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吉林医学

吉林医学杂志

Jilin Medical Journal 길림의학

省级期刊
  • 主管单位: 吉林省卫生厅
  • 主办单位: 吉林省人民医院
  • 影响因子: 0.92
  • 审稿时间: 1个月内
  • 国际刊号: 1004-0412
  • 国内刊号: 22-1115/R
  • 发行周期: 旬刊
  • 邮发: 12-41
  • 曾用名: 吉林医学(综合版);吉林卫生;吉林医药
  • 创刊时间: 1958
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 《吉林医学》编辑部
  • 出版地区: 吉林
  • 主编: 琴钢
  • 类 别: 医学教育与医学边缘学科
期刊荣誉:
  • 老年高血压患者的心理分析及健康指导

    作者:秦思;杨静;何玉花

    目的:提高对高血压病的认识,加强自我保健意识,规律生活,科学饮食,有效控制高血压病的发生,减少并发症,以提高老年人的生活质量.方法:对35例老年高血压患者的生活、饮食、心态等方面进行分析研究,并给予针对性护理.结果:通过对35例老年高血压患者的心理分析及针对性健康指导,已有90%的老年高血压患者的血压得到了有效的控制.结论:建立良好的生活规律并保持积极乐观的心态能够有效控制高血压及其并发症的发生.

  • 口服麻油结合腹部按摩及穴位按揉防治血液透析患者便秘的护理体会

    作者:朱云霞

    目的:探讨口服麻油结合腹部按摩及穴位按揉对血液透析患者便秘的防治作用.方法:将接受维持性血液透析的52例便秘患者随机分为观察组27例和对照组25例.观察患者每天早晚口服麻油20 ml后予腹部按摩结合穴位按揉;对照组采用常规饮食指导、排便训练、口服缓泻剂等防治方法.观察并记录两组患者的排便次数、便质及排便通畅程度.结果:观察组防治便秘有效率为88.89%(24/27),对照组为36.0%(9/25),两组差异有统计学意义(P<0.05).结论:口服麻油结合腹部按摩及穴位按揉对维持性血液透析患者的便秘具有较好的防治作用,且该方法简便合理,不增加患者的痛苦和经济负担,无明显不良反应,值得临床推广.

    关键词: 血液透析 便秘 护理
  • 心理护理干预对生物反馈治疗功能性便秘的影响

    作者:林春敏;李欣欣

    目的:探讨心理护理干预生物反馈治疗功能性便秘的效果影响.方法:将200例功能性便秘患者随机分为对照组和观察组各100例,对照组给予常规护理,观察组在常规护理的基础上由工作经验丰富的生物反馈治疗师进行系统化的心理护理.观察两组患者治疗的有效率、满意度、治疗的依从性.结果:干预后两组患者有效率、满意度、治疗的依从性比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:精神心理因素是导致功能性便秘的重要因素之一,对功能性便秘患者实施心理护理干预有利于改善患者的临床症状,提高治疗效果和患者的满意度及增强患者治疗的依从性.

  • 持续质量改进在肝穿刺活检术护理中的应用

    作者:沈玉梅

    目的:探讨肝穿刺活检术护理中持续质量改进(CQI)的应用效果.方法:将80例患者分为对照组40例和观察组40例,对照组采用常规肝穿刺活检术护理,即术前作一般健康宣教和对症护理,观察组采用以患者为中心的CQI模式进行护理,分别在穿刺前、中、后持续质量改进,评估肝穿刺活检术过程中存在的护理问题并进行分析,制定改进目标,并根据目标采取措施,制定具体实施步骤,并评价措施产生的效果.结果:观察组的护理效果显著优于对照组.结论:肝穿刺活检术护理中采用持续质量改进,减少了肝穿刺活检术后并发症,提高了实施肝穿刺活检术患者有效配合的程度及诊疗的依从性,体现了以人为本的护理理念.

  • 实施临床护理路径对护理服务模式的改进与研究

    作者:郭放;赵丽茹;刘欣敏;姜皓

    随着社会的发展和医学模式的转变,特别是医疗体制改革步伐的加快,人民群众的健康需求与卫生资源的合理利用之间的矛盾日益加剧.2010年全国卫生工作会,卫生部明确提出了"开展临床路径试点工作"将作为2010年全国卫生重点任务之一.自2010年1月8日召开全国临床路径管理试点工作会议,确定我院为卫生部试点医院之一后,我们开始制定各科室的单病种临床路径并推广试用,在提高医疗护理质量的同时,还提高了团队协作,增加了患者本人的参与,使医疗护理更加合理化、人性化.

  • 实施同步健康教育与心理护理在全喉切除术患者的应用

    作者:任飞;王思雨;苏畅

    目的:探讨实施同步健康教育与心理护理在全喉切除术患者及其家属中的应用效果.方法:53例行全喉切除术患者及其家属同步采取心理护理及健康教育指导.结果:53例患者及其家属对疾病有了正确认识,能够积极主动配合治疗和护理工作.结论:实施健康教育与心理护理可减少全喉切除术患者术后并发症,使康复期提前,患者及其家属的负性情绪减少,生活质量明显改善,对医院满意度提高,值得临床推广.

  • 浅析小儿头皮静脉留置针穿刺技巧与护理体会

    作者:周莲凤

    静脉输液是儿科常见的治疗方法.小儿从出生到3岁这一时期,头部皮下脂肪少,静脉清晰表浅,呈网状分布,血液可通过侧支循环.因此,这个时期的小儿宜适用头皮静脉穿刺[1].静脉留置针作为头皮针的换代产品,具有减少血管穿刺次数,减少患儿的痛苦,同时也减少了医护人员的工作量,提高了患儿及家属的满意度,和谐了护患关系.我院儿科自2000年开始采用静脉留置针输液,经过多年实践,近年来开始全面使用.然而,静脉留置针在临床使用中常受到一些因素的影响而导致穿刺失败,为此,笔者对2011年1月-2011年6月住院患儿使用静脉留置针情况进行观察,并结合自己的多年实践经验,总结了如下一些提高小儿头皮静脉留置针穿刺成功率的要素和护理方法.

  • 术中体温监测和防治低体温对患者术后的影响

    作者:张付成;夏海燕

    随着医疗技术的发展,很多复杂手术在临床普遍开展,特别是在时间较长的胸、腹部手术,患者在手术过程中易发生低体温且常被医务人员所忽视,正常情况下,机体通过产热和散热间的动态平衡维持正常体温.而围术期由于各种原因使该平衡破坏,常导致患者处于轻度低体温(核心温度34.O℃-36.4℃)的状态[1].许多麻醉医生在围术期,往往忽略了体温的监测和低体温的预防,从而使"低体温"的发生率较高.低体温易致患者苏醒延迟、抵抗力降低、伤口愈合缓慢等不良后果.手术中维持正常体温比手术后复温更容易,因此加强围术期体温监测,积极防治低体温,对患者术后恢复和减少围术期并发症有重大意义.

  • 输尿管镜下泌尿系结石钬激光碎石术的护理

    作者:孟庆晖

    目的:探讨输尿管镜下输尿管结石钬激光碎石术的护理要点.方法:对输尿管镜下输尿管结石钬激光碎石术的临床护理经验进行分析总结.结果:168例患者病情恢复良好,无严重并发症发生,结石排净率100%.结论:完善的术前准备、心理护理、精心的术后护理、严密观察病情变化、做好留置导尿管及双J管的护理、预防并发症是保证手术成功的重要条件.

  • 压疮预防及护理体会

    作者:李丹;王冬旭;丛武

    目的:探讨压疮的预防及有效护理措施.方法:对42例压疮患者采取综合治疗和预防性护理干预.结果:42例患者中,38例治愈,2例创面缩小.结论:对压疮实施的有效护理干预可有效控制压疮进一步恶化.

    关键词: 压疮 预防 体会
  • 肺癌化疗患者的护理

    作者:宫学红

    目的:通过对肺癌化疗患者进行护理,有效的延长了患者的生命,减少并发症的发生.方法:化疗前准备,化疗时的护理,如静脉的选择、穿刺部位的观察及护理,化疗不良反应的观察及护理,如恶心呕吐、肾脏毒性、骨髓抑制、口腔溃疡、脱发的护理.结果:对肺癌化疗患者进行护理,有效的延长了患者的生命,减少了并发症的发生.结论:通过对肺癌化疗患者进行护理,可以大程度的减轻患者的痛苦.

    关键词: 肺癌化疗 护理
  • 关键绩效指标法在手术室护士绩效考核中的应用

    作者:常颖

    目的:应用关键绩效指标法(KPI)制定手术室护士绩效考核项目,选取一些关键的且与手术室护理管理目标实现关系紧密的工作内容作为考核项目,从而使护士的工作更有重点和方向,更能发挥绩效考核对护理管理目标实现的促进.方法:利用鱼骨分析法列出手术室的管理目标,根据目标将考核项目分为工作量、工作业绩两大项目后每个项目细化,按照不同人员、不同责任设计考核细则.结果:两年来应用关键绩效指标法设计的绩效考核方案一直激励手术室护士不断提升业务素质,不断提高护理质量,爱岗敬业,推动手术室护理事业的发展.结论:应用关键绩效指标法制定手术室护士绩效考核项目,使之全层次、公平公正、客观、多角度的评价每位护士,使护士一方面持续改进工作,另一方面得到相应绩效奖金.

  • PICC置管在胸外科肿瘤患者中的运用及护理

    作者:付加梅;孙红梅;黄宇华

    目的:探讨PICC置管在胸外科肿瘤患者治疗中的应用及护理.方法:采用外周静脉置人中心静脉导管(Peripher-ally inserted central catheter,PICC),对患者198例肿瘤患者进行置管给药并观察置管的临床效果.结果:应用PICC导管患者198例,插管成功率为97.4%,留置时间15-96 d,平均56.5 d.结论:PICC置管适合围手术期联合营养支持和术后需要化疗的肿瘤患者建立良好的静脉通路.为肿瘤患者的治疗提供了-个安全、可靠的静脉输液通道,降低了各种并发症的发生.保障了患者的安全;为胸外肿瘤患者提供了一条无痛性治疗途径,确保患者静脉用药的顺利完成,减轻了患者的痛苦.

  • 58例维持性血液透析患者的家庭自护与健康指导

    作者:刘双;王慧萍;孟朝凤

    血液透析是治疗终末期肾脏病患者的有效方法之一,良好的家庭自护与健康指导是顺利进行血液透析的关键.因此,它是维持性血液透析患者预防透析并发症的发生,提高生存质量的保证.我院透析室2008年1月-2010年12月对58例维持性血液透析患者通过耐心细致的家庭自护与健康宣教,取得了满意的效果,现将体会报告如下.

  • 30例蛇咬伤患儿的急救与护理

    作者:俞小平;朱瑶蕾

    目的:总结30例蛇咬伤患儿的急救与护理体会.方法:分析30例患儿蛇咬伤后的临床资料.结果:经过及时有效的急救与护理.27例治愈出院.1例死亡,2例因经济原因放弃治疗,平均住院10 d.结论:采取及时有效的急救与护理对挽救患儿的生命有极其重要的意义.

    关键词: 蛇咬伤 护理 患儿
  • 云克联合治疗类风湿关节炎的疗效观察及护理

    作者:曾玉

    目的:探讨云克联合甲氨蝶呤、来氟米特治疗类风湿关节炎的疗效及护理.方法:治疗组(32例)用云克联合甲氨蝶呤、来氟米特治疗,对照组(32例)仅用甲氨蝶呤加来氟米特治疗,以症状、体征的改善情况及相关实验室指标下降情况作为疗效判断标准.结果:治疗组在症状体征的改善和实验室指标下降方面优于对照组,症状体征缓解时间明显缩短.结论:云克联合治疗类风湿关节炎较之单纯口服药物治疗起效更快、疗效更好且安全,不良反应少.

  • 手部皮肤撕脱伤的急救及综合护理

    作者:刘敏

    目的:总结54例手部皮肤撕脱伤患者急救及综合护理措施.方法:回顾分析54例手部皮肤撕脱伤的急救及综合护理过程.结果:54例患者出院后均获回访,患者手部皮肤外观满意且功能良好,无患者投诉及医疗纠纷.结论:通过采取院外、院内急救和常规护理、个性化护理相结合的护理方式,达到了减轻患者痛苦、促进康复、改善医患关系的效果,提高了护理工作质量.

  • 心脏直视手术同期行改良迷宫手术治疗房颤的术后监护

    作者:刘雁;袁睆;谢霞;戴爱萍

    目的:总结42例患者在心脏直视手术同期行改良迷宫手术治疗房颤的术后监护体会.方法:常规浅低温体外循环下行改良迷宫手术同时行瓣膜置换或成形手术、血栓清除术并留置心外膜临时起搏导线.结果:出院时39例为窦性心律,3例出院1个月后转为窦性心律.结论:做好术后患者心律、心率、容量、电解质的严密监测,在使用胺碘酮和临时起搏器时的密切监护及肺部的精心护理,是提高手术成功率和治愈率的关键.

  • 后路360°椎体切除治疗胸椎肿瘤的手术配合

    作者:姜皓;张艳秋;钟雪飞

    脊柱肿瘤约占全身肿瘤的5%,由于解剖复杂、操作难度大,复发率高,因此手术的彻底性和重建稳定性一直是脊柱外科研究的重点.1968年LIEVERE等开展了第一例全脊椎切除术,1981年MAGERL等实施了单一后路全脊椎切除术(分块切除),1994年TOMIYA等报道了进一步改良的经后路全椎体整块切除术,即TOTALEN BLOC SPONDYLECTOMY(TES技术)[1].由于TES技术在椎体肿瘤治疗中的优越性,在随后的脊柱外科发展中得到了越来越广泛的运用.

  • 心理护理在抑郁症患者中的临床应用分析

    作者:童芳;龚昌海

    目的:探讨心理护理在抑郁症患者中的效果.方法:选取98例抑郁症患者作为研究对象,将所有患者随机分为观察组和对照组.对照组患者采用药物及精神科常规护理治疗,观察组患者在对照组患者药物治疗、常规护理的基础上予以心理护理,比较两组患者治疗前后的汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、抑郁自评量表(SDS)改善情况,统计两组患者的药物依从性结果并比较、综合评价心理护理对抑郁症患者的治疗效果.结果:两组患者经相同药物及疗程治疗后,汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、抑郁自评量表(SDS)均有所改善,但观察组改善效果明显优于对照组差异有统计学意义(P<0.05).两组患者经6周治疗后,药物依从性统计结果,观察组患者明显优于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论:抑郁症作为一种精神类疾病,进行治疗时辅以心理护理以正确引导患者的思维,可有效提高药物的治疗效果.

  • 1例脑出血合并重度烧伤的护理体会

    作者:栾颖;邹兰华;邢露

    脑出血是临床常见的多发病,其病死率、致残率占首位[1],2010年11月我科收治1例因脑出血后意识不清,致全身大面积烧烫伤患者,经过多次手术和精心护理,患者住院76 d好转出院,现将护理体会介绍如下.

  • 图谱法强化心电图对提高护士监护能力的探讨

    作者:张译友;王莲英;周新玲

    目的:通过心电图图谱法强化护理人员心电图识别能力,从而提高心电监护过程中疾病观察效果及护理人员整体工作能力.方法:对50位心内科护士应用心电图谱法对心电图的认知程度进行调查,根据掌握程度不同应用心电图谱强化培训.结果:1-5年护士提高84.25%,5-10年护士在原有基础上提高45.11%,总体掌撮程度91%.结论:培训心电图谱法对提高护士监护能力具有重要作用.

    关键词: 图谱法 强化 心电图
  • 腹外疝术后专用围带式内裤的制作与应用

    作者:李英顺

    普通外科腹外疝是常见的手术疾病之一,男性患者多见.腹外疝术后常规要用小沙袋压迫术区6 h后取下,以防术区出血,并且还要为男性患者垫高阴囊,以防其充血水肿.在临床工作中,笔者观察到将小沙袋用毛巾包后放在切口处,患者平卧时不会移位,一但患者转动身体时,如翻身时,小沙袋就很易滑落或移位;同样平卧时,垫起患者阴囊比较容易,但患者侧身或翻身时.垫子就会移位,这对护理人员来讲也是一件烦琐之事,也会浪费一些时间来反复.为此,笔者设计制做了"疝术后患者专用围带式内裤",一并解决了上述两种常规性问题,并且可男女通用(女患者用时,只要取下"海棉垫或棉垫"取而代之卫生巾即可).经临床术后20例男患者实验性使用,效果满意,认为值得推广,现报告如下.

  • 红外线体温仪在精神科住院患者体温监测的应用与研究

    作者:龚佐萍

    目的:探讨红外线体温计在精神科住院患者进行体温监测的实用性.方法:选择162例精神病患者,用红外线体温仪与水银体温计同时进行体温监测,连续5 d,均选择下午15:00进行.结果:红外线体温仪在环境温度17℃-22℃,测量额温与同时用水银体温计测量的腋温略高,但差异无统计学意义(P>0.05).结论:红外线体温仪在精神科住院患者体温监测安全可靠、节省时间、值得推广.

  • 间歇性导尿在神经源性膀胱康复中的应用

    作者:徐雪敏;刘晓菲;李洁

    对32例神经源性膀胱患者实施间歇性导尿及配合膀胱功能康复训练,2个月后能自控排尿或完全控制为叩击或压腹后排尿的16例,部分自控的13例,改善不明显3列.提示神经源性膀胱患者通过实施间歇性导尿及配合膀胱功能康复训练可改善患者的排尿功能,解除患者心理的压力及预防泌尿系统并发症,有利于患者整体的康复.

  • 断指再植术后的护理体会

    作者:张培

    断指再植是将完全或不完全离断的指体在光学放大镜的助视下,将离断的血管重新吻合并彻底清创,作骨、神经、肌腱及皮肤的整复术,加之术后各方面的综合治疗,以恢复其一定功能的精细手术,其中高超的显微外科技术、血管危象护理及功能康复护理是手术成败的重要环节[1].本文总结了35例断指再植术后血液循环观察与护理经验,现报告如下.

    关键词: 断指再植 护理
  • 老年人脑血管意外并发医院内肺炎治疗护理分析

    作者:林敏

    院内肺炎(NP)多发生于老年、体弱、慢性、危重患者及长期使用糖皮质激素或其他免疫抑制剂者以及住院时间长的患者,其发病率及病死率均较高.本文收集我院20Q5年4月-2011年4月以急性脑血管意外住院的老年患者院内肺炎100例,以探讨老年人院内肺炎的发病机制、护理的临床特点及对策,现报告如下.

  • 急诊科护士职业性损伤防护能力调查与对策

    作者:孙光瑞;薛凤艳;徐东辉;张凤玲;李晓辉

    目的:调查急诊科护士职业防护的现状,了解对职业性损伤的各种危险因素包括物理因素、化学因素、生物因素、社会和心理因素的认知程度,提高急诊科护士的职业安全意识,探讨更加有效的干预措施,尽量减少职业性损伤的危险,以确保急诊科护士的身心健康.方法:采用自行设计的"护士职业性损伤防护能力的调查表"进行调查,内容包括一般资料、职业性损伤的定义、职业性损伤的危险因素、职业防护知识等.对急诊科16名护士进行问卷调查,问卷由专人发放,采用统一的解释术语,并当场收回问卷.结果:急诊科护士职业性损伤知识知晓率较低,针刺伤的发生率高,发生针刺伤后进行血液检测率低,进行一般操作时戴手套率低,对职业性损伤的防护意识较差.结论:应定期对急诊科护士进行职业性损害的健康教育培训,培养学习职业性损伤防护知识的主动性,加强对急诊科护士的职业安全教育,加强专业知识及基本操作技能训练,使护士了解职业性损伤的危害及现状,学会自我调节,保持健康的身体和乐观向上的心态,增强职业防护意识,提高职业防护能力,避免发生职业性损伤.

  • 循证护理在神经内科预防压疮中的应用

    作者:吴新霞;李海青

    目的:运用循证护理探讨神经内科患者压疮预防的有效护理措施,以预防压疮的发生,减轻患者痛苦,提高护理工作质量.方法:对120例神经内科患者进行全面评估,按照循证护理的步骤制订实并施护理计划.结果:经过循证护理,120例神经内科患者均无压疮发生.结论:循证护理有效预防了压疮的发生,更好的满足了患者的护理需求,提高了医护人员素质,且随着循证医学的发展,循证护理是护理发展的必然趋势.

  • 小儿肺炎合并心力衰竭的护理

    作者:徐翠玲;杨云;代显鸽;别小宁

    目的:总结68例小儿肺炎合并心力衰竭患者护理成功与失败的经验,探讨小儿肺炎合并心力衰竭的临床特点.方法:分析2007年1月-2010年12月收治的68例小儿肺炎合并心力衰竭患者的救治过程.结果:68例患儿经积极处理,其中67例成功救治,1例死亡.结论:小儿肺炎合并心力衰竭大多病情重而复杂,病情变化快,早期发现、早期诊断、早期联合治疗是关键,及时有效的护理可以大大降低患者的死亡率和并发症.

  • 100例脑梗死患者抑郁症的早期心理护理干预内容分析

    作者:刘亚萍;陈映琳;许丹丹

    目的:探讨对脑梗死患者抑郁症的早期心理护理干预在临床上的应用价值.方法:收集100例脑梗死患者抑郁症的临床资料进行回顾性分析研究,将100例患者设为观察组和对照组,各50例,观察组在常规护理上实施早期心理护理干预,对照组只行常规护理,将两组护理后的效果进行对照分析.结果:观察组对脑梗死后抑郁症患者实行早期心理护理干预,能有效减低脑梗死患者抑郁症的发生,可尽快促进其身体和心理的早日康复.结论:本文为了帮助患者缓解抑郁情绪,促进疾病早日康复,对住院脑梗死患者的抑郁状况进行分析,并采取相应的心理护理干预,取得了良好效果,在临床工作中具有实际应用价值.

  • 1例经颈侧切开取食道异物的围手术期护理

    作者:连瑶;徐洁

    食道异物是小儿耳鼻喉科常见急诊之一,如处理不及时或处理不当可引起严重并发症甚至危及生命[1].我院于2010年10月收治1例误吞鸡骨8个月的患儿,经过及时抢救治疗和护理,患儿顺利康复出院,现将护理体会报告如下.

    关键词: 食道异物 儿童 护理
  • 全日制本科护士规范化培训实施研究

    作者:张晶;金玉红;周晶;张宇

    护士规范化培训指在完成医学院校基础教育后,接受规范的护理专业化培训,使护士所学的知识、技能得到全面深入提高的教育和实践过程[1].我院根据护理人才梯队建设的需求,于2009年增加全日制本科在编护士的录取名额.对新人院本科护士进行为期1年的轮转安排.轮转期间,结合本科护士的学习能力及需求,由培训主管部门进行有针对性的培训,旨在增强护士的综合素质,充分发挥人力资源的效能.该计划自实施以来在我院取得了良好效果,现将培训方式报告如下.

  • 脑卒中患者的家庭护理

    作者:王凤霞

    目的:探讨脑卒中患者康复期的家庭护理.方法:通过对28例脑卒中恢复期患者进行护理干预,观察患者的疾病恢复情况.结果:28例患者中,有15例患者经家庭病房护理后各项功能基本恢复且生活可以自理,并能做一些轻微的体力劳.动,8例患者的症状明显改善,3例仍卧床需家人护理,2例因并发其他疾病而死亡.结论:对脑卒中患者实施家庭护理,可有效控制病情的发展,减少并发症,促进患者脑康复,提高患者的生活质量.

    关键词: 脑卒中 家庭护理
  • 盐酸胺碘酮静脉给药治疗快速心律失常的观察及护理

    作者:王东梅;徐利娜

    目的:对快速心律失常患者静脉应用盐酸胺碘酮注射液发生的并发症进行观察及护理,观察患者并发症的发生,安全性和不良反应.方法:使用前正确选择血管,掌握好药物使用的浓度,严密观察注射部位,给予监测、心理护理、预防并发症等.结果:发生静脉炎27例,2周后受损血管恢复正常,有12例低血压得到及时治疗,34例心动过缓得到有效控制,其中5例因患者原发病态窦房结快慢综合征安置人工心脏起搏器治疗,无死亡病例.结论:快速心律失常患者使用胺碘酮加强护理,增强了安全性,提高了疗效及患者的生活质量.

  • 综合护理干预先天性肾积水患儿围手术期效果观察

    作者:张芹

    目的:探讨综合性护理干预对先天性肾积水患儿的治疗作用.方法:选取60例肾积水患儿实施围手术期综合护理干预.结果:所有患儿术后无严重并发症发生,均治愈出院.结论:对肾积水围手术期患者采用综合性护理干预是降低各种并发症、保障手术成功及患儿顺利康复的关键.

  • 浅谈肿瘤科护士自我防护能力的培养

    作者:高晓梅;张洪英

    随着医学、护理学科的迅猛发展以及我国医疗体制改革的全面展开,人们对医疗护理的需求日益增长,尤其在中国加入WTO后,护理工作在深度和广度上都有了很大的延伸,护理人员面临着新的机遇和挑战[1].如何在新形势下更好地适应医疗市场化的要求,同时充分体现护士自身价值,保护护士正当权益,本人认为护理人员加强自我防护意识的培养是至关重要而又为时紧迫的,就此从以下几点进行分述.

    关键词: 肿瘤 自我防护 护士
  • 急危重症护理纠纷常见的原因及防范措施

    作者:郭珺玲;郭珺璐;任飞

    目的:探讨分析急危重症护理中出现纠纷的常见原因并提出相应的防范措施.方法:急危重症患者护理中由于急危重症的特点,护理过程中易产生纠纷,针对常见原因分析,提出相应的防范措施,提高护理人员综合素质,减少或避免护理纠纷发生,提高护理质量.结果:做好急危重症患者的护理安全工作,大限度地降低护理纠纷的发生,确保患者安全,这既是衡量护理质量好坏的关键,也是护理安全的终目标.结论:护理人员应及时发现安全隐患,主动采取防范措施,控制或消灭不安全因素,这也要求护理人员各方面素质不断提高,具有敏锐观察力、沟通力,并加强责任心,不断学习理论、操作、规章制度及法律知识,减少或避免护理纠纷发生,从而提高护理质量.

  • 交互牵引和"T"形曲矫正舌倾磨牙的临床体会

    作者:赖晓宇;陆笑;刘妍

    目的:探讨交互牵引和T形曲两种方法相结合矫正舌倾磨牙的应用要点和临床效果.方法:本研究选取下颌磨牙舌倾的30名正畸患者,采用交互牵引结合T形曲的方法,并配合直丝弓矫正技术进行矫治.结果:所有患者舌倾磨牙覆合覆盖恢复正常,下颌磨牙间宽度增加,宽度变化有统计学差异(P<0.05),MP-SN平面角变化差异无统计学意义(P>0.05).结论:交互牵引和T形曲两种方法相结合,可以有效地矫治下颌舌倾磨牙.

  • 耳石复位法治疗良性发作性位置性眩晕

    作者:潘安枝

    目的:探讨良性阵发性位置性眩晕(BPPV)的临床特点和耳石复位法治疗的效果.方法:回顾分析17例BPPV患者临床资料及耳石复位治疗的疗效.结果:本组17例,应用Epley、semont、Barbecue三种复位手法对患者进行耳石复位治疗,在2周内痊愈,改善15例,有效率81.2%.结论:耳石复位治疗BPPV有效、简便、安全,可作为首选治疗方法.

  • 经鼻型肠梗阻导管在术后早期炎性肠梗阻中的作用

    作者:邢喆;赵莹;朱佳;孙婷;高娜;向国卿;刘欣

    目的:探讨经鼻肠梗阻导管在术后早期炎性肠梗阻保守治疗中的作用.方法:将40例入院诊断为术后早期炎性肠梗阻的患者随机行经鼻肠梗阻导管(鼻肠管组,n=20)、鼻胃管(鼻胃管组,n=20)减压治疗,分别观察腹围、胃肠减压量、排气排便时间、气液平面消失时间,对结果进行分析比较.结果:经鼻型肠梗阻导管的腹围减少(15.5±5.2)cm较鼻胃管组(5.8±3.4)cm更明显,胃肠减压量(1036.5±258.8)ml/d较鼻胃管组(658±315.2)ml/d明显增多,排气排便时间(4.8±3.1)d和气液平消失时间(10.7±8.3)均较鼻胃管组排气排便时间(8.2±4.1)d和气液平消失时间(15.8±10.6)d明显缩短,差异有统计学意义(P<0.05).结论:经鼻型肠梗阻导管在术后早期炎性肠梗阻中的保守治疗中较鼻胃管更具优势.

  • 经阴道超声检查未破裂型输卵管妊娠的临床分析

    作者:杨锦玉

    目的:探讨经阴道超声检查未破裂型输卵管妊娠的临床价值.方法:回顾分析经阴道超声检查未破裂型输卵管妊娠69例患者的临床资料.结果:胚胎型输卵管妊娠患者血清B-HCG值、孕酮含量、血供分布、血流动力学参数、血流显示情况与孕囊型及包块型比较,差异有统计学意义(P<0.01).结论:阴道超声、血清B-HCG、孕酮含量三者联合检测的诊断未破裂型输卵管妊娠符合率明显提高.

  • 宫腔填塞纱条治疗剖宫产术中出血32例分析

    作者:肖莉娟

    目的:总结32例宫腔填塞纱条治疗剖宫产术中出血的临床经验,探讨宫腔填塞纱条治疗产后出血的临床价值.方法:回顾分析采用富腔填塞纱条治疗剖宫产术中出血的32例患者的临床资料.结果:本组32例宫腔填塞纱条治疗剖宫产术中出血的有效率达96.8%,24 h后取出纱条顺利.结论:宫腔填塞纱条是治疗剖宫产术中出血的有效方法,安全可靠,值得基层医院推广.

  • 共刺激分子CD28在Graves病合并眼征患者外周血中的表达变化

    作者:杨乐;何金婷;孙亚东

    目的:探讨共刺激分子CD28在Graves病合并眼征患者外周血中表达变化与病情严重程度的关系.方法:应用流式细胞仪技术对Graves病合并眼征患者外周血T淋巴细胞共刺激分子CD28的表达水平进行检测,同时检测患者甲状腺功能.结果:① Graves浸润性突眼组患者外周血CD+28表达低于单纯性突眼患者(P<0.05),单纯性突眼组患者外周血CD+28表达亦低于对照组(P<0.05);②浸润组Graves眼病患者外周血TSH表达低于单纯组和对照组(P<0.05),单纯组患者外周血TSH表达亦低于对照组(P<0.05).结论:Graves病合并眼征患者共刺激分子CD+28在CD+4;淋巴细胞异常活化中起重要作用,CD+28表达随眼征病情加重而降低,CD+28与TSH表达呈正相关.

  • 高危型人乳头瘤病毒检测在宫颈细胞学诊断为不典型鳞状细胞病变中的临床应用意义

    作者:韩影;陈萍;谢江;杨建立

    目的:探讨高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)检测在宫颈细胞学诊断为不典型鳞状细胞(ASCUS)病例中的进一步诊断意义.方法:对199例液基细胞学诊断为ASCUS并分别行高危型人乳头瘤病毒检测及阴道镜下多点活检病例对比,进行回顾性研究分析.结果:显示199例中HPV高危型阳性者24例,其中12例宫颈上皮内瘤囊变(CIN)Ⅱ/Ⅲ级.HPV高危型阴性者仅3例CINⅡ/Ⅲ级,差异具有统计学意义(P<0.01).结论:在细胞学诊断为ASCUS的病例中HPV高危型感染例数与CIN级别成正比,即HPV高危型检测在ASCUS病例中具有重要临床应用价值.

    关键词: 高危型HPV ASCUS CIN TCT
  • 乡镇医院非脱垂子宫新阴式切除术的临床观察

    作者:萧梅

    目的:探讨乡镇医院非脱垂子宫新阴式切除术的方法与效果.方法:将90例非脱垂良性子宫疾病患者根据手术方式的不同分为观察组45例(行新阴式全子宫切除术)和对照组45例(行腹式全子宫切除术),对两组的效果进行对比.结果:两组患者的手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间以及术后下床时间比较,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论:非脱垂子宫新阴式切除术无需开腹和关腹,减少了手术时间及术中出血量,且安全性高,患者术后恢复快,值得在乡镇医院推广运用.

  • 支气管镜检查与胸部影像学检查的临床对比分析

    作者:沈文沂

    目的:探讨支气管镜检查与胸部影像学检查的临床检测效果.方法:选择486例咯血患者,其中早期行胸部影像学检查者243例,其余行支气管镜检查,对比两种方法对于临床诊断的准确程度.结果:胸部影像学检查与支气管镜检查均能够在一定程度上对病情进行预测,但二者对病情诊断的符合率存在一定差异.总体而言,支气管镜检查的符合率明显高于胸部影像学检查,243例患者中,胸部影像学检查到得患者例数为160例,符合率为65.84%,而支气管镜检查的243例患者中符合例数有208例,符合率高达85%,二者符合率进行统计学比较,差异有统计学意义(P<0.01).结论:支气管镜检查在肺部疾病诊断方面显著优于肺部影像学检查,可在临床检测中进行推广应用.

  • 中西医结合治疗肝硬化腹水58例疗效分析

    作者:郭小苓

    目的:以中医鼓胀病出发认为脾失健运,湿邪中阻,肝气郁结,气血凝聚为发病主因,予以利水行气化瘀之中药汤剂,联合醛固酮为基础的利尿药物,观察疗效.方法:选择肝硬化腹水患者共58例,随机分为治疗组(32例)和对照组(26例),以醛固酮为基础的利尿药物治疗,大量腹水者予腹腔穿刺放腹水,顽固性腹水患者给予扩容疗法或者自身腹水回输等;治疗组加用中药汤剂.结果:两组对有效、显效、无效例数进行统计比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:以中西医结合的方法治疗肝硬化腹水,效果优于单纯西医治疗.

  • 腹式子宫切除术后阴道顶端悬吊68例临床分析

    作者:李军莉;张艳

    目的:探讨腹式子宫切除术后行阴道顶端悬吊防止术后阴道残端脱垂的优越性.方法:收集腹式子宫切除术后行阴道顶端悬吊术与未行此术患者的临床资料,术后随访6个月进行分析总结.结果:两组手术时间、出血量、术后肛门排气、阴道湿度及更年期症状的出现等无统计学意义(均P>0.05),但两组术后阴道长度比较,差异有统计学意义(P<0.05).悬吊组术后性生活质量及尿潴留明显好于传统组(P<0.01).结论:腹式子宫切除术后行阴道顶端悬吊术能极大改变传统子宫切除术弊端,简单有效地阻止阴道残端脱垂,提高性生活质量及防止尿潴留发生.

  • 小儿上呼吸道感染52例临床分析

    作者:张丽萍

    目的:探讨小儿上呼吸道感染的临床症状、治疗方法及效果.方法:回顾性分析收治的52例小儿上呼吸感染患者的临床资料,总结该组患者的临床特点,并按照治疗方法的不同分为观察组和对照组.对照组采用阿莫西林治疗,观察组采用阿奇霉素治疗,比较两组患者的临床疗效.结果:该组患者典型的临床症状为发热、鼻塞、流涕及扁桃体肿大等.观察组的总有效率为92.3%显著高于对照组的69.2%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:上呼吸道感染起病急,病情进展快,采用阿奇霉素治疗能够收到较好的疗效.

  • 门诊结核病患者实施全程管理效果分析

    作者:程玉娥;党齐法;彭芳

    目的:探讨结核病患者全程管理对相关指标变化的影响.方法:对我院从2008年下半年开始实施全程管理的患者进行相关指标的调查,观察患者的2个月痰菌转阴率、治愈率、失败率和丢失率等,选择初治涂阳病例与实施全程管理之前3年的病例进行比较,分析其对结核病相关指标的影响.结果:初治涂阳结核病患者实施全程管理后的3年较之前的3年各项指标均有好转,2个月痰菌转阴率从29.O%上升到46.6%,治愈率从20.6%上升到61.5%,完成疗程率从50.3%下降到15.0%,失败率从11.9%下降到4.2%,丢失率从14.1%下降到3.8%,正常迁出率从2.1%上升到12.O%.各项指标比较差异均有统计学意义(P均<0.01).结论:实施全程管理在肺结核的治疗过程中,可增加患者遵医依从性和提高临床综合评价指标.

  • FHIT、Bcl-2及Bax在宫颈癌中的表达及意义

    作者:薛晓辰;王立岩

    目的:研究宫颈癌组织中Fhit蛋白及Bcl-2/Bax蛋白的表达,探讨FHIT与凋亡相关因子在宫颈癌中的关系.方法:应用免疫组织化学S-P法检测26例正常宫颈组织、38例CIN和80例宫颈癌组织的石蜡标本中Fhit蛋白的表达,以及宫颈癌组织中Bcl-2/Bax蛋白的表达.结果:在正常宫颈组织、CIN组织及宫颈癌组织中Fhit蛋白的阴性表达率分别为0、31.58%及63.75%,Fhit的低表达或不表达与宫颈癌的病理类型无关(P>0.05),而与临床分期、组织学分化程度及有无淋巴结转移有关(P<0.05).宫颈癌中Fhit蛋白表达与Bcl-2、Bax蛋白表达有显著相关性(P<0.05).结论:①FHIT参与宫颈癌的发生、发展,是一个候选的抑癌基因.②宫颈癌中Fhit表达失活,可能通过上调Bcl-2蛋白和下调Bax蛋白的表达抑制细胞凋亡,导致宫颈癌的发生.

  • 双氯芬酸钠利多卡因联合维生素K3治疗痉挛性腹痛的临床研究

    作者:胡钢;伍宇;刘勇;龚显锋

    目的:观察和评价双氯芬酸钠利多卡因联合Vit K,治疗痉挛性腹痛的临床疗效和安全性.方法:将236例患者随机分成治疗组(128例)和对照组(108例),治疗组采用肌内注射用双氯芬酸钠利多卡因75 mg(溶于2 ml灭菌注射用水)和肌内注射用Vit K3 16 mg;对照组用哌替啶100 mg和阿托品0.5 mg联合肌内注射,观察患者的呼吸、脉搏、心率、血压和疼痛缓解情况,进行疗效及安全性评价.结果:治疗组镇痛效果优于对照组、不良反应少于对照组(P<0.01).结论:双氯芬酸钠利多卡因联合Vit K3治疗痉挛性腹痛使用方便、安全,疗效可靠,且不良反应少,值得在急诊中推广使用.

  • 国产两种HBsAg ELISA诊断试剂在血液筛查中的应用

    作者:熊异和

    目的:探究国产两种HBsAg ELISA诊断试剂在血液筛查中的应用.方法:应用两个不同厂家ELISA试剂对29874份献血标本进行筛查,对筛查为HBsAg阳性的样本进行聚合酶链反应(PCR)确证实验,同时做HBsAg滴度分析,评估试剂灵敏度及特异性.结果:29 874份标本中共捡出HBsAg阳性241份,确证阳性为122份,阳性率为0.8l%.在241份初筛阳性标本中,国产A试剂检出HBBAg阳性213份,国产B的HBsAg阳性为172份.国产A、国产B低检出量分别为0.32ng/ml和0.45ng/ml.结论:不同厂家ELISA试剂的检出率存在差异,为降低经输血传播HBV的风险,血液筛查HBsAg要采用高灵敏度、特异性强的进口试剂或核酸进行筛查.

  • 置入喉罩通气道静脉全身麻醉用于乳腺外科手术效果分析

    作者:温旗根;顾晓明

    目的:置人喉罩(LMA)通气道静脉全身麻醉用于乳腺手术,为呼吸道管理措施提供方便、安全的保障.方法:置入喉罩通气道时结合患者张口情况的选择舌面法(标准法)或腭面法(反转法).结果:只要选对置入方法都能顺利完成.结论:置入喉罩通气道操作简单、安全方便、生理影响轻微,保障呼吸道通气顺畅,并可吸入麻醉气体增强麻醉效果,静脉给予肌松药可完成乳腺癌根治术.

  • 颅内静脉窦血栓形成27例临床分析

    作者:蒙喜斯;胡才友

    目的:分析颅内静脉宴血栓形成CVST的病因、临床特点、治疗方式.方法:回顾性分析27例颅内静脉窦血栓形成的临床资料、影像学检查、治疗方式.结果:本组患者多为急性、亚急性起病;头痛、呕吐为主要的临床表现,部份病例可以意识障碍、抽搐、肢体瘫痪和精神症状为主要表现,17例行头颅MRI+MRV检查,8例行DSA检查确诊,经动静脉进行溶栓治疗的19例患者临床症状和体征均明显改善.且无颅内出血等并发症.结论:对持续头痛,伴或不伴有局灶性神经功能缺损、癫痈、意识障碍及精神症状等患者,应高度怀疑CVST,MRI和iRA联合是目前诊断CVST首选的检查方法,如有条件应尽早行DSA检查,血管内介入治疗为今后治疗的方向.

  • 纯肽腭托全口义齿的临床应用体会

    作者:朱靖

    目的:比较纯钛腭托全口义齿与PMMA全口义齿临床应用效果.方法:对113例无牙牙合患者,取功能性印模,常规制作纯钛腭托全口义齿或PMMA全口义齿,使用年限均为1年以上的患者,进行临床随访疗效观察.结果:临床观察得知,纯钛腭托全口义齿固位好,异物感小,基托轻薄,没有金属味,抗折力强.纯钛制腭托在使用过程中尚未发现基托折裂现象.结论:纯钛腭托全口义齿修复效果明显优于PMMA腭托全口义齿.

    关键词: 全口义齿 钛金属
  • 宫腔纱条填塞术治疗剖宫产术中大出血39例分析

    作者:曹书珍

    目的:探讨宫腔填塞纱条术在剖宫产术中大出血的止血效果.方法:对2005年1月-2010年1月的39例剖宫产术中大出血患者,用官腔填塞纱条后压迫止血进行回顾性分析,观察止血效果.结果:39例患者出血均停止,无1例切除子宫及孕产妇死亡,产后42 d随访无1例产褥期出血,成功率100%.结论:官腔填塞纱条术是治疗剖宫产术中大出血的有效方法,简单、止血迅速,值得推广.

  • 危重新生儿转运问题探讨

    作者:吴朝波

    目的:总结166例危重新生儿转诊经验,提高危重新生儿抢救成功率.方法:对2010年收治的166例危重新生儿转诊病例临床资料进行分析.建立严格的转诊制度,及时处理应急情况,实施高效、安全的转运.结果:2011年全年成功接诊危重新生儿166例,其中治愈132例,好转11例,治愈和好转占86.1%.结论:建立新生儿转运网络,有助于成功救治危重新生儿.

    关键词: 危重症 新生儿 转运
  • 超声诊断胎儿畸形与筛查的临床分析

    作者:王小英;卿秀芳;胡霜

    目的:探讨彩色多普勒超声检查方法对于胎儿畸形的临床诊断应用价值.方法:回顾性分析45例孕晚期畸形胎儿的彩色多普勒超声检查资料,45例胎儿均通过临床引产或者分娩之后证实为畸形.结果:45例通过彩色多普勒超声检查的畸形胎儿中,有43例彩色多普勒超声检查结果提示胎儿畸形,临床彩超诊断正确率约为95.56%,有2例误诊病例,约为4.44%.40例胎儿为单发畸形,约为88.89%;4例胎儿为复合畸形,约为8.89%;1例胎儿为多器官畸形,约为2.22%.结论:彩色多普勒超声检查对于胎儿畸形(特别是孕晚期胎儿畸形)有着良好的临床诊断应用价值,值得临床借鉴应用.

    关键词: 孕晚期 胎儿畸形
  • 经阴道简单子宫黏膜下肌瘤切除术36例临床分析

    作者:涂尚花

    目的:探讨子宫黏膜下肌瘤经阴道简单子宫黏膜下肌瘤切除术的可行性、效果和安全性.方法:回顾性分析2010年3月-2011年9月36例经阴道简单子宫黏膜下肌瘤切除术患者的有关临床资料.结果:本组36例手术均获成功,无中转开腹及邻近脏器损伤.结论:简单子宫黏膜下肌瘤切除术操作简单、手术损伤小、康复快.该手术无需昂贵的设备,值得临床推广应用.

  • 胸腰椎损伤分型及评分系统的临床应用价值

    作者:夏小鹏;成红兵;刘鹏;徐丽丽;周斌;马培德;姜江

    目的:探讨胸腰椎损伤分型及评分系统(TLICS)的临床应用价值.方法:81例胸腰段骨折患者,给予TLICS评分.≤3分者保守治疗,=4分者根据实际情况选择治疗方式,≥5分者手术治疗.随访半年,采用ODI评分评价功能障碍改善率.结果:31例患者行保守治疗,50例患者行手术治疗.半年后,保守治疗和手术治疗两组患者均无疗效差者,功能改善优良率分别为93.6%和92.o%(x2=0.067,P=0.796).结论:胸腰椎损伤分型及评分系统对判断手术适应症有重要意义,以此为基础的治疗方式选择,患者均可以获得满意的临床疗效.

  • 48例牙槽嵴严重吸收患者全口义齿修复体会

    作者:付秀杰;郭婷婷;刘佳柏

    目的:探讨如何提高牙槽嵴严重吸收无牙颌患者全口义齿的稳定性.方法:收集2008年一2011年于长春市口腔医院就诊的牙槽嵴低平的无牙颌患者共48例,应用二次印模法,中性区确定颌位关系及人工牙排列位置,选择牙合干扰小的牙合型等方法进行全口义齿修复.随访1年,评价其修复效果.结果:通过以上方法制作的总义齿都明显增加义齿的固位力,减轻压痛,提高了患者的满意度.结论:准确的印模和颌位关系,人工牙的正确位置,减少牙合干扰的牙合型可以提高总义齿的稳定性和舒适度.

  • 胃镜检查对治疗慢性肝病的临床意义

    作者:单巍

    慢性肝病患者普遍存在食管、胃及十二指肠的黏膜病变,如食管、胃底静脉曲张、食管炎、胃炎及胃十二指肠溃疡等.这些病变常常会导致出现食欲不振、腹胀、反酸、上腹隐约不适等症状,常与肝病症状相混淆.即使肝功能恢复,上述症状仍不能消失,经胃镜检查证实病变的存在并采取相应治疗措施后.不适症状才得以缓解,甚至有些患者无上述不适症状但胃镜检查仍有阳性结果,因此仍需采取治疗措施.本文就胃镜检查对治疗慢性肝病的临床意义进行探讨,现报告如下.

  • 小儿川崎病50例临床分析

    作者:黎建云

    目的:探讨小儿川崎病的诊断、治疗,积累临床经验.方法:分析50例川崎病患儿临床特点,总结静脉注射丙种球蛋白和阿司匹林对川崎病的疗效.结果:丙种球蛋白和阿司匹林治疗50例全部临床治愈,效果显著.结论:认识川崎病的诊断、治疗,以免误漏诊,尽早静脉注射丙种球蛋白和口服阿司匹林,确保治疗效果,防治冠状动脉病变.

  • 妇女口腔干燥症中药治疗300例临床观察

    作者:张国;于林祥

    目的:观察中药治疗妇女口腔干燥症的效果.方法:采用滋阴清热法,中药治疗妇女口腔干燥症.结果:300例妇女口腔干燥症临床治愈率达93%.结论:用滋阴清热法治疗300例妇女口腔干燥症,收到较好的效果.

  • 孟鲁司特钠治疗小儿咳嗽变异性哮喘40例疗效观察

    作者:唐涛

    目的:探讨孟鲁司特钠治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床效果.方法:选择2009年3月-2011年3月咳嗽变异性哮喘患儿80例,以上患儿均符合咳嗽变异性哮喘的诊断标准.将上述患儿随机分为两组,观察组和对照组.对照组患儿吸入布地奈德吸人剂,维持治疗3个月;同时给予丙卡特罗,连续应用7 d,患儿咳嗽缓解后停用盐酸丙卡特罗.观察组患儿应用盐酸丙卡特罗,剂量和用法同对照组,同时服用孟鲁司特钠,连续服用3个月.评定两组治疗效果.结果:观察组治疗效果评定结果,其中显效32例.有效5例,无效2例,总有效率为95.O%;对照组治疗效果评定结果,其中显效33例,有效5例,无效2例,总有效率为95.0%.观察组总有效率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:孟鲁司特钠能够显著改善咳嗽变异性哮喘患儿临床症状,治疗效果显著,值得借鉴.

  • 早期应用不同剂量阿托伐他汀治疗急性冠状动脉综合征的疗效观察

    作者:孙波;韩纪平

    目的:探讨早期应用不同剂量阿托伐他汀治疗急性冠状动脉综合征(ACS)的临床疗效.方法:将2010年8月-2011年9月收治的ACS患者60例随机分为对照组与治疗组,每组30例,对照组给予阿托伐他汀标准剂量10 mg,治疗组给予阿托伐他汀标准剂量20 mg.观察两组患者治疗前后血脂变化、住院期间主要心脑血管事件发生情况以及不良反应发生率.结果:治疗组治疗后的各血脂水平均明显优于对照组(P<0.05);治疗组住院期间复发性心绞痛、心力衰竭以及心率失常发生率均明显低于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:对于ACS患者早期应用阿托伐他汀20mg/d比10 mg/d的调脂效果好,主要心血管事件发生率低,且安全可靠,值得推广应用.

  • 奥美拉唑三联疗法在根除幽门螺杆菌方面的临床效果观察

    作者:玄昌伟

    目的:观察奥美拉唑三联疗法在根除幽门螺杆菌(Hp)方面的临床疗效.方法:将120例Hp阳性的慢性胃炎和消化性溃疡患者随机分为对照组和观察组,对照组采用口服奥美拉唑、阿莫西林二联疗法;观察组采用口服奥美拉唑、阿莫西林和阿奇霉素三联疗法.治疗周期相同,比较疗效.结果:观察组的Hp根除有效率明显高于对照组.结论:奥美拉唑三联疗法在根除幽门螺杆菌方面,临床疗效明显.

  • 产超广谱β-内酰胺酶的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌耐药性监测

    作者:毛敏芝

    目的:分析产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的大肠埃希菌、肺炎克雷伯杆菌的耐药性变化,为临床合理选用抗菌药物提供依据.方法:对住院患者的各类标本进行分离和鉴定,按美国临床实验室标准化委员会(NCCLS)推荐方法确认产ESBLs菌株,并采用K-B纸片扩散法进行药敏试验.结果:所分离的498株大肠埃希菌中,产ESBLs有196株,占39.4%;311株肺炎克雷伯杆菌中,产ESBLs有9l株,占29.3%.产ESBLs的菌株对青霉素类、头孢菌素类、单环β-内酰胺类、氨基糖苷类、喹诺酮类等药物明显耐药,产ESBLs的菌株耐药性显著高于非ESBLs菌株,两者比较差异有统计学意义(P<0.05),但对亚阿胺培南存在高度敏感.结论:产ESBLs菌株的感染给临床治疗带来了很大的困难,临床治疗中应严格掌握抗菌药物应用指标,加强细菌耐药性监测,合理应用抗菌药物,防止产ESBLs的大肠埃希菌和肺炎克雷伯杆菌的局部流行.

  • 米非司酮配伍米索前列醇终止12-16周妊娠80例临床分析

    作者:汪学萍

    我院自2006年1月-2010年1月开展米非司酮配伍米索前列醇用于终止12-16周妊娠80例,取得满意效果,现报告如下.l资料与方法1.1一般资料:12-16周妊娠妇女80例,年龄16-35岁,平均26岁;经产妇躬例,初产妇37例;停经时间12-16周,平均14周;合并瘢痕子宫者10例,稽留流产6例.引产前检查血尿常规,出凝血时间和血小板、肝肾功能均正常,B超检查无特殊,无使用药物禁忌证.

  • 阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病160例临床疗效观察

    作者:刘楠;郭彩云;高兵

    目的:探究阿托伐他汀联合曲美他嗪在冠心病治疗中的效果,为指导临床用药提供依据.方法:在就诊并接受治疗的冠心病患者中随机抽取160例,并随机分为研究组和对照组,其中研究组患者应用阿托伐他汀联合曲美他嗪进行治疗,对照组仅应用阿托伐他汀,比较两组患者的治疗效果.结果:研究组与对照组患者的治疗有效率分别为92.5%、80.0%.两组之间差异有统计学意义(P<0.05).结论:阿托伐他汀联合曲美他嗪在冠心病的治疗中疗效显著,具有良好的临床应用价值,适合在临床实践中推广应用.

  • 促红细胞生成素非造血功能的研究进展

    作者:刘剑楠;张伟

    促红细胞生成素(EPO)是一种相对分子量为30.4 kDa的糖蛋白,它在肾脏合成并促进哺乳动物的红细胞生成,在临床中已广泛应用于肾性贫血患者.近年来,大量的实验研究证明,EPO及其受体在很多非造血组织中都有表达,除造血功能外,还可作用于多种非造血细胞,行使多种非造血功能:EPO是一种具有抗凋亡活性的细胞因子,并具有潜在的多系统保护功能;参与神经、血管的发生和免疫反应;能够减少代谢的改变、神经、血管的退化和炎性反应细胞的激活.新研究表明,EPO还可以促进骨折的愈合.此外.EPO及其受体被发现在很多肿瘤细胞中表达.但EPO对肿瘤作用仍存在争议.

  • 吸入麻醉药对非去极化肌松药在全身麻醉中的作用

    作者:潘晨宇;金善爱;段立波;孙旭芳

    吸入麻醉药是临床常用麻醉药物之一,可以通过呼吸道进入体内,进入体内后在脑中维持足够的分压,并可以与中枢神经系统的多种细胞膜和膜内蛋白作用,产生催眠、遗忘、制动、肌肉松弛等效应.非去极化肌松药即肌肉松弛药在临床外科手术中有着重要意义.大多数学者认为吸人麻醉药可降低接头后膜对去极化的敏感性,通过改变钠一钾离子通道增加终板电位产生动作电位的阈值,从而增强了肌松的作用.

  • 非感染性角膜溃疡的病理机制研究进展

    作者:曲忻

    非感染性角膜溃疡是一种由多种致病因素所引起的难治的眼病,其发生与蛋白酶活性过高而导致的细胞外基质(ECM)成分的破坏有关.研究表明角膜基质的融解是通过活细胞介导产生的、作用于角膜基质胶原的基质金属蛋白酶(Matrix met-allopmteinases,MMPs)引起的.MMPs参与了从上皮缺损开始形成到溃疡融解和修复这一系列连续过程中的所有阶段[1].本文就非感染性角膜溃疡形成的病理过程和机制做一综述,以便为针对病因进行有效的临床治疗提供理论依据.

  • LIMK1与恶性肿瘤的研究现状

    作者:王红;王岩

    LIMK1是LIM激酶(LIM kinase,LIMK)蛋白家族两大成员之一,生理功能主要是把Cofilin磷酸化使它成为失活的pCofilin,进而参与细胞肌动蛋白骨架的重新组合,体内有很多种机制调控着LIMK1的活化,活化的LIMK1起着桥梁的作用,是连接细胞外刺激与细胞骨架稳定性的纽带[1].近年来的研究发现证实LIMK1对肿瘤细胞的迁移及侵袭性有着重要的调节作用,它有可能是引起肿瘤细胞侵袭和转移的关键分子之一[2-3].本文对LIMK1的结构功能以及参与肿瘤耐药细胞迁移以及信号通路的调控做一综述.

  • 耳垂瘢痕疙瘩治疗的研究进展

    作者:张开永;孙晓杰

    耳垂瘢痕疙瘩大多由穿耳孔所致局部结缔组织异常增生形成的良性病变,向水平方向和垂直方向浸润生长,损伤处表面隆起不平,瘢痕边缘明显而不规则.常超过界限外,呈粉红色或紫红色,触之如软骨样硬度,无弹性[1].耳垂瘢痕疙瘩大多见于中青年女性,常伴有痛、痒等症状,不仅给患者带来身体的不适,而且影响患者的容貌,给求美者造成了心灵和肉体上的创伤[2],成为整形外科难题之一.耳垂瘢痕疙瘩形成机制尚不完全清楚,学者认为炎症、免疫反应、过敏等因素参与其发病,目前临床没有较满意的治疗方法,但经过广大临床医生的不断努力,也取得了较大进展,现综述如下.

  • 吉林市正常人群骨密度调查

    作者:江劲夫

    通过吉林市健康人群各年龄段骨密度的调查研究,提供了该地区健康人群不同年龄骨密度总体概况.建立了该地区骨峰值骨量正常值,并了解骨骼生长、发育与衰老的基本规律.

  • 支气管哮喘患儿心理焦虑及抑郁情况调查及分析

    作者:张金凤

    目的:探讨支气管哮喘患儿心理焦虑及抑郁情况,为临床治疗、健康教育和临床护理提供相应的依据.方法:选择2008年5月-2010年5月儿科病房及门诊就诊的哮喘患儿68例为研究对象,采用一般情况问卷、抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)进行调查.结果:68例支气管哮喘患儿抑郁正常的39例,轻度抑郁的24例,中度抑郁的4例,重度抑郁的1例;焦虑正常的55例,轻度焦虑的10例,中度焦虑的2例,重度焦虑的1例.结论:支气管哮喘的患儿的心理健康水平值得关注.

  • 电离辐射对松果腺细胞信号传导的影响

    作者:王枫;艾毅钦;李荣清

    目的:研究电离辐射对松果腺细胞信号传导的影响.方法:采用放免分析法,检测松果腺细胞中cAMP、cGMP含量.采用高效液相色谱分析法,检测松果腺细胞中褪黑素(MLT)含量的变化.结果:①小鼠受1~6 GyX射线全身照射24 h,随剂量增加,松果腺细胞中cGMP含量均降低.②小鼠受1~6 Gyx射线全身照射后24 h,随剂量增加,松果腺细胞中cAMP含量均降低.③小鼠受l~6 GyX射线全身照射后12 h,随剂量增加,松果腺细胞合成和分泌MLT功能减弱.结论:高剂量电离辐射对松果腺细胞传导功能有抑制作用.

  • PLA纤维毡对HCT-8细胞毒性试验

    作者:张佳宇;刘铜军;王玲玲;景遐斌;柳实;张玉成;于慧秋

    目的:探讨不承载任何药物的空白PLA纤维毡对人结肠癌细胞HCT-8毒性作用.方法:以聚乳酸(PLY)作为载体材料,使用电纺丝技术制备成纤维毡(不加任何药物),采用MTT法检测PLA纤维毡提侵液是否对HCT-8有毒性作用,流式细胞术对其进行细胞周期分析,倒置显微镜观察细胞形态学变化.结果:不承载任何药物的空白PLA纤维毡提侵液作用细胞48 h后,呈0级和1级毒性,流式细胞术表明,加入空白PLA纤维毡提侵液细胞与对比组的细胞在Go/G1期、s期、G2/M期均无明显差异.倒置显微镜下观察,加入空白PLA纤维毡提侵液细胞与对比组的细胞无差异,细胞状态良好,生长旺盛.

  • 肝性脊髓病1例报告

    作者:王福山;韩红梅

    1病历摘要患者,男,4l岁,因双下肢无力1个月,加重l周于2011年7月10日入院.乙型肝炎肝硬化史5年,大量饮酒史15年,日均饮酒量约0.5 kg,已戒酒2个月.4年前行脾切除术,近9个月出现5次上消化道出血,4次肝性脑病,2个月前始口服恩替卡韦0.5 mg,1次/d(HBV-DNA 2.3×105 copies/ml,1个月前复查HBV-DNA<1.0×103 copies/ml.查体:神志尚清,吐字不清,定向力与计算力正常,扑翼样震颤阳性.行走不稳.肝病面容,可见肝掌及蜘蛛痣,巩膜黄染.肝脾肋

    关键词: 肝性脊髓病 诊治
  • 氨磷汀治疗原发性骨髓纤维化1例报告

    作者:代兴斌;蒋楠;魏学礼;马兰

    1病历摘要丁某,男,67岁,因乏力10个月入院.患者2010年初开始出现乏力,当时未在意.2010年6月患者乏力明显,伴头晕、面色苍白,至当地人民医院诊治,入院时查体:贫血貌,肝、脾肿大(B超下分别为156 mm×llO mm、172 mm×57 mm).血常规:WBC lO.2 x 109/L,N 0.783,RBC 3.11×1012/L,Hb 93g/L,HCT 27.8%,PLT 227×109/L;外周血白细胞手工分类:中晚幼0.06;骨髓活检:CMPN-IMF;确定诊断:原发性骨髓纤维化.该院以泼尼松龙、沙利度胺、骨化三醇等治疗2个

  • 医院网站建设存在的问题分析及相关策略

    作者:曹蕾

    随着时代的不断发展,医疗改革不断深入,而外资医疗机构则在不断的涌入,我国的医疗市场竞争日益激烈,医疗市场需要开拓一个更好的空间和一个更高级的平台.如何在竞争中扩大市场份额是当前各级医疗机构的共识,也他们的目光也瞄准网络,纷纷通过建立自己的网站,通过互联网的方便快捷,宣传医疗的机构的优势,树立自身的公众形象,从而达到扩大知名度,拓宽自己的医疗市场的目的.

    关键词: 医院 网站建设
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