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吉林医学

吉林医学杂志

Jilin Medical Journal 길림의학

省级期刊
  • 主管单位: 吉林省卫生厅
  • 主办单位: 吉林省人民医院
  • 影响因子: 0.92
  • 审稿时间: 1个月内
  • 国际刊号: 1004-0412
  • 国内刊号: 22-1115/R
  • 发行周期: 旬刊
  • 邮发: 12-41
  • 曾用名: 吉林医学(综合版);吉林卫生;吉林医药
  • 创刊时间: 1958
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 《吉林医学》编辑部
  • 出版地区: 吉林
  • 主编: 琴钢
  • 类 别: 医学教育与医学边缘学科
期刊荣誉:
  • 冠心病患者C-反应蛋白与内皮素-1的关系

    作者:李丽娜;周丽舫;范宝晶

    目的:探讨冠心病患者C-反应蛋白(CRP)与内皮素-1(ET-1)间的关系.方法:检测冠心病组与正常对照组各35例的血清C-反应蛋白、内皮素-1水平.结果:冠心病组的血清C-反应蛋白及内皮素-1均高于对照组(P<0.05);CRP与ET-1浓度间呈直线正相关(γ=0.75,P<0.01).结论:C-反应蛋白、内皮素-1在冠心病形成与发展中可能起重要作用.炎症反应通过损伤血管内皮功能而起作用.

  • 晚期喉癌的综合治疗(附136例临床分析)

    作者:王洪东

    目的:通过对136例晚期喉癌的分组治疗分析,探讨晚期喉癌治疗的优选方案及应用价值.方法:回顾性分析1995年10月~2002年10月间吉林省肿瘤医院耳鼻咽喉头颈科136例晚期喉癌采用三种治疗方法,即单纯手术(A组),手术加综合治疗(手术+放射治疗+化学治疗,B组),非手术(C组).结果:A、B、C三组3、5年的生存率分别是62.8%、72.8%、48.3%与51.4%、55.7%、29%,A组与B组无显著差异(P>0.05),B组与C组两组有显著差异(P<0.05).结论:对晚期喉癌采用以手术为主的综合治疗,能提高病人的生存率和改善病人的生活质量.

  • 博莱霉素胸内灌注治疗恶性胸腔积液的临床研究

    作者:白春华;王利彦

    目的:评价博莱霉素胸腔内灌注治疗恶性胸腔积液的作用和毒副反应.方法:36例恶性胸腔积液患者应用微创置管技术给予博莱霉素胸腔内注药治疗.结果:有效率77.8%(28/36).毒副反应有发热、胸痛,但发生率低且轻微.结论:博莱霉素胸内灌注治疗恶性胸腔积液疗效确切,耐受性好,不影响同时接受化疗.

  • 小儿过敏性紫癜脑电图、脑电地形图及临床分析

    作者:马俊玲;齐宏彬;于杰;于鸿雁

    目的:观察小儿过敏性紫癜(HSP)患儿的脑电图(EEG)及脑电地形图(BEAM)变化的特点.方法:应用北科生产DYD-2000型BEAM仪及软件,系统分析116例小儿过敏性紫癜患儿的EEG及BEAM的变化规律.结果:小儿过敏性紫癜患儿EEG的频率、波幅及波形发生改变,各部位显示不同程度的慢波(δ、θ),部位以双顶区、枕区、中央区明显,枕区的α消失,而BEAMα频段功率值降低,慢波功率值增高,级差>3级以上,以双顶区、枕区、中央区为著.结论:EEG的异常率为65.5%.BEAM的异常率为76.7%.提示小儿过敏性紫癜患儿发病早期可累及中枢神经系统,EEG及BEAM的辅助检测对小儿过敏性紫癜合并脑损害的诊断及预后判断有一定的临床意义,提供了一项良好的客观指标.

  • 红景天对肝癌细胞增殖的抑制作用

    作者:罗民;盛辉;王医林

    目的:研究红景天(Rhodiola)对体外培养肝癌QGY-7703的直接抑制作用及可能机制.方法:通过液体培养法、克隆形成法、3H-TdR掺入法与MTT比色法分别检测给药后肿瘤细胞的增殖情况、克隆形成率、DNA合成抑制率及生存率来探讨红景天的抑瘤效应.结果:与红景天共育24h的细胞伸展不良,胞体回缩,贴附型细胞不贴壁,胞质粗糙,有大量颗粒状物堆积,而且药物浓度越大,形态学改变越明显.给药组肿瘤细胞增殖缓慢甚至停滞,出现细胞脱落、胞浆内颗粒状物堆积等形态学改变,克隆形成数明显少于对照组,cpm和A值明显降低即3H-TdR掺入率减少,生存率下降.结论:红景天对体外培养肝癌细胞均具有直接杀伤作用.

  • 颈部神经鞘瘤的CT表现(附22例病例分析)

    作者:孙晓艳;贺永斌;姜卫国;衣闯

    目的:分析颈部神经鞘瘤的CT表现,提高诊断水平.方法:经手术病理证实的颈部神经鞘瘤22例.结果:22例颈部神经鞘瘤病人中,13例位于颈动脉间隙,6例位于胸锁乳突肌下方,2例位于颈静脉孔区,1例位于梨状窝,CT平扫可显示病变的大小、位置、形态及其与周围组织的关系,增强扫描病变区呈无强化、中等程度增强化到明显强化.结论:CT检查对颈部神经鞘瘤定位准确,对定性诊断具有重要价值.

    关键词: 颈部 神经鞘瘤 CT
  • 分娩期连续胎心监护800例临床分析

    作者:俞秋艳

    目的:探讨分娩期连续胎心监护,分析围生儿结局.方法:对我院2005年1月至2005年5月800例孕妇行入室监护及全产程胎心监护,结果按判断标准评分后分组比较.结果:入室监护中,正常组占93.21%,异常组占6.79%,进入活跃期后,异常组增多,差异显著(P<0.01).全产程监护中,羊水粪染率及新生儿预后不良率上升,差异显著(P<0.01).结论:分娩期连续胎心监护是必要的,能动态了解产程中胎儿状况,及时发现胎儿窘迫,及时处理.

  • 长期应用复方甘草酸苷(美能)注射液治疗慢性肝炎的临床观察

    作者:郭宏华;徐杰;徐严

    目的:探讨长期应用复方甘草酸苷(美能)注射液治疗慢性肝炎的疗效.方法:选择122例慢性肝炎的住院患者,随机分为治疗组和对照组,分别应用复方甘草酸苷(美能)和甘利欣,治疗前及治疗开始后每2周详细记录患者临床症状、体征、超声检查及化验指标.结果:治疗组用美能治疗1周后,转氨酶开始下降,2周后下降明显,胆红素几乎同步下降,与对照组比较均有显著性差异(P<0.05),并且治疗组临床症状、体征也有明显改善,与对照组比较有显著性差异(P<0.05).结论:复方甘草酸苷(美能)可以明显改善患者肝功能及其临床症状,长期应用能够降低肝炎患者复发及肝硬化、肝癌转化率,提高生活质量.

  • 全膀胱切除术后回肠原位新膀胱术的临床应用(附2例报告)

    作者:李义;俞洋

    目的:探讨回肠原位新膀胱术的临床应用价值.方法:先做成贮尿囊和完成输尿管与输入道吻合口,后贮尿囊尿道6针吻合代膀胱前壁与耻骨悬吊固定等,已应用于两例患者.男性,73岁,多发性移行细胞癌.女性,47岁,膀胱腺鳞癌.随访观察术后并发症,排尿功能和生活质量.结果:2例手术时间分别为7.5h、6.5h,术中失血量分别为800ml、500ml.1例输血400ml,1例围手术期发生应激性溃疡.患者术后均恢复生理排尿,上尿路功能良好,生活质量满意.结论:原位新膀胱技术相对简单,并发症少,术后恢复快,符合生理排尿,疗效满意,值得临床推广应用.

    关键词: 膀胱肿瘤 尿流改道
  • 系统性红斑狼疮血液学异常及治疗后的变化

    作者:杨岩;高素君;李红兵;才子斌;曹梦园

    目的:探讨系统性红斑狼疮(SLE)病人血液学异常改变及临床特征.方法:对62例SLE患者血液学资料及应用糖皮质激素、免疫抑制剂治疗的效果进行回顾性分析.结果:血象异常者为53例,占82.5%,以二系以上减少为主,46例进行了骨髓象检查,发现骨髓增生活跃或明显活跃40例,增生减低6例,表现为增生性贫血或特发性血小板减少性骨髓象,47例诊断后做Coombs试验,9例阳性,血细胞减少者,用糖皮质激素及免疫抑制剂治疗,血象均有升高.结论:血液系统是SLE易损器官,SLE病人血液学异常较常见,其特点是血液学改变多样性,缺乏特异性,以二系以上减少常见,骨髓象表现增生活跃为主,对糖皮质激素及免疫抑制治疗有效.

  • 区域性动脉灌注联合化疗治疗晚期胰腺癌20例临床疗效观察

    作者:李佳睿;刘莹;王大伟

    目的:评价区域性动脉灌注联合化疗治疗晚期胰腺癌的疗效.方法:对20例经手术或病理证实的胰腺癌患者采用5-Fu+MMc+健泽联合化疗方案,采用介入方法作区域性动脉灌注化疗.结果:20例可评价疗效者PR2例、MR5例、SD11例、PD2例,临床受益反应评价有效率为65%.死亡7例,平均生存期为11.8个月.另13例已存活2~24个月,所有患者未出现严重毒副作用.结论:区域性动脉灌注联合化疗可缓解晚期胰腺癌患者癌性疼痛,改变患者一般状态,提高生存质量,延长生存期,且病人耐受良好.

  • 叶酸、B族维生素对高同型半胱氨酸血症的急性心肌梗死患者左心室重构及心功能的影响

    作者:姜雅秋;郭晓林;闫旭

    目的:通过观察叶酸、B族维生素对伴有高同型半胱氨酸(Hcy)血症的急性心机梗死(AMI)患者左心室重构及心功能的影响,阐述Hcy与AMI预后的关系.方法:应用高效液相色谱荧光检测法测定AMI患者血浆Hcy,筛选出102例高Hcy血症的AMI患者,随机分治疗组(60例)及对照组(42例),两组均给予AMI常规治疗,治疗组每日加用叶酸5mg、VitB120.5mg、B640mg;对照组给予安慰剂.追踪观察1个月,分别于入院后72h及用药后30d再次检测两组血浆Hcy水平.结果:AMI患者Hcy明显高于正常值,AMI发生后1个月内40%左右的患者出现左心室重构及不同程度的心功能障碍.补充叶酸、B族维生素可明显降低AMI血浆Hcy水平,有利于改善、逆转左心室重构,改善舒张功能,两组比较有显著性差异(P<0.01).对收缩功能及血压无明显影响.结论:高Hcy血症可能是AMI发生、发展以及影响预后的主要原因之一.叶酸、B族维生素能够明显降低AMI患者血浆Hcy水平,改善AMI患者的预后.

  • 得宝松与醋酸强的松龙局部封闭治疗瘢痕疙瘩的对比观察

    作者:张朝英;钟树霞;温泉;田亚平

    目的:观察得宝松与醋酸强的松龙局部封闭治疗瘢痕疙瘩的临床疗效.方法:270例患者随机分为治疗组和对照组,治疗组用得宝松皮损内注射,对照组用醋酸强的松龙皮损内注射.结果:治疗组和对照组的有效率分别为95.6%和74.8%,两者差异具有显著性(x2=6.57,P<0.05).结论:得宝松局部封闭治疗瘢痕疙瘩疗效显著,优于醋酸强的松龙.

  • 牛黄安宫丸治疗流行性出血热急性肾功能衰竭20例疗效观察

    作者:苗起芬;苏维彪

    目的:牛黄安宫丸对流行性出血热急性肾功能衰竭的治疗作用.方法:治疗组用牛黄安宫丸一丸早、晚各服一次或清洁灌肠后2丸用温开水溶化,保留灌肠.观察尿常规、尿量、血压,确探讨Scr、BUN、Ccr、尿渗透压.结果:与对照组相比尿量的消失时间(天),少尿期和多尿期持续时间(天)以及BUN和Scr每天上升幅度和均值高峰,有明显差异(p<0.05).

  • 脑脊液置换术结合尿激酶灌注治疗脑室出血

    作者:郭昊

    我科于2003年3月~2005年6月采用脑室外引流、尿激酶灌注及腰穿脑脊液置换治疗脑室内出血25例患者,疗效满意,现报告如下.

  • 步长稳心颗粒治疗快速型心律失常367例疗效观察

    作者:王凤科;陶东

    步长稳心颗粒由中国中医研究院研制,是专门用于治疗心律失常的国家级中成药.本文旨在观察该药对临床快速型心律失常的疗效,以探讨快速型心律失常治疗的新途径.

  • 晴尔在老年不稳定型心绞痛患者中的临床应用

    作者:姜磊;王珍霞

    为观察晴尔即奥扎格雷钠(OS)对老年人不稳定型心绞痛(UAP)患者的疗效及安全性,本文对30例不稳定型心绞痛患者随机分成常规治疗组及加用OS组,进行对比观察.现将结果报告如下.

  • 家庭化爱人陪伴产妇分娩114例临床分析

    作者:张颖

    随着产科学的发展,分娩的普及,产时服务模式起了变化,爱人陪伴分娩是分娩方式的改革.当今国际上普遍开展分娩体制与环境的改善,一个新生命的诞生,给一个家庭注入了欢乐.我院近两年来加大了以病人为中心,内涵建设道路的改革力度,以整体护理为切入点,助产人员围着产妇转,实行家庭化分娩爱人陪伴,深受广大产妇及家庭的欢迎,家庭化分娩给产妇创造了优质服务、优美环境、一流技术,从给予医学知识的指导和处理以及爱人给予心理上的支持与爱抚方面收到了良好的效果.现将临床效果分析总结如下:

    关键词: 分娩 陪伴
  • Au-640生化分析仪与DT-60干化学分析仪测定血糖的对比分析

    作者:荣爱红;王玉敏

    随着人们生活水平的不断提高,糖代谢紊乱的发病率近年来不断上升.检验工作中,血糖测定是检查有无糖代谢紊乱基本的方法和重要的指标.目前,由于临床实验室常常拥有多个检测分析系统,不同厂商生产的分析系统使用各自相应的试剂、校准品和质控品对同一患者样本进行检测,其检测结果是否一致?怎样对不同分析系统的检测结果进行分析评价,是检验医学界关注和讨论的热点.

    关键词: 血糖 对比分析
  • 多囊肾病发病机理的新理解

    作者:肖良;张静;赵海丹

    常见多囊肾病的是由PKD1(85%)和PKD2(10%~15%)基因突变导致的常染色体显性遗传性多囊肾病,较罕见的有常染色体隐性遗传性多囊肾病和家族性青年性肾消耗病,其儿童的发病率和死亡率都很高.近研究表明PKD1编码蛋白--多囊蛋白1是肾小管上皮细胞膜上的机械敏感受体,感受细胞基膜面局部粘附结构、侧膜面细胞连接以及腔膜面初级纤毛上与形态发生有关的信息.PC1以多蛋白复合物的形式活化,通过细胞信号转导的级联反应和胎儿基因的转录调节维持肾小管上皮的正常增生和分化,这些步骤的病变导致囊肿发生.

  • 冠心病发病及危险因素的相关研究

    作者:李克华

    动脉粥样硬化是冠心病主要病理改变,近年的研究表明细胞因子、高同型半胱氨酸血症、血清瘦素、胆固醇酯转运蛋白基因TaqIB多态性、脂蛋白α、C-反应蛋白、血管紧张素Ⅱ、中性粒细胞弹性蛋白酶等与冠心病的发病密切相关[1],已成为危险因素.

  • 病毒性肝炎标志物检测的临床意义

    作者:迟宝荣;孙艳;周丹;孔德霞

    迄今病毒性肝炎已明确的病原体包括甲型肝炎病毒(HAV)、乙型肝炎病毒(HBV)、丙型肝炎病毒(HCV)、丁型肝炎病毒(HDV)及戊型肝炎病毒(HEV).关于庚型肝炎病毒(GBV-C/HGV)和输血传播病毒(TTV)等新型肝炎病毒的致肝病性目前尚无定论.随着免疫学及分子生物学技术的进步,对病毒性肝炎的检测及诊断方法不断增多并日益完善.现将几种病毒性肝炎的病原体特征及其免疫学和分子生物学检测的临床意义概括如下.

  • 磷脂酶A2的调节机制

    作者:张艳;梁标

    PLA2广泛存在于细菌、植物、哺乳动物的组织、细胞和分泌物中.它的生理功能包括参与磷脂重建、肺泡表面活性物质代谢、细胞信号传递、宿主反应、促进血液凝固等.PLA2是具有甘油磷脂分解活性的酶类家族,通过催化细胞膜的磷脂酰胆碱(PC)、磷脂酰乙醇胺(PE)、磷脂酰丝氨酸(PS)的二位酰基(sn-2)水解,产生以花生四烯酸(从)为主的游离脂肪酸及溶血卵磷脂.

  • 脂蛋白相关磷脂酶A2与冠心病患者血管内皮之间的关系

    作者:徐祥忠;徐丽娜;韩济南;张志军

    目的:探讨血脂蛋白相关磷脂酶A2(LP-PLA2)与冠心病(CHD)患者血管内皮之间的关系.方法:检测CHD患者血LP-PLA2水平,同时检测内皮素(ET)、一氧化氮(NO)、内皮细胞因子范登伯因子(von Willebrand factor,vWF)及血浆凝血酶活化因子抑制剂-1(plasminogen activator inhibitor-1,PAI-1),探讨LP-PLA2对血管内皮功能的影响.结果:CHD组在vWF、PAI-1、负荷前后FMD差、ET、NO、LP-PLA2项目上均与对照组有显著性差异(P<0.05),相关检验显示LP-PLA2与NO呈线形负相关,与vWF呈线形正相关(P<0.05).结论:LP-PLA2是CHD发病的危险因素,它可能通过损伤内皮细胞的功能增加患病风险.

  • 三氧化二砷对人骨髓增生异常综合征MUTZ-1细胞的作用

    作者:王巍

    目的:研究不同浓度三氧化二砷(As2O3)对人骨髓增生异常综合征难治性贫血伴原始细胞过多型(MDS-RAEB)细胞株MUTZ-1细胞增殖的影响,并探讨其可能的作用机制.方法:采用MTT法分析细胞生长曲线,用细胞形态学观察细胞凋亡.结果:低浓度As2O3(0.05~0.25μmol/L)对MUTZ-1细胞无明显生长抑制作用,高浓度As2O3(1.0~20.0μmol/L)对MUTZ-1细胞有明显生长抑制作用,且呈浓度、时间效应-依赖关系(P<0.01).结论:低浓度As2O3(0.05~0.25μmol/L)对MUTZ-1细胞无明显生长抑制作用.高浓度As2O3(1.0~20.0μmol/L)对MUTZ-1细胞有明显生长抑制作用,且呈浓度、时间效应依赖关系.

  • 喉癌组织中nm23蛋白与微血管密度测定及临床意义

    作者:任既晨;孙旭宏

    目的:探讨nm23蛋白在喉癌中的表达及其与血管生成和转移的关系.方法:通过免疫组化SP法对42例喉癌患者标本中nm23蛋白表达及微血管密度(microve-ssedensity,MVD)进行了检测.结果:喉癌组织中nm23蛋白的阳性表达率为57.1%,MVD从17~53,平均为35.79,标准差为9.49.nm23蛋白阳性表达与淋巴结转移呈负相关.nm23阴性表达的标本中MVD值较高,这种现象多见于有颈淋巴结转移的喉癌(P<0.05).结论:和nm23基因的表达对喉癌肿瘤微血管生成及肿瘤颈淋巴结转移可能具有协同作用.

  • 抑制肌球蛋白轻链激酶活性诱导细胞凋亡的研究

    作者:顾莲芝;王珂;王春红;刘秋菊;姜玉珍;王冠军

    目的:探讨抑制肌球蛋白轻链激酶(MLCK)活性诱导细胞凋亡.方法:应用尿素/甘油胶检测平滑肌细胞肌球蛋白轻链磷酸化水平,流式细胞仪检测平滑肌细胞凋亡细胞比例.结果:ML-7处理后细胞具有剂量依赖的肌球蛋白轻链去磷酸化与细胞凋亡,肌球蛋白轻链去磷酸化早于细胞凋亡.结论:抑制MLCK活性足以引起细胞凋亡,且肌球蛋白轻链去磷酸化早于细胞凋亡.

  • 化疗后骨髓抑制预测性模型的建立

    作者:郭艳霞;于成宝;刘秋菊

    目的:探讨建立一种模型用于预测性地判断化疗后发生骨髓抑制的危险性.方法:对118例实体瘤化疗患者所具有的可能与骨髓抑制相关的危险因素进行单因素分析,单因素分析中有意义的因素(P<0.05)进行多因素分析,得出相关性的大小建立模型.结果:与化疗后骨髓抑制相关的主要因素高剂量化疗药(OR14.13,P<0.01参数估计2.58)及高毒性化疗药的应用(OR8.86,P<0.01参数估计2.01),KPS评分≤60(OR5.11,P<0.01参数估计0.71),骨或骨髓转移(OR3.16,P<0.01参数估计1.37),化疗前白细胞水平低(OR7.56,P<0.01参数估计0.416).根据参数估计值赋值建立模型.结论:根据此5种因素相关性的大小建立的模型可预测性判断肿瘤患者发生骨髓抑制危险性的大小,从而指导临床给予预防性的治疗.

  • 超短波治疗带状疱疹治愈后遗留神经痛72例疗效观察

    作者:郑晓华;常秀芹;姬冬梅

    带状疱疹多发于春秋两季.前趋症状为全身不适,一般1~3d后疼痛部位的皮肤出现密集成簇的水疱、周围有发炎性红晕,可沿神经走行分布排列成带状.本病治愈后有半数以上的病人遗留神经痛,并持续数日到数年.在临床实践中,应用超短波治疗这种遗留神经痛效果甚佳,介绍如下:

  • 中风偏瘫后非瘫痪侧手功能状况分析

    作者:尹科

    中风后生存的患者中,约半数者留有运动残疾[1].有文献表明,在患侧上肢的康复治疗中,对健侧进行限制性训练有利于偏瘫侧肢体的康复[2].本文旨在通过对中风后偏瘫患者非瘫痪侧手功能与健康对照组相应侧手功能评估结果的对比,分析中风对非瘫痪侧的功能影响.

    关键词: 中风 偏瘫 手功能
  • 自体补片修补腹股沟斜疝20例报告

    作者:王杰清;乔有仿

    腹股沟疝是外科常见病、多发病.随医疗技术提高,新技术不断出现,目前,已逐渐被无张力疝修补术代替,但费用明显增加.我院从2003年采取自体疝囊壁修补内环及腹股沟后壁,取得了满意效果,现将20例报告如下.

    关键词: 疝修补术 自体补片
  • 顽固性肱骨外上髁炎的治疗体会

    作者:王敏;尹亮;郝秋英

    肱骨外上髁炎又称网球肘,是疼痛门诊的常见病,多见于各种手工劳动者.常用的治疗方法是肱骨外上髁注射治疗,效果明确,但有些患者虽经多次注射,针刀甚至手术治疗效果仍不佳,我们采用颈部神经根注射疗法治疗此类顽固性疼痛,取得较好的疗效,报告如下:

  • 壳核出血手术入路的一点变化

    作者:韩锦山

    1术式介绍①皮肤切口:采用翼点开颅术,但皮肤切口应更向后2cm;②常规翻转头皮--帽状腱膜瓣,游离颞肌;③开颅:第一孔在额骨颧突之后,颞嵴之下,第2、3孔均在颞线上,第4孔在颞骨鳞部,骨瓣开颅,并向下咬至颧弓水平,然后咬除蝶骨嵴;④如常切开硬脑膜;⑤经侧裂或颞上回前部清除血肿;⑥关颅时行颞肌下减压.

    关键词: 壳核 出血 手术入路
  • 三联疗法治疗糖尿病末梢神经炎21例

    作者:刘家富

    近些年来,随着人民生活水平的不断提高,糖尿病发病率逐年增高,糖尿病末梢神经炎的病人也随之增多,特别是在老年病人中患病率更高.我们以山莨菪碱、利多卡因和丹参注射液三药联合应用(称为三联疗法)治疗末梢神经炎,取得较满意效果.

  • 早期妊娠人工流产并发症分析及临床体会

    作者:李建林;李秀英

    早期妊娠人工流产是指在妊娠12周以内行人工流产者.这类手术虽较简单,但其特点是不在直视下操作,只凭术者手指感觉,稍有疏忽,往往造成不良后果,所以如何减少并发症,是妇产科工作者必须重视的问题.

  • 应用不同类型的岛状皮瓣修复指端损伤

    作者:孙艳玲;杨占辉;陈炀

    自1995年5月以来,我们根据受伤指别分别采用不同类型的手部岛状皮瓣修复各种指端损伤76例,取得满意的临床疗效,报道如下.

    关键词: 岛状皮瓣 指端损伤
  • 捆绑带在术后牵引线固定中的应用

    作者:朴元子;韩新华;金今福

    隐睾症患儿行睾丸松解固定术后通常将术侧睾丸用橡皮筋牵引固定在大腿内侧以防止睾丸回缩,即采用的固定牵引的方法是将皮筋用胶布固定在大腿内侧保持2周.此方法对皮肤的清洁及胶布过敏的患者带来诸多不便,为此我院泌尿外科自制了捆绑带,使用效果好,现介绍如下:

  • 自凝塑料义齿致低热1例报告

    作者:张德香;唐勇

    1病历摘要患者女,45岁,于2004年11月在我科行3可摘义齿修复,系采用MB自凝塑料作基托.戴牙1周后自觉食欲减退,头痛、头晕、全身乏力.自述每日体温在37.4~37.6℃之间.即往无此症状,将义齿摘下后,上述症状逐渐消失,反复试戴、反复发作,故来就诊.查体:T37.5℃,Bp120/80mmHg,P84次/min,摘下3局部义齿无固定压痛,边缘黏膜均无红肿现象.邻牙未见异常.

    关键词: 自凝塑料 义齿 低热
  • B超检查切口疝中发现多囊肝脾肾1例报告

    作者:魏占双

    1病历摘要患者女,28岁,农民.患者于1983年3月进行腹式输卵管结扎手术,术后1年并发切口疝,此次来我院欲行疝修补术.查体:T36.2℃,P76次/min,R16次/min,Bp97/82mmHg.面部略消瘦,心肺正常.腹部外形不匀称,上腹膨隆,下腹结扎口出见一鸽卵大囊性物突出,质软,隆起处皮肤无特殊改变.因腹形特殊,先行B超检查,见肝、脾、肾增大,并见多个2.0cm×2.0cm以上大的无回声区,边界清楚,有的联系紧密,行态规则,囊壁较薄,透声好,后方回声增强.超声诊断:多囊肝、脾、肾.建议:不宜行切口疝修补术.

  • 家族性肺泡微石症2例20年观察

    作者:程岩;王永奇

    本病自1993年外国人有报道,并命名为肺泡微石症.国内王永奇氏于1994年有过报道,但本病至今仍是一种极少见的肺部疾病.现将2例家族性肺泡微石症20年观察并结合文献复习,讨论报告如下:

  • 因特网上医学文献的检索

    作者:陈晶;祝文莉

    因特网(Internet)是人类有史以来大的全球性网络,拥有丰富的信息资源,其中含有大量的生物医学信息,已成为医学工作者获取生物医学文献的重要手段,如何才能在浩如烟海的因特网(Internet)上快速准确地查找到自己所需的医学文献资料,是每个医学工作者应掌握的一项基本技能.下面简单介绍几种常见医学数据库,可成为医学工作者充分利用Internet获取信息有效的手段之一:

  • 医学生临床实习教学中综合素质培养的探讨

    作者:崔明玉;金明根;朴龙;崔宝玉;黄雄延

    医学生综合素质培养教育,做为高等教育的重要组成部分,已在新世纪医疗改革中日益受到人们重视.做好临床医学实习生综合素质教育,对于发展我国医疗事业,提高人民健康水平,促进临床教学工作有着极其重要的意义.

  • 多种药物配伍治疗几种常见阴道炎202例临床观察

    作者:李晓梅

    本文介绍近15年的临床实践经验,经反复筛选,多种药物配伍,结合微波局部照射,治疗几肿常见阴道炎,临床取得满意效果.现报道如下:

    关键词: 药物配伍 阴道炎
  • 蓖麻子和呋喃丹中毒30例临床分析

    作者:王艳玲

    临床单一毒物中毒多见,混合中毒临床少见,且临床表现复杂,本文就我院成功抢救集体误食经呋喃丹农药处理后的蓖麻子中毒30例进行临床分析.

  • 紫草油、马应龙痔疮膏联合治疗Ⅲ期压疮临床疗效观察

    作者:董翠红;王力平;曹月辉

    压疮是由于病人长期卧床引起的一种常见并发症,目前医院发生率为3%~14%.治疗压疮的方法很多,但在临床上没有特效的药物能使压疮迅速结痂、愈合.我院在临床实践中采用紫草油、马应龙痔疮膏联合治疗Ⅲ期压疮取得了满意疗效.现报告如下:

  • 复方丹参注射液治疗腰椎间盘突出症246例临床观察

    作者:张亚懋;于波

    腰椎间盘突出症是一种外科常见疾病.我科以活血化瘀为主治,在2002年7月至2004年12月间,应用复方丹参注射液,治疗本病246例,获得一定疗效现报告如下.

  • 低分子肝素治疗不稳定型心绞痛致出血倾向5例报告

    作者:王淑珍;汤素梅;汤素荣

    低分子肝素(LMWH)治疗不稳定型心绞痛在临床上已推广应用,效果较理想.低分子肝素通过较强的抗Xa活性来达到抗凝效果,抗Xa活性半衰期长,是普通肝素的2~3倍,同时具有溶栓作用.低分子肝素对血小板功能影响小,降低了影响血小板功能所致的出血并发症.但是我科于2002年~2004年收治的600余例不稳定型心绞痛病人中,有5例发生出血并发症,现将临床资料报道如下.

  • 稳心颗粒方剂组成的再分析

    作者:王利军;李亮

    心律失常作为心血管疾病的一种主要表现是心血管专科医师和内科医师每天诊疗工作必须处理的问题.稳心颗粒作为治疗各类心律失常的必备药品,具有改善心肌缺血和抗心律失常的双重作用,与<伤寒论>中之炙甘草汤组方结构一致,可以说,稳心颗粒是已具有两千多年历史的炙甘草汤在现代生活当中的浓缩版.

    关键词: 稳心颗粒 炙甘草汤
  • 奥美拉唑临床治验

    作者:张凤娣

    观察不同抑酸药物对消化性溃疡出血的止血效果,证实抑酸药物对消化性溃疡并发出血的止血疗效差别,单纯止血药物应用疗效差别.

  • 右半结肠癌46例误诊原因分析

    作者:周鹤年;张宏

    右半结肠癌约占大肠癌1/4.本院外科从1995年6月~2004年6月经治的右半结肠癌共63例,其中46例(均经病理证实)有误诊经过.为提高右半结肠癌的早期发现率,使其得到及时诊治,本文对右半结肠癌的误诊原因作一分析,并对其早期诊断作一探讨.

  • 老年人肺癌误诊肺结核24例临床分析

    作者:刘兵;李艳

    临床上老年人肺癌患者临床表现及X线胸片常不典型,病人患病早期与肺结核鉴别常有困难,易误诊.现将某综合医院近5年来收治住院的100例初诊断为肺癌而后24例被确诊为肺结核的老年患者,将临床资料和误诊原因做一回顾性分析.

  • 外伤性膈疝CT征象及误诊分析

    作者:谢彦奇;吴永峻

    目的:分析23例外伤性膈疝的CT征象,探讨外伤性膈疝术前误诊或诊断不确切的原因.方法:收集23例经手术和病理证实为外伤性膈疝的CT图像作回顾性分析.男17例,女6例,年龄12~63岁(平均年龄32岁).结果:术前诊断正确6例(占26%).误诊或诊断不正确17例(占74%),误诊为液气胸的5例;误诊为肺内或纵隔肿瘤的4例;误诊为横膈病变的3例:诊断不明确的5例.结论:①外伤性膈疝的CT征象可归纳为:典型型;液气胸型;肺部疾病型;肿瘤型;横膈病变型.②误诊的原因除了对创伤性膈疝的CT征象不熟悉或经验不足外,分析时应注意外伤史,并发症,横膈的变化及临床的综合情况.同时,综合应用影像方法对减少误诊是十分必要的.

  • 老年性甲状腺机能亢进症误诊5例分析

    作者:许洪武;刘民;郑琳;李华

    我院在1992年10月至2003年7月期间收治5例老年甲状腺机能亢进症患者,其中发病至确诊时间长为5年,短为2个月,现报告如下:

  • 吉林省结核病患病情况调查分析

    作者:刘立石

    结核病是我省重点控制的传染病之一,为摸清我省结核病患病的基本情况,我省于2002年对省内各县(市、区)进行一次全面调查,为今后结核病防治工作制定相关政策和措施提供比较客观的依据,现将调查的有关情况报告如下:

    关键词: 结核病 调查
  • 2004年长春市5岁以下儿童死亡监测分析

    作者:秦丽洁;关玉伟;于晓予

    目的:了解长春市5岁以下儿童死亡情况、死因顺位,探讨降低儿童死亡的干预对策.方法:对2004年5岁以下儿童死亡监测情况进行统计、分析.结果:早期新生儿死亡率3.3‰,新生儿死亡率4.05‰,婴儿死亡率5.95‰,1~4岁儿童死亡率0.30‰,5岁以下儿童死亡率6.94‰;农村5岁以下儿童死亡率几乎是城市的2倍.新生儿死因顺位的前3位依次为:早产和低体重、出生窒息、其他先天异常和先天性心脏病;婴儿死因顺位的前3位依次为:先天性心脏病和早产低体重、出生窒息和肺炎、其他先天异常;0~4岁儿童死因顺位依次为:先天性心脏病、早产和低体重、出生窒息和肺炎.结论:早发现、早诊断、早治疗,提高住院分娩率是降低5岁以下儿童死亡的有效措施.

  • 耳内窥镜下微创治疗耳胆脂瘤37例临床分析

    作者:鞠善德;高顺华

    目的:探讨耳内窥镜下治疗外耳道胆脂瘤疾病的优越性和治疗胆脂瘤性中耳炎的局限性.方法:利用耳内窥镜对37例(42耳)外耳道胆脂瘤、胆脂瘤型中耳炎、胆脂瘤型中耳炎术后复发或残留的患者进行治疗.结果:经随访3~14个月,共治愈34例(39耳),4例(4耳)好转,治愈率92.8%(39/42耳).结论:耳内窥镜下治疗外耳道胆脂瘤疾病较其他法具有明显的优越性,而在治疗胆脂瘤型中耳炎或其术后复发、残留的患者中仍有局限性.但对无法接受手术的病例耳内镜下治疗可减缓或阻止疾病的进一步发展,具有一定的意义.

  • 鼻内窥镜外科技术治疗慢性鼻窦炎、鼻息肉387例临床分析

    作者:高顺华;鞠善德

    目的:探讨鼻内窥镜下微创治疗慢性鼻窦炎、鼻息肉的手术方法和疗效.方法:回顾分析我院1995年8月至2004年8月间鼻内窥镜手术治疗慢性鼻窦炎、鼻息肉患者387例,术后随访3~24个月.结果:术后症状消失,内窥镜检查窦口开放良好,窦腔黏膜上皮化,无脓性分泌物334例,治愈率86.3%,好转率9.1%,总有效率95.4%.其中15例术后分别不同程度出现术腔粘连、窦口闭锁、息肉形成等,行二次手术.本组病例无眶眼、颅底并发症.结论:鼻窦内窥镜手术具有视野清晰、创伤小、手术准确性高等优点.手术在鼻内窥镜直视下,大限度保留鼻腔、鼻窦正常结构和功能前提下,清除病变,改善和重建鼻腔、鼻窦通气引流功能,并结合术后随访综合治疗,达到提高疗效、治愈目的,从根本上改变了以往治疗慢性鼻窦炎、鼻息肉的状态.

  • 慢性扩展性脑内血肿的微创治疗

    作者:张兴春;李凤强;赵英志;于守波

    目的:探讨应用立体定向神经内窥镜手术治疗慢性扩展性脑内血肿的方法.方法:应用立体定向神经内窥镜对11例慢性扩展性脑内血肿做了血肿及其包膜的切除手术.结果:手术均获成功,血肿包膜全切除9例,大部切除2例,无手术并发症及死亡,术后6~12个月随访血肿无复发.结论:立体定向神经内窥镜手术治疗慢性扩展性脑内血肿具有定位准确、术野清晰可视,微创安全有效,术后恢复快等优点.

  • 脑内小血肿超早期微创血肿清除术与非手术治疗的疗效对比性研究

    作者:张永超;姜勇;耿莉;李卫峰

    目的:探讨不同治疗方法对脑内小血肿的疗效.方法:对106例脑内小血肿患者按入院先后顺序随机分两组,每组各53例,分别行超早期微创血肿清除术和非手术治疗,出院时主要对生存病例用Barthel日常生活能力指数评估ADL能力进行对照比较.结果:微创手术组得分61~100分(生活自理)病例数占本组总病例数的77.35%.非手术组占本组总病例数的39.62%.两组ADL能力方面差异有显著统计学意义,P<0.01.结论:选用超早期微创血肿清除术治疗脑内小血肿操作简便,疗效好,宜于推广.

  • 立体定向手术治疗高血压深部脑出血

    作者:张建平;张兴春

    目的:总结立体定向微创手术治疗高血压深部脑出血的经验.方法:应用立体定向技术对41例高血压深部脑出血进行微创治疗.结果:立体定向手术均获成功,无手术并发症及死亡.术后72h血肿清除率>70%~90%,存活34例,6~12个月恢复良好率79.4%.结论:立体定向置管抽吸引流术可降低高血压深部脑出血的残死率.

  • 四逆散在肝胆疾病中的应用与相关实验研究

    作者:姜晶

    四逆散为汉·张仲景<伤寒论>方.本方原治阳郁厥逆证,后世多用作疏肝理脾的基础方,常用治肝胆疾病而疗效满意,且有实验结果相支持.现将本方在肝胆疾病中的应用与相关实验研究综述如下,以供同道参阅.

    关键词: 四逆散 肝胆疾病
  • 痰瘀同治法治疗缺血性中风临床观察

    作者:刘虹;孙刚

    中风是临床常见病、多发病,全国估计有600万左右中风患者,其中缺血性中风占全部脑中风的43%~65%.痰和瘀在中风发生发展变化中是相互联系和不可分割的,二者相互依存,相互转化,加重了患者的病情,导致痰瘀互结,加大了治疗的难度.自2003年以来,笔者根据痰瘀互结机制,应用痰瘀同治法,对临床中66例轻、中度缺血性中风进行辩证论治,疗效较满意,现报告如下.

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