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中医药治疗不稳定型心绞痛疗效评价指标的文献分析
目的:收集中医药治疗不稳定型心绞痛(unstable angina pectoris,UA)临床试验报告的疗效评价指标,分析各类指标的应用情况和存在问题.方法:文献检索筛选符合标准的文献,提取文献信息制作调查表,建立数据库进行统计学分析.结果:筛选文献220篇,使用频次较多的依次为理化指标、临床症状指标和安全性指标,终点事件指标和生存质量指标使用相对较少.使用频次高的指标组合为理化指标+症状指标+安全性指标.结论:中医药治疗UA的疗效评价目前主要依赖于理化指标和临床症状指标的改善,缺乏生存质量指标和循证医学所关注的终点事件指标.
关键词： 不稳定型心绞痛(UA) 评价指标 文献分析 -
丹红注射液治疗不稳定型心绞痛临床疗效观察
目的 观察丹红注射液治疗不稳定型心绞痛的临床疗效及安全性.方法 将48例不稳定型心绞痛患者随机分成治疗组和对照组各24例,均给予常规治疗,治疗组在此基础上加用丹红注射液治疗.结果 治疗组在临床疗效、心电图等方面的改善均优于对照组,有显著差异( P <0.05).且无明显不良反应,肝、肾功能无变化.结论 丹红注射液在UA治疗中疗效显著且副作用小,值得临床推广应用.
关键词： 丹红注射液 不稳定型心绞痛(UA) 心电图 ST段 T波 -
丹红注射液治疗不稳定型心绞痛临床疗效观察
目的 探讨丹红注射液治疗不稳定型心绞痛(UA)的临床疗效和意义.方法 将80 例UA 患者随机分为对照组和实验组阁各40 例,对照组给予阿司匹林、硝酸脂类、钙离子拮抗剂等常规治疗;实验组在对照组治疗的基础上给丹红注射液静脉滴注治疗,观察两组临床疗效及不良反应情况.结果 实验组总有效率为97.5%,对照组总有效率为80.0%;实验组有效率明显高于对照组,组间比较有显著差异 (P＜ 0.05);两组均未见明显不良反应.结论 丹红注射液治疗不稳定型心绞痛具有疗效好、见效快,不良反应少等诸多优点,是目前不稳定型心绞痛一种较佳药物,值得临床推广应用.
关键词： 丹红注射液 不稳定型心绞痛(UA) 临床疗效 -
双抗血小板治疗不稳定型心绞痛28例临床分析
目的 分析双抗血小板治疗不稳定型心绞痛(UA)的临床疗效和不良反应.方法 符合纳入标准的UA住院患者56例分为双抗组(阿司匹林+氯吡格雷)和单抗组各28例,疗程4周,观察2组疗效和不良反应.结果 双抗组显效20例,有效6例,无效2例,总有效率为92.8%;单抗组显效15例,有效5例,无效8例,总有效率为71.4%,2组比较差异有统计学意义.结论 双抗血小板治疗UA比单抗血小板治疗具有更好的临床效果,无明显不良反应.
关键词： 不稳定型心绞痛(UA) 抗血小板治疗 氯吡格雷 阿司匹林 -
自制心痛贴治疗不稳定型心绞痛(气虚血瘀型)疗效观察
目的:观察心痛贴穴位贴敷对不稳定型心绞痛(UA)(气虚血瘀型)的疗效.方法:UA住院患者,随机分成治疗组和对照组各35例.对照组给予二级预防治疗加低分子肝素,心绞痛发作时临时舌下含服硝酸甘油缓解症状;治疗组在上述基础治疗上给予心痛贴外贴.观察治疗前后症状、心电图的变化情况.结果:治疗组心绞痛症状改善显效率37.14％,对照组显效率22.85％,治疗组明显高于对照组(P＜0.01);治疗组总有效率91.43％,对照组总有效率82.85％,治疗组高于对照组(P＜0.05).症状缓解治疗组优于对照组,且症状越轻,效果越好.心电图变化无显著差异.结论:心痛贴有效改善患者临床症状.
关键词： 不稳定型心绞痛(UA) 心痛贴 气虚血瘀型 穴位贴敷 -
丹红注射液治疗不稳定型心绞痛64例临床疗效观察
目的:探讨丹红注射液治疗不稳定型心绞痛(UA)的临床运用价值.方法:将64例患者随机平分两组,对照组采取常规西药治疗;治疗组在西药治疗的基层上进行规范化健康教育和行为干预,并追加丹红注射液30 ml加生理盐水(或5%葡萄糖水)250 ml静脉滴注,1次/d,14 d为1个疗程.1个疗程结束评价患者的临床症状及相关理化指标.结果:治疗组患者对UAP认知程度明显提高,心绞痛治疗总有效率为96.88%,心电图治疗总有效率为93.75%.对照组患者对UA认知程度差,心绞痛治疗总有效率为84.38%;心电图总有效率为78.13%.两组总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在常规治疗的基层上对患者进行规范化健康教育和行为干预,并追加丹红注射液治疗临床疗效UA疗效较好,值得临床推广运用.
关键词： 丹红注射液 不稳定型心绞痛(UA) 疗效观察 -
急诊室胸痛患者发生急性冠状动脉综合征的风险与心房纤颤的相关性分析
目的 探讨在急诊室就诊的胸痛患者存在心房纤颤(AF)是否会增加发生急性冠状动脉综合征(ACS)的风险.方法 收集我院2001-07～2006-08急诊室胸痛患者的资料,分为AF组和对照组.观察是否发生ACS[急性心肌梗死(AMI)和不稳定型心绞痛(UA)].评估发生ACS的相对危险与AF的相关性.结果 共有140例AF患者和683例符合标准的对照患者入选.AMI的发生率在AF组和对照组分别为11.4%和10.8%,UA分别为16.4%和15.8%,ACS分别为27.9%和26.7%.AF患者发生ACS的相对危险没有增加:AMI 1.05[95%置信区间(CI)=0.63～1.75],UA 1.05(95%CI=0.6～1.7),ACS 1.05(95%CI=0.78～1.04).结论 在急诊室就诊的胸痛患者中,AF与发生ACS的风险增加没有相关性.
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负荷剂量氯吡格雷治疗不稳定型心绞痛
初发劳力性心绞痛、恶化劳力性心绞痛及自发性心绞痛(UA),如不及时治疗可发展为急性心肌梗死.如经有效的治疗可逆转为稳定型心绞痛.研究观察负荷剂量的波立维(氯吡格雷)治疗UA,取得了较好的效果.现报道如下:
关键词： 氯吡格雷 负荷剂量 不稳定型心绞痛(UA) -
冠心病人止凝血分子标志物指标异常的研究
目的探讨冠心病人发病早期止凝血系统的变化及血栓形成的原因、发生机制与临床意义.方法采用发色底物法(t-PA、PAI活性),Laurell免疫火箭电泳法(vWF∶Ag、AT-Ⅲ含量),凝血酶空斑法(AT-Ⅲ∶C)对冠心病人组及正常对照组进行检测.结果冠心病患者与正常人对照组比较:AMI组与正常对照组比较t-PA、PAI、vWF∶Ag、AT-Ⅲ∶C、AT-Ⅲ∶Ag均有极显著性差异(P<0．001)。UA组与正常对照组比较vWF∶Ag、AT－Ⅲ∶C有显著性差异(P<0.05)，而t－PA、PAI、AT－Ⅲ∶Ag无显著性差异。AMI与UA组比较t－PA、PAI、AT－Ⅲ∶Ag有极显著性差异(P<0．01)，vWF∶Ag、AT－Ⅲ∶C无显著性差异。结论AMI有纤溶系统抑制，凝血系统功能亢进等多因素异常。而UA是凝血系统功能亢进、纤溶系统变化不明显，这可能与冠心病的病情发展和严重程度有关。
关键词： 冠心病 急性心肌梗塞(AMI) 不稳定型心绞痛(UA) vWF∶Ag t-PA -
通心络胶囊对不稳定型心绞痛患者脂代谢及血液流变性的影响
目的:观察通心络胶囊对不稳定型心绞痛(UA)患者脂代谢及血液流变性的影响.方法:将80例UA患者随机分为2组各40例,对照组给予UA常规治疗,治疗组在此基础上加服通心络胶囊,疗程3月.观察并比较2组治疗后的临床及心电图疗效、2组治疗前后脂代谢及血流变学等指标的变化.结果:胸痹疗效总有效率治疗组92.50％,对照组75.00％,2组比较,差异有显著性意义(P＜0.05).心电图疗效总有效率治疗组90.00％,对照组70.00％,2组比较,差异有显著性意义(P＜0.05).2组治疗前后血脂各指标均显著改善(P＜0.05),治疗后治疗组显著优于对照组(P＜0.05).2组治疗后血液流变学各指标也显著改善(P＜0.05),治疗后治疗组各指标改善优于对照组(P＜0.05).治疗组发生腹胀2例,对照组发生便秘1例、头晕1例,均未处理自行缓解,2组治疗前后血尿便常规、心肌酶、肝肾功能、电解质等指标无明显变化.结论:通心络胶囊对UA具有明显疗效,其治疗机制与改善脂代谢障碍及血液流变性异常有关.
关键词： 不稳定型心绞痛(UA) 通心络 脂代谢 血液流变学 -
美托洛尔并参松养心胶囊治疗不稳定型心绞痛合并室性早搏疗效观察
目的:观察美托洛尔并参松养心胶囊对不稳定型心绞痛(UA)合并室性早搏患者的疗效及安全性.方法:将160例UA伴室性早搏患者随机分为2组各80例,在常规治疗基础上,对照组服用美托洛尔,治疗组服用美托洛尔加参松养心胶囊,2组疗程均为4周.观察临床疗效及安全性.结果:胸痹疗效总有效率治疗组为95.00％,对照组为73.75％,2组比较,差异有显著性意义(P＜0.05).心电图疗效总有效率治疗组为86.25％,对照组为62.50％,2组比较,差异有显著性意义(P＜0.05).心律失常疗效总有效率治疗组为93.75％,对照组为75.00％,2组比较,差异有显著性意义(P＜0.05).治疗组发生腹胀4例,对照组发生恶心3例、便秘1例、头晕1例,均未处理自行缓解.2组治疗前后血常规、尿常规、肝肾功能、电解质等指标无明显变化.结论:美托洛尔并参松养心胶囊治疗UA合并室性早搏安全有效.
关键词： 不稳定型心绞痛(UA) 室性早搏 中西医结合疗法 参松养心胶囊 美托洛尔 -
不稳定型心绞痛患者不同血糖状态时血小板的检测及临床意义
目的：研究不稳定型心绞痛患者不同血糖状态时血小板的变化及与相关生化指标、GRACE（global registry of acute coronary events）危险评分之间的关系。方法入选诊断为不稳定型心绞痛的患者共82人，其中男性47人，女性35人，测定入院时的随机血糖值，根据血糖值的不同，分为正常血糖组（随机血糖＜6．1 mmol／L ）和高血糖组（随机血糖≥6．1 mmol／L ），比较两组的年龄、高血压、糖尿病、吸烟史、体质量指数（BM I）等临床指标。血生化检测指标包括糖化血红蛋白（HBA1C）、血糖、低密度脂蛋白胆固醇（LDL‐C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL‐C）、甘油三酯（TG）、脂蛋白A（LPA）、血清肌酐（CREA）、尿酸（UA）、超敏C反应蛋白（hsCRP）、B型脑钠肽（BNP）、肌酸激酶同工酶MB型（CKMB）、心肌肌钙蛋白I（CTNI）、D‐二聚体（D‐Dimers）。心功能检测指标为射血分数（EF ，％）、GRACE评分。比较血小板相关检测结果血小板计数（PLT）、平均血小板体积（MPV）、血小板分布宽度（PDW）、大血小板比率（P‐LCR）。分析M PV与hsCRP、D‐Dimers及GRACE评分的相关性。结果正常血糖（＜6．1 mmol／L）组和高血糖（≥6．1 mmol／L）组比较，MPV、hsCRP、GRACE危险评分差异有明显统计学意义（P＜0．05），高血糖组MPV与hsCRP、D‐Dimer、GRACE危险评分均有相关性（r＝0．28、r＝0．41、r＝0．56，P＜0．05）。结论不稳定型心绞痛高血糖状态可能导致MPV增加、炎症标志物hsCRP的改变以及临床GRACE危险评分分值的增加。入院时的高血糖状态、M PV的异常预示着不稳定型心绞痛风险的增加。
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中西医结合治疗不稳定型心绞痛合并室性早搏疗效观察
目的观察美托洛尔与稳心颗粒合用对不稳定型心绞痛(UA)合并室性早搏患者的疗效及安全性。方法将120例UA合并室性早搏患者随机分为三组各40例，在常规治疗的基础上，对照组：①美托洛尔组服用美托洛尔，②稳心颗粒组服用稳心颗粒；治疗组：服用美托洛尔+稳心颗粒，三组疗程均为4w。观察临床疗效及安全性。结果胸痹疗效总有效率治疗组为95.00%，对照组：①组为75.00%，②组为72.50%；与对照组2组分别比较，差异均有显著性意义(P<0.05)。心电图疗效总有效率治疗组为87.50%，对照组：①组为65.00%，②组为62.50%；与对照组2组分别比较，差异均有显著性意义(P<0.05)。心律失常疗效总有效率治疗组为95.00%，对照组：①组为75.00%，②组为72.50%；与对照组2组分别比较，差异均有显著性意义(P<0.05)。治疗组发生恶心2例、腹泻1例，对照组：①组发生恶心1例、腹胀1例，②组发生头晕2例，均未处理自行缓解。三组治疗前后血常规、尿常规、电解质、肝肾功能等指标无明显变化(P>0.05)。结论美托洛尔与稳心颗粒合用治疗UA合并室性早搏疗效确切，安全有效。
关键词： 不稳定型心绞痛(UA) 室性早搏 中西医结合疗法 稳心颗粒 美托洛尔 -
解毒通脉胶囊治疗冠心病不稳定型心绞痛临床研究
目的：：探讨解毒通脉胶囊治疗冠心病不稳定型心绞痛的临床疗效及作用机制。方法：将冠心病不稳定型心绞痛热毒痰瘀型患者60例按2∶1随机分为治疗组40例、对照组20例，对照组给予常规西医治疗，包括硝酸酯类药物、抗血小板聚集药物、他汀类药物，同时静脉滴注极化液等,并根据病情加用低分子肝素等药物,治疗组在此基础上加用解毒通脉胶囊口服，3粒/次,3次/d，2组疗程均为4周。结果：2组治疗后心绞痛疗效及硝酸甘油停减率比较差异有统计学意义(P＜0.05)；2组治疗后心电图疗效比较差异无统计学意义(P＞0.05)；2组治疗前后ET-1、NO组内比较差异有统计学意义(P＜0.05)，2组治疗后ET-1、NO组间比较，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：解毒通脉胶囊治疗冠心病不稳定型心绞痛可提高临床疗效，机制可能与降低患者血浆中ET-1含量，升高血清NO含量有关。
关键词： 冠心病 不稳定型心绞痛(UA) 解毒通脉胶囊 临床研究
