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吉林医学

吉林医学杂志

Jilin Medical Journal 길림의학

省级期刊
  • 主管单位: 吉林省卫生厅
  • 主办单位: 吉林省人民医院
  • 影响因子: 0.92
  • 审稿时间: 1个月内
  • 国际刊号: 1004-0412
  • 国内刊号: 22-1115/R
  • 发行周期: 旬刊
  • 邮发: 12-41
  • 曾用名: 吉林医学(综合版);吉林卫生;吉林医药
  • 创刊时间: 1958
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 《吉林医学》编辑部
  • 出版地区: 吉林
  • 主编: 琴钢
  • 类 别: 医学教育与医学边缘学科
期刊荣誉:
  • 小儿静脉输液中应用Y型留置针效果观察

    作者:韦艳;刘霞

    目的:观察Y型留置针在小儿静脉输液中的应用情况。方法:对160例呼吸道感染患儿采用BD密闭Y型24G留置针静脉输液,观察患儿的浅静脉留置时间、静脉炎发生率和堵管情况。结果:Y型留置针穿刺160次,留置时间为3~10 d,平均6.8 d,其中留置时间≥5 d者56例,﹤5 d者104例;发生静脉炎20例,静脉炎发生率12.5%;发生堵管12例,堵管发生率7.5%。结论:Y型留置针用于小儿静脉输液可有效减少静脉穿刺次数,使用安全。

  • 1329例中老年体检人群尿酸水平检测结果分析及护理措施

    作者:高毓蕊

    目的:观察中老年体检人群尿酸水平以及尿酸升高的相关因素,探讨高尿酸中老年人群的护理措施。方法:对1329例中老年体检者的临床资料进行系统回顾性分析,比较不同年龄段高尿酸血症患病率的差异,以及高尿酸组与正常尿酸组合并其他常见慢性疾病的情况。对高尿酸血症患者给予综合护理干预,对比干预前后的患病人数变化。结果:45~59岁、60~74岁、≥75岁各年龄段高尿酸血症患病率依次递减。高尿酸人群高血压、高脂血症、糖尿病、心脑血管病患病率均高于正常尿酸人群,差异有统计学意义(P﹤0.01)。综合护理干预后高尿酸血症人数明显低于干预前(P﹤0.01)。结论:综合护理可降低尿酸水平,改善患者的生活质量。

    关键词: 中老年 体检 尿酸 护理
  • 医学论文前言的合理组织

    作者:

    医学论文中,前言是整篇文章的开场白,应以简短的篇幅介绍论文的写作背景和目的,以及相关领域内前人所做的工作和研究概况(以不超过200字为宜),说明该研究与前人的关系、目前研究的热点、存在的问题及作者所进行研究的意义,引出本文的主题,引导读者阅读下文。前言中也可点明本文的理论依据、实验基础和研究方法,简单阐述其研究内容,三言两语预言该研究的结果、意义和前景,但不必展开讨论。

  • 60例晚期恶性肿瘤患者的心理护理干预策略及效果分析

    作者:张晓明;汪列兵;黄惠明

    目的:探讨晚期恶性肿瘤患者心理护理策略及干预效果。方法:将120例晚期恶性肿瘤患者随机分为对照组和干预组各60例,对照组患者采取常规护理,干预组在常规护理基础上实施心理护理。结果:应用SCL-90量表对两组患者心理健康情况进行评估,显示得分均高于常模(P﹤0.01),治疗后4周、8周研究组患者SAS评分、SDS评分明显降低(P﹤0.05)。结论:对晚期恶性肿瘤患者实施相关的心理测评和针对性的辅导,可以改善不良情绪,提高患者晚期的生存质量。

  • 循证护理理念在消化内科护理中的应用

    作者:熊傲霜

    目的:探讨循证护理理念在消化内科护理中的应用方法与效果。方法:2012年1月~2012年12月选择消化内科诊治的患者800例作为对照组,选择2013年1月~2013年12月患者900例作为治疗组,两组给予常规对症药物治疗,对照组根据患者的临床表现进行对症护理,治疗组给予基于循证护理理念的护理方法。结果:护理后治疗组与对照组的有效率分别为98.7%与94.4%,治疗组有效率经过统计学分析明显高于对照组( P﹤0.05)。护理后经过调查,治疗组的护理满意度评分为(94.52±8.96)分,对照组为(85.12±10.26)分,治疗组的护理满意度评分明显高于对照组( P﹤0.05)。结论:循证护理理念在消化内科护理中的应用能有效提高预后,提高患者的满意度,值得推广应用。

  • 高压氧综合治疗急性缺氧性脑损害的个体化护理

    作者:陈映虹;徐丽珊

    目的:总结急性缺氧性脑损害采用高压氧治疗后的护理经验和体会。方法:采用高压氧综合治疗急性缺氧性脑病146例,在治疗过程中给予细心、专业的全程护理。结果:146例患者中,痊愈66例,显效45例,好转31例,有效4例,总有效率97.3%。结论:精心的护理均可使患者顺利完成高压氧治疗,对提高康复率、减少后遗症具有重大的意义。

  • 探讨引起骨科无菌手术切口感染的相关因素及护理干预

    作者:罗玉华;梁思斯

    目的:探讨骨科无菌手术患者切口感染的相关因素以及护理干预。方法:回顾性分析25例手术切口感染患者的临床资料。结果:25例骨科患者的手术切口感染明显与手术类型、手术部位、参观人员、是否接台手术等手术室因素有关。结论:采取正确及时的护理干预措施,能有效降低骨科无菌手术切口的感染率。

  • 1例外阴癌患者放疗期间肿瘤破溃的护理

    作者:谢桂群

    目的:总结外阴癌患者放疗期间肿瘤破溃的护理经验和体会。方法:护理要点包括心理护理、局部皮肤护理、营养支持等。结果:患者经以上护理,肿瘤破溃好转,顺利完成放疗出院。结论:局部凝血酶浸敷加氧疗加放疗皮肤保护剂,同时辅以心理护理及饮食指导,使患者顺利完成整个放疗计划,减轻了患者痛苦,收到了满意的效果。

  • 外周神经刺激器运用于单侧下肢手术麻醉的护理配合

    作者:杨军

    目的:探讨外周神经刺激器在单侧下肢神经阻滞的麻醉护理配合要点。方法:回顾性分析50例行外周神经刺激器引导下单侧下肢神经阻滞麻醉的护理配合。结果:50例患者均顺利完成外周神经刺激器引导下单侧下肢神经阻滞麻醉,未出现护理相关的并发症及意外。结论:规范的护理配合提高了麻醉质量和麻醉效率,增加麻醉安全性。

  • 老年患者行髋关节置换术的护理

    作者:陈文玉

    目的:总结老年患者行髋关节置换术的护理经验和体会。方法:对30例老年患者行髋关节置换术围手术期术前术后护理进行整理分析。结果:术后没有病例有并发症发生,患者能够早期下床活动,机体抗病能力得以大大增强,可有效提高老年人的生活质量。结论:对有需要行髋关节置换的老年人主张尽早手术,再配合科学全面细致的护理,效果显著。

  • 综合护理干预对尿毒症患者的效果分析

    作者:王晓煊

    目的:研究与探讨综合护理干预对尿毒症患者的应用效果和临床意义。方法:选择尿毒症患者104例,将其随机均匀分成两组。对照组患者实施常规护理,护理组患者在常规护理基础上实施综合护理干预。结果:经统计,护理后护理组患者治疗依从性、SDS、SAS评分均显著优于对照组,差异有统计学意义( P﹤0.05)。结论:综合护理干预可以显著提高尿毒症患者的治疗依从性,有效改善患者抑郁以及焦虑等不良情绪,值得推广至临床应用中。

  • 分工定位抢救配合在急诊急救中的应用

    作者:钟丽霞

    目的:探讨分工定位抢救配合法在急诊急救中的应用效果。方法:选取急诊急危重症抢救的316例患者,分为研究组和对照组两个组别。研究组实施分工定位救护,对照组进行常规救护,对比分析抢救成功率和护患、医生满意度。结果:实施分工定位抢救配合法后,患者抢救成功率、医患双方对护理工作满意度均有所提高( P﹤0.05)。结论:分工定位抢救配合使急诊急救急而有序,行之有效,为抢救患者生命赢得了宝贵的时间。

  • 临床路径在急性脑梗死治疗中的应用

    作者:王丽君

    目的:探讨临床路径在急性脑梗死治疗中的应用效果。方法:将临床路径应用于300例脑梗死的治疗中。结果:300例患者住院时间5~14 d,平均(9.3±2.03)d,住院平均费用(10564.56±678.03)元。患者对医疗护理工作的满意率为98%,并能采取有效的方法预防疾病,提高了对疾病的认知水平。结论:将临床路径应用于脑梗死的治疗中,大大降低了住院费用,缩短了住院天数,提高了患者对医疗服务的满意度。

  • 肛内置管促进混合痔术后排便的效果观察

    作者:何媛明

    目的:探讨肛门留置自制引流管并于首次排便前肛注开塞露对混合痔术后患者排便的影响。方法:将100例混合痔术后患者随机分为观察组与对照组各50例。对照组术后常规肛门放置复方角菜酸酯栓1枚,观察组于术后肛内留置自制橡胶引流管,并于首次排便前肛注开塞露40 ml。结果:两组患者术后首次排便通畅程度、疼痛程度及腹胀发生率比较差异有统计学意义( P﹤0.05)。结论:肛门留置自制引流管并于首次排便前肛注开塞露能有效地解决术后首次排便困难,预防腹胀,有效缓解术后排便疼痛,值得推广。

  • 鼻内窥镜手术患者的临床观察与护理

    作者:杨咏;张锐

    目的:探讨鼻窦内窥镜手术的临床护理方法。方法:回顾性总结150例鼻窦内窥镜手术患者的护理体会。结果:治愈出院150例,平均住院时间5~7 d。结论:鼻窦内窥镜手术是一种功能性微创手术,术前评估、术前护理对手术后患者的恢复至关重要。

  • 小儿静脉输液的护理体会

    作者:陈利红

    目的:提高护士的输液技术,减轻因重复静脉穿刺给患儿带来的痛苦。方法:护士间相互沟通,探讨输液经验,总结穿刺方法。结果:使护士的静脉穿刺技术大大提高,穿刺成功率可达95%。结论:要提高护理质量就要不断地提高技术操作水平,满足患儿的需求,创造和谐的护患关系。

  • 探讨开展社区康复护理对脑卒中患者生活质量的影响

    作者:翁迪华;黄媛媛;刘秀松

    目的:探讨开展社区康复护理对脑卒中患者生活质量的影响。方法:根据相关案例进行研究,选取40例脑卒中患者,随机分成了对照组与观察组,其中对照组仅采用常规护理,观察组开展了社会康复护理。结果:在经过相应的护理与治疗后,两组患者的生活能力与生活质量均得到改善,且观察组的改善情况优于对照组,差异具有统计学意义( P﹤0.05)。结论:开展社区康复护理,可使脑卒中患者的生活质量得到显著提高。

  • 急性一氧化碳中毒的护理

    作者:李利芳

    目的:探讨有效抢救急性一氧化碳中毒的方法与护理措施。方法:立即将患者转移至空气新鲜处,松解衣服,注意保暖,同时纠正组织缺氧,对症治疗,并进行密切观察与护理。结果:25例急性一氧化碳中毒患者抢救成功23例,成功率92%;死亡2例,死亡率8%。结论:系统正规的内科治疗可有效提高急性一氧化碳中毒患者的治愈率,降低死亡率和并发症的发生率,严密的病情观察及护理是抢救成功的关键。

  • 脊髓损伤患者的术后康复护理效果

    作者:李娜;翁迪华;何新荣

    目的:探讨脊髓损伤患者的术后康复护理方法与效果。方法:将脊髓损伤术后患者80例根据随机抽签原则分为治疗组与对照组各40例,对照组在术后常规进行康复训练,治疗组在此基础上给予有效的耐力训练、心理干预与生物反馈训练,康复周期为14 d。结果:康复后两组的焦虑评分明显降低,而脊髓功能评分明显升高,对比差异具有统计学意义( P﹤0.05);同时康复后治疗组的焦虑与脊髓功能评分与对照组对比差异有统计学意义( P﹤0.05)。结论:脊髓损伤患者的术后康复护理能促进脊髓功能的恢复,缓解心理应激作用,值得推广应用。

  • 重症监护室医院感染病原微生物分布及耐药性分析

    作者:魏娟娟;苏瑛

    目的:探讨医院重症监护室内感染病原微生物分布及耐药性情况。方法:对重症监护室内患者体内分离出的900例病原菌通过微生物鉴定仪进行鉴定,并采用药敏试剂条致病菌耐药性进行分析。结果:革兰阴性菌占总病原菌的41.2%,其中以铜绿假单胞菌(19.4%)、嗜麦芽寡单胞菌(10.3%)、鲍曼不动杆菌(7.1%)为主;革兰阳性球菌占总病原菌的14.3%,其中主要为金黄色葡萄球菌(5.4%)、肺炎链球菌(3.1%)以及表皮葡萄球菌(2.4%);真菌占总病原菌的44.5%,主要以白色假丝酵母(23.5%)、光滑假丝酵母(11.3%)为主。其中格兰阴性菌耐药水平较高,真菌的耐药率较低。结论:对于重症监护室应加强感染菌及耐药率的监控,减少多重耐药情况的发生。

  • 膨肺密闭式吸痰在小儿急性呼吸窘迫综合征中的应用

    作者:刘亚丽;陈建政

    目的:探讨膨肺密闭式吸痰在小儿急性呼吸窘迫综合征( ARDS)中的应用疗效。方法:选取26例ARDS患儿,随机分为膨肺密闭式吸痰组和单纯密闭式吸痰组。结果:在单纯密闭式吸痰组,吸痰前后 RI、OI比较差异具有统计学意义( P﹤0.01),RI与OI值呈正相关。结论:膨肺密闭式吸痰可明显改善ARDS患儿的通气,吸痰前后RI、OI稳定;而单纯性密闭式吸痰可加重ARDS患儿病情,吸痰后RI、OI变化明显。

  • 责任组长在优质护理服务中的作用

    作者:曹阳

    目的:探讨责任组长在优质护理服务中的作用。方法:有针对性地根据患者的具体情况制订护理措施,对工作流程进行简化,尽大努力提供“优质、高效、满意、放心”的医疗服务。结果:护理质量改善,患者满意度提高,社会效益好。结论:在加强基础护理、转变护理观念、改善护患关系、减轻家属护担、提高患者满意率和各项护理工作质量检查等方面取得了明显成效。

  • 静脉留置针在妇产科急救中的应用及护理

    作者:谢满香

    目的:探讨静脉留置针在妇产科急救中的应用价值及应采取的护理方法。方法:按就诊顺序编号将108例急救患者分为观察组与对照组,每组54例。观察组使用静脉留置针穿刺,对照组使用头皮针穿刺。再将观察组随机分为观察一组与观察二组,每组27例。观察一组给予针对性护理,观察二组仅采用常规方法进行护理,比较两组患者的并发症发生情况。结果:观察组穿刺1次成功率为90.74%,对照组穿刺1次成功率为68.52%。观察组的液体外渗率低于对照组。观察一组并发症发生率为7.41%,观察二组并发症发生率为37.04%。结论:在妇产科急救中应用静脉留置针并给予针对性护理可提高穿刺及抢救成功率,降低并发症发生率。

  • 助产士职业高危因素分析及防护对策

    作者:周丽娟

    目的:对助产士职业高危因素进行分析,降低助产士职业暴露危险因素。方法:从生物因素、物理因素、化学因素、社会因素等几大方面对助产士职业高危因素进行分析,在此基础上采取合理对策。结果:对助产士采取有效的防护措施后,有利于助产士的身心健康,临床工作效率得以大大提高,能够大程度地保障母婴安全。结论:应高度重视助产士的职业防护问题。

  • 乳突根治术后并发面瘫临床分析及护理

    作者:雷英;胡玥;刘蓉蓉;郑明昕

    目的:总结乳突根治术治疗慢性化脓性中耳炎发生医源性面瘫的常见原因和处理经验以及围手术期护理的内容和作用。方法:回顾性分析210例慢性化脓性中耳炎患者的临床资料。结果:210例患者(211耳)术后发生面神经麻痹9例,发生率4.3%。9例病例经积极处理,随访半年,完全恢复8例,1例未恢复。结论:及早发现并实施积极有效预防和治疗措施是促进患者康复的关键。

  • 传染病医院新入职护士心理压力源分析及对策

    作者:范昀

    目的:探讨传染病医院新入职护士的心理压力源,并提供相应的对策。方法:采用自行设计的调查问卷进行评定分析。结果:新入职护士的心理压力主要来自于工作繁忙、担心工作中出现差错事故、沟通能力不足、担心职业暴露、使用仪器设备时有压力、基础护理落实意识不强等方面。结论:针对存在的心理压力,管理者需重视传染病医院新护士的岗前培训,加强安全防护。

  • 少数民族老年人全身麻醉术后复苏护理体会

    作者:郑海霞

    目的:探讨沟通障碍少数民族老年人全身麻醉术后拔管方法和护理方法。方法:认真交接,严密观察,及时发现,结合生命体征、潮气量、血氧饱和度等综合判断,综合评估采取护理措施的实际效果。结果:除9例术前ASA评分需转ICU外,其余患者Steward苏醒评分均达5~6分,送回病房。结论:对沟通障碍的少数民族老年人要投入更多的时间和精力,进行更加细微密切的观察,才能保证他们安全、舒适、快捷地度过复苏期。

  • 前瞻性护理干预对冠心病患者便秘的作用

    作者:温金芳;陈影霞;陈翠瑜

    目的:探讨前瞻性护理干预对冠心病患者预防便秘的作用。方法:选取84例冠心病患者,随机分为干预组和对照组各42例。干预组在入院时就开始采用前瞻性护理干预措施预防便秘,对照组按照常规护理。结果:干预组患者发生便秘及与便秘相关的并发症均低于对照组( P﹤0.05)。结论:前瞻性护理干预能够明显缓解冠心病患者的便秘症状,减少并发症发生,提升生活质量,可在临床推广应用。

  • 普外科腹部切口脂肪液化护理体会

    作者:张丽

    目的:探讨普外科腹部切口脂肪液化的护理效果。方法:回顾性分析14例腹部切口脂肪液化病例的相关资料。结果:14例腹部切口脂肪液化经处理后均痊愈出院,无1例行Ⅱ期缝合,无1例院内感染。愈合时间短5 d,长20 d。结论:尽早发现腹部切口脂肪液化,及时处理,引流彻底、每天换药、早期使用藻酸盐填塞伤口、无菌免缝胶布拉拢等方法治疗,可明显加快伤口愈合时间,有效治愈腹部切口脂肪液化。

  • 探讨急危重症患者院内安全转运临床路径实施的效果

    作者:徐光启;程耀武

    目的:探讨急危重症患者院内安全转运路径实施的效果。方法:选取危急重症患者100例,按照转运方式将其分为观察组与对照组。对照组患者以常规方式进行转运,观察组患者以院内安全临床转运路径进行转运,比较两组患者的转运不良反应发生情况及对接收科室的满意率。结果:观察组患者在转运过程中不良反应发生率明显低于对照组患者,而对接收科室满意率明显高于对照组患者,两组数据比较差异具有统计意义( P﹤0.05)。结论:安全转运路径的实施可降低不良反应发生,提高接手科室满意率,获得更优的预后。

  • 68例老年上消化道穿孔患者围手术期护理体会

    作者:马小会

    目的:探讨老年上消化道穿孔的围手术期护理效果。方法:选择68例上消化道穿孔的老年患者为研究对象,随机分为对照组和观察组。对照组给予常规护理,观察组给予围手术期个性化护理。结果:观察组排气时间、排便时间、住院时间显著少于对照组,并发症发生率显著低于对照组,差异有统计学意义( P﹤0.05)。结论:围手术期护理在老年上消化道穿孔患者中效果显著,值得临床推广应用。

  • 妇科腹腔镜手术早期护理干预对并发症的影响

    作者:朱燕君

    目的:探讨早期护理干预对妇科腹腔镜患者术后并发症的影响。方法:选择妇科腹腔镜手术患者200例,分为对照组100例与观察组100例。对照组给予常规护理,观察组给予心理、饮食、体位等护理干预。结果:观察组并发症发生率少于对照组,两组比较差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论:早期护理干预对可有效减轻妇科腹腔镜患者术后并发症,促进患者尽快恢复。

  • 体检静脉采血晕针的影响因素分析及对策

    作者:陈新伟

    目的:分析体检静脉采血晕针的相关因素以及相关对策。方法:选取130例有晕针晕血史的体检者为研究对象,其中62例体检者设为观察组,分析观察组晕针发生的相关因素,并采取针对性的措施;其余68例为对照组。结果:经过针对性干预措施后,观察组发生晕针的例数、比例低于对照组,两组比较差异有统计学意义( P﹤0.05);同时体检者的满意度高于对照组,差异有统计学意义( P﹤0.05)。结论:影响体检静脉采血晕针的相关因素主要有年龄、幼年时注射的恐惧经历以及不良心理情绪等因素。给予体检者采取心理干预、采取适当的体位、营造舒适的环境及提高医护人员的操作技术等措施可显著降低体检者的晕针发生率。

  • 护理风险意识教育在护理人员安全管理中的作用分析

    作者:常晓春

    目的:探讨护理风险意识教育在护理人员安全管理中的作用。方法:2013年6月~2014年6月进行护理风险意识教育,并与2012年6月~2013年6月未实施护理风险意识教育的效果相对比,观察对比实施前后的效果。结果:实施护理风险意识教育后,患者投诉率、不良事件的发生率均明显降低,患者满意率明显升高,差异具有统计学意义( P﹤0.05)。结论:在护理人员安全管理中进行护理风险意识教育,有助于提升护理质量。

  • 妊娠期糖尿病不同诊断标准的围产结局分析

    作者:唐春莲;唐蔚;邬雪玲;房敏

    目的:研究妊娠期糖尿病( GDM)不同诊断标准对围产结局的影响。方法:对接受糖筛查以及分娩的200例产妇进行研究,以抽签随机分组方式分为观察组与对照组,对照组采取《妇产科学》GDM诊断标准,而观察组使用国际糖尿病与妊娠研究组织( IADPSG)编订的GDM诊断标准,比较两组产妇的围产结局。结果:观察组在羊水量过多、胎膜提前破裂、巨大儿以及呼吸窘迫综合征方面与对照组比较,差异有统计学意义( P﹤0.05)。结论:相比《妇产科学》GDM诊断标准而言,使用IADPSG编订的GDM诊断标准能够提高GDM并发症检出率,可使产妇避免发生羊水量过多、胎膜提前破裂、巨大儿等不良症状,能够大限度保障母婴的健康。

  • C臂X线机辅助鼻内镜下鼻骨骨折复位术

    作者:宋盛华;蒋金琴

    目的:比较C臂X线机辅助鼻内镜下鼻骨骨折复位和单纯鼻内镜下鼻骨骨折复位的效果。方法:选择49例外伤性闭合性鼻骨骨折患者,26例先行鼻内镜下鼻骨骨折复位,再用C臂X线机从正位、侧位观察复位效果,如果对位对线欠佳,则重新复位。23例单纯行鼻内镜下鼻骨骨折复位术。结果:26例鼻骨骨折患者经C臂X线机辅助下鼻骨复位后,2例对位对线欠佳,23例行单纯鼻内镜下鼻骨复位,8例处对位对线欠佳。差异有统计学意义( P﹤0.05)。结论:鼻骨骨折复位后用C臂X线机透视骨折部位,可以实时观察复位效果,如果对位对线不佳可以及时纠正,提高了手术效果,但要选择合适病例,注意X线防护。

  • 妊娠晚期脐带扭转妊娠结局分析

    作者:李秋梅;林进;潘雪松

    目的:通过分析脐带扭转对妊娠结局的影响,寻找适当的处理方法。方法:选取234例已分娩产妇诊断脐带扭转为观察组,随机选取同期脐带正常260例已分娩产妇为对照组,采用回顾性分析的方法比较两组妊娠结局。结果:观察组胎儿窘迫、羊水混浊、剖宫产率、转儿科治疗率均高于对照组,差异有统计学意义。结论:脐带扭转是导致胎儿窘迫、增加剖宫产率、增加围产儿发病率的原因之一,临床中应加强产前监护,及时发现,适时终止妊娠,提高产科质量。

  • 腹腔镜手术治疗异位妊娠临床分析

    作者:印文蓉;单江静

    目的:研究探讨腹腔镜手术治疗异位妊娠的临床效果。方法:随机抽取80例异位妊娠患者,将其随机分成对照组和观察组,每组各40例。观察组患者采用腹腔镜手术治疗,对照组患者实施开腹手术治疗,比较两组患者的治疗效果。结果:观察组患者的治疗效果显著优于对照组,观察组患者手术时间、手术期间的出血量、术后镇痛药使用率、住院时间均低于对照组患者,两组比较差异有统计学意义( P﹤0.05)。结论:腹腔镜手术治疗异位妊娠具有较好的临床效果,在手术操作中安全有效,值得在临床上推广使用。

  • 经阴道子宫切除与经腹子宫切除术对比分析

    作者:董一芳;周卫星

    目的:探讨经阴道子宫切除术与经腹子宫切除术的临床效果。方法:选取子宫良性病变子宫切除术患者62例作为研究对象,其中经阴道子宫切除术22例,经腹子宫切除术40例,观察对比两组患者的手术时间、术中出血量、肛门排气时间、下床活动时间以及术后住院时间。结果:经阴道子宫切除术组的平均手术时间、肛门排气时间、下床活动时间、住院时间均明显短于经腹子宫切除术组,差异有统计学意义( P﹤0.05)。而两组患者的术中出血量比较差异无统计学意义( P﹥0.05)。阴式组腹部无刀口,明显优于经腹组。结论:经阴道子宫切除术手术时间短、术后肛门排气早、恢复快、手术创伤小,具有微创手术的特点。

  • 贲门失驰缓症常见内镜治疗并发症防治体会

    作者:王必信;谭福碧

    目的:总结贲门失驰缓症常见内镜治疗常见并发症的防治方法。方法:选择68例贲门失驰缓症患者,其中气囊扩张治疗组28例、支架置入治疗组20例、内镜下黏膜隧道技术( POEM)治疗组20例。结果:气囊扩张组出血8例,胸骨后疼痛28例;支架置入组出现胸骨后疼痛28例;PEOM组出现肩颈部皮下气肿15例,胸骨后疼痛20例,气胸3例,液胸2例。结论:贲门失驰缓症内镜治疗防治尤为重要。

  • 高压氧配合治疗急性脑梗死的效果观察

    作者:陈超婕

    目的:观察高压氧配合治疗急性脑梗死患者的临床疗效。方法:选择60例急性脑梗死患者,比较高压氧治疗组和常规治疗组脑梗死患者的功能恢复情况。结果:高压氧治疗组功能恢复有效率90%,常规治疗组有效率71.67%,两组比较差异有统计学意义( P﹤0.01)。结论:高压氧配合治疗急性脑梗死患者能有效提高临床疗效,减少致残率。

  • 射频联合光子嫩肤治疗黄褐斑

    作者:章铧予;莫自增;张芹

    目的:评价射频联合光子嫩肤治疗黄褐斑的疗效。方法:使用射频联合光子嫩肤对158例黄褐斑患者治疗6个月。结果:射频和光子嫩肤联合治疗后,91%的患者出现了不同程度的色斑减退,85%的患者联合治疗后1个月色斑开始减轻,治疗3个月后基本治愈、明显消退及好转者为69%,未发现面部明显不良反应者。结论:射频联合光子嫩肤治疗黄褐斑安全且效果显著。

  • 腹腔镜联合胆道镜行胆总管探查术的临床体会

    作者:周卫华;席锐;欧欢

    目的:探讨腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊结石合并胆总管结石的安全性与可行性。方法:回顾并分析32例胆囊结石合并胆总管结石患者行腹腔镜胆囊切除、胆总管探查取石T型管引流术的临床资料。结果:32例均顺利完成腹腔镜联合胆道镜行胆总管探查术,手术时间平均140 min,术中出血量平均100 ml,结石取净率100%。术后2例出现少量胆汁渗漏。结论:腹腔镜胆囊切除、胆总管探查取石T型管引流术完全可行。

  • 吻合器痔上黏膜环切术加外痔剥除术治疗混合痔的临床体会

    作者:李莉;刘晖;高卫峰;马剑

    目的:观察吻合器痔上黏膜环切术( PPH)联合外痔剥除术治疗混合痔的临床疗效。方法:将124例混合痔患者随机分为PPH联合外痔切除术组(观察组)及传统外剥内扎术组(对照组),各62例。结果:两组的治愈率和患者满意度比较差异无统计学意义,但观察组住院时间明显缩短;术后肛缘水肿、肛门瘙痒、肛管狭窄的发生率均明显少于对照组;两组术后第3天、1周、3个月的疼痛情况比较差异有统计学意义。结论:PPH联合外痔切除术较传统外剥内扎术有明显优势。

  • 选择性剖宫产儿呼吸窘迫综合征36例临床分析

    作者:叶莉;陆田田;庄莉莉

    目的:分析选择性剖宫产对足月儿呼吸窘迫综合征发生的影响。方法:选取36例经选择性剖宫产的呼吸窘迫综合征患儿为研究对象,均为足月儿,按照有无羊膜早破或者胎儿宫内急性应激情况分为甲组和乙组两组,甲组20例为羊膜早破或胎儿宫内急性应激足月儿,乙组16例为无羊膜早破或胎儿宫内急性应激足月儿,对比分析两组患儿的临床资料。结果:甲乙两组的胎龄、动脉肺泡氧分压比( PaO2/PaO2)、住院时间、血管活性剂等均具有统计学差异( P﹤0.05)。经应用肺表面活性剂、呼吸机等治疗后患儿均痊愈出院。结论:选择性剖宫产与足月儿呼吸窘迫综合征的发生具有密切关系,减少非必要的剖宫产率有利于降低足月新生儿呼吸窘迫综合征的发生。

  • 婴幼儿湿疹食物不耐受检测分析

    作者:刘伟强;徐霭贤

    目的:通过对134例婴幼儿湿疹和96例正常婴幼儿检测14种食物不耐受特异性IgG,评价婴幼儿湿疹与食物不耐受的关系。方法:将134例婴幼儿湿疹患者设为观察组,将96例年龄相仿的正常婴幼儿设为对照组,抽取其静脉血,取血清检测食物不耐受过敏原特异性IgG抗体。结果:134例观察组患者中108例结果阳性,阳性率80.5%,96例对照组婴幼儿中有18例结果阳性,阳性率18.7%,两组比较差异有统计学意义( P﹤0.05)。结论:婴幼儿湿疹患儿体内特异性IgG阳性率较高,提示婴幼儿湿疹可能与食物不耐受有关。

  • 危重症患者血清白蛋白水平与APACHEⅡ评分的关系及意义

    作者:李宏;李淑君

    目的:分析危重症患者血清白蛋白水平与APACHEⅡ评分的关系及对治疗预后的影响。方法:收集危重症患者42例,分为A组和B组两个组别,A组为存活组,B组为死亡组。比较两组APACHEⅡ评分、白蛋白水平及两者的相关性和对预后的影响。结果:B组与A组相比,白蛋白水平降低,APACHEⅡ评分、机械通气时间和住ICU时间升高( P﹤0.05)。血清白蛋白水平与APACHEⅡ评分呈负相关( r=-0.693,P﹤0.05)。血清白蛋白水平越低,APACHEⅡ评分越高。结论:血清白蛋白水平可用于对危重症患者进行早期病情评价、指导治疗及判断预后。

  • 结肠癌围手术期处理体会

    作者:王余鹏

    目的:研究与探讨中老年结肠癌患者围手术期处理方法以及临床意义。方法:对30例患结肠癌中老年患者的治疗资料进行回顾性分析。结果:30例结肠癌患者入院前有19例(63.33%)并存其他疾病,26例(86.67%)肿瘤全部被切除,14例(46.67%)术后出现不同并发症,1例(3.33%)死于围手术期。结论:对结肠癌围手术期进行合理的护理,可对患者的康复起到了积极的作用,值得推广至相关临床。

  • 关节镜治疗骨关节炎临床分析

    作者:张柏江;包洪卫

    目的:探讨分析关节镜治疗骨关节炎的临床治疗效果。方法:选择50例骨关节炎患者,随机分为试验组和对照组,每组患者25例。对照组患者给予常规药物治疗,试验组患者实施关节镜治疗,观察比较两组患者的临床治疗效果。结果:试验组总有效率为88.0%,较对照组患者总有效率48.0%高,差异具有统计学意义( P﹤0.05)。结论:关节镜治疗骨关节炎,能够显著提高临床效果,值得在临床上推广使用。

  • 人血流感染猪霍乱沙门菌8例临床分析

    作者:宗萍;詹震泽

    目的:进一步了解人血流感染猪霍乱沙门菌感染的临床特点,提高认识。方法:回顾性分析8例人血流感染猪霍乱沙门菌的临床资料。结果:8例患者经头孢他啶治疗2周全部痊愈,治疗10 d后全部病例复查血细菌培养均阴性,全部病例疗程结束后随访2个月无复发。结论:对人血流感染猪霍乱沙门菌的临床特点进行了深入分析后,对治疗有重要帮助和作用。

  • 高频超声对乳腺肿块良恶性的鉴别诊断价值

    作者:陆秀谭

    目的:探讨高频彩色多普勒超声对乳腺肿块良恶性的鉴别诊断价值。方法:选择40例乳腺肿块患者,回顾术前超声检查资料,分析良恶性肿块的声像图特点。结果:40例乳腺肿块患者经高频彩超诊断,共有45个肿块,其中36个良性肿块,9个恶性肿块,经手术及病理诊断证实为38个良性肿块,7个恶性肿块。结论:高频超声对乳腺肿块的良恶性鉴别有较高的应用价值,值得在临床推广使用。

  • 单肺通气对异氟醚吸入麻醉肺摄取的影响

    作者:梁波

    目的:观察单肺通气对异氟醚吸入麻醉肺摄取的影响。方法:将60例开胸手术患者根据随机抽签原则分为治疗组与对照组各30例,对照组术中不使用吸入麻醉药物,治疗组自单肺通气开始时予以异氟醚吸入。结果:所有患者都完成手术,围手术期无严重并发症发生。经过观察,两组不同时间点的平均动脉压与二氧化碳分压值在组内与组间对比差异无统计学意义(P﹥0.05)。结论:单肺通气中异氟醚吸入麻醉能有效改善肺摄取状况,安全性好,值得推广应用。

  • 膀胱未充盈条件下输尿管结石的彩超显示意义

    作者:古旸;金兰;张科勋;张淑萍;杜佩

    目的:探讨彩色多普勒超声在急诊患者膀胱未充盈条件下输尿管结石的显示意义。方法:回顾性分析确诊的输尿管结石患者296例(共299例结石病灶),行双肾输尿管膀胱的超声检查。结果:膀胱未充盈条件下检查出输尿管结石117例,膀胱未充盈条件下输尿管结石的诊断率为39.1%,其中上段结石37例,中段结石4例,下段结石76例,另170例充盈膀胱后检查出结石。结论:膀胱未充盈条件下可对部分输尿管结石进行确诊,对临床及时治疗提供帮助。

  • 早期乳腺癌患者实施保留乳房根治术的效果体会

    作者:林嘉

    目的:探讨早期乳腺癌患者实施保留乳房根治术的效果情况。方法:分析200例乳腺癌患者的临床资料,依据手术治疗方式不同分为治疗A组100例和治疗B组100例,治疗A组采用常规乳腺癌根治术治疗,治疗B组采用保留乳房的根治术治疗。结果:两组患者乳腺癌局部复发率、远处转移率和1年生存率比较差异无统计学意义( P﹥0.05)。结论:两组方法效果相当,但保乳术能够大限度地保留乳房的外形,提高术后美观,同时又具有很好的临床疗效,值得临床推广应用。

  • 剖宫产术后切口感染的相关因素分析

    作者:候晓雅;张宁

    目的:研究剖宫产手术后发生切口感染的相关因素,预防和避免术后切口感染。方法:选取进行剖宫产手术后发生切口感染的产妇36例作为感染组,未发生切口感染的产妇36例作为对照组,对可能造成切口感染的术后高危因素,包括:住院时间、术后出血、产后出血量以及术中切口位置的正确率进行统计学分析。结果:研究发现,在术后相关因素中,住院时间、产后出血量以及术中切口位置的正确率这三个因素在感染组与对照组之间差异有统计学意义( P﹤0.05)。结论:住院时间短、产后失血量大、术中切口不正确均可能导致切口感染。产妇应遵循医生建议,适当延长住院时间帮助术后切口恢复,医生也必须提高个人操作技术,增强手术的精密性,降低产妇术后切口感染的危险。

  • 胃癌合并糖尿病患者围手术期处理

    作者:武太峰

    目的:总结胃癌合并糖尿病患者的围手术期治疗经验和体会。方法:回顾性分析15例胃癌合并糖尿病患者的围手术期治疗方法。结果:15例患者行择期手术,其中10例行D2根治术,3例行姑息手术,2例行其他术式,术后无严重并发症。结论:围手术期严格有效控制血糖是降低胃癌合并糖尿病患者并发症发生率和死亡率的关键。

  • 掌背侧锁定钢板应用治疗桡骨远端粉碎性骨折

    作者:梁伟;宋开芳;李青松;杨颇;秦杰;季亮;尹振贻

    目的:探讨采用掌侧T形关节内锁定钢板加用背侧尺桡侧钢板联合应用治疗桡骨远端粉碎性骨折的治疗效果。方法:使用掌背侧锁定钢板治疗14例严重桡骨远端粉碎性骨折患者。结果:腕关节平均背伸55°,掌屈66°。掌倾角0°~13°,平均11.6°,尺偏角18°~26°,平均23.1°。桡骨远端高端恢复正常。采用Gartland和Werley评分标准对腕关节功能进行评价:优8例,良4例,中2例。结论:掌背侧锁定钢板治疗桡骨远端粉碎性骨折,提高了关节面的复位水平,骨折固定坚强,可早期行腕关节功能锻炼,临床效果优异。

  • 两种方法治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位的比较

    作者:袁彬;张旭鹏;王洪灵;柴林涛

    目的:对比锁骨钩钢板与克氏针张力带钢丝用于 TossyⅢ型肩锁关节脱位治疗中的临床效果。方法:将52例TossyⅢ型肩锁关节脱位患者分为两组,分别采用切开复位后锁骨钩钢板固定和张力带钢丝固定同时韧带修复,随访4~16个月。结果:锁骨钩钢板固定组钢板螺钉松动1例;张力带钢丝组出现克氏针移位或松动10例,钢丝断裂2例,克氏针断裂2例。按Darlsson分类标准行肩关节功能评定,锁骨钩钢板固定组:优20例,良3例,差1例。张力带钢丝固定组:优18例,良6例,差4例。结论:锁骨钩钢板治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位,固定可靠,操作简单,是肩锁关节脱位的理想固定方法。

  • 小切口白内障囊外摘除联合人工晶体植入术在革命老区的应用体会

    作者:李静

    目的:探讨小切口白内障囊外摘除联合人工晶体植入术在革命老区防盲治盲工作中的临床效果和体会。方法:对行小切口白内障囊外摘除联合人工晶体植入术的50例患者进行回顾性总结分析。结果:术后3 d视力均较术前有不同程度的提高,3个月后随访视力0.1~0.3者8眼,﹥0.3者42眼。本组脱盲率100%,脱残率84%。结论:小切口白内障囊外摘除联合人工晶体植入术的效果在老区复明活动中取得了良好的反响,为其带去光明,大大提高了生活质量,也为基层医院开展白内障手术寻得一条更加合情的复明之路。

  • 261例巨大儿监测结果临床分析

    作者:陈燕;程晓丽;周瑞兰

    目的:探讨巨大儿对分娩方式产时并发症、围产儿结局的影响。方法:对活产新生儿261例巨大儿进行回顾性分析,并从分娩方式、孕产期并发症、围产儿结局等方面与同期分娩的正常体重儿261例进行分析比较。结果:巨大儿组剖宫产率、肩难产、产后出血、围产儿并发症明显高于正常体重儿组(P ﹤0.05或P ﹤0.01)。结论:巨大儿是目前剖宫产率的主要影响因素之一,是孕产妇和围产儿发生并发症的主要因素,积极对其进行干预,可降低母婴并发症。

  • 血清胱抑素C检测对2型糖尿病早期肾功能损害的临床应用研究

    作者:刘娟;张茜;谢万华

    目的:了解2型糖尿病患者血清胱抑素C( Cyst-C)的水平变化及其与糖尿病肾病的关系。方法:应用散射比浊法测定45例健康者和74例糖尿病患者的血清Cys-C浓度。结果:糖尿病肾病组Cys-C含量明显高于健康组( P﹤0.05)。结论:Cys-C可作为2型糖尿病肾病的早期肾损伤的诊断指标。

  • 经皮医用臭氧盘内注射治疗腰椎间盘突出临床分析

    作者:杨维英

    目的:对比分析经皮医用臭氧盘内注射治疗腰椎间盘突出的临床疗效。方法:选取1028例腰椎间盘突出患者为研究对象,将其随机分为对照组511例和观察组517例。对照组给予传统方式治疗,观察组给予经皮医用臭氧盘内注射治疗,比较两组患者治疗6个月后的疗效。结果:观察组在6个月后治疗总有效率高于对照组,两组对比差异有统计学意义( P﹤0.05)。结论:经皮医用臭氧盘内注射治疗腰椎间盘突出效果明显,值得临床推广和运用。

  • 输卵管妊娠腹腔镜两种术式术后再妊娠情况比较

    作者:李俊

    目的:通过腹腔镜两种手术方式治疗输卵管妊娠术后再妊娠情况的比较,来探讨两种手术方式治疗效果的优劣。方法:对接受腹腔镜治疗输卵管妊娠的79例患者进行分类,分为保守性手术治疗组( A组)51例和输卵管切除术治疗组( B组)28例患者。结果:随访3~4年,A组和B组宫内妊娠率分别为64.7%、46.4%,两组比较差异有统计学意义( P﹤0.05),异位妊娠率分别为13.7%、10.7%,但差异无统计学意义( P﹥0.05)。结论:对于有生育要求的输卵管妊娠患者,除了输卵管破坏严重而对侧输卵管正常者应行输卵管切除术外,其余患者应行保守性手术。

  • 有限切开锁定钢板固定治疗胫腓骨粉碎骨折

    作者:穆峰

    目的:对有限切开应用锁定钢板内固定治疗胫腓骨粉碎骨折的临床经验进行总结。方法:有限切开,小切口直视下复位,应用锁定钢板内固定治疗胫腓骨粉碎骨折30例。结果:随访16个月,均骨性愈合,采用Johner-wruh评分标准,优良率96.6%,肢体功能满意。结论:有限切开应用锁定钢板内固定治疗胫腓骨粉碎骨折是治疗胫腓骨粉碎骨折的理想方法之一。

  • 102例咳嗽变异性哮喘临床治疗分析

    作者:李淑平

    目的:探讨咳嗽变异性哮喘CVA的临床特点和疗效情况,提高对CVA的认识,避免和减少漏诊或误诊,提高对CVA的诊治效果。方法:通过回顾性总结分析临床资料,并进行经验总结。结果:应用支气管扩张剂、糖皮质激素等药物治疗后,有显著疗效。结论:此病临床症状不典型,易导致误诊,应掌握此病特点,以提高诊断率和疗效。

  • 新生儿窒息病因探讨

    作者:索宝珍

    目的:总结新生儿窒息的病因,探讨其急诊方法与预后。方法:选择产科分娩的4835例活产新生儿进行分析,对窒息发病情况、临床资料与预后结果进行调查。结果:新生儿窒息发生851例,发生率为17.6%,脐带异常、羊水因素、早产、胎盘因素、妊娠合并症为新生儿窒息的主要原因。所有患儿经过积极抢救,住院治疗后都痊愈出院,无死亡情况发生。结论:加强围生期保健,发现脐带、羊水、胎盘等异常或孕妇有合并症时,应重点监测。密切监测产程进展并积极处理产程,选择适宜方式适时终止妊娠,尽量避免或减少新生儿窒息的发生率。

  • 双色双融合及双色分离探针检测成人急性淋巴细胞白血病 BCR-ABL融合基因及11 q23/MLL基因重排

    作者:梁亮;王巍;李庆华;瑞婷;蔡静怡;张宇明;杨志刚

    目的:探讨间期荧光原位杂交技术( iFISH)双色双融合及双色分离探针检测成人急性淋巴细胞白血病( ALL)BCR-ABL融合基因及11q23/MLL基因重排的临床价值。方法:应用间期荧光原位杂交技术双色双融合及双色分离探针对105例初诊成人ALL患者BCR/ABL融合基因及11q23/MLL基因重排进行检测。结果:105例初诊成人ALL患者,BCR-ABL融合基因阳性率为19%,MLL基因重排阳性率为4.8%,染色体核型分析仅检出5例Ph染色体异常和3例11q23染色体异常。BCR-ABL融合基因阳性患者首次诱导化疗完全缓解率为50%,4例MLL基因重排阳性患者3例复发死亡。结论:BCR-ABL融合基因和11q23/MLL基因重排是ALL预后不良的危险因素,常规染色体分析检出率较低,iFISH技术可以显著提高检出率。

  • 儿童乳牙根尖周炎患者的临床治疗分析

    作者:刘淑娟

    目的:探讨不同根充药物应用于儿童乳牙根尖周炎治疗中的效果。方法:将100例儿童乳牙根尖周炎患者根据随机抽签方法分为治疗组与对照组各50例,根充时治疗组采用Vitapex 糊剂充填根管,对照组用氧化锌碘仿糊剂充填根管。结果:治疗后治疗组与对照组的有效率分别为98.0%和88.0%,治疗组有效率明显高于对照组( P ﹤0.05)。治疗后随访3个月,治疗组的根尖周骨密度增长值明显高于对照组(P ﹤0.05)。结论:Vitapex 糊剂根充治疗乳牙根尖周炎疗效显著,且能改善预后,加快根尖周骨密度增长,值得推广应用。

  • 胶囊内镜联合放射性核素扫描在诊断隐源性消化道出血中的价值

    作者:卢嘉茵;李兆滔

    目的:评价胶囊内镜联合放射性核素扫描在诊断隐源性消化道出血中的价值。方法:将传统胶囊内镜检查的隐源性消化道出血患者90例随机分成三组,分为单纯胶囊内镜组28例、单纯胃肠道放射性核素扫描组28例、胶囊内镜合并胃肠道放射性核素扫描组34例,并且分别用胶囊内镜、胃肠道放射性核素扫描、胶囊内镜合并胃肠道放射性核素诊断,对比三组的阳性率。结果:胶囊内镜合并胃肠道放射性核素扫描组检测的阳性率为88.2%,明显高于胶囊内镜组的75.0%和胃肠道放射性核素扫描组的82.1%,差异具有统计学意义。结论:胶囊内镜合并胃肠道放射性核素扫描用于隐源性消化道出血中的诊断有较高的阳性率。

  • 妊娠期糖尿病的合理管理对妊娠结局的影响

    作者:夏燕卿;杨林;何玉玫

    目的:探讨妊娠期糖尿病的合理管理对妊娠结局的影响。方法:选择妊娠期糖尿病的患者294例,其中有224例为产前检查确诊孕期进系统合理管理的孕妇为研究组A,有70例孕妇临产前确诊在孕期未进行系统合理管理的孕妇为研究组B,随机抽取同期分娩的血糖正常的孕妇200例为对照组C。结果:研究组B的母婴并发症明显高于对照组和研究组 A( P﹤0.05)。结论:早期诊断和合理系统管理是降低妊娠期糖尿病母婴并发症、改善母婴预后的重要措施。

  • 青壮年原发性高血压320例患者血脂变化分析

    作者:高玮茜;张翠娟;陈洁

    目的:探讨青壮年原发性高血压、血脂变化,并讨论其临床其意义。方法:将320例青壮年原发性高血压患者分为20~35岁和36~50岁两组,测定晨起空腹静脉血中总胆固醇( TC)、三酰甘油( TG)、低密度脂蛋白胆固醇( LDL-C)和高密度脂蛋白胆固醇( HDL-C),将各指标与健康对照组比较,并对原发性高血压20~35岁和36~50岁之间的相关情况进行对比分析。结果:原发性高血压组TC、TG和LDL-C显著高于对照组(P﹤0.05),而HDL和HDL-C/TC则明显低于对照组(P﹤0.05)。原发性高血压36~50岁TC、TG和LDL-C水平高于20~35岁( P﹤0.05),而 HDL-C和 HDL-C/TC则低于20~35岁( P﹤0.05)。结论:青壮年原发性高血压患者TC、TG和LDL-C增高,而HDL-C和HDL-C/TC降低,且大于35岁更为明显,提示青壮年原发性高血压患者应重视血脂水平测定。

  • CRP和PLT在新生儿败血症的联合检测及病情监测中的意义

    作者:王雪艳;张月香;王承晋

    目的:应用C-反应蛋白( CRP)和血小板( PLT)动态监测新生儿败血症病情发展和联合检测的意义。方法:应用Sysmex,xs-800i和QuikReadgoinstrument分别测定30例健康对照组和30例新生儿败血症组在发病时、治疗后第4天和第7天的PLT和CRP值。结果:败血症组在患病时PLT明显低于正常对照组,治疗期间逐步升高。病例组初期CRP明显高于对照组,随后逐步降低,第7天降至与对照组水平相当。ROC曲线显示CRP的诊断价值高于PLT。联合检测的灵敏度和阴性预测值高于单独检测。结论:CRP和PLT有助于病情的监测,联合检测更有助于疾病的诊断,可为临床提供依据。

  • 纤维支气管镜检查在慢性咳嗽病因诊断中的应用

    作者:余文凯

    目的:探讨纤维支气管镜(纤支镜)在慢性咳嗽病因诊断中的应用价值。方法:选择50例经常规方法检查不能明确病因慢性咳嗽患者,行纤支镜下黏膜刷检、黏膜活检、支气管肺泡灌洗术,收集支气管肺泡灌洗液( Broncho alveolar lavage fluid, BALF)行找抗酸杆菌检查、细菌培养及嗜酸粒细胞计数、脱落细胞学检查等。结果:50例病因不明的患者,经上述检查终确诊28例,确诊率56%。结论:纤支镜检查对不明原因慢性咳嗽患者的病因诊断具有重要价值,值得临床推广。

  • 哮喘59例临床分析

    作者:王艳葵

    目的:通过对59例哮喘的临床资料进行分析来探讨哮喘的治疗方法的选择。方法:将59例哮喘患儿根据入院顺序分为治疗组30例与对照组29例,对照组单独选择布地奈德治疗,治疗组选择布地奈德联合福莫特罗治疗,连续治疗7 d。结果:治疗前两组的FEV1值对比差异无统计学意义,治疗后治疗组的FEV1值明显高于对照组( P﹤0.05),且组内对比差异也有统计学意义( P﹤0.05)。两组治疗后的症状总体评分明显低于治疗前( P﹤0.05),同时治疗后治疗组的症状总体评分明显低于对照组,两组对比差异有统计学意义( P﹤0.05)。结论:哮喘患儿临床上比较常见,联合吸入布地奈德和福莫特罗可更加有效地改善哮喘患儿的临床症状及肺功能,值得推广应用。

  • 重建钢板与克氏针内固定治疗锁骨骨折临床体会

    作者:付雄

    目的:探讨重建钢板与克氏针内固定治疗锁骨骨折的疗效。方法:回顾性分析采用重建钢板内固定治疗锁骨骨折16例( A组)和克氏针内固定15例( B组)的临床资料。结果:A组术后骨折平均愈合时间(10.8±2.9)周,B组术后骨折平均愈合时间(9.8±2.8)周;术后A组优良率87.5%明显优于B组的73.3%(P﹤0.05);A组术后并发症明显低于B组(P﹤0.05)。结论:重建钢板内固定术更有利于锁骨骨折的愈合,更有利于肩关节功能的恢复。

  • 氯吡格雷联合阿司匹林治疗短暂性脑缺血发作患者的临床分析

    作者:王小宁;周帆

    目的:探讨氯吡格雷联合阿司匹林治疗短暂性脑缺血发作患者的临床疗效。方法:选取300例短暂性脑缺血发作患者,随机将其分为对照组150例,观察组150例。对照组患者予以阿司匹林治疗,观察组患者在对照组治疗的基础上联合氯吡格雷进行治疗。结果:观察组的临床总有效率显著高于对照组( P﹤0.05)。结论:在阿司匹林治疗短暂性脑缺血发作的基础上合用氯吡格雷的疗效十分显著,不良反应不明显,氯吡格雷联合阿司匹林是治疗短暂性脑缺血发作的安全有效的药物。

  • 黄芪注射液和曲美他嗪治疗84例病毒性心肌炎的临床疗效观察

    作者:马方

    目的:探讨黄芪注射液联合曲美他嗪片治疗病毒性心肌炎的应用效果。方法:随机选取84例病毒性心肌炎患者为研究对象,按照治疗方法分为对照组42例与观察组42例,两组患者均给予常规治疗,对照组在常规治疗的基础上,加服曲美他嗪20 mg,20 mg/次,3次/d,连用4周;观察组在对照组基础上,加用黄芪注射液30 ml加10%葡萄糖注射液250 ml,静脉滴注,1次/d,连用4周。结果:两组有效率比较差异有统计学意义( P﹤0.05),治疗后两组患者心肌酶谱检查结果比较,观察组优于对照组,差异有统计学意义( P﹤0.05)。结论:在常规治疗病毒性心肌炎的基础上应用黄芪注射液和曲美他嗪片,疗效佳,不良反应轻微,值得临床推广应用。

  • Vit K1联合孟鲁司特钠治疗毛细支气管炎疗效分析

    作者:许东叶

    目的:观察Vit D1联合孟鲁司特钠治疗毛细支气管炎的疗效。方法:收集毛细支气管炎患儿120例,随机分为治疗组和对照组,两组均给予吸氧、抗病毒,细菌感染给予抗生素治疗,氧驱动吸入β2激动剂(万托林),同时给予止咳、辅助通气等对症支持治疗。治疗组加用Vit D11 mg/(kg·d),大剂量10 mg,静脉滴注,1次/d。孟鲁司特钠:6个月以下,2.5 mg/d;6个月以上,4 mg/d。疗程至症状体征消失,观察疗效。结果:治疗组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05)。治疗组咳嗽、气喘、哮鸣音及湿啰音持续时间与对照组比较差异有统计学意义( P﹤0.05)。结论:Vit D1联合孟鲁司特钠治疗毛细支气管炎疗效较好。

  • 右美托咪定与丙泊酚在无痛胃肠镜检查中的比较

    作者:谭卫卫

    目的:比较右美托咪定与丙泊酚两种药物在无痛胃肠镜检查中的临床效果。方法:收集接受无痛胃肠镜检查的患者共122例(胃镜72例,肠镜50例),随机分为右美托咪定组( D组)与丙泊酚( C组)。结果:两组患者术中生命体征变化及恶心、呕吐、体动次数,清醒后VAS评分比较差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论:右美托咪定用于无痛胃肠镜检查中效果优于丙泊酚。

  • 立普妥片联合普罗布考片治疗颈动脉粥样硬化斑块的疗效观察

    作者:李欣;程宏

    目的:观察口服立普妥片联合普罗布考片治疗对颈动脉内膜动脉粥样硬化斑块的作用。方法:随机抽取经颈部彩色多普勒超声检查确定为颈动脉粥样硬化患者68例,随机分为治疗组和对照组:治疗组选取32例患者给予口服立普妥片20 mg,每晚1次,联合普罗布考片500 mg,2次/d,疗程6个月。对照组选取34例患者给予口服立普妥片20 mg,每晚1次,疗程6个月,观察治疗前后颈动脉内膜粥样硬化斑块变化的情况。结果:治疗前两组性别、年龄、颈动脉内膜的动脉粥样硬化斑块长度、厚度等方面比较差异无统计学意义(P﹥0.05),两组治疗后TC、TG明显降低,颈动脉内膜粥样硬化斑块明显缩小,差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论:立普妥片联合普罗布考片治疗颈动脉粥样硬化斑块显著,可降低胆固醇水平,缩小颈动脉内膜粥样硬化斑块。

  • 采用厄贝沙坦和氨氯地平治疗2型糖尿病合并高血压的临床体会

    作者:卞素莲

    目的:分析采用厄贝沙坦和氨氯地平治疗2型糖尿病合并高血压的临床体会。方法:按照平行分组法将120例2型糖尿病合并高血压患者分为A组、B组、C组,各40例,分别给予厄贝沙坦联合氨氯地平、厄贝沙坦及氨氯地平治疗。结果:A组总有效率为97.5%,B组82.5%,C组80%,A组效果明显优于B组和C组( P﹤0.05),B组和C组比较差异无统计学意义( P﹥0.05)。A组血脂改善情况优于B组和C组( P﹤0.05),B组和C组血脂情况比较差异无统计学意义( P﹥0.05)。三组患者治疗期间无严重不良反应。结论:厄贝沙坦和氨氯地平联合2型糖尿病合并高血压具有显著效果,可有效稳定血压,安全有效,值得肯定。

  • 丹参川芎嗪注射液联合美能治疗小儿过敏性紫癜临床观察

    作者:雷伟;闫凡

    目的:观察丹参川芎嗪注射液与美能联合治疗小儿过敏性紫癜的临床疗效。方法:将过敏性紫癜患儿60例分为两组,治疗组30例,对照组30例。对照组采用常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用丹参川芎嗪注射液0.2 ml/kg、美能注射液1~2 ml/( kg·d),1次/d,静脉滴注,两组疗程均为2周。观察治疗期间的疗效以及药物不良反应。结果:治疗组显效15例(显效率50.00%),有效12例(有效率40.0%),总有效率90.00%;对照组显效6例(显效率20.00%),有效13例(有效率43.33%),总有效率63.33%。两组显效率、总有效率比较差异有统计学意义( P﹤0.05),治疗组治疗期间无不良反应事件发生。结论:丹参川芎嗪注射液与美能联合治疗小儿过敏性紫癜有效,值得临床推广。

  • 二甲双胍和吡格列酮在2型糖尿病胰岛素抵抗中的应用比较

    作者:迮建成

    目的:观察二甲双胍和吡格列酮治疗对2型糖尿病患者胰岛素抵抗( IR)的影响。方法:将100例2型糖尿病患者随机分为二甲双胍组和吡格列酮组,治疗疗程为12周。结果:二甲双胍组和吡格列酮组在治疗后空腹和餐后C肽水平均较用药前有明显降低,IR稍有降低,β细胞功能明显改善,二甲双胍在降低餐后胰岛素、改善IR方面低于吡格列酮,两药治疗前后血游离脂肪酸水平比较差异无统计学意义。结论:二甲双胍和吡格列酮均有降低IR和改善β细胞功能,在降IR方面,二甲双胍低于吡格列酮。

  • 胰腺癌相关基因的研究进展

    作者:崔婷允

    胰腺癌高度恶性,在西方国家中成为第四大消化道肿瘤的死因,在美国更是位列第二位,国内胰腺癌发病率也有逐渐增高的趋势。有研究显示,胰腺癌在确诊后5年生存率小于5%[1]。目前医学界对胰腺癌相关基因已经有了深入的研究,笔者就与胰腺癌发生、发展相关的癌基因进行了综述。

    关键词: 胰腺癌 癌基因
  • 高尿酸血症与脑卒中的研究

    作者:刘家美;唐江伟;姬春玲

    脑卒中是以突然起病并主要表现为局灶性神经功能缺失为共同特征的一组急性脑血管疾病。脑卒中的传统危险因素有高血压、糖尿病、心脏病、血脂异常、吸烟、饮酒、年龄老化因素等。近年许多研究发现高尿酸血症患者发生脑梗死的风险增加,且导致脑梗死患者预后不良,然而也有研究认为,尿酸对缺血的脑组织具有保护作用,现就目前两者的研究结果进行综述。

  • 子宫内膜癌的诊疗进展

    作者:杨振茹

    子宫内膜癌发病率与死亡率在我国仅次于宫颈癌,其发病与大量雌激素的长期刺激有关,绝经后阴道流血是主要症状。目前诊断方法包括细胞学检查、吸取内膜法取材、宫腔镜与诊断性刮宫、阴道超声、磁共振成像、血清学检查,组织病理学等。子宫内膜癌是女性人群中常见的一种恶性肿瘤,尤其好发于老年女性身上,现阶段其发病率有越来越高的发展趋势,且有年轻化的特点。现就子宫内膜癌的诊疗进展综述如下。

    关键词: 子宫内膜癌 诊疗
  • 骨斑点症1例报告

    作者:赵万寅;崔海雄

    骨斑点症是临床上较为罕见的一种疾病,发病率非常低,可无任何临床症状。笔者旨在讨论骨斑点症的临床及X线表现特征,提高X线骨斑点诊断水平。现将我院1例的相关情况总结并报告如下。

    关键词: 骨斑点症 松质骨
  • 先天性左侧大膈疝1例报道

    作者:崔海雄;赵万寅

    先天性膈疝为胸腹裂孔闭合缺陷或横膈肌部发育不全,腹腔脏器疝出。膈肌在胚胎发育第4周~第6周,由胸腹膜、横膈、食管背侧肠系膜和体壁构成,若在胚胎早期膈肌发育停滞,各部分出现闭合不全,腹腔内脏可通过缺损膈肌形成疝[1],膈疝发生越早,同侧或对侧肺发育不良越明显。活产儿发病率为1:2500,男性是女性2倍,此病发病罕见。

    关键词: 先天性大膈疝 左侧
  • 医学论文中讨论内容的写法

    作者:

    讨论是结果的逻辑延伸,是从理论上对实验和观察结果进行的分析与综合,从广度和深度两方面来丰富和提高对实验结果的认识,为文章的结论提供理论上的依据。同时对研究中的例外和相反结果亦应解释和说明,提出论文中存在的问题和今后的设想。讨论要从以下方面撰写:(1)当前本课题国内外研究概况在观点和结论上与本文的异同,进行比较分析,以说明本文研究结果的价值和意义;(2)对各项研究指标和实验结果的误差、阴性、阳性以及一些新现象加以说明和解释;(3)实验结果需要在原理上进一步分析和判断,并预见某种可能性:(4)其他领域的研究成果能说明和支持本文的观点的结果;(5)研究过程中还存在的问题,有待解决之处。

  • 基于六西格玛的降低X医院门诊药房发药差错研究

    作者:李洪琳;王世鑫;吴晓宁

    目的:通过六西格玛质量管理法对X医院门诊药房发药流程进行改进。方法:采用六西格玛管理法,通过定义、测量、分析、改进和控制五个阶段,找出X医院门诊药房产生发药差错的原因并提出相应干预措施。结果:改进项目实施后,X医院门诊药房发药差错率明显低于改进之前。结论:六西格玛质量管理法可以有效降低调配差错率,保障患者用药安全。

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