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  • 输血对患者生化指标的影响及年龄对其影响的分析

    作者:向娟梅;邱厚兵

    目的:分析输血对患者生化指标的影响及年龄对其的影响。方法:收治输血患者50例,根据患者年龄分为青年组和老年组各25例。青年组和老年组均采用常规输血方法,比较两组患者输血前24 h及输血后24 h患者丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、直接胆红素(DBIL)、乳酸脱氢酶(LDH)、总胆红素(TBIL)等指标。结果:两组患者输血后ALT、AST、LDH、TBIL、DBIL指标增长多于输血前(P<0.05);输血后两组患者生化指标比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:采用常规输血方法输血后,两组患者生化指标显著改变,但年龄对生化指标影响不明显,临床上患者输血时可以不考虑年龄对生化指标的影响。

  • 某监狱特殊人群乙型肝炎病毒感染状况分析

    作者:杨晓玲;马维红;蒋春辉

    目的:了解监狱特殊人群的乙型肝炎病毒(HBV)感染状况,为加强该群体人员的预防意识提供科学的对策.方法:对某监狱入狱3年以上2989人采血进行乙型肝炎表面抗原(HBsAg)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)检测.结果:参加检查人员中HBsAg阳性率为16.52%,ALT升高率为13.51%,AST升高率为15.49%.结论:监狱特殊人群为乙型肝炎病毒感染的高发群体,应加强预防控制力度.

  • 何首乌及其主要成分对正常人L02肝细胞损伤作用的研究

    作者:宋婧;马致洁;王伽伯;肖小河;赵奎君

    目的 考察比较何首乌及其主要成分(大黄素、大黄酸、没食子酸、儿茶素)对肝细胞损伤作用的差异.方法 以正常人L02肝细胞系作为评价模型,考察何首乌及其主要成分对肝细胞抑制率及丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙二醛(MDA)、谷胱甘肽(GSH)、乳酸脱氢酶(LDH)、超氧化物歧化酶(SOD)的影响.结果 4 mg生药量/mL何首乌70%乙醇提取物作用L02细胞24 h的抑制率接近40%.相同浓度下,没食子酸、大黄酸及大黄素对肝细胞抑制率较高,儿茶素对肝细胞抑制率较低;大黄素、大黄酸对肝细胞的抑制率较没食子酸低;生化指标检测显示除AST外,没食子酸对其他生化指标影响均大于大黄素及大黄酸.结论 在一定浓度范围内,没食子酸、大黄素及大黄酸对正常L02细胞具有细胞毒性,可能与何首乌的肝损伤有关;相同浓度下,没食子酸的肝毒性大于大黄素及大黄酸.

  • 大鼠急性肝功能衰竭模型的建立及凝血功能的变化*

    作者:刁建新;马文校;刘亚伟;华何与;杨运高

    目的:观察不同剂量D-氨基半乳糖(D-GalN)联合脂多糖(LPS)对大鼠急性肝衰竭模型的影响及凝血功能的变化,建立理想的急性肝衰竭大鼠模型。方法:SD大鼠随机分为正常组,D-GalN高、中、低剂量组,每组10只,除正常组外,其余各组注射不同剂量D-GalN联合LPS建立急性肝衰竭大鼠模型,观察大鼠的死亡率,检测大鼠0、12、24、48、72 h肝功能及凝血功能的水平;HE染色,观察肝脏病理的变化。结果:D-GalN高、中、低剂量组72 h内的死亡率分别为:60%、30%、10%;不同剂量组不同时间点血液中丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBIL)、凝血酶原时间(PT)、国际标准比率(INR)、血浆纤维蛋白原(FIB)含量与正常组比较均有明显差异(P<0.05);但在高、中、低剂量组间比较, ALT、AST无统计学意义,TBIL、PT、INR、FIB均有统计学差异(P<0.05)。结论:凝血功能在肝衰竭模型建立中为更加稳定的检测指标,通过肝功能、凝血功能、病理形态综合诊断,中剂量D-GalN联合LPS腹腔注射48 h后建立的急性肝衰竭大鼠模型与临床肝衰竭症状比较一致,中剂量是理想的造模剂量。

  • 乙肝清对小鼠急性肝损伤的保护作用

    作者:吕纪华;邓聿胤;刘瑛;王丽;覃良

    目的:研究乙肝清对小鼠急性肝损伤的保护作用.方法:健康小鼠随机分为正常对照组、模型组、联苯双酯组(200 mg.kg-1)、乙肝清高、中、低剂量组生药(30,15,7.5 g·kg-1),每组10只,分别灌胃给药,每天1次,连续10 d.分别采用四氯化碳(CCl4)和D-氨基半乳糖(D-GalN)致小鼠急性肝损伤模型,检测各组动物血清中丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)的活性,观察肝组织的病理改变.结果:在CCl4肝损伤实验中,乙肝清中、高剂量能显著降低血清ALT水平(P <0.05或P<0.01),乙肝清高剂量还可降低血清AST水平(P<0.05),明显地改善肝脏的病理损伤;在D-GalN肝损伤实验中,乙肝清高剂量能显著降低血清ALT,AST水平(P<0.05),显著改善肝脏病理损伤.结论:乙肝清对小鼠急性肝损伤有明显的保护作用.

  • 铁皮石斛对小鼠慢性酒精性肝损伤模型血清2种转氨酶及胆固醇的影响

    作者:吕圭源;陈素红;张丽丹;方慧;苏洁;黄敏聪;汤小华

    目的:观察不同剂量铁皮石斛及铁皮枫斗对小鼠慢性酒精性肝损伤模型血清丙氨酸氨基转移酶(ALT),天门冬氨酸氨基转移酶(AST),胆固醇(TC)的影响.方法:雄性ICR小鼠,分为9组:3个鲜铁皮石斛组(3,6,9 g·kg-1),3个铁皮枫斗组(0.45,0.90,1.35 g·kg-1),设立正常对照组、模型对照组、阳性对照(联苯双酯漓丸)组.采用连续ig给予56°白酒65 d造成慢性酒精性肝损伤模型,每天给药后2 h ig酒精造模.末次给予乙醇12 h后取血,测定血清ALT,AST,TC.结果:与正常对照组相比,模型对照组小鼠血清ALT,AST,TC明显升高.与模型对照组相比,鲜铁皮石斛(3 g·kg-1)和铁皮枫斗(0.45 g·kg-1)能降低血清ALT.鲜铁皮石斛(3,6 g·kg-1)与铁皮枫斗(0.45 g·kg-1)能降低血清AST,TC.铁皮枫斗(0.90,1.35 g·kg-1)能降低血清AST.结论:铁皮石斛和铁皮枫斗均对慢性酒精性肝损伤小鼠的肝功能相关指标(ALT,AST,TC)有一定的改善作用.

  • 三黄膏治疗局部软组织感染临床疗效观察

    作者:潘海邦;吴国泰;易剑锋;王波;董小鹏;易华

    目的:观察三黄膏外敷治疗体表软组织感染的临床疗效,探讨其作用机制.方法:120例软组织感染患者随机分为三黄膏大剂量组、三黄膏小剂量组和对照组;观察治疗前后感染部位局部肿胀、红斑、疼痛、硬结、温度、脓疱或溃疡的好转情况,检测治疗前及治疗后第1,3,5,7天血常规、尿常规、肝肾功能指标谷氨酸-丙酮酸氨基转移酶(ALT),天门冬氨酸氨基转移酶(AST),尿素氮(BUN),肌酐(Cr)变化.结果:三黄膏大剂量组病程(6.93±2.74)d,小剂量组(7.75±2.93)d,对照(鱼石脂软膏)组(8.77±2.82)d,与对照组治疗后比较,三黄膏外敷明显缩短了病程(P<0.05);三黄膏使患者一般状况综合评分明显下降(P<0.05),能促进局部肿块消散,红肿消退,减轻疼痛,降低局部温度,促进脓疱及溃疡愈合;治疗后第1,3天,三黄膏大、小剂量组血常规、尿常规、肝肾功能(ALT,AST,BUN,Cr)恢复正常的人数高于对照组(P<0.05);治疗后第5,7天,各检验结果均基本恢复正常;治疗期间未见明显不良反应.结论:三黄膏对体表软组织感染具有确切治疗作用,可缩短病程,临床安全性高,值得推广.

  • 国家行业标准ALT、AST、ALP、GGT参考区间的验证试验

    作者:黄妍;王甜甜;杜小霞;简娟;朱爱花;康佳妮;陈丰娟

    目的 验证国产试剂ALT、AST、ALP、GGT的参考区间是否符合行业标准参考区间.方法 按照国家行业标准WS/T 404.1-2012《临床常用生化检验项目参考区间第1部分:血清丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶、碱性磷酸酶和γ-谷氨酰基转移酶》参考人群筛选标准,于2013年9月筛选北京九强生物技术股份有限公司20~62岁健康体检者107名,其中男35名,女72名,使用非参数统计方法统计本研究人群的参考区间,与行标参考区间进行比较.结果 使用金斯尔试剂ALT、AST、GGT、ALP得到的参考区间,与行业标准比较,基本一致.结论 临床医院使用金斯尔品牌试剂可以.直接使用新行业标准推荐的参考区间.

  • 病毒性肝炎患者血清m-AST/AST比值的动态监测评价

    作者:罗洁;卢业成

    目的研究各型病毒性肝炎患者血清m-AST与AST比值的变化及其临床意义.方法用免疫抑制法测定各型病毒性肝炎患者血清m-AST的活力,计算出m-AST与AST的比值,观察其在发病期与恢复期的变化.结果发病期m-AST/AST比值从高到低依次为重型肝炎(0.375±0.073)、慢性肝炎(0.307±0.039)、急性肝炎(0.302±0.046)、肝炎肝硬化(0.276±0.049);两周后和四周后,急性肝炎组m-AST/AST均明显下降,而其他组无明显变化.结论血清m-AST/AST比值的监测有助于肝细胞破坏的评估,有助于急性肝炎、重型肝炎的预后判定及急、慢性肝炎的鉴别.

  • 线粒体型天门冬氨酸氨基转移酶对肝脏疾病诊断价值的探讨

    作者:姜庆波;蒋丽娟

    目的 探讨线粒体型天门冬氨酸氨基转移酶(m-AST)及m-AST/天门冬氨酸氨基转移酶(AST)对肝脏疾病的诊断价值.方法 采用免疫抑制法原理测定133例肝脏疾病患者的血清m-AST,并计算m-AST/AST.结果 30名对照组m-AST活力为7.58±1.57U/L,肝脏疾病患者发病时,血清m-AST水平显著高于正常人(P<0.01);入院两周后病情好转者m-AST及m-AST/AST比值下降明显,而慢性疾病者下降不明显(P>0.05).结论 血清m-AST活力测定,有助于评估肝细胞坏死程度,判断疾病的发展,鉴别急、慢性肝脏疾病.

  • Nd:YAG激光改善固定正畸患者牙周状况的实验研究

    作者:刘鑫;邓蔓菁;向学熔;温秀杰;张莉;董天贞

    目的 评价Nd:YAG激光改善固定正畸患者牙周状况的效果.方法 选择接受固定正畸治疗的男性患者20例,以右下颌第一磨牙为实验牙,左下颌第一磨牙为对照牙,分别比较在正畸治疗开始前、激光与超声洁牙治疗前以及两种治疗1周后的龈沟液(GCF)量、碱性磷酸酶(ALP)与天门冬氨酸氨基转移酶(AST)水平的变化.结果 激光治疗和超声洁牙手术均能降低GCF量、ALP及AST水平(P<0.05),但激光治疗后局部GCF量,AST及AL P水平较超声牙后降幅更大(P<0.05).结论 Nd:YAG激光可应用于固定正畸患者以改善其牙周状况,有较好的效果.

  • 诊断酒精性肝病新方法-血清天门冬氨酸氨基转移酶线粒体同工酶法初探

    作者:朴桂花;金玉女;徐英玉

    目的:探讨诊断酒精性肝病新方法-血清天门冬氨酸氨基转移酶线粒体同工酶(mAST)法.方法:采用免疫抑制法检测65例酒精性肝病患者(ALD组)和60例病毒性肝炎患者[非酒精性肝病(NALD)组]治疗前(入院时)、治疗4周后及40例健康成人(对照组)血清mAST活性,同时测定血清r-谷氨酰转肽酶(GGT)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)活性.结果:ALD组、NALD组血清GGT、ALT、AST、mAST活性均明显高于对照组(P<0.05).治疗后ALD患者血清GGT、ALT、AST活性有显著下降(P<0.05),治疗后AFL患者血清mAST活性基本降至正常水平;酒精性肝炎(AH)患者血清mAST活性有显著下降;但酒精性肝硬化(AC)患者血清mAST活性下降不明显.结论:血清mAST是酒精性肝病治疗监测的良好指标.

  • 连续性肾脏替代治疗改善脓毒症患者早期肝功能障碍的临床探讨

    作者:蔡婷婷;梁永明;薛秋平;陈勇

    目的 探讨连续性肾脏替代治疗(continuous renal replacement therapy,CRRT)对脓毒症早期肝功能障碍患者的治疗效果. 方法 收集阳江市第一人民医院2013年1月~2016年12月入住ICU的严重肺部感染合并脓毒症肝功能障碍患者287例,所有患者随机分为CRRT治疗组与对照组(常规药物治疗组),其中CRRT治疗组156例,对照组131例.所有患者在检测出肝功能异常后的第1d、3d、7d清晨分别抽血检测丙氨酸氨基转移酶(alanine aminotransferase,ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(aspar-tate aminotransferase,AST)、总胆红素(serum total bilirubin,STB)、白蛋白(albumin,Alb)、凝血酶原时间(prothrombin time,PT)等肝功能指标用于统计分析. 结果 2组患者治疗3天后,与对照组比较AST(F=8.705,P=0.014)、STB (F=9.016,P=0.009)差异具有统计学意义,白蛋白、PT、ALT差异无统计学意义(JP>0.05).经过7天治疗后,与对照组比较ALT (F=8.413,P=0.016)、AST (F=7.812,P=0.023)、STB(F=9.413,P=0.005)差异具有统计学意义;白蛋白、PT差异无统计学意义(P>0.05). 结论 CRRT能显著改善脓毒症早期肝功能障碍患者的肝功能状态.

  • 线粒体型天门冬氨酸氨基转移酶同工酶/天门冬氨酸氨基转移酶比值在各类肝损害病程中的变化

    作者:卢业成;罗洁;龚兰

    目的探讨各类肝损害患者血清线粒体型天门冬氨酸氨基转移酶同工酶(mAST)以及mAST/天门冬氨酸氨基转移酶(AST)比值在病程中的变化规律及其临床意义.方法用免疫抑制法测定各类肝损害患者血清mAST的活力,计算出mAST/AST比值,观察其在发病期(入院时)与恢复期(治疗2周和4周后)的变化. 结果发病期mAST/AST比值从高到低依次为重型肝炎0.375±0.073、酒精性肝炎0.311±0.048、慢性肝炎0.307±0.039、急性肝炎0.302±0.046、药物性肝炎0.295±0.030、肝炎肝硬化0.276±0.049;治疗2周和4周后,酒精性肝炎组、急性肝炎组和药物性肝炎组mAST/AST比值明显下降,治疗4周后酒精性肝炎组、急性肝炎组基本恢复正常;其他组无明显变化.结论动态监测血清mAST/AST比值的变化有助于对肝实质细胞损伤坏死程度进行评估,有利于急性肝炎、重型肝炎的预后判断和急性肝炎与慢性肝炎的鉴别诊断,对酒精性肝炎和药物性肝炎的评估和诊断治疗有指导价值.

  • 微小RNA-122在HBV感染慢性肝脏疾病中的表达及其临床意义

    作者:陈素玲;李芳;柴海云;王海丽;马良

    目的 探讨HBV感染慢性肝病患者血清miR-122的表达水平与HBV DNA载量、HBsAg浓度、ALT、AST、AFP水平之间关系,并探讨其临床意义.方法 选取慢性HBV携带患者30例(ASC),慢性乙型肝炎患者(CHB) 95例,其中包括轻度30例、中度35例、重度30例.乙型肝炎肝硬化(LC)患者及肝癌(HCC)患者各30例.另选择30例同期健康体检人群血清miR-122含量为基线评价指标.采用实时荧光定量PCR法测定血清miRNA-122含量,通过2-△△CT法分析其相对表达量.结果 血清miR-122相对表达量在健康对照组中低,与其他各组差异具有统计学意义(P均<0.05),CHB轻、中、重度3组患者组间比较,重度>中度>轻度,差异具有统计学意义(P均<0.05);血清miR-122相对表达量与血清ALT、AST、HBsAg水平均呈正相关关系(r=0.894、0.875、0.381,P均< 0.01);肝癌患者血清miR-122相对表达量与AFP呈负相关关系(r=-0.673,P=0.001);血清miR-122相对表达量与总体lg (HBV DNA)经Pearson相关性分析,两者之间无相关性(r =0.094,P> 0.05).结论 血清miR-122水平可能是一种能特异、灵敏地反映肝损伤、评估肝损伤的一种指标,且可以对疾病的炎症活动程度进行评估.血清miR-122与血清AFP呈负相关关系,可能对肝癌的评估、预后及治疗评价具有重要意义.

  • 病毒性肝炎临床检测指标的诊断分析

    作者:徐凤玲;吕江峰;庄伟;王慧;周薇

    目的:分析联合检测外周血丙氨酸氨基转移酶(ALT )、天门冬氨酸氨基转移酶(AST )、γ‐谷氨酰基转移酶(GGT )对各类肝脏疾病的临床诊断价值,为肝脏疾病的鉴别诊断提供参考依据。方法选取医院2012年6月-2015年6月收治184例肝脏疾病患者为研究组,并选取同期50例健康体检者为对照组,比较两组受试者外周血ALT、AST、GGT等指标水平,并观察各类肝脏疾病患者ALT、AST 、GGT阳性率的差异。结果急性病毒性肝炎、重型病毒性肝炎患者,外周血ALT、AST、GGT水平显著高于对照组,肝炎性肝硬化、原发性肝癌患者,外周血AST、GGT水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组受试者外周血 ALT、AST、GGT 阳性率差异与其表达水平差异一致,原发性肝癌患者PT、APTT、TT均显著高于对照组,肝炎性肝硬化患者APTT、TT均显著高于对照组,肝脏疾病患者FIB水平均显著低于对照组,差异有统计学意义( P<0.05)。结论联合检测外周血ALT、AST、GGT及FIB水平,有助于为各类肝脏疾病的临床鉴别诊断提供可靠的实验室数据,诊断价值良好。

  • 血清mAST活力测定用于肝病类型诊断的探讨

    作者:毛小红

    目的 探讨测定mAST活力在肝病类型诊断中的临床价值.方法 用免疫抑制法测定310例肝病患者及75例健康体检者(对照组)的血清mAST,同时测定AST,并测定mAST/AST,分析三者在肝病类型诊断中的一致性.结果 mAST活性在急性肝炎、重型肝炎,肝癌患者中均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);急性肝炎、肝硬化、重型肝炎、肝癌患者的mAST/AST显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).mAST对肝病的诊断效率较高,ROC曲线下面积达到0.897;mAST对重型肝炎的诊断效率高,ROC曲线下面积达到0.753.mAST和AST用于诊断各种肝病类型时有较高的一致性.结论 血清mAST活力能反映肝细胞坏死情况,对于肝病类型的临床分类有较高的价值.

  • 异甘草酸镁治疗肾综合征出血热肝损害患者的效果分析

    作者:刘丹

    目的 探讨对肾综合征出血热肝损害患者施行异甘草酸镁治疗的效果.方法 选取2015年6月~2017年4月我院收治的60例肾综合征出血热肝损伤患者作为研究对象,根据随机分配法将其分为观察组和对照组,每组30例.对照组患者实施常规治疗,观察组患者在对照组治疗基础采用异甘草酸镁进行治疗.比较两组患者治疗过半时的的临床疗效、治疗前后血清中丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)水平变化及平均治疗时间.结果 在治疗过半时,观察组患者的治疗有效率(96.67%)显著高于对照组(73.33%),差异有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组患者的ALT、AST水平比较,差异无统计学意义(P>0.05).治疗后,观察组患者的ALT、AST水平显著低于对照组,平均治疗时间短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 对肾综合征出血热肝损害患者在普通治疗基础上,施行异甘草酸镁治疗,可以提高治疗的总有效率,有利于改善患者的肝脏功能,提高康复率,值得应用于临床推广.

  • 不同稀释介质对高水平ALT、AST测定的影响

    目的:探讨不同稀释介质对高水平丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)测定的影响。方法采用日立7020全自动生化分析仪对30例ALT、AST增高的病人血清分别用蒸馏水、生理盐水稀释后,检测ALT、AST水平,计算均值,与原倍血清测定结果相比较进行统计学分析。结果两种稀释介质对ALT、AST检测无显著性差异。结论两种不同稀释介质对ALT、AST测定无影响。

  • e抗原阳性的乙型肝炎患者HBV-DNA载量与HBsAg以及肝功能关系的研究

    作者:郑专

    目的 探讨e抗原(HBeAg)阳性的乙型肝炎患者血清中HBV-DNA载量与乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)和天门冬氨酸氨基转移酶(AST)水平的相关性. 方法 收集319例HBeAg阳性的乙肝患者血清,用实时荧光定量PCR法检测HBV-DNA,用时间分辨免疫荧光法检测HBsAg水平,使用全自动生化仪检测ALT和AST.结果 Spearman相关分析显示,HBV-DNA载量与HBsAg水平具有显著相关性(r=0.514,P<0.001);与ALT、AST水平无显著相关性;ALT水平正常组的HBV-DNA载量与HBsAg水平的相关系数更佳(r=0.535 vs r =0.514).结论 HBeAg阳性乙型肝炎患者血清中HBV-DNA载量与HBsAg水平具有显著相关性.

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