首页 > 学术期刊 > 医学教育与医学边缘学科 > 吉林医学杂志
吉林医学杂志
Jilin Medical Journal 길림의학
- 主管单位： 吉林省卫生厅
- 主办单位： 吉林省人民医院
- 影响因子： 0.92
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1004-0412
- 国内刊号： 22-1115/R
- 发行周期： 旬刊
- 邮发： 12-41
- 曾用名： 吉林医学(综合版);吉林卫生;吉林医药
- 创刊时间： 1958
- 语言： 英文
- 编辑单位： 《吉林医学》编辑部
- 出版地区： 吉林
- 主编： 琴钢
- 类 别： 医学教育与医学边缘学科
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
-
肝硬化合并上消化道出血的护理体会
目的:探讨肝硬化合并上消化出血的护理经验和方法.方法:回顾本院2006～2009年收住47例肝硬化合并上消化出血护理体会.结果:1周内出血停止31例,2周内出血停止9例,因年龄大及经济原因放弃治疗自动出院4例,因出血不止或并发其他并发症而死亡3例.结论:加强临床急救和预见性护理可增加治愈率,减少出血后肝性脑病和继发感染的发生,降低死亡率.
-
护理干预对心内直视手术后患者出现精神障碍影响
目的:探讨护理干预对心脏手术后患者精神障碍的影响.方法:将272例心脏病患者随机分为两组,试验组和对照组各136例.对照组根据医嘱行常规的围术期护理;试验组除接受常规护理外,针对术后精神障碍的常见病因采取相应的护理措施.比较两组术后精神障碍的发生率及症状持续时间.结果:试验组术后精神障碍的发生率和精神症状平均持续时间低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对心脏手术患者针对术后精神障碍进行护理干预,可降低术后精神障碍的发生率及精神症状的持续时间.
-
减少护理纠纷的对策
随着当今社会的日益进步,相关法律的不断健全,患者的维权意识在逐步提高,其法律观念、自我保护意识也在不断增强.护理人员工作上稍有疏忽,都会造成患者的不满或投诉,导致护患之间出现矛盾甚至纠纷.笔者将对引起护理纠纷的主要原因及防范对策进行探讨.
-
颅脑损伤围手术期100例护理体会
颅脑损伤是常见的创伤,颅脑损伤伤员往往伤情危重.通过对收治100例颅脑损伤的精心护理,体会到护士应密切观察病情配合医师进行诊治,并做好围术期护理工作,全力挽救患者的生命,对于判断损伤的程度,降低死亡率,促进颅脑损伤患者的愈后至关重要.
-
2型糖尿病合并脑梗死的病情分析与护理观察
目的:总结分析2型糖尿病合并脑梗死的病情变化情况及护理观察情况.方法:对收治的30例2型糖尿病合并脑梗死的临床资料进行总结分析,并结合病情进行一系列的护理,包括基础护理、饮食护理、心理护理、脑梗死的护理等多方面.结果:经过采取一系列的精心护理,取得了较好的愈合效果,无并发症发生.结论:2型糖尿病患者合并脑梗死病情复杂,采取精心的、有针对性、有目的观察和护理对疾病的恢复至关重要.
-
自身免疫性肝炎患者的健康教育
自身免疫性肝炎(Autoimmune hepatitis,AIH)是一种不常见的肝脏疾病,原因不明,血清中有自身抗体,高球蛋白血症和肝脏慢性炎性反应及纤维化组织学改变的反应性肝病,有导致肝硬化的可能.本病临床特征为女性多见,对于成人和儿童患者,达到缓解的平均治疗期是22个月,疗程长决定患者大部分时间在家治疗[1].
-
百多邦联合湿润烧伤膏阶梯式治疗压疮的疗效观察
目的:探讨百多邦联合湿润烧伤膏治疗溃疡期压疮的疗效.方法:将溃疡期压疮43例分为对照组与观察组.对照组2l例,压疮30处,观察组22例,压疮31处.观察组采用百多邦联合湿润烧伤膏阶梯式治疗溃疡期压疮,对照组用0.5%碘伏湿敷.结果:观察组与对照组总有效率分别为100%和80%.两组治疗效果比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:百多邦联合湿润烧伤膏阶梯式治疗溃疡期压疮,疗效显著,值得临床推广.
-
大疱性表皮松解症护理体会
大疱性表皮松解症是一种严重的皮肤病,本病缺乏满意的临床治疗方法,细致到位的护理在本病的治疗过程中起着关键作用.本病的临床护理有许多特殊之处.我院收治了1例大疱性表皮松解症的患者,通过精心治疗和护理,患者痊愈出院,现将护理体会报告如下.
-
眼科老年手术患者的护理
据统计,目前我国60岁以上人口1.43亿,占总人口的11%,这标志着我国已进入人口老龄化.随着社会经济的发展,人们生活水平的提高和保健意识的增强,越来越多的老年患者在接受手术治疗.眼科80%的患者是老年患者,而且象白内障、青光眼等眼疾必须手术治疗.老年患者在生理、心理、性格、生活习惯等方面有着特殊性,我们结合其特点,加强对老年手术患者的护理.
-
老年低血糖脑病60例原因分析与护理对策
低血糖脑病是指由低血糖(血糖<2.8 mmol/L)引起脑损害和一系列精神、神经症状的临床综合征[1].老年人低血糖昏迷同时合并有偏瘫、肢体抽搐、精神异常、病理体征阳性时,往往易被误诊为脑血管病或癫痫.2007年7月～2008年7月我院共收治低血糖患者60例,经积极治疗及精心护理,效果满意,并对其发生原因进行分析,现报告如下.
-
应用完美芦荟胶治疗压疮的护理体会
完美芦荟胶是一种高纯度的芦荟凝胶,具有杀菌、消炎、镇痛、复键、再生的功效,而且具有轻泻性,能排除伤口的淤血和毒脓.将其涂抹在压疮创面处具有很好的疗效.我科自2005年以来对49例压疮患者应用完美芦荟胶治疗,取得满意效果.
-
护理缺陷分析及管理对策
护理质量是护理工作的生命线,而护理缺陷是衡量护理质量优劣的一个重要指标.通过对医院护理人员2007年～2008年的护理缺陷66例进行梳理,分析如下.
-
急性下肢深静脉血栓的护理
目的:探讨下肢深静脉血栓的临床护理要点.方法:收集32例下肢深静脉血栓患者临床治疗护理资料并进行分析.结果:32例均无出血及肺栓塞等并发症发生.结论:对患者加强心理护理、基础护理、并对溶栓治疗和患肢的护理是非常重要的措施.
关键词： 下肢深静脉血栓溶栓护理 -
结肠、直肠癌围手术期的护理体会
结肠、直肠癌是普通外科常见的疾病,术前准备及术后护理对患者康复有重要意义[1].作好围手术期的护理可减轻患者的痛苦,缩短病程,减少住院天数,减轻患者经济负担.
-
护理干预对腹腔镜胆囊切除术患者的影响
目的:探讨护理干预对腹腔镜胆囊切除术围手术期患者的影响.方法:对80例腹腔镜胆囊切除术患者,行术前指导、心理护理及术后严密监测、健康教育等护理干预.结果:患者积极配合,术后恢复好,无并发症,均顺利康复出院.结论:加强围手术期护理干预,是手术成功、患者顺利康复的重要保证.
-
5-FU治疗外阴营养不良的临床应用及护理措施
外阴营养不良指妇女阴都皮肤的局限性或弥漫性白色斑块,是一种常见的多发的慢性病,以育龄妇女多见.病损常位于大阴唇、小阴唇、阴唇后联合及肛周,多呈对称性.可向两下肢内侧蔓延,很少侵犯尿道口及前庭.常见病损区皮肤瘙痒及皮肤黏摸干燥易皲裂、变白变薄,失去弹性,阴蒂萎缩且与其包皮黏连,小阴唇萎缩与变薄,逐渐大阴唇内侧融合以致完全消失.
-
1例三胎妊娠合并子痫、MOSF患者护理体会
1 病例介绍患者,王某某,女,26岁,农民,于2009年lO月9日以"孕9月,抽搐3次"之代诉入院.平时月经规律:3～5/27～28 d.末次月经:2009年1月9日,预产期:2009年10月16日.此次停经31 d化验尿HCG阳性确诊早孕,孕早期无发热,发冷,感冒等不良反应,孕4月在我院B超诊断三胞胎.2月前出现全身浮肿,休息后不缓解,未治疗.
-
重症甲磷胺中毒的护理
甲磷胺属高毒类有机磷农药,大剂量进入人体时,能引起类似毒覃碱样作用和中枢神经系统症状,如抢救不当可因呼吸抑制而死亡,我科2004年～2008年共收治9例并抢救成功,无1人死亡,现将护理体会介绍如下.
-
鼻内镜手术的护理体会
应用鼻内镜治疗鼻腔鼻窦疾病,是近年来在我国广泛开展的一项手术方法.鼻内镜具有术区明亮,术野清晰,视角大,分辨率高,损伤小,患者痛苦小等特点,特别是在鼻窦炎的治疗上,较之传统的柯一陆手术有更大的优点,所以为广大患者及医务工作者所接受.我院应用鼻内镜进行了174例手术,取得了较好的疗效.现将护理体会报告如下.
-
加强法律意识重视急诊抢救护理记录存在的问题
目的:提高急救服务质量,促进急诊科护士规范书写抢救护理记录,避免因书写不规范引发的潜在法律风险.方法:回顾检查我院急诊科2009年1-6月1302份急诊抢救护理记录,总结分析其中存在的较普遍问题和一些严重的缺陷、漏洞.结果:存在随意涂改,漏评估,病情动态观察记录不及时、不完整,错误及自相矛盾的描述,医护记录不一致等.结论:重视抢救护理记录存在的问题,规范书写格式,提高书写质量,加强急诊科护士法律意识,证据意识,自我保护意识,应对举证责任倒置.
-
妇科腹部手术患者的护理
目的:探讨妇科腹部围手术期护理,减少术后并发症,达到术前预期效果.方法:对患者进行有效的护理.结果:手术顺利进行,患者顺利恢复,未发现并发症.结论:三分治疗,七分护理,我们必须高度手术护理.
-
手术室护士应具备的素质及整体护理观念
手术室是医治患者的特殊场所,手术是治疗外科疾病的主要手段,但也常给患者造成严重的躯体和精神创伤,因此其工作具有特殊性和独立性,而且工作紧张,专业性强,技术要求高,责任十分重大,这就要求手术室护士必须具备相应的素质及较强的整体护理观念.
-
甲状腺功能亢进症的围术期护理
目的:总结甲状腺功能亢进症的围术期观察和护理经验.方法:回顾性分析57例甲状腺功能亢进症手术患者的临床资料.结果:本组无手术死亡及术后伤口出血,无一过性甲状旁腺功能低下,甲状腺危象1例.结论:围术期观察和护理水平的提高可明显减少甲状腺功能亢进症手术的并发症.
-
确保批量白内障手术患者的护理安全管理
护理安全是指在实施护理的全过程中,患者不发生法律和法定的规章制度允许范围以外的心理、机体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡[1].2009年5月我院首次开展"扶贫白内障复明工程",为了确保手术的顺利完成,我们采取了一系列措施,无护理安全隐患发生,现将护理体会报告如下.
-
宫内节育器带器妊娠的原因分析及相关干预
目的:探讨宫内节育器(IUD)带器妊娠的原因及干预方法.方法:分析收治的147例带器妊娠病例.结果:患者平均年龄29.88岁,IUD放置时间1～24年,孕周6～12 w,IUD类型:金属环84例、Tcu环35例、母体乐21例、其他7例.导致带器妊娠的原因与IUD的型号、种类、放置技术和时间以及不能定期随访有关.结论:应加大宣传力度,加强技术,提高责任心,定期随访,大限度的减少带器妊娠的发生率.
-
双眼恶性青光眼患者的心理分析与护理
目的:探讨恶性青光眼患者的心理及护理对策.方法:采用艾森克人格问卷(EPQ)测评患者的个性特征,用症状自评量表(SCL-90)测评其心理状态,了解患者的心理状况.结果:EPQ分析可以知道该患者属于不稳定型,属于内向型,并且患者具有神经质特性.说明该患者的气质是内向不稳定的胆汁质类型.这也是身心疾病的患者特有的气质类型.通过症状自评量表分析可以看出,该患者较正常人具有异常的心理状态.结论:双眼恶性青光眼是一种特殊类型的难治性青光眼,病例少见、处理难度大,患者有极大的心理负担.在整个治疗过程中,消除患者的负性情绪,让患者保持积极、乐观的态度是极为重要的.护理过程中,科学的测量患者的心理状态,有的放矢的开展心理护理,对患者的治疗和康复有积极的作用.
-
对护患关系研究现状的思考
本文综述了国内外护患关系研究现状,以理清已有研究脉络为手段,从中发现审视护患关系问题的新视角,探索我国社会转型期研究护患关系问题的新方向.护患关系是医院人际关系的重要组成部分,融洽的护患关系有利于稳定护理人员的工作心态,构建和谐的医疗护理氛围,促进患者的身心康复.近年来,伴随就医问题不断升温,护患关系亦已成为全社会关注的焦点问题.
-
脑卒中失语的语言训练与心理治疗护理
目的:比较治疗训练组和对照组脑卒中患者功能恢复的不同效果.方法:通过对治疗训练组的患者,根据每个患者不同阶段实施医疗、康复训练、语言训练和心理治疗和护理等;对照组进行常规的医疗、护理、康复治疗.结果:接受治疗训练治疗的患者语言功能在治疗前后有明显差异,患者在日常生活中语言能基本交流,不良结局均明显小于对照组.结论:失语是脑卒中的常见后遗症,而语言训练是艰难复杂的过程,能帮助患者大程度的恢复语言功能,树立自信,适应生活提高生活质量.
-
提高护士文件信息检索能力以促进循证护理发展
循证护理(Evidence-based Nursing)又称实证护理,其定义为"谨慎、准确、明智的应用当前所获得的好的研究依据,并根据护理人员的个人技能和临床经验,考虑患者的价值和实际情况,三者结合,制定出完整的护理方案."
-
多人医用氧舱治疗患者的心理护理
我们科室自1993年至今已治疗患者约1 500例,其中重危患者约310例.由于高压氧治疗的特殊性,我们深深的体会到,在其治疗过程中心理护理的重要性.接受高压氧治疗的患者意识分为神志清楚、意识朦胧和昏迷,因此,对高压氧治疗的心理护理不仅针对患者,还要针对患者家属.心理护理可以使患者及家属坚定治疗信心和消除陌生感及恐惧心理,到达身心早日康复的目的.
-
AO锁骨钩钢板治疗Ⅲ度肩锁关节脱位36例
目的:探讨锁骨钩钢板治疗Ⅲ度肩锁关节脱位的手术方法和疗效.方法:运用AO锁骨钩钢板对TossyⅢ型肩锁关节脱位共36例,断裂的肩锁韧带均直接修复,其中32例直接修复断裂的喙锁韧带,4例用喙肩韧带代替重建无法直接修复的喙锁韧带. 结果:本组随访6～36个月,取出钩钢板时间为5～11个月,平均6个月,未出现钢板断裂、松动、脱钩现象.术后按Karlsson标准进行肩关节功能评价,优32例,占88.9%;良4例,占11.1%,总优良率占100%.结论:锁骨钩钢板治疗Ⅲ度肩锁关节脱位,手术操作简单,固定可靠,可早期活动,早期功能锻炼,功能恢复良好,值得推广.
-
自发性基底节脑出血84例临床分析
目的:分析自发性基底节脑出血的临床特点及影响预后的因素.方法:回顾性分析84例自发性基底节脑出血的临床资料.结果:显示基底节出血的临床表现及预后与出血量、出血速度、出血部位显著相关,出血量>30 ml死亡率显著增加(P<0.01).结论:基底节脑出血的临床表现及预后与出血量、出血部位、出血速度等有关,早期治疗、控制血压、防止出血增多是改善预后的重要措施.
-
超早期小骨窗开颅显微手术治疗高血压脑出血348例的临床分析
目的:探讨超早期小骨窗开颅显微手术治疗高血压脑出血的临床疗效.方法:将396例高血压脑出血随机分为两组,观察组348例,采用超早期小骨窗开颅显微手术治疗.对照组48例,采用保守药物治疗,比较病死率、两组血肿清除时间、日常生活活动能力(ADL)情况.结果:观察组死亡率为16.67%.对照组死亡率为29.17%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).观察组血肿清除时间及日常生活活动能力(ADL)情况均明显优于对照组(P<0.05).结论:超早期小骨窗开颅显微手术能有效清除血肿、降低病死率、改善病后日常生活能力,减少并发症,值得临床推广使用.
-
阿托伐他汀对心力衰竭患者干扰素γ和白细胞介素4的影响
目的:探讨阿托伐他汀在心力衰竭治疗中对心衰患者干扰素γ和白细胞介素4的影响.方法:39例慢性心力衰竭患者随机分为常规治疗组和常规治疗组加阿托伐他汀治疗组.测定治疗前后患者外周血CD4+细胞内细胞因子及血清中干扰素γ和白细胞介素4水平.结果:治疗8周后常规治疗组IFNγ明显高于阿托伐他汀治疗组,而IL-4则相反.常规治疗组治疗前后IFNγ/IL-4比值降低幅度明显低于阿托伐他汀治疗组.结论:阿托伐他汀能够升高心衰患者IL-4水平和降低IFNγ水平.
-
中西医结合治疗切口脂肪液化对手术成功率评价应用价值探讨
目的:探讨中西医结合治疗腹部手术切口脂肪液化对手术成功率评价的应用价值.方法:通过回顾性调查方法对各类腹部术后切口发生脂肪液化188例所采用治疗方法进行对比分析.单纯外科换药治疗90例,作为对照组;中西医结合治疗98例,作为治疗组.通过调查患者和手术医师对治疗效果的满意度,进行手术成功率的评价.结果:治疗组手术成功率评价均高于对照组,两组之间存在统计学差异(P<0.05).结论:中西医结合治疗腹部术后切口脂肪液化的方法能提高医患双方对手术成功率的评价结果.
-
支气管哮喘的斑贴试验评价
目的:探讨支气管哮喘患者有效的检测其过敏源的方法. 方法:对230例哮喘患儿行斑贴试验以明确诱发哮喘的过敏原.即从特异性、阳性率以及TIgE水平等几方面对该检查进行评价. 结果:斑贴试验特异性高、阳性率高,安全性高且痛苦性小.结论:斑贴试验有临床使用价值,但尚不能完全替代其它常规过敏原皮试检查.
-
水提三七皂苷对高水平竞走运动员血常规指标的影响
目的:探讨水提三七皂苷对高水平竞走运动员血常规指标的影响.方法:对云南竞走队的6名高水平运动员,在行常规的系统训练,每日早晚服用三七维康胶囊,1粒/次,试验12周;并测4次清晨空腹静脉血,行血细胞分析.结果:红细胞、血球压积、红细胞平均体积和红细胞平均体积分布宽度指标经过6周服药后均有所提高,且在12周的测试中4项均具差异有统计学意义,P<0.01.但是,血红蛋白、红细胞平均血红蛋白含量、红细胞平均血红蛋白浓度指标的变化不稳定,血红蛋白在后两次的检测中升高,而红细胞平均血红蛋白含量和红细胞血红蛋白浓度的指标下降,且差异有统计学意义P<0.05.结论:水提三七皂苷能够明显增加人体的运动耐力、消除疲劳、改善睡眠和提高免疫力等,疗效可观,值得临床大力推广.
-
静脉注射脑利钠肽对急性冠脉综合征神经内分泌激素的影响
目的:观察静脉滴注rhBNP对ACS患者神经内分泌的影响.方法:选ACS患者,随机分为rhBNP组25例静脉注射rhBNP;对照组25例硝酸甘油治疗.测两组治疗前后BNP水平、肾素、血管紧张素Ⅱ、醛固酮水平.结果:治疗后48h、5d、7d两组BNP较治疗前均降,rhBNP组降大于对照组,rhBNP组峰值显著低于对照组(P<0.05);治疗后36h rhBNP组血浆肾素、血管紧张素Ⅱ、醛固酮较治疗前降程度显著大于对照组(P<0.05),对照组治疗前后差异无统计学意义(P>0.05).结论:ACS早期静脉注射rhBNP可降低肾素、血管紧张素Ⅱ、醛固酮、BNP水平,抑制神经内分泌系统的激活.
-
小儿泌尿系结石40例分析
泌尿系结石在儿童中并不是常见病,发病率在1%～4%、5%之间.我区地处西南偏远贫困地区,经对在2008年5～11月B超筛查结石发现我区发病率较高(5%),并对入院的40例病例进行综合性分析,现报告如下.
-
不典型肺结核34例CT诊断分析
目的:分析不典型肺结核的CT影像学特点.方法:回顾性分析34例不典型肺结核的临床及CT像学资料.结果:肺炎实变型11例,结节或肿块型12例,肺门及纵隔淋巴结增大8例,粟粒性病变3例.结论:不典型肺结核CT影像表现多样,需结合临床资料及进一步行纤维支气管镜、经皮肺穿刺活检等检查,以期早诊断,早治疗.
-
胃镜处理上消化道异物65例分析
目的:探讨胃镜处理上消化道异物的方法.方法:回顾性分析2005年1月～2009年12fl我院诊治的上消化道异物患者65例的临床资料.结果:65例患者上消化道异物行胃镜下检查及治疗,取出63例,成功率96.9%.结论:手法得当,器械合适,注意技巧,胃镜处理上消化道异物就能够取得较高的成功率.
-
鼻内镜下治疗顽固性鼻出血的临床疗效观察
目的:探讨鼻内镜下治疗顽固性鼻出血的疗效.方法:选顽固性鼻出血患者72例,均经鼻内镜探查鼻腔,并行止血治疗.结果:72例患者中,治愈70例,占97.22%;好转2例,占2.78%;总有效率100%.全部患者经随访3～6个月无复发,且无不良并发症.结论:鼻内镜可有效减少出血次数和出血量,迅速改善患者鼻组织的正常生理机能,对顽固性鼻出血的治疗价值大.
-
腹腔镜胆囊切除术治疗老年人急性胆囊炎58例临床分析
目的:探讨老年急性胆囊炎经腹腔镜胆囊切除的可行性和处理.方法:回顾性分析58例老年急性胆囊炎经腹腔镜胆囊切除患者的临床资料.结果:本组患者经腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗后,除2例中转开腹手术外,余均镜下手术成功,无手术并发症.中转开腹患者,其中结石嵌顿于胆囊管1例,因Calot三角周围致密粘连1例.手术时间为35～215 min,平均78 min,无手术并发症.结论:老年急性胆囊炎经腹腔镜胆囊切除是可行的,手术者熟练的镜下操作技巧,正确地处理方法,把握住中转开腹手术的指征等是手术成功的关键.
-
高血压脑出血236例血肿扩大临床观察
目的:探讨高血压脑出血早期血肿扩大发生情况,影响因素及可能原因.方法:从近3年收住的高血压脑出血236例临床资料中,就其年龄、性别、入院时血压、颅内血肿扩大发生的时间、血肿部位及形态等分别记录,依颅脑CT检查了解其血肿大小演变.结果:236例中,血肿扩大68例(28.8%).在血肿扩大的68例中,发生在病后6h内的39例(57.4%)、6～24h内的28例(41.6%).236例中,基底节、丘脑血肿扩大42例(37.5%),脑叶血肿扩大15例(19.2%),脑干、小脑血肿扩大4例(16.7%);脑室血肿扩大7例(31.8%).不规则型、分离型血肿扩大41例(38.7%);类圆形血肿扩大27例(20.8%).结论:发病24h内、特别是6h内发生血肿扩大风险大,入院时血压偏高的患者血肿易扩大,不规则型、分离型血肿易扩大,基底节区、丘脑血肿容易扩大.
-
X线数字断层融合技术在骨关节外伤检查中的应用价值
目的:探讨x线数字断层融合(Digital Tomosynthesis,简称DTS)(以下简称断层融合)对骨关节外伤的临床应用价值.方法:对145例骨关节外伤及骨折经内外固定术后X线平片不能确诊或显示欠佳,对临床治疗、预后评估及司法鉴定不能明确的病例进行断层融合扫描及重建处理,获得扫描范围内连续断层图像.常规冠、矢状位扫描145例,加斜位扫描26例.结果:重建图像均能清晰显示扫描部位骨关节结构,确诊骨折104例,其中陈旧性骨折21例.新鲜骨折均能清晰显示骨折线、断端对位对线及碎骨片情况;陈旧骨折清晰显示断端愈合情况.未见骨折41例.结论:断层融合技术是诊断骨折尤其是在结构复杂、体厚部位的骨折以及骨折经内外固定术后的复查具有重要的价值.是X线平片及CT、MRI检查的重要延伸和补充.
-
170例糖尿病患者血糖与尿糖测定分析
目的:正确认识血糖(BG)和尿糖(UG)之间的对应关系,以提高糖尿病检测结果的准确性.方法:对170例糖尿病患者的晨尿尿糖,空腹及餐后2h血糖进行测定分析,结果:多数糖尿病患者尿糖与血糖测定值呈正相关,但部分患者检验结果尿糖阴性而血糖增高,部分患者空腹血糖阴性而餐后2h血糖超正常范围.结论:应同时检查尿糖、血糖,有时还需要检查餐后2h血糖,才能使诊断准确无误.
-
面部瘢痕美容修复的临床分析
目的:探讨面部瘢痕修复的适应证与治疗方法.方法:对28例行面部瘢痕修复的病例进行回顾性的分析与总结.结果:修复分别采取了瘢痕切除后多种方法修复,疗效满意.结论:面部瘢痕修复如掌握严格适应证、选择正确的修复方法.可以达到医患均比较满意的效果.
-
常用骨科中药薰洗治疗膝关节骨性关节炎67例临床体会
目的:观察常用骨科中药薰洗治疗膝关节骨性关节炎临床效果.方法:回顾性分析自2006年6月～2009年6月采用骨科常用中药薰洗治疗膝关节骨性关节炎67例患者的资料.结果:本组67例患者中显效28例(41.8%),有效32例(47.8%),无效7例(10.4%),总有效率89.56%,治疗期间未出现明显不良反应.结论:常用骨科中药薰洗治疗膝关节骨性关节炎疗效好,易于掌握,经济实用,患者功能恢复好.
-
新生儿硬肿症的临床治疗分析
目的:探讨新生儿硬肿症的临床治疗.方法:对我院65例新生儿硬肿症临床治疗经验进行分析总结.结果:经过治疗,本组显效24例(36.9%),有效35例(53.8%),无效6例(9.3%).硬肿消退时间(2.2±1.0)d,体温恢复时间(1.2±0.3)d.未见明显不良反应.死亡3例,死亡率4.6%.结论:新生儿硬肿症应引起重视,应加强围产期的保健,对新生儿硬肿症选择正确的治疗方法,以降低硬肿症发病率和病死率.
-
BiPAP无创呼吸机治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭48例疗效分析
目的:探讨BiPAJP鼻(面)罩呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期的临床疗效.方法:病例48例,对照组24例用常规治疗;呼吸机治疗组24例,在常规治疗基础上加用BiPAP无创呼吸机治疗,两组患者心率、呼吸频率、血气分析比较无统计学差异.结果:呼吸机治疗组患者心率、呼吸频率、血气分析改善优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:选合适的适应证,合理选呼吸机、呼吸模式和治疗参数,并改善对BiPAP通气不利的影响因素,可改善COPD急性加重期患者动脉血气和临床症状.
-
绞痛性胆石病合并3级高血压33例手术体会
目的:探讨胆石病发生绞痛合并3级高血压手术的可行性.方法:回顾分析2003～2009年我院外科手术治疗胆结石发生绞痛合并3级高血压的病例资料,其中9例尿蛋白持续阳性,13例合并心肌供血不足,3例合并冠心病,对术前准备、手术情况、术后恢复等进行归纳分析.结果:手术操作轻柔快捷,术中结扎止血完全,腹腔干扰尽量减少,术后恢复良好.结论:在内科医师参与下,术前降压及准备充分,选择恰当的麻醉方法,由有经验的医师操作,对胆石病发生绞痛合并3级高血压可施行手术.
-
妇女月经紊乱伴睡眠障碍的临床治疗
目的:研究妇女月经紊乱造成睡眠障的病因.方法:回顾分析96例迁延不愈的月经紊乱症患者临床资料.结果:54例月经紊乱患者伴入睡困难,占52%,影响因素是心情烦躁、担心经期推迟等心理因素;不能熟睡28例(占26%),影响因素是妇科炎症、滥服药物等生理因素原因.结论:临床上依据月经紊乱症伴随失眠症状作出初步诊断具有一定的可行性,但由不同病因引发的伴随症状之间存在交叉性,抑或多种病因混合存在,因此,单纯研究月经紊乱是形成睡眠障碍病因仍有其局限性.
-
院内产超广谱β-内酰胺酶的大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌感染临床用药分析
目的:调查分析院内产超广谱β-内酰胺酶的大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌感染临床用药情况.方法:我院在2008年1月～2009年1月收治的126例医院内感染产超广谱β-内酰胺酶大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌病例,分析其耐药情况、感染情况及用药情况.结果:467株大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌细菌中,产超广谱β-内酰阳性率为37.O%;其中大肠埃希菌阳性率为33.4%;肺炎克雷伯菌阳性率为45.1%.产超广谱β-内酰胺酶大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对大多青霉素类和头孢菌素类都有不同程度的耐药,但是对亚胺培南不耐药.涉及患者126例患者使用1～6种抗菌药物和(或)联合用药,联合用药多为3联.使用频率高为头孢曲松、头孢噻肟、头孢他啶、头孢哌酮等3代头孢菌素.结论:为了减少产超广谱β-内酰胺酶大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌的出现,要合理应用抗生素,特别是第三代头孢菌素类,同时尽量减少院内易感因素,大限度地减少产超广谱β-内酰胺酶耐药菌株的出现和传播.
-
咪达唑仑复合小剂量氯胺酮辅助小儿硬膜外麻醉的临床观察
目的:观察咪达唑仑复合小剂量氯胺酮辅助小儿硬膜外麻醉的效果.方法:对照组单纯使用氯胺酮静脉注射.观察组则咪达唑仑和小剂量氯胺酮联合应用静脉注射.结果:对照组硬膜外麻醉后平均动脉压(MAP)升高,HR增快升高,均比观察组明显,两组差异有统计学意义(P<0.01);术后不良反应烦躁哭闹对照组较观察组显著,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:咪达唑仑联合小剂量的氯胺酮来辅助小儿硬膜外麻醉的疗效佳,值得临床推广应用.
-
立止血治疗新生儿上消化道出血临床分析
目的:观察比较立止血、止血敏给药治疗新生儿上消化道出血的临床疗效.方法:诊断为消化道出血的新生儿68例,随机分为观察组34例和对照组33例,对照组在综合治疗基础上应用止血敏治疗消化道出血;观察组在综合治疗基础上应用立止血治疗,治疗剂量为0.5kU肌内注射,间隔1～2h用0.5kU静脉滴注,1次/d,根据出血情况,连用1～3 d.结果:观察组总有效率97.4%,对照组总有效率76.7%,两组止血效果的显效、总有效率比较,经χ2检验,差异有有统计学意义(P<0.05或者P<0.05);观察组和对照组平均所需止血时间(用中位数表示)分别为1.3 d、2.4 d.结论:综合治疗的基础上,应用立止血治疗新生儿上消化道出血疗效显著,值得临床推广.
-
来氟米特、雷公藤多苷联合治疗难治性肾病综合征疗效观察
目的:研究来氟米特(Lef)、雷公藤多苷联合治疗难治性肾病综合征的疗效.方法:将52例难治性肾病综合征(NS)患者随机分治疗组和对照组,均26例.治疗组采用来氟米特、雷公藤多苷联合治疗;对照组采用环磷酰胺(CTX)加标准激素治疗,疗程均半年,观察两组的疗效及不良反应.结果:治疗组尿蛋白下降50%时间、血清白蛋白上升均短于对照组(P<005),治疗组总有效率为69.2%,大于对照组的53.8%;无明显不良反应.结论:来氟米特、雷公藤多苷联合治疗难治性肾病综合征安全有效无严重不良反应.
-
复方丹参滴丸治疗慢性高原反应39例的临床体会
目的:探讨复方丹参滴丸治疗慢性高原反应的临床效果、安全性、不良反应的防治等.方法39例慢性高原反应患者,使用丹参滴丸540～810mg/d治疗慢性高原反应.结果治疗4周～12周,能有效的治疗慢性高原反应出现的头痛、头晕、失眠、记忆力减退、注意力不集中、胸闷、心悸、气短、食欲减退等症状及改善高原心肌缺氧所致心电图表现.结论:复方丹参滴丸能有效的改善慢性高原反应出现的头痛、头晕、失眠、记忆力减退、注意力不集中、胸闷、心悸、气短、食欲减退等症状并且疗效肯定,安全,特别适用于慢性高原反应出现的胸闷、心悸、气短等高原心肌缺氧症状患者.
-
雷贝拉唑、呋喃唑酮、加替沙星三联疗法根除幽门螺杆菌感染的疗效观察
目的:研究雷贝拉唑、呋喃唑酮、加替沙星三联疗法根除幽门螺杆菌(Hp)感染的疗效、不良反应和药品的费用,探讨更佳的Hp根除方案.方法:选择符合条件的200例患者,随机分为两组.治疗组:雷贝拉10mg,2次/d,呋喃唑酮100mg,2次/d,加替沙星200mg,2次/d.对照组使用雷贝拉唑10mg,2次/d,甲硝唑200mg,2次/d,阿莫西林500mg bid.疗程均为1周.停药4周复查胃镜或14C-UBT.结果:治疗组、对照组Hp根除率分别为93%、88%,差异无统计学意义(P>0.05).未见严重的不良反应.治疗组、对照组的治疗费用分别为111元、87元.结论雷贝拉唑、呋喃唑酮、加替沙星三联疗法能有效、安全地根除Hp且费用较低.
-
阿奇霉素序贯治疗支原体急性支气管炎临床分析
近年来,肺炎支原体(pneumonia mycoplamal,MP)感染支气管黏膜,引起急性支气管炎有增多趋势,临床表现以发热、咳嗽伴(或不伴)咳痰为特征.MP感染全年均可发病,秋、冬季为主,每1～4年可引起流行[1].大环内酯类药是治疗本病的有效药物.2003年3月～2009年12月,我院共治疗成人MP急性支气管炎206例,分别给予阿奇霉素序贯治疗和阿奇霉素连续静脉滴注治疗,现报告如下.
-
瑞芬太尼联合芬太尼在小儿扁桃体和腺样体切除术中苏醒期躁动观察
目的:观察使用芬太尼联合瑞芬太尼对小儿腺样体切除术中的影响.方法:40例择期行扁桃体和腺样体切除术的患儿,随机分为二组,每组20例.R组为瑞芬太尼组,FR组为芬太尼联合瑞芬太尼组.R组麻醉诱导采用静脉注射咪唑安定、丙泊酚、阿曲库胺、地塞米松、瑞芬太尼.FR组为麻醉诱导采用静脉注射咪唑安定、丙泊酚、阿曲库胺、地塞米松、芬太尼.麻醉维持两组均采用持续静脉泵注丙泊酚和瑞芬太尼.记录术毕患儿自主呼吸恢复时间、拔管时间、离室时间及躁动评分、恶心、呕吐,呼吸抑制等不良反应.结果:两组自主呼吸恢复时间、拔管时间差异无显著意义.拔管后,躁动评分R组>FR组(P<0.01);躁动发生率两组比较差异有统计学意义(P<0.01).结论:芬太尼联合瑞芬太尼应用,对于预防小儿扁桃体和腺样体切除术的全麻苏醒期躁动、哭闹安全有效.
-
中西药联合治疗慢性盆腔炎疗效观察
目的:观察中西医结合治疗慢性盆腔炎的临床疗效.方法:将166例盆腔炎患者随机分为治疗组80例和对照组76例,对照组采用以替硝唑0.2ˇ,左氧氟沙星0.2ˇ,12 h/次静脉滴注.治疗组静脉用药同对照组并加用中药口服及中药灌肠治疗;两组均治疗7～10天为1个疗程.3个疗程结束后比较两组疗效.结果:治疗组总有效率95%;对照组总有效率82.8%治疗组优于对照组,两组总有效率比较,差异有统计学意义意义(P<0.05).结论:中西医结合治疗慢性盆腔炎疗效显著,不良反应小,方便快捷,适用范围广.
-
沐舒坦佐治新生生肺炎68例疗效观察
目的:探讨沐舒坦在新生生肺炎治疗中的效果.方法:随机分为治疗组和对照组,对照组采有常规吸氧、抗感染、雾化吸入等方法,治疗组在常规治疗基础上加用沐舒坦静脉滴注.结果:治疗组显效率及总有效率均优于对照组,提示沐舒坦可明显改善新生儿肺炎的症状和体,缩短病程,未风不良反应发生.结论:沐舒坦佐治新生儿肺炎疗效好,安全性高.
-
布地奈德和特布他林联合雾化吸入治疗支气管哮喘
目的:探讨布地奈德和特布他林联合雾化吸入治疗支气管哮喘的临床疗效.方法:选择80例患者,随机分为观察组和对照组,两组均给予基础治疗,观察组在此基础上加用布地奈德混悬液和特布他林雾化液雾化吸入,比较两组疗效和症状改善.结果:观察组总有效率为77.5%,对照组总有效率为52.5%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者呼吸困难消失时间、喘息消失时间、罗音消失时问和咳嗽消失时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:布地奈德与特布他林联合雾化吸入能明显改善肺功能,效果显著,值得在临床推广应用.
-
罗格列酮治疗糖尿病的临床分析
目的:观察罗格列酮(RSG)治疗2型糖尿病(T2DM)患者的临床效果;方法:将我院2008年6月至2009年10月治疗的2型糖尿病患者52例随机分为观察组26例(磺脲类+双胍类药+罗格列酮)和对照组26例(磺脲类+双胍类药+安慰剂);结果:两组治疗后的SBP、DBP、FBG、2hPBG、HbAlc、FINS、TG、脂联素相比,差异有显著性(P<0.05);结论:罗格列酮能有效改善2型糖尿病患者的血脂及血糖代谢,降低血压,升高血清脂联素的水平.
-
布地奈德液联合特布他林液雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作期的疗前
目的:探讨布地奈德液联合特布他林液雾化吸入对慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)的疗效及安全性.方法:将54例符合诊断慢性阻塞性肺疾病急性发作期的患者,随机分为治疗组27例,对照组27例,均采用综合治疗(氧疗、抗生素、茶碱、祛痰及纠正酸碱失衡等),治疗组加用布地奈德液联合特布他林液雾化吸入,每次各1支(2ml),2次/d早晚吸入,对照组根据病情给予α-糜蛋白酶、庆大霉素雾化吸入.两组均14 d为1个疗程,每日观察并记录临床症状、体征变化及缓解时间,对治疗前后症状、体征、持续时间进行对比.结果:治疗组患者临床症状及体征迅速改善,与对照组比较差异有显著性(p<0.05或P<0.01).观察期内无不良反应,各项生化及生命指标均正常.结论:布地奈德液联合特布他林液雾化吸人治疗COPD急性发作期,临床症状缓解迅速,降低气道高反应性疗效肯定,可缩短病程,且方便、安全,观察期内无不良反应,值得临床推广应用.
-
应用拉米夫定治疗慢性乙型肝炎的临床观察
目的:回顾性评价应用拉米夫定抗病毒治疗慢性乙型肝炎的疗效.方法:采用拉米夫定治疗的慢性乙型肝炎患者80例,观察治疗1年时血清转氨酶(ALT)复常、HBeAg转阴和HBV DNA转阴情况.结果:在治疗1年时,80例患者ALT复常率为91.7%(73/80);血清HBV DNA转阴率为88.3%(70/80);血清HBeAg转阴率为56.7%(45/80).80例患者中有9例(11.1%)患者发生HBeAg血清学转化.结论:拉米夫定是治疗慢性乙型肝炎的有效药物,连续用药1年以上时,患者肝功能复常、病毒转阴及血清学转换有显著效果.
-
医院内病原茵分布及耐药性分析
目的 探讨医院病原菌分布特点及耐药情况,为临床使用抗菌药物提供参考依据.方法:对2009年1月～2009年9月期间住院的3 750例患者的常见病原菌及耐药情况进行回顾性分析.结果:共分离出903株病原菌,其中革兰氏阴性杆菌693株,占76.74%;革兰氏阳性球菌134株,占14.84%;真菌76株,占8.42%;这些菌株对临床常用抗菌药物均有不同程度的耐药性,多重耐药呈增加趋势.结论:要重视病原菌培养,合理使用抗生素.
-
半夏泻心汤加昧治疗消化性溃疡的临床观察
目的:观察半夏泻心汤加味治疗消化性溃疡的临床效果;方法:将消化性溃疡患者52例随机分为观察组26例(半夏泻心汤加味)和对照组26例(雷贝拉唑片),对两组的症状积分及治疗效果进行比较.结果:两组治疗后的症状积分及总有效率相比,差异有统计学意义(P<0.05).结论:半夏泻心汤加味治疗消化性溃疡疗效明显,值得临床推广.
-
植物多糖的免疫活性研究
免疫系统是机体抵制外来病原体入侵,维持整体功能平衡的一个重要系统,通过免疫应答和分泌免疫分子来发挥自身功能.免疫应答包括固有性免疫应答和适应性免疫应答.
-
大剂量使用糖皮质激素后发生糖尿病的危险因素和防治措施
目的:探讨大剂量使用糖皮质激素后糖尿病的发生危险因素及防治措施.方法:对45例大剂量使用糖皮质激素的患者的临床资料回顾性分析,根据服药后1个月、3个月、6个月空腹血糖及糖耐量实验将患者分为三组,正常(32例)糖耐量异常(10例)空腹血糖异常(3例),利用单因素分析对3组患者进行分析,了解大剂量使用糖皮质激素后糖尿病发生地危险因素分析.结果:体重超重,使用量大、使用时间长为糖尿病发生的危险因素.结论:在长期大剂量使用糖皮质激素的患者因定期检查空腹血糖及糖耐量,对存在危险因素的患者因提前干预,如控制饮食、改变饮食及生活习惯,可能降低糖尿病的发生率.
-
抓重点人才促医院持续发展
重点人才是医院人才队伍建设的重中之重,也是医院可持续发展的核心内容.面对人才短缺、人才断档、结构不合理的现象,医院下大力气抓重点人才选拔、引进、开发和培养,确保重点人才成长有计划、有方案、有目标,促进了医院可持续发展.
-
高等中医院校西医类课程体系改革的思路
从高等中医院校西医类课程现状、国内外医学教育模式和课程体系改革现状以及以"器官系统为中心"医学课程模式国内研究现状入手,探讨建立"以器官系统为中心"的模块化课程体系,并进行相应的教材内容和体例的改革,从而就构建新型高等中医药教育体系进行有益的探索.
