中国医药导报杂志
China Medical Herald 중국의약도보
- 主管单位： 国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 中国医学科学院
- 影响因子： 1.75
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1673-7210
- 国内刊号： 11-5539/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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改进的心肺复苏法抢救心跳骤停患者30例
目的:探讨改进的心肺复苏方法的疗效和可行性.方法:治疗组,采用改进的心肺复苏方法对30例心脏骤停患者进行抢救,男17例,女13例,省去检查脉搏步骤,不加口对口人工呼吸,畅通呼吸道后只做心外按压.对照组,采用标准复苏法对30例心跳骤停患者进行抢救,男17例,女13例.结果:治疗组30例中抢救成功5例,成功率16.7%;对照组成活5例,成功率10.0%,两组比较,P＜0.01,有非常显著性意义.结论:改进的心肺复苏法疗效明显,值得临床采用.
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晚期癌症病人自控镇痛泵镇痛治疗的临床观察
目的:自控镇痛泵静脉输入吗啡治疗晚期癌症的疗效.方法:84例Ⅳ期中到重度癌性疼痛患者,治疗组54例自控镇痛泵静脉输入吗啡镇痛治疗,对照组30例传统方法口服或肌注吗啡类药物镇痛治疗.采用视觉模拟评分法(VAS)对疼痛程度进行评估.结果:治疗组患者在自控镇痛泵治疗期间,疼痛明显缓解,显效率77.77%,明显高于对照组的50%,P＜0.05.生存质量提高,不良反应轻.结论:自控镇痛泵用于晚期癌痛病人,安全,有效,方便,不良反应轻.
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运用Rood疗法对早期脑卒中患者运动功能恢复的临床研究
目的:脑卒中是一种严重的致残性疾患,随着医疗急救水平的不断提高,脑卒中患者的死亡率逐渐降低,而因脑卒中致残的患者逐年增多.本临床研究早期运用Rood疗法对脑卒中患者运动恢复的疗效进行观察.方法:运用Rood疗法对35例脑卒中患者进行康复训练.结论:患者的运动功能评分(FMA评分),较未进行正规康复训练的脑卒中患者的运动功能评分(FMA评分)有极显著性差异(P＜0.01).结论:早期运用Rood疗法对脑卒中患者运动功能恢复有明显的疗效.
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经手术治疗的肺腺鳞癌的回顾性研究
目的:探讨肺腺鳞癌的临床特点.方法:回顾性总结经手术切除、病理确诊的100例肺腺鳞癌患者的临床资料.并对其中49岁以下女性肺腺鳞癌资料进行分析.结果:49岁以下女性占女性肺腺鳞癌的21.88%,无症状病例占12.00%,支气管残端阳性占14.00%,淋巴结转移度38.00%,Ⅲ期病例占55.00%.结论:肺腺鳞癌年轻女性(30～39岁)发病率高,常规手术支气管残端阳性多见,肺腺鳞癌淋巴结转移度高.
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血液灌流联合血液透析治疗尿毒症皮肤瘙痒临床观察
目的:探讨血液灌流联合血液透析治疗尿毒症的临床疗效.方法:维持性血液透析患者24例,随机分为两组,治疗组12例,采用血液灌流联合透析治疗;对照组12例,单纯透析治疗.两组均采用肝素抗凝,血流量200～250 ml/min,透析液流量500 ml/min.检测治疗前后血肌酐、尿素氮、甲状旁腺激素、β2微球蛋白、血压及临床症状.结果:治疗组皮肤瘙痒减轻及甲状旁腺激素、β2微球蛋白清除显著高于对照组(P＜0.05).结论:血液灌流联合血液透析治疗尿毒症病人,可清除中分子物质,可有效减轻皮肤瘙痒.
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吞咽障碍急性脑卒中的肠内营养对比研究
目的:探讨肠内营养支持对急性期卒中患者并发症和营养指标的影响.方法:选择卒中急性期伴吞咽障碍患者31例,随机分为肠内营养组16例和肠外营养组15例,于人院后48～72 h内分别给予鼻饲肠内营养支持和肠外营养支持.两组患者分别于人院第1、5及14 d测定.并观察营养指标的变化以及并发症的发生率.结果:14 d后肠内营养组并发症发生率显著低于对照组,P＜0.05.肠内营养组的营养指标亦显著优于肠外营养组.结论:早期肠内营养支持可改善急性期卒中患者机体的营养指标,降低感染并发症的发生率.
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极低出生体重儿早期喂养的临床观察
目的:探讨早期喂养提高极低体重儿(VIBWI)生存质量的作用.方法:2001年1月～2004年12月,在鞍山市妇儿医院新生儿病房将64例VIBWI随机分成对照组(常规母乳及配方乳喂养)及观察组(在生后4～8 h即开始另加经胃管给予10%葡萄糖水)进行观察.结果:观察组在恢复出生体重时间、平均每日体重增长、血糖稳定时间、建立吸吮吞咽及达足量肠内营养时间上,均比观察组明显缩短(P＜0.01).结论:早期喂养可促进VIBWI及吸允及吞咽功能完善,促进胃肠道功能成熟.减少了并发症.
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注射加结扎治疗Ⅱ～Ⅲ度直肠脱垂的临床观察
目的:观察注射加结扎方法治疗Ⅱ～Ⅲ度直肠脱垂的临床疗效.方法:选取符合Ⅱ度或Ⅲ度直肠脱垂诊断标准病例23例,采用消痔灵注射加直肠黏膜多点结扎法治疗,术后随访1～2年.结果:23例均一次成功治愈.结论:此种方法治疗直肠脱垂疗效高,复发率低,是治疗Ⅱ～Ⅲ度直肠脱垂的理想方法.
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早期宫颈癌根治术中保留卵巢的适应证探讨
目的:探讨早期宫颈癌根治术中保留卵巢的适应证.方法:回顾性分析武汉大学中南医院妇瘤科2001年1月～2006年8月收治的56例年龄＜40岁的接受保留卵巢的根治性子宫切除术治疗的早期宫颈癌患者的临床资料.结果:56例患者中,保留单侧卵巢45例,术后病检发现1例(2.22%)卵巢转移,保留双侧卵巢11例;平均随访时间33(5～79)个月,2例(3.57%)并发卵巢囊肿,1例(1.79%)因卵巢黄体破裂手术治疗,3例(5.36%)死亡,1例(1.79%)阴道复发,2例(3.57%)腹膜后淋巴结转移,保留的卵巢无1例转移;53例(94.64%)存活至今.中位生存时间29月,Ⅰ a期5年生存率是100%,Ⅰ b期是93.21%,Ⅱa期(随访时间5～43个月)3年生存率是87.50%.结论:宫颈癌根治术中保留卵巢的适应证选择应从年龄、临床分期及病理类型、肿瘤大小、卵巢外观(结合多点活检)、有无乳腺癌病史,卵巢癌家族史、有无保留卵巢的愿望等6个方面综合考虑.
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DHS治疗股骨粗隆间骨折56例疗效观察
目的:根据股骨粗隆部骨折移位特点,探索动力髋部螺钉在股骨粗隆间骨折的应用价值及疗效.方法:采用动力髋部螺钉治疗股骨粗隆部骨折56例.对47例随访资料完整者分析并评定疗效.结果:所有病例均骨性愈合,关节优良率85.1%.结论:动力髋部螺钉治疗股骨粗隆部骨折操作简单,易达到解剖复位,固定牢靠,抗旋转作用强.
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纳米银妇女外用抗菌器治疗宫颈糜烂的疗效观察
目的:观察纳米银妇女外用抗菌器(妙洁)治疗宫颈糜烂的效果.方法:选择宫颈糜烂患者100例,均采用纳米银治疗1个疗程后,观察疗效.结果:纳米银治疗宫颈糜烂,按面积分度统计,总有效率为81.0%,其中,治疗轻度宫颈糜烂有效率为100.0%,治疗中度宫颈糜烂有效率84.4%;按照深浅分型统计,总有效率为80.0%,其中,治疗单纯型宫颈糜烂有效率为98.2%,治疗颗粒型宫颈糜烂有效率为67.4%.结论:纳米银对轻、中度宫颈糜烂、单纯型、颗粒型宫颈糜烂疗效明显.在治疗过程中除一例发生银过敏外余无不良反应.
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颅咽管瘤术后并发症的分析与治疗
目的:探讨颅咽管瘤术后并发症的发生原因及治疗方法.方法:治疗36例颅咽管瘤的术后并发症患者,同时分析并发症的种类及原因.结果:尿崩症30例,单纯性肥胖19例,电解质紊乱12例,抽搐发作7例.消化道出血2例.经相应治疗,所有患者工作生活基本恢复正常.结论:尿崩症、电解质紊乱、内分泌失调等是颅咽管瘤的术后常见并发症,应根据临床诊断采取积极的预防和处理措施,以提高患者的生活质量.
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高血糖对急性脑梗死愈后的影响
目的:探讨高血糖对急性脑梗死愈后影响.方法:测定急性脑梗死患者血糖水平,并按意识障碍程度分组.结果:高血糖组进展性卒中发生率高于正常血糖组且愈后差.结论:高血糖与急性脑梗死愈后相关.
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老年急性心肌梗死心律失常临床分析
目的:对老年急性心肌梗死心律失常进行临床分析.方法:收集我院1998年1月～2005年12月AMI住院患者75例,心电图记录以常规心电图和动态心电图为依据.所有数据采用x2检验.结果:死亡6例,病死率8.0%,对照组无一例死亡.老年组病死率13.3%,两组病死率无显著性差异.死亡原因,Ⅲ度A-VB引发室颤死亡2例,室性心律失常死亡2例,泵衰竭2例.结论:老年急性心肌梗死症状常不典型,并发症或夹杂病较多,病死率较高,心律失常是导致死亡的重要原因之一.
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2型糖尿病大血管病变与脂代谢异常关系
目的:探讨2型糖尿病患者并发大血管疾病与其血脂的关系.方法:120例糖尿病病人(其中,大血管病变70例,无大血管病变50例)和50例对照组(非糖尿病患者)采用测定血脂各项指标并进行对比分析.结果:糖尿病组和对照组比较,TC、TG、LDL-C、ApoB明显升高(P＜0.001或P＜0.05),而HDL-C、ApoA下降(P＜0.01或10＜0.05),提示糖尿病患者脂代谢紊乱较非糖尿病患者更明显.2型糖尿病患者并发大血管疾病与无大血管疾病比较TG升高,LDL升高,提示糖尿病患者并发大血管疾病脂代谢紊乱较糖尿病患者无大血管疾病脂代谢紊乱及非糖尿病患者更明显.结论:ApoB升高与2型糖尿病合并大血管疾病相关.
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胃十二指肠穿孔的治疗
目的:回顾性分析胃十二指肠穿孔患者的临床表现、诊断及治疗方法.方法:67例患者中,12例保守治疗成功,55例手术治疗,其中,穿孔修补术18例,大部切除术37例(毕Ⅰ式13例,毕Ⅱ式24例).结果:所有患者均治愈,无死亡发生;切口感染3例,肺部感染、倾倒综合征、碱性反流性胃炎及肠梗阻各1例,均经积极治疗后痊愈.术后随访6个月～3年,3例复发,2例胃癌患者分别亡于术后第6个月及13个月.结论:准确采取病史并综合利用各种辅助检查有助于提高诊断准确率,外科干预在胃十二指肠穿孔的治疗中占有重要地位,术中应该根据患者的具体情况制定个体化的手术方式.
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小儿哮喘急性发作的雾化吸入治疗及护理
小儿哮喘是一种以气道高反应性为特征的气道慢性炎症性疾病,其发病率高,起病急.目前公认治疗及预防哮喘的首选方法是吸入疗法.吸入疗法与全身用药相比具有用药量少,起效快,副作用小的特点.
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利用同感心与患者沟通的体会
探讨同感心对患者心理和护患关系的重要性.通过护士利用同感心与患者进行沟通,来感受患者心理的变化,并介绍怎样培养同感心,以及利用同感心和患者沟通的技巧.
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护患交流的沟通技巧
社会在发展,人们的价值观在发生变化.市场经济使很多人富裕了,但很多人却没有理解这个社会.事实上这个社会中人与人、人与社会、人与集体之间的关系比任何一个时期都更加紧密.作为一个医务工作者,本身就是自然的一员,在日常工作中都离不开与人交往.
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护理干预对脑卒中偏瘫患者的影响分析
目的:探讨护理干预对脑卒中偏瘫肢体功能康复的影响.方法:对80例脑卒中偏瘫病人随机分为干预组和对照组,每组各40例,对照组病人给予常规护理,干预组对患者及家属实施脑卒中偏瘫知识教育、心理护理、康复训练护理等护理干预措施,干预期持续6个月.比较两组肌力恢复情况及指数.结果:干预组有效率为95%,对照组有效率为52.50%,经比较两组有效率有显著性差异(P＜0.01).结论:护理干预可明显改善脑卒中偏瘫患者肢体的运动功能.提高病人的自理能力和生活质量.
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临床护理路径在结核性胸膜炎病人护理中的应用研究
目的:探讨临床护理路径在结核性胸膜炎病人中的可行性.方法:选取92例住院的结核性胸膜炎病人,随机分为两组,常规组和实验组.观察两组病人相关知识掌握情况、住院天数、医疗费用和满意度.结果:采用临床护理路径可以明显缩短患者的住院天数,降低医疗费用,提高服务质量和病人满意度.结论:临床护理路径应用于结核性胸膜炎病人是可行的.
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护士长需处理好的几种关系
21世纪的今天,社会在飞速发展,人们对健康的重视程度也在不断提高,对医院的期望值亦越来越高,护理工作质量只有不断地提升才能满足患者日益增长的需求.
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B超引导下肝脓肿穿刺病人的护理体会
肝脓肿是指全身性细菌感染,特别是腹腔内感染时,细菌侵入肝脏,如果病人抵抗力弱,可发生肝脓肿[1].在临床上我科于2001～2007年对56例肝脓肿病人采用了B超引导下穿刺治疗和护理,取得了满意的效果.
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腔镜甲状腺手术护理配合及体会
目的:确保腔镜下手术的顺利实施,探索与此项新技术相适应的手术护理配合要点,总结腔镜甲状腺切除手术的护理配合经验.方法:通过对121例甲状腺患者"经乳晕径路"腔镜下甲状腺手术的护理配合,总结手术护理配合要点.结果:手术均获得圆满成功,医生满意,术后患者恢复良好.结论:充分的术前准备,熟练的手术护理配合是腔镜甲状腺手术取得成功的保证.
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急性心肌梗死的护理诊断及护理措施
为了适应医学模式的转变,我院从1997年以来开展整体护理工作,对286例急性心肌梗死病人从病人的生理、心理、社会全面评估病人的情况,应用护理程序进行评估、诊断、计划、实施及评价.病人情绪稳定,积极配合治疗,减少了并发症的发生,降低了死亡率.病人出院后能坚持服药,定期复查,降低了复发率.
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胸外2例ICU综合征的护理体会
探讨胸外2例ICU综合征的护理体会.回顾2007年本科收治的2例ICU综合征病人的表现,进行综合分析比较.认为根据不同病人的心理特点给予不同的心理支持,积极宣教,可以预防ICU综合征的发生.
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重症肝炎的护理体会
重症肝炎是肝炎的严重临床类型,是一类病死率高,严重危害人民健康的肝脏疾病.临床多见于病毒性肝炎,也偶见于药物性肝炎、中毒性肝炎及妊娠期急性脂肪肝.
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妇产科护理安全隐患及对策
护理安全是指在实施护理的全过程中,患者不发生法律和法规允许范围以外的心理、机体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡[1].妇产科是医院高风险科室之一,妇产科护理人员的责任重大.
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东莨菪碱和纳洛酮治疗海水淹溺肺水肿的临床护理研究
目的:为了提高海水淹溺肺水肿的抢救成功率,减少并发症.方法:我们对167例海水淹溺肺水肿患者,分期合理及时应用东茛菪碱和纳洛酮救治,精心护理.结果:成活140例,无并发症,成功率约84%.结论:海水淹溺肺水肿尽早常规使用东莨菪碱和纳洛酮药物,护理上严密观察病情变化及治疗效果,保持呼吸道通畅,是提高抢救成功率的关键.
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护士在医院感染预防和控制工作中的作用
医院感染管理是各级卫生行政部门、医疗机构及医务人员针对诊疗活动中存在的医院感染、医原性感染及相关的危险因素进行的预防、诊断和控制活动.我国在经历了"非典"、"禽流感",特别是2005年某医院导致10名患者眼部感染,9名患者单侧眼球被迫摘除的"眼球医原性感染事件"发生后,越来越引起医院管理者的关注和重视,做好医院感染预防和控制工作是当前一项十分重要的任务.
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腰椎管狭窄症的护理
我科对40例腰椎管狭窄症病人施行腰椎管环形减压手术,其目的是在彻底减压基础上强调腰椎的生物力学的稳定,减少并发症,取得了满意效果.病人术前臀部及下肢麻痛、腰痛、问歇性跛行等症状消失,能从事一般体力劳动,术后未发现坐骨、腰痛等并发症神经痛.
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17例冠心病患者的护理体会
目的:探讨护理工作在冠心病的治疗和康复过程中的重要性.方法:对17例冠心病患者在住院期间给予细心的身体与心理护理.结果:17例患者均好转出院.结论:护理工作在冠心病治疗和康复过程中起着非常重要的作用.
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系统性红斑狼疮合并妊娠患者的心理护理
系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosu,SLE)在我国的发病率为0.4%～0.8%[1].好发于生育期妇女,病损常累及胎盘.尽管随着医学事业的发展,患SLE疾病的妇女妊娠、分娩已成为可能,但大量文献报道[2,3],SLE患者死胎、死产、胎儿宫内窘迫、发育迟缓的发病率仍为正常人群的4～6倍,尤其妊娠晚期、产褥期为高危期,孕妇的死亡率为17%;SLE患者的自然流产及死产等的发生率达21%,早产的发生率为12%.
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89例急性心肌梗死并发恶性心律失常的护理体会
目的:总结急性心肌梗死发生恶性心律失常的护理经验.方法:对89例急性心肌梗死致恶性心律失常患者进行严密心电监测,仔细分析及识别各种心律失常,做出正确的判断评估,采取不同的抢救及护理措施,严密观察抗恶性心律失常药物的治疗效果,同时做好患者的心理护理.结果:本组20例急性下壁心肌梗死并发缓慢性心律失常病人得到及时的抢救、护理,无一例死亡.结论:护士严密观察病情,及时识别危险因素,采取有效抢救措施及护理措施是降低本病病死率的关键.
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血液透析患者的心理特征与护理对策
血液透析疗法(以下简称血透)广泛应用于治疗肾功能衰竭及尿毒症,透析技术的不断进步,提高了透析患者的存活率,恢复了尿毒症患者的劳动能力,提高了肾病患者生活质量.
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新生儿游泳在采集足跟血中的作用
目的:探讨游泳在采集新生儿足跟血中的作用,并与单纯足底按摩后采血比较.方法:选择2007年1～12月在我院产科足月分娩的正常儿和剖宫产儿1 200例新生儿,将新生儿随机分为两组,各600例,一组为对照组(游泳前采血),另一组为观察组(游泳后采血).结果:观察组新生儿采血成功率高,同时也保证血片质量.结论:通过新生儿游泳可使全身血液循环加快,末梢血管扩张,四肢温暖,新生儿游泳后采血效果优于单纯足底按摩后采血,大大提高了一次采血成功率.
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尾加压素Ⅱ对针刺预处理I/R损伤大鼠心肌细胞血管VEGF的影响
目的:研究尾加压素Ⅱ(U Ⅱ)在针刺抗心肌缺血再灌注损伤中的作用.方法:选择健康SD大鼠120只,随机分为6组,正常对照组(A)、模型组(B)、针刺预处理组(C)、针刺+尾加压素低浓度组(20 pmol/kg)(D)、针刺+尾加压素高浓度组(60 pmol/kg)(E)和血管紧张素Ⅱ特异性受体拮抗剂(Losartan,氯沙坦)(F),每组20只.针刺预处理组连续3 d电针预处理,第3天复制心肌缺血再灌注模型.D组、E组造模前尾静脉给药.给药后即刻造模.F组于造模前进行灌胃给药,给药后即刻造模.造模成功后常规饲养24 h,处死取材,用ELISA法测定心肌组织中的VEGF.结果:心肌缺血再灌注损伤时模型大鼠心肌组织中的VEGF含量显著升高,针刺预处理、针刺结合不同剂量UⅡ以及使用UⅡ拮抗剂均可使缺血区心肌组织中的VEGF含量降低(P＜0.05),以针刺预处理结合低剂量UⅡ效果优(P＜0.01).结论:UⅡ可能是抗急性心肌缺血再灌注损伤的重要作用途径之一.
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异丙嗪对氯胺酮催眠、镇痛作用及LD50的影响
目的:观察异丙嗪对氯胺酮催眠、镇痛效应以及半数致死量(LD50)的影响,为临床合理联合用药提供理论和实验依据.方法:观察异丙嗪对氯胺酮小鼠睡眠时间的影响,用热板法和扭体法观察异丙嗪对氯胺酮镇痛的影响,并以序贯法研究异丙嗪对小鼠氯胺酮LD50的影响.结果:异丙嗪可延长氯胺酮小鼠睡眠时间(P＜0.01);两种测痛方法均显示异丙嗪可增强氯胺酮的镇痛作用(P＜0.01);异丙嗪10 mg/g对氯胺酮的LD50无明显影响.结论:异丙嗪能够增强氯胺酮的催眠、镇痛效应,而不增加其毒性.
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慢性心功能不全68例临床治疗体会
慢性心功能不全简称心衰,是多数心血管疾病的终归宿和主要死因.治疗心衰的目的是调整神经内分泌和血流动力学异常,防止心肌进一步损害,抑制并逆转心室重构,缓解临床症状,提高运动耐量,改善生活质量,降低死亡率,现将治疗心衰的体会报道如下:
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柔肝煎联合拉米夫定对慢性乙型肝炎患者E抗原及乙型肝炎病毒复制指标的影响
目的:观察自拟中药方剂柔肝煎对慢性乙型肝炎患者E抗原及乙型肝炎病毒复制的影响.方法:将65例慢性乙型肝炎患者随机分为治疗组和对照组,治疗组35例以柔肝煎联合应用拉米夫定治疗,对照组30例单纯应用拉米夫定治疗,疗程均为6个月,观察治疗前后E抗原及乙型肝炎病毒复制等指标的变化.结果:两组血清乙型肝炎病毒阴转率未见显著差别(P＞0.05),但治疗组HBeAg阴转率及ALT复常率均显著高于对照组(两组P值均小于0.01,有统计学差异),且未发现明显不良反应.结论:柔肝煎联合应用拉米夫定对慢性乙型肝炎患者病毒血清学指标及肝功能指标的控制总体效果好于单纯应用拉米夫定,且安全性好.
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硫酸锌无环鸟苷眼药水联合治疗复发性单疱性角膜炎
目的:观察硫酸锌眼药水及无环鸟苷眼药水联合治疗复发性单疱性角膜炎的临床疗效.方法:62例复发性单疱性角膜炎患者随机分为治疗组和对照组,治疗组32例给予0.25%硫酸锌眼药水和0.1%无环鸟苷眼药水交替点眼,同时给予抗生素眼药水及睫状肌麻痹剂点眼,大剂量的维生素制剂口服,后期给予百力特眼药水点眼.对照组给予0.1%疱疹净眼药水,其余治疗方法同对照组.结果:治疗组总有效率93.8%,明显高于对照组73.3%(P＜0.01).结论:硫酸锌眼水及无环鸟苷眼药水是治疗复发性单疱性角膜炎的有效药物.
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泰能对肝硬化自发性腹膜炎患者腹腔积液中TNF-α、IL-6水平的影响
目的:探讨泰能治疗自发性细菌性腹膜炎(SBP)过程中腹腔积液TNF-α、IL-6水平的变化和临床意义.方法:肝硬化并sBP患者35例;肝硬化漏出性腹腔积液患者30例.SBP组用泰能0.5 g,每6小时静点1次,疗程14 d.采用双抗体夹心ELISA法测定治疗前、后腹腔积液中TNF-α、IL-6的水平.结果:35例SBP患者腹腔积液TNF-α、IL-6水平明显高于30例漏出性腹腔积液患者(P＜0.01).SBP组应用泰能治疗14 d后,30例(85.56%)患者的感染得到有效控制,腹腔积液中TNF-α、IL-6水平较治疗前明显下降(P＜0.01).结论:泰能治疗SBP患者疗效显著,可使腹腔积液TNF-α、IL-6的水平明显下降,检测腹腔积液TNF-α和IL-6水平有助于SBP的诊断和治疗.
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伐地那非治疗男性勃起功能障碍的临床研究
目的:探讨伐地那非在ED患者诊治中的有效性和安全性.方法:对我院90例ED患者服用伐地那非1周,观察治疗后性功能指标变化、疗效及不良反应.结果:伐地那非治疗后性生活持续时间、性生活满意度和IIEF评分各项指标均显著高于治疗前(P＜0.01).总有效率为94.44%,且无明显不良反应.结论:伐地那非治疗ED安全有效且耐受性良好,为ED的药物治疗提供了更多的选择.
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低分子肝素和阿司匹林治疗不稳定型心绞痛疗效观察
目的:探讨低分子肝素和阿司匹林联用治疗不稳定型心绞痛(UAP)的临床效果及安全性.方法:选择诊断明确的UAP患者40例,随机分为治疗组(阿司匹林加低分子肝素)和对照组(硝酸甘油),疗程为1周.结果:治疗组能明显减少心绞痛发作频率(P＜0.01),未发现明显不良反应.结论:低分子肝素联合阿司匹林治疗UAP效果肯定,且安全.
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巯甲丙脯酸治疗小儿肺炎并心力衰竭疗效观察
目的:探讨巯甲丙脯酸治疗小儿肺炎并心力衰竭的临床疗效.方法:将56例肺炎并心力衰竭的患儿随机分为治疗组和对照组,治疗组36例,对照组20例,两组除采用常规治疗外,治疗组加用巯甲丙脯酸口服0.5～1.0 mg/kg,8小时1次,大量4 mg/(kg·d).结果:治疗组总有效率为97.2%,对照组总有效率为45.0%,两者比较P＜0.05,差异有统计学意义.结论:巯甲丙脯酸治疗小儿肺炎并心力衰竭疗效好、副作用少,值得临床推广应用.
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哌拉西林/舍予巴坦治疗老年下呼吸道感染的疗效和安全性评价
目的:评价哌拉西林/舒巴坦静脉注射对中国老年患者下呼吸道感染的临床疗效和安全性.方法:2006年5～11月确诊为下呼吸道感染并住院的老年患者44例,随意分为哌拉西林/舒巴坦试验组(n=24例)和美洛西林/舒巴坦对照组(n=20例).试验组给予哌拉西林/舒巴坦;对照药物为美洛两林/舒巴坦.5.0 g加入生理盐水100～250 ml,2次/d静脉点滴,疗程5～14 d.结果:试验组与对照组痊愈率分别为65.22%和56.52%.有效率分别为91.30%和91.30%,差异均无统计学意义(P＞0.05);两组不良反应无明显差异.结论:哌拉两林/舒巴坦静脉注射可安全、有效地治疗老年患者下呼吸道感染.
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瑞格列奈治疗38例2型糖尿病的疗效观察
目的:观察瑞格列奈治疗2型糖尿病的疗效、安全性及对胰岛功能的影响.方法:选78例2型糖尿病患者,随机分为瑞格列奈组(38例)与格列齐特组(40例),治疗12周后测定空腹血浆葡萄糖(FPG)、餐后2 h血浆葡萄糖(2 hPG)、空腹血C肽、餐后2 h血C肽和糖化血红蛋白(HbA1c)含量,记录发生低血糖反应的次数.结果:经治疗两组空腹血浆葡萄糖和糖化血红蛋白均显著下降.瑞格列奈组餐后2 h血浆葡萄糖显著下降;空腹血C肽、餐后2 h血C肽均升高,以格列齐特组餐后2 h明显:瑞格列奈组低血糖反应次数明显减少.结论:瑞格列奈治疗轻中度2型糖尿病疗效较好,减少低血糖反应,安全性好,在改善胰岛B细胞功能方面更有优势.
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胎儿畸形的B型超声诊断及病例分析
目的:探讨胎儿先天性畸形的声像图特征及诊断价值.方法:应用B型超声检查胎儿先天性畸形.结果:155例先天性畸形胎儿超声诊断符合率为98.0%(52/155),不符合率为1.9%(3/155).结论:B型超声诊断胎儿先天性畸形具有重要价值,但对某些组织器官畸形缺乏准确性和特异性,并提出重视胎儿畸形重现问题.
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溶血性贫血的临床研究探讨
溶血性贫血(HA)是由于红细胞破坏过多、过快,而骨髓造血代偿不足引起的一类贫血,因病因或原发病不同,临床表现也不尽相同,并且因其明确诊断需较高条件的实验室检查或临床医生的疏忽,容易引起漏、误诊.
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腹部手术后胃瘫综合征病因及治疗分析
目的:总结腹部手术后胃瘫的临床经验,对其病因及治疗进行分析.方法:对腹部术后并发胃瘫的52例患者的临床治疗进行回顾性分析.结果:术后胃瘫的临床表现主要为腹胀、呕吐、无明显腹痛.大多数患者排气正常,消化道X-ray钡餐造影提示胃蠕动差,胃镜检查吻合口通畅.52例患者进行胃肠减压、营养支持、维持水电解质代谢平衡治疗,并应用促进胃肠蠕动的药物及中西医结合治疗等非手术治疗后,均缓解.结论:手术后胃瘫的诊断主要依据临床表现;胃镜检查有其重要价值;排除机械性梗阻后,采取非手术治疗,可取得满意疗效.
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医原性激素致结核病临床分析
医源性激素致结核病是结核病常见发病因素,通过对医源性激素致结核病的临床资料调查分析,找出预防医源性激素致结核病的有效措施.
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后房型人工晶状体植入术后晶状体前膜形成临床分析
目的:探讨后房型人工晶状体植入术后晶状体前膜形成的原因与处理方法.方法:分析290眼后房型人工晶状体人工植入术后晶状体前膜形成的临床资料,总结膜形成的原因与处理方法.结果:膜形成的原因比较复杂,主要原因为炎症反应及易患因素.290眼经治疗,2眼人工晶状体残留岛状膜状物,其余病例前膜均在10 d内吸收.随访半年未见复发.结论:前膜形成是人工晶状体术后严重且常见的并发症,及时有效的处理可避免严重后果.
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复方樟柳碱治疗单纯型糖尿病视网膜病变
目的:评价复方樟柳碱注射液治疗单纯型糖尿病视网膜病变的临床疗效.方法:于患者的患侧颞浅动脉旁皮下注射复方樟柳碱注射液,2 ml/次,1次/d,14 d为一疗程.结果:治疗组中眼底病变改善和稳定者多于对照组,眼底病变恶化者少于对照组(P＜0.05).结论:用复方樟柳碱注射液治疗单纯型糖尿病视网膜病变具有良好的疗效.
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动态心电图对无症状心肌缺血的诊断价值
近年来,冠心病(CHD)心肌缺血,尤其是无症状心肌缺血(SMI)发作率升高,严重危害人类健康,动态心电图(DCG)是监测心肌缺血的重要方法之一,尤其对SMI更有独到之处,它可以记录患者在日常活动、休息或睡眠状态下心电变化情况,主要价值是用以发现并记录在通常短暂心电图检查时不易发现的心电图改变,为临床诊断和治疗提供重要依据.
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乌拉地尔注射液治疗顽固性心力衰竭30例
心力衰竭是一组临床上极为常见的心血管综合征,是心血管疾病的终归宿,也是主要的死亡原因[1].冠心病引起的心肌功能不全、高血压、心律失常、瓣膜异常、甲亢都可引起心力衰竭.其临床表现反映了一种基本的异常:心肌收缩力减弱,心输出量不能满足身体的需要.
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乌司他汀治疗急性重症胰腺炎临床观察
目的:评价乌司他汀对急性重症胰腺炎(SAP)的临床疗效.方法:54例SAP患者随机分为两组,对照组23例,治疗组21例,对照组采用常规治疗基础上加用善宁治疗,治疗组在常规治疗基础上加用乌司他汀治疗.结果:治疗组和对照组在症状、体征的缓解和血尿淀粉酶的恢复方面无显著性差异(P＞0.05).结论:乌司他汀治疗急性重症胰腺炎疗效确切,可作为治疗急性重症胰腺炎的方法之一.
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内科急腹症常见误诊对策分析
内科急腹症是指由于多种非外科疾病所引起的,以突发剧烈腹痛为主要症状,并需要急诊处理的一组疾病的泛称,其病因可涉及全身各个系统,在临床上极易误诊,笔者经过多年的临床观察并结合有关文献,总结分析如下:1 引起急腹症的常见内科疾病
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直肠类癌临床诊断治疗(附40例报告)
目的:探讨直肠类癌的诊断及治疗方法.方法:分析了40例直肠类癌的诊断方法、治疗原则及手术方式.结果:40例病人中37例得到随访,随访率93%,5年生存率90%.结论:直肠类癌症状不典型,诊断不易.手术应结合病变大小、浸润深度及有无转移决定术式.对于有肝转移者应力争同时切除原发灶和转移灶.其他类型的治疗(如化疗)可能会对延长病人的生存期有一定作用.
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脐带因素与分娩方式及围生儿预后关系临床分析
目的:探讨脐带因素在孕产期对围生儿的影响,及与分娩方式的关系.方法:对277名存在脐带因素的孕产妇进行回顾性分析.结果:脐带因素是造成胎儿宫内窘迫的重要原因,分娩方式的选择对围生儿的预后至关重要.结论:加强产时监护,降低阴道手术产,降低新生儿窒息率提高人口素质.
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肩锁钩状钢板内固定治疗肩锁关节脱位40例临床体会
目的:探讨钩状钢板在锁骨肩锁关节脱位中应用的方法和效果.方法:采用肩锁钩状钢板内固定治疗肩锁关节脱位40例.结果:40例通过6～18个月随访,平均12月,术后6～12个月X线片显示喙锁间距正常,肩锁关节无再脱位,肩关节活动正常.结论:肩锁钩状钢板设计符合人体肩关节部位解剖特点,利用杠杆原理,既保持肩锁关节稳定,又有利于肩锁关节的微动,临床疗效确切.
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尺神经部分束支移位重建屈肘功能
臂丛神经损伤是常见严重损伤,尤其根性撕脱伤预后较差,以往认为是不可逆损伤,无手术指征.1987年顾玉东等[1]报道采用多组神经移位的方法治疗臂丛神经根性撕脱伤,取得良好疗效.我院自2002年起,采用尺神经部分束支移位重建屈肘功能.
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腰椎滑脱症手术治疗的临床分析
目的:通过对67例腰椎滑脱症手术治疗病人的回顾性临床分析,探讨有关腰椎滑脱症的手术适应证、术式选择及治疗效果.方法:依据病人情况我们分别采取以下2种术式:A组,椎弓根钉固定复位椎板间植骨融合术34例,Ⅰ度14例,Ⅱ度20例;B组,减压、椎间融合、椎弓根钉固定复位横突间植骨融合术33例,Ⅰ度4例,Ⅱ度10例,Ⅲ度5例,包括椎管狭窄8例(Ⅰ度2例、Ⅱ度4例、Ⅲ度2例),椎间盘突出6例(Ⅱ度4例、Ⅲ度2例).结果:随访半年～5年,平均3年零8个月,椎弓根钉固定复位椎板间植骨融合(A组)的34例中33例融合,其融合率97%,滑脱复位率85%;减压、椎间融合、椎弓根钉固定复位横突间植骨融合组(B组)融合率100%、滑脱复位率92%.根据病人术后恢复情况,采用Prolo腰椎术后功能评定标准,59例为治愈,8例为有效.结论:减压、复位、同定和融合是治疗腰椎滑脱症的基本原则,术中的彻底减压及术后植骨的坚固融合是保证疗效的关键,内固定的应用可复位滑脱的椎体,并恢复脊柱的生理弯曲.
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阑尾黏液囊肿外科诊治的探讨
目的:探讨阑尾黏液囊肿的外科治疗.方法:对我院1996年8月～2007年6月收治的16例阑尾黏液囊肿的临床资料进行回顾性分析.结果:11例急性起病者以急性阑尾炎行急诊手术,术中2例破裂,5例患者腹部可扪及腹部包块者行剖腹探查术.16例患者均经术中诊断为阑尾黏液囊肿,并经术后病理检查确诊.结论:完整切除囊肿是决定阑尾黏液囊肿无复发的关键.
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阴道镜下活检诊断宫颈上皮内瘤变的价值
目的:研究阴道镜指示下活检对宫颈上皮内瘤变诊断的价值.方法:对沙洋县人民医院2004年1月～2006年12月收治的93例宫颈上皮内瘤变患者术前活检方法进行回顾性分析,并与术后病检结果相对照.结果:49例肉眼活检患者中9例病理诊断升级,44例阴道镜指示活检患者中,1例病理诊断升级.用SPSS15.1软件包进行统计处理,采用连续校正Chi-square检验,肉眼活检漏诊率为18.37%,阴道镜指示下活检的漏诊率为2.27%,P=0.03(P＜0.05).差异有显著性.结论:阴道镜指示下活检准确率较肉眼直视下活检准确率要高,阴道镜指示下活检能提高基层医院宫颈上皮内瘤变的诊断率.
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双钢板治疗C型肱骨远端骨折
目的:讨论双钢板治疗C型肱骨远端骨折的疗效.方法:治疗43例C型肱骨远端骨折,均行切开复位双钢板固定.结果:平均随访11个月,所有患者均获得骨性愈合,优良率86.1%.结论:双钢板内固定是治疗C型肱骨远端骨折较理想的方法,它可以坚强固定骨折端,保证肘关节的早期功能锻炼.
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经皮器械复位法在骨折中的应用探讨——兼谈骨折中医微创疗法
进入21世纪,骨科疾病谱发生了变化,交通、高空作业、缺乏训练及营养混乱的饮食等造成的创伤性骨折及骨质疏松性骨折等病理性骨折的发生率急剧上升,骨科医疗供需情况也随之改变.
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房事茎痛辨法
房事茎痛是以房事过程中阴茎疼痛为主的一种病症.<内经>有"阴器扭痛"的记载,<肘后备急方>则谓"阴茎卒痛不可忍".西医认为本病缘于包皮垢刺激,引起包皮过敏或发生炎症而致房事茎痛:或包茎、包皮口狭窄.
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怎样合理使用止咳平喘类中成药
探讨不同病因病机导致咳喘病的合理用药.分析不同病因病机以及所表现的不同症状,对咳喘类中成药加以归类.认为只有正确辨证、合理用药才能确保患者早日康复.
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自拟承气汤对急性阑尾炎术后肠功能恢复的临床观察
目的:观察口服自拟承气汤对急性阑尾炎手术后肠功能恢复的疗效.方法:选择60例急性阑尾炎手术患者随机分为2组,分别为治疗组32例、对照组28例.治疗组术后在抗感染、止血、补液治疗的基础上配合口服自拟承气汤治疗.对照组术后只行抗感染、止血、补液等常规治疗.结果:治疗组、对照组术后治疗7 d,对其肠功能恢复情况作测定,两组比较有显著性差异(P＜0.05).结论:自拟承气汤对急性阑尾炎手术后肠功能恢复有较好的疗效.
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从痰瘀论治验案举隅
<素问>云:"血气不和,百病乃变化而生也."医家又有"百病皆因痰作祟"之说.故笔者在临证时,以辨病和辨证相结合,从痰瘀论治一些疾病,取得较好效果,整理数则验案如下:1脑梗死
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先天性双侧冠状动脉-肺动脉瘘合并心绞痛1例
现将1例双侧冠状动脉一肺动脉瘘报道如下:1临床资料患者,男,55岁,以"反复心前区疼痛6年,再发2 h"为主诉人院.患者自6年前于劳累时自觉心前区闷痛,无放痛,阵发性,每次2～3 min.
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中职卫校病理学教学初探
中职卫生学校病理学教学的任务概括起来有三点:第一,向学生传授系统的病理学知识,让学生了解它的实际应用;第二,提高学生分析问题和解决问题的能力;第三,以辩证唯物主义的观点指导教学,教书育人.
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多媒体课件在生物药剂学实验教学中的应用
目的:探讨生物药剂学实验教学中应用多媒体授课的效果.方法:在生物药剂学实验教学中采用多媒体课件辅助教学,并观察其效果.结果:多媒体教学提高学生的学习积极性、主动性和兴趣,实验成功率明显提高.结论:运用多媒体课件能够提高生物药剂学实验教学的效果.
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解脲支原体感染与男性精液液化的关系探讨
目的:探讨精液不液化与生殖道解脲支原体感染的关系.方法:根据385例男性精液液化时间长短,分为精液不液化组和精液液化正常组,观察其与生殖道解脲支原体感染率的关系.结果:精液不液化组的生殖道解脲支原体感染率与精液正常液化组差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:精液的液化与生殖道解脲支原体感染关系密切.
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产ESBLs、产ESBLs和AmpC酶肺炎克雷伯菌的分布与耐药性分析
目的:了解我院2000年3月～2007年3月产ESBLs、产ESBLs+AmpC酶肺炎克雷伯菌的临床分布及耐药性.方法:采用VITEK-AMS细菌鉴定系统进行细菌鉴定,药敏试验采用KB法,结果分析采用WHONET5软件.结果:检出产ESBLs肺炎克雷伯菌131株,检出率为38.3%,检出产ESBLs+AmpC酶肺炎克雷伯菌76株,检出率为17.6%,尿液与脓液中产ESBLs+AmpC酶菌株、产ESBLs菌株检出率高;在年龄调查中,71～80岁组产ESBLs、产EsBLs+AmpC酶菌株检出率高.检出率与年龄大致呈正相关.在耐药性分析中,产ESBLs+AmpC酶菌株较产ESBLs菌株呈现更复杂的多重耐药.结论:产ESBLs+AmpC酶肺炎克雷伯菌的感染在临床已广泛存在,多重耐药明显,临床应及时了解其耐药特点及变化趋势,以便合理使用抗生素.
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HPLC法测定龙胆泻肝片中栀子苷的含量
目的:建立龙胆泻肝片中栀子苷的含量测定方法.方法:采用HPLC法测定,Shimpack VP-ODS C18(4.6 mm×250 mm,5 μm)为色谱柱,乙腈-水(13:87)为流动相,检测波长为238 nm,流速为1.0 ml/min.结果:栀子苷线性范围0.102 4～0.716 8 μg;平均回收率为99.58%,RSD为1.24%.结论:HPLC法可以用于龙胆泻肝片中栀子苷的含量测定.
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膜片钳与单细胞RT-PCR技术相结合应用于神经细胞研究的进展
膜片钳与单细胞RT-PCR技术相结合应用于神经细胞的研究,从电生理学和分子生物学角度揭示了神经细胞功能活动与结构之间的相互联系,使单个神经细胞离子通道的生物物理学和药理学特性得以表现,同时可以在同一细胞筛选出特异性的mRNA表达.目前,这两种技术的结合已有多方面的应用,并取得了重要的进展.
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尾加压素Ⅱ与心血管疾病
尾加压素Ⅱ(urotensin-Ⅱ)初于鱼类尾部下垂体被发现,是一种神经环肽,是目前发现的体内强的血管收缩肽,与受体结合后参与许多生物学效应,如舒缩血管、收缩气道、促细胞增殖等.在冠心病、心衰、高血压的发生展中可能起着重要作用.
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颜面部除皱术的相关解剖学研究及其术式沿革
年龄的增长使得皮肤的各层组织结构逐渐发生退行性改变,使得该处不仅出现松弛下垂,而且布满皱纹,即所谓的老化征象,尤其在面部为明显.随着人民生活水平的提升,越来越多的患者选择手术的方法进行根治,统称为颜面部除皱术.对面部相关解剖学研究的不断深入,体现在术式上的日臻完善[1].
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恶性梗阻性黄疸的介入治疗
恶性梗阻性黄疸(malignant biliary obstruction)是一组由胆管系统管腔内、外或管壁本身的恶性病变引起的胆管机械性阻塞,包括胆管癌、胆囊癌、原发性肝癌、壶腹癌、胰头癌及转移癌等,常伴有阻塞近端的胆管扩张、胆道感染.
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非酒精性脂肪性肝病药物治疗国外研究进展
非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)病理生理基础主要是胰岛素抵抗和氧化应激,而缓解胰岛素抵抗,减少氧化应激、降血脂和护肝等是治疗NAFLD主要策略.临床试验证实罗格列酮,二甲双胍,维生素E和C,阿托伐他汀等治疗可不同程度地缓解转氨酶异常、脂肪变性、炎症和肝纤维化.一些药物前景不错,但还缺乏充分有力的随机对照试验,所以目前还没有任何一种药物推荐专用治疗NAFLD.
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非心原性肺水肿的临床研究进展
非心原性肺水肿(non-cardiogenic pulmonary edama)临床并非少见,病因多样,属内科急症需紧急处理,近年来文献报道其病因有增加趋势,各科临床医师应有必要的了解,以及及时诊断和治疗.
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张大宁:中医学是一本完整的书
近日,全国政协常委、中华中医药学会副会长、中华中医肾病学会主任委员、天津市中医药研究院院长,我国著名肾病学专家张大宁教授接受了本刊记者的独家采访.
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急性胰腺炎的CT诊断价值及时机
目的:提高对急性胰腺炎的CT诊断水平.方法:对经临床和手术明确诊断的57例急性胰腺炎CT表现结合文献进行分析.结果:57例急性胰腺炎中CT诊断为急性水肿型胰腺炎36例,急性坏死型胰腺炎21例,其中,5例经手术证实,52例经临床、实验室及腹腔穿刺证实.结论:CT是诊断急性胰腺炎简便、有效的方法,特别是增强扫描对鉴别急性胰腺炎的病变类型具有很高的敏感性,可根据临床表现选择适宜的检查时机和方法.
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外伤性肾上腺血肿的CT征像分析
目的:探讨外伤性肾上腺血肿的CT征像.方法:回顾性分析7例经手术及临床证实的外伤性肾上腺血肿CT资料.结果:7例肾上腺血肿均位于右侧;多呈椭圆形(4例)、圆形(2例);境界清楚4例,伴有周围条片状影3例;6例行增强扫描后,血肿本身无强化.6例伴有其他脏器的损伤.结论:CT能够很好地揭示肾上腺血肿的病理改变,是诊断肾上腺血肿的有效方法,对于临床治疗具有指导意义.
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徐州地区健康成人不同年龄组肺功能正常参考值
目的:研究徐州地区健康成人不同年龄组肺功能正常参考值.方法:通过对徐州地区健康成人不同年龄组共1 320例受检者肺通气指标的分析,得出徐州地区不同年龄组肺功能正常参考值回归方程,并与国外正常人群肺功能预计值相比较.结果:徐州地区健康成人肺功能正常值与年龄、身高有明显线性关系,与国外肺功能预计值有显著差别.徐州地区健康成年男性VCmax,FVC,MVV,FEV1低于机器同有正常值,FEV1%F、FEV1%M高于机器固有正常值.徐州地区健康成年女性VCmax,FVC,FEV1,FEV1%F,FEV1%M高于机器同有正常值,MVV低于机器同有正常值(P＜0.01),并通过检测所得同归方程的适用性及准确性,证实徐州地区健康成人肺功能正常值较机器固有值更符合徐州地区健康成人肺功能正常水平.结论:建议使用装有预计值公式的国外肺功能仪时,首先应评价该预计值公式对本国或本地区受检者的适用性.对徐州地区肺功能正常值的研究填补了本地区该医学方面的空白,为本地区肺功能检测的发展提供一个研究方向,对于科研及临床都有重大意义.
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皇姑区2004～2007年出生缺陷监测分析
目的:了解本地区出生缺陷的发生情况,探讨影响出生缺陷的因素,制定相应的干预措施.方法:按照辽宁省沈阳市出生缺陷监测方案的要求,对全区的围生儿进行了出生缺陷的动态监测.结果:皇姑区2004～2007年出生缺陷的总发生率为138.62/万(209/15 077);2004～2007年出生缺陷发生率呈上升趋势;男婴发生率1.46%(119/8 129)高于女婴1.30%(90/6 948);≥35岁母龄组出生缺陷发生率高于其他年龄组;双胎出生缺陷发生率高于单胎.结论:要广泛开展健康教育,普及优生优育知识,重视并加强婚检和孕前保健,实施出生缺陷干预,减少缺陷儿的发生及出生.
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临床不合理使用抗菌药物探析
目的:了解临床抗菌药物不合理使用类型,为进一步提高临床合理用药水平提供参考.方法:采用回顾性分析,随机抽查2007年1～10月临床使用抗菌药物的病历400份,对其中的不合理用药进行分析,并提出建议.结果:不合理用药主要表现在抗菌药物的选用、用法、疗程及联合用药等方面.结论:强化医务人员合理使用抗菌药物的观念,加大对抗菌药物使用的管理力度,达到抗菌药物的合理应用.
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维持性血液透析患者的营养状况30例评估
目的:评估维持性血液透析患者营养状况并探讨其防治措施.方法:运用SGA评估分级法分析生化指标,并参照Deskey标准,对30例维持性血液透析患者的营养状况进行综合评估.结果:30例患者中营养良好9例,轻中度营养不良16例,重度营养不良5例.结论:通过对维持性血液透析患者营养状况的评估及分析,表明预防和治疗营养不良对提高患者生存质量至关重要.
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58例慢性酒精中毒性精神障碍患者的临床及家庭、社会问题分析
长期大量饮酒可影响碳水化合物、脂肪酸、氨基酸和维生素类的代谢,从而导致多方面的躯体损害,产生慢性酒精中毒和(或)慢性酒精中毒性精神障碍,给患者的身心健康及其家庭和社会带来不同程度的直接或间接影响.
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东川区2 588例城镇已婚女职工妇女病普查结果分析
目的:了解昆明市东川区已婚女职工妇科常见病、乳腺疾病现状,以提高东川区女职工生活质量,制订干预措施,降低上述疾病的发生率.方法:使用全市统一的妇女病普查登记本,设专人负责询问普查对象的月经、婚育及既往史,常规做妇科检查、宫颈细胞学检查、盆腔B超、乳腺视触诊后B超检查.结果:普查人数2 588例,患妇科病964例,妇女常见病患病率为37.25%,其中有179例同时患2种以上妇科病,占普查人数的6.92%.结论:通过普查普治,可以降低妇科疾病的发生率,对癌前病变做到早诊早治,提高妇女的健康水平和生存质量.
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治安伤害中1301例眼外伤的病例分析
目的:调查治安伤害中眼外伤的发生特点.方法:对2007年1～6月门诊治安伤害中眼外伤患者1 301例(1 419只眼)按照眼外伤的发生情况、性别与年龄、外伤患者的职业情况、左右眼发生情况比率、发生时间、眼外伤类型、致伤物的种类、就诊时间、视力情况进行总结分析,比较其与普通眼外伤的不同之处.结果:全部病例显示,治安伤害中眼外伤在颜面外伤中占有很大比例,其中男性尤多于女性,左眼多于右眼,个体业主比例多,眼外伤中以眼睑挫伤为多见,视力损伤明显,但就诊较及时.结论:治安伤害颜面外伤中眼外伤较常见,根据其特点及时准确地进行诊治,同时应注意其心理状态.
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门诊输液区的规范化质量管理
通过对门诊输液区实行规范化管理,有效地提高了护理质量,降低了医疗风险,提高了患者满意度和输液区的经济与社会效益.
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构建新时期和谐医院人力资源管理的探讨
目前,我国医院的人力资源管理还处于传统的人事管理阶段,职能有限,不能为医院的发展提供优质的人力资源和服务,很大程度上影响了医院的可持续发展和整个医疗卫生队伍的素质建设.因此,应该通过加强对人力资源的管理来构建和谐医院.
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论构建和谐医院中的文化建设
医院文化如同企业文化,是富有自身特点的重要文化现象.构建健康向上、协同进步的和谐医院就是要立足于医院工作性质的特点,着眼于医院物质文化、制度文化、精神文化的建设,增强医院的影响力和竞争力.
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加强血站消毒供应室管理,控制站内感染
目的:加强血站消毒供应室的管理,控制站内感染.方法:重视供应室的基础设施建设和供应室人员的素质培养;完善各种制度和质量记录通过ISO9000质量体系认证;加强清洗、包装、灭菌、存放等环节过程的细节管理:完善各项监测措施.结果:完善、合理的管理为采供血提供了合格的灭菌物品,有效保证了献血者、受血者、工作人员的安全.结论:通过落实一系列的管理措施,使我站供应室工作达到科学化、规范化、标准化,对降低站内感染管理起到了不可低估的作用.
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婴幼儿肠套叠33例误诊原因分析
目的:分析婴幼儿肠套叠误诊原因,并探讨降低婴幼儿肠套叠误诊率与提高早期诊断的准确率和治愈率的有效措施.方法:回顾总结我院1994年1月～2007年12月共诊治97例婴幼儿肠套叠患者,发现其中33例误诊,并分析误诊原因.结果:97例婴幼儿肠套叠病例中,误诊33例,误诊率为34.0%.33例误诊病种分别为:急性阑尾炎5例,阚尾周围脓肿3例,急性菌痢10例,急性胃肠炎6例,肠寄生虫病3例,过敏性腹型紫癜2例,上呼吸道感染3例,胆道蛔虫病1例.在33例误诊患儿中,因误诊失治,死亡6例,误诊死亡率为18.2%.结论:婴幼儿肠套叠较常见,若能早期正确诊断,及时合理治疗,一般均可治愈.如因误诊而延误正确治疗,病死率较高.因此,必须引起我们的高度重视,增强责任心,提高诊断水平,充分掌握婴幼儿生理和患肠套叠的临床表现特点.采取细致、科学和有效的诊断方法,尽量防止和减少误诊病例的发生.
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生物制药市场荡起春风
3月11日,卫生部、财政部、国家发改委、教育部、国家食品药品监督管理局联合发出<关于实施扩大国家免疫规划的通知>.在此之前,为贯彻温家宝总理在十届全国人大五次会议上提出的"扩大国家免疫规划范围,将甲肝、流脑等15种可以通过接种疫苗有效预防的传染病纳入国家免疫规划"的精神,卫生部于2月18日颁布了<扩大国家免疫规划实施方案>(以下简称<方案>).
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大卫生部带来市场利好
3月15日,十一届全国人大一次会议第五次全体会议通过了国务院机构改革方案,备受社会关注的"大卫生部"方案揭晓:国家食品药品监督管理局(简称"药监局")改由卫生部管理,调整食品药品管理职能,卫生部负责组织制订食品安全标准、药品法典,建立国家基本药物制度:药监局负责食品卫生许可,监管餐饮业、食堂等消费环节食品安全,监管药品的科研、生产、流通、使用和药品安全等.
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惠民医院是一种制度
3月9日上午,卫生部部长陈竺在接受<健康时报>记者采访时说:"为了解决'看病难、看病贵'的问题,我们曾经提出要建惠民济困医院,这种理念是好的,也有了一个不错的开端,但我更倾向于惠民医院是一种制度.
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医院管理信息系统的设计研究
医院信息系统(HIS)是我国近十年才兴起的一门新型学科.因为医院环境和医疗领域非常复杂,各个医院的规模、业务流程、业务操作流程规范各不相同,所以医院信息系统属于大型复杂的系统.本文主要对医院管理信息系统的发展阶段以及功能进行了分析.
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要科学合理地分配医疗卫生费用
3月10日,记者就医疗卫生经费问题采访了全国政协委员、卫生部北京医院院长、党委常委林嘉滨.林嘉滨认为,"关于卫生经费,有人说钱投入不足,有人说钱花不完,我觉得是大家看问题的角度不一样,得出的结论也不同.
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确保食品药品安全,责在地方
3月12日,全国政协委员、河南省食品药品监督管理局副局长高体健在接受记者采访时提出,确保食品药品安全的责任主要在地方,要建立地方政府负总责、监管部门各负其责、企业作为第一责任人的责任体系.
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消毒剂,以绿色环保的名义更新换代——访全国政协委员、中国医学科学院整形外科医院教授李森恺
"疾病防治和公共卫生安全决不能以环境和健康为代价."3月8日晚上,李森恺委员在驻地房间接受记者采访时如是说.在他的文件夹里,记者看到了这样一份材料.
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乡村卫生,一个朴素但不轻松的话题——访全国政协委员、福建省立医院副院长翁国星
3月8日下午,记者见到翁国星委员时,他正在驻地房间整理会议资料.看着堆在床上和桌子上的简报、信息以及委员提案发言材料,翁国星感慨地说,从这些材料中,似乎看到了医药卫生事业辉煌的前景.
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关于区域性麻醉药品批发企业规范化管理的探讨
市场经济下,某些区域性批发企业在麻醉药品经营中因疏于管理存在安全隐患.本文针对区域性批发企业提出一套具体的经营管理办法及主要环节的操作流程,以供参考.
