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折断式加压螺纹钉内固定治疗儿童股骨颈骨折
近年来,我院采用切开复位、折断式加压螺纹钉内固定治疗儿童股骨颈骨折35例,效果满意,报告如下:1 临床资料35例患者中男27例,女8例;年龄4~10岁.受伤时间:2小时~15天.固定材料采用张家港医疗器械厂生产的折断式螺纹钉(钉批号KHS9809),直径4.5mm,长度50~70mm一枚.
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闭合复位经皮多针内固定治疗股骨颈骨折
我们自1992年以来采用闭合复位经皮多枚斯氏针或(和)易折断式加压螺纹钉内固定治疗股骨颈骨折68例,取得满意疗效,现介绍如下。1 临床资料68例中男30例,女38例;年龄小15岁,大76岁,平均55.8岁。头下型骨折21例,经颈型35例,基底型12例。GardenⅡ型18例,Ⅲ型42例,Ⅳ型8例。12例伴有高血压冠心病,6例伴有肺气肿、肺心病。68例均为外伤性新鲜骨折。应用尖端带纹斯氏针内固定28例,易折断式加压螺纹钉内固定22例,带纹斯氏针与易折断式加压螺纹钉合用18例。在普通X线透视下手术28例,在电视X线监视下手术40例。手术时间20~40分钟。2 手术方法骨折有明显移位者行皮牵引2~5天。硬膜外麻醉或局部麻醉后仰卧于诊断床上,在透视下手法复位至满意。一般控制在外展30°足中立位为佳。在大粗隆下2~3cm处向股骨头方向钻入带纹斯氏针或易折加压螺纹钉2枚。
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股骨干骨折并同侧股骨颈骨折4例
我院自1990年10月至1996年12月共收治股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折4例,均漏诊,现总结如下。 1 临床资料 一般资料:本组男3例,女1例;年龄17~45岁。 2 治疗方法: 本组病例因漏诊,故均已行股骨干切开复位内固定术,这同时有利于股骨颈的复位固定。对股骨颈骨折均行髋关节前路切口开放复位,旋髂深动脉血管蒂髂骨瓣移植加多根折断式加压螺纹钉行倒“品”字型固定。术后着丁字鞋及皮牵引制动,且术后12周扶双拐行走。 3 讨论 本组病例漏诊的原因:(1)对股骨干骨折病人忽略了髋关节的检查。(2)检查时只注意到骨折畸形明显的部分,而未作全面系统的检查。(3)患者仅诉大腿部位的疼痛,从而掩盖了髋关节的检查[1]。(4)X线摄片时仅限于股骨干,未包括膝部及髋关节。(5)髋周肌肉丰富,股骨颈骨折移位不明显,局部体征不典型,同时股骨干骨折使股骨颈骨折畸形不易显现。
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折断式加压螺纹钉内固定配合中药治疗股骨颈骨折
目的探讨折断式加压螺纹钉内固定配合中药治疗中青壮年股骨颈骨折的疗效.方法:采用硬膜外麻醉,X光机透视下,骨折复位成功后,于大粗隆下约2~3cm处向股骨头方向打入3枚导针,引导旋入3枚折断式加压螺纹钉,使呈"三角型"置入股骨头颈,术后配合中药治疗股骨颈骨折23例,术后随访3个月~3年,对其临床功能、X光片等作分析.结果:本组共23例,优11例,良7例,差2例,骨折不愈合2例,股骨头缺血性坏死1例,优良率78.26%,骨折愈合率90.91%,股骨头坏死率4.35%.结论:该方法对骨折进行立体固定,具有抗压、抗张、抗旋转及断端加压作用,损伤小,操作简便,固定可靠,对中青壮年股骨颈骨折患者是一较为理想的治疗方法.
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折断式加压螺纹钉治疗锁骨中1/3骨折
我院自1997年1月~2000年3月采用折断式加压螺纹钉固定治疗锁骨中1/3骨折12例,取得满意疗效,现报告如下.
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折断式加压螺纹钉内固定治疗股骨颈骨折
我院自1997年11月~2000年7月应用折断式加压螺纹钉治疗股骨颈骨折,其特点是创伤小、操作简单,术中应用3枚折断加压螺纹钉内固定使骨折端轴向加压,抗旋转、抗剪力强,术后可早期功能锻炼,利于骨折愈合,减少股骨头坏死.1 临床资料本组共20例,其中男12例,女8例;年龄25~84岁,平均52岁.均为新鲜骨折;头下型1例,经颈型5例,基底型14例.GrdenⅡ型3例,Ⅲ型12例,Ⅳ型5例.内收型17例,外展型3例.受伤至手术时间平均3 d(2~4 d).
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折断式加压螺纹钉治疗老年股骨颈骨折86例分析
老年股骨颈骨折具有骨折后并发症多的特点.折断加压螺纹钉治疗老年股骨颈骨折疗效好,麻醉相对安全,并发症少,患者易于接受,对大多数老年股骨颈骨折伴有并发症者适用,易于在基层医院推广.我院对1991年4月~2001年12月收治的86例老年股骨颈骨折患者,采用行折断式加压螺纹钉治疗,获得了满意的效果.
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折断式加压螺纹钉内固定治疗股骨颈骨折40例
我院自1989年以来采用折断式加压螺纹钉内固定治疗股骨颈骨折40例,获得满意疗效,现报道如下.1临床资料1.1一般资料本组40例,男25例,女15例,年龄40~78岁,平均年龄59岁.按骨折部位分类:头下型7例,头颈型15例,经颈型13例,基底部型5例;按照Gar-den分型:Ⅰ型6例,Ⅱ型12例,Ⅲ型12例,Ⅳ型10例,均为新鲜骨折.本组病例住院后均行患肢牵引,根据全身状况和骨折移位程度于牵引数日到2周内行手术治疗.
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折断式加压螺纹钉内固定治疗髋部骨折21例疗效分析
我院骨科近年来采用折断式加压螺纹钉内固定治疗髋部骨折21例取得了比较满意的疗效,现报告如下:1监床资料1.1 一般资料:本组21例中男性14例,女性7例.年龄小52岁,大74岁,平均年龄63岁.股骨颈骨折13例,其中头颈型4例,基底部型9例,股骨粗隆间骨折8例.
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麦氏鹅头钉与加压螺纹钉结合治疗股骨粗隆间骨折18例疗效分析
作者自1996年7月起在临床应用中改进麦氏鹅头钉的使用,将其与折断式加压螺纹钉结合,治疗股骨粗隆间骨折18例,经过平均2.1年的随访,效果良好.报告如下.
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折断式加压螺纹钉治疗股骨颈骨折
我们自1992~1999年间,用折断式加压螺纹钉治疗股骨颈骨折152 例取得了较为满意的疗效.其中有136 例得到随访,随访率为84.5%,随访时间为4月~7年不等,平均为2年4个月,现分析如下.
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折断式加压螺纹钉内固定治疗老年股骨颈骨折
股骨颈骨折多见于老年人,由于患者年龄大,骨折部位产生的剪力大,骨折后股骨头血液供应差,易发生股骨头缺血性坏死或骨折不愈合,是一种治疗比较困难的骨折.自1996~2000年1月,作者使用折断式加压螺纹钉内固定治疗老年股骨颈骨折65例,取得了满意的疗效.现总结报告如下.
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超长加压钢板联合折断式加压螺纹钉治疗复杂型转子下骨折(附18例报告)
股骨转子下骨折是髋部骨折中处理困难的一种,特别是伴有蝶形骨块及股骨干上段骨折的青壮年患者,多由较大的直接暴力引起,骨折后移位明显,常规骨牵引等保守治疗复位效果多不理想[1],手术治疗方法较多,有各种髓内钉及钉一板结构固定,但各有其适用范围,对于本组所述的复杂型转子下骨折,上述内固定器械有其不足之处.
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折断式加压螺纹钉内固定治疗股骨颈骨折31例报告
我院自1993年7月~1999年11月应用多根折断式加压螺纹钉治疗股骨颈骨折31例,疗效较好,报告如下.