中国医药导报杂志
China Medical Herald 중국의약도보
- 主管单位： 国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 中国医学科学院
- 影响因子： 1.75
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1673-7210
- 国内刊号： 11-5539/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭35例临床分析
目的:探讨无创正压通气对慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭的治疗作用.方法:选61例符合慢性阻塞性肺疾病诊断标准的患者,分为对照常规组和无创正压通气组两组,对照组为内科常规治疗组,无创正压通气组为内科常规治疗+呼吸机无创正压通气组,其中,对照组26例,无创正压通气组35例,比较两组患者治疗前后血气、呼吸频率、心率的情况.结果:呼吸机治疗组患者血气分析、呼吸频率、心率改善优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭疗效肯定.
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交感型颈椎病综合治疗的临床研究
目的:探讨超短波、牵引、α受体拮抗剂、运动疗法综合治疗交感型颈椎病的近期和远期效果.方法:将80例患者随机分为治疗组和对照组,治疗组采用超短波、牵引、运动治疗、α受体拮抗剂;对照组采用超短波、牵引、电脑中频、药物治疗.观察两组患者治疗后的即时疗效和6个月的复发率.结果:治疗12 d后评定疗效,治疗组治愈率为65.0%,对照组治愈率为40.0%,X2=5.01,治疗组近期疗效优于对照组(P＜0.05).治疗后6个月随访时评定,治疗组35例为治愈和显效患者,未发现复发病例;而对照组30例中于6个月内有5例复发,X2=4.19,6个月后的复发率治疗组明显低于对照组(P＜0.05).结论:超短波、牵引、α受体拮抗剂、运动治疗综合疗法对交感型颈椎病患者有较好的近期和远期效果,适用于交感型颈椎病患者.
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62例跟骨骨折的临床治疗分析
目的:比较切开复位钢板螺钉内固定与撬拔复位克氏针内固定治疗跟骨骨折的临床效果.方法:对62例66足波及跟距关节面的跟骨骨折采用撬拔复位克氏针内固定(A组)与切开复位钢板螺钉内固定(B组),术后按Maryland足部评分系统评价术后功能.结果:62例均获随访,时间5～12个月,平均8个月,未出现感染、皮肤坏死或斯氏针滑脱,切开复位钢板螺钉内固定的优良率为100%,撬拔复位克氏针内固定的优良率为87.5%.结论:对跟骨骨折如能根据损伤的类型及患者的情况采用不同的手术方式,均能达到比较令人满意的效果.
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改良氢氧化钙糊剂用于根尖诱导成形术的临床体会
目的:比较改良氢氧化钙糊剂、氧化锌丁香油糊剂及碘仿糊剂在根尖诱导成形术中的效果,提高根尖诱导成形术的疗效.方法:对所有根尖诱导成形术病例,按相同的步骤,分别用使氧化锌丁香油糊剂、碘仿糊剂和改良氢氧化钙糊剂,经3年的临床观察后判断治疗效果.结果:采用改良氢氧化钙糊剂行根尖诱导成形术疗效优于氧化锌丁香油糊剂、碘仿糊剂,具有显著差异(P＜0.05).结论:用氢氧化钙糊剂行根尖诱导成形术成功率高、并发症少,改良氢氧化钙糊剂是理想的根尖诱导成形术材料.
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腹腔镜下手术治疗卵巢肿瘤52例分析
目的:探讨应用腹腔镜治疗卵巢肿瘤的疗效与安全性.方法:回顾性分析104例卵巢肿瘤的手术疗效,其中,腹腔镜组(治疗组)52例,开腹组(对照组)52例,对比观察两组患者的手术时间、出血量、并发症情况等.结果:治疗组的手术时间、术中出血量、肛门排气时间、住院时间均明显少于对照组,并发症情况两组相比无显著性差异.结论:腹腔镜手术治疗卵巢肿瘤是一种安全有效的术式,值得临床推广.
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生物反馈疗法治疗老年单纯收缩期高血压的临床疗效
目的:采用动态血压测定方法观察生物反馈疗法对老年单纯收缩期高血压的临床疗效.方法:采用肌电生物反馈疗法与伊贝沙坦(安博维)口服对照治疗老年单纯收缩期高血压,观察治疗前后动态血压变化.结果:观察组收缩压和对照组收缩压较治疗前均有明显降低(P＜0.05),而治疗前后舒张压均无明显变化(P＞0.05);两组治疗后收缩压比较差异无显著性(P＞0.05).结论:两组治疗后血压均能得到较明显控制,且生物反馈疗法治疗老年单纯收缩期高血压临床疗效与伊贝沙坦(安博维)组口服对照,差异无显著性.
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输卵管通液联合微波热疗治疗输卵管阻塞性不孕32例
输卵管因素是不孕症的主要原因,占不孕症的30%～40%.据文献报道,66.7%的继发不孕症是因输卵管阻塞所致[1].有多种原因可导致输卵管功能异常,其中慢件盆腔炎致盆腔粘连所占比例日益增加.目前虽然治疗方法较多,但效果欠佳,我院2006年2月～2007年10月利用输卵管通液联合微波热疗治疗继发不孕患者32例,取得了满意的效果,现将结果报道如下:
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激光针刀为主综合治疗腰椎间盘突出症60例疗效观察
目的:观察激光针刀为主配以外敷膏药治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法:110例腰椎间盘突出患者随机分成2组,治疗组60例,采用激光针刀、外敷膏药配合手法复位;对照组50例,用传统牵引、推拿、手法复位、口服中药治疗,进行临床观察及对比研究.结果:两组临床疗效比较差异有显著性(P＜0.05);两组治疗前后症状积分比较差异均有显著性(P＜0.01);两组症状缓解程度比较差异有显著性(P＜0.05),说明治疗组疗效优于对照组.结论:激光针刀、外敷膏药治疗腰椎间盘突出症临床疗效显著,本疗法副作用低,显效快,是一种值得推广的治疗方法.
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术前B超引导锁骨下静脉穿刺术病人临床观察
目的:探讨食管癌术前B超定位术中锁骨下静脉穿刺的临床价值.方法:160例住院食管癌病人术前B超定位术中行锁骨下静脉穿刺术.结果:在B超引导下行锁骨下静脉穿刺有利于提高成功率.结论:术前B超定位大大提高了一针锁骨下静脉穿刺成功率,节省时间并可避免并发症的发生.
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非超声乳化小切口白内障摘除及人工晶状体植入术
目的:探讨非超声乳化小切口白内障摘除及人工晶状体植入术的疗效和安全性.方法:对580例(627只眼)白内障行非超声乳化的小切口摘除,植入直径为6.0 mm的PMMA一体型人工晶状体.结果:术后1周内裸眼视力高于0.5达到85%,术后2个月裸眼视力高于0.5者达90%.术后1周、1个月、3个月的角膜散光与术前比较的差异分别为:(1.18±0.58)、(1.06±0.48)、(0.56±0.38)D.结论:改良的非超声乳化小切口人工白内障摘除及晶状体植入术治疗白内障效果良好,安全性高.
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剖宫产切口愈合不良的非生物因素临床分析
目的:探讨剖宫产切口愈合不良的非生物因素及预防.方法:回顾性分析100例剖官产切口感染患者的临床资料,按1:2比例随机选择同期无切口愈合不良剖宫产200例作为对照组进行比较.结果:切口愈合不良发生率4.08%;其中切口感染82例,脂肪液化11例,裂开7例.发生切口愈合不良的相关非生物因素为:BMI高、Hb低、住多人间病房、阴检肛查次数多、胎膜早破、伴有基础疾病、术前未预防应用抗生素、手术时间长、夏季、非主刀医生缝合、备皮至手术时间长.结论:造成剖宫产术后切口愈合不良的因素很多,针对上述易感因素,采取适当措施可减少切口愈合不良.
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关于癌症患者疼痛的评估分析和护理干预
目的:探讨癌症患者疼痛的评估和护理干预.方法:通过对58例癌症患者引起的疼痛患者进行系统的评估分析,按照WHO推荐的癌症镇痛三阶梯止痛法,并适当运用非药物镇痛方法,对患者及家属同步实施相关疼痛知识健康教育等护理措施.结果:58例癌症患者经疼痛评估后,进行治疗和护理干预后,控制和缓解疼痛总有效率达96.5%(56/58).结论:癌症患者经疼痛评估和护理后,对提高癌症疼痛病人的生存质量具有重要意义.
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28例结核药物性肝病的临床观察及护理
近年来随着临床药物种类的不断增加,在使用某些药物后发生不同程度的肝脏损害.尤其是抗结核药物应用时间较长,且需要联合用药,药物性肝病的发生率也相应增加,由于个体差异不同对肝脏损害程度也不同.本文对28例药物性肝脏损害进行临床观察及护理.
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预防剖宫产切口感染的围手术期护理
目的:探讨引起剖宫产切口感染的非生物因素及围手术期预防护理.方法:回顾性分析82例剖宫产切口感染患者的临床资料,并与随机选择的无切口感染剖宫产80例进行比较,分析与感染相关的非生物因素,并从护理环节提出相关的预防措施.结果:影响切口感染的非生物因素包括体重指数高、Hb低、住多人间病房、夏季、阴道检查肛查次数多、胎膜早破、术前未预防应用抗生素、备皮至手术时间长、手术时间长等.结论:针对上述因素,术前进行健康教育、建立健全制度、加强基础护理、预防应用抗生素手术;术中护理缩短手术时间,减少人员流动;术后加强切口及生活护理是控制切口感染的重要措施.
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肿瘤化疗患者的静脉保护
化疗是治疗恶性肿瘤的一个重要手段,而化疗药物大多数通过静脉注射来达到治疗目的.化疗药物都具有较强的刺激性,反复、大剂量的使用对血管有不同程度的损伤,因而化疗病人的静脉保护问题一直是一个护理热点.本文结合临床实际,谈谈自己护理工作中的体会.
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糖尿病胰岛素泵强化治疗的心理护理
目的:分析患者胰岛素泵安置前后的心理特点并观察其疗效.方法:对150例糖尿病胰岛素泵治疗的患者进行了心理、技术、家庭等全方位的综合护理和随访.结果:150例患者用胰岛素泵后血糖控制较好,胰岛素用量减少和低血糖发生次数减少,生活质量提高.结论:心理护理配合其他系统护理保证了胰岛素泵控制高血糖的良好效果.
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谈临床护理带教护生的体会
护生在校理论课及课堂模型护理技术操作缺乏真人现场操作,护生的行为举止、语言礼貌、操作熟练度能否达到优质护理难以准确判断,需要经过临床实习阶段的考核与锻炼.在实习期间能很好地掌握护理操作,学会运用整体护理实施于实际中.
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2400例丙泊酚静脉麻醉下行无痛人工流产术的护理观察
目的:为了使避孕失败的妇女进行人工流产时远离疼痛、恐惧、紧张及人工流产综合征,要让患者在无痛的情况下进行安全舒适的手术.方法:2 400例患者在丙泊酚静脉麻醉下实施无痛人工流产术,在术前、术中及术后给予全方位的护理.结果:良好的全方位护理,提高了护理质量,改善了患者生理、心理的不适,提高了患者满意度,保障了无痛人工流产术的顺利进行.结论:无痛人工流产术减轻了患者的心理压力,降低了操作中的并发症,取得了满意的无痛手术效果.
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60例超声引导下肾脏穿刺术的护理
从穿刺方法、术前心理疏导、术前准备、术中护理、术后卧床休息、并发症的观察与处理等方面对肾脏穿刺护理进行综述.
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星级护士评选在护理管理中的应用
目的:通过星级护士的评选,充分调动广大护士的积极性,促进护理质量的提高,进一步稳定护理队伍.方法:对所有护士进行理论、操作考试和平时的各项工作能力考核;病人及医生对其满意度等给予评分,每季度评一次,分数越高星级越高.分别为三星、二星和一星,连续4次三星,可评选为四星;连续2次四星,可评选为五星.结果:由于评选公开、公平、公正,广大护士你追我赶,自觉学习业务知识,不断提高自身素质,工作积极性空前提高,服务态度明显改善,差错发生率甚微.结论:行之有效的星级护士评选,能充分调动护士的积极性,进一步稳定护理队伍,提升护理队伍的整体素质,促进护理质量的提高.
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肝硬化门脉高压并发上消化道出血的护理干预
目的:探讨护理干预在肝硬化门脉高压并发上消化道出血患者中的应用效果.方法:对98例肝硬化门脉高压并发上消化道出血患者运用护理程序进行护理干预.结果:98例患者中康复出院83例,未愈自动出院12例,死亡3例.结论:增强预见性意识,采取相应的护理干预措施,对预防肝硬化门脉高压患者并发上消化道出血及再出血的发生有重要作用.
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晚期癌症患者的临终护理
临终护理是对晚期患者及家属所提供的一种全面的照顾,包括生理、心理、社会等各个方面,使患者生活质量提高,家属的身心健康得到维护和增强,让患者在临终时能够无痛苦、安宁、舒适地走完人生的后旅程.目前,癌症已严重威胁人类健康,癌症患者在经受身体上的痛苦之外,也经受着巨大的精神创伤.因此,对晚期癌症患者实施临终护理至关重要,也是社会对医学提出的迫切要求.
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69例心功能不全患者的临床护理体会
目的:探讨心功能不全患者的临床护理措施.方法:回顾性分析我科2004～2007年收治的心功能不全患者68例的临床资料.结果:69例心功能不全患者经治疗和精心护理,临床症状减轻53例,加重11例,死亡5例.结论:积极的治疗和精心护理,得当的护理措施能够改善临床症状,延长生命.
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老年急性心力衰竭患者的临床特点及护理
目的:探讨老年急性心力衰竭患者的临床特点及护理体会.方法:对2001年1月～2008年1月我院62例老年急性心力衰患者的临床资料进行回顾性分析.结果:老年急性心力衰竭患者临床特点为大多数存在诱因,达93.5%(58/62);起病急、发展快、短期内反复发作;临床表现复杂多样而不典型;伴发症、并发症多;治疗难度大.结论:护理人员应针对老年急性心力衰竭的特点,采取相应的护理对策如基础护理、抢救护理、心理护理、健康宣教.
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53例股骨头缺血坏死的护理体会
目的:探讨股骨头缺血坏死的护理措施.方法:回顾我科2003～2007年收治的53例股骨头缺血坏死患者的临床资料,并进行分析.结果:53例患者经精心、细致的护理,无一例发生静脉栓塞、肌肉萎缩、关节挛缩畸形及压疮等并发症.结论:股骨头缺血坏死患者通过正规护理能够防止并发症的发生.
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子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤的护理体会
目的:探讨子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤的护理措施.方法:对15例子宫肌瘤患者行子宫动脉栓塞术,并进行术后观察,根据不同的表现实施有针对性的护理.结果:15例患者治疗效果良好,无一例发生严重术后并发症.结论:熟练掌握科学规范的护理技术是手术成功和患者恢复健康的重要保证.
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老年病人胸外科手术前护理的探讨
随着人们物质、文化生活水平和生存质量的提高,人口老龄化给医疗护理工作提出了新的课题.WHO规定,不分性别、职业、宗教等,年龄在60岁以上的人即称为老年人.而老年人由于年龄特点,重要的生命器官出现不同程度的退行性病变,消化、吸收、修复、愈合等功能低下,因此对手术的耐受力也出现不同程度的下降.
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窄谱中波紫外线治疗寻常型银屑病的观察及护理
银屑病是一种皮肤科常见、易复发、慢性的炎症性皮肤病,发病原因目前尚不十分清楚,多数学者认为与遗传、内分泌代谢及免疫功能的紊乱、感染、环境等因素有关,精神、神经因素可引起本病的发作和加重.我科于2006年7月～2007年8月采用窄谱中波紫外线(NB-UVB)照射治疗寻常型银屑病,同时采取身心整体护理,收到良好效果,现报道如下:
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消化性溃疡复发的临床特点及护理干预
目的:探讨消化性溃疡复发的临床特点及护理体会.方法:对2004～2007年我院62例PU复发患者的临床资料进行回顾性分析.结果:PU复发的临床特点为40岁以前、男性易复发;一、四季度PU复发明显高于二、三季度;大多数存在诱因,达79.0%;疗程短未维持治疗易复发;初治溃疡S1期愈合易复发.结论:结合上述复发的临床特点,采取健康教育、生活方式指导、服药指导、心理护理来减少侵袭增强防御来预防复发.
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截瘫病人的护理
截瘫大多数是由外伤引起,且以青壮年多见,事故发生后给病人及其家属心理和生活上造成沉重负担,因此,本文报告了对40例截瘫病人的护理体会,认为截瘫病人除了合理的治疗以外,更要加强病人的心理护理,基础护理和康复护理,才能提高病人的生活质量,减轻社会及家庭负担,使他们重新成为对社会有用的人.
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60例消化性溃疡病人的护理体会
目的:探讨研究规范的护理模式对消化性溃疡病人治疗的影响.方法:选用120例消化性溃疡病人,随机分为对照组60例和护理组60例,护理组在药物治疗的同时,增加服药指导、消毒、心理护理、健康教育、饮食指导等规范的护理方法.对照组采用内科药物治疗.结果:护理组痊愈57例(95%),复发4例(6%);对照组痊愈45例(75%),复发32例(52%),对照组与护理组痊愈率对比,P＜0.05,差异有显著性.对照组与护理组复发率对比,P＜0.01,差异有显著性.结论:通过全新的规范护理能够提高疗效,减少复发.
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激光治疗下肢静脉曲张的护理体会
目的:探讨激光治疗下肢静脉曲张的护理要点.方法:对45例患者的61例患肢行激光治疗下肢静脉曲张,对其护理方法进行总结.结果:术前常规准备、术后精心护理可减少术后并发症、缩短住院时间.结论:加强激光治疗下肢静脉曲张的围手术期护理是减少并发症、保证手术成功的关键.
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急诊科护理工作上的职业暴露与防护
目的:探讨急诊科护理人员职业暴露发生的原因,并提出切实有效的防护对策,减少其发生.方法:对我科在2006年和2007年发生的职业暴露事件进行回顾性分析并进行比较.结果:加强防护措施后,2007年发生的职业暴露事件明显少于2006年.结论:强化防护意识,建立健全急诊科的各项规章制度,提升急诊护士的综合素质,是减少职业暴露的有力措施.
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护士的职业倦怠
工作倦怠(job burnout)的研究始白于Freudenberger(1974)和Maslach(1976)等人,是指个体在服务业及医疗领域从事情绪性工作(emotional work),伴有长期的情感和人际关系压力源的应激反应而表现出的一系列心理、生理综合征,表现为情绪疲惫,对他人日益冷漠,去人格化和个人成就感降低.
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CT引导下经皮椎间盘穿刺臭氧溶核术的围手术期护理
目的:探讨围手术期护理在臭氧注射治疗腰椎间盘突出症中的作用.方法:对本组240例臭氧消融治疗腰椎间盘突出症患者实施系统的围手术期护理,患者能参与整个治疗过程,术中配合积极,CT定位准确,手术时间平均为30 min,X线曝光一个椎间隙(从第一次CT初步定位到注射臭氧后观察)共3次.结果:治疗有效率达95%,技术操作成功率为100%.结论:围手术期护理在臭氧溶核术中的作用不容忽视.
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新生儿股静脉不同采血方法比较
股静脉穿刺采血是新生儿行化验、检查或细菌培养常用的方法.股静脉穿刺采血成功率高,既减少了患儿痛苦,提高了护士的工作效率,也确保了血标本的质量.股静脉穿刺采血有直刺法、横刺法和斜刺法3种.2005年1月～2008年4月我院儿科对270例新生儿取股静脉穿刺采血,其中,90例采用直刺法,90例采用横刺法,90例采用斜刺法,分析结果表明,横刺法比斜刺法安全、易于操作、成功率高,斜刺法比直刺法安全、易于操作、成功率高.
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全肺切除术围手术期护理
目的:探讨全肺切除术围手术期的护理措施.方法:通过对患者术前指导、训练,术后严密检测,及时发现出现及潜在的护理问题并及早解决问题,使患者身心保持佳状态,顺利度过手术期.结果:16例患者手术过程顺利,经过术后的严密监测与护理,均痊愈出院.结论:加强全肺切除术的护理,可以有效地减少并发症和降低病死率,提高患者的生存质量.
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肝癌介入治疗的护理
目的:探讨肝癌介入术(TACE)规范的程序护理.方法:对45例原发性肝癌行TACE术者进行护理配合.行术前准备、心理护理;术中配合;术后护理包括病情观察、并发症的处理、饮食指导.结果:患者惧怕手术的心理得到缓解,术中积极配合,术后反应减轻,未出现并发症.结论:TACE术可使肿瘤缩小,从而获得手术的机会.或延缓肿瘤生长,延长患者的生存期.提高患者的生活质量.但可能出现的并发症较多,术中护士的密切配合及术后的精心护理是TACE术成功的关键.
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锁骨下静脉置管在神经外科中的应用及护理
目的:总结神经外科应用锁骨下静脉置管98例的观察及护理.方法:98例患者采用锁骨下静脉置管进行住院期间的治疗输液、静脉营养及中心静脉压(CVP)的监测,整个置管过程采取严密的观察及护理.结果:98例中1例患者因躁动于置管第5天自行拔管,其余均完成住院期间的全部治疗;3例在置管期间出现穿刺点局部皮肤发红,经处理后,症状消失.结论:神经外科手术大、危重患者多,采用锁骨下静脉置管,保证了抢救、治疗措施的落实,大限度地减少反复穿刺给患者带来的痛苦.
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外科护患纠纷的分析及对策
医疗行为本身的高风险性、复杂性决定了医疗纠纷不可避免.护士与患者接触密切、频繁,一些疏忽是引起纠纷的导火索,针对如何减少或控制护患纠纷的发生,本文通过对30例护患纠纷的原因分析,提出防范对策,指出重视细节管理,加强护理质量,提高安全意识,保障护理安全,从而创建和谐的护患关系.
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面神经麻痹的护理新进展
目的:总结面瘫患者的护理措施,探讨有效的治疗方法和护理.方法:整理分析2006年11月～2008年5月我科44例面瘫患者的治疗和护理.结果:心理护理、眼部护理、面部护理、饮食指导在面瘫的治疗中起重要作用.结论:心理护理、眼部护理、面部护理、饮食指导是面瘫恢复治疗不可缺少的手段,与临床药物治疗同等重要,应受临床重视.
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复方地黄对SAM-P/8小鼠体内脑组织SOD与ATP酶改变的影响
目的:研究复方地黄对SAM-P/8痴呆小鼠模型脑SOD、ATP酶的影响.方法:SAM-P/8痴呆小鼠30只,随机分为模型组、脑复康组、复方地黄组,每组10只,并随机选取10只7个月健康小鼠作为老年对照组,10只2个月龄小鼠作为青年对照组,观察小鼠SOD、Na+-K+-ATP酶及Ca2+-ATP酶活性的变化,并观察复方地黄对痴呆小鼠协调运动功能的影响.结果:复方地黄能改变SAM-P/8痴呆小鼠的协调运动功能,并能增强SOD、Na+-K+-ATP酶及Ca2+-ATP酶的活性.结论:复方地黄可改变SAM-P/8痴呆小鼠SOD、Na+-K+-ATP酶及Ca2+-ATP酶的活性,表明复方地黄对阿尔茨海默病(AD)有保护和治疗作用.
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巢式RT-PCR检测抗癌中药对结肠癌患者外周血CEA mRNA表达的作用
目的:分析外周血中癌胚抗原信使核糖核酸(CEA mRNA)在诊断结肠癌血行转移中的应用价值,评价抗癌中药"卡宁"对结肠癌的疗效.方法:选取结肠癌患者40例作为研究对象,随机分为对照组与实验组,每组20例,应用巢式-逆转录-聚合酶链反应技术(巢式RT-PCR)检测患者服用"卡宁"前后血CEA mRNA的含量.结果:结肠癌患者治疗前,实验组CEA和CEA mRNA阳性率分别为32.5%、60.0%;对照组分别为37.5%、55.0%.治疗后,对照组患者CEA和CEA mRNA的阳性率分别为30%、45%;实验组分别为29.6%、41.2%(P＞0.05).实验组治疗前后CEA与CEA mRNA含量有显著性差异(P＜0.05).结论:CEA mRNA是一个实用价值较高的诊断消化系统肿瘤血行转移的指标,抗癌中药"卡宁"可有效治疗结肠癌.
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三七皂苷PNS-5的溶血性及生物免疫活性研究
目的:研究三七皂苷PNS-5的溶血性及生物免疫活性.方法:常规方法提取PNS,大孔树脂柱层析分离纯化得PNS-5.溶血试验测定红细胞溶血率,脾淋巴细胞增殖反应测定PNS-5的生物免疫活性.结果:PNS-5溶血性较小,其HD50大于8 mg/ml;PNS-5(0.1 μg/ml)显著促进了Con A和LPS诱导的小鼠脾淋巴细胞增殖反应.结论:PNS-5安全件好,能促进细胞和体液免疫.
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妈富隆治疗青春期功血96例临床研究
青春期功血是妇科常见病,目前临床医生多用大量单一的雌激素或孕激素止血,其效果差,副作用大,患者依从性差.妈富隆是一种低剂量高效复合型口服甾体避孕药,除有很好的避孕和降低雌激素的作用外,对青春期功血止血效果很好.为此,我们进行了临床研究,报道如下:
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阿魏酸钠治疗早期糖尿病肾病的效果分析
目的:观察应用阿魏酸钠治疗早期糖尿病肾病的临床疗效.方法:将40例早期糖尿病肾病患者随机分为阿魏酸钠治疗组和对照组,每组各20例,对照组给予糖尿病饮食、皮下注射胰岛素等治疗,治疗组在此基础上加用阿魏酸钠300 mg/d静脉滴注,治疗时间4周.测定治疗前后24 h尿清蛋白排泄率(UAER)、尿内皮素(ET-1)水平,并观察药物不良反应.结果:阿魏酸钠治疗组治疗前后及治疗组与对照组比较,24 h尿清蛋白排泄率(UAER)、尿内皮素(ET-1)水平降低(P＜0.05).结论:阿魏酸钠可以改善早期糖尿病肾病患者的肾功能,阿魏酸钠的作用机制可能与其减少ET的生成或拮抗ET与其受体结合有关.
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胺碘酮治疗快速性心律失常40例临床观察
目的:观察胺碘酮治疗各种快速性心律失常的疗效及其安全性.方法:对40例快速性心律失常患者静脉应用胺碘酮,首次剂量150～300 mg,如无效,可重复使用.个别室速反复发作者,随后以0.5～1.0 mg/min静脉滴注维持,依病情逐渐减量,静脉应用同时口服胺碘酮600 mg/d.结果:40例患者,有效36例,总有效率90%.有6例患者治疗后出现收缩压明显下降,P-R间期治疗前后均无显著变化,心率恢复正常(P＜0.05),QRS时限延长(P＜0.01),Q-T间期治疗前后比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:胺碘酮治疗快速性心律失常是安全、有效的.
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美托洛尔联合氯沙坦治疗慢性房颤的临床观察
目的:评价美托洛尔和氯沙坦联合治疗永久性房颤的疗效与安全性.方法:选取74例永久性房颤患者,随机分为治疗组(n=38)和对照组(n=36),对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上应用美托洛尔和氯沙坦,随访6个月,比较两组治疗前后不同活动强度时的心室率和超声心动图测左房内径、左室射血分数.结果:治疗组与对照组比较,治疗后静息时、步行50 m、1 min台阶试验后的心室率之间差异有统计学意义;左房内径与左室射血分数之间差异无统计学意义.结论:美托洛尔联合氯沙坦可有效控制慢性房颤的心室率,并能改善预后,提高生活质量.
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氯诺昔康超前镇痛对上腹部手术围术期细胞因子的影响
目的:研究氯诺昔康超前镇痛对上腹部手术围术期细胞因子的影响.方法:24例患者符合美国麻醉医师学会(ASA)Ⅰ～Ⅱ级,择期全麻下腹腔镜胆囊切除术(LC),随机分为两组,对照组(12例)术毕注射氯诺昔康8 mg;超前镇痛组(12例)麻醉诱导前15 min注射氯诺昔康8 mg.所有患者在术前、术后1、4、6 h分别抽取肘静脉血测白介素-6(IL-6)、血管内皮素(ET)和C-反应蛋白(CRP)的含量.结果:两组患者IL-6、ET和CRP值在术前差异无显著性(P＞0.05),随着手术、麻醉的创伤,术中、术毕升高较术前更为显著,然而,由于超前镇痛,观察组IL-6、ET和CBP值在术后1、4、6 h时间比对照组升高缓慢(P＜0.05).结论:氯诺昔康抗中枢敏感化所致超前镇痛作用可明显改善患者疼痛状态,降低应激水平.
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腰硬联合麻醉在基层医院的应用和困境
目的:近年来,随着医疗技术的提高,基层医院的手术种类和质量也在逐年提高,其中下腹部、盆腔及下肢手术占有重要比例.方法:为了取得较好的麻醉效果,腰硬联合阻滞麻醉被广泛应用.这种方法省市以上级医院已普遍使用,而县级及基层医院近几年也开展迅速,因其比较符合这级医院的手术类型及现实需要.结果:由于麻醉并发症相对较多(与硬膜外阻滞相比),操作相对复杂等因素的限制,使得这种技术的使用与推广,特别是在县级水平的基层医院,显得步履维艰、困难重重.我科于一年前停止对腰硬联合阻滞的使用.结论:为了使腰硬联合麻醉在基层医院顺利开展与应用,我们必须在技术质量与医患沟通方面作出努力.
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在老年病科开展临床药学服务的体会
目的:探索在医院现有规模条件下开展临床药学服务的内容与方法.方法:三年来在我院老年病科开展药师下临床的药学服务.结果:临床药学服务成为临床医师进行合理、有效药物治疗的得力参谋.结论:临床药师应紧紧围绕合理用药的各个方面开展工作,努力提高自身业务素质,充分利用现有的各种资源,在医师、护士的配合下切实做好临床药学工作并实现临床药师的自身价值.
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宽QRS心动过速的监测心电图研究
通过采用双通道心电监测系统,更好地明确宽QRS心动过速的诊断,为临床进一步治疗提供诊断依据.
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树立医疗事故技术鉴定的权威性
<医疗事故处理条例>是解决医患纠纷的专业性规范,医疗事故技术鉴定是我国日前认定医疗纠纷中医疗行为是否有过失以及过失与损害结果是否存在因果关系的唯一合法、有效的方法.司法鉴定中的法医类鉴定有其专门的适用领域,将法医类鉴定用于处理医患纠纷,既无合法性,也无科学性,无法客观、公正地解决医患纠纷.因此,本文阐述的观点旨在树立医疗事故技术鉴定的权威性,维护医患双方的合法权益,促进医学科学的发展.
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谈社区卫生服务中全科医生与服务对象的沟通技巧
建立社区卫生服务是中国推进医疗卫生体制改革,逐步解决群众看病难、看病贵问题的基础性工作,是实现人人享有初级卫生保健的基本途径.全科医生在社区卫生服务中占有很重要的位置,通过提高社区全科医生与服务对象的沟通技巧,建立良好、有效的人际交流,是社区卫生服务工作顺利开展的重要保证.
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静脉药物配液中心退药原因分析及对应措施
为保证药品服务质量,减少退药现象,对我院静脉药物配液中心退药原因进行分析,并提出相应措施.
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脑梗死的临床分析与研究
目的:通过对112例脐梗死的临床特征分析,探讨其预防措施.方法:通过头颅CT或MRI、经颅多普勒(TCD)、颈动脉彩色超声及生化等检查,分析其主要危险因素和发病部位.结果:112例脑梗死患者中,高血压90例,占80%;脑动脉硬化84例,占75%;基底节区多发性腔梗72例,占64%;基本治愈16例,显著进步56例,进步26例,无变化10例,恶化4例.结论:脑梗死是中老年人的多发病,有复发率、致残率高,治愈率低的特点,也是可以预防的疾病,各级医院应形成网络化服务,做好防治工作.
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创伤性膈疝15例临床治疗分析
目的:探讨创伤性膈疝的诊治方法.方法:对2004年7月～2007年12月我科收治的15例创伤性膈疝进行总结评价.结果:14例治愈出院,术中死亡1例,术后发生并发症6例.结论:早期明确诊断与及时正确的手术方法可以提高疾病的治愈率.
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盐酸莫西沙星治疗35例下呼吸道感染的疗效观察
目的:评价盐酸莫两沙星治疗下呼吸道感染的临床疗效和安全性.方法:应用盐酸莫两沙星400 mg,静脉滴注,每天1次,疗程为7～10 d,观察药物治疗效果、细菌清除率和不良反应.结果:35例患者治疗有效率为94.3%,细菌清除率为84.6%,不良反应发生率为5.71%.结论:盐酸莫西沙星治疗下呼吸道感染临床疗效确切,安全性高.
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米非司酮联合米索前列醇应用于多次药物流产的观察
目的:观察米非司酮联合米索前列醇应用于多次药物流产的效果观察,评价其可行性及注意事项.方法:同顾性分析2005～2007年在我站进行多次药流的560例患者的临床资料.结果:完全流产为88.57%、不全流产为8.93%、失败为3.5%;胚囊排出时间(4.5±1.4) h、阴道出血时间(9.2±1.8)d、出血量(92.4±8.7)ml,月经复潮时间(31.3±2.6)d.部分出现胃肠道反应,如恶心、呕吐、胃疼、腹泻等,少数出现头昏、周身乏力等,但均可忍受,无需处理,自行缓解.结论:米非司酮联合米索前列醇多次药物流产基本上是安全有效的,临床上具有可行性,但应注意掌握适应证,加强流产后的管理.
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通络饮治疗神经根型颈椎病
神经根型颈椎病是神经根受各种因素侵袭损伤而导致其支配区域感觉、运动及反射障碍而引发的以疼痛为主要临床表现的一种疾病.流行病学调查显示,颈椎病在我国成人中的患病率为3.8%～17.6%.按现有人口保守推算,至少有5 000万～1亿人正在受到颈椎病的折磨.
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慢性充血性心力衰竭伴室性心律失常56例分析
目的:分析研究胺碘酮治疗充血性心力衰竭伴室性心律失常的临床效果.方法:56例充血性心力衰竭伴室性心律失常患者给予口服胺碘酮治疗,40 d后观察其临床效果.结果:本组显效35例(62.5%),有效10例(17.9%),总有效率为82.2%,无效11例(19.6%).结论:胺碘酮治疗充血性心力衰竭伴室性心律失常效果良好,副作用少.
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急诊胃镜下巧取食管上段异物28例
目的:探讨食管上段异物取出的方法技巧.方法:对28例急诊患者行胃镜下食管上段异物取出的体会加以总结.结果:食管上段异物在胃镜下试取成功率达96.4%.结论:胃镜下取食管上段异物安全、简便、高效.
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奥扎格雷钠在84例急性脑梗死中的应用分析
目的:探讨奥扎格雷钠在急性脑梗死中的应用.方法:将我科收治的168例急性脑梗死患者随机分为两组,治疗组84例,对照组84例,对照组给予复方丹参注射液20 ml,加入低分子右旋糖酐500 ml中静滴,每日1次,疗程为14 d,治疗组给予奥扎格雷钠80 mg,加入250 ml生理盐水中静脉滴注,每日2次,疗程为14 d,并与对照组进行疗效比较.结果:治疗组应用奥扎格雷钠总有效率为79.7%,明显高于对照组总有效率(55.8%),两者比较有非常显著性差异(P＜0.01).结论:奥扎格雷钠在急性脑梗死患者中应用的疗效确切,安全可靠.
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实施差异化战略,探索特色专科之路
由于行业的特殊性,核工业系统的多数企业地处偏远,为保证职工的健康,解决职工伤、病的就医问题,一些大型企业没立了自己的医院.有的企(事)业医院还同时承担核应急医学救治任务和放射工作职工的健康管理工作.
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鼻内镜下等离子消融术治疗慢性肥厚性鼻炎临床分析
目的:评价低温等离子消融术治疗慢性肥厚件鼻炎的临床效果.方法:选择265例下鼻甲肥大的慢性鼻炎患者,并随机分为射频消融组(132例)和手术组(133例),观察下鼻甲部分切除术与低温等离子消融术的临床预后,评价其临床疗效.结果:低温等离子消融术具有治疗方便、手术操作简便、痛苦小、出血少、术后不需鼻腔填塞、并发症少、恢复快、解除鼻寒效果明显等优点.结论:低温等离子消融术与以往常见的下鼻甲部分切除术不同,它是一种改善通气、保护鼻黏膜生理功能的微创手术.
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26例AIDS/HIV感染产科手术中职业暴露防范体会
目的:探讨艾滋病(AIDS)/人类免疫缺陷病毒(HIV)感染的孕妇,产科手术对医务人员职业暴露的危险因素及职业暴露的防范.方法:2005年1月～2007年12月我院收治住院26例AIDS/HIV感染孕妇,由10位助产人员(其中,医生4人,助产护士6人)给予接产,并实施产科手术28次(其中,接产11次,剖宫产15次,剖腹探查术2次),对其产科手术中职业暴露的危险因素及防范方法进行分析.结果:10位产科人员中,1人次发生职业暴露,危险行为4处4次,经规范紧急处理、随访观察后,没有发生职业感染.结论:产科人员对AIDS/HIV感染处于高度暴露的环境;只要加强防范意识,严格执行艾滋病医院感染管理中的防范、处理措施,可以大大减少产科中艾滋病的职业暴露,并预防职业感染.
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产后下肢深静脉血栓形成23例病因分析及防治
目的:探讨产后急性下肢深静脉血栓形成的原因及防治方法.方法:对23例产后急性下肢深静脉血栓病例进行分析总结.结果:急性下肢深静脉血栓形成与生理性血液高凝状态、血流缓慢以及产后活动少,剖官产损伤等多种因素有关.结论:溶栓及抗凝疗法是治疗下肢静脉血栓形成的有效方法,产后早下床活动可预防深静脉血栓发生.
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中西医结合治疗神经根型颈椎病48例
目的:观察中西医结合治疗神经根型颈椎病的临床疗效.方法:将88例神经根型颈椎病随机分成两组,治疗组48例,采用中西医结合治疗;对照组40例,采用纯西医治疗,进行临床观察及对比研究.结果:治疗组在总疗效、显效时间等方面明显优于对照组(P＜0.05).结论:中西医结合治疗神经根型颈椎病疗效显著,本疗法不良反应少、复发率低,为神经根型颈椎病的防治开辟了新途径.
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温阳养血通络法结合针灸治疗腰椎间盘突出症术后遗留肢体麻木的临床分析
目的:探讨腰椎间盘突出症术后遗留肢体麻木用温阳养血通络法结合针灸治疗的疗效.方法:对120例腰椎间盘突出症术后患者的临床资料进行统计分析.结果:120例患者总有效率为93.4%,治愈率为76.7%,好转率为16.7%,未愈率为6.6%.结论:温阳养血通络法结合针灸治疗腰椎间盘突出症术后遗留肢体麻木疗效满意.
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自拟排石汤联合ESWL术治疗泌尿系结石的疗效观察
目的:探讨自拟排石汤联合体外震波碎石(ESWL)术治疗泌尿系结石的临床疗效.方法:将489例泌尿系结石患者,随机分为自拟结石汤联合ESWL术组(试验组)264例,单用ESWL组(对照组)225例,比较两组的疗效.结果:试验组与对照组的治愈率分别为71.32%、56.44%,总有效率分别为96.21%、83.11%,试验组疗效优于对照组(P＜0.05).结论:自拟排石汤联合ESWL术治疗泌尿系结石有较好的疗效,优于单用ESWL术.
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左支气管磨牙异物1例
笔者遇1例误诊长达3年的左支气管磨牙异物,现报道如下:1 临床资料患者,男性,72岁.因"反复咳嗽、咳痰3年,气喘1年,加重2个月"于2006年3月27日入呼吸内科.
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谈PBL在口腔医学教育中的应用
医学教育目前正从过去的纯生物医学模式向生理-心理-社会环境的模式转变,对医学教育提出了新的要求.潍坊医学院口腔医学院为了适应现代医学教育模式,提高教学质量,现引入PBL(problem-based learning)教学法.本文阐述了PBL教学法在潍坊医学院口腔医学教学中的应用初探.
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肿瘤患者CA125检测的临床分析
目的:探讨CA125单项及联合CEA、AFP、CA199检测在卵巢癌及其他肿瘤诊断方面的价值.方法:应用化学发光免疫法对我院诊治的180例不同类别肿瘤患者进行血清CA125等测定及统计学分析比较.结果:180例患者CAl25总阳性率为32.8%;卵巢癌CA125阳性率为66.7%,与良性卵巢囊肿的22.2%、子宫肌瘤的7.1%、肺癌组的50.0%比较,差异十分显著(P＜0.01).结论:CA125对卵巢癌的鉴别与诊断有一定意义,CA125与CA199中度相关,两者联合检测可以提高卵巢癌诊断的敏感性.
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甲状腺功能亢进症患者肝功能检查值的变化
甲状腺功能亢进症是一种自身免疫性疾病,因患者体内出现对TSH受体具有刺激性的自身抗体导致发病.甲状腺功能亢进症的患者有时会出现肝功能检查值的变化,AST、ALT有时会异常升高.但甲亢患者的肝功能检查中哪些项目更容易出现异常,在治疗过程中是如何变化的还不十分清楚.
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CD147在大肠癌组织中的表达及其临床意义
目的:研究细胞外基质金属蛋白酶诱导因子(CD147)在大肠癌组织中的表达及其与大肠癌临床病理因素间的关系,探讨其与大肠癌侵袭和转移的相关性.方法:应用免疫组织化学方法检测88例大肠癌患者癌组织、癌旁组织和正常对照组织中CD147的表达,以图象分析软件进行半定量分析.结果:大肠癌组织、癌旁组织和正常对照组织中CD147表达阳性率呈递减改变.CD147的表达与大肠癌患者年龄、肿瘤分型、肿瘤分化程度未见相关性(P＜0.05),而在大肠癌患者伴转移组显著高于无转移组(P＜0.05).结论:CD147在大肠癌患者组织中的表达增高与大肠癌侵袭转移密切相关.
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吡咯类抗真菌药物制剂微生物限度检查方法的研究
目的:研究建立吡咯类抗真菌药物制剂的微生物限度检查方法.方法:通过预试验摸索,拟以含有组氨酸、卵磷脂和聚山梨酯80的混合溶液作为稀释剂及冲洗液,采用离心沉淀集菌法与薄膜过滤法联用的方法进行此类药物的微生物限度检查并进行方法学验证.结果:按<中国药典>2005年版附录要求对拟定方法进行验证,结果验证菌株的回收率均大于70%,控制菌检查阳性菌也生长良好.结论:以含有组氨酸、卵磷脂和聚山梨酯80的混合溶液作为稀释剂及冲洗液,采用离心沉淀集菌法与薄膜过滤法联用进行吡咯类抗真菌药物制剂的微生物限度检查,方法是可行的.
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反相高效液相蒸发光散射检测法测定三金软胶囊中羟基积雪草苷含量
目的:建立测定三金软胶囊中羟基积雪草苷含量的方法.方法:采用反相高效液相色谱法测定羟基积雪草苷含量.色谱条件为Diamonsil C18柱(150 mm×4.6 mm,5 μm),流动相为甲醇-水(50:50),检测器为蒸发光散射检测器.结果:羟基积雪草苷在1.006～10.064 μg的范围内,进样量与峰面积呈良好的线性关系(r=0.999 2),精密度、8 h内稳定性、重复性均符合要求,平均回收率为100.16%(RSD=2.28%).结论:该含量测定方法灵敏、准确,重复性好,专属性强,适合羟基积雪草苷的含量测定.
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罗红霉素肠溶片的制备及释放度考察
目的:制备质量合格的罗红霉素肠溶片.方法:以罗红霉素的含量及其释放度来确定包衣参数.结果:此肠溶片无需包隔离衣,肠溶衣增重10%,释放度较好.结论:罗红霉素肠溶片包衣参数合理可行.
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二肽基肽酶Ⅳ抑制剂治疗2型糖尿病的临床研究进展
二肽基肽酶Ⅳ(dipeptidyl peptidase 4,DPP-4)抑制剂类药物通过抑制DPP-4,减少胰高血糖素样肽-1(GLP-1)的降解,增加GLP-1的血浆浓度,改善餐后血糖控制,是治疗2型糖尿病的新途径.目前,上市的DPP-4抑制剂有西他列汀(Sitagliptin)和维格列汀(Vildagliptin).通过检索上述DPP-4抑制剂公开发表的临床研究,综述其临床研究进展,结果表明,西他列汀和维格列汀作为DPP-4抑制剂,单独或与二甲双胍、吡格列酮、罗格列酮联合用于治疗2型糖尿病是安全、有效的,并且它们可以改善胰岛β细胞的功能.
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糖尿病的中医研究进展
目的:探讨糖尿病的中医研究进程.方法:从病因病机、辨证分型、治疗进展等方面对糖尿病做一综述.结果:辨证是施治的前提,只有正确的辨证,才能获得满意疗效.结论:积极开展糖尿病及其并发症的证型研究,对于有效指导临床,进一步提高中医药疗效,将提供新的思路和方法.
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替扎尼定在治疗痉挛方面的研究进展
替扎尼定是一种咪唑啉间二氮杂环戊烯衍生物,结构与可乐定相似.它的抗痉挛作用是通过激活其α2肾上腺素能作用,抑制α运动神经元和降低运动反射来实现的.也有报道称,替扎尼定的作用是一种突触前抑制,通过减少脊髓兴奋性神经递质的释放和降低这些兴奋性神经递质对其受体的作用而减少脊髓α和γ运动神经原的兴奋性.
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Iotrochota属海绵的研究进展
海绵是一种原始、低等的多细胞动物,全世界约有1.5万种,全系水生,大多数生活在海洋,少数生活于淡水中.从赤道到两极,从潮间带到5000 m的深海都有海绵的踪影.根据骨针的成分和形状,海绵分为钙质海绵纲(Calcarea)、六放海绵纲(Hexactinellida)和寻常海绵纲(Demospongiae).Iotrochota属海绵为寻常海绵纲角质海绵亚纲(Ceractinomorpha)多骨海绵目(Poecilosclerida)的Iotrochotidae科海绵[1].
关键词： 海绵 Iotrochota属 -
1型糖尿病的干细胞治疗研究进展
1型糖尿病是T细胞介导的导致胰腺β细胞破坏的自身免疫性疾病,目前没有根治办法.干细胞是一类未分化的具有高度自我更新及多向分化潜能的细胞,包括胚胎干细胞和成体干细胞.研究显示,这些干细胞能够被诱导分化成胰岛素分泌细胞,使其治疗糖尿病成为可能.本文就1型糖尿病的干细胞治疗研究作一综述.
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高血压防治的现代理念
高血压及其心脑血管并发症的患者数量因社会工业化、城市化和人口老龄化的加快而逐年增加,其速度令人惊叹.目前,我国高血压病患病率已超过10%.由于高血压的"三高"(高患病率、高致残率、高致死率)现象,有人称其为"无声杀手"(silence-killer),而人们对于高血压却又存在着令人忧虑的"三低"(低知晓率、低服药率、低控制率)现状.
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络病学——中医理论的继承与创新——访河北医科大学博士生导师吴以岭教授
吴以岭教授是中华中医药学会络病分会主任委员,2004年由其主编、中国科技出版社出版的<络病学>,长达185万字,是国内第一部系统论述络病理论及其临床运用的代表性学术巨著,在此基础上全国高等中医院校创新教材走入了大学课堂.在中医发展史上,第一次将"络病学"作为一门独立完整的中医学科.
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早期亲子教育对婴幼儿智能发展的影响
目的:探讨早期亲子教育对婴幼儿智能发展的影响.方法:随机抽取3个月～2岁的正常婴幼儿,亲子教育组86例,常规保健组(对照组)84例,亲子教育组入组后即接受亲子教育模式的指导和训练,3～6个月后,2组进行身高、体重测量,采用0～6岁小儿神经心理发育诊断量表进行评估.结果:亲子教育组的智力发育指数(MDI)、心理运动发育指数(PDI)、智商(DQ)、身高与体重的发展均高于对照组.结论:亲子教育能够促进婴幼儿智能、身高和体重的发展,开始时间愈早,效果愈明显.
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我院2005～2007年老年人抗高血压药用药分析
目的:评价我院老年高血压患者用药情况及趋势.方法:对我院2005～2007年老年高血压患者抗高血压药的用药频度(DDDs)、销售金额进行统计、分析.结果:我院老年高血压患者抗高血压药DDDs和销售金额均呈上升趋势,钙通道阻滞剂和血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)销售金额、DDDs均排前2位.结论:钙通道阻滞剂和血管紧张素转换酶抑制剂是我院治疗老年人高血压常用药,并体现了有效性、安全性和多样性等特点.
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对某地区3058名女教师妇科疾病普查的情况分析
目的:探讨所属地区内女性教师妇科疾病的发病规律及发病情况,为预防和治疗提供依据.方法:对区域内128所学校女教师进行全面的妇科疾病普查,所有体检操作均由同一体检组人员完成.结果:3 058名女教师中检出患病者1 479例,占48.4%,有多人同时患两种以上的疾病.其中,宫颈炎822例,阴道炎498例,附件炎130例,附件良性包块8例,子宫肌瘤13例,乳腺病300例,乳腺癌1例.结论:加强卫生宣传教育、重视妇女保健、改善卫生环境是降低妇科发病率的根本保证,定期进行体格检查是早期发现妇科疾病和提高妇女健康水平的重要措施.
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我院肿瘤治疗中抗生素的应用状况分析
目的:了解肿瘤抗感染用抗生素各品种的应用情况.方法:利用WHO推荐"限定日剂量"对我院抗生素各药品用量进行统计分析.结果:肿瘤抗感染用药以头孢菌素类为主,大环内酯类、氨基糖苷类、咪唑类、青霉素类也得到应用.结论:所用抗生素各品种的组成符合肿瘤临床治疗的实际.
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某厂电焊工神经系统及心电图情况调查分析
目的:进一步探讨电焊作业对工人神经系统及心血管系统的影响.方法:对观察组349名电焊作业工人和对照组316名未接触电焊作业人员进行心电图检查及类神经症症状出现情况调查并分析.结果:观察组心电图异常率高于对照组,两组有显著差异性(P＜0.05);观察组类神经症症状出现率高于对照组,两组有显著差异性(P＜0.05).结论:长期暴露锰尘作业工人,虽然体检时尚无明显肌张力增高及三颤出现,但类神经症症状出现率增加,心电图出现异常.
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1589例成人健康体检者血脂水平分析
目的:通过对受检者血脂水平分析找出男女各年龄组TC、TG变化规律.方法:用酶法测定不同年龄健康体检者TG和TC并对测定结果进行分析.结果:TG、TC随年龄增长呈上升趋势,女性绝经后TC水平明显升高.结论:为保证健康身体,应倡导健康的生活方式,纠正不良生活习惯,尤其是合理安排膳食,加强身体锻练,定期检查血脂.
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回顾性分析我院2007年158例药物不良反应
目的:研究我院药物不良反应(ADRs)的相关因素,为临床合理用药提供依据.方法:对我院2007年1～12月收到的158例ADRs报告进行回顾性分析.结果:痊愈106例,好转51例,1例存在呕吐的后遗症,无死亡病例;涉及药物91种,抗感染药物引起ADR8占48.1%.其他药物中的氨基酸类药物引起的ADRs占9.5%,中药制剂占5.1%,心血管系统药物占7.6%;ADRs临床表现多为皮肤及其附件损害,占48.2%.结论:ADRs的发生与多种因素有关,审慎用药可降低ADRs的发生.
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2327例动物致伤人群注射疫苗情况分析与防护
目的:分析小榄镇人被犬、猫等动物致伤注射狂犬疫苗的情况.方法:对2007年在小榄医院、陈星海医院预防门诊注射狂犬疫苗2 327例患者作分析.结果:致伤动物种类主要是犬类占80.06%,其次是猫占13.02%,鼠占6.36%:全程接种疫苗占88.96%;注射狂犬病免疫球蛋白占64.35%.疫情显示2007年无狂犬病的发生.结论:被犬、猫等动物致伤,及时地全程、足量地注射狂犬疫苗,是预防与控制狂犬病发生的有效措施.
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秉承医圣遗泽培育仲景学子——从河南省南阳医学高等专科学校发展看南阳中医药人才培养
金秋时节,在备受关注的河南省南阳第七届张仲景医药科技文化节举办之际,记者来到在国内外享有盛誉的河南省南阳医学高等专科学校,就南阳中医药人才培养情况进行采访.
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新形势下医院青年思想政治工作应注意把握的重点
社会主义市场经济体制下,经济利益、金钱观念在人们的头脑中逐渐占据了重要位置,导致有些人物质欲望增强,精神追求贬低,医疗卫生部门中存在诸如诊治病人不仔细、收受红包、药品回扣等少数不良现象,严重影响了医务工作者在人民群众心目中的形象,医院的思想政治工作遇到了前所未有的困难.
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对医生收取医药回扣行为的法律思考
近几年来,医疗领域的商业贿赂事件层出不穷,而医生利用处方权收取医药回扣是其中突出的表现形式之一,这些都导致药价虚高等社会矛盾日益激化.本文拟就临床医生收取医药回扣行为产生的原因及如何规范医生的处方权,从刑事、民事、行政等方面提出一些观点与建议,以期完善相关法律,从而对该行为进行规范和打击,适应社会发展的需要.
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加强药师心理干预、提高药学服务质量
目的:提出药师心理干预措施,促进药师心理健康,提高药学服务质量.方法:针对药师的工作压力及心理健康状况,指出心理干预对减轻心理压力的作用,以及进行心理干预的措施.结果:心理干预有助于改善药师的心理压力.结论:通过心理干预,可以使药师获得健康的心态,提高药学服务质量.
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基层医院如何进行人才管理
本文探讨基层医院在人才培养中存在的问题,提出了基层医院在发展中,要加强人才管理,稳定医院的人才资源,以促进基层医院全面的持续发展.
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胃镜诊断胃癌漏、误诊208例分析
目的:通过对我院近十年来的胃镜诊断胃癌的漏诊、误诊病例进行回顾,总结与反思,以引起内镜医生对胃镜诊断胃癌漏诊、误诊的高度重视,并能从失败中吸取教训.方法:从我院近十年来胃镜及病检结果证实胃癌的1868例中选出经过漏、误诊后终确诊为胃癌者208例.分成两部分:1组是在半月至3月内经胃镜及病检二次以上确诊为胃癌者为误诊病例;2组经胃镜及病检2次以上均未发现胃癌而经外科术后组织病检证实为胃癌者为漏诊病例.对以上两组病例分别就内镜诊断和病理诊断结果进行统计和分类,试图找出其共性.结果:误诊159例,误诊率为8.51%;漏诊49例,漏诊率为2.62%.结论:胃镜对胃癌诊断的漏、误诊与内镜医生的责任心、操作水平、经验、检查手段等因素有关.如何降低漏、误诊率是我们每个内镜医生所面临的重大课题之一.
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6例异位妊娠误诊临床分析
分析6例异位妊娠误诊的主要原因,以降低异位妊娠的误诊率.回顾1996年12月～2006年1月我院异位妊娠误诊的6例患者,分析主要的误诊情况.早期临床症状不典型;辅助检查的误导;临床医师对病史、体征的采集不全:必要的检验项目不完善,因此导致误诊的发生.客观、仔细、全面地分析判断病情,综合掌握科学的临床思维方法,才能将异位妊娠的误诊降低到低水平.
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如此"承诺"
随着问题奶粉事件的不断升级,食品安全目前已成为令公众关注、让政府棘手的社会公共话题.伊利、蒙牛等20余家婴幼儿配方奶粉生产企业负责人向国家质检总局递交了质量安全承诺书,集体对社会承诺将确保产品质量安全.
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谈医院信息系统与医保系统联网的安全体系架构
本文综合徐州市第三人民医院的网络体系结构,详细介绍了医院信息管理系统(HIS)分别与医疗保险信息系统中的职工医保联网、居民医保联网的体系结构图.
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用制度强化医院信息系统的管理
本文结合我院在医院信息系统建设中用制度强化系统的管理的一些做法,指出制度保障在医院信息系统中发挥着不可替代的作用,是医院信息系统能够正常运转、有效应用和推广的重要保证.
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深静脉置管在心包积液引流中的应用
中心静脉导管(CVC)材料独特,质软、无毒,组织相容性好,导管易固定,不易脱落,管径细,长期带管不影响日常生活,管体融合显影剂,X线下可显导管位置.临床上常用于深静脉穿刺置管以建立快速补液通道,监测中心静脉压,行静脉高营养治疗.
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总胆红素(T-Bil)试剂盒检验方法的讨论
目的:考察目前市场上常用总胆红素试剂盒的检验方法.方法:选取5个厂家生产的试剂盒(均为重氮法),按其说明书要求分别用带血清空白的终点法或不带血清空白的终点法检测其线性和准确性.结果:各试剂盒线性r＞0.99,准确性在1%～10%波动.结论:使用终点法测定总胆红素试剂盒,应使标准规范化.
