在白蛋白的用量上,万汶白蛋白组低于低分子右旋糖苷白蛋白组,差异有统计学意义(P＜0 05).结论:万汶用于治疗重度卵巢过度刺激综合征比低分子右旋糖苷有更好的改善出入量、减少白蛋白的使用,可作为一种有效的扩容剂广泛应用于重度卵巢过度刺激综合征的治疗.
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注射用炎琥宁不良反应36例分析
目的:分析注射用炎琥宁导致不良反应(ADR)的相关因素,为临床合理用药提供参考.方法:对注射用炎琥宁引起的不良反应36例患者的临床资料进行回顾性分析.结果:用药患者以儿童居多,注射用炎琥宁所致不良反应常在首次用药后30 min内发生,临床表现以过敏反应居多.结论:注射用炎琥宁ADR的发生与患者年龄、药物因素、药物使用等因素有关,临床应用时应谨慎选用,密切观察用药情况.
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剖宫产术中断脐后预防性应用抗生素的临床观察
目的:探讨剖宫产术中断脐后预防性应用抗生素的临床效果.方法:选择剖宫产产妇120例,根据预防感染的时机分为治疗组与对照组各60例,治疗组给予术中断脐后预防性应用抗生素,对照组术后开始使用抗生素.结果:治疗组与对照组的手术时间与术中出血量对比差异差异无统计学意义(P＞0.05),不过治疗组的术后住院时间与切口感染率明显少于对照组,对比差异有统计学意义(P＜0.05).结论:剖宫产术中断脐后预防性应用抗生素有利于减少术后感染发生率,从而促进产妇的康复,缩短住院时间.
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阿奇霉素联合布地奈德福莫特罗在支气管哮喘治疗中的作用
目的:探讨阿奇霉素联合布地奈德福莫特罗联合治疗支气管哮喘的疗效.方法:将120例支气管哮喘患者完全随机分为观察组与对照组,每组60例.对照组以布地奈德福莫特罗治疗,观察组以阿奇霉素联合布地奈德福莫特罗治疗.观察观察组与对照组治疗后的临床症状的改善情况、肺功能变化以及不良反应.结果:观察组的各项指标均高于对照组指标,且差异均有统计学意义(P＜0.05);观察组与对照组在治疗期间未有严重的不良反应发生.结论:阿奇霉素联合布地奈德福莫特罗治疗支气管哮喘疗效显著,且不良反应少,在治疗支气管哮喘方面值得推广和使用.
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口服流产药配伍依沙吖啶终止中晚期妊娠疗效观察
目的:探讨口服流产药米非司酮、米索前列醇配伍依沙吖啶终止中晚期妊娠的临床疗效.方法:选取因胎儿畸形或妊娠合并症等自愿要求终止妊娠者320例,随机分为治疗组与对照组各160例.治疗组术前给予口服米非司酮24～48 h后行依沙吖啶羊膜腔内注射法引产,排出胎儿后立即服用米索前列醇协助胎盘娩出;对照组不同于治疗组的是排出胎儿后肌内注射缩宫素,等待胎盘自行排出,观察两组引产成功率、胎儿和胎盘排出时间及阴道出血量.结果:治疗组完全流产率、胎儿胎盘排出时间和出血量均明显优于对照组.结论:口服流产药米非司酮、米索前列醇联合依沙吖啶终止中晚期妊娠疗效较好,且方便、安全,值得临床推广应用.
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喜炎平注射液联合地塞米松磷酸钠注射液治疗小儿手足口病顽固高热初探
目的:探讨喜炎平注射液联合地塞米松磷酸钠注射液治疗小儿手足口病顽固高热的疗效.方法:选择小儿手足口病顽固高热病例80例患儿,随机分为治疗组与对照组各40例,对照组给予常规处理,治疗组用喜炎平注射液5 ～ 10 mg/(kg·d),加入5％葡萄糖注射液稀释后静脉滴注,联合地塞米松磷酸钠注射液2～5 mg/(kg·d)加入5％葡萄糖注射液稀释后静脉滴注.结果:5天后治疗组和对照组比较,两组在退热效果方面比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论:喜炎平注射液联合地塞米松磷酸钠注射液治疗小儿手足口病顽固高热疗效显著.
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沐舒坦在小儿肺炎治疗中的作用分析
目的:对比分析沐舒坦静脉滴注和雾化吸入两种给药方式治疗小儿肺炎的临床疗效.方法:将96例肺炎患儿随机分为两组,在进行常规综合治疗的基础上,静脉滴注组给予沐舒坦注射液静脉滴注治疗,雾比组给予沐舒坦注射液雾化吸入治疗,对比观察两组的临床治愈率、主要症状及体征消失的时间,分析比较两组的临床疗效.结果:雾化组总有效率95.8％,静脉滴注组总有效率81.3％,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05);雾化组发热持续时间、咳嗽持续时间、肺部湿啰音持续时间均短于静脉滴注组,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.01).两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:沐舒坦在小儿肺炎治疗中具有良好的疗效,雾化吸入疗效优于静脉滴注,且不良反应发生率较低,是小儿肺炎临床用药的良好选择.
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输卵管复通配合中药治疗输卵管性不孕症的效果分析
目的:探讨输卵管复通术后联合中药治疗近端输卵管阻塞的不孕患者的疗效.方法:将86例输卵管近端阻塞致不孕的患者分为改良输卵管宫角植入术联合中药治疗组(治疗组)与改良输卵管宫角植入术组(对照组),每组43例,两组均行输卵管宫角植入术手术,治疗组术后加用中药治疗.结果:治疗组术后经子宫输卵管通液检查示再通38例,再通率88.4％,妊娠33例,受孕率76.7％;对照组术后经子宫输卵管通液检查示再通30例,再通率69.8％,妊娠22例,受孕率51.2％.两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:对输卵管性不孕患者,行输卵管复通术后联合中药治疗.能明显提高其输卵管通畅率及受孕率.
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硒酵母治疗桥本病100例分析
目的:观察分析硒酵母片用于治疗桥本病的疗效.方法:将203例桥本病患者随机分为治疗组100例和对照组103例,治疗组给予硒酵母片联合左旋甲状腺素钠治疗,对照组给予左旋甲状腺素钠治疗,疗程均为6个月.观察两组的临床疗效安全性以及治疗前后的甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、血清促甲状腺激素(TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离四碘甲状腺原氨酸(FT4)变化情况.结果:治疗组总有效率98％,明显高于对照组的84.5％,差异具有统计学意义(P＜0.05).两组治疗后的TPOAb、TSH水平均较治疗前降低,FT3、FT4水平较治疗前升高,差异具有统计学意义(P＜0.05).治疗后两组间TPO-Ab TSH、FT3、FT4水平差异有统计学意义(P＜0.05).结论:硒酵母片用于桥本病的治疗能取得较好疗效,其联合左旋甲状腺素钠疗效优于单用后者,且安全可靠,值得临床推广.
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不同剂量甘露醇在脑出血治疗中的应用
目的:探讨不同剂量甘露醇在脑出血治疗中的应用效果.方法:选择脑出血患者100例,随机分为治疗组与对照组,各50例.两组都给予常规综合治疗,对照组给予大剂量甘露醇治疗,治疗组给予小剂量甘露醇治疗.结果:治疗组的有效率为94.0％,对照组有效率为92.0％,组间对比差异无统计学意义(P＞0.05).同时治疗组的血肿扩大率明显少于对照组(P＜0.05).结论:甘露醇在脑出血治疗中的应用有很好的疗效,而小剂量的应用能有效防止血肿扩大.
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观察脑苷肌肽注射液治疗新生儿缺氧缺血性脑病的疗效
目的:观察脑苷肌肽注射液治疗新生儿缺氧缺血性脑病的临床疗效.方法:选取进行分娩,并经CT检查确诊为缺氧缺血性脑病的新生儿70例,进行随机分组,分为观察组和对照组两组,每组各35例.两组患儿已经确诊均给予相同的支持治疗和对症治疗,在此基础上观察组患儿给予静脉滴注脑苷肌肽注射液进行治疗,对照组患儿给予静脉滴注胞二磷胆碱进行治疗.结果:观察组患儿的临床神经症状的转复时间均显著短于对照组患儿,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组患儿出生后10 ～ 14天的神经功能评分显著优于对照组患者,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:脑苷肌肽注射液治疗新生儿缺氧缺血性脑病能够显著地缩短患儿临床症状的转复时间,改善新生儿的行为神经评分.
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新型抗菌液预防留置导尿女性患者尿路感染的疗效观察
目的:观察新型抗菌液(泰术康)在留置导尿女性患者中预防尿路感染的治疗效果.方法:选择197例妇科手术患者,随机分为治疗组和对照组,对照组采用传统方法即0.05％碘伏涂擦尿道口及尿道口外10 cm导尿管,每8小时擦1次;治疗组使用泰术康喷洒尿道口及尿道口外10 cm导尿管,每8小时喷1次,留置后取尿液进行细菌培养,连续两次培养阳性视为尿路感染,比较并分析两组患者采用不同方式治疗后的效果.结果:观察发现治疗后治疗组发生尿路感染5例,对照组发生尿路感染11例,两组数据比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:用泰术康对留置导尿管的女性患者进行尿道口和尿管表面喷洒,可有效降低尿路感染的发生.
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窦性心律震荡及心率减速力与心脏猝死预警
利用动态心电图的多项指标对心梗后发生恶性心律失常致心源性猝死的危险预测,目前有相关指标已得到认可,应用较多的是心律震荡,心律震荡(HRT)反映了自主神经在早搏后反射性快速调节及窦房结的双向变时功能.HRT的定义早由Schmidt等在1999年提出[1],并作为心血管疾病如不稳定性心绞痛、心力衰竭、高血压甚至糖尿病,慢性阻塞性肺病及脑卒中等疾病的预测,现作为一项重要检测指标应用于临床,而心率减速力(Deceleration capacity of rate,DC)检测技术是德国慕尼黑心脏中心Georg Schmidt教授近年发现并提出的一种检测自主神经张力的新技术并有一定进展.
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超声对高血压合并糖尿病患者左心结构及功能变化的评价
现阶段随着社会经济的迅速发展,百姓的生活水平越来越高,糖尿病和高血压的患病率也呈现出越来越高的发展趋势,高血压合并糖尿病的患病率占40％～80％[1],成为了严重威胁人们身体健康的严重疾病.高血压合并糖尿病患病时间长,属于终身性疾病,且并发症率、致残率以及死亡率均较高,因此采用超声心动图早期发现糖尿病合并高血压患者心脏结构和功能的改变,以早期干预治疗可望减低糖尿病与高血压患者的心血管事件,降低住院率、致残率和病死率,提高患者生存质量均有重要意义.
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PICU患儿重度尿布皮炎的护理新进展
尿布皮炎是婴幼儿时期常见病、多发病,也是PICU常见的护理棘手问题.表现为臀部与尿布接触区域的皮肤如肛周、会阴部、腹股沟皮肤潮红、脱屑、糜烂,伴散有针尖大小的红色丘疹或脓点.住院患儿往往病情较重并伴有发热、腹泻,免疫功能低下,尿布皮炎不易防控和治愈.特别是重度尿布皮炎局部皮肤糜烂、表皮脱落,给患儿造成了极大的痛苦.随着儿科护理业务的不断发展,临床使用各种药物、氧疗等方法进行治疗护理防治尿布皮炎的研究层出不穷,也取得了一定的临床效果,现将各种防治护理方法总结如下.
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糖尿病导致骨质疏松症的机制研究进展
糖尿病型骨质疏松是一种全身代谢性骨科疾病,糖尿病型骨质疏松患者由于骨强度减弱、骨脆弱性增加,往往容易骨折.故而糖尿病型骨质疏松严重影响患者的生活质量和经济负担.目前糖尿病型骨质疏松的病理学研究及其预防是一个热点.笔者旨在综述新的相关研究进展.
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社会心理因素与功能性消化不良研究进展
功能性消化不良(Functional dyspepsia,FD)根据罗马Ⅲ标准[1],是指过去6月内至少有3月有餐后饱胀不适、早饱、上腹痛、上腹烧灼感等症状其中一项或一项以上,但并无器质性原因可查.根据症状表现又可将FD分为餐后不适综合征(PDS)及上腹痛综合征(EPS).FD具有慢性持续性和难以缓解性等特点[2].目前,FD的病因和发病机制仍不清楚,但研究显示与社会心理因素可能有关[3].中国消化不良的诊治指南就提示:约半数以上的FD患者存在精神心理障碍.本文就FD与社会心理因素关系的研究进展,尤其是FD与社会心理因素的相关性及其机制进行概括阐明.
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以低钠血症性脑病为首发症状的小细胞肺癌1例报告
低钠血症性脑病在临床上主要有血钠降低、血浆渗透压降低的临床特征,且在进展过程中会发生暂时性脑功能紊乱,具体可有谵妄、痴呆,甚至味觉障碍等相关临床表现[1].笔者对以1例低钠血症性脑病为首发症状的小细胞肺癌进行的诊治经过进行分析,现报告如下.
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腹腔镜治疗贲门失弛缓症4例报告
目的:探讨腹腔镜治疗贲门失弛缓症的临床效果和意义.方法:应用腹腔镜行改良Hellers术治疗贲门失弛缓症4例.结果:平均手术时间75 min,出血量少20 ml,多50 ml,术后1d患者即可进流食,没有病例发生食物反流和胸骨后疼痛.10 d后能够正常进食.对患者进行为期0.5 ～1年的随访,没有穿孔、出血发生,也没有病例复发.结论:应用腹腔镜治疗贲门失弛缓症将会成为首选的治疗办法.
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经腹腔镜疝修补术联合危险因素控制治疗老年多次复发腹股沟疝的临床应用(附1例报告)
腹股沟疝传统疝修补术术后并发症多,无张力疝修补术的出现使情况明显改善,但仍不能摆脱复发率高的现状.现结合我科所收治的1例老年多次复发腹股沟疝的诊治经过,进行简要探讨.1 病历摘要患者男,65岁,主因“发现左侧腹股沟可复性肿物1年,右侧腹股沟可复性肿物3月”于2012年7月2日入院.
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美克尔憩室内翻致肠套叠1例报告
美克尔憩室是卵黄管退化不全所致.由Meckel初次描述而得名.2％的人体中均有此畸形,大多终身不引起症状,只是在手术或尸检中偶然发现[1].笔者现对1例美克尔憩室内翻致肠套叠的诊断和治疗经验进行总结,现报告如下.1 病历摘要患儿男,4岁,因阵发性腹痛伴呕吐8h入院.检查:腹部平坦,未见胃肠型及蠕动波,腹软,右上中腹部可扪及一腊肠型包块,约5 cm ×4 cm ×4 cm大小,包块可移动,明显压痛,无反跳痛及腹肌紧张,右下腹部空虚.
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恶性黑色素瘤淋巴结转移超声表现1例报告
恶性黑色素瘤是由皮肤和其他器官黑素细胞产生后所引发的一种肿瘤.恶性黑色素瘤在成为人身上较为多发,恶性黑色素瘤主要是通过淋巴转移,笔者现将1例恶性黑色素瘤淋巴结转移超声表现进行总结并报告如下.1 病历摘要患者男,47岁,因左侧腹股沟肿物,门诊就医.查体见左侧腹股沟隆起多个实性肿物,范围较大,皮肤不红,质韧,固定活动度差较,左下肢水肿明显.
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钦州市3355名暗娼梅毒感染状况及影响因素分析
目的:了解钦州市暗娼梅毒感染状况及其影响因素,探索并制订适合暗娼干预的措施及策略.方法:通过全国艾滋病哨点监测系统平台,在研究对象知情同意、并愿意接受问卷调查和血清学检测情况下,采用面对面问卷调查方法收集调查对象的信息,采集血清进行梅毒抗体检测.结果:梅毒感染率为5.42％;达到艾滋病防治知识知晓水平2 979例,占88.79％;近一次性交易使用安全套2 982例,占88.88％;近1年接受过艾滋病干预服务的2 851例,占84.98％.年龄、国籍、文化程度、婚姻状况及艾滋病防治知识知晓水平、近一次性交易是否使用安全套与梅毒感染率均存在关联.结论:既往暗娼人群性病艾滋病干预服务措施效果欠佳,应改善干预措施及策略,努力提高暗娼人群的安全套使用率.
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西安市西大街地区0～3岁儿童缺铁性贫血影响因素分析
目的:研究缺铁性贫血的影响因素,为进一步防治提供科学依据.方法:对儿保科免费血细胞分析检查的0 ～3岁儿童系统管理资料进行分析,并从176例缺铁性贫血患儿中随机选80例,(男女1∶1)及正常儿童80名进行问卷调查.结果:缺铁性贫血的发生与母亲妊娠贫血、早产、双胎、出生低体重、未正确进行食物转换有关.结论:积极防治妊娠贫血、高危儿童尽早铁剂预防、科学进行食物转换是预防婴幼儿缺铁性贫血的重要措施.
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综合医院内传染病的感染防控管理探讨
现阶段,我国新型传染病以及突发公共卫生事件的比例呈等比例上升的趋势,医院传染病已经成为了广大医生患者共同关注的问题,特别是综合型的医院,其传染病发生的情况更为严重,因此做好综合医院内传染病感染的防控管理非常重要.但是现阶段综合医院内传染病的感染防控存在着一定的问题,给其传染病的预防工作带来了巨大的挑战.因此,笔者将主要从综合医院传染病感染防控管理中存在的问题出发,从而制订相应的应对措施,旨在为相关工作者提出一丝启示.
