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炙甘草汤治疗频发室性早搏随机平行对照研究
[目的]观察炙甘草汤治疗频发室性早搏疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将76例住院患者按抽签方法随机分为两组.均停用其他抗心律失常中西药物.对照组38例普罗帕酮,100mg/次,3次/d.治疗组38例炙甘草汤(炙甘草60g,生姜3片,党参15g,生地50g,桂枝10g,阿胶烊化6g,麦门冬15g,麻仁10g,大枣3枚),1剂/d,水煎150mL,日服2次.连续治疗28d为1疗程.观测临床症状、24h动态心电图、不良反应.治疗1疗程,判定疗效.[结果]临床疗效治疗组显效26例,有效9例,无效3例,总有效率92.11％.对照组显效23例,有效11例,无效4例,总有效率89.58％.两组无明显差异(P＞0.05).24h动态心电图改善治疗组显效18例,有效14例,无效6例,总有效率84.21％.对照组显效20例,有效11例,无效7例,总有效率81.58％.两组无明显差异(P＞0.05).[结论]炙甘草汤治疗频发室性早搏,疗效满意,无副作用,值得推广.
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常规12导联心电图与24h动态心电图在起搏器植入后心律失常诊断中的应用价值
目的 比较起搏器植入后心律失常诊断中常规12导联心电图与24 h动态心电图(DCG)的应用价值.方法 选取2017年9月至2018年9月接受起搏器植入的69例患者,均经常规12导联心电图与DCG检查,比较两种诊断方式的心律失常诊断结果 .结果DCG室性早搏成对、房性早搏成对、短阵室上速检出率均高于常规12导联心电图,差异有统计学意义(P<0.05);两种检查方式室性早搏早发、房性早搏早发、房室传导阻滞检出率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 与常规12导联心电图相比,DCG在起搏器植入后心律失常诊断中的应用可获取更为准确的诊断结果.
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24h动态心电图对心律失常患者的临床监测价值
目的:分析在心律失常患者的临床监测中,24h动态心电图的临床应用价值.方法:为2016年2月—2018年4月期间到我院进行检查的696例心律失常患者,对其分别进行普通心电图或动态心电图,对比不同监测方法得出的检出率.结果:相较于常规心电监测方法,24h动态心电图在多种异位心律中,都表现出更高的检测率,对比两种监测方法的数据,P<0.05,数据差异具有统计学差异.结论:在心律失常患者的临床监测中,运用24h动态心电图,可以得到更加准确的检测效率和更丰富的检测信息,起到良好的临床应用效果,可进行临床推广.
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平板运动试验在诊断冠心病中的可行性研究
目的 探究平板运动试验在诊断冠心病中的可行性.方法 选取我院于2013年1月-2014年12月收治的200例冠心病患者,每组100例,将其随机分成观察组与对照组,对照组患者采用24 h动态心电图进行诊断,观察组采用运动平板试验.结果 观察组的诊断结果的准确率及敏感性均显著高于对照组,两组结果的差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组与对照组诊断结果的特异性差异无统计学意义(P＞0.05).结论 运动平板试验对冠心病的诊断具有较高的准确率及敏感性,将其与24 h动态心电图相结合,能够提高冠心痛诊断的准确率,值得临床推广与应用.
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散点图与24 h动态心电图诊断心律失常准确率对比分析
目的 对比分析散点图与24 h动态心电图诊断心律失常的准确率.方法 选取2015年6月-2018年6月我院收治的心律失常患者230例开展研究,所有患者于病情确诊前均实施24 h动态心电图检查,并将检查结果做成散点图,并根据患者实际情况分为窦性心律、差异性传导、心房颤动、室上性期前收缩、室性早搏五种,对比两种方式的诊断准确率.结果 散点图与24 h动态心电图诊断吻合率均较高,差异无统计学意义(P>0.05);室上性期前收缩患者与其他类型患者相比有明显差异(P<0.05).结论 散点图在心律失常诊断中诊断准确率较高,可以减少误诊,为临床诊治方案提供有效的参考依据,临床可推广应用.
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糖尿病并无症状心肌缺血心电图与频谱心电图对比研究
目的 比较心电图与频谱心电图对糖尿病无症状心肌缺血的诊断效果.方法 选取2016年6月-2018年7月我院门诊及住院部收治的120例2型糖尿病患者作为研究对象.所有患者均进行常规心电图与频谱心电图检查,观察和比较无症状心肌缺血检出结果.结果 常规心电图检出31例(25.83％)无症状心肌缺血患者,频谱心电图检出87例(72.50％)患者,两者比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 频谱心电图对2型糖尿病无症状心肌缺血患者检出率更高,可作为无症状心肌缺血早期诊断的一种方法.
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自主神经系统在心律失常中的调控作用
目的探讨迷走神经与交感神经在心律失常中的介导作用.方法以长R-R间期＞1.5s各类心律失常患者为研究对象,应用24h动态心电图测定病人的心率变异性(HRV)的变化趋势.结果①与对照组比较期前收缩组HRV无明显差异.窦性心动过缓、窦房传导阻滞组病人的HRV指标上升,主要以迷走神经张力增高为主,而窦性停搏组随R-R间期延长HRV指标反而明显下降有非常显著性差异(P＜0.01).②期前收缩组内各型心律失常HRV指标无统计学意义,P＞0.05.窦性心动过缓、窦房传导阻滞组不同长R-R间期组HRV指标无统计学意义,P＞0.05.结论结果提示窦房结功能不良的患者HRV降低,其降低的程度与窦房结病变的严重程度呈正相关.
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动态与常规心电图对心律失常及心肌缺血的临床诊断价值探讨
目的 对比分析动态与常规心电图对心律失常及心肌缺血的临床诊断价值探讨.方法 将80例原发性高血压患者均分为研究组与对照组,并且分别给予常规心电图、24 h动态心电图检查,将两组患者不同检查方法的心律失常及心肌缺血的临床诊断结果进行对比分析.结果 研究组的心律失常阳性率及心肌缺血阳性率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论动态心电图对心律失常及心肌缺血的临床诊断价值比常规心电图的临床诊断价值高,值得临床推广及应用.
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散点图与24小时动态心电图诊断心律失常对比
目的 对比散点图与24小时动态心电图诊断心律失常的价值.方法 以我院2015年3月~2015年12月在我院就诊的231例心律失常患者为研究对象,将所有患者的24小时动态心电图诊断结果相关数据制作成散点图,根据诊断结果将患者分为室上性期前收缩、窦性心律、差异性传导、心房颤动、室性早搏5组,比较两种诊断结果的吻合率.结果 散点图与24小时动态心电图诊断吻合性较高;室上性期前收缩组与其他各组之间,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 散点图诊断心律失常能提升诊断的准确性,减少误诊,效果显著,值得临床推广使用.
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散点图与24h动态心电图诊断心律失常比较
目的 比较散点图与24h动态心电图诊断心律失常的临床效果.方法 选取荥阳市人民医院2015年2月至2016年2月收治的168例心律失常患者均行24h动态心电图诊断,将诊断结果制成散点图.比较两种诊断结果吻合率.结果 房速、起搏器心律伴心房纤颤、窦停(伴或不伴结性逸搏)、结性心律以及房颤伴发其他异常(如:室性早搏、长RR间期、3度AVB、阵发性房速)吻合率均达到100％,仅房颤伴室内差传两者诊断差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 散点图诊断心律失常具有较高准确率.
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运板平板心电图、24h动态心电图在诊断冠心病中的价值比较
目的 研究对比运动平板心电图(TET)和24 h动态心电图(DCG)对冠心病诊断的价值.方法 收集84例类似冠心病的患者,分为TET组和DCG组,分组对两组患者进行对应检测,对检测结果进行分析,同时,对两组患者进行心脏冠脉造影检查.结果 两组患者经过检测之后,对比冠脉造影检查的结果,TET组患者和DCG组患者对比冠脉造影检查的阳性率分别为80.5%、58.5%,敏感性分别93.7%、76.7%.结论 在冠心病的检测诊断过程中,这两种检查方法都可以在一定程度上完成对患者的检测,其阳性检测和敏感性检测效果也较为明显,特别是TET检测,可以在很大程度上检测出患者的病症,两组结合,可以有效的完成冠心病的检测,达到无创检测诊断效果.
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120例24h动态心电图对无症状心肌缺血临床分析
目的 探讨24h动态心电图对无症状性心肌缺血的临床特点和发生规律.方法 对120例冠心病患者的24h动态心电图进行统计分析,观察无症状心肌缺血发生频率及程度、持续时间.结果 无症状心肌缺血阳性率占本组病例冠脉事件的76.2%.结论 加强对无症状心肌缺血患者的身体监测和疗养,同时对由预防无症状心肌缺血尔引发成为急性心梗和致命性心律失常,以及心源性猝死等病症均有重要的临床指导意义.
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24h动态心电图在老年性心律失常诊断中的作用
目的 研究分析动态心电图在老年性心律失常诊断中的作用和价值.方法 对我院2010年6月～2011年6月诊治的128例疑似老年性心律失常患者的临床病历进行回顾性分析,将患者按诊断方法的不同分为两组,一组使用普通心电图进行诊断,为对照组；一组患者使用24h动态心电图进行诊断,为观察组.对所有研究对象进行病理诊断,并结合治疗结果验证两种诊断方法在各型心律失常诊断中的准确率.并对两组研究对象的临床数据进行统计学分析.结果 观察组患者总准确率为93.8％较对照组的总准确率78.1％有明显优势,在房性心律失常、室性心律失常、窦性心动过缓等症型的诊断中观察组均有明显优势,经统计学分析,P=0.042＜0.05,研究具有显著的统计学差异；结论 24h动态心电图对老年性心律失常的诊断准确率较传统心电图更高,在老年性心律失常的诊断中具有十分重要的价值.
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304例老年人与133例非老年人24小时动态心电图对比分析
目的：对比分析老年人与非老年人的24h动态心电变化。方法对我中心收治的304例老年人24h动态心电变化与同期133例非老年人进行比较分析。结果与结论24h动态心电图能不间断地记录各种情况下的心电图形，能反映患者在常规心电图检查中不易发现的心电变化，但却受外在干扰较大，因此要妥善处理相关影响因素，保障检测结果准确可靠。
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24h动态心电图用于心律失常患者中的临床效果
目的 综合分析24 h动态心电图用于心律失常患者中的临床效果.方法 选取2014年10月—2016年10月在本院收治的82例心律失常患者作为研究对象.按照入院顺序,将其随机分为实验组(应用24 h动态心电图监测方法,41例)与对照组(应用常规心电图监测方法,41例).结果 实验组患者的心律失常检出率、其他心电图检出率高于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05),两组患者的阳性检出率比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者在窦性停搏、窦房传导阻滞、短阵室速、房早二/三联律、心房颤动心电图检测结果比较,差异无统计学意义(P>0.05);实验组患者在其他心电图检出率高于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 24 h动态心电图用于心律失常患者中的临床诊断具有十分重要的价值.
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溴吡斯的明致缓慢性心律失常8例诊治体会
目的 探讨溴吡斯的明致老年患者严重缓慢性心律失常的机制和临床特点.方法 通过回顾性分析8例服用溴吡斯的明引起严重缓慢性心律失常的患者,采用测量血压及行十二导联心电图/24 h动态心电图检查.结果 使用溴吡斯的明后出现严重缓慢性心律失常表现,经予药物(阿托品、654-2、异丙肾上腺素),紧急临时心脏起搏治疗后,心律失常得以纠正.结论 对病程长、身体差的老年重症肌无力患者,使用溴吡斯的明治疗时要掌握好剂量,随访心电图,警惕用药后导致缓慢心律失常,造成严重后果.
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24 h动态心电图和超声特征对慢性左心衰治疗疗效评价及预后预测价值研究
目的:观察24 h动态心电图和超声特征对慢性左心衰治疗效果与预后的评估价值.方法:选取本院在2014年3月-2016年6月收治的69例慢性左心衰患者,接受按照2009年AHA心力衰竭治疗指南制定的常规临床治疗,随访1年,分别于随访前后进行24 h动态心电图、超声心动图检查,按HF-EMPS评分法对患者进行心脏功能评价,若HF-EMPS评分升高≥1分,则认为左心衰竭功能改善,设为预后良好组(n=39);若HF-EMPS评分未提高,甚至降低,设为预后不良组(n=30),比较两组患者治疗前后24 h动态心电图和超声心动图检查结果.结果:随访开始时两组患者24 h动态心电图、超声心动图检查结果比较差异均无统计学意义(P>0.05).随访1年后,预后良好组LVDD、LVEF、CI指标明显优于预后不良组,比较差异均有统计学意义(P<0.05);预后良好组频发室早、房颤、频发房早、ST-T改变例数明显少于预后不良组,比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:24 h动态心电图和超声心动图检查可以较好地评价慢性左心衰的治疗效果,对患者预后具有较高的预测价值.
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24h动态心电图与运动平板试验在冠心病诊断中的应用价值比较
目的 探讨24h 动态心电图与运动平板试验在冠心病中的诊断价值.方法 根据标准选取65 例已确诊的冠心病患者分别进行24 h动态心电图与运动平板试验,根据其检查结果分为阳性和阴性,比较其阳性检出率.结果 实验A 组结果为阳性22 例,阴性11 例,阳性检出率为66.67%,实验B 组结果为阳性26 例,阴性6 例,阳性检出率为81.25%,两组阳性检出率比较,实验A 组低于实验B 组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 在诊断冠心病中运动平板试验更为有效,但临床诊断中可根据患者的具体情况,正确选择合适的诊断方法.
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高原缺氧对心率变异性的影响
目的 探讨高原缺氧对心率变异性(heart rate variability,HRV)各项指标的影响.方法 通过对心率45～55次/min的无症状的心动过缓者进行24h动态心电图(Holter)检查并回放分析. 结果 24h时域稍高于对照组,总功率(TP)、高频(HF)明显高于对照组,LF/HF值降低,低频(LF)与对照组之间无显著差异.结论 高原缺氧对心率变异性(HRV)有一定影响,可使反应迷走神经活性的高频(HF)明显增加.
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835例孕妇24h动态心电图心律失常分析
目的 研究在常规静态心电图检查中发现有房早、室早、一、二度房室传导阻滞,窦性心动过缓等心律失常的孕妇,做动态心电图检查是否有更进一步发现.方法 记录和分析835例孕妇动态心电资料,分析24h 心律和心率,进行资料分析.结果 妊娠早期检出心律失常79阵次;中期检出心律失常84阵次;晚期130阵次.835例孕妇均为窦性心律,24h平均心率为87,心率范围为:56～163次/分,心律失常检出达100%;100%检出有窦性心动过速,18%检出房早,室早检出律7%,成对室早检出1%.结论 随着孕周增加,孕妇心律失常检出律增加.
