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吉林医学杂志
Jilin Medical Journal 길림의학
- 主管单位： 吉林省卫生厅
- 主办单位： 吉林省人民医院
- 影响因子： 0.92
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1004-0412
- 国内刊号： 22-1115/R
- 发行周期： 旬刊
- 邮发： 12-41
- 曾用名： 吉林医学(综合版);吉林卫生;吉林医药
- 创刊时间： 1958
- 语言： 英文
- 编辑单位： 《吉林医学》编辑部
- 出版地区： 吉林
- 主编： 琴钢
- 类 别： 医学教育与医学边缘学科
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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宫颈病变液基薄层细胞学手工制片760例疗效分析
目的:评价宫颈液手片法检查宫颈上皮内病变筛查中的准确性和价值.方法:对传统巴氏涂片法和液基薄层细胞学技术手工制片TBS标准诊断,并以组织学活检对照.结果:液基薄层细胞学技术手工制片检出变异形细胞与病检结果相对符合率为:89.13%.传统巴氏涂片法检出异形细胞与病检结果相对符合率为78.79%;与病检对比,两者诊断HSIL的准确度液手片法为88.33%(15/18),巴涂法为66.67%(10/15).χ2统计分析两者检出率差异有统计学意义P<0.01.结论:液基薄层细胞学技术手工制片检查宫颈病变敏感性高于传统巴氏涂片法,准确性较传统巴氏涂片法准确性高,有应用价值.
关键词： 传统巴氏涂片 液基薄层细胞学技术手工制片 -
高血压人群中体质指标与游离脂肪酸的相关性
肥胖是高血压的危险因素之一,肥胖者体内游离脂肪酸水平(free fatty acid,FFA)升高.体质指标如体重指数、腰围、腰臀比、腰高比等主要反映人体脂肪含量及脂肪分布特征,其与心血管危险因素的相关性何者应用价值大,尚无定论.本文主要就肥胖者FFA增多的机制,FFA对血压的影响及高血压人群中FFA与体质指标的关系等方面进行综述.
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醒脾养儿颗粒治疗婴幼儿肺炎继发性腹泻疗效分析
目的:探讨醒脾养儿颗粒治疗婴幼儿肺炎继发性腹泻的临床疗效.方法:256例肺炎患儿中发生继发性腹泻72例,随机分成治疗组40例和对照组32例,均采用相同的基础治疗(复合乳酸菌胶襄治疗),治疗组加服醒脾养儿颗粒.结果:治疗组总有效率97.5%.显效率80%;对照组总有效率81.2%,显效率37.5%,治疗组疗效明显优于对照组(P<0.01).结论:醒脾养儿颗粒治疗肺炎继发性腹泻临床疗效好,特别对于合并有轻中度营养不良性贫血患儿的效果更佳,且无明显不良反应.
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仙人掌辅助治疗流行性腮腺炎的效果观察
目的:探讨仙人掌辅助治疗流行性腮腺炎的临床效果.方法:将90例腮腺炎患者分为对照组45例和治疗组45例,两组均常规抗病毒、抗感染药物治疗,治疗组在此基础上采用仙人掌外敷.结果:治疗组总有效率为97.88%,对照组总有效率为71.11%,两组比较差异有统计学意义(P<0.01).结论:仙人掌外敷辅助治疗流行性腮腺炎有较好的临床效果.
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剖宫产术后发生压疮的原因分析及预防
目的:通过分析剖宫产术后发生压疮的危险因素,提出预防措施.方法:对5例剖宫产术后发生压疮进行回顾性分析.结果:消毒剂影响、皮肤潮湿、未及时翻身是剖宫产术后发生压疮的主要原因.结论:通过护理干预可以有效预防剖宫术后压疮的发生.
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HBsAg和HBeAg阳性患者妇产科手术的全程管理
乙型肝炎(简称乙肝)是乙肝病毒危害人类健康的一种传染病,我国乙肝发病率在逐年提高.乙肝病毒的传播主要是通过血液传播,而妇产科手术,特别是剖宫产、宫外孕手术术中出血较多、出血快,极易造成手术室污染.为了做好手术中血液管理,防止手术室内交叉感染,杜绝医源性污染,应对乙肝阳性妇科手术患者手术全过程进行严格管理.
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癌症患者的心理护理体会
癌症一旦确诊,会给患者在心理上产生不同程度的压力,极易导致情绪低落,失去治疗的信心而悲观失望.为了能使患者情绪稳定,面对现实树立战胜疾病信心,配合治疗,心理护理显得更为重要.做好癌症患者的心理护理,护理人员必须具备高度的同情心和责任感,尊重患者,主动搞好护患关系,满足患者情感上的需要.
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小儿尿道下裂术后护理
目的:总结尿道下裂术后护理经验.方法:对36例尿道下裂术后患儿进行精心护理及观察,并采取有效的护理措施.结果:36例尿道下裂术后患儿33例手术完全成功,临床治愈,无任何并发症发生,3例形成尿道瘘,术后成功率90.7%.结论:尿道下裂术后采取精心的护理、观察及有效的护理措施.对预防局部感染,促进创口愈合及提高手术的成功率起着至关重要的作用.
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脑损伤后吞咽障碍的康复治疗
目的:探讨早期康复治疗对脑卒中吞咽障碍康复的效果.方法:将60例脑卒中后吞咽障碍的患者分为治疗组和对照组各30例,两组均给予常规药物治疗,治疗组在此基础上采用吞咽功能康复训练治疗,以吞咽障碍程度分级评分评定疗效.结果:两组均能改善吞咽障碍,但治疗组疗效优于对照组(P<0.05).结论:吞咽功能康复训练可提高脑卒中后吞咽障碍的疗效.
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54例过敏性紫癜患儿的临床观察及护理
目的:讨论过敏性紫癜患儿的临床观察及护理对策.方法:分析我院2005年1月～2008年9月过敏性紫癜患儿54例的临床资料.结果:治愈41例,好转13例,无病例死亡.结论:密切观察病情变化,实施有效的护理措施,对过敏性紫癜患儿减少并发症的发生及康复有着重要的作用.
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浅析人文关怀
随着经济的发展,社会的进步,人们对生存质量有了更高的要求.生物-心理-社会医学已经不再是人类追求的完美的模式,整体的、人性化的护理服务体系已经越来越被人们认可和关注,它已经成为伴随人类社会进步和发展的相应产物.
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三种不同方法治疗老年脑血管疾病后遗症并发Ⅱ、Ⅲ期压疮的临床观察与护理
目的:探讨老年脑血管疾病后遗症并发Ⅱ、Ⅲ期压疮的护理.方法:运用珍珠粉加频谱,浓碘加频谱,云南白药加频谱三种不同的方法对老年脑血管疾病后遗症出现Ⅱ、Ⅲ期压疮的疗效进行观察对比.结果:珍珠粉加频谱,云南白药加频谱两种方法具有良好的临床效果,经过综合护理后,患者3～8d伤口痊愈.结论:珍珠粉+频谱,云南白药+频谱两种方法对治疗老年脑血管疾病后遗症并发Ⅱ、Ⅲ期压疮具有指导意义.
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精神科护士工作压力的心理干预
目的:实施有效的心理干预对精神科护士产生的影响.方法:采用整群抽样法,用症状自评量表(SCL-90),对干预前后的41名精神科护士进行分析比较.结果:心理干预后精神科护士的焦虑、抑郁、强迫、人际关系因子分较干预前明显下降.结论:采取有针对性的心理干预,可以明显缓解精神科护士工作压力相关的焦虑、抑郁等不良情绪,以维护其心身健康,提高护理及工作质量.
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浅议康复治疗过程中与老年患者的沟通技巧
可理解的信息或思想在两个人或两个人以上的人群中的传递或交换的过程,我们称之为沟通.独特的工作性质,决定了沟通是康复治疗人员获得有效信息,进行康复治疗的起点.康复治疗人员若能在具备过硬的业务素质的前提下,掌握恰当的沟通技巧,有利于缩短康复周期,提高康复率.增强康复质量.也是提高患者对康复治疗人员信任度和康复治疗满意度,减少医患矛盾,构建和谐医患关系的重要因素.
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浅谈手术室开展整体护理的体会
目的:探讨手术室开展整体护理的方法.方法:充分发挥手术室护士工作的主动性,在术前、术中、术后均给予患者整体护理.结果:以病人为中心的整体护理贯穿于手术治疗的全过程,使护理工作更系统、完整、连续.结论:开展手术室整体护理,可使手术室护士在专业知识和技能的广度、深度上得以提高;只有建立以病人为中心的整体护理理念,才能为患者创造舒适、安静、亲切、熟悉的环境,使其更顺利完成手术.
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小儿烧伤后惊厥原因分析及护理体会
目的:探讨小儿烧伤后惊厥的原因及护理.方法:2006年7月～2008年7月,我科收治178例烧伤患者,其中16例发生惊厥,笔者对其产生原因及护理措施进行回顾性分析.结果:本组病历全部治愈出院.结论:惊厥是小儿烧伤后常见的并发症,但通过细心地观察,恰当地治疗与护理,惊厥是可以避免的.
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老年人顽固性鼻出血的临床特点及护理体会
目的:探讨老年人顽固性鼻出血的临床特点,总结护理体会.方法:根据出血部位和程度行前鼻孔填塞、后鼻孔填塞、微波电凝等局部治疗,有效局部治疗的同时.积极治疗原发病,对反复发作且鼻腔填塞有效者,在密切观察护理下可延长鼻腔填塞时间.结果:有35例患者首次填塞治疗后出血停止,观察1周无复发;13例1周内复发,经二次局部处理,10例痊愈,3例再次复发后用自制抗生素纱条填塞,6～8d痊愈,1例发病前后10d未大便且治疗无效,服用中药番泻叶水后排多量便后痊愈.结论:老年人鼻黏膜随着年龄的增长呈退行性改变,鼻黏膜纤毛上皮趋于萎缩,组织细胞修复再生能力差,是鼻腔容易出血且不易止血的原因.对老年鼻出血患者的护理包括观察有无继续出血、有无休克、初步掌握鼻出血的止血方法和用药禁忌、注意患者的体位、做好实验室检查、积极配合抢救等.
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对住院皮肤性病患者的心理状态分析及护理
根据近几十年的医学心理学以及许多相关的研究证明,患者的心理因素影响着其疾病的产生、发展及治疗效果,本文以实例说明了心理状态和护理与皮肤病患者治愈之间的关系.
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规范化指导语在老年患者术前心理护理的应用
2007年1～12月我院共做4 000多例手术,我们对820例老年患者实施手术期系列化的心理护理,通过术前访视了解术前老年患者的心理问题和术中观察,归纳总结了老年患者同类性质和共同特征的心理问题,并制定了一套规范化指导语运用于实践中,收到了满意效果,现介绍如下.
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心理干预在心脏手术患儿中的应用护理
心脏手术作为一种强烈的应激源,严重影响了患儿的身心健康.通过对21例先天性心脏病手术患儿的护理,分析不同年龄阶段患儿对手术的不良心理反应以及对预后的影响,针对患儿不同的心理反应,采取有效的护理干预,及时地消除患儿不良的心理状态,使患儿能顺利的度过复苏期,有效地减少了术后并发症的发生.
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17例人感染猪链球菌病患者的护理干预
目的:探讨护理干预对人感染猪链球菌病的影响.方法:对17例患者进行病情观察及细致护理并提供健康指导.结果:提高了抢救成功率.结论:对人感染猪链球菌病知识的认识和有效的护理干预能提高抢救成功率,防治护理并发症,从而提高患者生活质量.
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胃镜下放置鼻空肠营养管及营养效果观察
目的:探讨胃镜下放置鼻空肠营养管的方法和营养效果.方法:18例鼻空肠营养管,先经鼻插入胃腔内,后在胃镜下用异物钳钳夹胃腔内的鼻空肠营养管,推送胃镜及异物钳,将其送至Treitz韧带以下,建立肠内营养,观察患者血尿常规,肝肾功能及电解质和体重的变化.结果:鼻空肠营养管全部放置成功,成功率100%,患者体重增加,血尿常规,肝肾功能及电解质无明显异常变化.结论:胃镜下放置鼻空肠营养管成功率高,操作技术简单,营养效果好.
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下肢深静脉血栓溶栓治疗的护理
下肢深静脉血栓是常见的严重危害人类健康的一种周围血管疾病,病变无性别差异,相对老年发病率高,主要表现为下肢肿胀、疼痛,因血液回流受阻可导致皮肤色素沉着、溃烂及感染坏死,治疗效果不隹,常造成下肢深静脉阻塞或静脉瓣功能不全,偶尔可能会由于血栓脱落而引起严重并发症,如肺栓塞,危及生命.本病常易复发.严重影响患者生活质量.现将我科溶栓治疗的护理体会报告如下.
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新生儿高胆红素血症光照疗法的观察与护理
目的:探讨新生儿黄疸的护理,提高护理质量,改善护患关系.方法:根据新生儿的特点和对患儿家属的心理分析,采取光照疗法和精心的护理.结果:本组29例患儿,27例好转出院,2例转其他医院继续治疗.结论:新生儿高胆红素血症的发生原因比较复杂,如能采取及时正确的治疗手段和相应的护理措施,则能更快而有效地降低血清未结合胆红素,减少胆红素脑病的发生,促进患儿早日康复,提高医疗、护理质量,更好地改善护患关系.
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甲亢患者的心理表现及护理
目的:观察168例甲亢患者住院治疗中加强心理护理对治疗、预后的作用.方法:对2004年～2008年收治168例甲亢患者除采用药物治疗、放射性碘治疗和手术治疗外,还注重患者心理表现,运用心理学知识,及时实施针对性及指导性心理护理.结果:160例患者能消除思想顾虑,保持良好心理状态,正确对待疾病,积极配合治疗,改善病情,及早康复.结论:甲亢患者存在着严重的心理卫生障碍,心理治疗及护理在整个治疗中起着十分重要的作用.
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新生儿脓毒血症的危险因素预测及护理干预
目的:通过对脓毒血症患儿进行危险预测,实施护理干预,以减少其患儿危险因素的发生.方法:对我院2007年9月～2008年9月人住我院新生儿科的60例脓毒血症新生儿进行危险因素分析,实施护理干预,与2006年8月～2007年8月入住我院实施常规护理的64例脓毒血症新生儿进行比较,观察两组不同患儿危险因素实际发生情况.结果:观察组危险因素的实际发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对脓毒血症新生儿进行危险因素预测,给予护理干预,可减少新生儿脓毒症休克、肺功能衰竭、肾功能减退、消化功能减退等的发生,促进了脓毒血症新生儿的康复,提高了护理质量.
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C反应蛋白与2型糖尿病及其常见并发症关系的研究现状
2型糖尿病(T2DM)是当今严重影响人类生命健康的疾病之一,其众多并发症的发生也是2型糖尿病患者致残和死亡的重要原因.目前2型糖尿病的病因与发病机制尚未完全阐明,近年来炎性反应学说备受关注,认为糖尿病是一种自然免疫和低度炎性反应性疾病.目前国内外已开展的大量研究工作证实,C反应蛋白(CRP)与2型糖尿病及其并发症密切相关,是2型糖尿病发病的强预测因子.现将CRP与2型糖尿病及其常见并发症相关关系的研究现状综述如下.
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核磁共振技术在原发性肝癌放疗中的研究进展
原发性肝癌是指肝细胞或肝内胆管细胞发生的癌症,为我国常见恶性肿瘤之一,其死亡率在消化系统恶性肿瘤中列第3位,仅次于胃癌和食管癌,我国每年约有11万人死于肝癌,占全球肝癌死亡数的45%.世界各地原发性肝癌发病率有上升趋势,本病可发生于任何年龄,以40～49岁为多,男女之比为2～5:1.肝癌系高度恶性,预后极差的肿瘤之一,肝癌未经治疗,一般生存期为1～4个月.手术应作肝癌治疗的首选手段,即使早期肝癌,由于手术治疗适应症的限制.也只有少数早期患者可望根治,5年生存率可达75%.中晚期肝癌可考虑动脉栓塞灌注化疗,待肿瘤缩小后再考虑手术切除或放射治疗.以往认为原发性肝癌对放疗不甚敏感,而临近器官却易受放疗损伤.因此,过去的治疗效果不很满意.
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卵黄囊造血的研究进展
卵黄囊是哺乳动物发育过程中早的造血器官.同时还是早形成血管的地方.胚胎的红系造血首先是在卵黄囊的血岛中发现,哺乳动物卵黄囊中包含多潜能的前体细胞即卵黄囊造血干细胞(Yolk sac hemopoietic atem cells,YS-HSC).不仅能分化成胚胎原始有核红细胞,体外实验证明还能产生成熟红细胞、淋巴细胞和髓系细胞等定向血细胞系;动物实验亦证实YS-HSC具有长期重建造血能力.近有研究发现卵黄囊造血干细胞可能是成人造血干细胞的来源.
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主动脉夹层动脉瘤的诊断与治疗
主动脉夹层动脉瘤(aortic dissection,AD)是严重危害人类健康和生命的疾患,因人类生活和饮食习惯的改变,以及诊断手段的发展,其发病率及诊断率呈逐年上升趋势.AD起病急,病情凶险,临床表现复杂,漏诊、误诊率高,因此早期诊断、及时处理至关重要.
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膝关节镜手术的围手术期护理
膝部疾病可引起膝部疼痛,膝关节无力,活动受限,严重影响生活质量.诊断和治疗的常用方法包括开放手术、微切口手术、关节镜下手术等.我院自2007年1月～2007年12月共成功进行106例膝部疾病的关节镜手术.经临床观察证明此手术方法具有出血少、创伤小、恢复快、康复快、操作简便、手术时间短、安全性高、费用节省等优点.现将护理体会报告如下.
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产后尿潴留的护理
产后6～8 h膀胱内有尿而不能自行排出者称产后尿潴留,尿潴留是产后较常见的并发症之一.尿潴留易致泌尿系统感染,而泌尿系统感染更加重尿潴留,且易影响产后子宫复旧,引起产后出血,给产妇增加痛苦.为探讨更有效的治疗方法,笔者对产后尿潴留施行有效而综合的临床护理,现将体会汇报如下.
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妇产科围手术期感染的预防与处理
住院期间的患者往往想尽快手术,早日康复,出院走上工作岗位,过上正常生活.但是患者除自身显性疾病外,还可能带有另外一些感染因素,包括院内或院外获得的感染没有得到控制,从而导致手术延期.所以,做好围手术期感染的预防及处理对患者的康复及预后具有重要意义.
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烧伤小儿静脉穿刺困难的原因分析及对策
小儿静脉穿刺是一项难度较大,技术要求较高的护理操作技术,而小儿烧伤后由于皮肤完整性受损,体液大量丢失,血管充盈度差及穿刺部位受限等原因,使之较一般患儿穿刺难度更大.为提高烧伤小儿静脉穿刺成功率,减少患儿痛苦,我科对2006年2月～2007年11月共收治的380例烧伤小儿穿刺困难的原因进行了分析及探讨,现报告如下.
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急诊抢救室预防感染与感染监测
随着社会文明和科学技术的高度发展,人们维护自身治疗的安全意识逐渐增强.急诊室是抢救危重患者的重要场所,内科、外科疾病较多,人口流量大.因此,做好急诊抢救室的清洁、消毒工作,定期进行消毒后的效果监测,是防病治病的有效措施,可有效切断感染链,降低医院感染的发生率,提高就诊患者的急救质量,保障医护人员的职业安全.现将实施情况报告如下.
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急诊护理纠纷原因分析及防范
急救医学是一门综合医学边缘学科,研究和处理各类急性病的发病原因、病理和急救治疗的专业.工作特点是随机性强,患者病情危重、病种复杂.急诊作为医疗活动比较集中的场所,也是医疗纠纷的易发地..医疗纠纷"即指医患双方对医疗后果及其原因产生分歧而司法机关或卫生行政部门提出控告所引起的纠纷.笔者对急诊护理纠纷做以下分析,并探讨其防范对策.现报告如下.
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内镜逆行胰胆管造影下鼻胆管引流术前后的护理
内镜逆行胰胆管造影(ERCP)下鼻胆管引流术临床主要用于治疗各种良恶性胆道疾病引起的胆道梗阻,是一种有效的"减黄"和预防ERCP术后并发症的治疗方法,其操作简便、痛苦小、并发症少、成功率高.我科自2005年开始此项工作,至今共应用18例,同时实施针对性护理,获得良好效果,现将护理工作报告如下.
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浅谈小儿静脉留置针的应用及管理
静脉留置针作为一项新的护理技术已广泛应用临床.因能高效率保持静脉通畅,保护血管,减少液体外渗和防止反复穿刺给患儿带来的痛苦,减轻了患儿家长因穿刺困难而产生的焦虑和心理压力,提高了护士的工作效率和护理而得到患儿家属和护理工作者的青睐.但因小儿好动、不易合作、血管较细、弯曲较多、留置时间短、易发生静脉炎等原因,其留置较成人更易失败.如何根据小儿的特点,作好小儿留置针的应用和管理,本人通过对2006年3月～2008年6月期间580例使用静脉留置针的患儿进行观察与分析,从中总结出提高穿刺水平的技巧、影响小儿留置针保留的原因及常见并发症,并提出了相应的护理对策.
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晚期癌症患者临终关怀的探讨
随着社会和经济的发展,物质文化生活的提高及生活方式的改变.癌症对人类生命构成巨大威胁,癌症患者其生理及心理所受到的打击是难以想象的.临终关怀作为一门学科兴起,且以晚期癌症患者为主体,适应了新的医学模式,即生理-心理-社会医学模式.
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小儿高热惊厥的急救与综合护理
高热惊厥是小儿常见的急症之一.发病率约为成人的5～10倍,各年龄都可发病,但以6个月～3岁的婴幼儿多见.发作时间可由数秒至几分钟,惊厥发作时间过长、未及时抢救或反复发作可导致脑严重缺氧发生脑损伤,进而导致智力低下或发展为癫痈,严重者可导致中枢性呼吸衰竭而死亡.因此,做好小儿高热惊厥的急救和护理工作十分重要.现将多年来我在儿童医院呼吸科工作积累的这方面经验总结如下.
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以家庭为中心护理的模式在儿科的应用现状和展望
随着社会的进步,人类物质、文化生活水平的提高,医学发展正在从强调"治愈"(cure)向强调"关怀照顾"(care)转化.为此,在生理-社会-心理医学模式的指导下,国际医学和护理界提出"以家庭为中心护理"(Family-CenteredCare,FCC)概念.
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环氧乙烷灭菌的临床应用
环氧乙烷灭菌主要应用于畏热、畏湿的高分子制品或器材,环氧乙烷是一种化学性质活泼的杂环类环氧化物灭菌剂.在低温下为无色透明液体,能溶于水、乙醇、乙醚.环氧乙烷是一种气态广谱灭菌剂,它可以杀灭各种微生物,包括细菌、繁殖体、芽孢、病毒等.因其具有效果可靠、有效期长、操作简单、使用安全、不损害物品、穿透力强、灭菌效果好等特点,目前已广泛应用于临床.
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浅谈血液透析患者的心理健康
肾病患者一旦发展到需靠血液透析(简称血透)来维持延长生命,这个阶段心理会变的极为复杂.患者除要承受机体和生活的不便,还要经受巨大的精神创伤和经济负担的重压.故会出现各种各样的心理障碍,往往不能很好地配合治疗.
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护患沟通技巧在儿科护理中的应用
儿科护士面对的不仅是无法表达或不能完全表达自己病情和需要的患儿,而且要面对焦虑、烦躁、对孩子倍加关爱的家长等等.儿科存在着特殊性,儿童是祖国的未来,也是家中的小皇帝、小宝贝.当其生病住院时,父母格外紧张、焦虑,往往会对医护人员提出较高的要求,因此,儿科护理工作中的特殊性和复杂性需要建立新型的护患关系,良好有效的沟通技巧是解决这一问题的金钥匙.
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肿瘤化疗患者行PICC的健康教育
随着肿瘤发病率逐年增高,接受治疗的患者也不断增加,在接受治疗的过程中,化疗是肿瘤治疗的方法之一.为了更好地配合PICC置管的开展,提高置管成功率,笔者自2006年3月至今对在我科住院治疗的,需要进行PICC置管的患者进行了健康教育.术前、术中的健康教育,有利于导管置入操作顺利完成,术后及出院的健康教育可使患者在行PICC导管后,主动协助保护好导管,而且对延长置管的使用时间,大限度地发挥其作用,减少并发症的发生具有重要意义.
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背景音乐在手术室的应用
背景音乐在商场、宾馆、餐厅等公共场所中的应用早已司空见惯.近几年,音乐也开始走进医院,背景音乐的应用正日益受到各级卫生行政部门和医疗机构的重视.手术室是一个专业性很强、具有独立操作的科室,随着整体护理的开展,背景音乐在手术室的应用真正体现了以患者为中心的护理内涵.
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如何提高门诊中分诊的正确性
分诊是根据患者的主诉及主要的临床症状和体征,分清疾病的轻重缓急及隶属专科,进行初步诊断,安排救治程序及分配专科就诊的技术过程.门诊分诊工作是树立医院服务形象和提高门诊质量至关重要的环节.
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精神科护士开展护理科研的难点与对策
精神科由于许多疾病的病因和发病机理尚不清楚,患者住院期间易受精神症状支配而发生各种难以防范的突发事件,因而精神科护士应具备一定的科研意识,为此我们作以下探讨.
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整体化护理管理在外科的具体应用
外科作为手术科室应有其独特的护理特点,在以患者为中心,为患者提供主动、全面、系统的护理服务,形成关心患者、一切为患者的行为模式指导下,我科实行了点对点式护理模式:即由一名护士贯穿一名患者的入院、术前、术中、术后、出院的整个护理过程,使患者和护士之间更加相互信任、相互理解,同时便于护士对患者整体信息的收集、处理,优化护理常规.
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无菌室的质量控制
无菌室又称无菌物品发放室.经一个灭菌周期后从灭菌器中取出的包装完整、包布干燥含水量不超过3%、化学指示剂变色均匀、未落地再污染物品都要求储存在无菌室,打开外包装一次性无菌物品也应储存在无菌室.我院于2006年新建的采用正压送风、净化中央空调系统的供应室,新的无菌室也随之投入使用,现将情况报告如下:
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射频消融术并发急性心包填塞1例护理体会
急性心包填塞是众多心脏介入并发症中比较少见的一种,但因其发作急而隐匿且后果严重,需要尽快诊断并行有效处理.急性心包填塞主要表现:突发的胸闷、呼吸困难、心悸、面色苍白、全身出冷汗、脉搏细弱、血压下降、颈静脉怒张、听诊心音遥远.2007年11月我院为1例室上性心动过速患者行射频消融术,术中并发急性心包填塞,经积极抢救和护理,效果满意,现报告如下.
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金黄色葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征1例报告
金黄色葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征(slaphy lococcal scalded skin syndrome,SSSS)是一种泛发性、融合性、浅表性、剥脱性皮肤病,触痛明显,常伴有发热等全身症状,多见于儿童.病情变化快,易并发败血症、支气管肺炎、脑膜炎等,死亡率高.我科2007年1月～2008年6月共收治1例经临床确诊SSSS的患者,经过严格的临床观察和精心护理,取得了满意的效果,痊愈出院,现将临床观察和护理体会报告如下.
关键词： 金黄色葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征 临床观察护理 -
外敷大蒜泥致白血病患者局部皮肤烧伤1例报告
1 病历摘要患者男,59岁,以左足背皮肤水肿、渗液1d,于2007年12且3日入院.因左足素有"脚气",闻言大蒜能治该病,便以生大蒜去皮切开后,2次/d,涂擦左足背及脚趾处数日,足痒症状似有缓解;1天前,将七、八瓣生大蒜捣成泥状敷在左足背部远端及脚趾处并用塑料布包裹严实.当晚感到局部灼热刺痛,自以为是治疗有效而坚持敷用.次日早晨发现整个左足背皮肤红肿,打开包扎物品,局部皮肤出现多个水疱,有的已破溃渗液,遂来我院.
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亚砷酸治疗急性早幼粒细胞白血病引起颅压升高2例的护理体会
亚砷酸治疗急性早幼粒细胞白血病在临床已应用多年.我院于2006年～2007年收治2例急性早幼粒细胞白血病患者,在应用亚砷酸过程中.患者出现头痛症状,报告医生后给予行腰穿术,发现患者颅压增高至290mm H<,2>O,给予甘露醇静脉滴注后头痛好转,未给予鞘内注射药物,停药后患者头痛症状消失.目前未有文献报道应用亚砷酸引发颅内压增高致头痛,我们根据临床观察患者头痛发生的特点,将护理体会报告如下.
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急性胆源性胰腺炎合并斑疹伤寒1例报告
1 病历摘要患者,男,28岁.因发热4d,乏力、恶心、腹胀、腹痛、全身黄染2d收入本科.平素体健.无手术、外伤及内分泌病史.发病前无暴饮、暴食及大量饮酒史.查体:T39.4℃,Bp120/70ram HS(1mm Hg=0.133kPa),神清,精神差,皮肤巩膜轻度黄染,无皮疹,球结膜充血,心肺未见异常,腹软,右上腹压痛,无反跳痛,未触及包块,肝脾肋下未及,莫菲征(+),肝区叩痛,脾肾区无叩痛,肠鸣音正常,移动性浊音(-).
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原发宫颈恶性淋巴瘤1例报告并文献回顾
1病历摘要患者,女,37岁.因宫颈息肉行宫颈锥切术后2个月,下腹部疼痛伴分泌物增多、异味1个月,于2007年8月19日人院.平素月经规则,无异常阴道流液.查体:患者一般状态尚可,生命体征稳定,全身浅表淋巴结未触及肿大.心、肺检查无异常,腹部平软.
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对患者群体自身健康管理状态的调查分析及对策
目的:了解患者群体对自身疾病的知识掌握程度,发现患者在自我保健管理中存在的问题,建立真正行之有效的相应措施和对策.方法:向冠心病、糖尿病、脑卒中、慢性肾病、原发性高血压等内科常见慢性疾病的患者发放相关保健知识的调查问卷,收回有效问卷244份,对被调查群体在对自身疾病的发生、发展、治疗、预后、自我护理、饮食、生活注意事项等相关知识的了解程度,有关自身疾病知识的学习途径及在自我护理和保健中患者群体需要医护人员给与哪些帮助等内容进行统计分析,并提出相应的保健对策.结果:被调查群体对自身疾病相关知识的了解程度的调查显示以一般性了解为主,对相关保健知识的获得主要是通过与医务人员的沟通、电视健康节目和朋友间的相关交流,被调查群体的绝大部分尚未掌握上网等现代通讯手段.结论:提高患者群体保健知识的关键环节是以医务人员为主的宣传普及、护理监控及跟踪服务.
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助产士的职业危险因素与防护对策
助产士即分娩室的护理工作者,是一个在特殊环境中从事护理专业的群体.特殊的工作性质决定助产士经常会接触较多的危险因素,她们的身心健康已成为不可忽视的问题.从文献中了解到,目前国内对护士的职业危害防护作了大量的研究.如何有效的降低职业危害因素,确保助产士的身心健康,现就以下几个方面结合实际工作,谈一谈助产士职业危害因素原因分析及防护对策.
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ICU护理安全问题与对策
ICU是危重患者和先进监护抢救设备集中的科室,是现代尖端护理技术的体现,随着科学技术的迅速进步,医疗护理活动日趋复杂,ICU的护理安全问题也相应增多,工作中任何一个环节的失误,都会直接或间接危害患者的健康甚至生命.医院和医护人员将对此承担经济、法律、人身的风险.因此护理管理者应及时发现问题,主动采取预防措施,避免医疗护理纠纷和事故的发生,降低护理投诉率.
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强化法律意识确保护理安全
随着法律建设的不断健全,患者法制意识不断强化,运用法律武器保护自己的正当权益已逐渐成为共识.我们的护理人员处于被动从属的地位,加上护理人员的法制意识薄弱,法律知识缺乏,工作中也存在着有意无意的侵权或越权行为,以至于当发生护理突发事件或纠纷投诉时,无法得到法律的有效保护,故在临床工作中必须严格履行岗位责任制,强化法律意识,减少护理投诉,确保护理安全.
