中国医药导报杂志
China Medical Herald 중국의약도보
- 主管单位： 国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 中国医学科学院
- 影响因子： 1.75
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1673-7210
- 国内刊号： 11-5539/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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92例咳嗽变异型哮喘临床分析
目的:分析咳嗽变异型哮喘的临床特征.方法:回顾性分析我院明确诊断为咳嗽变异型哮喘的92例患者的临床资料.结果:全部病例经治疗l-2周咳嗽症状均好转或消失;90例治疗3-6个月停药后症状完全消失;2例症状减轻,停药4个月后再次复发,1年后转变为典型哮喘.结论:正确认识本病,完善相应的检查,及早明确本病,以免延误治疗.
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腮腺Warthin瘤64例临床分析
目的:分析Warthin瘤的临床特点,探讨Warthin瘤的手术治疗方法.方法:对我院近年来收治的64例Warthin瘤病例的临床资料进行回顾性分析.结果:在392例腮腺肿瘤患者中,Warthin瘤64例,占13.8%.其中.男性46例,女性8例,男:女=5.8:l;年龄46-75岁,发病高峰年龄为60-70岁,共28例,占51.9%.部位:在后下极占86%.耳前占11%,其他部位占3%.84.4%的患者有吸烟史,28.1%的患者有消长史.行腮腺浅叶切除及腮腺区域性切除术,随访1-7年均未见复发.结论:腮腺Warthin瘤主要发生在50岁以上男性患者.在发病情况、临床表现等方面具有自身的特点,治疗应根据肿瘤的位置、大小的不同情况而采取不同的手术方式.
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淋巴结转移阴性结直肠癌的预后因素分析
目的:探讨淋巴结转移阴性结直肠癌的临床病理特点及其预后因素,为临床治疗及预后提供理论依据.方法:选取1995-2002年于我院行结直肠癌根治手术、原发灶未侵及浆膜层、术后检取淋巴结15个以上且均无转移的150例患者为研究对象.分析其临床病理特点,并判定淋巴结转移阴性结直肠癌的独立预后因素.结果:单因素分析表明,肿瘤大小、浸润深度和癌细胞分化程度与术后生存率有显著相关性(P<0.05).多因素分析表明,肿瘤大小和浸润深度为独立预后因素(P<0.05).结论:肿瘤大小与浸润深度是淋巴结转移阴性结直肠癌的独立预后因素.
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无创性双水平正压通气抢救淹溺后肺水肿的疗效观察
目的:探讨无创性双水平正压通气(BiPAP)抢救淹溺后肺水肿的疗效.方法:对38例淹溺后肺水肿患者在常规抢救的同时应用BiPAP呼吸机,选择S/T模式正压通气治疗,观察通气前后动脉血气分析中pH、PaO2、SaO2以及HR、RR、SBP、DBP和临床症状的变化.结果:通气治疗后,38例患者临床症状明显改善,血气分析中pH、PaO2、SaO2等与治疗前比较,有显著性差异(P
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黄藤素片治疗急性腹泻的临床疗效观察
目的:观察黄藤素片治疗急性腹泻的疗效.方法:选择我院近3年来门诊和住院的急性腹泻患者90例,随机分为3组.治疗组采用黄藤素片,对照1组采用氟哌酸,对照2组采用氧氟沙星.结果:黄藤素治疗腹泻的治愈率为83.33%,对照1组为66.67%,对照2组为73.33%.结论:黄藤素片与对照组比较,治疗效果更好,安全可靠,可在临床上推广使用.
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糖尿病合并非酒精性脂肪肝与血脂紊乱关系的研究
目的:探讨2型糖尿病(T2DM)合并非酒精性脂肪肝(NAFLD)与血脂紊乱的关系.方法:对74例T2DM合并NAFLD患者进行体质指数(BMI)、糖化血红蛋白(HbAlc)、TG、TC、LDL、HDL Lp(α)、apoA和apoB的测定,并与40例非脂肪肝糖尿病患者作比较.结果:脂肪肝组BMI、HbA1c、TG、TC、LDL和apoB水平均较非脂肪肝组明显升高(P<0.05-0.01),HDL、apoA和Lp(α)水平无明显差异(P>0.05).结论:T2DM合并NAFLD较未并发脂肪肝患者存在明显的脂质代谢异常及血糖异常,提示合并脂肪肝的T2DM具有更多的冠心病危险因素.
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肝硬化并发上消化道出血患者的观察与护理
目的:探讨肝硬化并上消化道出血的护理方法,指导临床护理工作,提高止血成功率.方法:回顾分析105例门脉性肝硬化上消化道出血患者的护理过程.结果:98例患者止血成功,成功率达93.3%.结论:密切观察,及时抢救,再加上精心护理,对病情有极大帮助,可提高患者生活质量.
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34例系统性硬化症的护理体会
总结34例系统性硬化症的护理体会.护理重点是加强患者心理护理,做好皮肤、呼吸道及饮食护理,指导患者功能锻炼,注意观察药物的不良反应;使患者临床症状好转或消失,以减轻病痛、提高生活质量.
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舒适护理在冠心病介入治疗中的应用分析
冠心病的介入治疗是日前治疗冠心病的重要手段,患者对此治疗过程缺乏了解,具有心理恐惧,心理压力很大．而舒适护理是一种整体的、个体化的、创造性的有效护理模式[1].住院患者与健康人群一样．有生理、心理、社会的需要,因此有目的、有意识地将舒适护理临床实践应用于患者的舒适需求,让患者得到满意的护理是护理人员的责任.
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胸腔闭式引流管的护理
目的:探讨开胸术后胸腔闭式引流管的护理措施.方法:对258例开胸手术患者放置的胸腔闭式引流管进行精心细致的护理.结果:258例患者,经精心细致的护理,均按时拔管,康复出院.结论:术后加强引流管的护理、引流液的观察,保持引流管崮定通畅,防止感染,是保证置管引流成功、促进患者康复的重要措施.
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26例重度支气管哮喘的临床护理体会
支气管哮喘是一种过敏性疾病,多数在年幼或青年时发病,并在春秋季或遇寒时发作.哮喘发作时来去较快,且以呼气性困难为特点,哮喘停止后如同正常人一样.但如反复发作,不能缓解,可发展为肺气肿、肺心病.本文通过对26例重度支气管哮喘的成功救治和护理,着重阐述在护理过程中如何进行系统的临床观察及对症护理.
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133例婴幼儿硬膜外麻醉的护理支持
目的:了解婴幼儿生理发育特点,有针对性地在硬膜外麻醉穿刺期间进行护理支持,提高穿刺成功率,降低并发症的发生.方法:对133例婴幼儿的硬膜外麻醉进行回顾性总结.结果:133例婴幼儿在硬膜外麻醉过程中均无意外及并发症发生.结论:婴幼儿在麻醉期不配合,易躁动.手术室护士在麻醉师进行硬膜外穿刺时必须有针对性地进行护理支持,才能减少和避免并发症的发生,保证患儿的安全.
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慢性肥厚性鼻炎患者采用微波热凝术治疗的护理体会
目的:探讨微波治疗慢性肥厚性鼻炎的方法并观察其疗效.方法:对我院72例慢性肥厚性鼻炎患者采取微波治疗及适合的护理方法.结果:所有患者术后随访1年,一次治愈67例,二次治愈7例,好转8例,无鼻中隔穿孔等并发症,随访1年无复发.结论:与传统手术方法相比,微波手术适应范围广,疗效满意,无并发症,同时特定的护理也有利于患者的早日康复.
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内镜下治疗消化道息肉223例的临床护理
目的:探讨消化道息肉内镜下治疗手术前后的护理.方法:对我科2008年1-6月223例消化道息肉患者内镜治疗的手术护理进行回顾分析.结果:本组共223例,其中,胃息肉75例,肠息肉148例;男性116例,女性107例;5例住院治疗,218例门诊治疗.全组无出血、穿孔病例.结论:消化道息肉内镜下治疗是一种痛苦小、创伤轻微、疗效好、并发症少的治疗技术.治疗过程中因人而异,实行针对性护理,与医生密切配合,是内镜治疗成功的必要条件.
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在门诊输液室中的人性化护理
我院的门诊输液室以满足患者的需求为目的,自2007年起紧紧围绕"以人为本"的服务思想.更新服务理念,倡导并实施以人为本的人性化服务.通过良好的服务态度和规范仪表,精湛的护理技术,优化输液流程、完善便民服务措施,加强硬件设施的建设,为患者创造了一个舒适、温馨、愉快的输液环境.极大地丰富了护理服务的内涵,满足了患者的需要,提高了医院的形象和声誉.
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溃疡性结肠炎的中医护理体会
溃疡性结肠炎是临床常见病,近年来其发病率有升高趋势,且该病易反复发作、迁延难愈,笔者以中医整体观念及辨证施护理论为指导,通过灌肠调护、饮食调护、情志调护及生活起居调护等护理措施用于临床,取得较好疗效.
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11例儿童农药中毒的护理体会
农药是常用的杀虫剂.其杀虫率高、应用广泛.但是对人体有一定的毒性和危害.常用的毒性较强的农药有1605(对硫磷)、1059(内吸磷)、3911(甲拌磷)、倍硫磷、辛硫磷、氧化乐果、敌敌畏等,只有敌百虫毒性较低.有机磷农药多为油状液体,可挥发.除敌百虫存碱性溶液作用下分解为毒性较强的敌敌畏外,其余与碱性物质作用时毒性降低.急性农药中毒较常见,特别是在农业县城,但是儿童农药中毒较少见.儿童对农药较成人敏感.急性中毒时病情危重、进展迅速．常危及生命,且容易误诊,故应争分夺秒抢救,若抢救不及时或诊断不明,就会耽误抢救时机.在急救中护理工作的好坏直接影响抢救的成败．本文旨在对儿童农药中毒的抢救护理进行探讨.
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10例甲状腺功能亢进症合并糖尿病的护理体会
目的:探讨甲状腺功能亢进症(简称甲亢)合并糖尿病患者进行治疗和护理的措施.方法:回顾我院收治的l0例甲亢合并糖尿病患者的护理过程.结果:10例均好转出院.结论:根据患者的甲亢情况和血糖状况确定热量.合理选择食物的种类和用量,预防了各种并发症,促进甲亢合并糖尿病患者的康复.
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新生儿脐部护理方法的临床分析
目的:探讨两组新生儿实施不同的脐部护理方法对新生儿脐部愈合的影响.方法:将528例正常足月新生儿随机分为观察组和对照组,观察组的新生儿在采用常规脐部护理的同时于48-72 h后修剪脐带残端,局部创面用脐带包包扎.对照组采用传统的新生儿脐部护理方法.结果:观察组脐部渗血、潮红、黏液分泌物的发生率明显低于对照组(P<0.01).脓性分泌物的发生率在两组中无明显差别(P>0.05).观察组脐带脱落和创面愈合时问明显少于对照组.结论:对新生儿脐部采用修剪脐带残端局部创面应用脐带包包扎的方法,可以使新生儿脐部保持清洁、干燥,减少局部的渗血和渗出,使脐带脱落时间缩短,促进创面愈合.能够有效地预防新生儿脐部感染,减少新生儿败血症的发生.
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新生儿肺透明膜病的护理观察及体会
新生儿呼吸窘迫综合征(neonatal respiratory distress syndrome,NRDS)为肺表面活性物质缺乏所致,多见于早产儿,生后数小时出现进行性呼吸困难、发绀和呼吸衰竭.病理上出现肺透明膜,又称肺透明膜病(hyaline membrane disease,HMD).我院新生儿科2007年1月～2008年6月共收住20例此病患儿,男性13例,女性7例.其中,3例死亡,17例临床治愈.
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重症颅脑损伤气管切开术的护理
目的:总结颅脑损伤气管切开术的护理经验,防止并发症的发生.方法:对52例颅脑损伤患者气管切开术后实施切口、吸痰、湿化气道、拔管等一系列的精心护理和观察.结果:52例患者均平稳度过危险期.无切口感染、呼吸道阻塞、窒息、肺部感染等并发症的发生.结论:正确的吸痰和湿化气道等护理措施是气管切开术后有效防止并发症发生的关键.
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硫酸镁点滴观察记录卡在产科护理安全预防中的作用
目的:探讨硫酸镁点滴观察记录卡在产科护理安全预防中的作用.方法:将使用自设计硫酸镁点滴记录卡为观察组,使用原输液卡为对照组,观察两组在规定浓度和时间内完成情况以及医生和患者的满意度.结果:使用硫酸镁点滴观察记录卡能按医生规定浓度和时间内完成治疗,与对照组相比差异有统计学意义,满意度有较大提高.结论:使用硫酸镁点滴观察记录卡能准确地把硫酸镁药物在医生规定浓度和时间内点滴完成,取得了较好的效果.保证了医疗、护理质量,提高了医生、患者及家属对护理工作的满意度.
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谈新形势下加强护士素质建设的必要性
护理工作应以国家政策法规为准绳,以社会对医疗服务的需求为导向,保证服务质量,建立新型和谐的护患关系是时代进步和医院可持续发展的要求.护士的服务理念和自身素质建设在保证服务质量和建立良好护患关系中起关键作用,本文从分析客观形势变化和剖析护理工作中仍存在的某些发展滞后的现象,阐述在新形势下加强护士素质建设的必要性.
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呼吸机相关性肺炎的原因分析及护理措施
目的:分析呼吸机相关性肺炎的原因及相应护理措施.方法:回顾性调查78例因人工气道使用呼吸机患者的呼吸机相关性肺炎的发病情况.结果:47例呼吸机相关性肺炎,发生率为61%,均为高龄、基础条件差、使用抑酸剂、较长时间使用人工气道.结论:呼吸机相关性肺炎的发生原因与年龄、基础条件、抑酸剂、人工气道时间有关,必须采取综合性措施.
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186例全子宫切除术护理体会及并发症的预防
全子宫切除术是挽救患者生命的重要措施.也是妇科疾病常用的一种治疗手段[1].针对术前、术后护理及并发症的预防,施行及时、有效的护理是妇科护士值得深入探讨的问题.笔者就我院妇科2006年3月～2008年3月行全子宫切除术186例进行回顾性分析,无一例因护理不当出现并发症的患者,从而提高了医院护理质量.
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手术室护理差错的预防及质量控制
手术室是医院实施手术治疗和担负抢救工作的重要场所,规范各种医疗护理行为,形成工作常规,完善工作制度,做到有法可依、有法必依,可确保更好地维护患者与自身的权益.本文旨在探讨手术室发生差错的预防和护理措施,以阻断护理差错的发生,确保手术室护理工作的安全、准确和高效.
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我院1998～2007年分娩方式的变化及临床分析
目的:分析我院1998-2007年剖宫产率及其指征的变化因素.方法:对我院1998-2007年剖宫产病例及阴道助产病例进行回顾性分析.结果:①我院1998-2007年分娩方式发生变化:剖宫产率明显上升,阴道助产率明显下降,差异有显著性(均P<0.01);许多困难的分娩及阴道助产手术常被较为安全的剖官产术所替代.②剖宫产指征中社会因素呈迅速上升趋势.结论:医患双方的一些人为因素,在一定程度上影响着合理分娩方式的选择.降低剖宫产率的关键是严格掌握剖宫产指征,加强孕期营养指导及保健,尽力减少因社会因素而施行的剖宫产术.
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白芍微粉细胞破壁率的测定
目的:建立白芍微粉细胞破壁率的检测方法.方法:采用细胞计数法,以薄壁细胞为评价指标,考察超细粉碎技术对白芍细胞破壁率的影响,测定白芍微粉的细胞破壁率.结果:白芍细粉称样量与完整细胞计数的回归分析结果表明,两者呈显著相关性.白芍经超细粉碎后细胞破壁率为97.01%.结论:白芍粉末细胞计数方法简便,稳定.可靠.
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肿瘤标志物CEA、TSGF联合检测对胸腔积液鉴别诊断的意义
目的:探讨肿瘤标志物联合检测在良、恶性胸腔积液鉴别诊断中的临床意义.方法:采集有胸腔积液患者的血清和胸腔积液样本各165例,其中,恶性胸腔积液患者55例,良性胸腔积液患者110例,用化学发光法检测患者血清和胸腔积液CEA、TSGF的含量.结果:恶性胸腔积液组血清CEA、TSGF的阳性率分别为58.82%和54.29%,胸腔积液CEA、TSGF的阳性率分别为75.76%和70.67%;其中,肿瘤标志物CEA、TSGF血清及胸腔积液的阳性率明显高于良件胸腔积液组,差异有高度统计学意义(P<0.01);两组含量的检测也得出相似的结果.联合检测血清CEA、TSGF诊断恶性胸腔积液的敏感度为85.71%,特异度为97.80%.结论:肿瘤标志物CEA、TSGF联合检测,对胸腔积液的鉴别诊断有较好的临床价值.
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喀什0507JS32病毒的分离鉴定
2005年7-8月,在喀什地区采集蚊虫进行病毒分离,从当地居民家畜圈采集的一组库蚊分离到0507JS32病毒,该病毒对C6/36细胞致病变,而对Vero细胞不致病变.电镜观察显示,完整病毒颗粒呈球形,直径55 nm,无包膜,衣壳表面壳粒结构明显.基因组核酸电泳显示基因组为12节段双链RNA(double stranded RNA,dsRNA).利用辽宁病毒(Liaoning virus,LNV)第12基因片段特异性引物对病毒RNA进行RT-PCR扩增,PCR产物进行序列测定,所得核酸序列进行BLAST比较,结果显示,与LNV病毒第12基因片段核酸序列同源性大于89%,证实该病毒为LNV病毒.
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CEACAM6在卵巢癌中的表达及临床意义
目的:研究CEACAM6在卵巢癌中的表达及意义.方法:用免疫组化S-P法研究CEACAM6在20例卵巢癌手术切除标本及10例卵巢上皮良性肿瘤中的表达.结果:CEACAM6在卵巢癌中的表达率与在卵巢上皮良性肿瘤中的表达率有显著性差异(P<0.05);CEACAM6在卵巢癌高、中、低分化组中都有阳性表达,组间比较无显著性差异(P>0.05);CEACAM6在浆液性和黏液性囊腺癌中均有阳性表达,二者比较有显著性差异(P<0.05);并在转移淋巴结中有阳性表达.结论:CEACAM6在卵巢癌及其转移淋巴结中有阳性表达,其表达率与卵巢癌的分化程度无显著相关,其存卵巢黏液性囊腺癌中的表达比浆液性囊腺癌中表达更强.
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急性中枢神经系统感染患儿IL-6和TNF-α的变化及临床意义
目的:研究急性中枢神经系统感染患儿血清白细胞介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的变化及临床意义.方法:采用ELISA法对53例初诊为中枢神经系统感染患儿,其中,化脓性脑膜炎(PM)22例,病毒件脑膜脑炎(VE)31例,进行了血清IL-6和TNF-α水平测定,并与60例正常儿童的测定值进行比较.结果:PM组患儿血清中IL-6和TNF-α水平分别为(636±329)pg/ml和(485±261)pg/ml,明显高于VE组的(175±136)pg/ml和(63±52)pg/ml和对照组的(12±8)pg/ml和(17±13)pg/ml(均P
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石膏镇痛作用的实验研究
目的:研究石膏对小鼠的镇痛作用.方法:采用醋酸扭体法和热板法,观察生石膏、煅石膏和CaSO4·2H2O对小鼠的镇痛作用,同时设立阿司匹林对照组和生理盐水空白组.结果:生石膏对醋酸致痛以及热致痛均有镇痛作用,煅石膏组仅对醋酸致痛有镇痛作用,CaSO4·2H2O对两种致痛法均无作用.结论:生石膏具有镇痛作用,但其主要成分CaSO4·2H2O并不是镇痛的物质基础.
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川芎嗪对大鼠心脏缺血-再灌注损伤的保护作用
目的:探讨川芎嗪对大鼠心肌缺血-再灌注损伤的保护作用.方法:SD大鼠30只,分为假手术组、模型组和川芎嗪治疗组,造模后分别于缺血30 min、再灌注60 min观察三组大鼠的血清CK、AST、LDH水平和心肌组织丙二醛(MDA)含量和超氧化物歧化酶(SOD)的活性变化.结果:模型组与对照组比较,CK、AST、LDH指标升高.心肌组织MDA含量和SOD活性升高,同治疗组相比,CK、AST、LDH水平升高,心肌组织MDA含量升高,SOD活性降低.结论:川芎嗪对大鼠心肌缺血-再灌注引起心肌损伤具有明显的保护作用,其机制可能与抑制自由基生成和清除氧自由基作用有关.
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盐酸氨溴索治疗老年肺炎的疗效观察
目的:对老年肺炎患者在常规治疗的基础上加用盐酸氨溴索注射液,评价盐酸氨溴索对老年肺炎的临床疗效及安全性.方法:老年肺炎患者随机分为对照组20例(常规治疗)和治疗组20例(常规治疗基础上加用盐酸氨溴索注射液),观察比较两组疗效.结果:治疗组临床症状的控制及疗效明显优于对照组.结论:盐酸氨溴索注射液治疗老年肺炎疗效确切,使用安全.
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胰岛素泵持续皮下输注治疗2型糖尿病的疗效分析
目的:探讨胰岛素泵持续皮下输注治疗2型糖尿病的疗效.方法:将我院收治的49例患者随机分为两组,对照组采用胰岛素泵持续皮下输注诺和30R治疗,对照组于三餐前皮下注射治疗,观察两组疗效并进行比较分析.结果:治疗组血糖达标时间明显缩短,并获得了较好的血糖控制水平,且减少了胰岛素用量,一定程度上降低了低血糖发生率.结论:胰岛素泵持续皮下输注治疗2型糖尿病疗效好,且安全可靠.值得临床推广使用.
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阿奇霉素治疗女性生殖道支原体感染两种用药方案效果分析
目的:比较阿奇霉素治疗女性生殖道支原体感染两种不同用药方法的疗效并分析.方法:选取我院就诊并确诊的女性生殖道支原体感染患者,随机抽取使用不同用药方案的病例各48例,分为甲乙两组,甲组静滴阿奇霉素3 d+口服阿奇霉素4 d,乙组单纯口服阿奇霉素7 d,观察临床效果并记录.结果:甲组有效率为87.5%,乙组有效率为72.92%.两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:静滴阿奇霉素3 d+口服阿奇霉素4 d比口服阿奇霉素7 d治疗女性生殖道支原体感染效果好.
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欣母沛在剖宫产产后出血防治中的临床观察与护理
目的:观察欣母沛预防和治疗剖宫产产后出血的疗效.方法:选择有产科剖官产指征、具有潜在产后出血因素的高危产妇187例.随机分为观察组和对照组,观察组96例在剖宫产胎儿娩出后官体注射欣母沛250μg及静脉滴注缩官素20 U,宫缩仍不佳,间隔15 min继续应用欣母沛250μ斗g.对照组91例在剖宫产胎儿娩出后给予官体注射缩宫素20 U及静脉滴注缩宫素20 U,宫缩仍不佳继续应用缩官素20-50 U.比较两组术后2 h、24 h的出血量及产后出血的发生率.结果:观察组产后出血的发生率明显低于对照组(P<0.01),术后2 h、24 h的平均出血量也明显减少(P<0.01).结论:有产后出血倾向因素的剖宫产患者,应用缩宫素的同时宫体注射欣母沛,可预防和治疗产后出血,并具有快速、安全的特点,但应明确诊断,早期使用.
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葛根素注射液治疗急性脑梗死临床疗效观察
目的:探讨葛根素注射液治疗急性脑梗死的疗效.方法:将60例符合急性脑梗死诊断的患者随机分为两组,两组患者常规治疗基本相同,脑水肿者加用20%甘露醇注射液治疗.在此基础上,治疗组(n=30)加用葛根素注射液治疗,对照组(n=30)用复方丹参注射液治疗.结果:治疗组总有效率为93.3%,与对照组比较有显著性差异(P<0.05),治疗后两组的神经功能缺损评分比较有非常显著性差异(P<0.01).结论:葛根素注射液治疗急性脑梗死有较好的疗效.
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布洛芬合用养血荣筋丸治疗膝关节骨性关节炎的临床研究
目的:观察布洛芬合用养血荣筋丸治疗膝关节骨件关节炎的疗效.方法:膝关节骨性关节炎患者70例,随机分成两组.治疗组38例用布洛芬合用养血荣筋丸治疗;对照组32例采用布洛芬缓释胶囊治疗.两组均30 d为1个疗程.判定疗效.结果:治疗组总有效率为86.6%,对照组总有效率为62.5%,治疗组疗效优于对照组.结论:布洛芬合用养血荣筋丸治疗膝关节骨性关节炎有效率明显提高.
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硒酵母片治疗慢性乙型肝炎的临床研究
目的:观察硒酵母片对慢性乙型肝炎的疗效.方法:选择2005-2008年我院住院慢性乙型肝炎(CHB)患者80例,随机分为治疗组与对照组以观察硒酵母片在慢件乙型肝炎治疗过程中的作用.治疗组给予硒酵母片150μg,每日2次口服,疗程3个月;肝功能异常时给予5%葡萄糖200 ml中加入还原型谷胱甘肽1.2 g,每日1次静点.对照组肝功能异常给予5%葡萄糖200 ml中加入还原型谷胱甘肽1.2 g,每日1次静点.肝功能正常时停药观察.治疗前后观察患者症状、体征、肝功能及肝纤维化指标.结果:治疗后两组患者的症状、体征、肝功能检查均有不同程度好转,治疗组优于对照组.肝纤维化指标治疗组明显改善,对照组无改善,治疗组明显优于对照组.结论:硒酵母片在改善乙肝患者症状、体征.恢复肝功能.阻断纤维化进展等方面有较好疗效.
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2型糖尿病患者运动疗法存在的问题及健康指导
作为糖尿病治疗的五大方法之一的运动疗法是指糖尿病患者长期规律的运动锻炼,是糖尿病的基本治疗方法之一.合理运动的益处:可增加肌肉组织对糖的利用,有利于降低血精；提高胰岛素受体的亲和力,提高胰岛素的敏感性,改善胰岛素的抵抗；消除体内多余的脂肪,尤其是腹部脂肪;改善血液循环和心肌代谢,缓解轻、中度高血压,改善血脂代谢,提高高密度脂蛋白；改善肺的通气量；改善消化功能,提高骨钙的含量[1],使其精神愉快,增加生活情趣和对生活的自信心,从而减少或延缓并发症的发生.
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谈含西药成分的感冒类中成药的合理用药
含有西药成分的中成药,不能作为一般中成药应用.只有全面地、系统地掌握,合理地应用,才能使药物安全、有效地发挥作用,达到治病强身的目的.
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输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石248例分析
目的:探讨输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石的疗效.方法:采用输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石患者248例.结果:插镜成功率为98.3%(244/248),一次碎石成功率为95.1%(236/248).结论:输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石安全、有效、微创,可作为输尿管中、下段结石的首选治疗方法.
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早期胃癌淋巴结转移及预后的相关因素探讨
目的:探讨胃癌淋巴结转移的相关因素及预后,为淋巴结清除提供理论依据.方法:回顾性分析88例胃癌病例,对临床病理特征与淋巴结转移进行分析,筛选胃癌预后因素.结果:浸润深度和分化程度两个临床病理特征与淋巴结转移显著相关(P<0.05).浸润深度和淋巴结转移是独立预后因素(P<0.05).结论:胃癌的病理特征是评价预后的重要指标.肿瘤大小和淋巴结转移可以作为判断预后的参考指标.
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宫腔镜检查及治疗156例不孕症临床观察
不孕症是妇科常见疾病之一,近年来发病率有逐步上升趋势,很多患者虽经临床常规检查,往往找不出明确的病因.而随着官腔镜诊断技术在妇产科领域的应用和逐渐普及,在官腔镜直视下诊断和治疗妇科疾病已广泛运用.
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β-内酰胺类抗生素药物专利分析
β-内酰胺类抗生素系指化学结构中具有β-内酰胺环的一大类抗生素,具有抑菌作用强、抗菌谱广的特点,已成为医药发展史上的一类里程碑式的抗感染药物.本文通过对专利数据库进行检索,并针对检索得到的β-内酰胺类抗生素相关技术的专利申请进行了统计分析,分析内容包括各技术主题专利申请的技术发展趋势、技术生命周期、专利地域分布、专利技术结构等,以期获取β-内酰胺类抗生素的技术、法律和市场信息,从而为制定科技与经济战略决策提供信息来源和依据.
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谈手术室护士职业暴露的危险因素及防护措施
职业暴露是医疗护理工作中常见的职业危害,本文主要探讨手术室护士职业暴露的危险因素和防护措施.
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血液净化中心健康教育工作中存在的问题及对策
近年来,血液净化技术迅速发展,血液透析已成为广大尿毒症患者赖以维持生命的主要肾脏替代疗法.同时.血液滤过、血浆置换、血液灌流技术也日臻完善,在危重患者的救治等方面发挥着越来越重要的作用.健康教育是血液净化治疗的重要组成部分,对于降低患者的焦虑、恐惧心理,提高他们的依从性,减少并发症,具有重要的作用.但是.由于专业护理人员的不足,护十本身的知识缺乏等原因,血液净化中心的健康教育工作尚存在不足,这在一定程度上影响了血液净化治疗的效果及护理质量.本文对血液净化中心健康教育工作中存在的问题进行了分析与思考,旨在研究对策,以便更好地发挥健康教育的作用,提高血液净化治疗效果.
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医院药剂科在管理医疗器械中遇到的几个问题
医疗器械必须规范管理,应划分药品和医疗器械的管理归属,保证医疗器械的安全使用.本文根据笔者在管理、使用医疗器械产品过程中遇到的问题.提出管理方法和建议.
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多西紫杉醇治疗晚期恶性肿瘤46例临床分析
目的:评价多西紫杉醇(艾素,江苏恒瑞医药股份有限公司产品)+顺铂或卡铂、阿霉素治疗晚期恶性肿瘤的临床疗效及毒副作用.方法:化疗方案为:多两紫杉醇75 mg/m2,第1天,静脉滴注;联合顺铂30 mg/m2,第1-3天或卡铂300 mg/m2,第1天,静脉滴注,治疗非小细胞肺癌、鼻咽癌;联合阿霉素40 mg/m2,第l-2天,静注,治疗乳腺癌.结果:3组总有效率(CR+PR)分别为,非小细胞肺癌为49.5%;鼻咽癌为55.6%;乳腺癌为83.3%.其毒性反应主要是骨髓抑制,轻度胃肠道反应,脱发、面色潮红、乏力、肌痛及少数病例末梢神经病变.结论:国产多西紫杉醇联合顺铂或卡铂、阿霉素治疗晚期恶性肿瘤,疗效满意,且毒性可耐受,适合临床应用.
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感咳双清胶囊治疗小儿急性上呼吸道感染的疗效与观察
目的:比较感咳双清胶囊与病毒唑对小儿急性上呼吸道感染的疗效.方法:选择急性上呼吸道感染患者共397例,分为两组,治疗组200例,给予感咳双清胶囊抗病毒治疗,辅以其他常规支持、对症处理;对照组197例,给予利巴韦林治疗,辅以常规支持、对症处理,观察其药物疗效.结果:治疗组治愈183例,显效8例,好转3例,无效6例,总有效率为97%;对照组治愈141例,显效5例,好转22例,无效29例,总有效率为85.28%,两组疗效比较差异有显著性(P<0.01),感咳双清胶囊组明显优于对照组.结论:感咳双清胶囊治疗小儿急性上呼吸道感染,可显著缩短病程及缓解症状,优于病毒唑组,未发现明显不良反应.
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脾约丸治疗120例老年性便秘疗效观察
目的:了解脾约丸治疗老年性便秘的临床疗效.方法:用脾约丸治疗老年性便秘患者120例为治疗组.用酚酞片治疗老年性便秘患者120例为对照组,对两组进行疗效比较.结果:治疗组总有效率为85.4%,对照组总有效率为70%,两组比较有显著性差异(P<0.05).结论:与酚酞片比较,脾约丸治疗老年性便秘有更好的疗效,而且疗效持久.
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自拟中药汤剂加用西药治疗肺结核63例
目的:总结自拟中药汤剂加两药抗结核药治疗肺结核的疗效.方法:肺结核患者63例,服用中药汤剂(处方:黄芪、党参、肉苁蓉、蛤蚧、丹参、桃仁、红花、生薏苡仁、桔梗、鸡内金、枸杞子、炒白术、黄芩、鱼腥草、生地、麦冬)加用抗结核西药治疗,2个月为1个疗程,1个疗程统计,2个疗程作总结,对照组42例仅服用抗结核西药.结果:治疗组1个疗程痊愈13例,显效18例,有效32例;2个疗程痊愈38例,显效25例.明显优于对照组.结论:自拟中药汤剂加西药抗结核药治疗肺结核疗效好.
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复方丹参滴丸预防冠心病患者支架术后再狭窄的临床观察
目的:观察复方丹参滴丸预防冠心病患者支架术后再狭窄的临床应用.方法:80例成功心病患者随机分为对照组与治疗组,对两组患者随访观察6个月.结果:对照组心绞痛复发率及主要不良事件发生率高于治疗组,治疗组冉狭窄发生率明显低于对照组.结论:复方丹参滴丸对冠心病患者支架术后再狭窄的预防有一定作用.
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中西医结合治疗泌尿系小结石疗效观察
目的:探讨中两医结合治疗泌尿系结石的可行性.方法:60例患者发病时均按湿热型实证处理,给予清热利湿、排石通淋、活血化瘀、缓急止痛治疗,后给予静脉输液,选用氨苄青霉素联合甲硝唑,或氨苄青霉素联合氧氟沙星等两医治疗.结果:本组治愈37例,占66%;显效12例,占20%;无效6例,占10%,转碎石治疗或手术治疗;恶化3例,占5%,转手术治疗.结论:中西医结合治疗泌尿系小结石能提高结石的排出率,缩短结石的排出时间.可作为泌尿系小结石的首选治疗方案.
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夏季继发低钾血症并严重室性心律失常
目的:总结夏季各种原因引起继发低钾血症并恶性室性心律失常患者的病例,希引起临床医师的注意.方法:通过14例服用利尿剂吲哒帕胺或双氢克尿噻患者,糖尿病控制饮食者,有腹泻史者.及体力劳动者在夏季发生低钾血症并严重室性心律失常的临床表现,阐述治疗方法及救治体会.结果:1例死亡,13例治愈.结论:夏季要警惕低钾血症的发生.
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谈护理安全与医疗纠纷
近年来,随着社会市场经济的快速发展和医疗卫生体制的不断深化,患者的维权意识也逐步提高,患者在就医过程中对医护人员的职业道德、技术水平及服务质量提出了更高的要求.
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小儿支原体肺炎30例临床分析
目的:探讨小儿支原体肺炎的临床特点及转归.方法:同顾性分析30例小儿肺炎支原体肺炎的临床表现、辅助检查、肺外并发症及治疗转归.结果:发病年龄<5岁的占43.3%,5-14岁的占56.7%.检测肺炎支原体IgM(MP-IgM)均阳性.胸部X线检查改变多且出现早,病变可累及两下肺,以右下肺为多,与体征不一致;红霉素治疗有效.结论:小儿支原体肺炎发病率有低龄化趋势,几乎都有发热、咳嗽症状,肺部体征可不明显.一部分合并其他系统的损害.血常规白细胞总数可正常,但单核细胞多数增高,CRP多数轻度增高,可疑病例应做X线检查及MP-IgM检测,大环内酯类抗生素疗效满意.
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以腹痛为首发症状的糖尿病酮症酸中毒8例分析
目的:探讨糖尿病酮症酸中毒以腹痛为首发症状起病的机制及特点.方法:对我院近4年以腹痛为首发症状的糖尿病酮症酸中毒8例患者的临床资料进行总结分析.结果:除1例死亡外均好转出院.结论:以腹痛为首发症状的糖尿病酮症酸中毒易与外科急腹症相混淆,临床医师应对腹痛性糖尿病酮症酸中毒患者提高认识,提高诊疗水平.
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红外光联合奥平栓治疗重度宫颈糜烂80例临床分析
目的:探讨红外光联合奥平栓治疗重度官颈糜烂的临床疗效.方法:160例重度宫颈糜烂患者,随机分为治疗组和对照组,各80例.对照组采用红外光治疗,治疗组在此基础上联合奥平栓(重组人干扰素a-2a栓剂)进行治疗.比较两组术后阴道出血量及术后2个月的治愈率.结果:治疗组阴道出血量少于月经量75例(93.75%),与对照组的68例(85.00%)比较,差异有显著性(P<0.05).治疗组的治愈率高于对照组的治愈率(P<0.05).结论:红外光联合奥平栓治疗重度宫颈糜烂可减少出血量,提高治愈率,优于单用红外光治疗.
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新生儿抚触150例临床观察
目的:探讨抚触对新生儿睡眠及生长发育的影响.方法:将足月新生儿300例随机分为抚触组和对照组各150例.抚触组于出生后第2天开始进行抚触.结果:两组新生儿出生后第4天睡眠比较,差异有统计学意义(P<0.05);抚触组新生儿头围、身长及体重均增长,患病次数减少,与对照组比较差异有显著性(P<0.01).结论:新生儿抚触对促进新生儿睡眠及生长发育效果明显,此方法简便易行,产妇易于接受,是一种有效增强身心健康,传递母子亲情的实用技术.
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中药甘草的不良反应和对策研究
化学类药品的副作用是众所周知的,但很多人对中药不良反应的认识不足,认为中药是纯天然药物,其药性温和、安全没有副作用.其实这种认识是错误的.现以甘草为例,结合笔者的实践对其不良反应和对策做出总结.
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肝硬化消化道出血病的护理体会
目的:探讨肝硬化消化道出血病的护理.方法:对76例肝硬化消化道出血患者加强意识护理、饮食护理、心理护理、并发症的观察及护理,观察疗效.结果:66例肝硬化消化道出血患者经过积极抢救、治疗及护理,达到满意的治疗效果,10例死亡.结论:通过对肝硬化消化道出血患者的护理,认识到护理工作对患者治疗康复是十分重要的.
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38例尿激酶治疗脑梗死的临床疗效观察
目的:观察尿激酶(UK)治疗脑梗死的临床效果.方法:对38例患者在常规治疗的基础上加用尿激酶(UK),第1天用尿激酶30万U加人生理盐水200 ml缓慢静脉推注,并随后静滴尿激酶50万 U,60 min内滴完;第2、3天给予尿激酶25万U.结果:治疗后患者的临床症状明显改善,血浆D-二聚体及纤溶酶活性明显升高(P<0.01或P<0.001).结论:尿激酶(UK)溶栓治疗脑梗死效果佳且安全.
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糖尿病合并烧烫伤23例分析
目的:探讨糖尿病合并烧烫伤的病理及生理基础、临床特点和治疗方法.方法:回顾性分析1999-2006年收治的23例糖尿病合并烧烫伤患者的临床资料.结果:在控制血糖的基础上,Ⅱ度烧伤创面愈合时间平均19.3 d,表皮生长良好;Ⅲ度烧伤,73 d创面以瘢痕愈合.结论:治疗糖尿病合并烧烫伤以及因烧烫伤引起的难以愈合的溃疡时.控制血糖于适当的水平,是治疗糖尿病及防治糖尿病各种并发症的先决条件;烧烫伤创面局部的正确处理.对预防创面感染、促进创面愈合具有关键的作用.
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预防手术室交叉感染的体会
近几年来,各国医学专家一致认为,在诸多解决医院感染的对策中,避免手术感染是整体治疗过程中为关键的环节,而手术室则是实施手术、救治疾病的专用场所.
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新生儿上消化道出血的临床治疗分析
目的:了解新生儿上消化道出血的临床治疗方法.方法:诊断为上消化道出血的新生儿72例,随机分为治疗组、对照、组各36例.治疗组在常规治疗的基础上加用立止血治疗.结果:治疗组总有效率为94.4%,对照组总有效率为63.9%,治疗组优于对照组(P<0.01),两组都无明显副作用.结论:立止血治疗新生儿上消化道出血疗效好,安全性高,值得临床推广应用.
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68例过敏性紫癜临床分析
目的:探讨过敏性紫癜的病因、诱因、临床表现及治疗方法.方法:回顾性分析我院1999年6月-2008年5月治疗的68例过敏性紫癜患者的临床资料.结果:春、夏、秋、冬季患者数依次为25、10、13、20例.有明显诱因者47例,其中.上呼吸道感染34例,服用药物8例,食用海鲜2例,外用药物2例,接触花草1例;无明显诱因者21例.结论:本地过敏性紫癜发病以第l、4季度患者数居多,发病诱因以上呼吸道感染为首要因素.积极寻找过敏性紫癜的病因和诱因.明确病因和过敏原并避免再次接触,减少复发.
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骨筋膜室综合征的原因及护理对策
总结36例骨筋膜室综合征的形成原因及护理经验.认为骨筋膜综合征除应及时切开减压治疗外,采取有效的观察和良好的护理是提高疗效、改善预后的关键所在.
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妊娠合并子宫肌瘤80例诊治体会
妊娠合并子官肌瘤占妊娠的0．1%～3．9%,近年来随着超声技术的广泛应用及诊断技术的提高,其检出率明显提高.如何提供孕前咨询服务、医疗指导和实施不同处理方案,是我们临床医生必须面临的问题.
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住院患者健康教育的弊端和护理对策
探讨住院患者健康教育的弊端及护理对策,弊端:从宣传方法欠妥当,过于专业化;对健康教育认识不足;选择健康教育的时间不当;教育内容缺乏针对性,方法不当;患者接受能力差等方面阐述.护理对策:提高护士专业知识;注意交流的技巧;应选择适当的教育时间;采取患者易接受的健康教育方法;建立医患通信系统.
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33例癫痫并发精神障碍患者临床分析
目的:探讨癫痫性精神障碍的临床特征,以提高对此疾病的认识和诊断水平.方法:对33例癫痫性精神障碍患者的临床表现及治疗进行因顾性统计分析.结果:33例癫痫性精神障碍患者中,治愈14例.显效12例,有效6例,无效1例,四种转归的患者平均精神病史分别为4、5.5、11、13.5年.结论:重视癫痫的基本医学知识,尽量做到及时诊断,规范治疗,力争在短时间内控制症状,对合并有精神症状者尽早使用抗精神病药物,有利于患者的康复.
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小儿急性阑尾炎患者家属焦虑情绪的调查和对策
目的:对不同文化程度、年龄、性别和不同收入的小儿急性阑尾炎患者家属的焦虑和抑郁程度进行分析,并提出相应干预对策.方法:采用精神卫生焦虑自评量表(SAS)和精神卫生抑郁自评量表(SDS),对365例小儿急性阑尾炎患者家属的心理状况进行评定及统计学处理.结果:小儿急性阑尾炎患者家属的焦虑、抑郁自评量表的平均粗分与正常人群国内常模比较有显著性差异(P<0.01);文化程度、性别和不同收入的家属有显著性差异(P<0.01);年龄方面无显著性差异( P>0.05).结论:不同文化程度、性别和不同收入的小儿急性阑尾炎患者家属心理状况不同:文化程度和收入越低,SAS及SDS评分越高;女性家属焦虑明显.提示在医治小儿急性阑尾炎患者的同时应注重对其家属在不同层次、性别上给予不同的心理千预对策.
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儿科护理职业紧张的影响因素调查分析
目的:深入了解儿科护士职业紧张的影响因素和对策.方法:采用无记名问卷调查法,对214名儿科护士进行自填式问卷调查.结果:回收问卷211份,有效回收率为99%;职业紧张的主要影响因素包括特殊的护患关系、病房管理的困难、护士安全得不到保障、护士职业不被重视.结论:儿科护士压力较大,建议针对不同的影响因素采取相应的措施,更好地构建和谐的护患关系.
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住院部西药房退药情况及原因分析
目的:为减少退药、促进合理用药及提高工作效率提供参考和建议.方法:对我院2005-2007年连续三年住院药房退药情况及其原因进行统计分析.结果:我院三年来退方数量没有明显变化.而退方原因有结构性的变化,2005年退方的主要原因是药物不良反应、更改治疗方案、患者拒用;2007年则转变为更改治疗方案、药物不良反应、患者转院.结论:药房退药情况能在一定程度上反映目前的医疗状况及住院部工作变化,仍需采取一定措施减少退药、提高工作效率及规范医疗行为.
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医学生网络使用现况及网络成瘾相关因素的研究
目的:了解学生上网状况,分析网络成瘾的相关因素.方法:使用大学生网络成瘾量表对郧阳医学院1000名大学生进行调查.结果:男生网络成瘾人数多于女生,网络成瘾与学习成绩、人际关系以及身心健康的好坏成反比,与上网时间、上网费用成正比,同时网络成瘾会导致近视的增加.结论:网络成瘾严重影响大学生的身心健康,学校应采取有效措施进行干预,以改善大学生网络成瘾的现状.
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1例前列腺术后服用舍尼亭出现谵妄病例的观察
前列腺手术患者多数为老年人,在整个手术过程中,使用麻醉剂、术后止痛剂、解痉剂等药物,对术后出现的不良反应．很难判断是药物还是精神冈素所造成,我科1例术后谵妄患者．通过停药确定是其服用的舍尼亭导致了患者严重的不良反应.
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超声诊断累及肝脏的遗传性、出血性毛细血管扩张症1例
目的:探讨遗传性、出血性毛细血管扩张症患者累及肝脏时的彩色多普勒超声表现.方法:用二维及彩色多普勒超声观察患者的肝脏及肝内外血管的走行及分布.结果:患者表现为腹腔干动脉、肝固有动脉及肝内动脉均迂曲、扩张.血流速度增快伴肝内动一静脉瘘.结论:肝内外动脉迂曲扩张伴血流速度增快为累及肝脏的遗传性、出血性毛细血管扩张症的主要超声特点,彩色多普勒超声在此病的筛查、诊断及追踪观察等方面具有重要作用.
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急性混合细胞白血病1例报告
急性混合细胞白血病系髓细胞系和淋巴细胞系共同累及的具有独特生物学特征的一组急性白血病,是临床上较少见的急性白血病,占急性白血病的1．2%～1．5%,患者具有明显的贫血及发热症状,肝脾中等肿大,大多患者对治疗反应不佳预后较差[1].近笔者发现1例双表型,现报道如下:
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1例重度鼠药中毒20天的救治体会
笔者曾诊治1例重度氟乙酰胺杀鼠药中毒20余天,采用血液灌流+血液透析治疗,患者得以康复,现报道如下:1资料与方法 患者,女,28岁,因反复频繁性四肢抽搐伴意识障碍20余天,从院外急诊转入我院治疗.
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1例典型急性毒鼠强中毒的临床疗效观察
目的:分析1例典型急性毒鼠强自服毒患者的临床特点,总结毒鼠强中毒的抢救经验,提高救治成功率,减少死亡和后遗症发生.方法:对1例自服毒鼠强的患者进行洗胃、吸痰、吸氧、血液灌流法治疗.结果:病程2个月时再次做血液及尿液毒物检查,未检测出毒鼠强,临床症状好转.结论:控制抽搐、血液净化、血液灌流法是抢救生命、减少后遗症的重要措施,是为经济实用的治疗方法.
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子宫肌瘤内翻失血性休克1例的抢救与护理
我科于2008年10月5日对子宫肌瘤内翻失血性休克患者1例实施抢救,手术成功,效果满意.现将护理方法报道如下:1一般资料患者,女,40岁,于2008年10月5日入院.
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阑尾管状类癌1例报道及文献复习
目的:报道1例管状类癌,并对管状类癌的特点作探讨.方法:对该例管状类癌做组织学观察、免疫组织化学分析,复习相关文献.结果:本例组织学表现为肿瘤细胞排列成不连续的管状和短索状结构.免疫组化CEA、NSE、CgA及IgA呈阳性,S-100、CK20及SYN均为阴性.结论:阑尾管状类癌极为罕见,体积小,组织形态上需与转移性腺癌鉴别,免疫表型上神经内分泌及上皮免疫标记均有表达,局部切除可治愈.
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透视下体位转复治疗胃扭转36例分析
目的:提高胃扭转体位转复法治疗水平,避免盲目复位,减少复发.方法:临床症状以上腹部不适为主,常伴有恶心、呕吐、反酸等,经X线检查诊断为慢性胃扭转36例,均为器官轴型,其中,前式19例,后式17例,根据前式或后式对其进行透视下体位转复治疗.结果:36例施以体位转复治疗均获成功,其中,11例一次复位成功,18例2次成功.7例3次成功.复位后查出胃疾病11例.复发2例.结论:本复位方法简便,只要掌握好适应证,方法得当.复位率较高;复位后可进一步查找胃疾病,避免漏诊,有一定的临床实用价值.
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原发性小肝癌的超声诊断
目的:探讨超声检查在小肝癌中的诊断价值,分析小肝癌形态学和血流动力学表现,为其超声诊断提供依据.提高原发性小肝癌的诊断率.方法:收集经手术及病理或穿刺活检证实的小肝癌共31例,对其临床资料、甲胎蛋白(AFP)和超声显像等进行分析.结果:肝脏部分原发性小肿瘤在二维图像上难以显示,随着瘤灶渐增大,其回声由弱到强演变;瘤灶增大周同声晕出现率越高,其确诊率越高.并且小肝癌病灶内及周边彩色多普勒(CDFI)、能量多普勒(CDE)血流显示率、肝动脉血流速度及阻力指数均有特点.结论:由于超声检查灵敏、廉价等优点,且肝癌检出率高,应作为肝癌的首选检查方法.
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36例早期周围型肺癌的X线分析
目的:应用X线平片分析早期周围型肺癌X线征象,以提高影像诊断水平.方法:搜集有X线随访资料和病理证实的早期周围型肺癌36例.结果:早期征象以肺内孤立结节状病灶为主,平均直径1.50 cm,密度中等偏低,进展期征象以肺内类圆形肿块为主,平均直径4.35 cm,密度中等偏高.瘤体内部结构:小泡征见于早期,钙化病灶见于进展期.瘤体边缘征象:毛刺、分叶及胸膜凹陷征等,进展期比早期多见,且更明显.结论:肺内孤立结节或斑片状影像,形态怪异,直径≤1.5 cm,周围有毛刺、分叶及胸膜凹陷征,灶内有小泡征,无论其有无临床症状,均提示早期肺癌,且以腺癌可能性大.
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经阴道彩色多普勒超声对宫角妊娠与输卵管间质部妊娠的诊断与鉴别诊断
目的:探讨经阴道超声对宫角妊娠与问质部妊娠的诊断与鉴别诊断价值.方法:回顾性分析我院经手术及病理证实的30例宫角妊娠及29例间质部妊娠的灰阶及彩色多普勒超声结果.结果:59例官角妊娠和间质部妊娠根据其声像图特点分为妊娠囊型(41例)和包块型(18例).总病例超声诊断正确率为88.1%(52/59),妊娠囊型为100.0%(41/41),包块型为61.1%(11/18).在7例包块型误诊或未明确诊断的患者中,1例宫角妊娠误为宫内孕,2例宫角妊娠与间质部妊娠相互误诊,2例误诊为滋养细胞肿瘤,2例未能明确诊断.结论:经阴道彩色多普勒超声检查对宫角妊娠与间质部妊娠的诊断与鉴别诊断有一定的临床应用价值,但包块型容易误诊,需充分结合临床和实验室资料进行分析.
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慢性乙型肝炎抗病毒治疗进展
本文旨在对抗乙肝病毒药物普通干扰素、聚乙二醇化干扰素(α-2a或α-2b)、拉米夫定、阿德福韦酯、恩替卡韦、替比夫定、恩曲他滨等的临床疗效、不良反应以及优缺点进行综述.
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糖尿病视网膜病变治疗进展
本文旨在对糖尿病视网膜病变(DR)的治疗方法进行总结和探讨.通过参阅国内外相关文献,发现严格的血糖、血压控制和激光光凝术是治疗和预防DR、减少失明的主要措施.内科治疗药物如蛋白激酶C(PKC)抑制剂呵以抑制新生血管的形成,阿司匹林等非甾体类抗炎药可以减少炎症的产生,羟苯磺酸钙可以改善微循环,曲安纳德等新研制的药物在玻璃体腔注射后可以起到抑制炎症反应、减轻血管渗漏、减轻黄斑水肿(DME)、抑制纤维血管增生的作用.
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佳服务从医德医风做起——访北京军区总医院风湿免疫科主任姜德训
在北京军区总医院公园式的院落里,有一处三层小楼,该院于2005年7月建立的风湿免疫科就设在这里.近日,记者采访了该院风湿免疫科主任姜德训,了解到这个组建还不到四年却口碑极好的科室的发展过程及姜德训主任个人不平凡的经历.
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HPLC法测定浓缩养荣丸中芍药苷的含量
目的:建立HPLC法测定浓缩养荣丸中芍药苷含量的方法.方法:采用Diamonsil-C18色谱柱(200 mmx4.6 mm,5μm),流动相为甲醇-0.2%冰醋酸(30:70),流速为1.0 ml/min,检测波长为230 nm.结果:芍药苷浓度在0.04l 6-0.208 0 mg/ml范围内线性关系良好(r=0.999 7),平均回收率为98.19%,RSD为0.97%.结论:本方法分离效果好,简便、快速、准确,可用于该药品的质量控制.
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社区2型糖尿病患者不同有氧运动方式的干预效果评价
目的:观察糖尿病不同有氧运动方式的护理干预对社区2型糖尿病患者体重、血糖、血脂的影响.方法:将社区2型糖尿病患者54例随机分为两组:太极拳运动组28例,交谊舞运动组26例,社区护理干预6个月,观察两组患者血糖、血脂的变化.结果:两组的空腹血糖、糖化血红蛋白、三酰甘油、低密度脂蛋白水平自身前后对照均有明显下降(P
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高通量血液透析对慢性肾衰患者溶质清除效果观察及临床意义
目的:观察高通量透析对慢性肾功能衰竭(CRF)血透患者溶质的清除效果及临床意义.方法:选择42例维持性血液透析患者.治疗组和对照组各21例.治疗组采用面积为1.8m2的高通量透析器,对照组采用面积为1.3m2的普通透析器,连续观察12周,分析患者症状改善情况,并测定首次透析前及12周后的血β2微球蛋白(β2-M)、甲状旁腺素(PTH)、血磷(P)、清蛋白(Alb)、血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)等指标.结果:高通量透析对血磷、β2微球蛋白、甲状旁腺素的清除与常规血液透析比较,差异有显著性;而血肌酐、血尿素氮、清蛋白下降无显著性差异.观察组患者皮肤瘙痒、肌肉痉挛、关节疼痛症状缓解明显.结论:高通量透析可以增加对较大分子毒素及血磷的清除,能有效改善患者的症状.
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医疗设备中心化管理在医院管理中的应用
本文主要论述了现代化大医院如何适应现代社会的发展,完善医疗设备的管理.临床科室共用医疗设备中心化管理模式的实施,大限度地提高了设备的使用率.
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加强医疗废物管理控制医院感染
目的:加强对医疗废物的管理,以控制医院感染的发生.方法:建立专门组织,制订管理制度,加强培训,落实管理措施,加强监督检查.结果:通过对医疗废物的收集、贮存、处置、登记进行严格全程管理,可有效预防医院感染的发生.结论:加强对医疗废物环节管理是不可忽视的重要一环.
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我院网络信息系统优化药剂科工作实践
目的:在医院信息系统(HIS)的基础上,为适应我院的管理模式,利用局域网改进和开发计算机办公软件来优化药剂科的工作与管理.方法:利用和开发计算机软件来优化药剂科工作后的实践与之前作比较.结果:医院信息系统不仪提高了药房的行政管理水平,而且加强了业务技术水平,提高了工作效率,又节约了人力、财力和物力.结论:医院信息系统在被不断的改进和开发后对药剂科的工作具有优化作用,值得借鉴推广.
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较大科室仪器设备的管理
仪器设备管理是医院管理工作中不可分割的重要组成部分,它关系到医院的医疗、教学、科研等工作的发展,关系到医院如何更好地发挥其社会效益和经济效益的大问题．因此,加强医疗器械管理工作十分重要.
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院长查房制在抗菌药物合理使用中的作用
目的:探讨我院院长查房在提高医院抗菌药物合理使用水平中的作用.方法:总结院长查房工作模式在临床工作中解决有关抗萧药物合理使用中的作用.结果:院长查房制关注抗菌药物管理措施是否得以执行,督导临床科室合理使用抗菌药物;临床药师借助参与院长查房的形式,逐步参与到抗菌药物合理使用的用药实践中,对不合理用药情况提出纠正和改进意见;医、药、技、护多角度提升抗菌药物合理应用的效能.结论:抗菌药物的合理使用不再是单一学科可以处理好的工作,院长查房制在抗菌药物合理使用管理目标中发挥了关键性作用.
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流行性出血热的误诊原因分析
流行性出血热(epidemic hemorrhagic fever,Ehn是临床常见病,又称.肾综合征出血热,是一组以发热、出血和肾脏损害三大症状为主要临床表现的急性传染病[1].由于本病病变广泛,受累器官较多,临床表现多样,导致流行性出血热在早期极易被误诊[2],所以早期诊断和早期治疗成为本病预后良好的关键.
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30例加替沙星不良反应报告分析
目的:了解加替沙星不良反应发生的特点,为临床合理用药提供参考.方法:采用回顾性调查方法对2007年244份不良反应报表进行统计分析.结果:喹诺酮类药物诱发的不良反应75例,涉及8种喹诺酮类药物,其中引起不良反应多的为加替沙星30例.不良反应主要表现为皮肤及附件损害、胃肠道反应,以及神经系统反应等方面.结论:加替沙星药物引起的不良反应症状多,在临床使用中,医务人员应密切重视加替沙星不良反应的监测,合理选药,提高用药的安全性.
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UF-100尿沉渣分析仪鉴别血尿来源的探讨
正常人的尿液中没有红细胞,如果尿液中进入了血液,经离心沉淀后的尿液,显微镜下每高倍视野有2个以上的红细胞,称为血尿.主要分为肾小球件与非肾小球性血尿.肾小球疾患导致的血尿,其红细胞绝大部分是畸形的,形态各异,大小明显差异;而非肾小球性血尿,其红细胞绝大多数大小正常,仅少部分为畸彤红细胞.
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自制矫正器治疗先天性乳头内陷23例
目的:探讨自制矫正器矫治乳头内陷的方法.方法:应用自制矫正器治疗乳头内陷23例,佩戴矫正器时间3-4个月.结果:23例患者拆除矫正器后,经过6个月-2年随访,乳头未见回缩,疗效满意.结论:自制矫正器矫治乳头内陷的方法,是目前矫正乳头内陷的有效方法之一.
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玻璃离子与流动复合树脂修复楔状缺损的临床分析
目的:总结修复楔状缺损的临床方法.方法:收集120例楔状缺损患牙,随机分成两组,分别用玻璃离子与流动复合树脂修复,观察1年的效果.结果:玻璃离子组成功率为80.1%,流动复合树脂组成功率为93.1%.结论:流动复合树脂是一种较理想的楔状缺损充填材料.
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关于新型农村合作医疗制度的几点思考
新型农村合作医疗是农村卫生发展中的一项重要制度.新型农村合作医疗制度全面推进以来,受到了广大农民群众的普遍欢迎,取得了明显的成效,但在实施过程中也产生了一些新的问题.如何改进和完善这项制度成为不同学科领域研究者十分关注的议题.本文针对其实施过程中存在的问题.提出了完善新型农村合作医疗制度的几点建议.
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赵铱民:卫生系统应进行灾害医学培训
"作为一名解放军医疗系统的全国政协委员,我建议应对各级卫生行政管理十部进行灾害应急处置能力培训,提升其履职能力."面对记者的采访,全国政协委员、第四军医大学口腔医学院院长赵铱民开门见山地道出了自己的想法.
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医改的"情感"与"哲思"——访全国政协委员、福建省立医院副院长翁国星
在对全国政协委员、福建省立医院副院长翁国星教授的采访中,记者感受到了他对新医改的"理性"、"感性"、"哲学"不同层次的理解,他的这些体会都融人了他对社会调研的实践中.
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新医改的"以人才为本"和"以人民为本"——访全国政协委员、北京医院副院长王建业
在今年全国"两会"期间,记者见到了全国政协委员、北京医院副院长王建业.对于新医改,他直言不讳地指出了其关键所在--乡镇卫生院建设的关键是"以人才为本"在政府提出要在"今后三年内中央财政再支持5000所中心乡镇卫生院、2000所县级医院和2400所城市社区卫生服务中心建设"的问题上,王建业委员认为,加强乡镇卫生院的建设是医改的热点,其核心是人才.政府要制定一些实际的政策,才能留住乡镇卫生院的人才,这是一个十分重要的问题.
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为医疗卫生领域的三大瓶颈支招——访全国政协委员、天津市眼科医院副院长孙丰源
在"两会"紧张的日程期间,记者抓住了一个简短的空隙,采访了全国政协委员、九三学社天津副主委、天津眼科医院副院长孙丰源教授.他就我国医疗卫生领域的三大瓶颈问题的解决办法,提出了自己的观点.
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王国治:针对药品检验标准的造假行为不容忽视
"针对食品标准的造假行为在药品领域同样存在!"中国药品生物制品检定所菌苗室主任、全国政协委员王国治,在今年的全国"两会"上,更关心的是药品检验方面存在的问题.
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高体健:建立国家基本药物制度必须把好"四个关口"
初步建立国家基本药物制度是新一轮医疗卫生体制改革的五大措施之一,对于保证人民群众基本用药公平可及和安全有效,降低人民群众用药负担具有重要意义.为此,本刊记者追访了在2008年"两会"上曾提出<关于加快推进建立国家基本药物制度的提案>的政协第十一届全国委员会委员、河南省食品药品监管局副局长高体健.他指出.国家基本药物制度包括国家有关基本药物的遴选、生产、供应、使用等各项制度,通过这些制度建设,要切实把好"四个关口".
