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儿童过敏性紫癜125例临床分析
我院2002年1月至2008年12月共收治125例过敏性紫癜,分析如下.1 临床资料1.1 一般资料;125例患儿诊断标准和治愈标准均符合第7版诸福棠<实用儿科学>[1].男性67例,女性58例.
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三种药物治疗脑血栓的临床疗效比较研究
我院三年来共收治脑血栓病人500余例。为了筛选有效治疗方案,曾在临床上进行了药物疗效的比较研究。现将我院应用蝮蛇抗栓酶、维脑路通、丹参治疗150例本病患者临床疗效的比较研究报道如下。 1 临床资料 根据临床表现、CT扫描、微循环检查、脑血流及脑动脉造影等确定为脑血栓形成。依据起病情况分为急发与缓发两类。依据受累肢体肌力情况分为四型。轻型:只有无力、麻木、不灵活等自我感受,无明显肌力改变。中型:肌力2~3级之间。较重型:肌力1~2级之间。重型:肌力0级。根据病程时间分为早期(三个以内),恢复期(超过三个月)。治愈标准:基本恢复正常,生活能自理,有一定工作能力者为临床治愈;肌……
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对医务人员专业技能考核的做法
为严格执行新版<医疗护理技术操作常规>(下称<常规>)、<临床疾病诊断治愈标准>(下称<标准>)和<医疗管理制度>(下称<制度>),我校开展了学与用<常规>活动,组织专家对附属医院医务人员学与用<常规>、<制度>、<标准>专业技能进行考核.
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低白蛋白血症,胸腔积液与重症急性胰腺炎死亡危险因素的相关性
重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)是一种发病快,进展迅速,病死率较高的内科疾病,一项多中心临床研究的数据表明中国SAP患者病死率为11.8%[1].李小彦等[2]回顾性分析186例SAP患者,多脏器功能衰竭相关性病死率为49.0%.对比分析暨南大学附属珠海医院和浙江大学医学院附属第二医院100例SAP患者,两所医院根据中华医学会消化病学分会胰腺病学组,中华医学会消化病学分会胰腺病学组诊治共识意见,进行规范化诊治.对于SAP内科治愈标准定义:①感染控制;②坏死物的良好吸收;③无需外科手术干预.SAP外科治愈标准定义:①感染控制;②坏死物的良好吸收[3].本文研究目的在于识别SAP患者死亡高危因素,便于临床医师评估其预后.
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细胞增殖和凋亡在鼻咽癌放射治疗中的预后价值
鼻咽癌以放射治疗为主,但疗效仍不满意, 若在放射治疗前即可准确评估预后,制定 个体化的治疗方案, 则可能提高疗效。 放射治疗前细胞增殖和凋亡与肿瘤治疗预后有关, 为此笔者研究了细胞增殖和凋亡在鼻咽癌放射治疗中的预后价值,现将结果报道如下。1 材料与方法1.1 研究对象及临床资料:1988年10月至1995年11月本校附属医院肿瘤研究所收治的鼻 咽癌患者298例,均行根治性放射治疗。采用60Co耳前野照射,2Gy/次,5次/周, 总 量DT60~70?Gy,6~7周完成。298例中选择鼻咽癌类型、临床分期、分化程度、肿 瘤大小及年龄相同或相似的病例,再按肿瘤治愈情况进行配对,挑选出来未控制者42例和治 愈者42例。未控制标准是放射治疗后6个月鼻咽局部仍有肿瘤残留,治愈标准是随访5年无瘤 生存者。
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腹腔镜下输卵管切开取胚术中应用垂体后叶素临床观察
近年来,异位妊娠的患病率有明显升高趋势.因此,输卵管妊娠治愈标准已逐渐不满足于单纯处理输卵管妊娠病灶本身,如何减少术中出血、减轻输卵管的损伤、降低今后重复异位妊娠的发生率及增高宫内受孕机会成为患者关注的问题.
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经颅三维多普勒技术评估脑震荡诊断与治愈标准
目的探讨脑震荡经颅三维多普勒(3D-TCD)不同时期特点、参数,为诊断和判定治愈标准的评估提供一种无创的检查方法; 方法 135例脑震荡患者分别于24小时内、3~7天、治疗终结采用3D-TCD检测大脑中动脉(MCA)、基底动脉(BA)、脑血流平均峰流速度(vm)参数、频谱形态、特点,并与临床诊断和治愈标准进行比较分析; 结果符合诊断101例,基本符合(临界值)12例,不符合22例(占16.2%); 临床判定治愈96例(71.1%),好转39例(28.9%),而3D-TCD判定符合治愈118例(87.4%); 结论 3D-TCD技术作为脑震荡诊断依据和治愈标准之一是可行的,也是评估判定预后客观的检测新技术.
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病毒唑联合强力宁治疗肾病综合征出血热疗效观察
采用病毒唑与强力宁联合应用治疗肾病综合征出血热80例取得满意效果,报告如下。1 资料与方法1.1 病例选择 138例为我院1995年8月-1998年10月收治的出血热患者,全部符合1985年全国出血热会议制定的临床诊断、分型和治愈标准,并经ELISA法检测出血热抗体阳性,分为观察组和对照组。 观察组80例,男56例,女24例;年龄11~78岁,平均38.2岁。临床分型:轻型33例(41.2%),中型26例(32.5%),重型8例(10%),危重型13例(16.2%)。发病后5d内人院63例(78.7%)。对照组58例,男43例,女15例;年龄8~75岁,平均36.8岁。临床分型:轻型25例(43.1%),中型18例(31%),重型7例(12%),危重型8例(13.7%)。发病后5d内入院44例(75.8%)。以上两组在性别、年龄、临床分型等方面基本一致,无明显差异,具有可比性。1.2 治疗方法两组患者在入院后均常规给予输液(以平衡盐液为主)、稳定机体内环境、改善微循环、利尿护肾、保肝、止血等综合治疗,同时给予10%葡萄糖液500ml加病毒唑1 000mg静滴,1/d,连用5d;观察组再加用10%葡萄糖液250~500ml加强力宁120mg静滴,1/d,连用5d。1.3 观察项目 平均退热时间、皮肤粘膜出血停止时间、血小板计数恢复正常时间、血异常淋巴细胞消失时间、尿蛋白转阴时间、肾脏积水消失时间、血尿素氮恢复正常时间、越期时间、越期率、至恢复期时间、并发症、治愈率、病死率等方面进行对照比较。
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急性胰腺炎患者治疗前后血清NO、TNF-α的变化研究
急性胰腺炎(AP)目前诊断上主要是依据腹痛伴血尿淀粉酶升高及影像学显示胰腺和(或)其周围有炎症,但临床上有时不能作出明确诊断,血清淀粉酶水平对AP诊断解释上存在困难[1].同时AP治疗的疗效标准[2]以临床表现、淀粉酶及白细胞情况为主,尚缺乏相应有效的实验室客观指标.本研究旨在探讨AP诊断及治愈标准的实验依据
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1例干扰素治疗假性淋巴瘤病人的护理
皮肤假性淋巴瘤(cutaneous psudolymphoma,CPL)系指在临床或组织学上类似皮肤恶性淋巴瘤(cutanous maliganant lymphoma,CML)的一组良性淋巴样细胞浸润性疾病[1].临床极为罕见,我院于2010年10月收治1例假性淋巴瘤病人,经干扰素治疗后已达到治愈标准.现将护理介绍如下.
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换药方法对烧伤创面愈合的影响
烧伤的治愈标准是创面愈合,而愈后的生存能力是烧伤患者治愈后的质量标准.对于烧伤后不能手术、不接受手术或不需要手术的患者,只能通过创面换药的方法来达到治愈目的.本文将不同时期创面换药治疗时所选用的方法及应该注意的不利因素叙述如下.
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甲状腺功能亢进症病人围手术期血清甲状腺激素水平的变化
本实验观察了甲状腺功能亢进症(甲亢)病人围手术期甲状腺激素水平的变化,探讨甲状腺激素在甲状腺危象中的作用及甲亢的治愈标准.
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内分泌疾病
一、下丘脑-垂体疾病1.肢端肥大症肢端肥大症的诊断除了临床症状之外,生长激素(GH)、IGF-Ⅰ的测定很重要.随着高灵敏度GH测定法的普及,肢端肥大症的诊断和治愈标准也有了修正.1999年在意大利曾召开有关肢端肥大症的诊断、治愈标准的国际工作会议,日本2003年由日本厚生劳动省间脑脑垂体功能障碍调查研究班也制定了新的"肢端肥大症及垂体性巨人症的诊断与治疗指南".新的指南中治愈标准采用75g经口葡萄糖负荷试验,血浆GH低值抑制至1μg/l以下,比以往的标准严格.此外,诊断标准也有了一些修正,为检查GH奇异反应而使用的TRH和LHRH试验被列入参考条件.
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乙肝防治必须以国情为依据--乙肝防治刍议(四)
1 迄今为止,治疗乙肝尚无特效药物问世,但是预防手段非常成功,积极和认真落实乙肝计划免疫措施,是我国根治乙肝现实的做法治疗乙肝的中西药物种类繁多,2001年中国医药科技出版社出版的<实用肝病药物手册>收录的正规合法的药物达657种,其他各地自行研制的各种中药制剂不计其数,药物虽多,但却无特效者,乙肝患者四处奔波,遍尝各种药物,疗效不佳,我国每年用于乙肝治疗的花费超过5百亿人民币,换回的积极效果十分有限,目前乙肝疗效尚无彻底治愈一说,好的结果也只能达到基本治愈标准(肝功复常,乙肝病毒复制指标阴转),可以说乙肝治疗面临着高投入,低回报的不利局面.
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子宫内膜癌治疗的新进展
子宫内膜癌(endometrial cancer,EC)是起源于子宫内膜上皮的恶性肿瘤.在美国,发病率高居妇科恶性肿瘤之首[1],约占女性总癌症的7%,占女性生殖道恶性肿瘤的20%~30%.EC如早期治疗可以达到治愈标准,但如肿瘤细胞具有恶性倾向的组织病理学特征或处于进展期,其死亡率也较高,这就要求临床医生必须综合性选择及采取治疗手段,包括手术、放疗、化疗、生物治疗和/或激素治疗等.现就近年来有关子宫内膜癌治疗方面的研究进展做一综述如下.
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牵引配合腰椎推搬手法治疗老年腰椎间盘突出症临床分析
老年腰椎间盘突出症是一种较顽固、复杂的疾病。由于病人对手术治疗畏惧 及特殊的生理病理特点,治疗上临床医师多持谨慎态度。1994~1998年本文作者对45例老年 腰椎间盘突出症病人 用大强度牵引配合脊柱推搬手法治疗,对照组40例单纯用牵引治疗,前者疗效满意,现报道 如下。 1 临床资料 ①一般资料:实验组45例,男26例,女19例,年龄小50岁,大72岁,病程长30年 ,短6个月;椎间疝盘15例,膨出30例,伴有椎管狭窄者16例,均有不同程度骨质增生 。 对照组40例,男23例,女17例,年龄大64岁,小48岁,病程长35年,短3个月,椎 间盘疝12例,膨出28例,伴有椎管狭窄者14例,40例病人亦有不同程度的骨质增生。两组 资料差异无显著性,具有可比性。②诊断标准:临床体征、腰腿痛史、直腿抬高试验阳性(60~70°以下),拉塞格征阳性 ,腰部活动受限。CT检查证实腰椎间盘突出和骨质增生。③治愈标准:腰腿疼痛消失或偶尔轻微疼痛,直腿抬高试验阴性(70°以上),拉塞格征 阴性。④治疗方法:石家庄华行医疗器械厂JFK-LB牵引康复床,实验组首先给予牵引60 kg 约30 min,然后行腰背肌肉松弛手法,后给予脊柱推搬,即助手推患者臀髋部,术者推反 向肩部。两周一疗程,两周后即行腰背肌肉练习。对照组俯卧位四肢平放60 kg,腰椎 牵引30 min,然后行腰肌肉松弛手法。两组患者均口服六味地黄丸,每日2次,每次1丸。
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氨甲喋呤配伍四氢叶酸肌肉注射治疗未破裂宫外孕临床观察
本科自1998年7月~2000年7月,采用氨甲喋呤(MTX)配伍四氢叶酸(CF)肌肉注射治疗早期宫外孕8例,报道如下. 1临床资料①一般资料:本组8例患者,年龄22~35岁,平均26.7岁.妊娠天数短32 d,长74 d,病灶直径小16mm,大31 mm.②治疗方法:MTX用量为1 mg/kg肌肉注射,第1、3、5 d给药;CF用量为0.1 mg/kg肌肉注射,第2、4、6 d给药,6 d为1个疗程,在第1次用药后1周内血HCG无下降,第2次肌肉注射同前法.2~3 d测定HCG 1次,直到HCG下降至非孕期水平(<75 IU/L).③治愈标准:月经周期恢复,包块逐渐缩小,血β-HCG值下降至非孕期水平.
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复春散二号治疗烧伤恢复期瘢痕2000例体会
增生性瘢痕是目前世界上尚未攻克的难关,给烧伤病人愈后带来不应有的痛苦。复春散二号是依据徐氏十六代密方瘢痕速消散加减而成。我科自1990年~1998年,共治疗此类病人2 000例,现报告如下:1 临床资料1.1 一般资料:本组病人2 000例,其中男性1 383例,女性617例,年龄小12岁,大59岁,平均年龄35岁。烧伤面积小10%,大38%,均为深Ⅱ度,平均面积24%。烧伤原因:火焰烧伤937例,火药烧伤46例,化学烧伤269例,沸水烫伤748例。1.2 用药方法:此药主要成份:熟粉25g,枯矾5g,冰片20g,龙骨37g,没药20g,松香20g,海螵蛸15g,人参25g,滑石20g,血蝎25g,红花25g,按比例配制后加工成二百目散剂,根据创面估计用药量,把药物倒入容器中,取0.9%生理盐水或注射用水调成糊状,涂于创面用无菌纱布包扎。第一疗程每日2次,时间为4周,停药10d后再进行第二疗程治疗,第二疗程用药每日2次,时间5周。如需继续治疗,按第二疗程方案治疗。1.3 适应证及疗效观察:主要用深Ⅱ度痂下愈合的病人,脱痂后创面表现为轻度肿胀,呈淡红色,新生皮肤似膜状透明,部分病人自觉创面痒痛,阴天下雨时痒痛加重,难以忍受。在深Ⅱ度创面脱痂之后,再应用复春散二号外涂,自觉创面凉舒,痒痛消失,创面肿胀明显消退。治愈标准为皮肤色泽基本恢复正常,皮肤有弹性,汗液能够分泌出来。
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疏肝宁心饮治疗心血管神经症20例
1一般资料 20例患者全部来自我院门诊,男性6例,女性4例.10岁以下2例,10~20岁3例,20~40岁12岁,40岁以上3例.诊断及治愈标准选自5版<内科学>.排除器质性心脏病.
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艰难梭菌结肠炎的远期预后
2005年作者等曾报道用甲硝唑治疗207例艰难梭菌结肠炎(CDAD)患者的短期疗效.疗程结束后90 d,103例(50%)治愈,46例(22%)治疗失败,58例(28%)复发.后续的临床研究显示CDAD的病程比我们原来认为的更加迁延,符合短期治愈标准的患者仍有可能复发.我们随访了短期治愈的患者和有关资料得到这些患者的远期预后.