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尿胰蛋白酶原-2在急性胰腺炎检测中的意义C
临床上诊断急性胰腺炎常常检测血/尿淀粉酶,但该检测的敏感性和特异性不尽人意。近来,芬兰Medix Biochemica公司推出层析法尿胰蛋白酶原-2快速检测试纸,被许多专家推荐为急性胰腺炎筛选试验[1,2]。我们将层析法尿胰蛋白酶原-2快速检测试纸用于急性胰腺炎诊断,并与血/尿淀粉酶检测进行比较。1 材料和方法 69例患者(46例男性,23例女性)为1999年10月~2000年10月因急性腹痛于邮电总医院急诊室就诊患者,平均年龄42岁(18~67岁)。尿胰蛋白酶原-2测定:采用芬兰Medix Biochemica公司生产的actim胰腺炎检测试纸(cat: 32702 ETAC)。根据说明操作,将试纸浸入尿标本中,胰蛋白酶原-2即与胰蛋白酶原-2单克隆抗体标记的蓝色乳胶粒子结合,然后沿硝酸纤维膜向上移动,与膜上包被的另一胰蛋白酶原-2单克隆抗体结合,会出现一条蓝色线,同时出现一条蓝色参照线,则判为阳性。血/尿淀粉酶测定使用a-Amylase-EPS Fluid(5+1)试剂盒(Centronic Gmbh)。血/尿淀粉酶正常参考值分别为220和1000U/L。结果进行χ2检测。2 结果 69例患者中有21例(男性13例,女8例,年龄范围18~67岁,平均43岁)诊断为急性胰腺炎,其中19例尿胰蛋白酶原-2检测阳性(敏感性95.2%)。48例非急性胰腺炎患者中有2例尿胰蛋白酶原-2检测阳性(特异性95.8%),其中1例为急性胆囊炎,另一例为慢性胰腺炎;血/尿淀粉酶分别有15及17例超过正常参考值,测定的敏感性分别为62.0%及71.1%,显著低于尿胰蛋白酶原-2检测(χ2分别为4.73,4.47,皆P<0.05)。特异性分别为83.3%及81.3%(χ2分别为4.02,5.03,皆P<0.05)。
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胃腺癌中缺氧诱导因子-1αmRNA表达和血管生成的关系
目的:探讨胃腺癌中缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)mRNA、血管内皮生长因子(VEGF)和MVD的表达,探讨其间的相互关系及临床意义.方法:应用原位杂交和免疫组化方法检测HIF-1αmRNA、VEGF蛋白的表达,用CD-34单克隆抗体标记肿瘤微血管密度.结果:胃腺癌组HIF-1αmRNA、VEGF的阳性表达率分别为76.7%和66.7%,明显高于正常对照组的20%和0%,胃腺癌组的MVD为34±10,高于正常对照组的15±5,(P<0.01),.MVD表达与肿瘤的分化情况,即病理分型密切相关,(P<0.01);而与TNM分期、淋巴结转移和远处转移情况无明显相关性.VEGF阳性表达率与TNM分期表现出一定的相关性,而与病理分型无关,发生远处转移者的VEGF阳性表达率81.9%,高于无远处转移者52.6%(P<0.05).HIF-1mRNA表达与MVD呈正相关(r=0.37,P<0.05);与VEGF表达也表现出正相关性(r=0.42,P<0.05);而VEGF表达与MVD并无相关(r=0.19,P>0.05).结论:胃腺癌HIF-1αHIF-1αmRNA过度表达与肿瘤中血管生成密切相关,HIF-1α可以通过诱导VEGF生成而刺激肿瘤血管生成,但这一路径并不是HIF-1α影响肿瘤的血管生成的唯一路径.
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性激素受体在膀胱癌中表达及其与肿瘤恶性程度的关系
应用免疫组化中SABC方法,对55例膀胱癌进行抗ER、PR、 AR单克隆抗体标记,观测膀胱癌中雄激素受体(AR)、雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)的表达,以探寻性激素受体(SHR)与肿瘤生物学行为的关系.
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复发性生殖器疱疹患者血清可溶性PD-1的表达和免疫学意义
目的检测复发性生殖器疱疹(RGH)患者血清中可溶性PD-1(sPD-1)蛋白的浓度,探讨sPD-1的异常表达在HSV-Ⅱ病毒感染中的意义.方法选择74例RGH患者,其中发作期RGH患者34例,稳定期RGH患者40例,同时选择88例健康献血者作为对照组;应用单克隆抗体标记、ELISA法检测sPD-1的表达情况.结果 RGH组血清sPD-1蛋白水平为(33.06±17.5)μg/L,低于对照组sPD-1水平(53.07±26.3)μg/L,两者比较差异有统计学意义(t=5.78,P<0.01).发作期RGH组血清sPD-1蛋白水平为(27.47±12.9)μg/L,稳定期RGH组为(37.71±19.6)μg/L,两组间差异有统计学意义(P<0.01).结论 RGH组血清中sPD-1异常低表达,可能是HSV-Ⅱ逃避机体免疫监视、产生免疫耐受的机制之一.
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淋巴瘤新基因恶变群
山西省肿瘤医院的一项科研成果发现淋巴瘤新的基因恶变群,并对淋巴瘤的传统分类法提出新解释,这为淋巴瘤的临床治疗开辟了又一新途径。目前,一般依据淋巴细胞的恶变情况分为滤泡中心细胞淋巴瘤、套区细胞淋巴瘤、边缘细胞淋巴瘤三大类。传统认为正常人体套细胞和淋巴瘤病人套细胞的单克隆抗体(CD5)表现均为阳性,提示套细胞的某种基因被激活。山西省肿瘤医院研究人员苏文运用免疫组织化学单克隆抗体标记的方法对正常人体套细胞和病体套细胞进行对比分析,发现两组细胞免疫表达特性不同:病体套细胞CD5为阳性表达,正常套细胞CD5表达为阴性。这说明正常人体的套细胞的这种基因没有被激活,提示可能是其它基因突变引起的套细胞淋巴瘤。同时,该研究还应用同种方法推断:套细胞淋巴瘤是由于胚胎期的B淋巴细胞基因恶变引起的。
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急性巨核细胞白血病的研究进展
急性巨核细胞白血病(AMKL)由Von Boros J[1]于1931年首先提出,70年代后,随着电子显微镜技术的发展和单克隆抗体细胞免疫标记的应用,利用电镜观察血小板过氧化物酶反应(platelet peroxidase reaction,PPO)[2,3]和血小板特异的单克隆或多克隆抗体标记(polyclonal or monoclonal platelet specific antibodies)[4,5]可以识别巨核细胞,确定了此型白血病为AMKL.为了提高对AMKL的认识,准确诊断,以便选择佳治疗方案,改善患者预后.现将国内外有关文献复习综述如下.