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基层医院开展产前超声筛查的临床价值分析
目的:探讨分析基层医院开展产前常规超声筛查的临床意义.方法:对2008年3月-2012年3月期间来我院的8250例孕妇进行产前超声筛查,并分析比较产前筛查结果与产后的差异.结果:产前接受超声筛查的8250例孕妇中,共检查出102例畸形,漏诊7例,主要是生殖器畸形、指趾畸形和泌尿系统异常.结论:产前超声筛查能检查出大多数的胎儿畸形,因此基层医院开展产前超声筛查工作十分必要.
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关于县、乡级超声医生开展胎儿期复杂先天性心脏病超声筛查的可行性研究
目的:探讨我国县、乡级超声医生经过培训是否可以承担胎儿复杂先天性心脏病的筛查任务.方法:在宜宾市,长宁中医医院及13个乡镇卫生院参加胎儿超声筛查任务,对超声医生进行集中培训和6个月的独立练习,考核合格后开始筛查任务,要求对每例胎儿心脏进行筛查,胎儿超声心动图检查,以终专家诊断的胎儿超声心动图检查结果为金标准,计算当地医疗机构胎儿复杂先天性心脏病筛查的灵敏度和特异度,以此评价该项目的可行性.结果:2015年1月——2017年12月共筛查2658例,其中发现复杂性先天性心脏病12例,三尖瓣下移畸形3例,法洛四联症4例,肺静脉异位1例,复杂先心2例,心脏外翻2例.胎儿超声筛查图像有183例由于采集图像质量不合格而不能给出诊断,不合格图像全部来自乡级医院占4.8%,胎儿超声心动图检查的图像不合格有46例不能给出诊断结果,仅占全部图像的1.8%,乡级、县级筛查灵敏度分别是35%和0,筛查特异度分别为90%和98%,胎儿超声心动图诊断复杂先天性心脏病12例,经专家终确认9例诊断正确,2例诊断不全,1例误诊,筛查总的灵敏度和特异度分别为90%和96%,乡级和县级的筛查灵敏度分别为60%和98%,筛查特异度分别为90%和99%..结论:超声对胎儿期复杂先天性心脏病的筛查效果显著,可行性高,属于一种无创检查,具有临床推广价值.
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回顾性分析产前超声筛查胎儿先天性心脏病的高危因素及价值
目的:回顾性分析产前超声筛查胎儿先天性心脏病的高危因素及价值.方法:从本院妇产科2013年8月-2017年8接收的孕妇中,随机抽取80例作为本次研究的对象.结果:(1)80例孕妇产前超声检查CHD的准确率是97.5％.(2)早期感冒、CHD家族疾病史、不良妊娠史、染色体异常、羊水量异常、被动吸烟或直接吸烟均为胎儿先天性心脏病的高危因素,80例孕妇中的上述因素所占比例依次是68.75％ 、73.17％ 、65.00％ 、62.50％ 、85.00％ 、87.50％.结论:产前超声筛查CHD的临床价值颇高,特别是对于存在CHD高危因素孕妇采取该筛查,有助于及时掌握胎儿的发育情况,并采取有效措施进行处理,显著降低CHD胎儿的出生率.
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颈部血管规范化超声筛查于脑卒中的应用
目的:探析颈部血管规范化超声筛查于脑卒中的应用价值.方法:以在2016年10月-2018年9月期间在本院接受规范化颈部血管超声检测的180例脑卒中高危人群为研究对象,主要统计其颈动脉粥样硬化病变检出率、硬化斑块检出率,同时对检测出的狭窄段血管进行狭窄率评估.结果:本组180例高危人群经超声筛查显示有106例发生颈动脉粥样硬病变(检出率为58.89％),其中31例为单纯性IMT增厚(检出率为17.22％)、另75例检出有硬化斑块(检出率为41.67％).经评估分析显示,颈部血管出现轻度狭窄73.34％(55/75)、中度狭窄21.33％(16/75)、重度或闭塞5.33％(4/75).结论:颈部血管规范化超声是有效筛查脑卒中的重要手段,其检测操作方便、经济实用、重复性好、敏感性强、准确性高,能够早期发现无症状的脑卒中高危人群有无发生颈动脉粥样硬病变,并可精确评价血管狭窄的程度,进而为评估脑卒中的发生风险及早期防治提供可靠的重要的指导依据,值得在脑卒中的早期筛查及防控领域中广泛应用.
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胎儿先天性心脏病产前超声筛查诊断模式的评价
目的 评价先天性心脏病产前接受超声筛查诊断的临床价值.方法 采用随机方法将2014年1月至2016年1月来医院产检的1600例孕妇进行分组,对照组(800例)接受常规超声检查,试验组(800例)实行常规超声检查联合胎心条件下超声检查,比较两组孕妇超声筛查诊断的准确率.结果 试验组孕妇超声筛查的准确率为83.3％,明显高于对照组的40.0％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 常规超声检查联合胎心条件下超声检查应用于胎儿先天性心脏病的产前超声筛查中具有重要的临床价值,大幅度提高了检查的准确性,操作简单安全.
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影响乳腺超声筛查病灶漏检的危险因素Logistic回归分析
目的 研究影响乳腺超声筛查病灶漏检的危险因素.方法 回顾性分析2015年7月至2016年7月来我院诊治的140例乳腺疾病患者资料,根据患者病灶检出情况,将患者分为病灶漏检组和病灶检出组,比较两组患者年龄、病灶位置、检查时间、肿块大小、探头频率,并进行单因素分析,再进行多因素Logistic回归分析,明确乳腺超声病灶筛查漏检的危险因素.结果单因素分析显示,病灶漏检组中年龄≤60岁、检查时间2 min、肿块≤2 cm、探头频率<7.5 MHz患者均显著多于病灶检出组(P<0.05),多因素Logistic回归分析显示,年龄、检查时间、肿块大小、探头频率是病灶漏检的独立危险因素(P<0.05).结论 乳腺超声病灶筛查漏检与年龄、检查时间、肿块大小、探头频率有较大相关性.
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超声筛查胎儿心脏畸形的价值和意义探讨
胎儿心脏畸形是产前筛查的重点,而心脏异常是常见的一种,只有近1%活产儿[1].近年来,彩色超声心动图在产前诊断胎儿心脏畸形中的作用越来越受重视,利用高分辨率的超声图像诊断复杂性心脏畸形的技术日趋成熟.本文就超声诊断的78例心脏畸形进行回顾性分析,旨在提高对胎儿心脏畸形声像图特点的认识,探讨超声筛查胎儿心脏畸形的价值和意义.
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1860例孕妇产前超声筛查胎儿脐血管异常结果分析
二维彩色多普勒超声技术的广泛应用,使产前能够有效地检出胎儿脐血管发育异常.本文分析孕妇产前超声筛查中胎儿脐血管异常随访结果,报告如下.1 资料与方法1.1 对象2010年3月～2012年5月在本院出生缺陷干预研究中心接受产前超声筛查孕妇1860例,年龄31.5±8.4岁,均为单胎,孕龄21～30周.均无家族遗传史.
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B超四腔心切面在筛查胎儿先天性心脏畸形中的价值
目的:分析四腔心切面在筛查胎儿心脏畸形中的价值.方法:对971例胎儿,其中259例为高危胎儿,用心脏四腔切面筛查的方法进行检测,以引产后尸解或出生后作为对照标准.结果:终止妊娠胎儿尸解和出生后证实有先天性心脏病的36例,其中有33例用四腔心切面筛查有先天性心脏畸形,占91.67%,3例四腔心切面所见基本正常,但存在先天性心脏畸形,占8.33%.四腔心切面筛查先天性胎心畸形的敏感性为86.84%、特异性为100%、准确性为99.49%.结论:四腔心切面在产前超声筛查新生儿先天性心脏畸形方面具有重要作用和临床意义.
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中孕早期检测胎儿神经系统畸形中超声的应用意义探究
目的：研究分析超声筛查在中孕早期胎儿神经系统畸形检查中的临床应用价值。方法：选自2012年10月20日至2015年6月20日我院妇产科接受检查并确诊为胎儿神经系统先天畸形的孕期妇女41例，进行超声检查，并于引产后或产后对胎儿病理情况进行随访，结合超声检查结果与随访结果，确定超声检查的检出率及准确性。结果：我院妇产科自2012年10月20日至2015年6月20日接受超声检查的孕妇共计7382例，有73例孕妇检出胎儿畸形，其中有41例孕妇检查结果显示胎儿神经系统发育异常，发生率为0．56％。结合超声筛查结果以及产后胎儿病理情况随访结果得出，超声检查先天神经畸形的准确率为100．0％。结论：采用超声检查法对中孕早期胎儿神经系统发育情况进行检查，能够有效地诊断出胎儿是否畸形，对优生优育以及降低胎儿出生缺陷情况有着重要意义。
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婴幼儿发育性髋关节发育不良超声筛查情况分析
目的:分析宁波市江东区婴幼儿发育性髋关节发育不良(DDH)超声筛查情况.方法:选择宁波市江东区妇幼保健院进行婴幼儿健康体检的6个月内婴幼儿1 847例(3 692个髋关节)进行超声检查,其中男性978例,女性869例,并予以出生史、家族史、其他畸形等危险因素进行调查来分析DDH的发病影响因素,对需要跟踪观察或治疗的病例进行超声随访.结果:1 847例婴幼儿检出髋关节的异常者为80例(4.3％),其中DDH患儿有14例(7.6‰),其余病例为髋关节不稳定.性别、分娩方式、羊水量、襁褓方式等都是DDH的影响因素.60例超声随访病例中,45例于首次复查时恢复正常,9例于第二次复查时恢复正常.结论:超声检查能对髋关节发育情况及治疗效果进行客观评估,可作为婴幼儿DDH早期筛查和随访的主要手段,为早期干预治疗起到铺垫作用.
关键词： 婴幼儿 发育性髋关节发育不良 超声筛查 -
产前超声检查与胎儿21三体综合征诊断的临床意义
目的:探讨早中期妊娠胎儿超声筛查异常与胎儿染色体异常的相关性,为21三体临床综合征的治疗提供参考依据.方法:回顾性分析研究已行染色体核型分析确诊的21三体综合征胎儿超声检查异常表现,了解异常核型出现的类型及与超声异常的相关性,时所得数据进行分析,以探讨超声检测手段应用于21三体综合征的临床应用前景.结果:60例超声异常孕妇中20例确诊为21三体综合征,独立微小结构异常患者总计20例,21三体综合征患者共4例,在多发微小结构异常的10例患者中共有3例确诊为21三体综合征,18例为胎儿单发结构异常其中5例确诊为21三体综合征.12例为多发胎儿畸形其中8例确诊为21三体综合征.结论:旱中期产前超声检查对产前诊断意义重大,对特异超声异常孕妇应行羊膜腔穿刺术或脐静脉穿刺术行染色体核型分析.
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超声筛查对甲状腺肿瘤的临床价值
目的:通过健康体检中对甲状腺的超声筛查,探讨对甲状腺肿瘤的临床价值.方法:应用高频彩超对健康体检的4196例成人甲状腺进行检查,记录甲状腺肿瘤病例的年龄、性别、肿块大小,计算肿瘤的患病率.结果:筛查的4196例成人中,发现甲状腺肿瘤195例,其中甲状腺癌28例,甲状腺腺瘤167例,均经手术与病理证实.结论:超声筛查能够及早发现无临床症状体征的甲状腺肿瘤,为临床早期治疗提供重要依据,为延缓恶性肿瘤患者生命及根除良性肿瘤避免恶变具有重要的临床价值.
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浅析超声筛查胎儿心脏畸形的临床应用价值
目的:对胎儿心脏畸形进行超声检查的声像图特征进行观察和分析,探讨超声筛查在胎儿心脏畸形检测中的临床价值.方法:对1725例作超声检查的孕妇的资料进行回顾性分析,分析不同胎儿在超声声像图里的心脏畸形表现,依据各切面的检出情况对超声筛查胎儿心脏畸形的诊断符合率进行判断.结果:在28例心脏畸形的胎儿中,超声筛查的符合率为92.85%.结论:彩色多普勒技术(C D F I)与二维超声检查和"五步筛查法"结合,再与多切面扫查方法联合,能够有效提高胎儿心脏畸形诊断符合率,值得借鉴推广.
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胎儿心脏超声筛查用于先天性心脏病检测的临床价值分析
目的:探讨胎儿心脏超声筛查在先天性心脏病检测中的应用效果.方法:抽选2013年1月-2014年2月来我院体检的健康产妇2000名,结合产妇入院时间先后分为两组.观察组(1000名)均给予胎儿心脏超声筛查,对照组(1000名)则给予胎儿超声筛查,对比两组产妇检查结果差异.结果:观察组产妇超声检查结果准确率87.5%,其中三尖瓣下移3名、右心室发育不良4名,漏检1名室间隔缺损;对照组产妇超声检查结果准确率33.3%,其中三尖瓣下移1名、室间隔缺损1名,漏检右心室发育不良1名、肺动脉瓣狭窄伴右室发育不良1名、三房心2名.对比差异显著(P<0.05).结论:胎儿心脏超声筛查能有效提升先天性心脏病患儿的检车结果准确率,值得临床推广.
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超声筛查及超声诊断在评估胎儿心脏畸形中的应用价值
目的:探究超声筛查及超声诊断在评估胎儿心脏畸形中的应用价值.方法:本文选取2014年12月至2017年12月来院进行超声筛查及超声诊断的孕妇共2546例,运用超声筛查及超声诊断方式,来了解胎儿心脏畸形情况.结果:对2546例孕妇胎儿心脏畸形进行诊断,诊断出有28例出现心脏畸形,其中有25例有产前超声诊断出,漏诊3例,其中有1例为＜ 5mm的室间隔缺损,有2例为房间隔缺损.三血管气管切面、四腔心切面、左右室流出道切面、右室流出道肺动脉、主动脉弓切面、动脉导管弓切面检查方式的检出率均大于70％.25例心脏畸形孕妇,有15例孕妇继续妊娠,对25例孕妇的染色体进行检查,有6例孕妇的染色体出现异常现象.结论:为了确保胎心畸形检查的合理性,在使用超声筛查及诊断时,要求医生应掌握科学的检查方式,掌握心切面判定方法,提升心脏畸形检出率.
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规范化早孕期超声筛查在双胎异常妊娠中的临床价值分析
目的:探讨在双胎异常妊娠中实施规范化早孕期超声筛查的临床价值.方法:择本科室2016年8月—2018年2月间150例双胎妊娠孕妇,对所有孕妇均进行规范化早孕期超声检查,并实施随访,了解双胎异常妊娠状况.结果:150例孕妇实施引产及产后随访确定存在胎儿异常8例,胎儿异常数9个,其中单胎异常7例,双胎均异常1例.双胎妊娠异常率为5.3％.实施孕早期超声检查检出胎儿异常7例,胎儿异常数8个,包括单胎异常6例,双胎均异常1例.超声检查时1个唇裂胎儿未检出,孕早期超声检查准确率为88.9％.结论:在双胎异常妊娠中实施规范化早孕期超声筛查效果显著,可及早了解双胎异常妊娠状况.
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超声筛查对甲状腺肿瘤的临床价值
目的:通过健康体检中对甲状腺的超声筛查,探讨对甲状腺肿瘤的临床价值.方法:应用高频彩超对健康体检的4196例成人甲状腺进行检查,记录甲状腺肿瘤病例的年龄、性别、肿块大小,计算肿瘤的患病率.结果:筛查的4196例成人中,发现甲状腺肿瘤195例,其中甲状腺癌28例,甲状腺腺瘤167例,均经手术与病理证实.结论:超声筛查能够及早发现无临床症状体征的甲状腺肿瘤,为临床早期治疗提供重要依据,为延缓恶性肿瘤患者生命及根除良性肿瘤避免恶变具有重要的临床价值.
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胎儿先天畸形产前超声检查6例漏诊原因分析
目的:探讨超声在胎儿先天畸形产前筛查中漏诊的原因.方法:35例分娩后证实为先天畸形的胎儿,对其中超声未能做出明确诊断的6例进行对照分析.结果:产前超声检查出胎儿先天畸形29例,漏诊6例,分别为唇腭裂2例,室间隔缺损2例,房间隔缺损1例,多指畸形1例.结论:胎儿常规超声筛查可检出严重的胎儿畸形,把握超声筛查时机及检查适应证,是提高超声产前诊断胎儿先天畸形减少漏诊的主要方法.
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产前诊断结节性硬化症1例
临床资料
孕妇，28岁，孕2产1，因“停经33周，超声发现胎儿左右心室肿瘤1 d”至产前诊断门诊就诊。孕早期11～13＋6周超声筛查未见异常，未行唐氏筛查或中孕超声检查。外院晚孕超声检查见右心室一11 mm ×6 mm 强回声结节，遂转本院会诊，超声检查胎儿大小与孕周相符，左右心室多个稍强回声光团，大约18 mm ×13 mm，边界清楚，形态规则，考虑横纹肌瘤（cardiac rhabdomyoma，CR）可能。孕妇既往体健，家族史无特殊。孕妇自述第1胎为足月顺产女婴，外观发育无异常。
