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丘疹性荨麻疹80例的临床应用探讨
目的：探讨消银颗粒治疗丘疹性荨麻疹有效。方法：丘疹性荨麻疹又称荨麻疹性苔藓、婴儿苔藓。临床特点为散在性、性质稍坚硬、顶端有小疱的丘疹。周缘有纺锤形红晕，自觉瘙痒。是婴幼儿及儿童常见的过敏性皮肤病，成人也可患此病。往往同一家庭中几人同时发病。春秋季节发生较多。采用药物治疗丘疹性荨麻疹，随机分为 A 组治疗组和 B 组对照组。A 组采用扶严宁联合消银颗粒治。B 组单纯使用扶严宁治疗。结果：消银颗粒联合扶严宁治疗丘疹性荨麻疹疗效良好，值得临床推广应用。
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白三烯受体拮抗剂联合抗组胺药物治疗变应性咽喉炎的临床观察
目的:研究白三烯受体拮抗剂联合抗组胺药物对变应性咽喉炎的治疗效果.方法:选择2014年10月至2015年11月在我院耳鼻喉头颈外科进行治疗的80例变应性咽喉炎患者作为研究对象,统计并分析患者的临床特征,应用白三烯受体拮抗剂联合抗组胺药物对患者进行治疗,采用止咳药作为辅助治疗药物.采用视觉模拟量表(VAS)评分对患者初诊、治疗第1周、治疗第2周的症状进行评分,比较两次治疗前、后相关症状的改善程度.结果:治疗第1周患者VAS评分显著优于治疗前,治疗第2周的各项评分仍优于第1周,相应症状仍呈缓解趋势,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:白三烯受体拮抗剂联合抗组胺药物治疗变应性咽喉炎效果显著,值得在临床上推广.
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白三烯受体拮抗剂联合抗组胺药物治疗变应性咽喉炎的临床效果分析
目的 探讨白三烯受体拮抗剂与抗组胺类药物联合治疗变应性咽喉炎的临床疗效,并分析患者相关症状的改善程度.方法 对该院2014年8月—2016年8月期间门诊所治疗的74例变应性咽喉炎患者进行回顾性分析,所有患者均应用白三烯受体拮抗剂与抗组胺类药物进行治疗,并应用辅助药物止咳药,采用VAS评分标准对患者初诊、治疗第1周以及治疗后的第2周临床症状进行评分,比较两次治疗前、后的症状改善程度.结果 治疗1周后,患者的VAS评分(2.06±0.24)分、(1.98±0.23)分、(2.02±0.16)分与之前(6.53±0.14)分、(6.22±0.21)分、(6.03±0.19)分比较,明显更优,治疗后的第2周,患者的各项评分(1.13±0.12)分、(1.12±0.23)分、(1.03±0.26)分明显优于第1周VAS评分(2.06±0.24)分、(1.98±0.23)分、(2.02±0.16)分,比较后差异有统计学意义(P<0.05).结论 白三烯受体拮抗剂与抗组胺类药物联合应用在变应性咽喉炎的临床治疗中效果显著,能够有效改善患者的临床症状,值得应用推广.
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养血固表法联合抗组胺药治疗慢性荨麻疹34例
目的 探讨养血固表法联合抗组胺药治疗慢性特发性荨麻疹的临床效果.方法 选取在我院治疗的68例慢性特发性荨麻疹患者作为本次研究对象,将患者随机分为对照组和观察组,对照组采用抗组胺药治疗,观察组则采用养血固表法联合抗组胺药治疗,对两组患者的治疗效果进行比较.结果 对照组和观察组治疗有效率分别为73.5％和94.1％,不良反应发生率分别为5.9％和11.8％,复发率分别为20.6％和2.9％,两组治疗有效率和复发率组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05),不良反应发生率组间比较则无显著差异(P＞0.05).结论 慢性特发性荨麻疹采用养血固表法联合抗组胺药物治疗,效果显著,用药安全性较高,可在临床中推广应用.
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生物共振技术治疗慢性荨麻疹106例
目的 探讨生物共振脱敏技术治疗慢性荨麻疹的临床疗效.方法 179 例慢性荨麻疹患者分别进行生物共振脱敏治疗和传统抗组胺药物治疗,疗程中及疗程结束后按临床疗效标准进行评定和统计.结果 传统抗组胺药物组在疗程第1 个月末治疗有效率98.3%,生物共振组有效率56.7%.疗程结束2 周后抗组胺药物组治疗有效率53.3%,复发率47.7%;生物共振组有效率89.3%,复发率11.7%.2 组间比较有显著性差异.结论 生物共振系统较传统抗组胺药物治疗慢性荨麻疹具有远期治疗效果好,复发率低,副作用少的特点.
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对徐娟医生"关于变应性咳嗽诊断标准的探讨"的回复
徐娟医生提出的关于变应性咳嗽诊断标准的问题确实引起过不少呼吸专科医生的困惑,在此笔者作一简要解释.变应性咳嗽(atopic cough,AC)是日本慢性咳嗽主要病因之一,日本呼吸学会制定的变应性咳嗽简化诊断标准[1]包括:(1)干咳3周以上,无喘息或呼吸困难;(2)对支气管扩张剂治疗无反应;(3)诱导痰中嗜酸粒细胞增多,或者具有1个或更多的特应性指征:①有除支气管哮喘以外的过敏性疾病史,②外周血嗜酸粒细胞增多,③血清总IgE增高,④特异性IgE阳性,⑤过敏原皮试阳性;(4)使用抗组胺药物和(或)糖皮质激素治疗后咳嗽可缓解.
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异丙嗪使用问题的讨论
王晓川教授:感谢读者的仔细与认真阅读并提出了十分有价值的意见.婴儿期抗组胺药物的选用的确是比较大的问题,许多药物并没有经过严格、全面的婴儿期的临床试验评价,尤其是第二代抗组胺药物.而第一代抗组胺药物由于长期临床使用,获得了一些经验性的认可.我们所罗列的2种第一代抗组胺药物[1]主要根据中华人民共和国药典为依据.在药典中陈述,异丙嗪(非那根)和马来酸氯苯那敏(扑尔敏)对早产儿和新生儿是禁用的[2],并无针对婴儿的禁忌.由于<婴儿过敏性疾病预防、诊断和治疗专家共识>(以下简称"共识")以阐述治疗原则为主,并基于已有的用药基本原则,没有专门提及新生儿和早产儿禁用的问题.如读者所述共识内容所涉及到的年龄范围也涵盖到新生儿.因此由衷感谢读者的宝贵意见,并借此机会将异丙嗪以及马来酸氯苯那敏使用的基本原则再次强调,作为对"共识"中此部分的补充,以避免可能产生的误解.
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婴儿不宜使用异丙嗪
<中华儿科杂志>2009年第11期刊登了由中华医学会儿科学分会免疫学组、<中华儿科杂志>编辑委员会撰写的<婴儿过敏性疾病预防、诊断和治疗专家共识>一文,该文适用年龄范围为0～1岁婴儿,文内药物治疗中说:"婴儿期抗组胺药物的选择,以第一代抗组胺药物为主,代表药物为马来酸氯苯那敏和异丙嗪".我们认为,把异丙嗪推荐作为0～1岁婴儿过敏性疾病的治疗药物值得提出商榷.
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内淋巴积水的免疫损伤机制与治疗进展
内淋巴积水是一些由于内耳损伤所导致的不同的疾病的共同病理改变,随着免疫学尤其是变态反应学科的发展,内淋巴积水的病因学、血清学研究有了新的进展,尤其组胺受体的研究和激素局部应用的研究,为临床上利用针对内淋巴积水环节的药物治疗相关疾病所表现出的眩晕、耳聋、耳鸣和耳闷提供新的理论和思路.
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地氯雷他定治疗320例慢性荨麻疹的临床研究
目的评价地氯雷他定治疗慢性荨麻疹的疗效及安全性,积累用药经验.方法门诊开放性研究,疗程2周,4级评分评价疗效,记录不良反应.结果共观察320例,总有效率为90%,治疗2周疗效明显优于1周(P＜0.001).不良反应多为嗜睡(5.5%),全部在2 d内出现.未见任何心脏不良反应.结论地氯雷他定是一种安全、有效的治疗慢性荨麻疹的新型抗组胺药物.
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第二代抗组胺药的研究进展
第二代H1受体拮抗剂目前被认为是治疗Ⅰ型变态反应疾病比较安全有效的药物.这些药物在安全性和药效方面类似,但在化学结构、毒副作用、半衰期、组织分布、代谢和抗炎作用程度等方面却各不相同.目前人们越来越认识到这类药物可能是有用的治疗哮喘的辅助药物.从安全角度来看,第二代抗组胺药也具有心脏毒性、药物之间的相互作用及中枢神经系统作用等.而且,一些第二代抗组胺药确实可能引起一定程度的嗜睡.
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抗组胺药物在变态反应性疾病中的应用
近年来,变态反应性疾病如荨麻疹、变应性鼻炎、特应性皮炎及结膜过敏性疾病等的发病率不断攀升,不仅严重影响患者的生活质量,也给各国带来了极大的卫生经济负担.组胺及其受体在变态反应性疾病的发病中发挥重要作用,是治疗相关疾病的重要靶点.本文将对抗组胺药物在变态反应性疾病中的应用做一综述,以加深我们对这一经典的抗过敏药物的理解,并为临床工作中合理用药提供参考.
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慢性特发性荨麻疹117例治疗探讨
目的 评价地氯雷他定治疗慢性特发性荨麻疹的疗效及安全性,积累国内用药经验.方法 采用开放式临床验证的方法,疗程2周,4级评分评价疗效,记录不良反应.结果 共调查117例,总有效率为88%,治疗2周疗效明显优于1周(P<0.001).不良反应多见为嗜睡(5.1%),全部在3 d内出现,未见任何心脏不良反应.结论 地氯雷他定是一种有效、安全的治疗慢性荨麻疹的新型抗组胺药物.
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第二代抗组胺药物在儿科的临床应用
目的 对我院常用的几种第二代抗组胺药物在药效学、不良反应及临床作用等方面进行了归纳和分析,为临床合理用药提供参考.方法 通过查阅相关的文献,进行分析、归纳和总结.结果与结论 第二代抗组胺药物是治疗Ⅰ型变态反应疾病比较安全有效的药物,但不同药物在药代动力学、临床疗效及不良反应等方面具有一定差异,在儿科应用时应予以注意.
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盐酸氮卓斯汀治疗慢性荨麻疹临床疗效观察
目的 探讨盐酸氮卓斯汀治疗慢性特发性荨麻疹的临床疗效.方法 严格入选标准和排除标准,使用盐酸氮卓斯汀片,2mg/次,每天2次,连续服用14天后停药评定疗效及安全性,记录不良反应.结果 共观察83例,总有效率为89.2%,治疗2周疗效明显优干1周(P＜0.001).不良反应多见为嗜睡(5.1%),全部在3天内出现,未见任何心脏不良反应.结论 盐酸氮卓斯汀是一种有效、安全的治疗慢性荨麻疹的新型抗组胺药物.
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几种抗组胺药物的作用特点及应用
第一代抗组胺药具有明显的中枢抗胆碱作用,因而使用受到一定限制.第二代抗组胺药一般无中枢抗胆碱作用,临床应用广泛,但个别药物存在较强的心血管不良反应.第三代抗组胺药是第二代的代谢物,疗效确切,具有对心脏传导阻滞无影响等显著优点.
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荨麻疹64例临床分析
目的：探讨儿童急性荨麻疹的临床表现及治疗效果。方法选取于2013年1月~2014年2月期间来我院急性治疗的儿童急性荨麻疹64例作为研究对象，随机分为对照组和观察组，各组32例，观察组应用比特力（盐酸西替利嗪）治疗，对照组应用赛庚啶治疗，比较两组患者的治疗效果。结果观察组的总有效率（96.87%）显著高于对照组的总有效率（84.37%），以P<0.05为差异有统计学意义。结论儿童急性荨麻疹的临床表现复杂，首发症状为腹痛，采用比特力治疗急性荨麻疹的临床疗效显著，值得临床推广应用。
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乙氧苯柳胺软膏治疗面部皮炎疗效观察
乙氧苯柳胺软膏为非甾体抗炎抗过敏药物,主要用于治疗慢性湿疹及神经性皮炎.我科于2009年2月～2010年4月使用乙氧苯柳胺软膏治疗成人面部皮炎,取得了良好效果,现报道如下.1 材料与方法1.1临床资料所有病例均选自我科2009年2月～2010年4月门诊就诊患者共96例,且均符合面部皮炎的诊断标准,其中男29例,女67例,年龄18～63岁,平均35.2岁.病程2天～6年.其中接触性皮炎38.5%(37/96),季节性皮炎17.7%(17/96),激素依赖性皮炎16.7%(16/96),其他原因不明面部皮炎27.1%(26/96).所有患者均为自愿接受试验,且在接受治疗前2周内,未使用过糖皮质激素、抗组胺药物及其他非糖皮质激素类抗炎药物.所有病例随机分成两组,治疗组48例,对照组48例.
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止嗽散治疗慢性咳嗽的临床观察
目的 探究止嗽散治疗慢性咳嗽的临床效果,期许为临床上提供有价值的参考.方法 选择2017年2月—2018年2月我院100例慢性咳嗽患者,将上述患者按随机数表法分为2组,对照组接受常规西医治疗,观察组加用止嗽散治疗,比较两组治疗效果.结果 观察组中显效23例,有效25例,无效2例,治疗总有效率为96.0％,高于对照组78.0％,组间差异具有统计学意义(P<0.05).观察组中3例患者出现不良反应,发生率为6.0％,对照组中2例患者出现不良反应,发生率为4.0％,组间差异无统计学意义(P>0.05).结论 止嗽散治疗慢性咳嗽的临床效果非常显著.
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慢性特发性荨麻疹采用卡介菌多糖核酸和抗组胺药物联合治疗的临床分析
目的 探讨卡介菌多糖核酸联合抗组胺药物治疗慢性特发性荨麻疹患者的临床效果.方法 100例慢性特发性荨麻疹患者,随机分为参考组和探究组,各50例.参考组采用抗组胺药物治疗,探究组在参考组基础上增加卡介菌多糖核酸治疗,比较两组的治疗效果及治疗前后血浆组胺水平.结果 治疗前,两组血浆组胺水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,15 d及1个月,探究组血浆组胺水平分别为(2.1±0.5)、(1.6±0.2)nmol/L,均低于参考组的(2.7±0.8)、(2.5±0.2)nmol/L,差异有统计学意义(P<0.05).探究组治疗痊愈36例,有效13例,无效1例,总有效率为98.0％;参考组治疗痊愈24例,有效12例,无效14例,总有效率为72.0％;探究组总有效率高于参考组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用卡介菌多糖核酸联合抗组胺药物治疗慢性特发性荨麻疹患者,其治疗效果显著,可广泛应用于临床.
