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吉林医学杂志
Jilin Medical Journal 길림의학
- 主管单位： 吉林省卫生厅
- 主办单位： 吉林省人民医院
- 影响因子： 0.92
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1004-0412
- 国内刊号： 22-1115/R
- 发行周期： 旬刊
- 邮发： 12-41
- 曾用名： 吉林医学(综合版);吉林卫生;吉林医药
- 创刊时间： 1958
- 语言： 英文
- 编辑单位： 《吉林医学》编辑部
- 出版地区： 吉林
- 主编： 琴钢
- 类 别： 医学教育与医学边缘学科
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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隆乳整形术受术者的心理特点及护理
目的:总结隆乳整形受术者的心理特点,并根据其提出相应的心理护理要点.方法:选择79例接受隆乳整形手术者的术前术后心理特点进行观察分析,并进行心理护理.结果:患者在围手术期配合治疗,术前、术后不良反应逐渐消失,乳房挺拔、外观满意,无并发症.结论:隆乳受术者围手术期需面对更多的心理问题,对隆乳受术者的心理护理具有非常重要的意义.
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急性脑出血患者的护理效果观察与分析
目的:观察与分析急性脑出血患者的护理效果.方法:选取80例急性脑出血患者且对护理效果进行观察,同时对所得数据进行统计与分析.结果:经过本次护理后患者总有效率为86.25%且并发症发生率占11.25%.结论:有效的护理能够提高临床治疗效果且对患者生活质量的改善具有十分重要的临床意义.
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250例患儿输液心理护理分析
目的:探讨急诊患儿输液心理的心理特征,加强心理护理.方法:采取调查、心理询问、表情观测等方法,对250例患儿进行心理特征分析,并分为对照组和护理组,对不同的情况分别处理.结果:护理组患儿输液合作率为87.O%,显著高于对照组(P＜0.01).结论:患儿输液时,应进行适当的心理护理,可提高患儿配合治疗的成功率.
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冠心病患者焦虑和抑郁状况调查及心理护理
目的:结合临床实践经验,探讨冠心病患者焦虑和抑郁状况及心理护理的临床价值.方法:选取冠心病患者136例为研究对象,在心理护理开展前后,应用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评价患者心理状况,对比两次评价结果,探讨心理护理的临床价值.结果:在心理护理前后,患者的焦虑、抑郁状况比较,差异有统计学意义(P＜0.05),护理后状况明显改善,提示心理护理的有效性.调查显示,焦虑、抑郁情绪的发生率为94.56%,并且受疾病程度、职业、文化程度、家庭及经济情况等影响明显.调查显示焦虑、抑郁情绪的发生受男女性别的影响不明显,但是疾病的严重程度是引发焦虑、抑郁情绪的直接因素之一,同时可以看到焦虑、抑郁情绪的发生,脑力劳动者高于体力劳动者;与文化程度的高低呈正比;与经济状况好坏呈反比;家庭关系不和谐者高于家庭关系和谐者.结论:对冠心病患者开展心理护理,有助于患者主动参与,积极配合治疗和护理,促进其功能恢复和心理健康,提高患者的生活质量.心理护理作为一种特殊的治疗手段应该得到临床重视与推广应用.
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健康教育对微创心脏消融术患者应对方式影响
目的:探讨健康教育对接受射频消融术治疗的心脏病患者的应对方式的影响.方法:选取接受射频消融术治疗的心脏病患者45例为研究对象,接受健康教育前后进行问卷调查,分析其应对方式变化情况.结果:心脏消融术患者在接受健康教育后,面对、回避的应对方式得分显著性提高(P＜0.05),屈服的应对方式得分显著降低(P＜0.01).结论:健康教育对接受射频消融术治疗的心脏病患者的应对方式转变有着积极的影响,显示了不可忽视的重要性.
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成人尿道下裂围手术期护理
目的:探讨成人尿道下裂围手术期护理.方法:对3例尿道下裂嗣手术期护理进行回顾分析.结果:本组3例患者术后效果好,随诊3个月无异常,无尿漏现象.结论:尿道下裂手术难度大,术前术后护理是关键.积极有效的护理是提高手术成功率、减少并发症的重要保证.
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肠内外营养在胃十二指肠手术中的应用与护理
目的:对十二指肠损伤患者的营养支持的临床探讨.方法:将收治的肠损伤手术患者42例,分为治疗组和对照组.治疗组的21例患者在十二指肠损伤修补术行术中预置空肠营养管,术后早期经营养管滴人成品的肠内营养制剂;而对照组患者仅在术后使用营养支持来进行巩固临床治疗,比较两种治疗对患者预后的影响,并研究各项指征的差异.结果:治疗组的营养模式较好,效果明显,21例患者中8例患者在治疗的2～3个月下明显改善症状,而在治疗的6个月后其余13例全部好转,总有效率为100%,明显高于对照组的21%左右,两组比较,差异有统计学意义(P
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运用健康教育对新生儿黄疸的干预
目的:对住院的母婴同室156例新生儿黄疸患儿家长进行健康教育和护理干预,用以提高其对此类疾病的认识和了解,从而达到主动配合治疗的目的.方法:根据黄疸的性质,有针对性的对患儿家长进行健康教育,分析并研究运用健康教育对治疗新生儿黄疸的影响.结果:136例生理性黄疸患儿在2周内皮肤黄染得以消退,20例病理性黄疸患儿病情得以控制.结论:制定并采取相应措施,加强对新生儿黄疸患儿家长的健康教育,对疾病的治疗起到了积极的辅助作用,从而有效缩短了黄疸持续时间,避免了并发症的发生.
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妇科腹腔镜手术护理经验与体会
文章总结了180例妇科腹腔镜手术的围术期护理经验,包括术前准备、术中与手术医生配合、术后气腹及伤口导致的各种不适和疼痛的护理,并发症的防治等.妇科腹腔镜手术患者,完善术前准备工作,采用科学合理的护理操作程序有利于手术和麻醉的顺利实施,有效地促进了患者的身体康复.
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肠内营养在食管贲门癌手术患者的应用效果及护理体会
目的:探讨肠内营养在食管贲门痛患者手术后的应用及护理要点.方法:回顾性分析收治的78例食管贲门癌患者术后肠内营养的应用效果及护理体会.结果:所有患者术后给予肠内营养支持,术后均恢复良好,无一并发症,顺利出院.结论:食管贲门癌术后给予肠内营养支持,能够改善患者的营养状况;同时能够减轻患者痛苦和经济费用.
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人工髋关节置换手术前后的护理研究
目的:探讨人工髋关节置换术前术后的护理,防止并发症发生.方法:术前加强准备.术后注意观察及指导正确锻炼.结果:通过对30例行此手术患者的护理,无一例出现压疮、脱位等并发症.结论:加强术前充分准备,术后正确锻炼,对行髋关节置换术的患者能达到满意的恢复效果.
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以家庭为中心的护理对呼吸道感染患儿生活质量影响的分析
目的:探讨以家庭为中心的护理对呼吸道感染患儿生活质量的影响,为进一步开展干预活动提供依据.方法:分别收集与调查观察组与对照组受呼吸道感染患儿115例与110例,对照组患儿多由(外)祖父(母)抚养、叔婶等抚养,观察组患儿都有父母抚养,采用"以家庭为中心"的护理干预方法.结果:同干预模式比较,患儿自我报告生活质量总分、身体健康、心理健康、情感功能得分比较,差异有统计学意义(P＜0.05).由父母抚养的患儿得分高于其他对照模式.结论:呼吸道感染对患儿的影响表现在身体功能、心理功能、学习功能和社会功能等各个方面.应针对影响患儿生活质量的主要凶素,在父母家庭层面为患儿提供关怀和支持,改善患儿的生活质量.
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糖尿病患者的临床护理
目的:对糖尿病患者的临床护理方法进行分析和探讨.方法:选择住院治疗的48例糖尿病患者作为研究对象、根据患者接受护理方式的不同将其分为护理组和对照组,其中,对照组患者接受的是一般护理方法,而护理组患者则在接受一般护理的同时接受如文中所述的护理方式.结果:护理组患者无论是在对治疗的依从性还是在出院时空腹血糖水平上,都要明显优于对照组患者,差异有统计学意义(P＜0.01).结论:良好的护理干预有助于提升患者的治疗效果,对于血糖的控制也更加有效,从而为患者生活质量的提高和生命安全提供更多的保障.
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血液透析中低血压的护理
目的:探讨血液透析中低血压的措施.方法:总结分析进行血液透析患者75例的护理经验.结果:对低血压者采取护理措施后,自行缓解持续治疗99次;输入生理盐水后再次治疗19次;终止透析治疗5次,血液透析患者在治疗后的成功完成率达96%.结论:血液透析中低血压做好各项预防及护理措施,可以提高患者生存质量.
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社会支持系统对偏执性精神分裂症患者恢复期护理的影响
精神分裂症特征性的症状是思维、情感、行为之间互相不协调,完整性统一性严重破坏,精神活动严重脱离现实环境,不能正确地反应客观现实.偏执性精神分裂症是精神分裂症的一种临床类型,属重症精神疾病的一种,在急性期接受专科医院系统治疗症状得到控制后,患者还需在家中自行服药进行康复期的维持治疗,社会支持系统对患者的疾病恢复治疗起着举足轻重的作用.
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老年人常见慢性疾病的社区护理
随着医学科学的迅速发展以及人民生活水平的不断提高,老年人口的比例不断增加,在近几年里,超过85岁人口数量将增加1倍,而老年患者中患慢性病的比率也会增加<'[1]>.2009年2月由卫生部公布的<第四次国家卫生服务调查>结果表明,我国居民两周患病的疾病结构在过去的十年间发生了重大变化,其中慢性病的比例由39%增加到了61%,其中60岁以上老年人慢性病患病率是全人群的2.5～3倍.
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门诊输液安全管理中的流程管理应用
门诊输液是门诊护理工作中重要的环节,随着我国医疗环境的改善,门诊输液护理工作也有了新的提高.现代门诊输液室的患者正在不断增加,为了保证治疗安全,应不断完善门诊输液的安全管理流程问题,优化护理流程,提高护理人员的业务技能,消除各种不安全隐患,实现安全管理,降低医疗纠纷的发生率,提高输液质量和患者的满意度,并杜绝医疗差错的发生.
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试论对高资龄护士管理的体会
目的:转变高资龄护士观念,充分调动高资龄护士的工作积极性,使其适应新形势下消毒供应中心工作发展的需要.方法:人性化管理.结果:高资龄护七自身优势得到充分发挥,工作执行力得到增强,提高了工作质量,有效控制了医院感染.结论:高资龄护十是护理工作的业务骨干、是护理人才梯队中的一支重要力量.
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毕节地区社区护理
积极发展村=区卫生服务是党中央、国务院的重要决策.卫生部已将发展社区卫生服务到为近年来的工作重点之一.随着医学模式的改变,护理人员的工作范围从医院走向社区.社区护理是个比较新的概念,由于社区护理在国内还没得到普及,人们对社区护理还没有一个清晰的概念.因此,大力开展社区卫生宣传指导工作,使人们认识到卫生保健的重要性,懂得基础卫生知识在人们的日常生活中是很重要的,不断增强自我保健意识,使人人健康长寿,使大多数的慢性患者能在家庭与社区当中进行更好的康复与治疗的社区保健护理工作非常重要,刻不容缓<['1-3]>.
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晚期肝硬化患者常见并发症45例护理体会
目的:探讨晚期肝硬化患者常见并发症的护理.方法:对45例晚期肝硬化患者并发症的及时观察及细致的心理护理、生活护理,有利于提高患者的生活质量,延缓肝硬化的进程,促进疾病的转归.结果:45例除7例因肝肾综合征,并发肝癌死亡之外,其余病情均得到了一定的控制,生命体征稳定.结论:总结晚期肝硬化患者常见并发症的临床护理经验,通过恰当的护理措施可减轻患者的痛苦,提高其生活质量,达到延长患者生命目的.
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异位妊娠保守治疗的护理
目的:探讨异位妊娠保守治疗的护理措施与效果.方法:对38例异位妊娠保守治疗患者严密观察病情,针对不同时期认真细致做好患者及家属的心理护理及出院宣教等.结果:本组患者都得到良好的护理,尤其是心理护理,治疗效果较满意.结论:做好异位妊娠保守治疗患者的病情观察,心理护理及出院宣教是十分重要的.
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鼻内窥镜下上颌窦口不同处理方式疗效分析
目的:比较两种上颌窦手术方法的对上颌窦炎治愈率的差异.方法:将慢性上颌窦炎病例116例随机分为A、B两组,采用鼻内窥镜下行卜颌窦手术,A组清理中鼻道阻塞因素、切除钩突后,不扩大上颌窦黏膜口,B组清理中鼻道阻塞因素、切除钩突后,切除上颌窦黏膜口.结果:随访12个月以上.依照海口1997年标准,A组75侧,治愈68侧.治愈率为90.7%,B组80侧,治愈74侧,治愈率为92.5%;A组好转7侧,好转率为9.3%,B组好转6侧,好转率为7.5%.结论:鼻内窥镜下两种上颌窦炎处理方法疗效相同.
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全身麻醉联合硬膜外麻醉在胸部手术中的临床应用
目的:探讨全身麻醉联合硬膜外麻醉在胸部手术临床应用.方法:选择SAs IⅠ～Ⅱ级符合要求的病例100例,随机分为观察组(全身麻醉联合硬膜外麻醉)和对照组(全身麻醉),在手术前、手术中、手术后进行平卧后收缩压(SBP)、平均动脉压(MAP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO:)各指标的监测.结果:观察组在SBP、MAP、DBP、HR等指标中的数据明显低于对照组.结论:全身麻醉联合硬膜外麻醉在胸部手术中能保持循环、呼吸功能的稳定,在降低患者的应激反应中有显著效果,降低全身麻醉的不良反应,对心血管系统具有一定的保护作用,值得临床推广使用.
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颅内生殖细胞肿瘤的诊断与治疗
目的:探讨颅内生殖细胞肿瘤的病理特点与临床治疗方法,为该病症的临床诊治提供参考依据.方法:回顾性分析46例颅内肿瘤患者的临床诊治资料,并对颅内生殖细胞肿瘤的临床表现、治疗方法与疗效进行评估.结果:行手术切除患者38例,单纯活检8例;术后行放疗患者共计31例,其中行化疗患者6例.术后随访显示,患者均恢复正常生活.结论:放疗已经成为临床治疗颅内生殖细胞肿瘤的首选方法,采用手术有助于明确肿瘤性质.
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小儿呼吸道感染的临床分析
目的:探讨小儿呼吸道感染的临床治疗.方法:将80例呼吸道感染的患儿随机分为观察组和对照组各40例,观察组给予静脉滴注阿奇霉索10 mg/(kg/d);对照组给予静脉滴注红霉素15～30 mg/(kg/d),观察两组疗效及不良反应.结果:观察组的发热消失时间、咳嗽消失时间、肺哕音消失时间均短于对照组,且差异有统计学意义(P＜0.05);观察组总有效率为92.5%,高于对照组总有效率80.0%,两组有效率比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:采用阿奇霉素静脉滴注治疗小儿呼吸道感染,疗效显著,不良反应少,适合儿童应用.
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手术治疗急性胃穿孔的临床分析
目的:探讨急性胃穿孔的手术治疗措施及临床特点.方法:回顾性分析手术治疗急性胃穿孔患者98例的临床资料,其中胃大部切除术43例,单纯穿孔缝合术55例.结果:单纯穿孔缝合术组平均住院天数(9.3±2.5)d,胃大部切除术组为(10.2±2.3)d.两组的中毒性休克、切口感染比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:胃穿孔的主要病因是消化性溃疡,提高治疗成功率的关键在于早期诊断与及时处理,治疗的佳方案是实施胃大部切除术.
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肿瘤标志物的实验室检查与早期诊断卵巢癌的病理比较分析
目的:探讨肿瘤标志物的实验室检查与早期诊断卵巢癌的病理比较价值.方法:采用早期超声诊断与CA125、CEA两项肿瘤标志物对40例卵巢癌患者和40例卵巢良性病变患者进行比较.结果:卵巢癌患者血清中的CA125、CEA两项指标的含量明显多于卵巢良性肿瘤患者(P＜0.01).同时这两项肿瘤标志物联合检测的阳性率明显好于早期超声检测(P＜0.01).结论:肿瘤标志物血清CA125、CEA联合检测可提高卵巢癌诊断的敏感性及特异性,具有一定的临床应用价值.
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异位妊娠与体重指数关系的初步探讨
目的:探讨异位妊娠发生与体重指数的关系.方法:按体重指数(BMI)=体重(kg)/身高(m)<'2>计算,根据2000年国际肥胖特别工作组提出的亚洲成年人体重指数的标准,将结果分为正常、体重过低、超重、肥胖.结果:78例患者BMI正常,51例体重过低,38例超重,无肥胖者,体重过低者发生输卵管妊娠的危险是超霞者的7.38倍,在95%的可信限值为1.93-28.16,体重过低者发生异位妊娠在0.005水平上有统计学意义.结论:体重过低与异位妊娠的发生有关.
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肺炎支原体肺炎患儿血清白细胞介素-2和高敏C-反应蛋白的检测及临床意义
目的:探讨血清白细胞介素-2(IL-2)和高敏C-反应蛋白(hs-CRP)在肺炎支原体肺炎(MPP)发病中的作用及临床价值.方法:采用酶联免疫吸附试验方法测定40例MPP患儿和40例健康儿童血清IL-2水平,hs-CRP水平采用速率散射比浊法测定.结果:MPP组血清IL-2的水平与对照组比较显著降低,差异有统计学意义(χ<'2>=5.589,P=0.020<0.05);MPP组血清hs-CRP的水平与对照组比较显著上升,差异有统计学意义(χ<'2>=11.590,P=0.000＜0.01).结论:血清IL-2和hs-CRP参与了MPP的发生,它们在MP感染中起着重要作用.
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两种神经阻滞方法用于锁骨骨折手术的临床观察
目的:两种神经阻滞方法用于锁骨骨折手术的临床效果.方法:锁骨骨折手术患者64例,随机平分为臂丛麻醉组(对照组)和颈丛加臂丛麻醉组(治疗组),对比分析两组麻醉效果与不良反应.结果:治疗组的麻醉优良率明显好于对照组(P＜0.05).两组不良反应情况比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:臂丛颈丛联合阻滞的效果完善,不良反应少,在锁骨骨折手术临床上是一种经济、实用的麻醉方法.
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浅Ⅱ度烧伤创面两种处理方法的效果比较
目的:观察两种不同换药方法对浅Ⅱ度烧伤创面的临床效果.方法:70例浅度烧伤的患者分为观察组和对照组,每组各35例.对照组将表皮脱落的皮肤清除,以后每次换药时彻底清除坏死表皮;观察组将脱落的表皮清除,然后在创面上覆盖优拓纱布.结果:观察组患者痊愈时间和换药时疼痛程度效果优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:保留烫伤创面皮肤的完整性不仅能减少创面的直接刺激,还能减轻换药时的痛苦.
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不同方法治疗糖尿病肾病的疗效对比研究
目的:探讨有效治疗糖尿病肾病的方法.方法:选择治疗的糖尿病肾病患者68例,随机分为两组,分别采用中药治疗和中西医结合治疗,观察两种方法的治疗效果.结果:中西医结合治疗组的显效例数极显著高于中药治疗组(P＜0.01),同时,中西医结合治疗组的总有效率也显著高于中药治疗组(P＜0.01).结论:对于糖尿病肾病的治疗可选用中西医结合进行治疗.
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革兰阴性菌耐药性分析
目的:监测革兰阴性细菌耐药状况,为指导临床抗生素合理应用提供依据.方法:对从临床各类送检标本进行培养分离鉴定,对分离到的革兰阴性菌采用K-B法进行抗生素敏感实验.结果:共分离到302株革兰阴性细菌,其中分离第一位的是大肠埃希菌(95株),其次是肺炎克雷伯(40株)、铜绿假单胞菌(35株)和鲍曼不动杆菌(26株).大肠埃希菌耐药性比较严重,对喹诺酮中的环丙沙星和三代头孢菌素耐药性都在60%以上,大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌产ESBLs比率分别为64.8%和41.3%.铜绿假单胞菌对碳青霉烯类的敏感性仍保持在80%以上,鲍曼不动杆菌对大多数药物敏感率低于50%.结论:细菌耐药情况普遍存在,应引起医疗单位和管理部门的高度重视.
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维持性腹膜透析患者肺部感染发生的特点及其对预后的影响
目的:对发生肺部感染的维持性腹膜透析患者特点及其对预后分析.方法:对114例维持性腹膜透析患者的相关资料及预后进行统计分析,比较肺部感染组与无感染组患者发生特点和生存率的差异.结果:肺部感染组患者糖尿病、脑血管病和高龄者占比例较高(P＜0.05);感染组患者生存时间显著低于无感染组患者(P＜0.01).结论:高龄、糖尿病、脑血管病腹膜透析患者较其他患者发生肺部感染率高,肺部感染的发生预示着患者较短的生存时间.
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妇科急症100例临床分析
目的:探讨妇科急症的救治方法和治疗效果.方法:对接诊并实施抢救的100例妇科急症患者的临床资料进行回顾性分析,其中38例采用腹腔镜手术治疗作为观察组,62例采用开腹手术治疗作为对照组.比较两组患者术中出血量、平均住院时间及术后感染发生率.结果:观察组术中出血量为(156.3±9.2)ml,平均住院时间为(5.6±1.5)d;对照组术中出血量为(210.2±18.2)ml,平均住院时间为(8.2±2.5)d.两组间数据差异有统计学意义(P＜0.05).观察组术后感染2例(5.3%);对照组术后感染3例(5.8%),数据间差异无统计学意义(P＞0.05).结论:腹腔镜手术治疗妇科急症术中创伤小、患者住院时间短,值得推广应用.
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深度烧伤后瘢痕增生不同方法防治的临床疗效观察
目的:分析86例深度烧伤患者采用外涂复春散联合压力疗法防治瘢痕增生的临床效果.方法:选取治疗的深度烧伤患者86例,随机分为两组,两组患者在性别、年龄、烧伤位置、创面愈合时间等方面比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结果:观察组患者的瘢痕增生防治有效率和总有效率与对照组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:压力疗法与复春散联合处理深度烧伤的瘢痕防治,能减少用药剂量对瘢痕组织的不良反应并有效减少瘢痕组织的生成,对深度烧伤的增生性瘢痕有显著的疗效,适合临床推广.
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CT引导下经皮胸部肿瘤穿刺活检术的临床应用研究
目的:探讨CT引导下经皮胸部肿瘤穿刺活检术的临床应用价值.方法:将收治的80例经CT检查存在胸部肿块的患者随机分为观察组和对照组,每组40例,对照组采用B超定位下经皮胸部肿瘤活检,观察组采用CT引导下经皮胸部肿瘤活检,比较两组患者穿刺成功率、病理诊断明确率及并发症.结果:观察组在穿刺成功率、病理诊断明确率及并发症的发生方面显著优于对照组,P＜0.05.结论:CT引导下经皮胸部肿瘤穿刺活检术安全、可靠,诊断准确率高,并发症少.
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两种麻醉方法在剖宫产手术中的应用对比分析
目的:探讨两种麻醉方法在剖官产手术中的应用对比效果.方法:随机选择AsA Ⅰ-Ⅱ级择期剖宫产手术患者60例平分为对照组和治疗组,分别采用连续硬膜外麻醉(对照组)和腰-硬联合麻醉(治疗组).结果:治疗组与对照组相比,诱导时间短,手术时间短(P＜0.05).治疗组的麻醉优良率明显好于对照组(P＜0.05).而术中不良反应两组间差异无统计学意义(P＞0.05).结论:腰-硬联合麻醉行子宫剖宫产手术是一种理想的麻醉方法,具有麻醉效果确切,肌肉松弛好,阻滞完全,患者舒适度高,值得进一步推广.
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美托洛尔治疗慢性充血性心力衰竭的临床疗效观察
目的:对比观察72例美托洛尔治疗慢性充血性心力衰竭的临床疗效.方法:选取72例慢性充血性心力衰竭患者,随机分为两组,对照组36例采用传统抗心力衰竭治疗,治疗组36例在此基础上加用美托洛尔治疗,剂量递增,比较两组治愈率及治疗前后血压、心率等改善情况.结果:两组患者在治愈率、血压、心率改善情况等方面比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:美托洛尔在临床治疗慢性充血性心力衰竭效果显著,能够较好的改善患者的临床症状及心功能,用药用量具有一定的规律性.
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早期气管插管在有机磷中毒致呼吸衰竭中的应用
目的:探讨气管插管时机对急性重度有机磷中毒并呼吸衰竭预后的影响.方法:对84例急性重度有机磷中毒并呼吸衰竭患者,根据行气管插管时机不同分为三组,A组51例,呼吸衰竭早期行气管插管;B组17例,呼吸即将停止或呼吸停止行气管插管;C组16例,为心跳呼吸停止5 min内行气管插管.结果:气管插管时机不同病死率比较,差异有统计学意义(P＜0.01),插管时机越晚病死率越高.结论:气管插管佳时机为呼吸衰竭早期,早期行气管插管可显著减少急性重度有机磷农药中毒并呼吸衰竭的病死率.
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宫颈癌根治术后预防尿潴留的观察研究
目的:探讨宫颈癌根治术后尿潴留的预防.方法:将132例性根治术治疗的官颈癌患者随机分为观察组(70例)和对照组(62例),对照组患者术后常规留置尿管定时开放,观察组患者辅以术前提肛收腹训练.结果:观察组患者尿潴留发生率及残余尿量明显低于对照组患者(P＜0.05).结论:宫颈癌患者术前行提肛收腹训练,能有效预防和减少宫颈癌患者术后尿潴留的发生,促进宫颈癌术后膀胱功能的恢复.
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综合康复对脑卒中吞咽障碍的疗效观察
目的:探讨脑卒中吞咽障碍综合康复的方法及疗效.方法:将60例吞咽障碍患者随机分组,30例为康复组,30例为对照组.根据才藤分级法分级并在康复训练前后进行评分及组间比较.结果:治疗后,康复组与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:综合康复治疗对脑卒中吞咽功能障碍有明显改善和恢复.
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手部骨筋膜室综合征后手内在肌的病理变化及临床研究
目的:探讨手挤压伤后骨筋膜室综合征所导致内在肌的病理变化及临床治疗对策.方法:经过观察临床36例手挤压伤并合并有骨筋膜室综合征患者的手内在肌所受的压力,并通过大体病理和电镜观测其细微结构的变化,作统计学分析压力与肌肉变性的关系,提出临床治疗的具体方法.结果:所有病例中,其各筋膜室的压力皆有不同程度的升高,显微结构的变化主要表现在肌纤维的断裂、毛细血管的堵塞以及细胞器的病理改变等,经统计学分析,当筋膜室压力达到3.0 kPa后,即发现有细胞器的损伤和肌丝的大量变性.结论:根据压力增高后组织的病理变化,及时的切开减压和药物的应用是必要的,根据室间的压力变化和肌肉的病理改变,3.0 kPa作为临界切开的观点有充分的病理和临床依据.
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老年人血清中蛋白的测定和分析
目的:探讨健康老年人群血清白蛋白、前白蛋白和转铁蛋白的增龄变化特点及临床意义.方法:将健康体检人群中年龄在50～89岁,且符合入选条件的老年人分为4个年龄组,随机抽取400例作为本次研究对象,并同时检测100例20～45岁健康中青年人作为对照.结果:各组老年人与健康中青年人组相比,血清白蛋白、前白蛋白和转铁蛋白含量差异均有统计学意义(P＜0.05),且随年龄增大呈现下降趋势.结论:血清白蛋白、前白蛋白和转铁蛋白是血液中的重要组成成分,其基线水平对于诊治临床疾病和判断预后有重要参考价值.
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复方甘草酸苷与低分子肝素联合治疗小儿过敏性紫癜80例临床疗效研究
目的:观察复方甘草酸苷与低分子肝素联合治疗小儿过敏性紫癜(HSP)的临床效果.方法:治疗组在常规治疗基础上加用复方甘草酸苷与低分子肝素联合治疗,14 d为1个疗程.观察治疗前后两组患儿皮肤紫癜消退及反复次数,以及关节、消化道症状消失时间,肾脏损害发生情况.结果:治疗组皮肤紫癜消退及反复次数、关节肿痛缓解均优于对照组,且肾脏损害的发生率低.结论:复方甘草酸苷与低分子肝素联合治疗小儿过敏性紫癜在消除皮肤紫癜、关节肿痛、减少肾损害方面均优于对照组.
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超分子铂类药物对消化道肿瘤作用的观察
目的:对超分子铂类药物对消化道肿瘤的作用进行观察.方法:选用西茜铂和卡铂对半数抑制浓度(IC<,50>)人胚肺成纤维细胞胰腺癌、肝癌、结肠癌和胃癌6株消化系癌细胞进行体外试验.结果:体外试验6株肿瘤细胞的IC<,50>值CCP显低于卡铂,约为卡铂的1/3～1/2,但人胚肺成纤维细胞的IC<,50>值CCP和卡铂均在240ml/L以上.结论:超分子铂类药物对消化道肿瘤有明显的抑制作用,高于卡铂的临床疗效.
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UF-1000i联合干化学分析仪检测尿液
目的:UF-1000i全自动分析仪尿沉渣的结果联合干化学分析仪的结果,进而和显微镜检查的结果进行比较分析,了解这两种方法联合检测的必要性.方法:随机收取长征医院住院患者500份晨尿标本,分别用UF-1000i全自动分析仪、干化学分析仪、光学显微镜检测,两者阳性率比较,差异无统计学意义(P>-0.05).结果:两者阳性率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:UF-1000i全自动分析仪尿沉渣结果联合干化学分析仪的结果和显微镜检查的结果可以大大提高检测的速度及准确率.
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胫骨髁骨折临床治疗体会
目的:探讨胫骨髁骨折选择石膏同定、牵引治疗及手术治疗的适应证特点.方法:对320例胫骨髁骨折患者进行了不同方式治疗.结果:320例经10～67个月随访,优良率为77.8%.结论:胫骨髁骨折治疗的关键在于早期解剖复位和固定.同时,应掌握时机,进行功能锻炼,减少和防止关节粘连、强直和肌肉萎缩及创伤性关节炎的发生.
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股骨近端锁定板治疗股骨粗隆骨折临床体会
目的:探讨股骨近端锁定钢板治疗股骨粗隆骨折的临床疗效.方法:股骨粗隆间骨折30例患者,全身麻醉下采用切开复位股骨近端锁定钢板同定.结果:平均手术时间为55 min,平均出血量180 ml.术后随访:正常:无疼痛,完全恢复生活自理26例(56.52%);良好:髋关节活动度达正常80%以上19例(41.30%);差:髋关节活动受限,中度疼痛1例(2.17%).优良率为97.83%.结论:采用股骨近端锁定钢板治疗老年股骨粗隆间骨折其骨折愈合佳,效果可靠,且手术操作简便,值得临床进一步推广应用.
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水囊控制剖宫产术产后出血
目的:探讨水囊在治疗剖宫产术中产后出血的应用价值.方法:回顾性分析6例采用水囊治疗剖宫产术中产后出血.结果:所有患者出血均得到控制,保留了子宫,术后无任何不良反应.结论:水囊是处理剖官产术中产后出血的一种安全、有效的方法,值得推广.
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金属烤瓷冠临床操作质量标准的研究
目的:制定瓷冠修复体临床操作质量标准,并进行临床疗效评价.方法:追踪观察诊治的120颗金属烤瓷单颗冠修复病例,以修复体的状况、基牙的健康情况、牙周组织的状况及患者满意度等几个方面作为评价指标.评价临床操作质量标准对修复体的临床成功率和失败的影响.结果:在5年的观察期内发现失败病例4颗,其中前牙冠1颗;后牙冠3颗.占总修复体数的3.3%.结论:金属烤瓷冠是一种成熟的修复方式.为保证高的修复成功率,在临床操作中应严格按照标准的操作程序进行操作.
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经皮腹腔引流在胆漏治疗中的应用
目的:评价经皮腹腔引流在胆瘘治疗中的应用效果.方法:回顾总结采用经皮腹腔引流治疗胆瘘的经验.结果:特殊原因死亡1例,其余治愈.结论:经皮腹腔引流治疗胆瘘创伤小、费用低、效果显著.
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微型钢板治疗桡骨小头骨折
目的:探讨微型钢板治疗桡骨小头骨折的手术技巧与疗效.方法:回顾性分析采用微型钢板螺钉内同定治疗的桡骨小头骨折患者22例临床资料,包括手术资料与术后疗效.结果:随访时间6～24个月,平均20个月.根据Mayo肘关节功能评分标准,疗效优19例;良好2例;中1例,骨折不愈合或桡骨小头坏死者0例,总有效率为100%.结论:微型钢板治疗桡骨小头骨折,手术操作简单、创伤小,能有效的保护软组织,疗效满意,值得临床推广使用.
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膀胱良性肿瘤的诊断及治疗
目的:探讨膀胱良性肿瘤的诊断及治疗方法.方法:对收治的经B超、尿路造影、CT、膀胱镜检查加活检及术后病理明确诊断的膀胱良性肿瘤20例采用尿道膀胱肿瘤电切除术(TURBT术)治疗,观察和统计手术时间、术中出血量、住院时间、手术并发症发生率及术后1年的复发率情况.结果:TURBT术的手术时间为(36.8±6.6)min,术中出血量为(16.3±4.8)ml,住院时间为(10.2±3.5)d,手术并发症发生率为10.0%,术后1年的复发率为5.0%.结论:膀胱良性肿瘤的诊断主要依靠B超、尿路造影、膀胱镜以及CT等,TURBT术是治疗膀胱良性肿瘤的有效方法.
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带锁髓内钉治疗胫腓骨多段骨折
目的:介绍胫腓骨多段骨折用带锁髓内钉治疗体会.方法:用磁力导航带锁髓内钉治疗胫腓骨多段骨折11例.结果:随访10～24个月,8例完全一期康复,1例开放性骨折延迟愈合,1例发生皮坏死,1例发生浅感染,经过正确处理,均愈合.结论:胫腓骨多段骨折用带锁髓内钉治疗对软组织和骨膜破坏少,能减少感染,促进骨折愈合.
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以腹痛为主要表现的内科疾病131例诊治体会
目的:探讨以腹痛为主要表现的内科疾病的诊断方法及治疗方法.方法:选取收治的131例以腹痛为主要表现的内科疾病患者,并对其进行病因、症状、体征、辅助检查以及治疗的统计分析.结果:以腹痛为主要表现的内科疾病病变部位腹腔内科器官疾病102例,腹腔外器官疾病29例.结论:许多内科疾病都以腹痛为主要表现,在诊断时要格外注意,准确诊断,早日治疗.
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低场MRI在膝关节骨挫伤的应用价值
目的:评价膝关节损伤的低场MRI检查影像学特点及临床应用价值.方法:行低场强MRI检查患者80例,回顾性分析各种损伤下的影像表现.结果:膝关节半月板损伤26例,韧带损伤51例,骨及软骨损伤24例,关节积液71例.结论:压脂序列对各种挫伤敏感度较高,对临床早期诊断及治疗意义较大.
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40例胆漏患者的防治
目的:探析胆漏的预防以及治疗的方法.方法:回顾收治的40例胆漏患者的原因、方法以及结果.结果:所有的患者的首选都是非手术的治疗,其中有2例患者死亡,4例患者中间转到手术治疗后治愈,32例患者也被治愈.结论:胆漏主要就是做好预防,一旦发生了胆漏的症状,应该积极处理,根据胆漏的漏出量以及腹膜炎的程度来选择是非手术治疗或者是手术治疗.
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老年冠心病患者生活质量的影响研究
目的:探讨影响老年冠心病(CHD)生活质量的相关因素.方法:对160例老年CHD的生活质量进行问卷调查,采用简明健康状况调查问卷(SF-36)对老年CHD生活质量进行评价.结果:病程≤10年组的SF-36总分为(73.54±9.86)分,病程10～20年组的SF-36总分为(53.42±6.17)分,病程≥20年组的SF-36,总分为(23.21±3.52)分,三组间比较,差异均有统计学意义(P＜0.01).无并发症组的SF-36总分为(81.82±9.18)分,合并1～2种并发症组的SF-36总分为(59.30±7.67)分,并发症数量≥3种组的SF-36总分为(25.68±3.35)分,三组间比较,差异均有统计学意义(P＜0.01).结论:并发症和病程是影响老年CHD患者生活质量的危险因素,对这两个因素加以重点评估和合理控制,可以提高老年CHD患者的生活质量.
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子宫内膜异位症的腹腔镜诊断和治疗
目的:观察腹腔镜诊断和治疗子宫内膜异位症的价值和疗效.方法:对110例疑似患者行腹腔镜检查和病理检查,统计内异症病灶分布情况、治疗效果及术后妊娠率等.结果:110例疑似患者.经腹腔镜诊断为EMs症者95例(敏感度为86.4%),与病理检查的敏感度(72.7%)比较.差异有统计学意义(P＜0.05).腹腔镜与病理诊断总的符合率的比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:腹腔镜诊断町应用于各期内异症及其引起不孕症的盆腔因素,腹腔镜手术治疗可减灭或消除病灶,减轻或解除疼痛.
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张力带加钢丝环扎治疗髌骨骨折的应用体会
目的:分析可吸收张力带加环扎在治疗髌骨骨折治疗中的应用.方法:回顾性分析用克氏针钢丝张力带加环扎固定方法治疗粉碎性髌骨骨折23例.结果:全部病例随访3～24个月全部愈合,其中优16例,良6例,可1例.结论:该方法具有操作简便、创伤小、固定牢靠、活动早、康复快、不需要二次手术等优点,是治疗髌骨骨折的一种新的行之有效的方法,值得推广.
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核磁共振成像在脊柱功能评价中的应用分析
目的:探讨核磁共振成像在腰椎病变患者脊柱功能评价中的应用方法与效果.方法:回顾性分析32例腰椎病变患者的核磁共振成像.结果:32例腰椎病变患者均获得完整直观的核磁共振成像图像,其中原发性椎体骨折屈曲压缩型12例,爆裂型12例,骨折脱位型8例.同时32例中12例可见后侧韧带群损伤,后纵韧带断裂6例;前纵韧带断裂10例;椎间盘损伤8例;硬膜外血肿2例;脊髓损伤15例.结论:核磁共振成像是伞面评价临床上腰椎病变的一种理想检查方法,值得推广应用.
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学生人群肺结核178例临床分析
目的:总结分析学生人群发生肺结核的临床特点,提高治愈率和预防意识.方法:对收治的178例校园人群,即在校学生发生肺结核的患者178例进行分析总结.结果:患者年龄9～27岁,平均20.2岁.其中小学生1例,初中生31例,高中生74例,本科生66例,研究生6例.主要症状:发热115例.其中体温37.1～38.0℃ 27例,38.1～39.0℃ 51例,39.1℃以上37例.咳嗽94例,咯痰89例,胸痛29例,乏力、厌食、消瘦25例,咯血7例,呼吸困难3例.无临床症状经查体发现者17例.肺结核分型:Ⅱ型肺结核13例,Ⅲ型肺结核165例,其中后者合并Ⅳ型13例,合并V型1例.痰涂片抗酸杆菌阳性53例,占29.9%,痰结核菌培养61例,其中阳性57例.药敏显示单耐药9例,多耐药1例,耐多药1例.经治疗,治愈176例.其中1例规律抗痨后行胸膜剥脱术,1例多耐药经系统抗痨后行肺叶切除术而治愈.失败1例,转为慢性病例,为耐多药.死亡1例.结论:学生人群患肺结核,临床症状较轻,绝大部分病变局限,痰菌阳性率低,全部为初治病例.均给予规律抗结核治疗,存在耐药机会,但低于社会人群.校园环境应加强通风,对可疑对象应及时诊断、治疗、隔离,才能降低该人群的发病率.
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低场磁共振MRCP在胰胆管梗阻性疾病诊断中的价值
目的:探讨低场磁共振MRCP在胰胆管梗阻性疾病诊断中的价值.方法:对接受检查的80例梗阻性患者进行低场磁共振MRCP分析,并与CT、US和临床手术病理结果对照.结果:MRCP对梗阻定位诊断准确率、梗阻定性诊断准确率分别为95.00%、97.5%;CT对梗阻的定位、定性诊断率分别为70.00%、81.25%;US对梗阻的定位、定性诊断率分别为77.50%、87.5%.结论:低场磁共振MRCP在胰胆管梗阻性疾病诊断中定位及定性诊断准确率高,是一种安全、有效的胰胆管系统影像检查方法,值得临床推广.
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内镜下高频电治疗消化道息肉的临床体会
目的:观察和评价经内镜高频电电凝及电切治疗消化道息肉的疗效及安全性.方法:应用富士电子胃镜及肠镜发现消化道息肉后,于内镜下采用爱尔博高频电发生器电凝及电切息肉.结果:所有病例治疗过程中,患者均无明显不适,操做过程顺利,术后无迟发出血及穿孔,治愈率为100%.结论:本方法设备简单,操作安全方便,疗效确切,并发症发生率低,为临床治疗消化道息肉的首选方法.
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肠梗阻的X线诊断(附100例分析)
目的:对肠梗阻的X线表现特点进行分析探讨.方法:将肠梗阻患者的X线表现进行分析,总结其X线表现特点.结果:肠梗阻的诊断主要依靠X线表现,其诊断准确性高且迅速,但必须密切结合临床综合诊断.结论:利用X线拍片与透视结合起来,对肠梗阻诊断的准确性较高.
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咪唑地西泮联合氯胺酮、丙泊酚用于小儿硬膜外麻醉的临床观察
目的:观察咪达唑仑联合氯胺酮、丙泊酚用于小儿硬膜外麻醉中的临床观察.方法:随机选择中下腹及下肢手术小儿60例,行硬膜外麻醉协同咪唑地西泮、氯胺酮、丙泊酚术中镇静,记录镇静评分OAA/S的值,术前、术中MAP、HR、SpO<,2>,停药后患儿OAA/S为3分以上的时间及有无躁动、恶心、呕吐情况.结果:对术前、术中指标平均值比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:眯达唑仑联合氯胺酮、丙泊酚用于小儿硬膜外麻醉,镇静及镇痛效果好,呼吸循环稳定,恶心、呕吐少,术后清醒快.
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对呼吸科患者使用抗生素情况的调查分析
目的:调查呼吸科门诊感染患者使用抗生索的情况,探讨抗生索的合理应用.方法:选择治疗的170例呼吸疾病患者为研究对象,分析患者病情及使用抗生素的情况,根据<抗菌药物联合使用指导原则>,对抗生素合理使用进行评定.结果:抗生素使用率为98%,合理和基本合理的用药有115例,占68%,不合理用药55例,占32%.青霉素类抗生素和头孢素类抗生素应用频率太高,主要有疗程过长和剂量过大两种情况.结论:门诊抗生索使用存在严重的不合理性,以后要加强对抗生素使用的管理.
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银杏达莫注射液治疗冠心病心绞痛68例疗效观察
目的:探讨银杏达莫注射液治疗冠心病心绞痛的临床疗效及安全性.方法:对照组给予常规治疗包括用硝酸酯类药物、受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、抗血小板制剂等治疗,1次/d.治疗组在常规处理基础上加用银杏达莫注射液20 ml咖入5%葡萄糖注射液或0.9%氯化钠注射液静脉滴注,1次/d.两组均14 d为1个疗程,观察2个疗程.结果:心绞痛症状改善,治疗组和对照组总有效率分别为89.7%和75.0%.两组间比较,差异有统计学意义(P＜0.05);心电图改善,治疗组和对照组分别为88.2%和70.3%,两组间比较,差异有统计学意义(P＜0.05).并且,治疗组患者未发现明显不良反应.结论:银杏达莫注射液町控制冠心病心绞痛的发作次数,缓解心绞痛,控制疾病进展,明显改善心电图的心肌缺血表现,值得临床推广应用.
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缩宫素合并米索前列醇用于治疗(预防)中期引产产后出血的临床意义
目的:观察缩宫素合并米索前列醇用于治疗(预防)中期引产后出血的临床疗效.方法:将40例中期引产后出血的患者随机分为两组:治疗组给予宫颈注射缩宫素10 U,并同时直肠内置入米索前列醇0.4 mg;对照组给予单纯宫颈注射缩宫素10 U.结果:治疗组中期引产后2 h出血量、中期引产后24 h出血量、中期引产后出血的发生率明显少于对照组;治疗组宫缩强度及收缩时间和宫底高度的恢复明显优于对照组.结论:缩宫素合并米索前列醇用于治疗中期引产后出血明显优于对照组,方法简单、安全、价钱低廉,值得临床推广应用,尤其适用于基层计划生育服务机构.
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抗高血压药物临床应用探讨
目的:评价抗高血压药物临床应用药物经济学情况.方法:选择高咀压患者160例,随机平分为四组,分别给予利尿剂、β-受体阻滞剂、钙离子拮抗剂与血管紧张素转换酶抑制剂治疗,应用药物经济学方法进行成本-效果分析.结果:四种治疗方法治疗高血压总有效率比较,差异无统计学意义(P＞0.05),利尿剂组治疗方案是四种治疗方案中成本小的,并且药物经济学比值也小.结论:利尿剂还可以作为当前常用的抗高血压药物,值得在基层临床推广.
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大剂量环磷酰胺与激素治疗局灶节段性肾小球硬化肾病综合征临床研究
目的:采用大剂量、长疗程环磷酰胺冲击联合激素治疗局灶节段性肾小球硬化肾病,观察其疗效.方法:17局灶节段性肾小球硬化肾病综合征患者,给予大剂量环磷酰胺冲击、足量泼尼松治疗5个月,并设立对照组,对结果进行分析,观察其疗效.结果:治疗组总有效率为82.35%,与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.01).结论:大剂量环磷酰胺与激素治疗局灶节段性肾小球硬化肾病临床疗效显著,但不良反应有所增加.
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急性重度有机磷中毒长托宁合用阿托品治疗的临床观察
目的:分析探讨长托宁合用阿托品治疗急性重度有机磷农药中毒的临床效果.方法:选取收治的急性中毒有机磷农药中毒的患者60例,在急诊过程中采用长托宁联合阿托品治疗或者单用阿托品治疗.随机选取观察组30例、对照组30例进行回顾性分析.结果:观察组的达阿托品化时间和治愈率与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05),CHE恢复时间差异无统计学意义(P＞0.05).结论:本次研究证明,长托宁联合阿托品治疗急性重度有机磷中毒,相比仅以阿托品做为解毒治疗药物,有更为显著的疗效且更加稳定.
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两种胰岛素治疗初发2型糖尿病的临床分析
目的:观察比较两种胰岛素应用方法治疗初发2型糖尿病的临床疗效观察.方法:将80例初发2型糖尿病患者随机平分为两组,观察组采用中长效胰岛素类似物三餐前皮下注射,对照组采用三餐前皮下注射短效普通胰岛索加睡前皮下注射中效胰岛素.结果:本研究显示,观察组达标时间明显少于对照组,但是两组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).同时两组治疗前后4个时间点的指尖血糖比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论:两种胰岛素应用方法都是治疗初发2型糖尿病治疗中的一种安全有效的选择,值得推广应用.
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希罗达联合奥沙利铂治疗晚期胃癌17例临床分析
目的:胃癌是我国常见的消化道恶性肿瘤,尽管其发病率与死亡率已显著下降,但胃癌仍是全球第四大常见肿瘤.其治疗以手术为主但临床上近一半患者就诊时已属晚期,失去根治手术机会,对这些患者采取非手术的内科治疗(主要是化学疗法)成为主要措施.目前晚期胃癌化疗尚无标准方案,笔者所在科室观察了希罗达联合奥沙利铂治疗晚期胃癌的近期疗效和不良反应.方法:人选病例均为Ⅳ期胃癌,共17例,经内镜活检或手术病理检查确诊且有可测量指标或可评价的晚期胃癌患者,采用希罗达联合奥沙利铂化疗.所有患者均接受4次以上的化疗周期,化疗前常规予5.HT受体拈抗剂预防胃肠道反应,必要时给予G.CSF支持治疗.每3周重复,4个周期评价疗效.主要不良反应为胃肠道反应、骨髓抑制、神经毒性、手足综合征,无治疗死亡相关病例.结果:全组病例均接受至少4个周期以上的化疗,均行CT等评价客观疗效.其中CR 1例(5.8%),PR 8例(47.1%),SD 2例(11.8%),PD 6例(35.3%),有效率为52.9%(9/17),临床获益率为64.7%.结论:希罗达联合奥沙利铂方案治疗晚期胃癌疗效较好,患者耐受性良好.
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复方丹参滴丸治疗老年冠心病心绞痛的临床疗效观察
目的:探讨复方丹参滴丸治疗老年冠心病心绞痛的临床治疗效果.方法:选择进行治疗的老年冠心病心绞痛患者128例,随机分为两组,分别采用复方丹参滴丸和硝酸甘油片进行治疗,观察治疗2个月后的临床疗效.结果:复方丹参滴丸治疗后,64例患者中有15例显效,显效例数达到23.44%,极显著高于对照组的15.63(P＜0.01);同时,复方丹参滴丸治疗组的总有效率在60%以上,显著高于对照组的54.69%(P＜0.05).结论:复方丹参滴丸对于老年冠心病心绞痛具有良好的治疗效果.
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卡托普利加硝苯地平治疗高血压合并2型糖尿病的临床研究
目的:探讨卡托普利加硝苯地平在治疗高血压合并2型糖尿病上的临床疗效.方法:将120例高血压合并2型糖尿病患者随机分为观察组和对照组,每组60例,分别行卡托普利加硝苯地平联合治疗和卡托普利常规治疗,观察两组治疗前后临床效果.结果:观察组在降糖、降压及改善内皮细胞功能等方面显著优于对照组.结论:卡托普利联合硝苯地平治疗高血压合并2型糖尿病临床效果显著.
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地屈孕酮治疗先兆流产临床分析
目的:探讨地屈孕酮治疗先兆流产的疗效.方法:回顾性分析收治的先兆流产患者90例,随机分为研究组和对照组,研究组服用地屈孕酮片,首剂40 mg,随后每12小时10 mg;对照组肌内注射黄体酮20 mg,1次/d;观察腹痛和出血量.结果:研究组和对照组保胎成功率分别是91.1%和88.8%,差异无统计学意义(P＞0.05).保胎时间两组相当,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:地屈孕酮可有效治疗先兆流产.
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贝那普利联合氯沙坦治疗充血性心力衰竭的疗效观察
目的:观察贝那普利联合氯沙坦治疗充血性心力衰竭.方法:选取收治的充血性心力衰竭患者共56例,将其分为两组,对照组20例和治疗组36例,对照组患者给予传统治疗,血管紧张素转换酶抑制剂、血管扩张剂、强心苷、硝酸酯甘油、利尿剂;治疗组在传统治疗的基础上予以盐酸贝那普利加氯沙坦的治疗,每天晨服盐酸贝那普利10 mg和氯沙坦50 mg.3个月为1个疗程,观察1个疗程后对其进行评价疗效,以P＜0.05为差异有统计学意义.结果:治疗组治疗心力衰竭的总有效率为89.2%,明显高于对照组的66.7%.结论:贝那普利联合氯沙坦治疗充血性心力衰竭的疗效稳定,效果好,安全可靠,值得临床上推广.
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盐酸氨溴索联合布地奈德鼓室内注射治疗分泌性中耳炎疗效分析
目的:探讨盐酸氨溴索联合布地奈德鼓室内注射治疗分泌性中耳炎的临床疗效.方法:将58例(80耳)分泌性中耳炎均分为观察组40耳和对照组40耳,观察组先行鼓室穿刺抽液,再注入盐酸氨溴索和布地奈德,对照组在鼓室穿刺抽液后注入地塞米松.治疗4周后,观察两组疗效.结果:观察组总有效率为87.5%,对照组总有效率为67.5%,两组疗效比较,差异有统计学意义(P＜0.01).结论:盐酸氨溴索联合布地奈德鼓室内注射治疗分泌性中耳炎疗效显著,且无不良反应.
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思密达保留灌肠联合口服锌制剂治疗小儿腹泻病疗效观察
目的:观察思密达保留灌肠联合锌制剂治疗婴幼儿腹泻疗效.方法:将280例确诊为腹泻病的患儿随机分为两组,治疗组140例与对照组140例.治疗组在综合治疗的同时给予"思密达保留灌肠"同时口服锌制剂10 mg/d.结果:治疗后治疗组止泻天数明显短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).结论:思密达保留灌肠治疗婴幼儿腹泻病疗效显著,且无不良反应.
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口服葡萄糖酸锌治疗青少年口腔溃疡疗效观察
目的:观察口服葡萄糖酸锌治疗青少年口腔溃疡的疗效.方法:选择确诊为口腔溃疡的青少年患者121例,按就诊顺序随机分为治疗组和对照组,两组均合理应用抗生素及抗病毒药物,口服维生素并局部应用口腔溃疡膜,治疗组在对照组治疗的基础上,口服葡萄糖酸锌.结果:治疗组和对照组的总有效率分别为85.3%和70.0%.两组结果比较,差异有统计学意义(χ<'2>=4.059,P<0.05).结论:口服葡萄糖酸锌对治疗青少年口腔溃疡有一定疗效,值得临床推广.
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静脉滴注奥曲肽治疗不完全性肠梗阻的临床疗效观察
目的:探讨静脉滴注奥曲肽在不完全性肠梗阻治疗中的临床价值.方法:回顾性分析收治的因各种原因导致不完全性肠梗阻患者共121例,其中常规治疗组65例.奥曲肽组56例,奥曲肽组在常规治疗基础上加用奥曲肽25 μg/h,静脉滴注维持24 h,治疗时间为3～5d,比较两组患者症状改善情况(包括腹痛、腹胀、肛门排气排便)、腹部X线平片、患者禁食、住院时间.结果:奥曲肽组在改善症状总有效率、肛门排气排便与常规治疗组比较,差异均无统计学意义(P＞0.05),但腹痛缓解时间,腹胀缓解时间、腹部X线平片恢复正常时间、禁食时间及住院时间,奥曲肽组显著优于常规治疗组(P＜0.05).结论:常规方法联合奥曲肽治疗肠梗阻安全有效,它能更快速地缓解患者临床症状,缩短患者禁食时间和住院时间,从而提高患者生活质量,因此值得临床推广.
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中医药治疗早期糖尿病肾病疗效观察
目的:通过对比观察,探究中医药对早期糖尿病肾病的治疗效果.方法:随机将300病例分为两组,治疗组170例,给予活血补肾治疗;对照组130例进行氯沙坦治疗.对两组治疗前后的尿蛋白、血糖等指标变化进行观察.结果:活血补肾的治疗方法有效地改善了患者的尿蛋白,降低了血糖,与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:活血补肾对于治疗早期糖尿病肾病的疗效较好.
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纳洛酮治疗急性乙醇中毒60例疗效观察
目的:观察纳洛酮治疗急性乙醇中毒的临床疗效.方法:将条件基本相同者60例急性乙醇中毒病例随机分成两组,治疗组30例用纳洛酮治疗;对照组30例用利尿、输液、补充维生素等治疗.对比两组的治疗效果.重点对症状消失时间进行对照.结果:治疗组比对照组显效时间、症状减轻时间、症状消失时间明显缩短,差异有统计学意义(P＜0.01).结论:纳洛酮治疗急性乙醇中毒见效快、简便、疗效确切、不良反应少,是救治急性乙醇中毒的理想药物.
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丙泊酚配伍酚太尼无痛人工流产500例临床观察
目的:探讨丙泊酚加酚太尼联合应用在人工流产术中应用的可行性及有效性.方法:采用了丙泊酚伍用芬太尼的方法,患者在完全无疼痛、无感觉下进行人工流产术.结果:患者没有任何痛觉,减少了许多术中、术后的不良反应,完全消除了患者对人工流产术的恐惧感,由于没有疼痛的刺激,大大减少了对身体的损害.结论:丙泊酚伍用芬太尼是一种安全、可靠、经济的医疗方法,深受患者拥护.
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中西医结合治疗小儿支原体感染86例临床研究
目的:探讨阿奇霉素联合止嗽散加减方治疗小儿支原体感染临床疗效.方法:选取就诊的171例支原体感染患儿,将其随机分为对照组(D组)和观察组(G组),D组85例,采用阿奇霉素给予治疗;G组86例,在此基础上减少阿奇霉素用联合止嗽散加减方给予治疗.比较两组之间的临床疗效及治疗后的不良反应.结果:观察组的临床疗效明显优于对照组,而且不良反应明显低于对照组(P＜0.05).结论:阿奇霉素联合止嗽散加减方治疗小儿支原体感染,临床效果显著,且不良反应少,值得在基层医院推广.
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蒲地蓝口服液治疗儿童流行性腮腺炎30例临床分析
目的:探讨分析蒲地蓝口服液对儿童流行性腮腺炎的疗效.方法:60例流行性腮腺炎患儿被随机分为治疗组(30例)与对照组(30例);对照组抗病毒常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上每天给蒲地蓝口服液口服,两组持续治疗5～7d,进行临床观察.结果:治疗组总有效率为100%,对照组总有效率为77%,两组比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论:蒲地蓝口服液治疗流行性腮腺炎起效快、安全、疗效好,值得推广.
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中西医结合治疗老年复治涂阳肺结核46例
目的:探讨中西医结合治疗老年复治涂阳肺结核的方法及临床疗效.方法:选取收治的老年复治涂阳肺结核患者46例,本组病例均采用国家标准复治涂阳化疗方案2S3H3E323/6H3R3E3,配合使用中药组方人参蛤蚧散进行辅助治疗,观察患者的临床疗效及不良反应.结果:本组46例病例经过中西医结合治疗后,疗程结束时42例患者临床症状完全消失,临床治愈后6、12、18、24个月的痰检呈阴性,X线胸片检查显示病灶吸收或基本稳定.仍有咯痰、咳嗽、盗汗等症状的患者4例,在治疗后6、12个月的痰检中分别呈现阳性2例,阴性2例.在治疗后18、24个月的痰检中阳性2例,胸片病灶均有部分吸收,有效率为100%,治愈率为91.3%.结论:临床上对具有肺肾阴虚、气虚的老年复治涂阳肺结核患者进行治疗中西医化疗方法与中药组方的结合具有见效快、并发症少、疗效稳定等特点,值得推广和应用.
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苓桂术甘汤合参麦饮加减治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病心肌缺血疗效观察
目的:评价苓桂术甘汤合参麦饮加减对冠心病心绞痛患者血液流变学的影响.方法:28例心绞痛患者服用中药汤剂3次/d,150 ml/次,疗程2个月.治疗前后分别进行心电图检查.结果:苓桂术甘汤合参麦饮加减可改善冠心病心绞痛的症状及心电图缺血性改变和心律失常.可降低血小板聚集率和血液黏滞度.结论:苓桂术甘汤合参麦饮加减治疗冠心病心绞痛效果确切,无明显不良反应.
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厄贝沙坦联合双氢克尿噻治疗原发性高血压疗效观察
目的:探讨厄贝沙坦、双氢克尿噻联合治疗原发性高血压的临床疗效.方法:将收治的120例原发性高血压轻、中度患者随机分为观察组与对照组各60例.观察组给予厄贝沙坦、双氢克尿噻联合治疗,对照组仅口服厄贝沙坦.连续治疗1个月后比较两组治疗效果.结果:观察组显效率为60.00%(36/60),总有效率为90.00%(54/60);对照组显效率为36.67%(22/60),总有效率为61.67%(37/60).两组显效率、总有效率比较.差异有统计学意义(χ<'2>=6.54,P＜0.05;χ<'2>=13.14,P＜0.01).两组治疗过程不良反应主要有头晕、乏力、心悸等,两组不良反应发生率比较.差异无统计学意义(P＞0.05).结论:对原发性高血压轻、中度患者应用厄贝沙坦、双氧克尿噻联合治疗,降压效果确切,不良反应轻微,可于临床推广应用.
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中西医结合治疗冠心病79例临床疗效观察
目的:观察冠心病的中西医治疗疗效.方法:对自拟安心汤联合常规西药治疗的观察组79例与单用常规两药治疗对照组81例临床疗效进行比较.结果:治疗组79例中治愈36例,显效21例,有效17,无效5例,显效率为72.15%,总有效率为93.67%;对照组81例中治愈26例,显效17例,有效23例,无效15例,显效率为53.09%,总有效率为81.48%.治疗组显效率、总有效率均高于对照组,差异均有统计学意义(χ<'2>=6.20,P＜0.05;χ<'2>=5.43,P＜0.05).结论:中西医结合治疗疗效要好于单用西药组,是一种治疗冠心病的有效用药方法.
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利尿剂双氢克尿噻联合依那普利治疗30例高血压疗效观察
目的:探讨利尿剂双氧克尿噻联合依那普利治疗高血压疗效.方法:选择就诊的高血压患者90例,随机分为双氧克尿噻组30例,依那普利组30例,双氧克尿噻加依那普利组30例.比较治疗前后患者血压结果.结果:治疗前后三组的血压值均有降低,差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).结论:双氢克尿噻联合依那普利对患者的降压方面,效果明显好于依那普利,采取正确合理的使用方法,减少利尿剂的并发症,更好的发挥其降压作用.
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阿奇霉素治疗沙眼衣原体性宫颈炎的临床疗效观察
目的:探讨沙眼农原体(Chlamydiatrachomatis,CT)宫颈炎有效的治疗方法及效果.方法:对97例衣原体性官颈炎进行治疗,治疗组口服阿奇霉素0.5 g(首剂加倍),1次/d,疗程10 d;对照组口服多西环素片0.1 g(首剂加倍),2次/d,疗程10 d.结果:试验组的治疗效果明显好于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).结论:对于宫颈衣原体感染,口服阿奇霉素效果较好.
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院内感染监测及细菌培养与药敏试验结果分析
目的:为有效控制医院感染的发生及加强医院感染的学术研究提供科学的依据.方法:对患者进行前瞻性调查及回顾性监测.结果:总的医院感染率为2.36%,年度感染率以一内科(血液科、呼吸内科)高,其次为二内科(心血管内科)和骨科.感染部位依次为下呼吸道、胃肠道、手术伤口、泌尿道和皮肤.主要病原菌为革兰阴性菌(75.1%),且对多种抗生素耐药.结论:免疫功能低下、病情重、手术、住院时间长及滥用抗生素是医院感染的主要危险因素.尽量避免不合理应用抗生素及盲目用药,降低医院感染的发生.
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晚期氧化蛋白产物与尿毒症动脉粥样硬化性心血管疾病
动脉粥样硬化性心血管疾病(Atherosclerotic cardiovasculardisease,ACVD)是发达国家的头号杀手,在发展中国家也日渐普遍.ACVD主要包括冠心病、中风和周围动脉疾病.心血管疾病(CVD)是慢性肾脏病(Chronic kidney disease,CKD)的常见并发症和首要死亡原因<'[1]>.CKD患者动脉粥样硬化的发生率较同一年龄人群高5～10倍,发病年龄提前至30～40岁,被称为加速型动脉粥样硬化<'[1]>.
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脂餐引起胆心综合征1例报告
胆心综合征(Gallbladder cardiac syndrome,GCS)是指由胆囊或胆道疾患发作致胆绞痛,并通过神经反射引起冠状动脉收缩供血不足引发心绞痛的临床综合征.近年来随着人们生活水平提高及膳食结构的改变,胆道疾病发生率升高,胆心综合征发病亦随之增高,但由于对其认识不足,临床上往往误诊或给诊治带来困难.现将吉林省抚松县第二人民医院2010年8月收治脂餐后致胆心综合征1例误诊报告如下.
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以腹泻为首发症状的心肌梗死2例报告
心肌梗死的首发症状大多数的表现为疼痛,并非所有的患者的症状都是疼痛,根据患者身体状况的不同也可能有其他非典型性的临床表现,比如老年或体弱患者表现为休克、晕厥、心率失常、心力衰竭、呼吸困难,或者以急性胃肠道的症状为表现[1].呕吐、腹泻也可能是心肌梗死的临床首发症状.不典型的心肌梗死,由于识别困难,容易在诊断过程中忽视,产生极为严重的后果.笔者通过分析61046部队门诊部收治的2例以腹泻为首发症状的心肌梗死患者的诊疗过程,探讨非典型心肌梗死的诊断.
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氧化乐果、地西泮同时中毒1例报告
通过成功抢救氧化乐果、地西泮同时中毒1例报道,探讨急性有机磷农药中毒时,阿托品用量大小和洗胃是否彻底,中毒程度及双重中毒的相关性.总结阿托品化的判断指标和阿托品化后维持量的佳方案,以及阿托品中毒的诊断和处理.
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已婚妇女宫颈糜烂1200例普查分析
目的:探讨年龄、职业、子宫位置、避孕及流产方式等影响因素在宫颈糜烂的发病机制中所起的重要作用,为提高妇女的生殖健康水平提供科学依据.方法:按全国统一标准对1200例已婚妇女(排除妊娠)进行常规集中普查,内容包括问卷调查,妇科检查、实验室检查三部分.结果:1200例已婚妇女,查出宫颈糜烂的患病率为41.5%,其中轻度单纯型糜烂占67.7%,中度颗粒型糜烂占25.7%,重度乳头型糜烂占6.6%.结论:除应加强育龄妇女生殖方面的健康教育外,还应针对特殊人群,重点干预,做到早预防、早治疗.消除各种致病因素,是控制妇女宫颈糜烂的关键.
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临床抢救药品管理现状分析
目的:探讨各临床科室抢救药品的管理,确保抢救用药安全有效.方法:对我院各科室抢救药品的检查、分析、归纳、总结.结果:抢救药品存在过期、字迹模糊、数量不符专业科室要求等.结论:须加强管理人员的业务知识学习和培训,规范抢救药品管理.
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基于产科医护风险管理的新型产科医护服务模式探索
文章阐述了基于产科医护风险管理的新型产科医护服务模式建立的主要工作和路线图.分析和说明了在对产科医疗风险分析和预防措施的基础上建立医院产科医疗风险/事故/纠纷防范管理机制和以产妇/婴儿为中心的全流程医护服务体系的重点工作.重点论述了产科医疗风险的定义、特点,医疗风险分析的原则和方法,以及典型示例的实践应用.并提出医院医护服务变革改进的关键是创建一个管理变革的"催化机制".
