首页 > 文献资料
-
1例中枢神经系统淋巴瘤病人行干细胞移植的护理
淋巴瘤(Lymphoma)是原发于淋巴结或其他淋巴组织的恶性肿瘤,临床上较常见,但以神经系统为首发症状的恶性淋巴瘤较少见,造血干细胞移植(HSCT)以其独特的优势已为淋巴瘤病人建立起了一条新的生命线.
-
1例以眼眶占位性病变首发的非霍奇金病人的观察与护理
原发于眼眶的恶性淋巴瘤较罕见,其发生率不超过所有原发于结内和结外淋巴瘤的1%,占眼部所有恶性肿瘤的1.86%[1].我科2012年9月收治1例原发于眼眶占位性病变的恶性淋巴瘤病人,现将临床观察与护理报告如下.
-
22例原发性中枢神经系统淋巴瘤病人的护理
原发性中枢神经系统淋巴瘤(PCNSL)是一种少见的非何杰金氏淋巴瘤,约占颅内肿瘤的0.5%~3.0%,近年来有增多趋势[1].一般认为,PCNSL发病急、潜伏期短、术前诊断困难、临床治疗缓解期短、易复发、病死率高.通过对本组病人及时的病情观察,做好放化疗并发症的评估并采取有效的护理措施,对减慢疾病的恶化速度和延长病人的生存时间起到了有效的作用.现将我科1989年以来收治的22例原发性中枢神经系统淋巴瘤病人的护理报告如下.
-
1例眼眶原发非霍奇金淋巴瘤病人的护理
原发于眼眶的恶性淋巴瘤较罕见,其发生率不超过所有原发于结内和结外淋巴瘤的1%,占眼部所有恶性肿瘤的1.86%[1].我科于2004年11月收治1例原发于眼眶的恶性淋巴瘤病人,现将护理报告如下.
-
1例干扰素治疗假性淋巴瘤病人的护理
皮肤假性淋巴瘤(cutaneous psudolymphoma,CPL)系指在临床或组织学上类似皮肤恶性淋巴瘤(cutanous maliganant lymphoma,CML)的一组良性淋巴样细胞浸润性疾病[1].临床极为罕见,我院于2010年10月收治1例假性淋巴瘤病人,经干扰素治疗后已达到治愈标准.现将护理介绍如下.
-
美罗华泵速调节时间表在美罗华治疗过程中的应用
美罗华(利妥昔单抗注射液)是一种嵌合鼠/人的单克隆抗体,能特异性地与跨膜抗原CD20结合,诱导B细胞凋亡,抑制细胞增殖.常用于复发或化疗抵抗性B淋巴细胞型的非何杰金氏淋巴瘤病人的治疗.一项关于美罗华安全性和耐药性的研究报道,美罗华不良反应发生率约87%,严重时可引起心律失常、直立性低血压、支气管痉挛、呼吸困难等.为预防或减少其不良反应,临床应用过程中需严格根据时间调节输注速度,一般用输液泵控制滴速.不同病人、不同病情,应用美罗华时的输注速度调节也不同.医生开美罗华榆注医嘱时常将美罗华的泵速调节方法在医嘱中进行描述,如:初始泵速25 mL/h,每半小时增加25 mL/h,泵速达到100 mL/h后每半小时增加50 mL/h,直至大泵速200 mL/h,字数较多,有时医生对泵速调节方法描述不够准确,致使医嘱执行有误,此外,护士在执行医嘱时仅凭记忆调节泵速容易出现偏差,在交接班过程中口头交接班易出现遗忘或泵速调节不准确.我科自2011年1月至今应用自制的"美罗华泵速调节时间表",效果满意.现报道如下.
-
EPOCH方案在非霍奇金氏淋巴瘤病人化疗中的应用及护理
复发性、难治型的非霍奇金氏淋巴瘤(NHL)的临床治疗方案较多,有效率在40%~80%之间,但远期效果不佳.近年来,EPOCH方案在临床中越来越广泛地用于中、高度复发性NHL的治疗,并取得良好的疗效,是目前公认的治疗效果较好的挽救方案[1].
-
用美罗华治疗恶性淋巴瘤发现亚急性肝坏死1例报告
患者,男,50岁,半年前因恶性淋巴瘤(非何杰金氏病)行右半结肠切除术.病故前用美国产美罗华(Mabthera)--利妥普单抗注射液进行化疗,每周1次,连续7周,剂量为100 mg/10 ml×2瓶、500 mg/50 ml×1瓶美罗华加入500 ml 0.9%生理盐水中,静脉滴注.利妥普单抗是一种联合鼠/人的单克隆抗体,适用于复发或化疗抵抗B淋巴细胞型的非何杰金氏淋巴瘤病人,其副作用仅观察到肝功能参数的轻微、暂时上升.
-
咽淋巴环恶性淋巴瘤病人放、化疗疗效观察
恶性淋巴瘤(ML)是一种起源于淋巴系统的一组疾病,它包括霍奇金淋巴瘤(HL)和非霍奇金淋巴瘤(NHL)两大类.NHL型常侵犯咽淋巴环.咽淋巴环,又称韦氏环,由口咽、舌根、扁桃体和鼻咽部组成,其黏膜及黏膜下具有丰富的淋巴组织,是恶性淋巴瘤的好发部位.我国较欧美国家多见,占结外淋巴瘤的1/3.如控制不良,肿块增大,可阻塞鼻咽或口咽,影响进食和呼吸.故咽淋巴环淋巴瘤多采用放疗与化疗综合治疗.
-
原发性大肠恶性淋巴瘤22例临床分析
原发性大肠淋巴瘤较少见.1990年1月~2001年12月我院共收治22例大肠恶性淋巴瘤病人.现结合文献,并就有关问题进行讨论.1临床资料22例中,男性13例,女性9例,男女之比为1.44:1.年龄16岁~56岁,中位年龄42岁.
-
亲和素-生物素系统预定位放免治疗白血病的研究
单克隆抗体在肿瘤学中已成为将放射性核素传递至肿瘤细胞的载体用于肿瘤的诊断及治疗.放免治疗(RIT)成为令人期待的治疗形式之一,特别是在血液系统恶性肿瘤[1-2].例如,抗CD20介导的RIT即可单独或联合化疗或造血细胞移植(HCT)可明显提高惰性B-细胞非霍奇金淋巴瘤病人的预后,为侵袭性淋巴瘤的预后带来希望[1-3].靶向定位至CD33,CD45或CD66的放免治疗(RIT)联合高剂量化疗及HCT等方法治疗急性白血病患者同样取得了令人鼓舞的成果[1].虽然淋巴瘤及白血病对辐射极其敏感,但许多病人经RIT治疗后仍然复发.已经建立了几种方法用于克服这些传递屏障及增加传递至肿瘤的辐射剂量.靶向放射性核素治疗的目的在于传递至肿瘤部位的治疗核素尽可能多以杀死肿瘤细胞,同时尽可能使正常组织的辐射毒性作用降至低.当利用抗体及其片段作为载体将放射性特异性定位于肿瘤时,放射性核素的半衰期与抗体在肿瘤病人体内的药代动力学和生物分布需要达到佳匹配方可获得佳的定位及治疗效果.而抗体介导的靶向传递放射性核素的大问题在于选择性靶向定位的效率较差,因此,调整抗体的形式更好地与现有放射性核素的核物理特性相匹配,则可提高抗体的靶向定位性能[4].
-
淋巴瘤新基因恶变群
山西省肿瘤医院的一项科研成果发现淋巴瘤新的基因恶变群,并对淋巴瘤的传统分类法提出新解释,这为淋巴瘤的临床治疗开辟了又一新途径。目前,一般依据淋巴细胞的恶变情况分为滤泡中心细胞淋巴瘤、套区细胞淋巴瘤、边缘细胞淋巴瘤三大类。传统认为正常人体套细胞和淋巴瘤病人套细胞的单克隆抗体(CD5)表现均为阳性,提示套细胞的某种基因被激活。山西省肿瘤医院研究人员苏文运用免疫组织化学单克隆抗体标记的方法对正常人体套细胞和病体套细胞进行对比分析,发现两组细胞免疫表达特性不同:病体套细胞CD5为阳性表达,正常套细胞CD5表达为阴性。这说明正常人体的套细胞的这种基因没有被激活,提示可能是其它基因突变引起的套细胞淋巴瘤。同时,该研究还应用同种方法推断:套细胞淋巴瘤是由于胚胎期的B淋巴细胞基因恶变引起的。
-
口腔颌面部恶性淋巴瘤14例临床分析
恶性淋巴瘤(ML)是可发生于全身所有脏器的肿瘤,在病理上分何杰金淋巴瘤(HL)和非何杰金淋巴瘤(NHL)。在我国,以NHL占绝大多数。近年来,口腔颌面部恶性淋巴瘤病有明显增加。本科自1991年9月至1997年4月收治14例经病理确诊的恶性淋巴瘤病人,现报告如下。
-
冷凝集素过高引起配血困难1例
冷凝集素引起的配血困难是血库工作中较为常见的现象,一般于37℃加温后即可消除.笔者在工作中遇到一例非何杰金淋巴瘤病人,其冷凝集素过高情况特殊,现报道如下:
-
淋巴瘤患者抑郁情绪的影响因素研究
目的调查淋巴瘤病人的抑郁情绪状况,分析影响淋巴瘤病人抑郁的因素,提出针对性对策.方法选用Hamilton抑郁量表以及自编的淋巴瘤后抑郁相关因素问卷作测查工具,对153名行化疗、放疗的淋巴瘤病人进行了抑郁状况调查分析;采用逐步回归统计方法对被调查的153名中伴有抑郁的108名淋巴瘤病人进行了相关因素分析.结果淋巴瘤组中108人有不同程度的抑郁,HAMD平均得分为12.77±1.70;对照组中仅有8人伴有轻度抑郁,HAMD平均得分为4.87±1.70,两组之间差异显著(P<0.01).淋巴瘤病人对死亡的恐惧,主观感受病情严重程度、无价值感、缺乏社会支持、疼痛与治疗带来的副作用,经济问题等六因素进入回归方程.结论淋巴瘤病人的心理健康状况显著低于其他躯体疾病病人,淋巴瘤病人的抑郁与对死亡的恐惧,主观感受病情严重程度、无价值感、缺乏社会支持,疼痛与治疗带来的副作用、经济问题等因素密切相关.
-
单克隆抗体治疗非霍奇金淋巴瘤的新进展
恶性淋巴瘤属世界十大常见恶性肿瘤之一,近来其流行率每年以7%迅速增长.过去数年对于这种疾病的发病机制已经获得一些新的认识,明确了转化和进展的关健基因.与之相反,近十余年治疗的进展却相对甚微:患高度恶变的淋巴瘤病人虽然用化疗,基本上能得到痊愈应答,50%~70%的病例获完全缓解(CR).但是,40%~60%的患者复发,终死亡.伴低度-恶变的B-非霍奇金淋巴瘤(NHL)只有在早期通过"扩大-范围或全淋巴结照射"方才有痊愈的机会.约85%的病人在进展期才获确诊,因此,用现有的治疗方法往往不能治愈.
-
抗-GD20单克隆抗体作为低肿瘤负荷的滤泡型淋巴瘤病人单药一线治疗的临床和分子学评价
-
年龄超过60岁的高度恶性淋巴瘤病人用米托蒽醌联合化疗效果优于阿霉素:PAdriaCEBO与PMitCEBO随机试验结果
-
外周血干细胞的程序降温保存(附2例报道)
病例1:男,45岁,非何杰金氏淋巴瘤,病程1年,化疗8疗程,处完全缓解期.病例2:男,43岁,非何杰金氏淋巴瘤,病程8个月,化疗6疗程,处完全缓解期.作者应用军事医学科学院提供的电子计算机程序降温仪,在2例患者完全缓解期时,应用CS-3000PLUS血细胞分离机按单个核细胞程序采集2例恶性淋巴瘤病人的外周血干细胞悬液,采集速率:40~60ml/min,体外循环量:
-
用CS-3000pluS血细胞分离机采集外周血干细胞非冷冻回输一例
随着各种血细胞分离机的相继问世,对恶性肿瘤病人进行化疗并结合外周造血干细胞移植(peri-heral Blood Stem Transplantation简称PBSCT),已成为临床有效的治疗方法,由于PBSCT受到低温保存技术及冷冻设备的限制,影响了其广泛应用.我中心与贵州省人民医院合作,首次对一例非何杰金氏淋巴瘤病人进行外周造血干细胞采集,非冷冻保存回输,报告如下.