中国医药导报杂志
China Medical Herald 중국의약도보
- 主管单位： 国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 中国医学科学院
- 影响因子： 1.75
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1673-7210
- 国内刊号： 11-5539/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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太极拳配合药物治疗原发性高血压的临床研究
目的 观察太极拳配合药物治疗原发性高血压病的临床疗效.方法 将84例原发性高血压病人随机分为两组,运动组44例,进行6个月持续的太极拳练习,并予常规西药治疗,对照组40例,常规西药治疗6个月,观察两组治疗前后疗效、血压情况、症状改善情况、血液流变学情况.结果 治疗组总有效率为93.11%,对照组总有效率为72%,治疗组较对照组有显著性差异(P＜0.05);治疗组血压下降明显优于对照组(P＜0.01),两组在血液流变学方面均有显著性差异(P＜0.05).结论 太极拳配合药物治疗具有改善血液流变性和血管形态作用,能有效地治疗原发性高血压.
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曲马多和氯胺酮在小儿术后PCIA镇痛中的应用
目前认为术后阵痛和机体对创伤的过度应激反应是影响患者康复的重要因素,术后合适的镇痛可明显加快小儿的恢复时间,减少因疼痛而引起的各种并发症,缩短小儿平均住院时间[1,2].因此,术后镇痛作为一种调控手段显得十分重要.成人术后镇痛已在全国各大中小医院全面普及,但小儿术后镇痛的推广还不够.本文旨在探讨曲马多和氯胺酮镇痛液在PCIA泵中对小儿术后镇痛的效果.
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小儿急性摄入中毒常见原因及诊治
急性中毒是具有毒性作用的物质进入人体后引起器官和组织的器质性或功能性损害,是儿科的常见危重急症.儿科中毒绝大部分为急性摄入中毒,多见于1～5岁儿童,尤以1～3岁常见,故了解中毒常见原因,对有效地预防和控制中毒十分重要.
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断指再植108例治疗体会
随着手工业的兴起和机械业的发展,手外伤逐渐增多,特别是复杂的离断伤、挤压伤、撕脱伤等在实际生活中是比较棘手的问题.只有熟练掌握显微外科的技巧和显微下解剖,才能更好地、较大程度地恢复手的功能.现就2003～2006年对该病的治疗经验报道如下:
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小剂量舒芬太尼复合利多卡因颈丛阻滞在甲状腺手术中的应用
甲状腺类手术采用常规的利多卡因颈丛神经阻滞时,因麻醉本身的阻滞不全、手术体位及牵拉常易发生心率增快、血压升高等反应,所以在临床麻醉中常需应用静脉镇痛药.舒芬太尼是芬太尼N-4位的衍生物,它的镇痛效价高于芬太尼,对血流动力学稳定且呼吸抑制少[1].舒芬太尼与利多卡因复合应用于椎管内已有报道[2,3],但用于颈丛阻滞却少见报道.本研究将小剂量舒芬太尼加入利多卡因中进行颈丛阻滞,观察其麻醉效果和心血管反应,旨在寻找一种安全、有效的手术麻醉方法.
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动态CT扫描在小肝癌诊断中的价值
肝细胞癌是我国居第三位的恶性肿瘤,也是原发性肝癌中常见的类型,其预后甚差,早期诊断、早期治疗是提高生存率,降低复发率的关键.螺旋CT的出现,使一次注射照影剂即可获得全肝动脉期、门静脉期和延迟期像,极大地提高了肝癌的检出敏感性和定位精确性.我院采用CT动态扫描确诊小肝癌18例,现报道如下.
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吡格列酮对高血压胰岛素抵抗患者的影响
目的 了解吡格列酮对高血压伴胰岛素抵抗患者外周胰岛素敏感度(SI)、血脂、体质指数(BMI)等的影响,为临床应用提供依据.方法 选择2005年1月～2006年1月期间于我院住院或门诊就诊的100例高血压患者为研究对象,并按随机化原则分为观察组与对照组.两组均接收规范降压治疗,观察组在此基础上予以吡格列酮,随访观察半年.结果 ①两组降压治疗效果差异无统计学意义(P＞0.05);②观察组治疗后,血脂、BMI均下降,SI升高,而对照组上述各指标变化不显著.结论 吡格列酮可引起高血压伴胰岛素抵抗患者血脂、BMI下降,并增加外周胰岛素敏感性,因此对于原发性高血压伴胰岛素抵抗的患者的治疗有着较好的应用前景.
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闭合性十二指肠损伤的诊断与治疗
目的 探讨闭合性十二指肠损伤的诊治方法.方法 对1995～2005年间收治的23例闭合性十二指肠损伤患者临床资料进行回顾性总结分析.结果 术前诊断率为13%.术式:单纯十二指肠修补13例,十二指肠空肠Roux-en-y吻合术6例,十二指肠憩窒化3例,胰十二指肠切除术1例.死亡率为13%.结论 仔细的物理检查及综合分析是术前诊断的主要手段,选择合理术式是治疗十二指肠损伤的关键.
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大剂量曲马多静脉复合全麻的气管拔管反应变化
目的 观察大剂量曲马多静脉复合全麻气管拔管时血压、心率变化.方法 200例手术患者,随机分为观察组(A组)和对照组(B组),各100例.A组实施曲马多、丙泊酚静脉复合全麻,B组实施芬太尼、丙泊酚静脉复合全麻.结果 停止给静脉维持药时(催醒前)两组间血压、心率比较无统计学差异.催醒后气管导管拔出时,A组SBP升高少于B组,组间比较有显著性差异(P＜0.01);A组HR升高少于B组,组间比较有显著性差异(P＜0.01).结论 大剂量曲马多静脉复合全麻组比芬太尼全麻组气管拔管反应轻,对循环的影响更小.
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女性卵巢颗粒细胞移植抗早衰可行性研究
目的 探讨女性生殖细胞的丢失和卵巢颗粒细胞(grain cell)的衰减是衰老的根本原因.利用卵巢颗粒细胞移植修复本源,是抗早衰的关键.方法 采用生物学高新技术将卵巢颗粒细胞为30名志愿者进行了移植.结果 及时给女性机体补充可以产生激素的颗粒细胞,可为生殖细胞补充营养,并可替代衰老的颗粒细胞,从而改善机体的亚健康状态.结论 移植后不但安全,没有发生排异反应和过敏反应,而且血脂下降,疲劳状态明显好转,体质增强,收到了满意的效果.
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480例维持性血液透析患者情感障碍探析
目的 分析维持性血液透析患者情感障碍发生情况和原因.方法 调查患者情感障碍发生率及相关因素.结果 维持性血液透析患者情感障碍发生率明显高于普通人群,相关因素有心理、经济、家庭、社会等因素及疾病本身的影响.结论 维持性血液透析患者存在明显情感障碍,针对其发生原因采取相关措施,可提高患者的生活质量和治疗效果.
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老年高血压患者糖代谢异常的临床分析
目的 探讨分析老年高血压病糖代谢异常患者血胰岛素、血糖水平以及相关的影响因素.方法 分析124例老年原发性高血压患者口服葡萄糖耐量试验(OGTT)、胰岛素释放试验(IRT)、测定血中胰岛素、血糖水平.结果 老年高血压患者血胰岛素、血糖水平升高,糖代谢出现异常.结论 老年高血压患者存在胰岛素抵抗(ISR),而且与年龄、血压和体重指数(BMI)等多项因素相关.
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脑出血微创颅内血肿清除术55例术后并发症分析
目的 探讨高血压脑出血微创颅内血肿清除术后并发症及防治措施.方法 55例病例均用YL-1型一次性使用血肿粉碎针行微创颅内血肿清除术,观察术后1个月内所发生的并发症.结果 肺部感染占29%,低蛋白血症占29%,水电解质紊乱占27%,脑内积气占20%,消化道出血占18%,再次出血占9%,尿路感染占9%,引流不畅占9%,脑室梗阻占5%,颅内感染占2%.结论 微创颅内血肿清除术与开颅血肿清除术相比,并发症相似,具有创伤小,适应症广,术后恢复快的优点,值得临床推广.
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微波加奥平治疗重度宫颈糜烂86例临床分析
目的 探讨微波宫颈局部治疗与奥平栓阴道给药在重度宫颈糜烂中的治疗效果.方法 回顾2003年3月～2006年6月间重度宫颈糜烂患者行微波联合应用奥平栓治疗的86例及同期行单纯微波治疗的78例、单纯奥平栓治疗的88例治疗效果的临床资料.结果 治疗重度宫颈糜烂,微波加奥平栓联合治疗2个疗程的治愈率为74.4%,单纯微波治疗组的治愈率为30.8%,单纯奥平栓治疗组的治愈率为25%,前者与后两者比较有显著性差异(P＜0.01),后两者比较无显著性差异(P＞0.05).结论 此方法为重度宫颈糜烂患者的较理想的治疗方法.
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结肠癌致急性肠梗阻一期切除并吻合38例报告
我科从2001年以来对有急性肠梗阻的38例结肠癌行一期切除并吻和,术后恢复良好.现报道如下:1 临床资料与治疗方法1.1 一般资料本组38例,男22例,女16例,年龄48～82岁,平均61.5岁.全组均为急性单纯肠梗阻,无坏死、穿孔及弥漫性腹膜炎.按照Dukes分期,A期10例,B期24例,C期4例.
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慢性阻塞性肺病临床缓解期患者心率变异性分析
目的 观察慢性阻塞性肺病(COPD)临床缓解期患者的自主神经功能损害程度,为判断预后提供依据.方法 连续监测24 h慢性阻塞性肺病临床缓解期患者心率变异性,并与正常人进行对比分析.结果 COPD临床缓解期患者心率变异性各时域指标均低于正常,COPDⅢ～Ⅳ级各时域指标低于COPDⅠ～Ⅱ级组.结论 COPD临床缓解期患者存在自主神经功能损害,其损害程度与COPD临床缓解期严重程度相关.
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乳腺癌病人手术后皮下积液形成的原因分析与防治
目的 探讨乳腺癌病人手术后皮下积液形成的原因和防治方法.方法 采用注射器抽吸法,部分切口敞开引流法(横切口),放置套管针引流法清除皮下积液.结果 12例病人皮下积液并发症得到有效控制,治愈率100%.结论 对乳腺癌块病人手术后采用负压引流、注射器抽吸法、部分切口敞开引流法(横切口)、放置套管针法是预防和治疗皮下积液的有效方法.
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糖尿病肾病终末期患者的血糖控制
糖尿病肾病(DN)又称"糖尿病肾小球硬化症"是糖尿病(DM)全身性微血管合并症之一.据Anderson等统计,DM患者终发展成为终末期肾病(ESRD),约占DM患者的5%～10%[1].在治疗DN的终末期时,严格控制血糖可延缓肾病及微血管病变的发生,防止过度分解代谢,减少感染,改善胃麻痹,降低心衰和心肌梗死发生率,是延缓糖尿病并发症的出现或加重的重要措施.研究表明,终末期糖尿病肾病患者血糖控制好的患者愈后好,生存率高[2].
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克氏针加钢丝环手术治疗锁骨粉碎性骨折
目的 探讨克氏针加钢丝手术治疗锁骨粉碎性骨折的要点.方法 对151例锁骨粉碎性骨折的诊断治疗结果进行总结分析.结果 本组病例经该方法治疗后,骨折全部愈合,功能恢复良好.结论 克氏针加钢丝手术治疗锁骨粉碎性骨折方法简单、经济、安全,是值得推广选用的一种好方法.
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1 531位孕妇糖筛临床分析
目的 探讨妊娠糖尿病高危人群复筛的必要性,以及妊娠糖尿病相关知识在病人中普及的重要性.方法 采用回顾性研究的方法,对我院2005年门诊随机筛查的1 531位孕妇筛查结果进行临床分析.结果 1 531例孕妇中糖筛异常的287人,占总筛查人数的18.7%,糖筛异常未作OGTT为145人,作OGTT为142人,其中GDM 9人,GIGT 13人,占筛查异常人数的15.4%,50 g糖筛正常但为妊娠糖尿病高危人群,32～34周直接作OGTT 37人,其中GDM 2人,GIGT 4人占高危复查人数的16.2%.结论 高危人群于32～34周复筛是非常丛要的.孕妇妊娠糖尿病相关知识贫乏,不了解高血糖的相关危害,没有从思想上引起重视,我们医务工作者的宣教没有到位,造成约15.4%的患者漏诊.
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情绪在人流和分娩中对疼痛感受的影响
目的 探讨人流和分娩过程中情绪对疼痛感受的影响.方法 情感关怀、心理疏导并辅助安定+山莨菪碱静脉注射,切实控制孕、产妇紧张、焦虑情绪,观察其疼痛感受、宫口扩张、产程的变化.结果 实验组孕、产妇疼痛级别、宫口扩张情况、产程时间与对照组比较,差异有显著性(P＜0.01).结论 良性情绪明显降低人流和分娩者疼痛感受,改善疼痛强度,使宫口扩张容易、产程进展加速,有益于孕产妇身心健康.
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80岁以上高龄患者手术的护理配合
随着社会的老龄化趋势加快,高龄患者手术日益增加.高龄患者由于机体生理储备下降,免疫功能减弱,全身细胞退行性变化,修复能力下降,因而增加了手术风险.手术能否顺利进行并取得满意结果,手术中的护理配合发挥了重要的作用.我院2003年1月～2006年8月共施行99例高龄患者手术,取得满意效果,现将手术配合经验报道如下.
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老年病人的心理护理
随着医学科学的发展和人民生活水平的提高,老年人口比例不断增加,对老年医学的研究也有了飞速的发展,心理护理在新的医学模式中的重要性,也日益受到重视.如何做好老年病人的心理护理,使其身心健康、精神愉快,提高其生存质量,是医务人员应尽的职责.通过对老年病人的心理特点分析,把护理体会总结如下:
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纤维支气管镜检查患者的心理特征及护理干预
纤维支气管镜(简称纤支镜)检查是诊断、治疗肺部疾病的一种极其有效的手段[1].纤支镜检查术实用,比较安全,但仍有一些严重的并发症,甚至会引起死亡[2].作好患者的心理护理对提高检查成功率,减少并发症起着非常重要的作用.我院自开展纤维支气管镜检查以来,共行纤维支气管镜检查972例,经过心理干预,取得满意效果.现将主要体会介绍如下:
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胸腔闭式引流病人的观察与护理
胸腔闭式引流术是将一根引流管置于胸膜腔内,连接一个密闭式的引流装置,其目的是引流胸膜腔内的积气、积液,现广泛用于气胸、血胸、脓胸及各种开胸手术的引流.我院自2000年采用浙江天台医疗器械厂生产的TSY-Ⅰ型一次性水封瓶,在临床应用收到很好效果,现将护理体会报告如下:
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脑出血病人的临床观察与护理
对56例脑出血病人密切观察病情,掌握其变化规律,及时准确记录,结合合理护理,防治并发症,结果56例中治愈16例,致残22例,死亡8例,转脑外手术10例.提示密切观察病情(尤其是病初7天内)能及时发现致死因素;保持呼吸道通畅是治疗中风的紧迫任务;早期心理护理与康复治疗可提高治愈率,降低死亡率,提高生活质量.
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慢性阻塞性肺疾病的治疗及护理
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是危害健康的常见呼吸道疾病,目前尚无理想的治疗方法.其死亡位次仅次于脑血管疾病和癌症,位于第三位.现在认为COPD是具有阻塞特征的慢性支气管炎和(或)肺气肿,其主要病变为大气道和小气道炎症性病变.在各界研究中,采用增强免疫、预防感染、改善体质、控制急性发病等措施,虽病死率仍高[1],但可使COPD的病情大为改善.本文就COPD治疗的若干进展作一浅述.
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产科静滴硫酸镁的护理要点
硫酸镁是中枢神经系统抑制剂和钙拮抗剂.产科常用于治疗妊高症、前置胎盘、先兆早产、子宫强直等.硫酸镁过量会使呼吸及心肌收缩受到抑制,危及生命.孕妇治疗时有效血清镁离子浓度为1.7～3 mmol/L,若高于3 mmol/L即可发生中毒症状.因此静滴硫酸镁时护理方面应注意以下几点:
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早期肠内营养支持对急性脑卒中患者康复的影响
目的 评价早期肠内营养(EN)支持对急性脑卒中患者营养状况的变化及神经功能康复的影响.方法 选择急性脑卒中并发吞咽障碍患者84例,随机分为早期EN支持的治疗组(44例)和对照组(40例).观察两组不同时间点的营养状况、免疫指标及有关临床指标等.结果 治疗组早期EN支持后的各项营养学指标、IgA、IgG含量及淋巴细胞计数均显著高于对照组.治疗组应激性溃疡发生率(11.36%)低于对照组(22.50%),感染性并发症发生率(27.27%)低于对照组(52.50%),感染持续时间少于对照组,神经功能缺损程度评分较对照组显著降低.结论 早期EN支持可改善脑卒中患者的营养状况,恢复机体的免疫功能,减少并发症的发生,为患者的康复创造有利条件.
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心理护理对经皮穿刺椎体成形术患者的影响
目的 探讨心理护理对局部麻醉下行椎体成形术(PVP)患者的影响.方法 选择骨质疏松致椎体压缩性骨折,行PVP术患者随机分为常规护理组(对照组)和心理护理组(治疗组),每组30例.治疗组患者手术的同时,术前、术中进行心理护理.比较两组患者在PVP过程中的焦虑、疼痛程度、血压脉搏的变化、手术效果等.结果 治疗组患者PVP后,血压、心率变化、疼痛、焦虑程度明显低于对照组(P＜0.01).结论 心理护理可抑制PVP患者围手术期出现的应激反应,从而降低心脑血管并发症的危险.
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重症肌无力患者的麻醉选择
目的 探讨重症肌无力(MG)患者胸腺切除术的麻醉处理方法和小剂量非去极化肌松药的应用,观察分析术后需呼吸支持的原因.方法 36例MG病人诱导给予咪唑安定、芬太尼、丙泊酚和琥珀胆碱,经鼻腔气管插管.麻醉维持前期7例采用阿曲库铵和异氟醚,术后均带气管导管回监护室行呼吸支持.后期29例采用N2O和异氟醚.根据术后是否需要呼吸支持分成两组:术后立即拔管组和术后延迟拔管组.结果 后期29例中24例在手术室内成功拔管,5例术后需呼吸支持12 h～7 d.结论 MG患者行胸腺切除术,术中应用非去极化肌松药者,术后均需呼吸支持,吸入N2O+O2和异氟醚,是一种安全的麻醉方法,术后需呼吸支持的发生率随MG的临床分级增加而增高.
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脑损伤后脑脊液和血清中白细胞介素-13动态变化的临床研究
目的 研究颅脑损伤后不同阶段脑脊液(CSF)和血清中白细胞介素(IL)-13的动态变化,探讨IL-13的水平与脑损伤病情发展的关系.方法 采用酶联免疫法(ELISA)和酶标仪测定60例患者和10例正常(志愿)者在第1、3、7、14天时脑脊液和血清中IL-13的含量变化,用统计学方法分析其数据.结果 重型颅脑损伤组中IL-13的含量组明显高于轻中型颅脑损伤组,而重型中脑脊液IL-13的含量明显高于其血清中的含量,且都高于正常对照组.在各组患者脑脊液和血清中IL-13的含量在伤后2周内达到高峰,2周后显著下降.结论 急性颅脑损伤后脑脊液和血清中早期IL-13的水平与颅脑损伤的严重程度密切相关,后期IL-13的升高可能参与了颅脑损伤的继发性损伤或神经修复过程.
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糖尿病患者健康教育的实施与效果评价
目的 探讨糖尿病患者健康教育佳方法.通过完整全面的健康教育,提高患者自我保健意识,减少并发症.方法 对102例糖尿病患者采取护患参与的方式,于入院时及健康教育后进行糖尿病知识调查.结果 健康教育可增强患者自我保健意识及治疗的信心,提高生存质量.
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小切口手指引导复位顺行带锁髓内钉治疗狭部以远A型和B型股骨干骨折
目的 探讨小切口手指引导复位顺行带锁髓内钉治疗狭部以远A型和B型股骨干骨折的手术方式及疗效.方法 自2001年4月～2004年12月,对26例狭部以远A型和B型股骨干骨折取小切口手指引导复位顺行带锁髓内钉固定.结果 手术时间60～120 min,平均75 min.骨折小切口处失血5～10 ml.本组26例骨折均达或接近解剖对位.平均随访18.5个月,骨折临床愈合时间平均12周(10～16周),无骨延迟愈合及骨不愈合,无1例感染,无一主钉断裂,髋膝关节功能均达术前,无膝关节内外翻发生,远端锁钉退出2例.结论 小切口手指引导复位顺行带锁髓内钉固定是治疗狭部以远A型和B型股骨干骨折的简易理想方法,具有投资小,操作简便,创伤小,骨折愈合快,关节功能恢复好等特点,值得推广应用.
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米非司酮配伍米索前列醇终止中期妊娠240例分析
目的 探讨米非司酮配伍米索前列醇用于孕12～24周引产的临床效果.方法 选择12～24周妊娠需引产的正常健康孕妇480倒随机分为两组,每组240例,观察组口服米非司酮配伍米索前列醇阴道后穹窿放置,对照组依沙吖啶经腹羊膜腔注射,观察引产效果及副作用.结果 两组72 h内终止妊娠的成功率分别为99.2%和95.0%(P＞0.05),观察组完全流产率93.3%,显著高于对照组59.2%(P＜0.01),产程较对照组短,出血量和胎盘滞留率显著降低.结论 米非司酮配伍米索前列醇用于中期妊娠引产是一种安全、有效、痛苦小、并发症少的方法.
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28例多发性抽动症的临床和动态脑电图分析
目的 了解多发性抽动症(TS)的脑电图改变,探讨TS患者临床和脑电图改变的关系.方法 对28例TS患者进行临床资料收集和长程脑电图监测并进行总结和分析.结果 单纯性抽动1例,复杂性抽动27例,伴有发声11例,精神行为紊乱21例;脑电异常17例,均有慢波增多,其中伴有阵发性慢波15例,有痫性放电12例,睡眠期脑电图异常5例.结论 部分TS患者有脑电异常改变,睡眠脑电异常率较清醒脑电低.
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生脉注射液配合胞二磷胆碱治疗新生儿缺氧缺血性脑病60例
目的 观察生脉注射液配合胞二磷胆碱对新生儿缺氧缺血性脑病的治疗效果.方法 将60例符合新生儿缺氧缺血性脑病病例随机分为2组,治疗组在常规治疗基础上,于出生后72 h内给予生脉注射液和胞二磷胆碱;对照组采用对症支持疗法.结果 治疗组NBNA评分及MDI、PDI正常比率显著优于对照组.结论 生脉注射液联合胞二磷胆碱治疗新生儿缺血缺氧性脑病疗效满意.
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小剂量曲氟咪唑氯胺酮预防阑尾手术牵拉反应400例观察
采用小剂量曲马多、氟哌利多、咪唑安定、氯胺酮预防手术中的牵拉反应,临床观察400例效果确切,安全可靠.
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36例急性脑卒中患者使用甘露醇致肾损害分析
目的 探讨脑卒中患者在治疗过程中使用甘露醇导致肾损害的各种危险因素,以加强临床工作防治措施.方法 对268例临床资料中发生的36例急性肾功能损害进行研究.结论 急性脑卒中患者应用甘露醇后致肾损害考虑以下因素:年龄、病史、剂量、速度、疗程、病情等,并及时对症处理.
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银杏达莫注射液治疗急性脑梗死45例
目的 观察银杏达莫注射液治疗急性脑梗死的临床疗效.方法 将90例脑梗死患者随机分为2组,在常规治疗基础上,治疗组加用银杏达莫注射液,对照组加用复方丹参注射液,治疗15天后观察疗效.结果 治疗组总有效率93%,对照组总有效率76%,2组疗效比较有显著性差异(P＜0.05).结论 银杏达莫注射液治疗脑梗死疗效肯定.
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卡维地洛对老年永久性心房颤动心室率的控制
目的 探讨第3代β受体阻滞剂卡维地洛对老年永久性心房颤动心室率控制的疗效、不良反应及安全性.方法 54例老年永久性心房颤动随机分成2组,观察组口服卡维地洛10 mg～40 mg/d,对照组口服地高辛0.125 mg～0.5 mg/d,随访观察12个月.结果 观察组显效21例,显效率77.8%;对照组显效14例,显效率51.9%;2组经χ2检验,χ2值=3.98,P＜0.05,有显著差异.2组一般日常活动后心室率经t(U)检验,t=2.01,P＜0.01,有显著性差异.结论 卡维地洛对老年永久性心房颤动心室率控制疗效明显优于地高辛,是一种疗效佳、副作用小且耐受性好的心房颤动心室率控制药物.
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润尔乐滴眼液治疗角膜疾病的观察
角膜疾病是眼科的主要致盲疾病之一,目前临床上治疗角膜疾病的药物较多.作者从2005年开始使用润尔乐滴眼液治疗不同原因所致角膜炎及损伤,经过临床观察,取得较满意的疗效,现报告如下:1 临床资料1.1 一般资料
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反应停治疗骨髓增生异常综合征疗效观察
目的 观察反应停应用于骨髓增殖异常综合征的疗效.方法 选择雄激素等治疗无效的MDS病例14例,同期未用反应停患者为对照组.应用反应停治疗起始剂量100～200 mg/d,以后每周以50mg/d增加,直至600～800 mg/d,同时配合对症、支持、抗炎、护肾等措施.观察血象和骨髓象变化,判断疗效.同时应用ELISA法测定2组血清中VEGF的含量.结果 14例中完全不依赖输血者8例,其中达到进步标准者3例,骨髓病态造血消失者1例,其余6例输血间隔不同程度的延长,2例无效.治疗组治疗后血清VEGF水平(68.45±16.98)ng/L与治疗前(135.32±21.45)ng/L相比,有显著性差异(P＜0.01),与对照组(54.26±14.17)ng/L相比也有显著性差异(P＜0.01).结论 反应停用于治疗骨髓增殖异常综合征有一定的疗效.
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头孢哌酮-舒巴坦治疗老年2型糖尿病下呼吸道细菌性感染疗效评价
呼吸道感染是老年2型糖尿病合并感染中发生率高疾病之一,也是导致糖尿病急性并发症和死亡的主要原因,严重威胁着老年人的身体健康和生命,及时、准确、合理选用抗生素对于改善预后非常重要.本研究对采用头孢哌酮与头孢哌酮-舒巴坦治疗老年2型糖尿病下呼吸道感染临床疗效进行对比研究,观察疗效和安全性,取得了较好的临床效果,报告如下.
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皮肤康洗液与水氯酊治疗头部脂溢性皮炎的疗效对比
目的 了解皮肤康洗液治疗头部脂溢性皮炎的疗效.方法 采用皮肤康洗液治疗头部脂溢性皮炎49例,并与水氯酊对照治疗19例,疗程为3周,观察皮疹消退和痒感消失情况.结果 治疗组49例,总有效率95.92%;对照组19例,总有效率78.95%,2组间疗效差异有统计学意义(P＜0.05).结论 皮肤康洗液在治疗头部脂溢性皮炎疗效高、疗程短、价格低廉,值得临床推广.
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洋地黄、胺碘酮联合治疗复发性心房颤动疗效观察
心房颤动简称房颤,是一种十分常见的心律失常,房颤的发作呈阵发性或持续性,常发生于原有心血管疾病者,其治疗药物种类较多,并且房颤复律后易于复发.现本文用洋地黄胺碘酮联合治疗35例转复后复发的房颤报道如下:
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非淋菌性尿道炎用药与不良反应
目的 4种药物分为2组,联合使用治疗男性非淋菌性尿道炎的依原体、支原体合并感染,进行药效学评价,分析第3代头孢菌素及氟喹诺酮类药物临床上出现的不良反应现象.方法 依原体、支原体合并感染者114例,初诊A组给予头孢曲松2.0 g,静脉续点左氧氟沙星0.2 g,qd;复诊B组给予头孢哌酮/舒巴坦钠2.0 g,静脉续点氟罗沙星0.2 g,qd.结果 B组相对A组药效佳,但不良反应较重,因长期使用此类药物易产生耐药性,初诊与复诊用药根据不同药物特性合理使用,减少不良反应.
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雾化吸入维生素K3治疗小儿毛细支气管炎32例疗效观察
目的 总结雾化吸入维生素K3对毛细支气管炎的疗效.方法 将患儿64例分为2组,对照组和观察组各32例,两组常规治疗相同,观察组加用雾化治疗,观察两组解除主要症状、体征的时间.结果 治疗组喘憋、肺部喘鸣音消失时间均短于对照组(P＜0.01).结论 雾化吸入维生素K3治疗毛细支气管炎方法简便,疗效迅速、确切.
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胺碘酮加镁极化液治疗充血性心力衰竭合并室性心律失常疗效观察
目的 观察胺碘酮+镁极化液治疗充血性心力衰竭合并室性心律失常疗效.方法 选择我院2001.07～2004.07收治充血性心力衰竭合并室性心律失常患者48例,给予口服胺碘酮8周+镁极化液静脉滴注2～4周.结果 治疗2周后,42例频发室性早搏(VPC)数量明显减少,3例室性早搏数量显著减少,3例阵发性室性心动过速(PVI)也被终止,而且心功能明显改善.治疗8周后观察48例中心功能改善H级以上47例,达到心功能Ⅰ级,症状、体征基本消失37例;心功能改善Ⅰ级或未达到心功能Ⅰ级,症状、体征有所改善10例,频发室传早搏(VPC)数量平均减少≥70%(23例);成对室性早搏数量减少≥80%(10例);短阵室性心动过速完全消失14例,治疗总有效率为91%.结论 胺碘酮+镁极化液治疗充血性心力衰竭合并室性心律失常是有效的药物之一,而且副反应轻,使用安全.
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慢性充血性心力衰竭患者联合用药疗效观察
目的 观察在常规药物洋地黄、利尿剂、硝酸酯类、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)依那普利基础上,加用β受体阻制剂美托洛尔及醛固酮拮抗剂螺内酯等联合用药治疗CHF患者的临床疗效及安全性.方法 选择慢性CHF患者67例,根据治疗方法不同分成对照组和观察组.结果 观察组与对照组的有效率分别为87.9%,58.8%(P＜0.01),CO,SV,EF较对照组明显增加(P＜0.01).不良反应发生率分别为15.1%,17.6%(P＞0.05),即联合用药疗法对心功能的改善明显优于常规药物疗法,不良反应发生率无明显差别(P＞0.05).结论 在常规药物洋地黄、利尿剂、硝酸酯类、ACEI类药物基础上加用β受体阻制剂及醛固酮拮抗剂治疗慢性CHF是目前佳的治疗方法.
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咪唑安定在机械通气中的应用
机械通气是救治各种原因引起的呼吸衰竭病人的重要措施之一,但患者不能耐受插管,人机对抗现象非常普遍,现就我院ICU在机械通气患者中应用咪唑安定镇静的体会总结报道如下:1 病历资料1.1 一般资料
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阿莫西林联合雷尼替丁治疗十二指肠溃疡的效果
目的 探讨应用阿莫西林联合雷尼替丁治疗十二指肠溃疡的临床效果.方法 对入选的患者共98例随机分为治疗组和对照组.治疗组口服雷尼替丁150 mg(2次/d)和阿莫西林500 mg(3次/d),对照组单用雷尼替丁150 mg(2次/d).2组疗程均为4周.观察2组临床症状好转或消失情况.结果 治疗组的痊愈率为62.0%高于对照组的43.7%,2组的痊愈率存在显著性差异(P＜0.05);同时,治疗组的总有效率为92.0%,对照组的为83.3%,两组之间总有效率也存在显著性差异(P＜0.05).两组的不良反应均较轻,经对症处理后缓解,未影响治疗.结论 表明采用阿莫西林联合雷尼替丁治疗十二指肠溃疡疗效显著,未发现任何毒副作用,适用于临床广泛开展.
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对127人体检结果的分析与建议
目的 通过对特殊环境下工作人员健康体检结果的分析,及时发现不健康因素和疾病,并作出健康指导与建议,达到确保员工身心健康、提高工作效率的目的 .方法 对某单位127人集中进行健康体检,并将检查结果进行综合分析比较.结果 因受工作环境艰苦、工作性质特殊等因素影响,致使该单位大部分员工多项健康指标异常,主要表现为:血压偏高、血脂偏高、血尿酸偏高、肝功能异常、乙肝两对半异常、视力下降并伴有不同程度的睡眠障碍.结论 讲求合理膳食,去除不良嗜好,注重劳逸结合,培养良好的心理素质,保持身心全面健康,是在当今社会环境下工作的人们应具备的重要条件.
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心理咨询与心理治疗中如何对待迷信的来访者
迷信(Superstitions)在人类发展的历史长河中,曾对人们的心灵抚慰发挥过积极的作用,如今已成为科学发展的绊脚石,然而科学的昌明与社会经济文化的发展,以及国家实行的取缔政策,并未让迷信绝迹.在心理咨询与心理治疗工作中,因自己的迷信问题来寻求心理帮助的人极少,但对自身心理问题的认识、评价和处理中涉及迷信的却为数不少.心理咨询师或心理治疗师如何对待,以期达到更为有效地帮助来访者,就此作者结合临床实践,总结如下.
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药品招投标信息系统的设计与开发
阐述药品招投标信息系统设计与开发的思路.详细介绍系统开发的运行环境,其数据来源及系统模块构成,数据在处理过程中的评分办法,以辅助医院合理、高效地进行药品招采工作.
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对《儿科常见疾病中西医诊断与治疗》有关论点的看法
拜读了儿科老专家所著的"临床经验丛书"中的<儿科常见疾病中西医诊断与治疗>[1],敬仰、有所启发之余,感到书中有几处论点欠妥及失实,值得研讨与勘误.书"前言"讲"中医与西医虽然是两种理论系统,但却有着极大的互补性".不错,可例举就有些不妥了:"就当前的西医领域来说,还是抗生素时代,对于发病率占绝对优势的病毒性疾病,西药几乎是无能为力的;当然,如果是细菌感染,则以抗生素为代表的西药是中药不可代替的.
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强化管理不断促进档案工作新发展
医院档案管理是一项重要的基础性工作.医院档案是医院医疗、教学、科研、管理等各项工作中形成的具有保存价值的文字、图表等原始记录材料,它是记载医院发展过程的宝贵历史资料,是医院及社会的宝贵财富.本文论述了我院在晋升国家一级后,始终保持国家一级标准,并不断巩固与提高的一些做法,收到了良好的成效.
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产后抑郁症的观察及护理
产后抑郁给母婴、家庭、社会带来了一系列危害,为了减轻对母婴的影响,提高产妇的精神健康和生活质量,护理人员应能够对产后抑郁做到早发现,配合药物治疗,尽早进行心理疏导,缩短疗程,减轻对婴儿的影响.
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高血压在社区的预防控制
高血压病是危害人类生命健康常见、严重的疾病之一,而且从儿童、青年直至老年,都可能罹患本病,覆盖面之广、发病率之高,超过了各种疾病.据1991年第3次全国高血压抽样调查结果推算,当时全国大约有高血压患者9 000多万人.从20世纪80年代至90年代初,高血压患者上升的速度很快,平均每年约递增300万.调查显示,我国城市居民对高血压的知晓率、治疗率和控制率分别为35.6%、17.1%和4.1%,与发达国家的状况差距较大.因此,高血压防治任务十分艰巨.国内外经验表明控制高血压有效的方法是社区防治.
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手术过程中护患沟通体会
护患沟通是一门特殊的艺术,是护士综合素质的集中体现.护士的言行对患者可治病也可致病,要想达到理想的沟通效果,护士不仅要精通专业知识和技术,还要通晓社会科学及自然科学知识,学会慎言、能言、善言,有效地与病人沟通,解决其心理问题,建立新的护患关系,取得有效地护理效果.现对护患沟通艺术在手术室护理工作中的应用作一些探讨.
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止嗽散加减治疗喉源性咳嗽138例
喉源性咳嗽,是从属于呼吸系统咳嗽的同一类疾病,但其病状与咳嗽又不完全相同,属于中医学"干咳"、"郁咳"范畴,近年发病日趋增多.笔者自2001年～2005年间运用止嗽散加喊治疗喉源性咳嗽138例,收到较好疗效,现报道如下:
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仙鹤草的药用心得
仙鹤草别名脱力草、金顶龙芽、狼牙草,为蔷薇科植物龙芽草的茎叶.性味:苦涩平,入肺、肝、脾经.有止血、强壮、消肿作用[1].临床常规用于咳血、吐血、衄血等.笔者在长期的临床实践中重用、单独用仙鹤草治疗以下病证疗效明显,现谈谈用药心得.
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双金胃疡胶囊治疗消化性溃疡的应用
笔者自2003年～2005年应用双金胃疡胶囊辅以雷尼替丁治疗消化性溃疡39例,疗效满意,现报道如下.1 资料与方法1.1 临床资料39例患者临床症状、体征和胃镜检查符合消化性溃疡的诊断标准[1],其中,胃溃疡13例,十二指肠溃疡21例.十二指肠及胃溃疡5例;伴上消化道出血16例.
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埋线三法同疗治疗坐骨神经痛220例
坐骨神经痛是指坐骨神经通路上,即腰、臀部、大腿后、小腿后外侧和足外侧的疼痛症候群,可由多种原因引起.中医将其归属于"痹症"范畴.笔者多年来以埋线疗法为主,结合电针和刺络拔罐的综合疗法治疗坐骨神经痛,收到良好效果,现报道如下.
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对处方名"金钱草"常以"连钱草"代用之我见
金钱草是治疗尿路结石的著名中药,含酚性成分和甾醇、黄酮类、苹果酸、琥珀酸、多种氨基酸、鞣质、胆碱、钾盐等多种有效成分,有显著利尿作用.对金黄色葡萄球菌、伤寒杆菌、痢疾杆菌、绿脓杆菌有抑制作用.其中植物去氧胆酸可明显增加胆汁酸而溶解结石.因其"清热祛湿、利尿通淋"之功效确切,自古到今部分地域民间均喜好以金钱草泡水代茶,近代也有以金钱草为君,伍以生山楂泡水为茶,用来排解儿童体内血铅高等,是处方中常见常用的中药.但近几年来发现我们地区对处方名"金钱草"常以"连钱草"代用,笔者所见有感,略述一二与同仁商榷.
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中脘穴临床妙用举隅
中脘穴是胃之"募穴"八会之一"腑会",此穴不仅能通治消化系统的多种疾病,还能治疗其它系统的疾病.笔者体会:该穴善治涉及诸经或不易辨清病变归属何经之疑难杂症.
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真武汤加减治疗充血性心衰30例疗效观察
随着人口老龄化和心血管病发病率的增加,心力衰竭的发病率逐年增多,我科在经方真武汤的基础上加减治疗心力衰竭,取得了比较满意的疗效,现报告如下:1 资料与方法1.1 一般资料全部60例,随机分为治疗组与对照组,治疗组30例,男15例,女15例,年龄50～80岁,平均65岁;病程长15年,短1年;均根据<实用内科学>慢性心力衰竭诊断标准确诊.
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利咽解毒颗粒治疗急慢性咽炎、扁桃体炎115例临床观察
目的 观察神威利咽解毒颗粒治疗急慢性咽炎、扁桃体炎的临床疗效.方法 将入选患者随机分为中成药组和西药组,中成药组给予利咽解毒颗粒,西药组给予阿莫西林、病毒灵对照比较其疗效、不良反应、费用.结果 中 药组总有效率为92%,西药组总有效率为72%(P＜0.05);中成药组不良反应率不到1%,西药组不良反应率为7%(P＜0.05).结论 中成药利咽解毒颗粒治疗急慢性咽炎、扁桃体炎比西药总体效果好,不良反应少,费用差别不大,值得临床应用.
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补脾治瘫汤治疗中风恢复期半身不遂60例
2002年～2004年,我们采用补脾治瘫汤治疗中风恢复期半身不遂60例,现报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料本组60例均为本院内科门诊患者,年龄小36岁,大82岁,平均年龄59岁.病程短者1个月,长者6个月,其中脑出血患者32例,脑梗塞患者28例.
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调理脾胃对改善人体"亚健康"状态的探讨
世界卫生组织(WHO)的一项全球调查预测:真正健康的人仅占5%,患有疾病的人占20%,而75%的人处于"亚健康"状态."亚健康"状态有时无明显临床症状或症状轻微,有时有明显的自觉症状却没有客观的理化指标改变,其主要表现有易疲劳、食欲不振、腹胀、泄泻、头昏头痛、记忆力下降、失眠、心情郁闷、情绪不稳、烦躁易怒等.随着社会生活、工作、学习节奏的加快,"亚健康"状态已成为一种普遍存在的社会现象,严重影响着人们的生活和工作.脾胃为人体后天之本,其功能失调可引起本身病变出现食欲不振、腹胀、腹泻等"亚健康"状态,还可引起心、肝、肾等其它脏腑病变出现失眠、记忆力减退、烦躁等"亚健康"状态.笔者通过临床实践,认为调理脾胃对改善人体"亚健康"状态有显著作用和临床意义,探讨如下.
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无碘中药在甲亢病中的应用
甲状腺功能亢进症简称"甲亢",其发病率近几年呈上升趋势,然而甲亢的治疗方法仍以抗甲药、手术次切、核素治疗为主.使用抗甲药疗程漫长、易复发、毒副作用大,手术次切甲状腺易出现甲状旁腺误伤、喉返神经误伤所致不可逆转的副作用及外观不雅;核素治疗甲亢价钱昂贵,同时病人对核素存在误解,而传统医学利用含碘中药(海藻、昆布、黄药子、牡蛎、夏枯草等)治疗甲亢的反复发作,造成病人非常痛苦.故笔者对无碘中药治疗甲亢进行了研究.
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化脂复肝汤治疗脂肪肝27例
我院2003年6月至2006年5月对60例脂肪肝患者采用随机对照的方法,治疗组以中药化脂复肝汤治疗,对照组以血脂康+护肝片+维生E进行治疗,现将疗效观察结果报告如下:1 资料与方法1.1 一般情况
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疏肝健脾汤治疗肠易激综合征36例
肠易激综合征是消化系统的常见疾病,主要表现为腹痛腹胀及排便习惯的改变,但系统检查又不能发现器质性病变.该病为一种心身性疾病,抗抑郁治疗有效.笔者从2003年起用自拟疏肝健脾汤治疗肠易激综合征36例,现总结报告如下:
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针刺配合牵引治疗颈椎病80例
颈椎病为临床常见、多发性疾病,又称颈椎综合征或颈肩综合征,多见于中老年人.发病多是由于随着年龄的增长,颈椎间盘退行性变,颈椎骨质增生等引起脊柱内外平衡失调,刺激和压迫颈血管神经脊髓,而产生一系列症状.常见于经常低头工作的人群.本病属祖国医学"痹症"、"痿症"、"头痛"、"眩晕"、"颈肩痛"等范畴.近年来,随着工作环境的改变,颈椎病的发病率逐年上升,发病年龄逐渐降低.2004年8月至2006年5月,笔者采用针刺结合牵引治疗颈椎病患者80例,疗效较为满意,现报道如下.
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活血通管汤治疗输卵管阻塞性不孕95例
近年来我院采用中药通管汤加味治疗输卵管阻塞性不孕,疗效满意,现报道如下.1 临床资料1.1 一般资料所选病例195例均为我院2001～2005年6月妇科门诊不孕患者,经检查确诊为输卵管阻塞.
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通便汤治疗便秘的临床观察
目的 观察通便汤治疗便秘的临床效果.方法 习惯性便秘及肛肠疾病术后继发性便秘200例(为气滞血瘀,肠道津亏型)分两组:治疗组120例,服用自拟通便汤治疗;对照组80例,服用市售苁蓉通便口服液.结果 治疗组有效率95%,治疗术后继发性便秘显效率达100%;对照组有效率88%,治疗术后继发性便秘显效率94%.结论 通便汤治疗便秘具有化瘀导滞不伤正气,排除浊邪糟粕而不至腹泻的特点.
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中西医结合治疗宫内节育器致月经异常的效果
目的 观察逐瘀止血汤内服联合消炎痛口服治疗宫内节育器致月经异常的效果.方法 下次月经来潮前3天开始服用逐瘀止血汤,每日1剂,水煎服,分早中晚3次,连服7剂,于月经来潮第1天即开始口服消炎痛25 mg,每日3次,用至阴道出血停止.结果 月经量过多44例中,显效26例,有效16例,无效2例,总有效率95.5%;经期延长22例中显效16例,有效6例,总有效率100%;月经周期缩短的34例中,显效18例,有效12例,无效4例,总有效率88.2%.结论 用中西医结合的方法治疗宫内节育器致月经异常,疗效显著,复发率低,无明显副作用.
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脑内室管膜瘤与脑膜瘤并列1例报告
室管膜瘤与脑膜瘤是比较常见的颅内肿瘤,一般可单发或多发生长于颅内.但2种肿瘤同时存在临床却非常罕见,2003年3月经我科手术且病理证实这两种肿瘤并列生长1例,现报告如下:
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三钉式头架致硬膜外血肿1例
1 临床资料患者王某,男性,55岁,左耳听力减退2年,伴头痛、头晕、视物旋转8个月为主诉入院.CT及MRI检查显示肿瘤位于左桥小脑角区,约3 cm×4.2 cm,明显强化,中心小量坏死,脑干受压右偏,考虑为听神经鞘瘤.2006年3月于全麻下行左后颅窝开颅肿瘤切除术.病人取右侧卧位,头部以三钉式头架固定并向俯侧倾斜450.以左乳突后直切口开颅,骨窗约4 cm×5 cm大小,在显微镜下以常规方法分离和切除肿瘤,手术持续4.5 h,术中经过顺利.
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儿童梗阻性肾衰竭2例误诊分析
1 典型病例病例 1男性患儿,3岁6个月,安徽省安庆市郊区人,因"腹痛3 d,浮肿1 d"入院.患儿入院3天前开始出现腹痛、阵发性哭闹,伴恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,非喷射性呕吐,在当地诊所拟诊"肠痉挛"给予抗感染解痉治疗后,患儿仍有阵发性腹痛,且精神逐渐萎靡,入院前1天患儿突然出现颜面部浮肿,无尿,故急诊转入我院.
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视网膜中央静脉阻塞合并原发青光眼17例临床分析
视网膜中央静脉阻塞(central retinal veinocclusinom,CRVO)可导致新生血管性青光眼,在临床上比较常见,但CRVO合并原发性青光眼在临床上比较少见.病人通常以CRV0为首发症状而来就诊,如果仅仅诊断治疗CRVO则容易对青光眼造成漏诊及延误治疗,造成严重视力损害,下面对我院1995年～2004年治疗17例视网膜中央静脉阻塞合并原发青光眼病例进行分析.
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老年人重型颅脑损伤的手术治疗
目的 探讨提高老年人重型颅脑损伤的手术治疗水平.方法 对62例老年人重型颅脑损伤的手术治疗进行总结分析.结果 按GOS标准判断,良好33例,轻残10例,植物生存3例,死亡16例.结论 (1)早期诊断,早期手术是治疗老年人重型颅脑成功的关键.(2)老年人手术打击不宜过大,手术时间不宜过长,尽可能地限制手术范围.(3)早期做气管切开手术,有利于病情恢复.
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关节镜治疗半月板损伤65例
半月板损伤是膝关节疾病中常见的原因之一.我院自2003年6月～2006年3月利用关节镜治疗65例半月板损伤的病人,取得良好效果,现报告如下:1 对旬与方法1.1 一般资料
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胃大部切除术后功能性排空障碍24例临床分析
胃大部切除术后常并发功能性残胃排空障碍(functional delayed gastric emptying,FDGE),亦称胃瘫,是一种胃术后早期发生的并发症,多发生于胃大部切除术后改变饮食时.作者总结1998年10月至2005年3月遇到的24例FDGE,报告如下.
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硬膜外麻醉下改良腹式横切口子宫切除术108例临床分析
经腹子宫切除术是妇科常用的术式,我院在新式剖宫产的基础上,改良应用于子宫切除,使手术简便、出血少、损伤小、术后恢复快.现总结报道如下:1 资料与方法1.1 一般资料
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妊娠期妇女补充钙剂的临床观察
妊娠期妇女由于胎儿生长发育和机体代谢增强,对钙需要量增加,常常会因为缺钙而导致低钙血症.近年来随着人们对钙在人体生理方面功能认识的提高,不少学者认为妊娠期高血压的发生可能与钙有关.据报道,妊高症与钙代谢密切相关,补充钙剂可以降低妊高症的发生率.而妊高症是引起胎儿生长受限的主要高危因素.我们应用口服氨基酸螯合钙预防孕期低钙,改善孕妇缺钙的临床症状以及减少妊高症和新生儿缺钙症的发生率.现将结果报告如下:
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高血糖对脑梗死患者预后的影响
目的 探讨高血糖对脑梗死预后的影响.方法 将112例脑梗死患者分为糖尿病脑梗死组和非糖尿病脑梗死组,分别监测空腹血糖及治疗前后神经功能缺损程度.结果 两组空腹血糖有显著性差异,按神经功能缺损程度评分观察,两组治疗前后有显著性差异.结论 血糖升高可加重脑梗死的病情,使康复延迟,治疗脑梗死患者时,必须严格控制血糖.
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应用微型钛板固定术治疗上颌骨骨折91例
颌面骨折在口腔外科较常见,据统计,上颌骨骨折约占颌面骨折的15%,下颌骨骨折约占72%.由于颌骨骨折错位而致面部畸形及咬合错乱,严重影响了患者容貌及咀嚼运动,给患者带来了很大痛苦.以往采用牙弓夹板固定法治疗上颌骨骨折,疗效不佳且发生并发症.自1998年以来,我们采用微型钛合金夹板做上颌骨骨折内固定91例,收到良好效果,现结合病例分析,将治疗体会报告如下:
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红外光分层揭膜法治疗重度宫颈糜烂的疗效
宫颈糜烂是妇科常见病、多发病,也是宫颈癌发生的高危因素,因此治疗宫颈糜烂对保护健康,预防宫颈癌的发生有十分重要的意义.近年临床上治疗重度宫颈糜烂的方法很多,但效果不是太理想,我院自2004年采用多功能红外光治疗仪分层揭膜法治疗重度宫糜烂(特别是多次治疗无好转者),取得了较好效果,现将治疗效果报道如下:
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神经元特异性烯醇化酶测定标本影响因素的解决办法
目的 探讨神经元特异性烯醇化酶(NSE)测定标本影响因素的解决办法.方法 利用全自动电化学发光仪对25份用含促凝剂分离胶真空管抽取的静脉血,分离后经不同放置时间测定其NSE的水平,并对结果进行配对t检验.结果 标本放置1 h离心测定的结果与离心后3 h及随后再冷藏24 h测定的结果无显著性差异.结论 用含促凝剂分离胶真空管抽取标本解决了NSE测定中样本因素对结果影响的问题.
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17例kikuchi病组织学观察
为了提高对kikuchi病的诊断能力,回顾分析17例kikuchi病的组织学表现,显示组织细胞增生并有明显的吞噬现象是kikuchi病每例可见的特征,并结合镜下所见讨论了kikuchi病与肿瘤性、非肿瘤性疾病的鉴别诊断.
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乙型肝炎病毒变异与基因变异的关系研究
通过PCR法对乙型肝炎患者血清进行测定表明仅从乙肝表面标志物阴性结果不足以说明机体未感染乙肝病毒,强调乙肝病毒DNA变异在临床上的重要意义.
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腰椎间盘突出症的中医药治疗临床概况
腰椎间盘突出症(lumbar disc hernjation,LDH)是指腰椎间盘发生退行性变后,在外力作用下,纤维环部分或全部破裂,单独连同髓核、软骨终板向外突出刺激或压迫窦椎神经和神经根引起的以腰腿痛为主要症状的一种病变[1].LDH是骨科的常见病和多发病,85%～90%[2]的患者经过积极、适宜的中医药治疗可获得满意的恢复,中医药在治疗LDH中显示出独特的疗效和作用.近年来,这方面有许多报告,现笔者将其综述如下:
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整体护理对中西医结合临床护理的促进作用
从中西医结合医院的特定背景出发,主要从实现具有中西医特色的整体护理的必然性和优势两个方面进行了多角度的探讨.
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抗艾滋病天然药物的研究进展
简要叙述了抗艾滋病天然药物的研究进展情况,特别介绍了天然产物的研究进展,列出了对HIV具有较强抑制活性的31种天然药物,对以后我们从天然产物中研发新药具有一定的意义.
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对激素替代疗法的新思考
介绍激素替代疗法的历史及其发展现状,对其应用的利与弊进行了分析,提出了激素替代疗法的个体化应用原则以及用系统的观点对女性更年期综合征进行综合治疗的原则.
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复兴中国整脊学第一人——韦以宗
中年后,人容易患腰椎间盘突出症、颈椎病、脊椎椎管狭窄症或脊椎滑脱症,轻者颈腰疼痛、步行无力,重者瘫痪,按照西医处置一般都需手术治疗.但在中国,用现代化的中医整脊技术,就可以打破这一常规.而在此中扮演重要角色的就是目前我国整脊界领头人韦以宗教授.20多年来,韦以宗教授对祖国医学整脊理论技术进行了较系统的发掘整理研究,以具有中国传统文化特色的脊柱运动力学的新理论为指导,在中医骨伤尤其是整脊理论和实践上取得突破,为中医药继承与发展做出了突出贡献.
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赤峰市无偿献血者梅毒感染的筛查分析
梅毒是由梅毒螺旋体引起的慢性传染病,主要通过性接触和母婴垂直途径传播,但不慎输注了含有梅毒螺旋体的血制品也是传播的重要途径之一.我国一直把梅毒抗体筛查列入献血者体检化验标准的必检项目,近年来ELISA试剂已普遍用于献血筛查,并已证实梅毒抗体阳性率逐年上升,为血液报废的重要原因之一[1,2].笔者对本市20 283名无偿献血者梅毒抗体进行了筛查,现将检测结果分析如下:
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某大学学生对乙型肝炎相关知识的认知情况调查
目的 了解大学生乙型肝炎相关知识的认知状况,为制定相应措施与对策提供科学依据.方法 采用自行设计调查问卷,抽样调查大学生200名,有效问卷187份.率的比较采用χ2检验.结果 在187名大学生中,知道有乙型肝炎这种病,并且是传染病及愿意、曾接种和全程接种三针乙肝疫苗的正确回答率较高,达96.26%;乙型肝炎可转变为肝硬化和肝癌、乙型肝炎传播途径的正确回答率偏低,对输血和血液制品是乙型肝炎传播途径的正确回答率山东省内生源的大学生明显高于其他省份大学生、男生正确回答率明显高于女生,经比较差异均有统计学意义.结论 大学生对乙型肝炎是传染病,并愿意和全程三针接种乙肝疫苗认识程度比较高,而乙型肝炎对人体所造成的严重危害认识不足,传播途径相关知识缺乏.学校应加强对学生的健康教育和相关知识的培训,提高大学生预防和控制乙型肝炎知识水平,增强他们的自我保护意识.
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主动发现在控制大学生结核病暴发中的作用
目的 探讨采取主动发现方法控制大学生结核病暴发的效果.方法 对本校2005年2月结核病新登记率较高的班级公寓楼及密切接触采取主动病人发现.(1)结核菌素试验.(2)胸透拍片与查痰.(3)专家定诊并登记报告管理.结果 (1)大学生结核菌感染状况,新生PPD阳性率为42.12%,强阳性率为1.6%,呈逐年上升趋势.(2)大学生肺结核病新登记率,4年间登记活动性肺结核62例,涂阳肺结核病人10例,登记率为94.49/10万,涂阳新登记率为12.01/10万,有上升趋势.(3)重点调查结果,新查出6例活动性肺结核病人,其中3例涂阳肺结核病人.结论 对重点大学学生及时进行主动发现是控制大学结核暴发流行有效的方法.
