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吉林医学杂志
Jilin Medical Journal 길림의학
- 主管单位： 吉林省卫生厅
- 主办单位： 吉林省人民医院
- 影响因子： 0.92
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1004-0412
- 国内刊号： 22-1115/R
- 发行周期： 旬刊
- 邮发： 12-41
- 曾用名： 吉林医学(综合版);吉林卫生;吉林医药
- 创刊时间： 1958
- 语言： 英文
- 编辑单位： 《吉林医学》编辑部
- 出版地区： 吉林
- 主编： 琴钢
- 类 别： 医学教育与医学边缘学科
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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糖尿病心肌梗死患者的临床特点及护理体会
目的：分析糖尿病心肌梗死患者的临床特点，探讨全面的护理措施。方法：选取30例糖尿病合并急性心肌梗死患者和32例非糖尿病合并心肌梗死患者，观察比较两组患者的临床特点、并发症及死亡率。结果：两组患者的临床特点、并发症、死亡率及死亡原因的差异均具有统计学意义（ P＜0.05）。结论：根据糖尿病心肌梗死患者的特点，采取针对性的护理措施，可有效改善患者预后。
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吻合器痔上黏膜环切术治疗痔疮围术期护理体会
吻合器痔上黏膜环切术（pph）治疗痔疮在2001年初引进中国，迅速得到认同并推广开来，成为临床治疗痔病的常规手术之一。我院于2011年开展此项手术至今，我科PPH 术治疗痔疮患者72例，经过细心，耐心的指导及护理，达到了预期的效果。现将围术期护理体会报告如下。
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个案管理模式对产妇产前、分娩及产后健康教育的分析
目的：探讨个案管理模式对产妇产前、分娩及产后健康教育的分析。方法：选择钟村街社区卫生服务中心登记的妊娠妇女200例，随机分为对照组与个案管理组。对照组：对产妇在产前、分娩、产后家中随访，同时给予健康教育。个案管理组：个案管理师为核心的管理团队实施对产妇在产前、分娩、产后家中随访，同时给予健康教育。观察两组产前、分娩及产后焦虑和抑郁等负面心理状况，比较两组分娩方式。结果：个案管理组发生焦虑、抑郁等心理障碍低于对照组（ P＜0.01），并且顺利分娩率显著高于对照组（P＜0.01）。结论：个案管理模式对明显减少改善产妇心理障碍，值得临床推广使用。
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妊娠期护理干预对孕妇及围生儿结局的影响分析
目的：探讨对妊娠期护理干预对孕妇及围生儿结局的影响，期许为临床上提供有价值的参考。方法：选取待产的妊娠期孕妇60例作为观察对象，并随机将其分成两组，观察组30例，对照组30例。对观察组进行护理干预，而对照组则不采取护理措施。对两组患者的血糖水平和分娩结果进行观察。结果：观察组出现胎儿宫内窘迫、巨大儿、剖宫产的发生率均低于对照组，两组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：对妊娠期产妇进行护理干预，对于确保孕妇及围生儿的安全具有重要意义，值得在临床上推广应用。
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临床路径护理对鼻内镜微创治疗鼻中隔偏曲患者的临床疗效
目的：探讨临床路径护理对鼻内镜微创治疗鼻中隔偏曲患者的临床疗效。方法：收集100例鼻内镜微创治疗鼻中隔偏曲患者作为研究对象，分为护理组与对照组。对照组采取普通住院患者护理常规。护理组患者采用术前及术后临床路径护理。评价出院时患者总住院时间，治疗有效率，以及住院期间是否发生鼻出血、脑脊液漏、颅内感染等并发症情况。结果：护理组和对照组总住院时间、有效率及住院期间不良反应差异有统计学意义（ P＜0.05）。结论：我们认为临床路径护理能缩短鼻内镜微创治疗鼻中隔偏曲患者住院时间及减少术后并发症。
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多种护理方式在无痛消化内镜检查术中的应用
目的：分析多种护理模式在无痛消化内镜检查术患者中的具体应用效果，为临床护理提供理论依据。方法：选取960例采用无痛消化内镜检查术的患者，在患者知情同意的情况将其分为两组，即常规护理模式为对照组、风险防范式联合舒适护理为试验组。比较分析两组患者的SAS、SDS评分、护理满意度、不良反应发生率、疼痛程度分级。结果：试验组患者的护理满意度为96.86%，对照组患者的护理满意度为83.33%；两组相比较差异具有统计学意义（ P＜0.05）；试验组患者的不良反应发生率、SAS、SDS评分、疼痛程度分级较对照组患者差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：多种护理模式在无痛消化内镜检查术患者中的应用效果，疗效令人较为满意，风险防范式联合舒适护理可以有效的保证患者的安全，提高患者的护理满意度，值得临床护理上广泛应用和推广。
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B超引导下微创经皮肾镜钬激光碎石术的围手术期护理
目的：探讨B超引导下经皮肾镜钬激光碎石微创手术患者围手术期护理配合要点。方法：选择经皮肾镜钬激光碎石术207例，对围手术期护理进行持续性完善。结果：207例手术患者中，205例均一次性碎石成功，无术中并发症发生。仅有2例因出血中途停止手术。结论：微创经皮肾镜碎石术是一项全新的腔内微创手术方法，充分的术前准备，良好的术中配合和有效的术后护理是手术成功的缺一不可的重要因素。
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全程关护模式在乳腺癌术后患者PICC静脉化疗护理中的应用
目的：探讨全程关护治疗模式对乳腺癌患者术后使用PICC静脉化疗的影响。方法：选取100例乳腺癌术后化疗患者随机分为试验组和对照组，对照组采用常规护理方法，试验组采用全程关护治疗模式进行护理，比较两组患者在接受PICC置管后的穿刺口感染、静脉炎、导管堵塞等并发症的发生率及患者接受静脉化学治疗的依从性。结果：试验组患者PICC穿刺口感染、导管堵塞的发生率低于对照组（P＜0.05），两组患者的静脉炎发生率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；实验组患者接受静脉化疗的依从性优于对照组（P＜0.05）。结论：全程关护治疗模式可以降低PICC置管并发症的发生，提高乳腺癌接受静脉化学治疗的依从性。
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综合护理干预在促进抑郁症患者康复中的应用效果
目的：观察综合护理干预在抑郁症患者康复治疗中的效果。方法：将收治的86例抑郁症患者按不同护理方案随机均分为对照组（药物治疗+常规护理）和观察组（药物治疗+综合护理干预），对两组患者治疗前后的HAMD评分进行比较分析。结果：观察组患者的HAMD评分改善程度明显高于对照组，差异有统计学意义（ P＜0.01）。结论：综合护理干预有效改善患者的生活质量，促进抑郁症患者康复，值得临床推广。
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骨外固定支架治疗手术在四肢骨折患者中的应用及护理
目的：探讨骨外固定支架治疗手术在四肢骨折患者中的应用及护理效果。方法：选取62例四肢骨折患者，均行骨外固定支架治疗手术，按照随机数字表法均分为对照组（常规护理）和观察组（系统化护理），比较两组术后恢复优良率和护理满意度的差异。结果：观察组术后恢复优良率显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组护理满意度为100.0%，显著高于对照组的80.6%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：骨外固定支架治疗手术应用于四肢骨折效果确切，优质的系统化护理可有效促进患者的骨折愈合和术后康复。
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心理干预对I131治疗Graves病的临床应用价值
目的：探讨心理干预对131碘治疗Graves病的临床应用价值。方法：对364例131碘治疗的Graves病患者进行心理干预，与未经心理干预的131碘治疗的Graves病患者（对照组）240例进行疗效比对。结果：心理干预组痊愈率81.6%，对照组痊愈率60.4%，两组疗效比较，差异有统计学意义（χ2=-5.472，P＜0.05）。结论：131碘治疗Graves病行积极心理干预可提高131碘治疗效果。
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健康教育护理路径对冠心病PCI术后生活质量的影响
目的：探讨健康教育护理路径对冠心病经皮冠状动脉介入治疗（ PCI ）术后生活质量的影响。方法：选取180例冠心病患者为研究对象，根据随机数字表将患者分为观察组及对照组各90例，对照组患者实施常规性护理，对比分析两组干预后生活质量的变化。结果：观察组干预后生理功能、生理职能、情感职能、社会功能、身体疼痛、活动、精神健康及总体健康评分显著高于对照组（P＜0.05）。结论：健康教育护理路径能有效提高冠心病患者生活水平，促进患者预后。
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《护士条例》培训效果调查及影响因素分析
目的：通过对护士相关专业法律法规知识掌握情况的调查，分析影响培训效果的因素，为进一步改进、完善相关培训提供理论支持。方法：采用问卷调查法对246位临床护理人员进行《护士条例》相关知识的掌握情况进行调查，对测验总分及各项得分的影响因素进行逐步多元回归分析。结果：测验总分平均值（x=25.20）低于良好分标准（x=25.60）；培训次数是影响测验总分及其他各项得分的主要因素（P＜0.05）；是否参与临床带教是法律责任知识掌握的主要影响因素（偏回归系数=-0.719，P＜0.05）；入职5年以后的护士对知识掌握情况良好（测验总分x＞25.60）。结论：护士对法律知识掌握的整体水平还有待提高，增加培训次数有利于护士对《护士条例》内容的理解和记忆，应根据入职年限进行阶梯性的差异化培训，培养护理人员知法、懂法、依法履行职责，促进护理工作顺利进行和专业的健康发展。
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新生儿窒息的护理体会
目的：探讨新生儿窒息的护理措施和临床效果。方法：选择367例新生儿窒息患者为研究对象，回顾性分析其临床资料和护理资料，总结对这些新生儿窒息的护理经过，观察比较治疗护理前后患儿的Apgar评分、血气指标（ PaO2、PaCO2、pH值等）的变化。结果：所有患儿均抢救治疗成功，无死亡病例及严重并发症。治疗护理后的Apgar评分、血气指标等明显优于治疗护理前（ P＜0.01）。结论：采取合理正确的治疗和护理措施对于抢救新生儿窒息具有非常重要的意义。
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脑卒中偏瘫患者的康复护理体会
目的：总结脑卒中偏瘫患者的康复护理体会。方法：选取收治的脑卒中偏瘫患者53例，分为两组。观察组施行综合性的康复护理，对照组施行常规护理，对比两组护理效果。结果：观察组MBI 评分优于对照组，总有效率（92.00%）与对照组（78.57%）相比明显较高，两组护理效果差异显著，有统计学意义（P＜0.05）。结论：脑卒中偏瘫患者施行康复护理有利于提高患者的生活能力与生存质量，安全可靠，值得临床广泛应用。
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归因训练对腹膜透析患者心理素质和透析治疗依从性的影响
目的：探讨归因训练对腹膜透析患者透析（ PD）治疗依从性的干预效果。方法：将89例PD患者随机分为训练组48例和对照组41例。训练组在常规护理、PD等药物治疗的同时给予归因训练护理措施干预，对照组只给予常规护理、PD等药物治疗，分别于干预6个月后应用情感量表对两组患者的心理素质进行测评，并采用Morisky-Green测评表（ MG）及透析依从性量表评价两组患者的服药及透析治疗依从性。结果：治疗6个月后，训练组患者心理素质各项评分明显优于对照组，两者比较差异有统计学意义（ P＜0.05）；训练组PD、药物治疗依从性佳的百分率为95.83%、85.42%，而对照组PD、药物治疗依从性佳的百分率分别为75.61%、63.41%，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：归因训练可明显提高PD患者的心理素质和PD治疗依从性，提高自我护理能力，从而有效地减少并发症，达到提高患者生活质量的目的。
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PDCA循环管理模式提高病患护理满意度的有效性评价
目的：关于病患护理工作，探讨PDCA循环管理模式对其的促进作用和临床实效性。方法：选取60例作为试验对象，对此60例患者的护理工作实施PDCA循环管理模式，作为A组。另外从本科病患中选择采用常规护理模式的患者60例作为对照研究对象，称为B组，调查分析A、B组患者的护理满意度。结果：A组病患的护理满意度（91.7%）要明显高于B组病患的（48.3%），差异有统计学意义（P＜0.05），并且A组病患满意、较满意、基本满意度之和为100%，无不满意病患。结论：PDCA循环管理模式，应用于医院病患的护理工作中具有良好的促进作用，大大提高了病患的护理满意度。
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全髋关节置换术后预防深静脉栓塞的护理体会
目的：观察全髋关节置换术后采取预防深静脉栓塞相关措施疗效。方法：选择均行全髋关节置换术患者60例作为研究对象，男39例，女21例，按照数字随机法分为两组，每组30例，对照组采取抗凝药物治疗预防深静脉血栓；观察组在抗凝药物治疗基础上采取针对预防血栓相关护理措施，如体位护理等，比较两组疗效差异。结果：观察组血栓预防效果优良22例（73.3%），较差7例（23.3%），无效1例（3.3%），总有效率达到29例（96.7%），明显高于对照组23（76.7%），P＜0.05，血栓预防效果更为显著；观察组住院时间、满意度评分分别为（16.9±5.4）d（、9.04±0.43）分，均优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：采取针对性预防血栓护理对全髋关节置换术后患者血栓预防具有意义，可有效减少血栓发生率，具有重要临床价值。
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66例创伤性休克患者临床急诊护理措施探讨
目的：研究创伤性休克患者的临床急诊护理措施，从而使创伤性休克患者的抢救成功率提高。方法：选取收治的66例创伤性休克患者为研究对象，按照完全随机的方法平均分为对照组和治疗组。对照组采取常规急诊护理，治疗组采取综合急诊护理。对比两组护理人员对急救方法的掌握和护理表现状况；家属对护理认可度进行评价及两组患者的抢救成功率。结果：治疗组护理人员对急救方法的掌握和护理表现状况；家属对护理认可度进行评价及两组患者的抢救成功率都要比对照组有优势，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：在创伤性休克患者临床急诊护理措施中，系统性的综合护理可以有效地防止并发症并且得到患者与其家属对护理的认可度，提高患者的抢救成功率，在临床中值得推广。
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老年糖尿病患者采用胰岛素自我注射技能的社区护理效果分析
目的：探讨老年糖尿病患者采用胰岛素自我注射技能的社区护理效果，以供参考。方法：将45例需要接受胰岛素注射治疗的老年糖尿病患者作为研究对象，调查使用胰岛素笔自我注射过程中存在的问题，并实施相应的护理对策。对比护理干预前后并发症发生率的变化。结果：与护理干预前对比，护理干预后并发症发生率明显下降，差异经卡方检验后发现有统计学意义（P＜0.05）。结论：老年糖尿病患者采用胰岛素自我注射技能较差，存在消毒不到位、注射前不排气、进针停留时间短、针头重复使用、注射部位固定、注射时间与进餐时间不当、胰岛素笔芯存放不符合要求等问题，社区护理干预可纠正上述问题，减少并发症。
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促进有效咯痰在胸外科的实施与评价
目的：评估促进有效咳痰在胸外科实施的方法与效果。方法：选择胸外科患者146例为观察组，在传统的一般常规护理基础上进行促进有效咯痰的护理，与既往应用常规护理的胸外科患者90例为对照组，进行效果比较。结果：观察组肺部感染的发生率为3.42%，显著低于对照组的26.66%。在观察组中无一例发生肺不张、吻合口瘘；而对照组中有3例发生肺不张、3例发生吻合口瘘。在观察组中胸腔积液的发生率为2.74%，明显低于对照组的11.11%。结论：对胸外科患者采取促进有效咯痰，可以明显减少肺炎、肺不张、吻合口瘘、胸腔积液等并发症的发生，具有很好的临床价值，值得推广。
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髋部骨折患者压疮预防护理干预探讨
目的：探讨对髋部骨折患者实施护理干预对压疮的预防效果。方法：选取376例髋部骨折患者，分为观察组与对照组，每组各188例。对照组采取常规护理，观察组加以实施预防护理干预，比较两组患者的压疮发生率。结果：观察组患者压疮发生率为2.66%，明显低于对照组的14.89%，差异有统计学意义（ P＜0.05）。结论：对髋部骨折患者实施护理干预，能有效减少压疮并发症的发生，有利于促进患者的早日恢复，值得推广。
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无创正压通气在急性肺水肿护理中的应用体会
目的：观察无创正压通气在急性肺水肿临床护理中的应用效果。方法：68例急性肺水肿患者随机分为对照组和观察组，对照组采用常规护理，观察组采用针对性护理，比较两组患者对护理服务满意度及护理舒适度。结果：观察组舒适度及满意度显著高于对照组。结论：无创正压通气治疗急性肺水肿后给予针对性护理，可显著提高患者对护理服务满意度及患者舒适度，值得临床推广应用。
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26例眼外伤继发性青光眼的临床观察和护理
目的：分析眼外伤继发性青光眼的临床特点和护理措施及护理效果。方法：收集眼外伤继发性青光眼患者26例（26眼）作为研究对象，采用回顾性的方式分析患者的临床资料，总结其临床特点和护理措施及护理效果。结果：研究结果显示，本组患者的临床特点主要为视力降低和眼压升高，通过对患者实施基础护理、心理护理、病房环境护理、感染预防、饮食护理等综合护理干预后取得了良好的临床效果，患者的视力水平得到明显提高，眼压明显降低（ P＜0.05）。结论：眼外伤继发性青光眼的临床特点主要为眼压升高和视力降低，在治疗过程中配合以全面有效的护理干预是提高治疗效果和预后的关键。
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小儿急性支气管炎的护理
目的：探讨小儿急性支气管炎的有效护理方法，总结相关护理经验，寻求有效护理措施。方法：对213例急性支气管炎患儿病情密切观察，实施心理护理、一般护理、发热护理、保持呼吸道通畅的护理及出院指导等多项护理措施。结果：体温均很快恢复正常，全部治愈出院，再次复发率低。结论：采取积极有效的护理措施对小儿支气管炎康复、减少并发症，降低复发具有明显的临床意义。
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老年患者经尿道膀胱肿瘤电切术的护理体会
目的：研究分析老年患者经尿道膀胱肿瘤电切术的护理措施和临床价值。方法：筛选膀胱肿瘤患者共160例作为本次对比试验的研究对象，对照组患者进行常规的围手术期护理工作，试验组则在其基础上实施有针对性的老年患者特殊护理措施。结果：实验数据可以发现试验组的患者在经过有针对性的特殊护理后其临床疗效十分乐观，术后并发症仅为2例，复发情况为4例，与对照组相比具有明显的优势作用（P＜0.05）。结论：老年患者经尿道膀胱电切术治疗时给予特殊护理措施可以促进其病情恢复，具有应用价值。
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腹腔镜下胆囊切除术在106例复杂胆囊手术中的应用
目的：探讨腹腔镜下胆囊切除术在复杂胆囊手术中的应用。方法：选取212例复杂胆囊炎患者为研究对象，按照所采用的手术方法不同分为观察组106例和对照组106例，观察组采用腹腔镜下胆囊切除术，对照组常规采用开腹胆囊切除术。观察两组患者手术情况及肝外胆管损伤发生率。结果：观察组患者手术时间、下床活动时间、引流管留置时间、住院时间均短于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组术后并发症发生率低于对照组（9.43%/18.87%），差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：采用腹腔镜下胆囊切除术治疗复杂胆囊炎疗效优于传统开腹胆囊切除术。
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腹腔镜与开腹手术应用于胃十二指肠溃疡穿孔修补的疗效比较
目的：探讨腹腔镜与开腹手术应用于胃十二指肠溃疡穿孔修补的临床治疗效果。方法：选取进行治疗的胃十二指肠溃疡穿孔患者54例，将其平均分为对照组和观察组。对照组患者使用进行开腹手术治疗，观察组患者使用腹腔镜进行治疗，观察两组患者手术时间、术中出血量、肛门排气时间和术后住院时间，比较两组患者治疗的总有效率。结果：经过治疗后，对照组患者治疗的总有效率为79.55%，观察组患者治疗的总有效率为97.83%。观察组患者手术时间、术中出血量、肛门排气时间和术后住院时间情况明显低于对照组患者。差异有统计学意义（ P＜0.05）。结论：在胃十二指肠溃疡穿孔修补的治疗过程中，腹腔镜比开腹手术效果更好。
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2型糖尿病患者血NT-Pro-BNP和超敏C-反应蛋白水平的分析
目的：探讨2型糖尿病（T2DM）患者血浆前端B型钠尿肽（NT-Pro-BNP）、超敏C-反应蛋白（HsCRP）的变化及其临床意义。方法：选择经治T2 DM患者50例，新诊断T2 DM患者30例，糖尿病前期患者30例，设对照组30例。分别测定NT-Pro-BNP和HsCRP水平，以及心脏彩超测定左室舒张末内径（LVEDD）、左室射血分数（EF%）。结果：心功能异常T2DM患者NT-Pro-BNP、HsCRP水平显著高于正常心功能对照组，差异有统计学意义（P＜0.01）。患者NT-Pro-BNP、HsCRP水平与左心室射血分数（LVEF）呈负相关（r=-0.549，P＜0.01），与左心室舒张末期内经（LVEDD）呈正相关（r=0.412，P＜0.01）。结论：血浆NT-Pro-BNP、HsCRP水平与预后显著相关，均是独立的不良的预测因子，可用于糖尿病心肌病变的危险分层及判断预后。
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输尿管镜钬激光碎石术治疗老年输尿管结石50例
目的：探讨老年输尿管结石患者经输尿管镜钬激光碎石术后疗效及并发症。方法：筛选老年输尿管结石患者50例，对照组输尿管结石患者50例，均行输尿管结石钬激光碎石术，记录手术时间，住院时间，手术成功率及结石排尽率。结果：两组手术时间、手术成功率、结石排尽率比较，差异无统计学意义（P＞0.05），住院时间老年组高于对照组（P＜0.05）。结论：输尿管镜钬激光碎石术在治疗老年结石患者中是一种行之有效的方法。
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对比腹腔镜和开腹手术治疗结肠癌的临床效果
目的：对比腹腔镜和开腹手术治疗结肠癌的临床效果。方法：选取80例结肠癌患者随机分为两组，每组40例。对照组行传统开腹手术，试验组实施腹腔镜根治术，观察两组治疗效果，评估术后恢复情况，随访观察患者生活质量。结果：试验组术中出血量明显少于对照组（P＜0.05）；试验组术后肛门排气、体温恢复、下床活动及进食时间明显短于对照组（P＜0.05）；试验组生活质量明显优于对照组（ P＜0.05）。结论：对于结肠癌患者而言，腹腔镜根治术可有效规避传统开腹手术的缺陷，患者住院时间较短，术后易于恢复，生活质量也得到显著改善。
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标准大骨瓣减压术对重型颅脑损伤患者颅内压和预后的影响
目的：观察标准大骨瓣减压术对重型颅脑损伤患者颅内压和预后的影响。方法：选取100例重型颅脑损伤患者，随机分为两组，每组50例。对照组接受常规去骨瓣减压术，试验组采取标准大骨瓣减压术。术后通过腰椎穿刺对两组颅内压波动进行监测，并观察两组并发症及手术预后。结果：试验组治疗有效率为88%明显高于对照组的64%（ P＜0.05）；试验组术后第4、6、8天颅内压均明显低于对照组（P＜0.05）；试验组并发症发生率为8%明显低于对照组的34%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：标准大骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤的疗效显著，手术预后好，并发症较少，安全性高，值得推广应用。
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血液净化在高脂血症性重症急性胰腺炎的治疗体会
目的：探讨持续肾脏替代治疗（ CRRT）、血液灌流联合血液滤过治疗（ HP/CVVH）、血浆置换联合血液滤过治疗（ PE/CVVH）对高脂血症性重症急性胰腺炎（ HLSAP）的治疗价值。方法：回顾性分析接受不同血液净化方式治疗的29例HLSAP患者，其中4例患者接受的是常规治疗（ Normal组），12例行持续血液滤过治疗（ CRRT组），11例行血液灌流联合持续血液滤过治疗（ HP/CVVH组），6例行血浆置换联合持续血液滤过治疗（ PE/CVVH组）。分析4组患者治疗前后生命体征、APACHEII评分、血清三酰甘油（ TG）、C-反应蛋白（ CPR）、氧合指数、血肌酐（ SCr）、机械通气时间、ICU住院时间以及生存率。结果：四组患者治疗前各观察指标比较差异无统计学意义。但是在各组患者治疗后各观察指标均有好转（ P＜0.05），HP/CRRT、PE/CRRT组APACHEII评分及患者氧合指数、TG、CRP、SCr指标、机械通气时间、ICU住院时间及生存率较A组及CRRT组治疗后明显改善（ P＜0.05）。结论：HP/CRRT、PE/CRRT可有效缓解HLSAP患者病情，缩短机械通气时间及ICU住院时间，改善预后。
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针刺治疗牛皮癣疗效的临床效果研究
目的：对针刺治疗牛皮癣疗效的临床效果进行研究。方法：选取使用针刺医疗的牛皮癣患者，对其临床治疗档案进行了统计分析，随机的将60例患者分为针刺组和对照组，每组各30例。对针刺组患者进行针刺治疗，一般的对患者的背俞穴、肺俞穴、膈俞穴等穴位进行针刺。对针刺组和对照组分别进行12周的治疗。采用PASI对两组患者的疗效进行评分。结果：针刺组和对照组的患者治疗后测得的PASI评分均较治疗前低。针刺组患者整体上的治疗效果比对照组更为明显。针刺组患者牛皮癣痊愈的患者有5例，效果较为明显的为15例，治疗有效的患者有7例，治疗无效的患者为3例。对照组的患者痊愈的患者有1例，显效的患者有17例，有效的患者有11例，无效的患者为1例。结论：从针刺组和对照组临床医疗成效中看出，针刺治疗牛皮癣的临床医疗效果显著，医疗明显比阿维A胶囊好。
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无瘤操作模式在腹腔镜直肠癌手术中的应用及评价
目的：探讨无瘤操作模式在腹腔镜直肠癌手术中的应用效果。方法：分析30例直肠癌患者临床资料，依据是否实施无瘤操作模式进行分组，分为常规护理组10例和无瘤操作组20例。结果：无瘤操作组腹腔镜直肠癌患者复发率、感染发生率均低于常规护理组，无瘤操作组直肠癌患者护患纠纷发生率、护理工作差错率均低于常规护理组，差异均有统计学意义（ P＜0.05）。结论：无瘤操作模式在腹腔镜直肠癌手术中应用可以降低并发症发生率，提高护理工作质量。
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替吉奥联合奥沙利铂方案与ECF方案治疗晚期胃癌疗效分析
目的：观察替吉奥联合奥沙利铂方案与ECF方案治疗晚期胃癌疗效及不良反应。方法：将58例晚期胃癌患者随机分为两组，治疗组采用口服替吉奥胶囊80 mg/（ m2·d），分两次口服，第1天~第14天，停药7 d；奥沙利铂130 mg/m2，连续静脉滴注2 h，21 d为1个周期。对照组采用表柔比星50 mg/m2，静脉滴注，第1天；氟尿嘧啶600 mg/m2，持续输液泵滴入120 h，顺铂60 mg/m2，静脉注射，第1天；21 d为1个周期。比较两组间的近期疗效及不良反应。结果：治疗组和对照组的疾病缓解率（ RR）分别为46.7%（14/30）和35.7%（10/28）；疾病控制率（DCR）分别为83.3%（25/30）和78.6%（22/28）；疾病进展时间（TTP）分别为5.7个月和5.5个月，总生存期（OS）分别为8.1个月（5~16个月）和7.8个月（4.8~15个月），两组比较差异无统计学意义（P＞0.05）。两组不良反应主要为白细胞减少、中性粒细胞减少、血红蛋白减少、血小板减少、恶心呕吐、腹泻、色素沉着、黏膜炎、皮疹、脱发、心律失常、周围神经炎等，差异有统计学意义（ P＜0.05）。结论：替吉奥联合奥沙利铂方案治疗晚期胃癌有较好的疗效及安全性。
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重度牙周炎病例牙周牙髓联合治疗的应用与疗效观察
目的：研究重度牙周炎病例牙周牙髓联合治疗的应用与疗效观察。方法：选取具有重度牙周炎的患者共52例，对照组实施单纯牙周治疗，而试验组实施牙周牙髓联合治疗，从中分别记录患者在治疗前、治疗后的菌斑指数（ PLI ）、牙周袋探诊深度（ PPD）、龈沟出血指数（ SBI）值，从中进行比较分析。结果：试验组和对照组在治疗前的PLI、PPD、SBI指标比较差异都没有统计学意义（P＞0.05）。治疗后试验组和对照组的指标比较均有其统计学意义（P＜0.05），从中提示重度牙周炎牙周牙髓联合治疗法优于单纯疗法。结论：重度牙周炎病例牙周牙髓联合治疗的应用与疗效观察效果良好，是值得广泛推广应用。
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肝脏巨大血管瘤手术切除的临床经验分析
目的：分析肝脏巨大血管瘤手术切除的临床经验。方法：选择40例肝血管瘤患者，将40例患者均分为两组，一组设定为观察组，使用剥离方法对肿瘤进行摘除，另一组设定为对照组，使用传统手术肝脏切除术。对两组患者手术时的出血量，手术时间和住院时间和术后并发症进行对比分析。结果：观察组手术中出血量为（332.5±102.8）ml、手术时间为（20.8±64.1）min、住院时间为（9.5±5.2）d；对照组手术中出血量为（495.5±142.3）ml、手术时间为（30.1±6.8）min、住院时间为（11.6±4.7）d，两组差异具有统计学意义（P＜0.05）。两组患者经术后半年回访均无复发。结论：肝血管瘤剥离术可以有效治疗肝脏巨大血管瘤，具有操作简单方便、安全可靠、对人体损伤小及术后并发症少等特点，建议推广临床使用。
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双抗血小板治疗2型糖尿病合并急性脑梗死的疗效分析
目的：观察双抗血小板治疗2型糖尿病合并急性脑梗死的临床疗效。方法：将2型糖尿病合并急性脑梗死患者120例随机分为治疗组62例和对照组58例，两组患者均接受胰岛素降糖、改善微循环、稳定脂质斑块及营养神经等治疗，并积极处理其他基础疾病及并发症。治疗组在上述基础上，给予口服氯吡格雷片75 mg，每晚1次，拜阿司匹林片0.1 g，每晚1次。对照组在上述基础上，给予拜阿司匹林片0.1 g，每晚1次。比较两组的临床疗效和治疗前后NHISS评分变化。结果：治疗组显效55例，总有效率88.8%，优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.01）；与治疗前相比，治疗后两组NHISS评分，差异有统计学意义（P＜0.01）。结论：阿司匹林联合氯吡格雷抗血小板聚集治疗2型糖尿病合并急性脑梗死疗效优于单用阿司匹林。
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腹腔镜下结肠、直肠癌手术31例临床效果观察
目的：探讨腹腔镜手术治疗结直肠癌的优越性。方法：将62例结直肠癌患者均分为观察组与对照组，分别采用腹腔镜和开腹手术治疗，观察两组手术及并发症情况。结果：观察组患者手术失血量、切口长度、术后排气时间、首次下床活动时间、平均住院时间及并发症发生率均明显优于对照组，差异有统计学意义（ P＜0.05）。结论：腹腔镜手术治疗结直肠癌具有创伤小、恢复快、并发症少等优点，且可达到与开腹手术同样的近期效果。
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颅内血肿微创清除术治疗老年脑出血的临床分析
目的：探讨颅内血肿微创清除术治疗老年脑出血的临床疗效。方法：选取收治的老年脑出血患者60例，随机分为观察组和对照组，对照组给予保守治疗，观察组在保守治疗基础上行颅内血肿微创清除术，并比较两组疗效。结果：观察组在治疗后第21天的神经功能缺损评分为（16.5±6.3）分，明显小于对照组（P＜0.05）；治疗总有效率为83.3%，明显大于对照组（P＜0.05）。结论：颅内血肿微创清除术在老年高血压性脑出血的治疗中疗效显著，可明显改善患者神经功能缺损程度，对改善患者预后具有重要意义，值得临床应用。
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糖尿病周围神经病变相关因素的研究
目的：探讨糖尿病周围神经病变的相关因素。方法：选取糖尿病患者282例，无合并周围神经病变的141例为对照组，合并周围神经病变的141例为观察组，比较两组患者病程、FBG、TG、TC、HDL-C、LDL-C。结果：观察组在病程、FBG、TG方面明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组在TC、HDL-C、LDL-C方面与对照组比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：在糖尿病周围神经病变的相关因素中，病程、FBG、TG对其影响大。
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早期先兆流产孕妇血清孕酮和β-HCG检测的临床应用价值
目的：探讨血清孕酮（ P）和血人绒毛膜促性腺激素（β-HCG）在早期先兆流产孕妇中的检测价值。方法：选取80例先兆流产孕妇（研究组）及同期就诊的40例正常早孕孕妇（对照组）为研究对象。将研究组按照后期妊娠结果分为妊娠持续组和流产组。检测以上孕妇的血清孕酮、β-HCG水平，并进行比较。结果：妊娠4~6周，研究组的血β-HCG与对照组比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。妊娠6~12周的血β-HCG低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。妊娠4~12周，研究组的孕酮低于对照组，流产组低于妊娠持续组，差异有统计学意义（P＜0.05）。分析发现，血清孕酮和血β-HCG与保胎结果有相关性（P＜0.05）。结论：血清孕酮、血β-HCG均可预测先兆流产的结局，提高难免流产的检出率，但孕酮的检测价值要高于血β-HCG。
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解剖锁定板与逆行髓内钉内固定治疗股骨髁上骨折的疗效比较
目的：比较解剖锁定板与逆行髓内钉内固定治疗股骨髁上骨折的疗效。方法：将90例股骨髁上骨折患者按随机数字表法分为两组，分别采用逆行髓内钉和股骨远端解剖锁定板治疗，比较两种手术方式的治疗效果。结果：两组患者在手术时间、术中出血、住院时间及骨折愈合时间上比较，差异有统计学意义（P＜0.05）；1年后髓内钉组优良率为91.1%，钢板组优良率为84.4%，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：逆行髓内钉具有手术时间更短，术中出血量更小，膝关节功能恢复快等优点，值得在临床上推广应用。
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药物流产与人工流产终止早孕的临床分析
目的：对药物流产与人工流产终止早孕的临床效果进行分析。方法：选取因早孕要求终止妊娠的患者700例，将其分为两组，每组各350例，1组采用口服米非司酮药物流产，两组采用负压吸引术人工流产，对两组临床效果进行比较。结果：1组中，完全流产者325例，占92.8%；不完全流产者20例，占5.7%；失败者5例，占1.5%。两组中，完全流产者335例，占95.7%；不完全流产者15例，占4.3%；失败者0例。人工流产的成功率要明显高于药物流产。人工流产的出血时间和出血量要明显小于药物流产。结论：药物流产和人工流产各有优劣，在终止早孕时，应该根据患者的意愿以及患者的身体状况选择。
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腹腔镜胆囊切除术对胆结石治疗效果分析
目的：对腹腔镜胆囊切除术治疗胆结石的临床效果进行研究和分析。方法：将86例胆结石患者随机分成对照组和观察组，观察组患者接受腹腔镜胆囊切除术治疗，对照组患者接受开腹胆囊切除术。手术后对两组患者的手术时间、手术过程中的出血量、并发症发生情况、治疗效果以及住院时间等数据进行对比分析。结果：观察组患者在手术过程中的出血量比对照组少，观察组患者的手术时间、下床时间、排气时间、镇痛泵使用率以及住院时间都好于对照组。在接受手术治疗后，观察组患者的并发率为6.8%，对照组并发率45.7%，两组比较，差异具有统计学意义（ P＜0.05）。结论：针对于胆结石患者，采用胆囊切除手术治疗效果优于开腹胆囊切除术治疗效果，经过胆囊切除手术治疗对机体创伤性较小，能够有效缩短手术时间，减少术后并发症发生几率，有利于术后患者的机体恢复。
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鞘内注射结合腰大池引流治疗颅内感染的临床疗效
目的：探讨鞘内注射结合腰大池引流治疗颅内感染的临床疗效。方法：选取颅脑术后感染患者86例为研究对象，随机分为治疗组和对照组，每组43例。两组患者均给予万古霉素鞘内注射和静脉注射，治疗组额外给予腰大池持续引流，2周后比较两组患者的临床疗效和颅内感染情况。结果：治疗组的临床总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后，两组患者脑脊液中的的白细胞与蛋白质含量较治疗前明显降低，葡萄糖含量显著增高，差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后，治疗组的白细胞与蛋白质含量低于对照组，葡萄糖含量高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：鞘内注射结合腰大池引流治疗颅内感染可以改善感染症状，安全有效，值得临床推广。
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中西医结合疗法治疗慢性胆囊炎临床疗效观察
目的：研究分析中西医结合疗法治疗慢性胆囊炎的临床效果。方法：选取110例慢性胆囊炎患者作为研究对象，将所有患者随机分为对照组和观察组各55例。对照组患者给予阿莫西林等常规药物治疗，观察组在对照组基础上给予中药柴岑利胆汤进行加减治疗，观察两组患者的临床治疗效果，并作对比分析。结果：观察组的临床治疗有效率明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组的复发率明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：采用中西医结合疗法治疗慢性胆囊炎具有较高的临床应用价值，疗效显著，能够有效缓解患者病痛，值得临床大力推广。
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腹腔镜与传统开腹肠癌根治术的临床疗效比较观察
目的：探讨免辅助切口腹腔镜低位直肠癌行根治术的可行性及近期疗效。方法：选取100例低位直肠癌患者，将其分为观察组和对照组各50例。观察组患者性免辅助切口腹腔镜根治手术，对照组患者性传统开腹手术，分析并比较两组患者的术中出血量、切口长度、手术时间、人均止痛次数、切除淋巴结数量、术后肠胃恢复时间、术后下床活动时间、术后并发症等指标。结果：观察组患者的术中出血量、切口长度、人均止痛次数、术后下床活动时间均少数对照组患者，两组差异有统计学意义（ P＜0.05），而切除淋巴结数量、术后肠胃恢复时间、术后并发症方面两组差异无统计学意义（ P＞0.05），而观察组在术后并发症发生率小于对照组，手术时间则对照组少于观察组，两组数据差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：免辅助切口腹腔镜低位直肠癌手术符合肿瘤学根治的原则，用于腹腔镜低位直肠癌根治保肛术是安全、可行的，且此手术方式的创设较小、恢复较快，其近期疗效显著，值得临床推广使用。
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布托啡诺对妇科手术患者躁动及舒适评分的影响
目的：探讨布托啡诺对妇科手术患者躁动及舒适评分的影响。方法：妇科手术患者42例，随机分为两组，各21例。观察组患者给与布托啡诺，对照组患者不给药。结果：观察组患者躁动评分（0.3±0.2）分，低于对照组患者躁动评分（0.6±0.4）分，差异有统计学意义（P＜0.01）。观察组患者舒适评分（1.9±0.6）分高于对照组患者舒适评分（0.8±0.5），差异有统计学意义（P＜0.01）。结论：布托啡诺用于妇科全身麻醉手术患者，能够缓解患者躁动程度，使患者舒适度增加。
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降钙素原水平改变在肝硬化合并自发性细菌性腹膜炎中的临床意义
目的：探讨降钙素原水平改变在肝硬化合并自发性细菌性腹膜炎中的临床意义。方法：选择89例肝硬化腹水患者，其中58例患者合并有自发性腹膜炎，作为自发性腹膜炎组，其余为单纯腹水患者，作为单纯腹水组，同时选择在我院体检健康者40例，作为对照组。检测上述对象的血清降钙素原水平。结果：自发性腹膜炎组患者的降钙素原水平显著高于单纯腹水组和对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；单纯腹水组患者的降钙素原水平显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。病情好转患者治疗前的降钙素原水平低于死亡病例治疗前降钙素原水平，差异有统计学意义（ P＜0.05）；病情好转病例治疗后的降钙素原水平低于死亡病例治疗后的降钙素原水平，差异有统计学意义（P＜0.05）；死亡病例患者治疗后的降钙素原水平高于治疗前，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：降钙素原水平改变有助于肝硬化腹水患者早期自发性细菌性腹膜炎的诊断，有助于了解肝硬化合并腹水患者的预后状况。
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宫腹腔镜联合手术与阴式手术治疗剖宫产子宫切口瘢痕憩室的随机对照研究
目的：比较宫腹腔镜联合手术与阴式手术治疗剖宫产子宫切口瘢痕憩室的疗效差异。方法：选取56例剖宫产子宫切口瘢痕憩室患者作为研究对象，采用随机数字表法分为阴式组和宫腹腔镜组，各28例，综合比较两组术中和术后情况、B超下憩室修复有效率。结果：阴式组手术时间少于宫腹腔镜组（P＜0.05）；两组患者术中失血量、住院时间和B超下憩室修复有效率比较，差异无统计学意义（ P＞0.05）。结论：宫腹腔镜联合手术与阴式手术均是治疗剖宫产子宫切口瘢痕憩室的有效方法，阴式手术设备简单，手术时间短，尤其适合基层医院开展。
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腹腔镜下胆囊切除术对术后恢复情况和免疫功能的影响
目的：研究腹腔镜下胆囊切除术对术后恢复情况和免疫功能的影响。方法：将接受胆囊切除术的90例患者纳入研究，随机分为两组，观察组患者接受腹腔镜下手术，对照组患者接受开腹手术，观察两组患者术后肠道功能恢复情况以及免疫功能。结果：观察组患者的肛门排气时间（1.08±0.15）d、流质进食时间（1.42±0.17）d，均短于对照组的（1.85±0.24）d、（2.58±0.32）d，t值分别为8.239、7.412，P均＜0.05；CD4+T细胞含量（42.32±5.96）%高于对照组的（30.52±4.58）%，CD8+T细胞含量（21.34±3.04）%低于对照组的（32.45±4.52）%，t值分别为6.293、5.995，P＜0.05。结论：腹腔镜下胆囊切除术有助于促进胃肠功能恢复、改善细胞免疫功能，是理想的胆囊切除术方法。
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先兆流产合并绒毛膜下血肿293例妊娠结局分析
目的：分析绒毛膜下血肿（ SCH）的先兆流产患者的妊娠结局。方法：选择293例先兆流产孕妇，按照孕龄及血肿进行分类，回顾性分析不同孕周、不同血肿大小的各组妊娠结局。结果：合并SCH的先兆流产会加重不良妊娠结局的发生，血肿越大，发生血肿的时间越晚，流产、死胎发生率增加，足月分娩率降低，且差异有统计学意义（P＜0.05）。有无SCH的先兆流产患者早产率差异异无统计学意义（P＞0.05）。妊娠并发症早产、前置胎盘，妊娠期高血压疾病、胎盘早剥、妊娠期糖尿病、胎盘功能不良、胎盘粘连、胎膜早破、产后出血、绒毛膜羊膜炎等发生几率越多。结论：SCH对先兆流产患者的妊娠结局有不良影响。
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多层螺旋CT灌注成像在急性缺血性脑病早期诊断中的应用价值
目的：分析多层螺旋CT灌注成像在急性缺血性脑病早期诊断中的应用价值。方法：选取76例拟诊为急性缺血性脑病患者，先对其运用CT平扫进行疾病的诊断，再对其运用多层螺旋CT灌注成像进行疾病的诊断。记录CT平扫和多层螺旋CT灌注成像的诊断结果及多层螺旋CT灌注成像各项参数测量的结果并比较。结果：经多层螺旋CT灌注成像确诊为急性缺血性脑病的有72例，有4例未发现异常；经CT平扫确诊为急性缺血性脑病的有34例，未发现异常的有42例；多层螺旋CT灌注成像对急性缺血性脑病的敏感度明显高于CT平扫，差异具有统计学意义（P＜0.05）；多层螺旋CT灌注图像上健侧、病灶周边及病灶中心的脑血流量（CBF）、平均通过时间（MTT）、对比剂峰值时间（TTP）均存在着明显的差异，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：多层螺旋CT灌注成像的鉴别诊断有助于急性缺血性脑病的临床治疗。
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妇科千金片联合左氧氟沙星预防阴式子宫肌瘤剔除术后感染的疗效观察
目的：观察妇科千金片联合左氧氟沙星预防子宫肌瘤术后感染的临床疗效。方法：采用前瞻性队列研究，将90例采用阴式子宫肌瘤剔除术的患者随机分为治疗组和对照组，分别采用妇科千金片联合左氧氟沙星和单独采用左氧氟沙星治疗，进行疗效评价。结果：治疗组体温在3 d后低于正常的43例，有效率95.56%，对照组体温在3 d后低于正常的37例，有效率82.22%，χ2=4.050，P=0.044，差异有统计学意义。治疗组白细胞计数低于10×109的42例，有效率93.33%，对照组白细胞计数低于10×109的35例，有效率77.78%，χ2=4.406，P=0.036，差异有统计学意义。结论：妇科千金片联合左氧氟沙星预防子宫肌瘤术后感染效果比单用左氧氟沙星效果佳，是目前比较理想的治疗方法。
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不同手术方案治疗输卵管妊娠对患者术后生育结局的影响对比
目的：研究不同手术方案治疗输卵管妊娠后对患者术后生育结局的影响。方法：选取诊断为输卵管妊娠的患者164例患者，采取腹腔镜和开腹手术方式，进行输卵管保守手术和根治手术进行治疗。随访12~60个月，记录患者术后生育结局。结果：对两组手术治疗方案进行χ2检验，得到结果P＜0.01，差异有显著统计学意义。根据结果显示腹腔镜手术比开腹手术更容易发生宫内妊娠且异位妊娠的发生机会也随之降低。但经比较，术后仍然不孕的患者在两组间比较，差异无统计学意义（ P＞0.05）。此外，输卵管切除术较输卵管保守性手术有较低的宫内妊娠率及较高的重复性异位妊娠率，术后不孕发生率也较高。结论：可以得出在宫内妊娠和异位妊娠在发生的机会可以得出腹腔镜手术好于开腹手术。输卵管保守手术明显好于根治手术，且有利于术后获得正常宫内妊娠。
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血清降钙素原在重症感染临床中检测意义
目的：研究分析血清降钙素原在呼吸系统感染性疾病临床诊断中的应用价值。方法：选取收治的60例脓毒症患者与60例局部感染患者作为研究对象，再选择同期收治的60例非细菌感染性患者作为对照组。对比观察三组患者的血清降钙素原（ PCT）和C-反应蛋白（ CRP）结果变化。结果：脓毒症组的血清PCT水平显著高于局部感染组，脓毒症的血清PCT水平及CRP均显著高于对照组，局部感染组的血清PCT和CRP也明显高于对照组，差异有显著统计学意义（P＜0.05）。脓毒血症组与局部感染组的CRP和PCT检测结果阳性率明显高于对照组，差异有显著统计学意义（P＜0.05）。结论：采用血清降钙素原在呼吸系统感染性疾病的临床诊断具有较高的诊断价值。
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氯吡格雷联合阿托伐他汀治疗老年不稳定性心绞痛疗效分析
目的：探讨氯吡格雷联合阿托伐他汀治疗老年不稳定性心绞痛的临床效果。方法：选择100例不稳定性心绞痛患者，随机分为观察组和对照组。对照组给予常规治疗，观察组在常规治疗基础上给予氯吡格雷和阿托伐他汀治疗。观察两组患者治疗效果。结果：观察组临床疗效总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组心电图疗效总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：氯吡格雷联合阿托伐他汀治疗老年不稳定性心绞痛临床效果显著，值得借鉴。
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关节镜下复位固定胫骨平台髁间嵴撕脱骨折的效果观察
目的：探讨全关节镜下复位固定胫骨平台髁间嵴撕脱骨折的手术疗效。方法：选取行全关节镜下复位固定胫骨平台髁间嵴撕脱骨折病例7例，年龄14~27岁，平均18.7岁。病程3 h~12 d，平均4.7 d。均有明显外伤史，患膝肿痛，不敢负重。术前HSS膝关节评分为21.07±7.45，X光片及CT片可见胫骨平台髁间隆突骨折，MR见骨块与前交叉韧带相连。手术方法：均行常规关节镜前内、前外切口，关节镜下监视并采用前交叉韧带胫骨定位器临时复位并定位，通过胫骨髁前内侧钻克氏针并穿入5号肠线的办法固定骨折块。结果：7例患者均得到随访，随访时间1年，所有患者复查CT片示骨折骨性愈合，HSS膝关节功能评分为91.79±2.43，较术前差异有统计学意义（t=10.11，P＜0.05）。结论：全关节镜下复位固定胫骨平台髁间嵴撕脱骨折效果肯定，术后功能恢复可靠。
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全身麻醉与硬膜外麻醉对老年患者骨科手术术后认知功能的影响
目的：探讨全身麻醉与硬膜外麻醉对老年创伤手术患者认知功能的影响。方法：选取骨科手术老年患者90例，随机分为两组，观察组45例，给予全身麻醉后进行手术；对照组45例，给予硬膜外麻醉后进行手术。对比分析两组患者手术时间及出血量情况，术后6 h、12 h、24 h、48 h的精神状态检测（ MMSE）评分差异，并比较两组患者术后认知功能障碍（ POCD）的发生情况。结果：两组患者年龄、体重、手术时间及出血量等一般资料差异无统计学意义（P＞0.05）；硬膜外麻醉组术后24 h的MMSE评分明显高于全身麻醉组，差异有统计学意义（P＜0.05）；全身麻醉组在术后24 h内POCD的发生率明显高于硬膜外麻醉组，差异有统计学意义（P＜0.05），而两组在24 h后的POCD的发生率比较，差异有统计学意义（P＞0.05）。结论：全身麻醉对老年骨科手术患者术后短期认知功能障碍影响显著大于硬膜外麻醉。
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早期气管插管抢救急性重症有机磷农药中毒的临床疗效观察
目的：讨论分析早期气管插管抢救急性重症有机磷农药中毒的临床疗效。方法：选取40例急性重症有机磷农药中毒的患者，所选患者按照随机分配原则分为试验组和对照组，对照组未采取气管插管治疗，进行保持呼吸道通畅、抗胆碱酯酶药等常规治疗，试验组使用呼吸机辅助呼吸，并采取常规治疗。比较两组患者血胆碱酯酶活力、动脉血氧分压、血氧饱和度和乳酸值四项指标。同时比较治疗后恢复情况，包括一个月内并发中间综合征和迟发性多神经病的情况以及死亡情况。结果：采取气管插管治疗的急性重症有机磷农药中毒患者各方面情况均优于对照组患者，两组进行比较，疗效差异明显，差异具有统计学意义（ P＜0.05）。结论：对于急性重症有机磷农药中毒患者进行早期气管插管抢救比传统的常规治疗临床疗效及预后更好，更具有实用价值。
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腹腔镜下精索静脉高位结扎术和传统开放术式的比较分析
目的：探讨腹腔镜下精索静脉高位结扎术和传统开放术式的比较情况。方法：分析精索静脉曲张患者60例临床资料，依据治疗方式不同进行临床分组，腹腔镜组30例和开放术式组30例。观察两组精索静脉曲张患者手术时间、术后疼痛评分、住院时间、术后阴囊水肿、复发和睾丸萎缩情况。结果：两组精索静脉曲张患者手术时间差异无统计学意义（ P＞0.05），腹腔镜组精索静脉曲张患者术后疼痛评分、术后住院时间和术后并发症均优于开放术式组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：腹腔镜下精索静脉高位结扎术治疗精索静脉曲张患者创伤小，恢复快，并发症少，值得临床推广应用。
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经尿道手术与开放手术在前列腺增生治疗中的比较
目的：探讨经尿道手术与开放手术在前列腺增生临床治疗中的应用效果。方法：60例前列腺增生患者随机分为对照组和观察组，对照组采用开放手术治疗，观察组采用经尿道电切术治疗。比较两组手术情况及生活质量、前列腺症状改善情况。结果：观察组手术时间、术中出血量、住院时间显著少于对照组，观察组治疗后生活质量评分、前列腺症状评分显著优于对照组。结论：经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生术中出血量少，术后患者恢复快，为良性前列腺增生治疗的重要手段。
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联合检测降钙素原、C-反应蛋白在急诊社区获得性肺炎中的临床意义
目的：探讨降钙素原（ PCT）、C-反应蛋白（ CRP）联合检测，对急诊社区获得性肺炎（ CAP）的临床应用价值。方法：收集急诊就诊的CAP患者104例。选择同期体检中心健康体检人员26例作为对照组。对所有入组人员进行PCT、CRP水平等检测，并分析其在诊断和评估CAP中的意义。结果：与对照组相比，急诊CAP组患者的PCT及CRP水平明显升高，差异有统计学意义（P＜0.01）；而联合检测两项指标，则能明显提高急诊CAP诊断的敏感性和特异性；CAP患者中，PSI评分越严重，PCT值越高。结论：联合检测PCT及CRP水平在急诊CAP患者的病情诊断和评估中具有重要的临床应用价值。
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血清铁调素对小细胞低色素性贫血鉴别诊断的意义
目的：探讨血清铁调素对小细胞低色素性贫血进行鉴别诊断的临床意义。方法：采用酶联免疫吸附法检测76例缺铁性贫血（ IDA）患者、68例慢性病贫血（ ACD）患者，及同期88例健康体检者进行血清铁调素含量进行比较。结果：正常对照组血清铁调素含量为（48.68±28.68）ng/ml，IDA患者血清铁调素含量为（26.48±14.36）ng/ml，ACD患者血清铁调素含量为（113.56±42.64）ng/ml。与正常对照组相比，IDA患者血清铁调素含量显著降低（P＜0.01），ACD患者血清铁调素含量升高（P＜0.01）。结论：血清铁调素对于小细胞低色素贫血中的IDA和ACD的鉴别诊断具有重要的临床意义。
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甲氨蝶呤联合激素治疗类风湿关节炎的80例疗效与安全性观察
目的：探讨甲氨蝶呤联合激素治疗类风湿关节炎的临床疗效和安全性观察。方法：回顾性分析2012年2月~2014年2月我院收治的80例类风湿关节炎患者，其中40例患者单纯采用甲氨蝶呤治疗（对照组），另40例患者采用甲氨蝶呤联合激素治疗（观察组），对比两组患者的临床疗效及安全性。结果：在治疗后8周，对照组患者总有效率65%（26/40），出现不良反应发生率27.5%（11/40）；观察组患者总有效率90%（36/40），出现不良反应发生率30%（12/40）。观察组疗效显著优于对照组（ P＜0.05），而不良反应与对照组比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：甲氨蝶呤联合激素治疗类风湿关节炎的临床疗效值得肯定，要显著优于单一应用甲氨蝶呤的疗效，同时用药相对安全，值得临床推广。
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不同负荷剂量右美托咪定对高血压患者的影响
围麻醉期过强的应激反应均可增加高血压患者发生心脑血管并发症的风险，右美托咪定是高选择性的受体激动剂，可增加患者围手术期血流动力学的稳定性，降低机体对气管插管及手术刺激的应激性。有报道采用单剂量的右美托咪定是安全的［1］，但较大剂量时可能引发血流动力学不稳及呼吸抑制［2］，本实验通过使用3种负荷剂量的右美托咪定持续泵注，观察用药前后生命体征的变化，为高血压患者右美托咪定筛选合适的负荷剂量提供参考。
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碳酸氢钠联合苯海拉明治疗眩晕症疗效观察
目的：观察碳酸氢钠联合苯海拉明治疗眩晕症的疗效。方法：将220例眩晕症患者分为观察组和对照组，观察组予碳酸氢钠联合苯海拉明治疗，对照组予安定和山莨菪碱治疗。结果：观察组为97.3%，显著优于对照组的89.1%，经统计学处理，差异有显著性（ P=0.0032＜0.05），且均未见明显不良反应。结论：碳酸氢钠联合苯海拉明治疗眩晕症安全、有效。
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胺碘酮用于急诊冠心病快速心律失常的治疗效果与安全性评价
目的：探讨胺碘酮在急诊用于冠心病快速心律失常中的临床效果。方法：对52例对我院2012年1月~2014年2月急诊科收治的52冠心病快速性心律失常患者使用胺碘酮进行救治，评价其治疗效果。结果：治疗后患者心率、P-R间期、Q-R间期均较治疗前相有了明显改善，治疗前后比较差异有统计学意义（ P＜0.05）；52例患者经治疗后，有效47例，无效5例，有效率为90.4%；主要不良反应包括低血压、心动过缓、恶心呕吐等，经对症处理后均好转。结论：急诊冠心病快速心律失常患者使用胺碘酮能获得显著的救治效果，且不良反应少、安全性高，值得临床推广。
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氨氯地平联合硝苯地平治疗原发性高血压的临床分析
目的：分析原发性高血压采用氨氯地平与硝苯地平联合治疗的临床效果。方法：选取收治的原发性高血压患者83例，分为两组。对照组应用硝苯地平治疗，观察组应用氨氯地平与硝苯地平联合治疗，对比两组临床效果。结果：观察组总有效率（95.45%）与对照组（82.05%）相比明显较高，不良反应相对较少，两组治疗效果比较，差异显著，有统计学意义（P＜0.05）。结论：原发性高血压采用氨氯地平与硝苯地平联合治疗能够有效控制血压，缓解临床症状，预防不良反应，值得临床广泛应用。
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舒血宁注射液联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎的疗效观察
溃疡性结肠炎（ Ulcerative Colitis UC ）是一种病因尚不十分清楚的直肠和结肠慢性非特异性炎症性疾病。目前此病尚不明确，发病机制十分复杂，与诸多因素有关。主要表现为腹泻，腹痛，黏液脓血便与里急后重，同时伴有骨关节疾病，口腔黏膜损害，肝胆系统病变等诸多并发症。此病在我国的患病率逐年升高。临床上常见治疗方法以抗炎，免疫抑制剂，调节肠道菌群，生物制剂，中药对症治疗及支持治疗为主，但是效果欠佳。该病缠绵难愈，反复发作，给患者身心带来较大痛苦［1］。
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生长抑素联合乌司他丁治疗重症急性胰腺炎疗效分析
目的：探讨生长抑素联合乌司他丁在重症急性胰腺炎治疗中的临床效果。方法：选取56例重症急性胰腺炎患者，均符合重症急性胰腺炎诊断标准，随机分为观察组和对照组。对照组和观察组均给予常规处理，给予嘱咐患者禁食、持续胃肠减压、给予有效的抗生素抗感染、纠正水电解质紊乱、维持酸碱平衡、营养支持、抑制胃酸药物等。对照组患者同时给予生长抑制治疗，生长抑素剂量为6 mg，加入500 ml生理盐水注射液中，静脉持续微量泵输注，输注速度为每小时250μg，连续应用14 d；同时给予乌司他丁治疗，剂量为20万U，加入5%葡萄糖注射液中静脉滴注，用药2次/d，连续应用14 d。观察两组临床效果。结果：观察组总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：生长抑素联合乌司他丁治疗重症急性胰腺炎疗效显著，值得借鉴。
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靶控输注丙泊酚联合瑞芬太尼应用于全凭静脉麻醉临床研究
目的：对丙泊酚和瑞芬太尼联合靶控输注（ TCI ）在全凭静脉麻醉中的应用及效果进行探讨。方法：随机选取70例作为研究对象，根据全凭静脉麻醉输注方式将其分为T组（ T）和C组（ C组），每组各35例。其中C组采用持续泵入，T组则采用靶控输注，对比两组的麻醉效果。结果：①和插管前相比，两组的SBP、DBP和HR指标均有显著变化，且T组的变化程度显著优于C组（C组），且差异均具有统计学意义（P＜0.05）。②两组的麻醉时间无显著差异，但T组的麻醉诱导时间、清醒时间和拔管时间均显著短于C组，且差异具有统计学意义（P＜0.05）。③C组共使用丙泊酚（799.5±119.4）mg和瑞芬太尼（1358.4±221.5）μg显著高于T组的丙泊酚（742.1±106.2）mg和瑞芬太尼（1180.5±198.6）μg，且差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：和持续泵入相比，对全凭静脉麻醉采用丙泊酚和瑞芬太尼联合靶控输注的方式具有更显著的效果，且能够降低污染和并发症，安全性较高，是一种比较理想的麻醉方法。
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米非司酮联合利凡诺尔用于中期妊娠引产212例疗效观察
目的：探讨中期妊娠引产的佳方案。方法：将212例中期妊娠引产孕妇随机分为观察组和治疗组，各106例。观察组给予米非司酮口服联合利凡诺尔羊膜腔内注射，对照组仅用利凡诺尔。观察两组自注射利凡诺尔后宫缩发动时间，总产程，宫缩疼痛程度，出血量，宫颈及穹窿裂伤发生情况。结论：观察组的宫缩发动时间及总产程较对照组明显缩短，宫缩疼痛程度较对照组明显降低（P＜0.05），产后出血量、宫颈级穹窿裂伤比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。米非司酮联合利凡诺尔是一种理想、安全、有效的中期妊娠引产方法。
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小剂量布比卡因复合芬太尼腰-硬联合麻醉在急诊剖宫产中的麻醉效果
目的：探讨小剂量布比卡因复合芬太尼腰-硬联合麻醉在急诊剖宫产中的麻醉效果。方法：选取100例急诊剖宫产患者均为我院单胎病例，随机分为观察组和对照组。两组患者进入手术室后给予心电图、心率、血压、血氧饱和度等监测，建立静脉通道。均取右侧卧位，在腰2和腰3间隙进针实施蛛网膜下腔麻醉，观察组患者给予0.75%布比卡因5 mg复合芬太尼20μg，对照组患者给予0.75%布比卡因7.5 mg，用生理盐水注射液稀释到2 ml，以上推注时间为10 min。留置硬膜外导管备用。结果：两组患者均麻醉成功，手术顺利进行。观察组低血压发生率、麻黄碱使用率、恶心呕吐低于对照组，观察组麻黄碱使用量低于对照组，观察组下肢肌力恢复到Bromage评分0分时间低于对照组，差异均有统计学意义（ P＜0.05）。结论：小剂量布比卡因复合芬太尼腰-硬联合麻醉在急诊剖宫产中的麻醉效果显著，并发症发生率低，下肢肌力恢复快，值得借鉴。
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维生素K1治疗慢性支气管炎临床疗效的初步观察
目的：观察维生素K1治疗慢性支气管炎的有效性及安全性。方法：将慢性支气管炎患者118例，随机分为治疗组59例，对照组59例。对照组采用目前的常规综合治疗方案即控制感染、止咳、祛痰、平喘。治疗组在上述综合治疗方案基础之上加用维生素K110mg缓慢静脉注射。治疗72 h后开始评估疗效，共分显效、有效、无效进行统计分析。结果：治疗组男30例，女29例，年龄25~77岁，平均（49.2±1.9）岁；对照组男29例，女30例，年龄24~78岁，平均（48.7±2.2）岁；经统计学分析，两组在病程、性别、年龄等方面均差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。治疗组有效率96.8%，对照组有效率73.8%，两组差异有统计学意义（P＜0.01）。所有患者治疗期间除有2例静脉注射时出现一过性面色潮红，当时未作特殊处理自行好转外未发生明显不良反应。
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骨化三醇联合替米沙坦治疗糖尿病肾病疗效观察
目的：研究分析骨化三醇联合替米沙坦治疗糖尿病肾病的临床效果。方法：选取收治的110例糖尿病肾病患者作为研究对象，将所有患者随机分为对照组和观察组各55例，对照组患者给予替米沙坦进行治疗，而观察组在对照组基础上联合骨化三醇进行治疗，对比分析两组患者的临床治疗效果。结果：观察组患者治疗后的尿微量蛋白以及24 h尿蛋白定量改善情况均显著优于对照组，差异显著，有统计学意义（P＜0.05）；两组患者治疗后血液中磷、钙及钾和不良反应情况与对照组相比，差异无统计学意义（ P＞0.05）。结论：采用骨化三醇联合替米沙坦治疗糖尿病肾病具有较高的临床应用价值，能够有效改善患者临床症状，值得临床大力推广。
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I131与抗甲状腺药物在甲状腺机能亢进症治疗中的应用及比较
目的：比较I131与抗甲状腺药物在甲状腺机能亢进症治疗中的应用效果。方法：将确诊的甲状腺机能亢进症患者共82例纳入本次研究，治疗组给予I131口服，平均给药剂量（6.8±1.3）mCi；照组采用抗甲状腺药物（ ATD）甲巯咪唑2.5~10 mg治疗3个月。结果：治疗组和对照组患者在治疗前后12个月的TPOAb、TSH、FT3、FT4差异有统计学意义（ P＜0.05），患者的甲状腺功能得到改善。治疗组与对照组相比，TPOAb改善显著，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：I131治疗甲状腺机能亢进症的疗效确切，疗效优于抗甲状腺药物。
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丙泊酚和七氟烷麻醉对老年患者普通胸外科手术后认知功能的影响
目的：探讨丙泊酚和七氟烷麻醉对老年患者普通胸外科手术后认知功能的影响。方法：选择择期行胸外科手术患者80例，按照随机数字表法将其分为丙泊酚组和七氟烷组，每组40例，比较两组患者认知功能（ MMSE评分）以及苏醒质量。结果：与术前比较，两组在术后1 h、6 h以及12 hMMSE评分显著降低，差异有统计学意义（P＜0.05）；两组比较，在术后1 h、6 h、12 h，七氟烷组MMSE评分显著低于丙泊酚组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：丙泊酚与七氟醚全身麻醉均可引起老年普通胸外科患者认知功能的下降，而丙泊酚对患者认知功能影响程度较小。
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地佐辛用于腹腔镜胆囊切除术后患者镇痛的临床效果观察
目的：观察地佐辛用于腹腔镜胆囊切除术后患者镇痛的临床效果及安全性。方法：将行择期腹腔镜胆囊切除术患者92例按随机数字表法分为观察组（使用地佐辛）46例，对照组（使用曲马多）46例。两组患者术前30 min肌内注射安定10 mg、阿托品0.5 mg，麻醉方式采用气管插管全身麻醉。依次给以静脉注射咪唑安定0.1 mg/kg、丙泊酚1~1.5 mg/kg、芬太尼4μg/kg、维库溴铵0.1 mg/kg进行诱导后经口行气管内插管，术中微量泵持续静脉滴注瑞芬太尼及吸入七氟醚维持麻醉，间断静脉注射维库溴铵维持肌肉松弛，术毕关气腹时观察组给以地佐辛注射液0.1 mg/kg，对照组给以曲马多注射液2 mg/kg。结果：观察组术后使用地佐辛镇痛，2 h、6 h、12 h NRS疼痛评分、BCS舒适评分及Ramsay镇静评分均明显优于使用曲马多镇痛的对照组，差异有统计学意义（ P＜0.05）；观察组在尿潴留、恶心、呕吐、眩晕方面发生率，较对照组明显偏低，差异有统计学意义（ P＜0.05）；观察组术后不良反应总发生率为13.04%，对照组为26.09%，差异有统计学意义（ P＜0.05）。结论：地佐辛用于腹腔镜胆囊切除术镇痛、镇静效果良好，效力持久，呼吸抑制恶心、呕吐、尿潴留等不良反应发生率低，且依赖性小，安全性高。
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外用凝胶剂联合巨噬细胞刺激因子治疗面部烧伤的疗效分析
目的：研究外用凝胶剂联合巨噬细胞刺激因子治疗面部烧伤的疗效。方法：随机选取于接受面部烧伤治疗的患者共160例作为研究对象。根据入院时间的先后顺序将患者分成观察组和对照组，对照组患者采用硫胺嘧啶银的乳膏，观察组患者采用凝胶剂联合巨噬细胞刺激因子的治疗方法。观察两组患者的疼痛度、创伤面部的愈合时间及治愈后的疤痕增生的情况。结果：观察组疼痛指数、愈合时间明显低于对照组，且治疗1年后瘢痕的增生明显轻于对照组。两组比较，差异有统计学意义（ P＜0.05）。结论：外用凝胶剂联合巨噬细胞刺激因子治疗面部烧伤的患者，其疗效显著，能有效缩短患者的愈合时间和减轻疼痛度，疤痕的增生也减轻。有利于患者早日恢复健康，值得广泛推荐。
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雷贝拉唑与奥美拉唑在治疗反流性食管炎的临床效果比较
目的：对比雷贝拉唑与奥美拉唑在治疗反流性食管炎中的临床效果。方法：选择160例反流性食管炎患者，随机分为观察组和参照组，予以参照组患者奥美拉唑治疗，观察组患者采用雷贝拉唑治疗。观察对比两组患者治疗后临床效果。结果：观察组患者总有效率（98.75%）明显高于参照组（91.25%），内镜下食管炎改善总有效率（97.50%）比参照组（88.75%）高，差异有统计学意义。结论：雷贝拉唑治疗反流性食管炎的临床效果显著，值得临床推广。
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奥曲肽联合奥美拉唑治疗肝硬化并上消化道出血临床观察
目的：探讨奥曲肽联合奥美拉唑治疗肝硬化并上消化道出血临床效果。方法：选取收治的120例肝硬化并上消化道出血患者，随机分为对照组及观察组，各60例。两组均给予常规基础治疗，对照组在基础治疗上给予奥美拉唑，观察组在对照组组的基础上给予奥曲肽。结果：对照组总有效率为75%，观察组总有效率为90%（ P＜0.05）；且观察组止血时间、再出血率及不良反应优于对照组（P＜0.05）。结论：奥曲肽联合奥美拉唑治疗肝硬化并上消化道出血切实可行。
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奥曲肽联合硫酸镁导泻治疗急性重症胰腺炎的疗效观察
目的：探讨与分析奥曲肽联合硫酸镁导泻治疗急性重症胰腺炎患者的临床疗效以及安全性。方法：选择急性重症胰腺炎52例，将52例患者进行随机分组，即治疗组（26例）与对照组（26例）。对治疗组患者使用奥曲肽联合硫酸镁导泻治疗方案进行治疗，而对对照组患者单纯给予奥曲肽注射剂药物来进行治疗，并且对两组患者相应的给予肠胃减压、抗胆碱药、抗生素、禁食、制酸剂等支持治疗方法进行治疗，然后，对两组患者进行随访来观察、了解两组患者的临床治疗疗效，并且观察两组患者的肠鸣音恢复情况、住院时间、死亡率等临床情况。结果：治疗组患者的临床总有效率为100%，而对照组患者的临床总有效为88.5%，因此，两组差异有统计学意义（P＜0.05），故治疗组患者的临床治疗方案优于对照组患者的临床治疗方案；另外，治疗组患者的住院时间较对照组患者的住院时间短，而且治疗组患者的肠鸣音恢复情况、腹痛缓解情况以及血淀粉酶恢复情况都比对照组患者的恢复情况佳，因此，两组差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：通过本研究结果表明，应用奥曲肽联合硫酸镁导泻治疗急性重症胰腺炎的临床疗效优于单纯使用奥曲肽治疗急性重症胰腺炎的临床疗效，因此，奥曲肽联合硫酸镁药物的治疗防范值得在相关临床活动中应用与推广。
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丁苯酞软胶囊治疗轻中度血管性痴呆临床疗效观察
目的：采用丁苯酞软胶囊治疗轻中度血管性痴呆临床效果进行观察分析。方法：将84例血管性痴呆患者随机分为两组，对照组给予基础药物，治疗组口服丁苯酞软胶囊0.2 g，3次/d，疗程均为3个月。与给药前及治疗后第4周、8周、12周分别对患者进行简易精神状态检查（ MMSE），痴呆严重程度评价（ CDR）评价疗效。结果：MMSE、CDR评分有明显改善。两组发生不良反应差异无统计学意义。结论：采用丁苯酞软胶囊治疗轻中度血管性痴呆临床效果显著，值得推广。
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拓扑替康联合奈达铂与紫龙金二线治疗小细胞肺癌疗效分析
目的：探讨拓扑替康联合奈达铂与紫龙金二线治疗小细胞肺癌的有效性和安全性。方法：二线治疗小细胞肺癌34例拓扑替康（0.75 mg/m2，d1~5），奈达铂（100 mg/m2，d1）。28 d为1周期，用药4周期以上。紫龙金（2.6 g，3次/d，全程服药）。结果：全部病例均可评价疗效治疗组CR6例，PR 13例，RR 55.5%，中位无进展生存期12个月。对照组CR 2例，PR 6例，RR 23.2%中位无进展生存期8.5个月，两组比较，差异具有统计学意义（ P＜0.05），主要不良反应为骨髓抑制。结论：拓扑替康联合奈达铂与紫龙金二线治疗小细胞肺癌疗效好，不良反应少，安全可靠。
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枸橼酸咖啡因与氨茶碱治疗早产儿呼吸暂停疗效对比分析
目的：探讨枸橼酸咖啡因、氨茶碱治疗早产儿呼吸暂停（ AOP ）的疗效。方法：选择早产儿60例，分为对照组（30例），给予氨茶碱治疗，观察组（30例），给予枸橼酸咖啡因治疗。用药后观察患儿呼吸暂停、支气管肺发育不良（ BPD）、早产儿视网膜病（ ROP）和脑损伤发生率及病死率等相关情况，并记录药物相关不良反应。结果：与对照组比较，观察组呼吸暂停发生率明显降低，差异有统计学意义（F=6.503，P＜0.05）。两组患儿在病死率、氧疗持续时间、ROP和脑损伤发生率、出院时纠正胎龄等方面差异均无统计学意义（P＞0.05）。枸橼酸咖啡因组BPD发生率[10%（3/30例）]，低于氨茶碱组[20.0%（6/30例）]，但差异无统计学意义（ P＞0.05）。各组患儿均未发现与用药相关的明显不良反应。结论枸橼酸咖啡因防治AOP疗效比氨茶碱明显，且安全有效。
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泮托拉唑与奥美拉唑治疗胃溃疡的临床效果观察
目的：比较质子泵抑制剂泮托拉唑与奥美拉唑治疗胃溃疡的临床疗效。方法：选取治疗的102例胃溃疡患者，随机分为治疗组和对照组各61例，对照组患者采用奥美拉唑治疗，治疗组患者采用泮托拉唑治疗，治疗1周后，比较两组患者的临床效果和不良反应发生情况。结果：治疗组患者的总有效率91.80%，显著高于对照组患者的81.90%，两组比较，差异有统计学意义（ P＜0.05）；不良反应发生率治疗组为8.18%，对照组为6.56%，差异无显著统计学意义（ P＞0.05）。结论：泮托拉唑治疗胃溃疡临床效果优于奥美拉唑，安全性较高。
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支原体体外药敏试验敏感体内耐药研究分析
目的：了解支原体体外药敏试验敏感体内耐药的有关情况，为临床用药提供证据。方法：选取358例支原体体外药敏试验敏感的患者作为观察对象。所有入选对象均根据药敏试验结果选用单种抗菌药物进行治疗，并根据抗菌药物种类的不同分为5个组，即罗红霉素组、氧氟沙星组、克拉霉素组、阿奇霉素组、司帕沙星组。记录各种抗菌药物体内耐药的发生率，并予以比较。结果：358例患者体内耐药共48例，其中罗红霉素组耐药率为22.06%，氧氟沙星组耐药率为17.28%，克拉霉素组耐药率为7.69%，阿奇霉素组耐药率为7.59%，司帕沙星组耐药率为12.70%，各组比较，差异有统计学意义（ P＜0.05）。结论：支原体存在一定的体外敏感、体内耐药的现象，建议在治疗过程中加强对实验室指标的监测和对症状及体征的分析，进而选择更为合理的治疗方式，提高临床疗效。
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丹参药物与中频治疗仪治疗面神经炎的疗效观察
目的：探讨观察丹参药物与中频治疗仪治疗面神经炎的治疗效果评价。方法：选择面神经炎患者68例患者作为研究对象，其中男32例，女36例，所选病例均符合人民卫生出版社出版的《神经病学》中特发性面神经麻痹的诊断标准。根据治疗方法的不同，将所有患者按随机抽样的方法分为试验组和对照组，每组34人。对照组所有病例采用目前临床治疗面神经炎的常规西药治疗，以激素、神经营养药等治疗为主。试验组所有病例采用静脉滴注丹参注射液10~20ml，用5%葡萄糖注射液250ml稀释后使用，1次/d，同时配合中频治疗仪进行直流电药物离子导入治疗，将丹参药液沙块贴于面部穴位（欢廖、颊车），再通过中频治疗仪电极板贴于丹参药液沙块上，持续20 min，1次/d。持续治疗4周，观察疗效。持续治疗4周，观察疗效。结果：通过四周的治疗观察，试验组34例患者中11例完全治愈，13例患者有明显效果，9例有效，只有1例治疗无效，总有效率为97.1%。采用临床常规治疗的对照组34例患者中8例完全治愈，11例患者有明显效果，13例有效，只有2例治疗无效，总有效率为94.1%。两组病例疗效对比，总有效率差异不明显，无统计学意义（P＞0.05）。结论：丹参药物与中频治疗仪治疗面神经炎疗效显著。
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呼吸机相关性肺炎的危险因素及防治
呼吸机相关肺炎（简称VAP）一般在气管插管及机械通气之后将近48小时的时候发生［1］。VAP诱发因素众多，包括年龄和其他疾病的轻重。同时，服用抗生素历史、机械通气长短等因素与此有关［2］。此外，VAP还导致较高的死亡率、住院治疗延长、长久的机械通气、住院治疗费用上涨等现象［3］。
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长春市2604名小学生视力不良情况及其影响因素分析
目的：了解长春市小学生视力不良的流行情况，分析小学生视力不良的影响因素并提出相应的干预措施。方法：应用随机整群抽样的方法选取长春市一小学的2604名在校生进行视力检查检查，同时进行问卷调查，应用SPSS13.0统计软件进行数据分析。结果：视力不良的检出率为51.19%，年龄大、身高偏高是视力不良的危险因素。结论：视力不良检出率较高，以后应该做好预防和教育工作。
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对基层医院药品管理存在问题的分析
在医院管理工作中，药品管理是非常重要的环节，关系到医院规范化建设水平与就诊患者的生命健康，应当引起高度重视。在基层医院，药品管理环节还存在着一些不容忽视的问题，主要集中在管理队伍建设水平不高、药品摆放不够规范、储存条件未能达标、有效期的管理疏忽以及采购入库制度混乱等方面，应当采取针对性措施进行纠正，确保药品管理工作规范有序。
