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吉林医学杂志
Jilin Medical Journal 길림의학
- 主管单位： 吉林省卫生厅
- 主办单位： 吉林省人民医院
- 影响因子： 0.92
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1004-0412
- 国内刊号： 22-1115/R
- 发行周期： 旬刊
- 邮发： 12-41
- 曾用名： 吉林医学(综合版);吉林卫生;吉林医药
- 创刊时间： 1958
- 语言： 英文
- 编辑单位： 《吉林医学》编辑部
- 出版地区： 吉林
- 主编： 琴钢
- 类 别： 医学教育与医学边缘学科
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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沟通技巧在哮喘患儿护理中的应用
目的:研究应用沟通技巧对哮喘患儿家长不良情绪的改善效果.方法:将60例哮喘患儿家长按随机原则分为观察组与对照组,每组30例,对照组给予常规护理,观察组在此基础上应用沟通技巧与患儿家长交流,交流之后两组患儿家长对护理服务满意度进行评估.结果:观察组患儿家长对护理满意度明显高于对照组.结论:适当的沟通技巧有助于改善哮喘患儿家长对护理满意度,使他们以良好的情绪护理患儿.
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健康教育在发热门诊患儿家长中的应用
目的:探讨健康教育在发热门诊患儿家长中的重要作用.方法:随机抽取发热门诊患儿及其家长100例,分为对照组50例和试验组50例,对照组按常规教育,试验组在候诊期间采用系统行的健康教育.结果:试验组家长在患儿候诊期间焦虑发生率低于对照组(P＜0.05),腋温的正确测量、主动采取降温措施等均显著优于对照组(P＜0.05).结论:健康教育能够改善发热患儿家长的紧张、焦虑情绪,患儿及其家长积极配合治疗,就诊秩序良好.
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ICU患者肠内营养支持效果及护理观察
目的:研究ICU患者进行肠内营养支持的效果,并总结护理经验,为医护人员在进行该类医疗活动时提供一定的参考.方法:选择80例ICU患者,随机分为常规组与加强组,每组40例.对常规组的患者实施一般的药物治疗及常规护理,加强组在常规护理的基础上增加肠内营养支持,并严密控制其并发症,观察两组患者的护理效果,将两组患者的营养指标的数据进行对比.结果:加强组在血清蛋白、血红蛋、总蛋白等指标上,相较常规组具有明显的提高,护理效果比常规护理更好.结论:科学合理的肠内营养支持,对于ICU患者的病情好转有着十分重要的作用,能够提高护理质量及降低并发症的发生概率,值得在临床中推广应用.
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高血压患者的社区干预
目的:探讨高血压社区管理干预措施的有效性.方法:将常住居民中确诊为高血压患者388例分为干预组与对照组.干预组采取开展认知教育、给予生活方式指导、用药指导、定期随访等干预措施,对照组行社区常规管理.结果:干预组患者的高血压防治知识知晓率、血压控制率、危险度控制率、靶器官损害控制率明显高于对照组.结论:针对高血压患者采取有效的社区管理干预措施能提高高血压患者的高血压防治知识知晓率、血压控制率、危险度控制率和靶器官损害控制率.
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宫外孕患者术前心理状况及护理干预效果分析
目的:探讨宫外孕患者术前心理状况以及护理干预的临床效果.方法:选择72例宫外孕患者为研究对象,随机分为观察组与对照组,每组36例,观察组应用系统护理干预,对照组应用常规妇产科护理,对两组患者的心理状况进行评估比较.结果:观察组干预后SAS和SDS评分和干预前相比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:系统护理干预能够显著改善宫外孕患者的术前不良心理,使患者顺利度过围术期.
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优质护理服务在剖宫产手术中应用的效果评价
目的:探讨优质护理服务在剖宫产手术中的应用效果.方法:抽取360例剖宫产产妇,随机分为常规护理组和优质护理组,每组180例.常规护理组给予常规护理措施;优质护理组采用优质护理服务.比较两组护理效果.结果:两组患者在肛门排气时间、拔管后排尿时间、血尿、头痛、呕吐、乳房胀痛及压疮方面比较,优护组均明显优于常护组;优护组住院时间、住院费用、母乳喂养成功率及满意度显著优于常护组.结论:临床上对剖宫产产妇实施优质护理服务,对于提高产妇分娩信心、减少并发症、促进身体康复及母乳喂养、提高护理质量和患者满意度等均具有良好效果,值得推广应用.
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自控静脉镇痛联合心理护理对产后抑郁症的影响
目的:探讨自控静脉镇痛联合规范化心理护理对产后抑郁症的影响.方法:选择行剖宫产术产妇120例,随机分为试验组和对照组,每组60例,对照组按剖宫产术后常规护理,试验组在常规护理基础上,予以规范化心理护理.检测血清雌二醇(E2)、孕酮(P)水平,采用爱丁堡产后抑郁症量表(EPDS)和线性视觉模拟法(VAS)进行抑郁及疼痛程度评定.结果:EPDS评分术后1 d、7 d均明显低于对照组(P=0.000);剖宫产术后1 d、7 d试验组的E2水平均明显高于对照组(P＜0.05),而P水平、EPDS评分均明显低于对照组(P＜0.05);术后不同时间点试验组VAS评分均明显低于对照组(P=0.000).结论:自控静脉镇痛联合规范化心理护理,有利于减轻产妇破腹产术后疼痛感,能降低产后抑郁症的发生.
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快乐工作微笑服务在护理管理中的作用探讨
目的:探讨快乐工作、微笑服务在护理工作中的作用.方法:选择120例患者为对照组,另选择120例患者作为观察组,对照组采用传统的整体护理模式,观察组将护士通过针对性的培训,贯穿快乐工作、微笑服务的理念.结果:两组在护理工作质量、患者满意度及护理不良事件发生率等方面差异有统计学意义(P＜0.05).结论:将快乐工作、微笑服务理念贯穿于护理工作中有利于提高病区护理工作质量、患者满意度、并有效降低护理不良事件发生率.
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母婴同室产科病房优质护理服务满意度调查与分析
目的:探讨母婴同室产科病房优质护理服务满意度情况.方法:将分娩的产妇200例根据护理方法的不同分为观察组与对照组,每组100例,对照组给予常规护理,在此基础上观察组加用积极的优质护理服务,包括环境舒适干预、以人为本干预和掌握沟通技巧.结果:观察组对技术水平、礼仪服务、护理环境的满意度明显高于对照组(P＜0.05).观察组新生儿生后30天体重、身长和头围均高于对照组,两组差异有统计学意义(P＜0.05).结论:母婴同室产科病房优质护理服务有利于护理满意度的提高,同时也能够改善新生儿发育情况,值得推广应用.
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健康教育在糖尿病防控中的应用
目的:探讨健康教育在糖尿病防控中的应用.方法:选择早期糖尿病患者80例,随机分为对照组(40例)与试验组(40例),对照组给予常规护理干预,试验组在常规护理干预的基础上采取健康教育干预,调查并统计两组患者的治疗依从性和血糖控制满意度.结果:试验组患者定期监测血糖、按时用药、合理饮食、坚持运动、血糖控制满意度的比例分别为77.5%、95.0%、80.0%、75.0%、72.5%,明显高于对照组的32.5%、50.0%、45.0%、37.5%、37.5%,两组患者的治疗依从性差异有统计学意义(P＜0.05).结论:健康教育可提高糖尿病患者的治疗依从性,有利于糖尿病的防控.
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剖宫产术后早期进食对肛门排气的影响
目的:探讨剖宫产术后早期进食对肛门排气时间的影响,促进产妇身体早日康复.方法:将剖宫产术后患者随机分为试验组及对照组,试验组于术后6 h予以进食流质饮食,并记录肛门排气时间.结果:试验组肛门排气时间比对照组明显提前(P＜0.01).结论:术后通过护理干预早期指导患者进食流质饮食,可使剖宫产术后患者肛门排气时间提前,有利于早期恢复正常饮食,促进乳汁分泌和机体康复.
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微量泵鼻饲喂养中度胃食管反流婴儿的应用与效果
目的:探讨分析微量泵鼻饲喂养中度胃食管反流婴儿的应用与效果.方法:选择40例中度胃食管反流婴儿,根据喂养方法的不同,分为观察组与对照组,每组20例.观察组给予微量泵鼻饲喂养,对照组给予常规鼻饲喂养.观察比较两组婴儿的体重增长情况、奶量、残奶量、腹胀消失时间、呕吐消失时间.结果:入院后经过10 d的喂养,观察组婴儿的体重明显高于对照组婴儿的体重.两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组婴儿在奶量、残奶量、腹胀消失时间、呕吐消失时间等方面明显优于对照组婴儿,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:微量泵鼻饲喂养中度胃食管反流婴儿的应用简便、安全、有效,能够促进婴儿胃排空,减少胃潴留,减少胃食管反流次数,促进胃肠动力的发育,促进婴儿的摄奶量,有助于婴儿体重的增长.
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情绪干预对脑梗死患者焦虑抑郁情绪的影响
目的:探讨情绪干预对脑梗死患者焦虑抑郁情绪的影响.方法:将45例脑梗死患者采用HAD量表进行评估并给予情绪干预,评估干预效果.结果:干预前患者HAD平均得分(17.89±2.45)分,干预后为(9.80±2.42)分,两者比较差异有统计学意义(P＜0.05).干预后患者的中度及重度情绪障碍者明显少于干预前,两者比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:情绪护理干预能明显改善脑梗死患者的焦虑抑郁情绪,值得应用.
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腹腔镜手术与开腹手术治疗子宫肌瘤的护理比较与体会
目的:观察腹腔镜手术与开腹手术治疗子宫肌瘤疗效;对比两种手术方法护理,为提高子宫肌瘤病症治疗效果提供理论基础.方法:对98例子宫肌瘤患者按照手术方法不同分为观察组与对照组,每组49例.观察组行腹腔镜手术,对照组行开腹手术,对比两组手术时间、术中出血量、住院时间及治疗效果.结果:观察组与对照组组间治疗痊愈效果比较差异有统计学意义(P＜0.01);治疗总有效率比较差异有统计学意义(P＜0.05);观察组手术时间、术中出血量、住院时间明显优于对照组(P＜0.05).结论:子宫肌瘤采用腹腔镜手术具有创口小、恢复快、护理工作有针对性等特点,便于提高护理质量.
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心理干预对生物反馈电刺激治疗产后盆底肌功能障碍性疾病的护理研究
目的:探讨心理干预对采用法国PHENIX盆底肌肉康复系统进行盆底肌肉训练的效果影响.方法:选择产后6周的妇女147例,采用PHENIX神经肌肉刺激治疗仪进行训练治疗,并给予心理干预,使患者主动配合治疗,增强自我意识、自我调节的能力.结果:147例患者经治疗后盆底功能障碍性疾病得到明显改善,盆底肌收缩持续时间及大阴道内压均有明显提高,患者满意度明显提高.结论:加强心理干预能有效提高治愈率,对治疗和预防盆底功能障碍性疾病非常有帮助.
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护理质量持续改进表在门急诊输液区的应用
目的:探讨门急诊输液区护理质量持续改进表的使用方法及效果.方法:应用持续改进的方法,对门急诊输液区护理质量持续改进表的使用全过程进行质量控制及改进活动,评价持续改进质量改进的效果.结果:实施护理质量持续改进表后,急诊科各项护理指标均有进步.结论:在门急诊输液区应用护理质量持续改进表,并持续改进,能使患者满意度增加,提高护理工作质量.
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两种采血方法在血常规检验中的临床对比结果分析
目的:对比分析两种采血方法在血常规检验中的临床效果.方法:选择162例健康人员,将其按照取血方法划分为末梢组和静脉组,每组81例,分别对两组患者采血进行常规检查,比较两组患者在常规检查中进行血小板、平均红细胞血红蛋白浓度、血红蛋白、红细胞比容、红细胞计数、白细胞计数等项目检查.结果:两组患者采取检测后,两组MCHC检查结果对比,差异无统计学意义(P＞0.05),两组患者的PLT、HGB、HCT、RBC、WBC检查结果相比,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:不同的采血方法检测结果不同,对血常规检验结果影响结果较大,两种采血方法进行比较分析,其中静脉采血方法检测效果较好,能够对血细胞进行准确检测,可为临床研究提供准确、科学有效数据,具有相当重要的临床价值.
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上肢完全离断再植50例的术后护理及康复
目的:探讨上肢不同平面离断伤的再植术后护理、康复的意义.方法:对50例不同平面离断伤伤者进行再植手术.其中10例高位撕脱离断,6例肘关节处离断,34例前臂正中离断,通过术前对断肢的合适保存,防止术后感染,便秘的处理、疼痛的护理、早期康复训练以及做好健康教育.结果:50例离断再植上肢全部成活.优38例,良11例,差1例.结论:肢体离断,只要条件许可,正确有效护理和观察,并运用有效康复理疗方法,就能挽救离断伤肢并恢复其一定甚至理想的功能状态.
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健康教育路径在妊娠高血压综合征产妇健康教育中的应用效果
目的:对应用健康教育路径对患有妊娠高血压综合征的产妇实施健康教育的临床效果进行研究分析.方法:抽取74例患有妊娠高血压综合征的产妇,将其分为常规组和教育组,每组37例.常规组患者实施常规护理;教育组患者在常规护理基础上应用健康教育路径实施健康教育.结果:教育组患者血压控制效果明显优于常规组;相关知识知晓率和护理满意度明显高于常规组.结论:应用健康教育路径对患有妊娠高血压综合征的产妇实施健康教育的临床效果非常明显.
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妇产科应用健康教育路径表的临床效果分析
目的:探究并分析妇产科应用健康教育路径表的临床效果.方法:选择128例妇产科患者,将其作为临床研究对象,随机分成试验组与对照组,每组64例,试验组患者采取应用健康教育路径表,根据健康路径表进行健康教育及护理,对照组患者采取常规健康教育方法,观察两组患者1个月后对健康知识了解程度以及患者对整个住院过程服务的满意度评分.结果:试验组60～30分30例(46.88%),较对照组60～30分19例(29.69%)多,试验组满意患者45例(70.31%),较对照组患者9例(14.06%)多,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:采用健康教育路径表对妇产科患者进行护理,1个月后临床效果明显,较多患者健康教育路径表有深刻了解,满意患者多对且无不良反应.
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护理干预对口服羟考酮治疗癌痛不良反应率的研究
目的:观察患者口服羟考酮,护理干预前后的不良反应率.方法:选择160例癌痛患者,分成治疗组与对照组,每组80例.对照组口服羟考酮,观察护理干预前的不良反应率;治疗组口服羟考酮,观察护理干预后的不良反应率;对两者进行比较.结果:氨酚羟考酮常见的不良反应有头晕、嗜睡、胃部不适、恶心、呕吐、便秘.通过护理干预后使用口服羟考酮治疗癌症的不良反应率比护理干预前明显降低.结论:羟考酮不良反应发生率较低,临床中对癌症患者止痛治疗有很好的疗效,采用有效的护理干预对降低口服羟考酮治疗癌痛患者的不良反应率效果明显.
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精细化管理在手术室管理中的应用
目的:探讨精细化管理在手术室管理中的应用方法与效果.方法:对手术室管理实行的精细化管理方法与内容进行分析与探讨.结果:精细化管理的主要方法为加强医院手术室的洁净管理、加强医院手术室的消毒管理、加强医院手术室的质量管理、加强医院手术室的感染管理和加强医院手术室的收费管理.结论:精细化管理能更好的提升手术室的整体内涵和实力,保障医疗质量和安全,造福患者.
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立体定向微创钻孔血肿清除治疗高血压脑出血的效果
目的:探讨立体定向微创钻孔血肿清除治疗高血压脑出血的效果,以供参考.方法:选择高血压脑出血患者84例作为研究对象,根据患者或家属意愿分组.A组接受开颅手术治疗,B组接受立体定向微创钻孔血肿清除治疗.治疗4周后对比两组患者神经功能缺损评分、住院时间、手术并发症发生率的差异性.结果:对比两组疗效发现,B组患者神经功能缺损评分、住院时间明显低于A组,差异有统计学意义(P＜0.05).对比两组手术并发症发现,B组明显低于A组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:立体定向微创钻孔血肿清除治疗高血压脑出血疗效确切、住院时间短、并发症少,具有一定的优越性,值得予以推广应用.
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冠心病患者血浆中MPO水平与冠心病及其严重性的相互关系
目的:探讨冠心病患者血浆中MPO水平与冠心病及其严重性的相互关系.方法:选择以胸痛为主要症状的患者100例,根据冠状动脉造影结果,分为非冠心病对照组32例、稳定型心绞痛组37例、急性冠脉综合征组31例.所有患者均进行冠状动脉造影检查,测定血浆MPO水平,并测定血糖、血脂、血清等指标.结果:稳定性心绞痛组与正常对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05).急性冠脉综合征组血浆MPO水平明显高于正常对照组,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).三组患者在FBS、HDL C、cTnⅠ指标方面比较差异无统计学意义(P＞0.05).稳定性心绞痛组和急性冠脉综合征组在TC、TG、LDL C、CK-MB、hs CRP指标方面与正常对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05).血浆MPO水平随狭窄程度越重,指数越高,各组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:冠心病患者血浆中MPO水平与冠心病及其严重性有密切关系.
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熵指数用于神经外科重症监护病房的镇静深度监测观察
目的:研究熵指数用于神经外科重症监护病房的镇静深度监测的临床价值.方法:将40例神经外科急性轻型颅脑损伤(Traumatic brain injury,TBI)拟行NICU亚低温治疗的患者ASA(Ⅰ～Ⅱ级)随机分为Ⅰ组和Ⅱ组,每组20例,选择咪唑地西泮进行治疗期镇静,采用喉罩建立人工气道,满足通气需求.Ⅰ组利用熵指数调节镇静深度,满足熵指数维持于40～60范围;Ⅱ组为临床经验组,根据生命体征调节镇静剂用量.记录镇静期间两组患者咪唑地西泮的用量、麻醉复苏时间,人工气道拔出时间及有无发生不良记忆.结果:两组监测方式均可满足亚低温患者治疗要求,Ⅰ组咪唑地西泮用量及麻醉复苏时间少于Ⅱ组(P＜0.05),两组均未发现不良记忆.结论:选择熵指数行镇静深度监测,可有效地降低亚低温治疗患者镇静剂使用剂量,监护手段安全、可靠,减少不良记忆的发生率.
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微量注射泵在人工气道湿化中的应用
目的:采用微量注射泵持续湿化气道,提高人工气道湿化效果,防止痰痂形成、减少吸痰次数和时间,减少刺激性咳嗽和气道出血的发生,降低肺部感染的发生.方法:选择人工气道支持患者进行微量注射泵持续湿化气道.结果:两组湿化方法的临床效果比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:微量注射泵持续湿化气道的方法优于注射器定时、间断滴注方法.
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盆底肌训练治疗小儿肌原性大便失禁
目的:探讨盆底肌训练治疗小儿肌原性大便失禁患者的应用效果.方法:选择肌原性大便失禁患儿62例,根据是否坚持盆底肌训练分为观察组(32例)与对照组(30例).分别对两组患儿的肛门收缩压、肛门持续收缩时间、肛门功能临床评分及患儿满意度进行评价.结果:观察组患儿的收缩压和静息压相当,治疗后,两组均有不同程度的改善,观察组患儿的收缩压和静息压均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,两组肛门功能评分均有所升高,且观察组显著高于对照组(P＜0.05).结论:对小儿肌原性大便失禁患儿实施盆底肌训练指导措施,可以改善患儿的排便功能,提高肛管压力,改善肛门功能,应该长期坚持.
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糖皮质激素应用时间对挫伤性前房积血预后的影响
目的:探讨糖皮质激素应用时间对挫伤性前房积血预后的影响.方法:选择88例挫伤性前房积血患者为研究对象.运用随机数字表法将患者分为A组与B组,每组44例,两组患者伤后立即全身给予止血,静卧,包眼治疗和地塞米松磷酸钠注射液治疗.A组患者入院24 h后给予地塞米松治疗,B组患者则入院24 h内,比较两组患者预后情况.结果:B组不同前房积血分级患者前房积血吸收时间均明显短于A组患者,差异有统计学意义(P＜0.05),B组患者治疗有效率(90.91%)明显高于A组患者(77.27%)(P＜0.05),B组患者并发症发生率明显低于A组患者的,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:早期应用地塞米松能够提高挫伤性前房积血患者的临床疗效,缩短患者前房积血吸收时间,减少治疗并发症的发生.
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非脱垂子宫阴式与腹式切除术的临床比较
目的:探讨非脱垂阴式全子宫切除与腹式全子宫切除术两种手术方式的利弊.方法:将非脱垂阴式全子宫切除术组80例,与同期手术指征相近的经腹全子宫切除组80例进行分析比较,两组手术情况进行对比分析.结果:腹式组较阴式组平均手术时间长(P＜0.05),平均出血量较阴式组多(P＜0.05),阴式子宫切除术后疼痛较轻、肛门排气时间短、住院时间短、术后并发症少、腹部无疤痕,两组差异有统计学意义.结论:经阴道全子宫切除术的临床应用效果好,值得推广.
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右美托咪啶对颅内肿瘤患者术后拨管期血流动力学的影响
目的:观察右美托咪啶(DEX)用于颅内肿瘤患者术后拨出气管导管过程中的血流动力学稳定效果、不良反应和安全性.方法:选择40例ASAⅠ～Ⅱ级择期行颅内肿瘤切除术的患者随机分为D组(试验组)和C组(对照组),每组20例.D组患者转入PACU后,予DEX 0.5 μg/kg静脉泵注10 min.C组患者予等量生理盐水泵注10 min.所有患者在术后均转入麻醉后复苏室(PACU),在PACU均监测心率HR、收缩压SBP、舒张压DBP、平均动脉压MAP、血氧饱和度SpO2,观察麻醉前、注射DEX后、拨管即刻、拨管后2 min、5 min、8 min、10 min患者的HR、SBP、DBP、MAP、SpO2、躁动率以及拨管时呛咳、寒战等不良反应.结果:与C组(对照组)比较,D组(试验组)在拨管即刻、拨管后2 min、5 min,MAP和HR上升幅度较小,差异有统计学意义(P＜0.01),D组烦躁和呛咳、寒战的发生例数少于C组,两组患者在PACU观察期间均无严重不良反应发生.结论:右美托咪啶对颅内肿瘤患者术后拨管期具有血流动力学稳定作用.
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80例待产妇实施硬膜外麻醉镇痛分娩的临床疗效探讨
目的:关于80例待产妇实施硬膜外麻醉镇痛分娩的临床疗效探讨.方法:选择160例待产妇,采取随机分组的方式,分别设为研究组和对照组,每组80例,其中研究组采取硬膜外麻醉镇痛分娩,而对照组未给予镇痛药物,进行常规分娩,观察两组产程时间、分娩方式、产后出血及新生儿窒息情况,并进行对比.结果:研究组患者采取剖宫产例数低于对照组,两组差异有统计学意义(P＜0.05);研究组分娩产程时间相较于对照组短,差异有统计学意义(P＜0.05);研究组发生宫内窘迫、新生儿状况与对照组相比,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:对于待产妇实施硬膜外麻醉镇痛分娩能够缩短产程,减少剖宫产率,取得较为满意的临床效益,值得进一步推广.
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肝切除和不同范围肝切除术对肝内胆管结石的治疗效果分析
目的:对肝切除和不同范围肝切除术对肝内胆管结石的治疗效果进行评价分析,为今后的临床治疗工作提供可靠的参考依据.方法:选择肝内胆管结石临床患者56例,将其按照治疗方式分成肝切除组和未切除组,而后对比分析两组患者的治疗效果.结果:肝切除组患者治疗优良率较未切除组高(P＜0.05),且不同切除范围的治疗效果差异有统计学意义(P＜0.05),并发症发生率较未切除组低(P＜0.05).结论:对肝内胆管结石患者实施合理的肝切除术进行治疗的临床效果显著,值得关注.
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气管插管人工气囊辅助呼吸在内科的临床应用
目的:分析探究人工气囊辅助呼吸在内科临床的应用及效果.方法:回顾性分析慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭患者78例,随机分为试验组和对照组.试验组39例进行机械通气和常规治疗,对照组39例进行人工气囊辅助通气和常规治疗.结果:两组患者在治疗后紫绀缓解病例、SpO2升高病例、出院时间以及呼吸回复时间比较差异无统计学意义(P＞0.05).试验组患者治愈出院25例,抢救成功率为64.10%,对照组患者治愈出院23例,抢救成功率为58.97%.结论:气管插管人工气囊辅助呼吸与机械助呼吸的临床抢救效果是一样的,但在现场抢救中两种方法各有长短.
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腹腔镜与开腹手术治疗宫外孕的疗效对比
目的:探讨腹腔镜与传统开腹手术治疗宫外孕的临床效果对比分析.方法:采用回顾性方法分析72例宫外孕患者,随机分为试验组和对照组,每组36例,试验组采用腹腔镜手术治疗,对照组采用开腹手术治疗,比较两组患者手术后的情况.结果:试验组36例患者的手术时间和术后住院时间、下床活动时间、肛门排气时间、尿管置留时间均明显比对照组要短,而对照组术中出血量及并发症发生率较试验组要多,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:腹腔镜手术治疗官外孕比传统开腹手术治疗有明显的优势,其具有创伤小、术后恢复快、并发症少、伤口美观等优点,是治疗宫外孕的理想方法,值得在临床推广应用.
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CT影像与X线影像对肺结核合并糖尿病疗程判定的对比研究
目的:对比分析CT影像与X线影像对肺结核合并糖尿病疗程的判定.方法:选择肺结核合并糖尿病患者126例,所有患者均应用统一标准治疗方案,强化期:异福酰胺胶囊和乙胺丁醇,顿服,2个月.巩固期异福胶囊,顿服,4个月.标准疗程为6～8个月,延长疗程为4～12个月,标准疗程结束应用CT、X线检查,根据影像学价差结果延长疗程全部疗程结束后做X线及CT对比.结果:在标准疗程结束后,CT检查后需要延长疗程患者的占比明显高于X线检查,差异有统计学意义(P＜0.05);全疗程结束后,CT检查对患者的病灶情况较X线检查更为准确.结论:糖尿病合并肺结核患者采用CT检查以了解治疗进程,较X线检查对患者的治疗更为有利.
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手术与非手术治疗老年肱骨近端骨折的临床疗效对比分析
目的:探讨老年肱骨近端骨折的手术和非手术治疗疗效.方法:收集老年肱骨近端骨折患者157例,其中88例采用手术治疗(手术组);另69例采用非手术法治疗(非手术组).术后随访12个月,以Neer评分方法进行疗效评分.结果:手术组及非手术组的Neer标准优良率分别为92.0%和79.7%,手术组明显高于非手术组(P＜0.05).结论:老年近端肱骨骨折Ⅰ型、Ⅱ型应采用非手术治疗,而Ⅲ型、Ⅳ型患者则应采用手术治疗.
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经伤椎六钉法固定和跨伤椎四钉法固定治疗胸腰段骨折的效果对照
目的:对照经伤椎六钉法固定和跨伤椎四钉法固定治疗胸腰段骨折的临床疗效.方法:将96例胸腰段骨折患者随机分成观察组与对照组,每组48例,分别采用经伤椎六钉法固定和跨伤椎四钉法固定方法治疗,观察两组患者骨折愈合情况和术后伤椎前缘压缩的百分比及Cobb角变化.结果:观察组在患者术后椎体稳定性和骨折复位程度方面效果优于对照组.结论:经伤椎六钉法固定治疗胸腰段骨折疗效安全可靠,能够有效避免伤椎高度丢失、内固定物松动、弓根螺钉断裂等并发症,具有重要临床价值.
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早期微量肠内喂养联合静脉营养在早产儿的应用
目的:观察早期微量肠内喂养联合静脉营养在早产儿营养支持中的疗效.随着围产医学及新生儿急救技术的提高,早产儿的存活率也在不断的升高,喂养方式的选择对于早产儿的存活及生存的质量有着极其重要的意义.选择合适的喂养方式,能促进早产儿生长发育.方法:选择54例符合入选标准的早产儿作为研究对象,并随机分为治疗组27例与对照组27例.治疗组采取早期微量肠内喂养联合静脉营养,即生后24 h给予静脉营养,并同时经口胃管微量喂养,于3～7 d给予非营养性吸吮辅助刺激排便.对照组于生后24 h给予静脉营养,并于3～5 d给予经口胃管喂养.密切监测体重及实验室指标,对体重增长、喂养不耐受、静脉营养持续时间、黄疸消退时间及住院时间进行统计学分析.结果:治疗组体重增长较对照组迅速,喂养不耐受发生率低,黄疸消退时间、静脉营养持续时间、住院时间较对照组短.结论:早期微量肠内喂养联合静脉营养利于早产儿尽早达到全肠道内营养及生长发育增长.
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彩色实时四维超声成像在诊断胎儿畸形中的临床应用价值
目的:探究实时四维超声成像在产前诊断胎儿畸形的临床应用价值.方法:针对 1 206例孕妇、1 210例胎儿(双胎4例),分别采用彩色实时四维超声和普通二维超声进行胎儿产前检查,追踪观察胎儿分娩后实际健康情况.对比分析两组超声成像的灵敏度及阳性预测符合率.结果:分娩后确诊为胎儿畸形共31例,其中彩色实时四维超声成像的灵敏度为91.8%,阳性结果符合率为93.5%;普通二维超声成像的灵敏度为79.8%,阳性结果符合率为77.4%,四维超声的胎儿畸形诊断阳性结果符合率明显高于二维超声.结论:彩色实时四维超声成像在临床用于诊断胎儿畸形中,特异度高,具有较好灵敏度,阳性预测符合率显著高于普通二维超声成像,具有极高的临床应用价值,值得进一步临床推广.
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不同检验方法对梅毒血清学检验的检出效果观察
目的:探讨不同检验方法对梅毒血清学检验的检出效果.方法:选择梅毒患者66例,随机分为A组、B组、C组,每组22例,A组标本采用酶联免疫吸附试验(ELISA)进行检验,B组标本采用明胶凝集试验(TPPA)进行检验,C组标本则采用甲苯胺红不加热血清反应素试验(TRUST)进行检验,对比分析统计三组标本的检出效果.结果:A组22例标本中,检出20例;B组22例标本中,检出21例;C组22例标本中,检出16例.结论:三种检验方法均有其自身的优点和缺点,在对高危人群和大批量梅毒筛查时,ELISA是比较好的检验方法,而对可疑阳性的标本,则首选的检验方法是TPPA.
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肺炎支原体肺炎的诊治
目的:探讨肺炎支原体肺炎的诊断和治疗方法.方法:选择诊断为肺炎支原体感染的162例患者,分析其临床诊断及治疗方法.结果:经临床对症治疗后,168例患者全部治愈.随访1～12个月,预后良好,均无后遗症.患者平均住院时间13 d.结论:对于肺炎支原体肺炎的诊断和治疗应该结合多方的因素给予综合分析治疗.
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出生一分钟肤色评分与新生儿肺动脉压力的相关性研究
目的:探讨出生一分钟肤色评分与新生儿肺动脉压力的相关性.方法:纳入研究对象分组:出生一分钟肤色评分0分为0分组,出生一分钟肤色评分1分为1分组,出生一分钟肤色评分2分为2分组,出生24 h内监测每组新生儿肺动脉压,数据统计分析,比较差异性.结果:0分组肺动脉压(PASP)为(62±14)mm Hg(1 mm Hg=0.1333 kPa),1分组肺动脉压(PASP)为(48±10)mm Hg,2分组肺动脉压(PASP)为(24±8)mm Hg.差异有统计学意义(P＜0.05).结论:出生一分钟肤色评分与新生儿肺动脉压力存在一定相关性.
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钾通道与心血管临床
目的:探讨KATP的心血管保护作用机制及钾通道开放剂在心血管疾病中治疗效果.方法:选择650例心血管疾病患者为研究对象.患者均在常规治疗的基础上行钾通道开放剂治疗.观察高血压患者治疗前后血压指标的变化情况;心绞痛患者心电图S-T段的下移程度;冠心病患者的血流动力学.结果:342例高血压患者,治疗后较治疗前 SBP和DBP均得到明显改善(P＜0.05).145例心绞痛患者,治疗后较治疗前心电图S-T段水平明显下移(P＜0.05).163例冠心病患者,治疗后较治疗前血浆ET-1水平明显下降(P＜0.05).结论:钾通道与心血管疾病的病理生理密切相关,且钾通道开放剂在心血管临床疾病的治疗中发挥良好的药用价值.
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多层螺旋CT冠状动脉血管成像在心肌桥诊断中的应用
目的:探讨128层螺旋CT冠状动脉成像在心肌桥诊断中的应用价值.方法:回顾性分析108例CT冠状动脉血管成像患者的资料,评估心肌桥的检出率、发生部位分布及其他相关的特点.结果:108例患者中,冠状动脉CT血管成像共发现62例心肌桥患者(57.4%),62例患者心肌桥平均长度(14.6±3.9)mm,平均宽度(2.8±1.4)mm.发生冠状动脉粥样者46例,其中前降支36例(78%).结论:128层螺旋CT冠状动脉成像是一种无创性、准确诊断心肌桥的重要检查方法.
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可吸收螺钉治疗肩关节脱位合并肱骨大结节骨折40例分析
目的:探讨分析可吸收螺钉治疗肩关节脱位合并肱骨大结节骨折的可行性.方法:肩关节复位后行肱骨大结节骨折切开复位可吸收螺钉内固定术.结果:术后随访6～12个月,结果示肩关节功能恢复良好.结论:应用可吸收螺钉治疗肩关节脱位合并肱骨大结节骨折效果良好,值得推广.
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300例剖宫产原因及其影响因素分析
目的:探讨剖宫产原因及影响因素.方法:选择526例产妇的临床资料进行收集和整理,仔细分析其剖宫产原因及其影响因素.结果:在300例剖宫产的产妇中,其剖宫产的手术指数的前五位分别是胎儿的因素(30%),社会上的因素(20%),异常妊娠的分娩史(20%),胎位发生异常(12%),胎盘羊水发生异常(10%).该组剖宫产排名前五位的医学因素的手术指征分别是瘢痕子宫(25%),胎儿宫内的窘迫(20%),臀位(10%),巨大儿(6%),羊水过少(5%).社会因素的主要原因是产妇过度害怕疼痛,害怕顺产不会成功,就想进行剖宫产.进行多因素的Logistic回归实施分析可知剖宫产的危险因素有高龄、初次的产妇、产时的出血量大于220 ml及存在并发症等.结论:对孕妇及家庭成员进行有效的宣传教育,加强他们对妊娠分娩的知识的了解,这样就可以有效的减少剖宫产;同时准确的掌握剖宫产的具体指征就可以切实可行的掌控剖宫产率.
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艾滋病合并结核病的临床特点和治疗对策
目的:对艾滋病合并结核病的临床特点以及治疗对策进行探讨.方法:对78例艾滋病合并结核病患者的临床资料进行回顾性分析.结果:发热42例,占53.8%;咳嗽29例,占37.2%;气促35例,占44.9%;咯痰61例,占78.2%;消瘦49例,占62.8%;贫血50例,占64.1%.经过胸部X线监测,其表现不明显.其治疗比较复杂.结论:艾滋病合并结核病的临床特点不明显,其治疗也比较复杂,主要治疗措施就是在进行过结核病化疗疗程之后,再进行抗病毒治疗.
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30例老年肺结核CT分析
目的:分析老年肺结核的CT表现,为早期发现和治疗老年肺结核提供影像学帮助.方法:回顾性分析已经确诊的30例老年肺结核患者的影像学特点,以及临床特征等方面入手进行分析与观察.结果:老年肺结核以Ⅲ期为主,并发症多,肺部CT扫描显示肺部广泛分布,并且不易鉴别.结论:早期结合临床,早期检查肺部CT扫描可作为诊断老年肺结核的主要辅助方法.
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窄波UVB联合消白酊治疗白癜风40例临床体会
目的:探讨消白酊联合窄波UVB治疗白癜风的疗效.方法:选择白癜风患者80例,随机分成两组治疗组与对照组,每组40例.治疗组采用消白酊外涂皮肤联合窄波UVB,对照组只采用窄波UVB,2次/周,治疗时间3～6个月.结果:治疗组3个月后痊愈7例,显效12例,有效11例,无效10例,痊愈率为17.5%,总有效率为58.8%.6个月后痊愈12例,显效14例,有效5例,无效5例,痊愈率为38.8%,总有效率为78.8%.对照组快照射9次后白斑区出现色素岛,大部分患者于照射10～12次后色素开始恢复.3个月后痊愈3例,显效10例,有效12例,无效15例,痊愈率为7.77%,总有效率为38.3%.6个月后痊愈8例,显效13例,有效14例,无效5例,痊愈率为16.7%,总有效率为53.3%.结论:消白酊联合窄波UVB治疗白癜风治愈率和总有效率均高于对照组,是治疗白癜风的理想方法,值得临床推广.
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乙型肝炎病毒前S1抗原检测在临床检验中的应用价值
目的:研究乙型肝炎(乙肝)病毒前S1抗原的检测对临床的应用价值.方法:选择乙肝病毒阳性HbsAg阳性的血清标本138份,随即分为两组,一组为前S1抗原检测组69例,另一组为HBV-DNA检测组69份,通过检测比较两组在检出率和总的相符率上的差异.结果:HBV-DNA方法检测和PreS1方法检测的阳性率分别为96.7%和95.3%,总相符率为83.3%和80.05%,两组结果差异无统计学意义(P＞0.05).结论:PreS1方法检测具有很高的特异性和敏感性,与HBV-DNA检测方法检出率基本相等,值得推广.
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腹腔镜辅助脑室腹腔分流术治疗脑积水50例临床分析
目的:研究腹腔镜辅助脑室腹腔分流术治疗脑积水的临床效果.方法:对50例脑积水患者进行腹腔镜辅助脑室腹腔分流术治疗,观察治疗效果,认真分析,并系统总结手术经验.结果:手术后的各个时间段,即术后1周、1个月及3个月时,对患者进行头部放射科检查,44例患者脑室体积恢复正常,占总数的88%,3例患者病情好转,占总数的6%.对腹部进行CT造影检查,结果显示引流管均处于肝膈面,3例患者的分流管进行了有效调整.术后3例患者出现腹腔感染的并发症,占总数的6%.结论:腹腔镜辅助脑室腹腔分流术治疗脑积水治疗效果较为理想,且并发症的概率较低,是比较安全可靠的治疗方式,值得在临床中推广应用.
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螺旋CT扫描在急诊眼外伤诊断中的应用价值分析
目的:探讨螺旋CT扫描在急诊眼外伤诊断中的价值与优势.方法:将120例眼外伤患者随机分为观察组与对照组,每组60例,观察组患者行螺旋CT扫描,对照组采用常规超声合并X线片进行检测,并对诊断结果进行综合分析.结果:观察组60例(62眼)患者中,眼眶骨折25眼,眼眶内软组织损伤16眼,眼球损伤21眼,阳性检出率为96.77%,与对照组阳性检出率87.10%比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:螺旋CT扫描应用于急诊眼外伤中,图像清晰,能够提供快速、准确的诊断,利于诊断和后期治疗,具有重要应用价值.
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尿常规干化学法与尿沉渣镜检的相关性分析
目的:探讨尿常规干化学法与尿沉渣镜检的相关性及临床意义.方法:选择300例无选择性尿液标本,在尿液分析仪检测过程中,与尿沉渣镜检结合,对其检测结果进行相关性分析.结果:尿常规干化学法检测结果与尿沉渣镜检结果基本一致,两者不一致可能与污染因素、药物、pH值等因素有关.结论:尿液检验过程中,干化学法与尿沉渣镜检相结合,能够提高临床诊断率,降低漏诊和误诊,值得临床推广.
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药物对临床检验的影响分析
目的:重点深入分析各类药物对检验结果的影响,明确其作用机理,制定预防措施.方法:收集临床一线资料,深入分析药物对检验方法的影响和对患者生理病理的作用,明确其对医疗过错的具体干扰以及围绕药物所产生的相关后果.结果:药物的影响效果主要表现为作用于生理病理过程,并对临床检验程序产生干扰效果.结论:医务人员必须熟悉操作程序,明确不同药物的影响效果,采取有效方式,减少药物对检验结果的干扰;医院必须加强实验室硬件及软件建设,加大培训力度,提升检验人员工作素质,同时,对各项制度及时进行完善及修正,积极开展应急检验,采取切实措施,提高检验结果的准确性.
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社区顽固性高血压的原因分析与治疗对策
目的:探讨社区顽固性高血压的原因分析与治疗对策.方法:对80例顽固性高血压患者进行调查与分析,并结合其病情与并发症,查找其病因,然后针对其病因制定联合用药方案,比较治疗前后患者的心率、收缩压及舒张压.结果:①本组顽固性高血压的病因包括:假性高血压16例,治疗方案不合理44例,未考虑并发症8例,频繁换药12例;②治疗后本组患者心率、收缩压及舒张压较治疗前,均出现明显下降,且治疗前后差异均有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).结论:社区顽固性高血压病发原因比较复杂,采取有效且无不良反应的抗高血压药物联合治疗方案,能够对社区顽固性高血压进行有效地控制.
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超声诊断下肢深静脉血栓的临床意义
目的:分析对于下肢深静脉血栓,使用二维及彩色多普勒超声检查的临床意义.方法:选择急性下肢深静脉血栓患者48例,慢性下肢深静脉血栓患者15例,对其使用二维超声或多普勒超声检查.对患者的血流水平、血栓特征、范围和血管内径等进行检查.结果:急性患者在形成血栓之后,血管的内径增加,主要表现为回声较低,但是慢性患者血栓的部位,管腔没有血流显示或者血流在缺损部位充盈,其回声较高,且很容易导致患者产生并发症.结论:使用上述技术,不仅能够对下肢静脉血栓情况进行及时诊断,同时通过实时观察,了解血栓的变化水平,对临床疗效进行判断,具有一定临床价值.
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经皮肾镜术中出血的防治临床研究
目的:分析和研究经皮肾镜术中出血的预防与治疗效果.方法:回顾性分析与总结经皮肾镜取石患者180例临床资料,并于同期100例行超声碎石患者进行比较.结果:经皮肾镜取石180例患者术中出血14例,平均出血量为(650±124)ml,其出血量、出血率显著低于超声碎石组(P＜0.05);女性患者发生率明显低于男性患者,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:经皮肾镜取石术患者出血量、出血率显著低于超声碎石术,经皮肾镜取石术出血并发症发生率男性多于女性;术前对患者肾功能与血糖进行调整,可缩短手术时间,对特殊的患者选择分期手术方法能够避免术中出血的发生.
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瑞舒伐他汀的药理分析及抗动脉粥样硬化的临床应用价值探析
目的:探讨瑞舒伐他汀的药理作用和抗动脉粥样硬化的临床应用价值.方法:选择颈动脉粥样硬化患者80例进行回顾性分析,随机分成观察组与对照组,每组40例,观察组采用瑞舒伐他汀治疗,对照组采用阿司匹林治疗,观察两组的抗动脉粥样硬化效果.结果:两组在治疗后IMT、TC、TG、LDL-C等各项指标上差异有统计学意义(P＜0.05),且观察组变化效果明显优于对照组(P＜0.05).结论:瑞舒伐他汀能够有效抗动脉粥样硬化,效果显著,值得临床推广.
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西洛他唑联合血府逐瘀胶囊治疗动脉硬化性闭塞症
目的:评估血府逐瘀胶囊联合西洛他唑用于动脉硬化性闭塞症的疗效探讨.方法:选择128例动脉硬化性闭塞症的患者,均分为两组,分别使用血府逐瘀胶囊联合西洛他唑和西洛他唑进行治疗,并比对治疗前后大行走距离、超敏C-反应蛋白、踝肱指数的相关指数变动.结果:两组在大行走距离、间歇性跛行、疼痛感觉方面差异有统计学意义(P＜0.05).结论:血府逐瘀胶囊联合西洛他唑用于动脉硬化性闭塞症的疗效理想,建议推广使用.
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喜炎平注射液78例临床用药不良反应分析
目的:观察喜炎平注射液的临床用药及其不良反应发生情况,并对不良反应进行分析,总结安全用药的方法,为临床合理用药提供参考.方法:对使用喜炎平注射液的情况进行总结、分析.结果:2年内共1 289例患者使用喜炎平注射液,发生不良反应共78例,其中13岁以下儿童45例,发生率为13.60%;65岁以上老年人24例,发生率为5.74%;其他年龄段9例,发生率为1.67%.结论:喜炎平注射液总体上是一种安全、有效的药物,如能在应用中多加注意,尽量减少不良反应的发生,将在临床药物治疗中发挥更大的作用.
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左布比卡因腰-硬联合麻醉老年手术患者中的应用
目的:探讨左布比卡因腰-硬联合麻醉对老年患者的手术疗效.方法:选择56例择期行行下腹部手术的老年患者,术中采用左布比卡因腰-硬联合麻醉,观察麻醉效果及不良反应发生情况.结果:本组患者麻醉效果良好,术中10 min(T1)、术中30 min(T2)、术后(T3)的平均动脉压(MAP)与心率(HR)与术前(T0)比较,差异无统计学意义(P＞0.05),不良反应发生率为8.9%.结论:左布比卡因腰-硬联合麻醉对老年患者的疗效良好,不良情况发生少,安全性高,值得临床推广.
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多重耐药鲍曼不动杆菌分布及耐药情况分析
目的:了解多重耐药鲍氏不动杆菌的分布及耐药性.方法:回顾性分析分离的住院患者感染的103株多重鲍曼不动杆菌分布及耐药性资料.结果:感染的多重耐药鲍曼不动杆菌,部位分布主要来源于痰液63株(61.2%),科室分布主要来自重症监护病房75.7%(78/103).对12种常用抗菌药物的耐药率中,耐药率低亚胺培南也达61.6%.结论:鲍曼不动杆菌耐药情况严重.
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不同剂量七叶皂苷钠对腹部手术后肠功能恢复的影响
目的:探讨不同剂量七叶皂苷钠对腹部手术后患者肠道功能恢复的影响.方法:选择行腹部手术的患者105例,采用随机数字表法分为对照组(35例)、七叶皂苷钠10 mg组(35例)和七叶皂苷钠20 mg组(35例),对照组术后在恢复肠功能方面未采取特殊治疗,另两组术后2 h开始分别给予七叶皂苷钠10 mg和20 mg,1次/d,直至肠道功能完全恢复后停药.结果:七叶皂苷钠10 mg组和20 mg组的肠鸣音恢复时间、第1次排气与排便时间、住院时间均较对照组明显缩短(P＜0.05),但七叶皂苷钠10 mg组和20 mg组组间比较差异无统计学意义(P＞0.05),三组间不良反应比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:不同剂量七叶皂苷钠均能促进腹部手术后肠功能的恢复,因此临床可推荐小剂量使用.
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脑心通联合缬沙坦治疗原发性高血压的疗效观察
目的:探讨脑心通联合缬沙坦治疗原发性高血压的临床疗效.方法:将136例原发性高血压患者随机分为治疗组与对照组.治疗组采用脑心通胶囊联合缬沙坦分散片治疗,对照组仅用缬沙坦分散片治疗.结果:总有效率治疗组为95.7%,对照组为87.9%,治疗组明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:脑心通联合缬沙坦治疗原发性高血压具有较好的降压效果,并对心、脑、肾等重要靶器官具有保护作用以防止或延缓严重并发症发生.
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卡托普利联合依贝沙坦治疗充血性心力衰竭效果观察
目的:探讨卡托普利联合依贝沙坦治疗充血性心力衰竭的效果研究.方法:选择充血性心力衰竭患者190例,分为正常组与对照组,每组95例,正常组患者进行标准化的强心、利尿及扩血管等基础治疗,再单用卡托普利进行治疗;而对照组在基础治疗之上再进行卡托普利联合依贝沙坦治疗,分析比较两组患者的治疗效果.结果:对照组显效65例(68.42%),正常组显效51例(53.68%),差异有统计学意义(P＜0.05).结论:卡托普利联合依贝沙坦治疗充血性心力衰竭疗效优良、安全可靠、负面效果小、预后效果明显,是充血性心力衰竭患者治疗的首选方法.
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地屈孕酮治疗黄体功能不全型先兆流产28例的临床分析
目的:根据地屈孕酮与黄体酮治疗情况对比分析,研究地屈孕酮治疗黄体功能不全型先兆流产的临床疗效.方法:选择28例黄体功能不全型先兆流产患者,平均分为两组.观察组采用口服地屈孕酮治疗,对照组采用肌内注射黄体酮针,对比分析两组患者症状、激素水平、不良反应及治疗效果.结果:观察组保胎成功患者12例,成功率为85.7%;对照组保胎成功患者11例,成功率为78.6%,两组差异无统计学意义(P＞0.05);两组患者治疗后均出现不同的不良反应症状.结论:合理掌握剂量口服地屈孕酮能够有效治疗黄体功能不全型先兆流产,且服用方便、不良反应少,值得广泛应用于临床保胎治疗.
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帕罗西汀对惊恐发作患者心血管症状的临床研究
目的:探讨并总结帕罗西汀对惊恐发作患者心血管症状的临床疗效和临床安全性,进一步寻求更好的临床治疗方法.方法:选择以心血管症状为主的惊恐发作的患者100例,随机分为试验组与对照组,每组50例,试验组患者采用帕罗西汀进行治疗,对照组患者采用舍曲林进行治疗,每2周记录患者胸痛发作的次数,并对患者进行临床疗效总评量表的测量,比较两组患者的各项临床指标.结果:试验组治愈28例,显效8例,有效10例,无效4例,总有效率为92%.对照组治愈20例,显效8例,有效8例,无效14例,总有效率为72%,试验组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).试验组患者在治疗前、2周、4周、8周、12周胸痛发生的次数分别为(11.4±5.6)次、(8.3±5.4)次、(3.1±3.0)次、(2.2±2.1)次、(0.4±1.5)次;对照组患者在治疗前、2周、4周、8周、12周胸痛发生的次数分别为(10.4±5.5)次、(9.3±5.8)次、(8.5±3.1)次、(6.5±2.4)次、(1.1±1.6)次.试验组胸痛次数下降的更快,结果差异有统计学意义(P＜0.05).结论:帕罗西汀对惊恐发作患者的心血管症状的临床疗效较好,且安全性高,有很好的临床意义和推广价值.
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低分子肝素治疗后循环缺血的临床疗效及安全性观察
目的:观察低分子肝素治疗后循环缺血的临床疗效和安全性.方法:随机选择160例后循环缺血患者,分为低分子肝素治疗组(观察组)和未加用低分子肝素治疗组(对照组),每组80例,同时给予两组患者相应药物进行治疗且对临床疗效、病情转归和安全性予以观察和数据的统计、分析.结果:观察组平均住院时间(12.00±6.00)d,对照组平均住院时间(18.00±7.00)d,两者相比差异有统计学意义(P＜0.05);观察组TIA发作治疗总有效率达100%,后循环梗死总有效率达91.43%,且高于对照组(P＜0.05);观察组病情进展发生3例(3.75%),低于对照组的10例(12.50%);观察组出现1例消化道出血予以对症处理后好转.结论:低分子肝素的应用能减少后循环缺血患者的病情进展,安全有效,值得临床推广.
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药物联合治疗对小儿咳嗽变异性哮喘的疗效分析
目的:探讨分析采取孟鲁司特联合盐酸丙卡特罗治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床疗效.方法:选择咳嗽变异性哮喘患儿100例,随机分为观察组与对照组,每组50例,观察组采取孟鲁司特联合盐酸丙卡特罗治疗,对照组采取盐酸丙卡特罗治疗,比较两组患者的临床疗效.结果:观察组总有效率为94%,对照组总有效率为72%,观察组总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:采取孟鲁司特联合盐酸丙卡特罗治疗小儿咳嗽变异性哮喘的疗效很好,可以有效的治疗小儿咳嗽变异性哮喘,有效的缓解咳嗽症状.
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甲状腺机能亢进症合并糖尿病患者的临床治疗分析
目的:探讨甲状腺机能亢进症(甲亢)合并糖尿病患者的临床特点和治疗方法.方法:回顾性分析甲亢合并糖尿病患者的临床资料.结果:治疗组42例患者中,19例痊愈,18例有效,5例无效;对照组42例患者中,10例痊愈,21例有效,11例无效.两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:甲状腺亢进和糖尿病两种病的临床表现有较多相似之处,为此,应通过检查数据结果来确诊,并及时为其提供相应治疗,以免延误病情.
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支气管哮喘稳定期的合理治疗观察50例分析
目的:对支气管哮喘稳定期的合理治疗疗效分析,找出适合支气管哮喘患者稳定期合理治疗方案.方法:选择支气管哮喘患者50例,随机分为观察组与对照组,每组25例,观察组给予布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入方式进行治疗,对照组给予雾化吸入氨茶碱联合丙托溴胺混合液药物进行治疗.结果:观察组显效19例,有效5例,无效1例,总有效率为96%,对照组显效15例,有效7例,无效3例,总有效率为88%.两组总有效率比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:利用布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入对支气管哮喘患者进行稳定期治疗效果好,具有很好的临床应用价值.
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老年重症心力衰竭急诊内科治疗的临床分析
目的:探讨急诊内科对老年重症心力衰竭的治疗方法及效果.方法:选择70例老年重症心力衰竭患者,随机分成对照组与观察组,每组35例,对照组采用常规治疗,观察组在此基础上外加厄贝沙坦氢氯噻嗪和美托洛尔的联合治疗,对比观察两组患者的疗效.结果:观察组的总有效率为94.29%,对照组的总有效率为71.42%,两组总有效率比较差异有统计学意义(χ2=4.2000,P＜0.05).结论:采用厄贝沙坦氢氯噻嗪和美托洛尔对老年重症心力衰竭患者进行急诊内科治疗具有明显的临床效果,可以临床推广使用.
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四联方案治疗老年人幽门螺杆菌感染的临床观察
目的:观察两种四联方案治疗老年人幽门螺杆菌(HP)感染的临床疗效和安全性,探索适合老年人有效的根治幽门螺杆菌方案.方法:将124例HP感染初次治疗患者随机分为两组,观察组予莫西沙星400 mg(1次/d)加阿莫西林1 000 mg(2次/d)加埃索美拉唑20 mg(2次/d)加枸椽酸铋钾220 mg(2次/d).对照组予克拉霉素500 mg(2次/d)加阿莫西林1 000 mg(2次/d)加埃索美拉唑20 mg(2次/d)加枸椽酸铋钾220 mg(2次/d),疗程7 d,停药4周后复查13C呼气试验,比较两组总有效率及不良反应发生率,并比较不同胃镜诊断亚组、不同伴随疾病亚组的有效率.结果:观察组有效率为88.14%(52/59),对照组有效率为85.48%(53/62),两组有效率差异无统计学意义(P＞0.05);观察组总不良反应率为14.52%,显著高于对照组不良反应率3.23%,差异有统计学意义(P＜0.05);不同胃镜诊断亚组有效率比较,差异无统计学意义(P＞0.05),不同伴随病亚组有效率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:两种方案治疗老年人幽门螺杆菌均有良好的效果,因莫西沙星加阿莫西林加埃索美拉唑加枸椽酸铋钾方案不良反应较大,不推荐为老年患者首选治疗方案,克拉霉素加阿莫西林加埃索美拉唑加枸椽酸铋钾方案可推荐为初次根除HP方案.
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不同剂量辛伐他汀治疗老年冠心病的效果比较
目的:探讨老年冠心病患者采用辛伐他汀治疗,不同用药剂量的使用疗效和安全性.方法:选择136例老年冠心病患者,采用随机数字表法分为A组(用药剂量为20 mg/d)68例和B组(用药剂量为40 mg/d)68例,比较两组治疗前后血脂改变状况及不良反应发生率.结果:治疗前后比较,两组患者各项血脂指标均有明显改善(P＜0.05);但B组治疗后血脂指标改善程度明显高于A组(P＜0.05).两组在不良反应比较上差异无统计学意义(P＞0.05).结论:辛伐他汀40 mg/d与20 mg/d剂量均是目前治疗老年冠心病的疗效较佳、安全性较高的用药剂量,但是40 mg/d剂量疗效更佳显著,临床可根据患者病情适当地进行药物加减,以提高治疗效果.
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孟鲁司特联合布地奈德治疗支气管哮喘急性发作的临床分析
目的:使用孟鲁司特联合布地奈德气雾剂对支气管哮喘进行临床治疗效果研究分析.方法:选择支气管哮喘患者100例,按治疗方式不同依次分为观察组和对照组,每组50例.分别以两组患者的临床治疗效果及治疗前后FVC、FEV1、PEF作为临床观察指标,并使用统计学软件进行统计学分析.结果:观察组患者疗效明显优于对照组患者(P＜0.05);观察组患者治疗前后FVC、FEV1、PEF的变化也明显优于对照组患者(P＜0.05).结论:临床上使用孟鲁司特配合布地奈德气雾剂可以对支气管哮喘进行有效的临床治疗,具有临床推广应用价值.
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骶管阻滞复合七氟醚吸入麻醉在小儿斜疝手术中的应用
目的:研究骶管阻滞复合七氟醚吸入麻醉在小儿斜疝手术中的麻醉效果.方法:选择60例择期行斜疝修补术的患儿,分为骶管阻滞复合七氟醚吸入麻醉组(A组),骶管阻滞复合氯胺酮麻醉组(B组),观察两组诱导和苏醒时间、麻醉效果、术中呕吐、喉痉挛、体动及苏醒期躁动的发生率.结果:A组诱导和苏醒时间较短,术中体动以及苏醒期躁动的发生率较低(P＜0.05),麻醉效果较好.结论:骶管阻滞复合七氟醚吸入麻醉诱导迅速,苏醒快,术后躁动发生率较低,可安全有效地用于小儿斜疝手术.
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探讨新三联联用灭HP胶囊治疗消化性溃疡临床治疗效果
目的:探究新三联联用灭HP胶囊对消化性溃疡疗效及溃疡愈合质量的影响.方法:选择120例消化性溃疡患者为研究对象,应用不同药物治疗,探究新三联联用灭HP胶囊的疗效,为临床治疗提供依据.结果:两组患者的病情较治疗前均有所好转,观察组的总有效率及溃疡愈合质量均明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:新三联联用灭HP胶囊治疗消化性溃疡具有疗效好、预后好等优点,具有较高的临床价值,值得推广使用.
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热毒宁治疗病毒性肺炎疗效观察
目的:对病毒性肺炎应用热毒宁治疗效果以及安全性进行观察和评价.方法:选择病毒性肺炎患儿160例作为此次研究对象,随机将其均分为对照组与治疗组,给予对照组患儿病毒唑注射液进行治疗,用量为10～15 mg/(kg·d),1次/d,行静脉滴注;给予治疗组患儿热毒宁注射液进行治疗,用量为0.5～0.6 ml/(kg·d),1次/d,行静脉滴注.两组患儿的每个疗程均为5 d.结果:经1个疗程治疗后对两组患儿疗效进行观察发现,治疗组患儿临床疗效与体温疗效较对照组更优,组间差异有统计学意义(P＜0.05).结论:在对病毒性肺炎的治疗中,热毒宁注射液具有良好效果,且安全性较高,应在临床上推广使用.
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中药保留灌肠与腹腔入液治疗慢性盆腔炎的比较
目的:比较中药保留灌肠与腹腔入液治疗慢性盆腔炎的疗效,得出值得推广治疗治疗慢性盆腔炎常规疗法.方法:将140例患者随机分成两组,分别采用中药保留灌肠治疗及腹腔入液治疗,观察两组治疗疗效.结果:中药保留灌肠治疗慢性盆腔炎效果与腹腔入液治疗慢性盆腔炎效果相当(P＞0.05).结论:由于中药保留灌肠可在家中自行操作的方便性、无创性及经济性,值得推广应用于常规治疗慢性盆腔炎.
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内科诊治重症急性胰腺炎临床效果观察
目的:分析重症急性胰腺炎的内科诊疗方法与有效性.方法:选择重症急性胰腺炎患者17例,随机分为观察组与对照组,对照组8例,使用手术治疗,观察组9例,使用非手术治疗,对照两组患者的治疗结果,总结内科治疗重症急性胰腺炎诊疗经验.结果:17例患者治疗后存活12例,手术组死亡3例,死亡率为37.5%,非手术组死亡2例,死亡率为22.2%,组间差异有统计学意义(P＜0.05).结论:对重症急性胰腺炎的治疗应综合考虑患者的实际情况,然后指定合理的诊疗方案.
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慢性脑缺血致脑损伤的机制及治疗研究进展
慢性脑缺血致脑损伤现已成为严重危害人类生存质量的主要疾病之一,一旦患有此病便会带给患者很大的不便,慢性脑缺血对患者脑部的危害可能短时间内不会太明显,使患者放松对紧急发病的警惕,导致较高的致死率、致残率[1].随着较长时间的脑损害累积,在治疗恢复方面的优势都渐渐减少,其危害变较强烈的显现出来.而且现在国际上还没有治疗此疾病有效率较高的方法[2].笔者通过参考近些年国内外相关文献结合在治疗慢性脑缺血致脑损伤的临床经验进行分析总结慢性脑缺血致脑损伤的机制与近些年的治疗研究进展,现报告如下.
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胰高血糖素样肽-1对心血管系统的作用研究进展
随着人们生活水平及人均寿命的延长,糖尿病和心血管疾病的发病率逐年提高.心血管疾病是导致人类死亡的首要原因,糖尿病是心血管疾病的独立危险因子.因此,防治心血管事件是治疗2型糖尿病的重要目标之一.胰高血糖素样肽-1(GLP-1)是新型的治疗糖尿病的药物,对于心血管系统有一定的保护作用.现对近年来GLP-1在心血管系统作用的研究进展进行综述.
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SDF-1/CXCR4与中枢神经系统损伤的研究进展
基质细胞衍生因子-1(Stromal cell-derived factor 1,SDF-1)是由骨髓基质细胞产生的具有趋化活性的细胞因子.SDF-1与其特异性受体CXC 族细胞因子受体4(CXCR4)构成SDF-1/CXCR4轴.目前对SDF-1/CXCR4轴研究发现该生物轴参与多种生理及病理过程,如心脏及造血细胞的生成、分化、迁移和归巢,介导免疫及炎性反应并调节肿瘤的发生、发展、侵袭和转移.大量研究证实SDF-1/CXCR4在中枢神经系统中也起着重要作用.笔者主要对SDF-1/CXCR4在中枢神经系损伤的研究进行综述,现报告如下.
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两种采血方法在血常规检验中的差异性研究进展
血液学检验分析及结果对人体健康状态的评估,多种疾病的诊断和治疗以及效果观察具有重要的临床意义.血常规检测是临床工作中常用的检查项目之一.采集末梢、静脉、动脉血液是进行血常规检测时较为常见的3种方法.其中末梢血液采集在临床上应用的时间长.目前血细胞分析仪已被各检验科广泛使用,许多专家及检验工作者对仪器的使用进行了研究和报道,大部分提倡使用静脉全血法进行测定.但由于长期的习惯和末梢采血方便,相对静脉采血也更易让患者接受,所以临床科室及患者更愿采用末梢血做血常规检测.为了研究静脉血和末梢血测定结果是否有显著差异,笔者以血常规、静脉血、末梢血为关键词,查阅了中国期刊全文数据库和万方医药信息系统中2004年～2012年的文献,共获得相关文献47篇[1-5].综合分析众多学者关于两种采血方法差异性方面的研究,进一步阐述其重要性及实用性,以期为血常规标准化操作提供理论和试验依据.
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葡萄糖耐量减低患者微血管并发症的临床研究进展
在临床医学中,葡萄糖耐量就是指人体对葡萄糖的耐受能力.正常情况下,饭后2 h高血糖水平总是稳定在7.8 mmol/L(140 mg/dl)以下,若是口服75 g葡萄糖后,2 h后血糖超过7.8 mmol/L,但是仍＜11.1 mmol/L,表现为人体胰岛素对处理葡萄糖的能力显示出异常,那么就将这种状态称为糖耐量减低(IGT).IGT是糖尿病发病的重要中间状态.根据大量的医学研究和数据分析表明,所有糖尿病患者中,约有60%在发病前几年或者是更早时间里就已经存在IGT.因此,值得引起高度重视.
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心房纤颤的临床药物治疗
心房颤动(简称"房颤")是临床常见的心律失常之一.现有资料研究显示,房颤的发生随年龄增加而明显增加[1].尽管房颤本身并不直接危机生命,但房颤时快速、不规律的心室率可引起血流动力学改变,可引起心悸、气短、乏力等症状.房颤的发生会增加血栓栓塞、心力衰竭等并发症.虽然环肺静脉隔离可显著减少房颤复发,使更多的患者维持窦性心律,优于抗心律失常药物治疗,是治疗房颤安全有效的方法[2].但药物控制心室率、预防血栓栓塞和减轻症状仍然是一线治疗,有时是唯一可行的方法.以下简要综述近年来临床房颤药物治疗的进展.
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急性迟缓性麻痹的流行病学调查与预防
目的:调查广东省高州市急性迟缓性麻痹的流行病学.方法:回顾性分析急性迟缓性麻痹病例和病例个案调查表.结果:48例急性迟缓性麻痹小儿,男38例,女10例,年龄3个月～15岁.古兰-巴雷综合征(急性感染性多神经炎)33例,急性脊髓炎9例,重症肌无力4例,进行性(遗传性)肌营养不良1例,神经炎1例.急性迟缓性麻痹小儿中全程免疫者42人(≥3次),占87.5%,未免疫者2例,未全程免疫者6例.结论:急性迟缓性麻痹症少数存在,能被及时检出,多为男性,免疫还存在一定漏洞,还需要继续加强免疫预防工作.
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3～6岁儿童乙型肝炎免疫效果分析
目的:探讨研究3～6岁儿童的乙型肝炎(乙肝)免疫效果,为乙肝疫苗免疫接种给予参考和借鉴.方法:对3～6岁儿童728例进行乙肝血清学检查,所有儿童均采集空腹肘静脉血3 ml,并检查乙肝两对半,包括乙肝病毒表面抗原HBsAg、乙肝病毒表面抗体抗HBs、乙肝病毒e抗原HbeAg、乙肝病毒e抗体抗Hbe、乙肝病毒核心抗体抗HBc.方法为酶联免疫吸附法.结果:728例儿童中有4例儿童乙肝表面抗原为阳性HBsAg,其余均为阴性.抗HBs阳性424例,抗HBc阳性15例.不同性别儿童的乙肝免疫结果差异无统计学意义(P＞0.05);不同年龄组血清乙肝免疫检验结果差异无统计学意义(P＞0.05).结论:3～6岁儿童的乙肝免疫效果较好,但是仍有部分儿童需要加强对乙肝疫苗的注射以加强免疫.
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不同氧浓度下新生大鼠肺损伤相关因子表达的研究
目的:观察不同氧浓度下新生大鼠肺损伤程度以及相关因子的表达情况.方法:在70%、80%、90%氧浓度条件下喂养SD大鼠新生鼠7 d,取肺组织做病理组织学检查及检测肺表面活性物质相关蛋白A(SP-A),基质金属蛋白酶(MMPs),血管内皮生长因子(VEGF),转化生长因子-β(TGF-β)mRNA的含量.结果:低氧组和中氧组较对照组出现肺间隔轻度水肿,肺泡间隔无明显变化.高氧组肺泡出现轻度间隔增宽,并伴有水肿、红细胞渗出.高氧组的SP-A,MMP9,VEGF及TGF-β1 mRNA水平较对照组差异有统计学意义(P＜0.05).结论:在氧浓度在70%～80%之间时,对大鼠肺部造成的影响较小,相应的因子含量较正常大鼠差异无统计学意义(P＞0.05);而当氧浓度大于80%时,则会造成大鼠肺部间隔加宽,出现水肿,相应的因子含量也会出现异常.
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NS398诱导人非小细胞肺癌A549细胞凋亡机制的研究
目的:研究NS398诱导人非小细胞肺癌A549细胞凋亡的机制.方法:通过实验细胞培养、MTT试验、细胞形态变化、A549细胞survivin的mRNA表达、A549细胞p-AKT与survivin的蛋白表达来对NS398诱导人非小细胞肺癌A549细胞凋亡的机制进行分析研究.结果:NS398对A549细胞增殖的影响受到浓度的影响,NS398浓度越大,A549细胞增殖抑制率越大;A549细胞在不同浓度的NS398试剂中表现出不同的细胞形态;survivin的mRNA表达随着NS398浓度的增加而减弱,A549细胞p-AKT与survivin的蛋白表达随着NS398浓度的增加而增强.结论:NS398对A549细胞的凋亡具有诱导作用,使肿瘤生长受到抑制,其抗肿瘤机制与AKT磷酸化的抑制、survivin蛋白表达的下调有关.
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护生自主学习能力的现状分析
目的:了解护生自主学习能力现状,为护理院校提出增长护生自主学习能力的建议.方法:采用整群抽样方法,对460例进行调查,得出结果,从而进行比较分析.结果:护生在年级、性别、班级任职、喜爱程度方面的得分差异有统计学意义(P＜0.05).结论:对于在不同阶段特点的护生要采取针对性的教育方针,促使护生潜在的能力逐渐被发掘,并不断提高自主学习能力.
