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尿胰蛋白酶原-2在急性胰腺炎检测中的意义C
临床上诊断急性胰腺炎常常检测血/尿淀粉酶，但该检测的敏感性和特异性不尽人意。近来，芬兰Medix Biochemica公司推出层析法尿胰蛋白酶原-2快速检测试纸，被许多专家推荐为急性胰腺炎筛选试验［1，2］。我们将层析法尿胰蛋白酶原-2快速检测试纸用于急性胰腺炎诊断，并与血/尿淀粉酶检测进行比较。1 材料和方法 69例患者(46例男性，23例女性)为1999年10月～2000年10月因急性腹痛于邮电总医院急诊室就诊患者，平均年龄42岁(18～67岁)。尿胰蛋白酶原-2测定：采用芬兰Medix Biochemica公司生产的actim胰腺炎检测试纸(cat: 32702 ETAC)。根据说明操作，将试纸浸入尿标本中，胰蛋白酶原-2即与胰蛋白酶原-2单克隆抗体标记的蓝色乳胶粒子结合，然后沿硝酸纤维膜向上移动，与膜上包被的另一胰蛋白酶原-2单克隆抗体结合，会出现一条蓝色线，同时出现一条蓝色参照线，则判为阳性。血/尿淀粉酶测定使用a-Amylase-EPS Fluid(5+1)试剂盒(Centronic Gmbh)。血/尿淀粉酶正常参考值分别为220和1000U/L。结果进行χ2检测。2 结果 69例患者中有21例(男性13例，女8例，年龄范围18～67岁，平均43岁)诊断为急性胰腺炎，其中19例尿胰蛋白酶原-2检测阳性(敏感性95.2%)。48例非急性胰腺炎患者中有2例尿胰蛋白酶原-2检测阳性(特异性95.8%)，其中1例为急性胆囊炎，另一例为慢性胰腺炎；血/尿淀粉酶分别有15及17例超过正常参考值，测定的敏感性分别为62.0%及71.1%，显著低于尿胰蛋白酶原-2检测(χ2分别为4.73，4.47，皆P＜0.05)。特异性分别为83.3%及81.3%(χ2分别为4.02，5.03，皆P＜0.05)。
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细胞角蛋白20单克隆抗体免疫胶体金试纸条的研制
目的 研制用于尿液检查的细胞角蛋白20单克隆抗体免疫胶体金试纸条(CK20试条),建立一种无创性筛选诊断和检测膀胱癌复发的新的检测手段.方法 将经处理的CK20单抗标记在胶体金颗粒上并活性进行鉴定,合格后吸附在硝酸纤维膜上并固定在长方形硬质塑料胶片一端为测定线;同时将吸附有IgG蛋白胶体金的硝酸纤维膜固定在测定线的一侧为质控线.将制成的CK20试条吸样端浸入尿液测定.结果 成功的制备CK20试条,初步临床用于膀胱癌检测,敏感性78%(39/50),特异性为87%.结论 采用该方法制备的CK20试条对膀胱癌患者尿液的检测具有较好的灵敏度和特异性,可用于膀胱癌瘤患者筛检诊断和复发的检测.
