首页 > 文献资料
-
SIRS患儿凝血纤溶变化及与病情危重程度关系的研究
目的:探讨不同程度全身炎性反应综合征(SIRS)患儿血浆D-二聚体(DD)、组织纤溶酶原激活物(t-PA)、纤溶酶原激活物抑制物1(PAI-1)的表达情况及其与病情危重程度的关系.方法:收治SIRS患儿77例为病例组,采用急性生理和慢性健康状况评估Ⅱ(APACHE-Ⅱ)评分,<8分者为轻型组(SIRS1组),≥8分者为重型组(SIRS2组).另选同期正常儿童30例为对照组.测定并比较两组DD、t-PA及PAI-1的表达情况.结果:与对照组相比,SIRS1组、SIRS2组急性期DD、t-PA、PAI-1含量明显增高(P<0.05);与SIRS1组相比,SIRS2组急性期DD、PAI-1含量明显增高,t-PA含量明显减低(P<0.05).结论:①SIRS患儿凝血系统被激活,同时伴有纤溶功能亢进.②凝血亢进和纤溶系统活化与SIRS病情严重程度有关,与病情较轻患儿相比,病情较重患儿凝血系统被激活的程度较高,且纤溶系统活化在一定程度上受到抑制.
-
急性脑梗死患者血浆t-PA及PAI-1的变化及意义
目的:探讨急性脑梗死患者血浆t-PA、PAI-1水平的变化及临床意义.方法:测定神经内科住院的40例急性脑梗死患者24小时、14天血浆t-PA、PAI-1及38例健康体检者24小时的血浆t-PA、PAI-1水平.结果:急性脑梗死患者t-PA、PAI-1水平与正常对照组比较明显升高(P＜0.01),治疗14天后较24小时均明显下降(P＜0.01).结论:检测t-PA、PAI-1在急性脑梗死的诊断及治疗中起着十分重要的作用.
-
白酒对健康大鼠凝血及纤溶的影响
目的探讨白酒对健康大鼠凝血及纤溶的影响.方法将大鼠随机分为正常对照组、阿司匹林组、白酒低、中、高剂量组,灌胃4个月后,抽静脉血查PT、FB、TT、PAI、t-PA.结果白酒高剂量组与其他组相比PT延长,差异有统计学意义,P＜0.05.FB、TT;t-PA、PAI值各组间差异无统计学意义,P＞0.05.结论白酒高剂量可使大鼠的PT延长,具有抗凝作用.
-
活血化瘀药对不稳定性心绞痛患者纤溶活性的影响
目的:探讨活血化瘀药对不稳定性心绞痛患者血清纤溶活性的影响,以及纤溶活性指标与相关指标的相关性.方法:将90例不稳定性心绞痛血瘀证患者随机分为常规治疗组、组分配伍组和血塞通组3组,每组30例;观察患者治疗前后纤溶酶原激活剂抑制剂(PAI)、纤溶酶原激活剂(t-PA)和反应蛋白(CRP)的变化及PAI、t-PA与CRP、血脂指标的相关性.结果:组分配伍组治疗后患者PAI水平较前降低,差异有显著性(P<0.05),且低于其他2组治疗后(P<0.05),而t-PA水平较前明显升高(P<0.05),且明显高于其他2组(P<0.05).而血清PAI浓度与CRP、高密度脂蛋白(HDL)-C明显相关(P<0.05).结论:活血药有效组分配伍可有效改善不稳定性心绞痛患者纤溶活性,从而治疗不稳定性心绞痛血瘀证;而血清PAI浓度与CRP、HDL-C明显相关(P<0.05).
-
玉屏风联合低分子肝素对小儿原发性肾病综合征t-PA和PAI-1的影响
考察玉屏风联合低分子肝素(Low Molecular Weight Heparin,LMWH)对小儿原发性肾病综合征(Primary NephroticSyndrome,PNS)组织纤溶酶原激活物(Tissue-Type Plasminogen Activator,t-PA)和组织纤溶酶原激活物抑制物(Plasminogen ActivatorInhibitor,PAl)的影响.方法:收集2010年5月至2013年2月在我院住院治疗的确诊为PNS病患82例,按随机数字表法分为2组,LMWH治疗组44例,玉屏风联合LMWH组38例,收集治疗前后t-PA、PAI-1和疗效并进行组间比较.结果:与治疗前比较,2组患儿t-PA升高,PAI-1水平降低(P＜0.05).与LMWH治疗组比较,玉屏风联合LMWH组的t-PA显著升高,PAI-1水平显著降低(P＜0.01),玉屏风联合LMWH组的总缓解较高(P＜0.05).结论:玉屏风通过改善PNS患儿的凝血亢进、纤溶抑制现象保护肾功能,从而提高疗效.
-
氯沙坦降压疗效及对血管活性物质的影响
目的:探讨氯沙坦的降压效果及对血管活性物质的影响.方法:对48例高血压病患者分别应用氯沙坦和依那普利治疗, 记录每日偶测血压和24小时动态血压的变化,取静脉血测定治疗前后血浆血管紧张素Ⅱ(AⅡ )、醛固酮(ALD)、6-酮前列环素F (6-Keto-PGF )、血栓素B(TXB)含量及组织型纤溶酶原激活物(t-PA)及其抑制物(PAI) 的活性.结果:氯沙坦有明显降压作用,和依那普利组对比, 对24小时平均舒张压,舒张压负荷的降低值及降压的谷峰比率均大于依那普利(P<0.05 ),氯沙坦组血浆AⅡ是升高的,ALD降低及6-keto-PGF升高.结论:氯沙坦是一种安全有效的降压药.服药后血浆AⅡ虽升高,但ALD及下降及6-keto-PGF升高的.
-
静脉留置针对静脉纤溶平衡的影响
目的 研究静脉留置针以及留置时间长短对静脉纤溶平衡的影响.方法 306例静脉输液的患者随机分为钢针组100例,留置针3天组104例和留置针6天组102例.在静脉穿刺成功后第4天和第7天清晨抽取静脉血.采用发色底物法测定静脉血浆的t-PA和PAI-1浓度,并计算t-PA/PAI-1浓度的比值.结果 同钢针组比较,留置针3天组和留置针6天组,t-PA浓度都明显降低(P<0.05),PAI-1浓度都明显增高(P<0.05),t-PA/PAI-1比值则明显降低(P<0.05).同留置针3天组比较,留置针6天组t-PA浓度未见明显降低(P>0.05),PAI-1浓度明显增高(P<0.05),t-PA/PAI-1比值明显降低(P<0.05).结论 静脉留置针显著降低静脉纤溶活性,降低程度和留置时间长短有关.
-
t-PA治疗白内障术后前房内纤维素性渗出
目的探讨前房内注射组织型纤溶酶原激活剂(tissue plasminogen activator,t-PA)治疗白内障摘出人工晶状体植入术后前房内纤维素性渗出的临床效果.方法20例20眼在白内障摘出人工晶状体植入术后1～3周内形成纤维素渗出膜时,于前房内注射t-PA 10μg.结果注药后72 h,18例前房内纤维素性渗出全部溶解吸收,2例部分溶解.无任何并发症出现.结论前房内注射t-PA治疗白内障术后前房内纤维素性渗出是一安全、有效的方法.
-
t-PA治疗外伤性前房积血继发青光眼
目的探讨组织型纤溶酶原激活剂(tissue asminogen activator,t-PA)治疗外伤性前房积血继发青光眼的临床效果和安全性.方法 16例(16眼)保守治疗无效的眼挫伤引起的前房积血继发青光眼患者,平均眼压43.18mmHg,于伤后5～16 d前房注入t-PA 10μg.结果注药后72h16例前房积血全部吸收,48h眼压全部恢复正常.无并发症出现.结论前房注射t-PA治疗外伤性前房积血继发青光眼是一安全、有效的方法.
-
小剂量t-PA前房注射治疗老年人人工晶状体前膜
目的评价小剂量组织型纤溶酶原激活剂(tissue-type plasminogen activaor,t-PA)治疗老年人术后人工晶状体前机化膜的临床效果及副作用.方法 18例18眼在人工晶状体术后1～2周内形成纤维蛋白膜时,于前房内注射4μg/0.1ml t-PA.结果 18例中有14眼纤维膜在1～24小时内全部溶解,4眼部分溶解.角膜内皮细胞密度、大小和形态未见明显变化.结论术后1～2周内小剂量t-PA前房内注射治疗人工晶状体前膜效果肯定,且无任何毒副作用.
-
低分子肝素阿司匹林对复发流产疗效与 t-PA PAI-1 D-Dimer研究
目的 探讨低分子肝素联合阿司匹林对血栓前状态所致早期复发性流产的治疗效果与组织型纤溶酶原激活物(t-PA)、纤溶酶原激活物抑制物1(PAI-1)、D-二聚休(D-Dimer)水平的关系.方法 用ELISA法检测了51例有早期复发性流产史妇女的t-PA、PAI-1、D-Dimer水平,追踪治疗后的妊娠结局.治疗1个月后,再次抽血检测,作治疗前后对比分析.结果 治疗前后对比:治疗后,t-PA值升高(P＞0.05),差异无统计学意义;PAI-1、D-Dimer明显降低(P＜0.05),差异有统计学意义.结论 阿司匹林和低分子肝素对血栓前状态所致早期复发性流产有治疗作用.
-
烟雾暴露对大鼠肺血管t-PA与PAI-1表达的影响
目的 观察烟雾暴露对大鼠肺血管内皮细胞组织型纤溶酶原激活剂(t-PA)与纤溶酶原激活剂抑制物-1(PAI-1)表达的影响,探讨烟雾暴露及戒烟对肺血管内皮细胞纤溶功能的影响.方法 将雄性SD大鼠40只随机分为对照组(C组)、烟雾暴露1个月组(S1组)、烟雾暴露3个月组(S2组)、烟雾暴露1个月戒烟1个月组(Q1组)、烟雾暴露3个月戒烟1个月组(Q2组),每组各8只.造模成功后取肺组织,免疫组织化学染色检测肺血管内皮细胞t-PA与PAI-1蛋白的表达.结果 ①与C组比较,S1、S2组的t-PA表达减少(P＜0.05).Q1、Q2组的t-PA表达分别比S1、S2组增加,但仍低于C组(均P＜0.05),S1、S2组差异无统计学意义(P＞0.05).②与C组比较,S1、S2组的PAI-1表达增加(P＜0.05).Q1、Q2组的PAI-1表达分别比S1、S2组减少,但仍高于C组(均P＜0.05).S2组的PAI-1表达高于S1组(P＜0.05).结论 烟雾暴露可影响肺血管内皮t-PA与PAI-1的表达,使其纤溶功能受抑,戒烟后上述作用有所恢复.
-
老年2型糖尿病胰岛素抵抗与部分凝血纤溶因素相关性分析
目的探讨老年糖尿病(DM)伴胰岛素抵抗与部分凝血纤溶因素间的关系.方法以118例老年(＞60岁)2型糖尿病患者为研究对象,测量其身高,体重,血压,糖化血红蛋白(HbAlc),空腹血糖和胰岛素(IS),以及纤维蛋白元(FIB),纤溶酶原激活剂(t-pA),纤溶酶原激活剂抑制物(PA1).以HOMP-IR法计算胰岛素抵抗度(m),拟定IR＞2.7为胰岛素抵抗组,＜2.7为胰岛素敏感组.结果两组患者纤维蛋白元,t-PA,PAI间差别无显著意义(P＞0.05),IR与BMI,HbAlc,空腹血糖呈正相关(P＜0.001).结论老年2型糖尿病患者胰岛素抵抗与肥胖,血糖升高有一定的关系,与血液部分凝血纤溶因素的关系有待进一步的研究.
-
罗格列酮对冠心病合并糖尿病患者的疗效观察研究
目的 观察罗格列酮对冠心病合并2型糖尿病患者血糖、血脂、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、组织型纤溶酶原激活物( t-PA)及纤溶酶原激活物抑制剂-1(PAI-1)水平的影响.方法 将50例患者随机分为治疗组(n=24)和对照组(n=26),对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用罗格列酮4 mg/d,于治疗前及治疗12周时检测空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白A1c(HbA1c)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、hs-CRP、t-PA和PAI-1的含量.结果 经过12周的治疗,在血糖方面,两组FPG、2hPG、HbA1c均较治疗前明显下降,差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01),且治疗组各指标均小于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05)；在血脂方面,两组TC、LDL-C均较治疗前明显下降,差异有统计学意义(P＜0.05),而除此之外,HDL-C显著上升,差异有统计学意义(P＜0.05)；在抗炎方面,两组hs-CRP均较治疗前明显下降,差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01),且治疗组各指标均小于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05)；在对纤溶系统的影响方面,治疗组t-PA明显上升、PM-1显著下降,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对于冠心病合并2型糖尿病患者,在常规治疗的基础上加用罗格列酮可更好地控制血糖,调节血脂和抗炎并改善体内血栓前状态.
-
胃癌患者组织u-PA、u-PAR、t-PA mRNA表达与浸润转移的关系
目的:研究胃癌患者组织u-PA、u-PAR、t-PA mRNA表达与浸润转移的关系.方法:应用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)法测定胃癌组织u-PA、u-PAR、t-PA的mRNA表达,用X2检验探讨其与胃癌浸润转移的相关性.结果:胃癌组织u-PA、u-PAR、t-PA的mRNA表达均高于癌旁组织(P＜0.01),低分化胃癌的u-PA、u-PAR mRNA表达显著高于高、中分化的胃癌,而浸润侵袭达到或超过浆膜层者u-PA、u-PAR mRNA表达则显著高于只累及粘膜和粘膜下层者(P＜0.05),但u-PA、u-PAR mRNA表达与胃癌是否存在淋巴结转移则无明显关联(P＞0.05),t-PA mRNA表达的阳性率在各型胃癌中均很高,但与胃癌的分期、组织分型、淋巴结转移浸润深度均无关(P＞0.05).结论:u-PA、u-PAR和t-PA mRNA表达在胃癌中明显升高,u-PA、u-PAR mRNA表达与胃癌的浸润、转移有关.
-
缺血性脑血管病血清t-PA和PAI检测及意义
缺血性脑血管病包括短暂性脑缺血发作(Transient Ischemic Attack,TIA)和脑血栓形成,其与机体血浆纤溶系统活性状况有关.人机体凝血-纤溶功能平衡是维持正常血液流通的基础,任何一方面的功能紊乱都可能与血栓性疾病有关[1].本研究对TIA和急性脑梗死患者进行了组织型纤溶酶原激活物(t-PA)和纤溶酶原激活物抑制物(PAI)的检测.报告如下.
-
益气化痰祛瘀方对冠心病大鼠纤溶系统的影响
目的:观察益气化痰祛瘀方对冠心病大鼠纤溶系统的影响,以探讨其治疗冠心病的作用机制.方法:采用喂饲高脂饲料并腹腔注射脑垂体后叶素的方法复制冠心病大鼠模型,实验分为正常组、模型组、复方丹参滴丸对照组、益气化痰祛瘀方高、低剂量组,施加相应药物干预6周后,采用免疫组化法检测大鼠心肌和主动脉组织PAI-1、t-PA的表达.结果:模型组大鼠心肌和主动脉组织PAI-1表达增强,t-PA表达减弱(P＜0.01);各给药组PAI-1的表达减弱,t-PA的表达增强(P＜0.01);益气化痰祛瘀方高、低剂量组均优于复方丹参滴丸对照组(P＜0.05或P＜0.01),益气化痰祛瘀方高、低剂量组间无明显差异(P＞0.05).结论:益气化痰祛瘀方可通过调节冠心病大鼠心肌、主动脉组织PAI-1、t-PA受体表达,促进纤维溶解,抑制血栓形成,改善冠状动脉血液供应,达到治疗冠心病的目的.
-
刺五加注射液对慢性肾小球肾炎患者血t-PA、PAI-1变化的影响
目的:通过观察在雷公藤多苷+洛汀新的基础上加用刺五加注射液对慢性肾小球肾炎患者治疗前后血t-PA、PAI-1的影响,旨在探讨配合刺五加注射液三联疗法是否能更有效地提高慢性肾小球肾炎患者血中t-PA水平、降低PAI-1水平.方法:将90例慢性肾小球肾炎患者分为洛汀新组(洛汀新+雷公藤多苷)、丹参组(洛汀新+雷公藤多苷+丹参)、刺五加组(洛汀新+雷公藤多苷+刺五加),并设正常对照组.采用双抗体夹心酶联免疫吸附法测定治疗前后血液中t-PA、PAI-1水平变化情况.结果:治疗前各治疗组血液中t-PA水平降低、PAI-1水平升高,与正常组比较有统计学差异(P＜0.01),各治疗组之间血中t-PA、PAI-1无统计学差异(P＞0.05).治疗后各组均能不同程度的升高t-PA的水平,但仍较正常组低,且与正常组比较均有统计学差异(P《0.01),刺五加组与洛汀新组、丹参组有统计学差异(P《0.05).治疗前后各组均有统计学差异(P＜0.01);治疗前后刺五加组与丹参组t-PA变化有统计学差异(P＜0.05).结论:在洛汀新+雷公藤多苷基础上加用具有补肾、活血的刺五加注射液,能够更有效的调控t-PA/PAI-1系统的平衡,改善肾小球内细胞外基质降解的紊乱.
-
脂肪栓塞综合征患者血浆t-PA及PAI-1变化观察
目的:观察脂肪栓塞综合征(FES)患者血浆组织型纤溶酶原激活物(t-PA)及其抑制物(PAI-1)的变化情况.方法:对11例骨折后继发FES的患者和6名单纯骨折患者进行血浆t-PA和PAI-1检测并进行比较.结果:FES患者较非FES患者在发病后2天内血浆t-PA明显降低,而血浆PAI-1水平明显升高(P＜0.05);3～5天后血浆t-PA和PAI-1水平趋于恢复.结论:FES患者早期存在显著的纤溶激活功能异常.
-
血脉宁对冠心病患者血小板活化及纤溶系统的影响
目的:研究血脉宁颗粒对冠心病患者血小板活化及纤溶系统的影响,以探讨血脉宁颗粒治疗冠心病的机理.方法:选取冠心病患者160例,随机原则分为治疗组和对照组,分别以常规治疗和加用血脉宁治疗,并于实验前后取血检测血脂、P-选择素(P-selectin)和组织型纤溶酶原激活物(t-PA)、纤溶酶原激活物抑制物(PAI-1)含量.结果:冠心病患者血浆中P-Selectin水平与健康人组比较显著升高,治疗组治疗后血浆P-Selectin水平明显下降,有统计学意义,治疗组与对照组比较也有显著性差异;治疗组治疗后t-PA水平升高,PAI-1水平下降,均具有统计学意义,并且调整t-PA、PAI-1水平与对照组比较有显著性差异;治疗组血清甘油三酯水平降低有统计学意义.结论:血脉宁颗粒可以降低冠心病患者血浆P-selectin浓度,调整血浆t-PA、PAI-1含量,并可降低血清甘油三酯的水平,以上作用可能是血脉宁治疗冠心病的基础.
关键词： 血脉宁颗粒 冠心病 P-selectin t-PA PAI-1
