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  • 丙泊酚辅以七氟醚用于纤支镜检查的效果分析

    作者:杨连凯;陆明东

    目的 分析讨论纤支镜检查应用丙泊酚辅以七氟醚的临床效果.方法 2013年5月至2015年11月攀枝花市中心医院接受进行纤维支气管镜检查患者共计97例,48例患者接受全身麻醉,为对照组,另外49例患者接受丙泊酚辅以七氟醚麻醉,为观察组,比较两组麻醉效果.结果 相比之下,对照组患者手术前后收缩压、舒张压、血氧饱和度变化明显(P<0.05),而观察组差异不大(P>0.05).结论 对于接受纤维支气管镜检查的患者,予以丙泊酚辅以七氟醚麻醉,既能保证麻醉效果,又能降低麻醉对机体的伤害,建议推广.

  • 无痛麻醉用于纤维支气管镜检查的临床应用效果

    作者:袁军

    目的 探究无痛麻醉用于纤维支气管镜检查的临床应用效果.方法 选择本院2016年1月至2017年1月纤维支气管镜检查患者100例为研究对象,随机分为对照组和观察组,各50例.对照组采用芬太尼和丙泊酚进行麻醉,观察组采取瑞芬太尼及丙泊酚进行麻醉.比较两组患者麻醉效果、不良反应发生率、平均动脉压、心率及脉搏氧饱和度情况.结果 观察组患者麻醉见效时间、检查时间及护理满意度评分均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);且观察组患者不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05);观察组患者在检测前、检测中、检测后的平均动脉压、心率及脉搏氧饱和度波动不大(P>0.05),对照组患者上述指标波动较大(P<0.05).结论 采用瑞芬太尼和丙泊酚对纤维支气管镜检查患者进行麻醉,能够有效提高患者对护理工作的满意度,且还能降低其术后并发症的发生率,值得研究.

  • 优质化护理在纤维支气管镜检查护理中的应用效果

    作者:吴霞;张利敏;陈风云

    目的 探讨优质化护理在纤维支气管镜检查护理中的应用效果.方法 选择2016年3月至2017年11月收治的90例纤维支气管镜检查患者,按随机数字表法分为对照组和观察组,各45例.对照组进行常规护理,观察组开展优质化护理.比较两组护理满意度、术后住院时间、生理舒适水平以及护理前后患者不良心理因子情况,喉头水肿、缺氧、发热等并发症发生率.结果 观察组满意度高于对照组(P<0.05).护理后观察组不良心理因子情况优于对照组(P<0.05).观察组术后住院时间、生理舒适水平优于对照组(P<0.05).观察组喉头水肿、缺氧、发热等并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 优质化护理在纤维支气管镜检查护理中的应用效果确切,可减轻患者焦虑情绪,减少并发症,提高舒适度和缩短住院时间,提升满意度.

  • 纤维支气管镜检查对肺弥漫性疾病的诊断价值

    作者:吴殷;孔文琴

    目的了解纤维支气管镜(FB)检查对肺弥漫性病变的临床诊断价值.方法总结1993~1999年间,经痰细胞学及细菌学检查均为阴性的肺部弥漫性病变86例行FB,并做活检、灌洗及刷片检查.结果 FB总的阳性率87.2%,镜下直视有病变51例,占59.4%.活检、灌洗液及刷检阳性率分别为69.2%、55.6%和30.8%.确诊肺癌38例中,支气管内新生物及肺活检阳性率分别为100%和84.2%,支气管肺泡灌洗液阳性率仅27.3%.在25例肺结核中,FB总的活检阳性率85.7%,而FB刷检和培养阳性率低16.2%.支气管镜肺活检的阳性率不因取活检次数的增加而增加.结论 FB,特别是活检是一种安全有效简便的方法,对肺弥漫性病变诊断率高,副作用小.

  • 纤维支气管镜检查在小儿慢性咳嗽中的诊断价值

    作者:戴聪玉

    目的:探讨纤维支气管镜检查诊断小儿慢性咳嗽的效果.方法:将小儿慢性咳嗽患儿40例作为研究对象,均接受纤维支气管镜检查诊断,分析他们的临床资料,总结纤维支气管镜检查诊断病因情况,分析不良反应,并比较不同年龄段诊断结果.结果:40例患儿经纤维支气管镜检查诊断后显示慢性感染15例,喉-气管-支气管软化13例,气管支气管异物7例,上气道咳嗽综合征2例,喉软骨发育不良2例,结核1例;婴幼儿与学龄前小儿在病因诊断结果对比差异显著(P<0.05);40例患儿经纤维支气管镜检查诊断后仅有3例一过性不良反应,如鼻出血、低氧血症等,均比较轻微,对症处理后缓解或消失.结论:纤维支气管镜检查对小儿慢性咳嗽有较高的诊断价值,能明确病因情况,从而为临床治疗提供有效的参考价值,并且安全性高.值得借鉴.

  • 喉罩全身麻醉在纤维支气管镜检查中的应用效果

    作者:袁军

    目的:观察纤维支气管镜检查中应用喉罩全身麻醉的效果.方法:选择2016年4月至2017年4月在本院接受纤维支气管镜检查的患者68例,随机分为A组和B组,每组34例.A组给予喉罩全身麻醉,B组给予静脉全身麻醉,观察检查前、检查中、检查后患者的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度(SPO2)水平.结果:A组检查前、检查后MAP、HR、SPO2均与B组相近,差异无统计学意义(P>0.05);A组的MAP、HR低于B组,SPO2高于B组,存在统计学差异(P<0.05).结论:纤维支气管镜检查中应用喉罩全身麻醉后,可提升麻醉效果,提高患者的安全性.

  • 纤维支气管镜检查患者焦虑的评估及护理

    作者:陈玉珠

    目的:改善纤维气管镜检查患者的焦虑情绪,使检查顺利进行。方法:2014年1月-2014年6月接受纤维支气管镜检查患者188例,采取人性化的护理措施。结果:检查后24 h 纤维支气管镜患者焦虑情绪减轻。检查前后对比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:检查前做好准备、检查中配合、检查后观察,能够减轻患者焦虑情绪,减少纤维支气管镜检查并发症的发生。

  • 患儿纤维支气管镜检查130例护理体会

    作者:钱美娟;厉加珍

    纤维支气管镜在临床上主要用于胸部CT检查异常、慢性咳嗽痰多灌洗、肺炎肺不张等情况.通过有效的护理干预,对纤维支气管镜检查的患儿130例实施护理措施,患儿及家属都能顺利通过检查,减少了并发症的发生,对效果满意,无医疗纠纷.

  • 纤维支气管镜检查及支气管肺泡灌洗术在儿童迁延性肺炎诊治中的应用价值

    作者:席华

    目的:研究、分析在小儿迁延性肺炎诊治中采用纤维支气管镜检查及支气管肺泡灌洗术的临床效果.方法:收治小儿迁延性肺炎患儿80例,随机分两组.对照组采用常规治疗方案,观察组采用纤维支气管镜检查及支气管肺泡灌洗术诊疗方案,对比两组患儿临床诊治效果.结果:观察组并发症发生率、治疗总有效率及生活质量各项指标优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在小儿迁延性肺炎诊治中采用纤维支气管镜检查及支气管肺泡灌洗术,可有效提高患儿生活质量与治疗效果,改善患儿并发症发生情况.

  • 瑞芬太尼复合异丙酚静脉麻醉在危重患者纤维支气管镜检查时的应用

    作者:李敏

    目的:探讨瑞芬太尼复合异丙酚静脉麻醉在危重患者纤维支气管镜检查时的应用效果。方法:收治纤维支气管镜检查患者100例,随机分成观察组和对照组,每组各50例。对照组给予2%利多卡因,观察组给予瑞芬太尼及异丙酚。结果:对照组咳呛发生率98.0%,观察组咳呛发生率98.0%,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组麻醉前SBP、DBP、SPO2、PETO2比较,差异无统计学意义(P>0.05)。对照组术中(2 min)SBP、DBP、HR明显升高,观察组 SBP、DBP、HR 均明显升高,两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。插入纤维支气管镜后,观察组 SBP、DBP均降低,两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:瑞芬太尼复合异丙酚静脉麻醉在危重患者纤维支气管镜检查中安全、有效。

  • 老年肺不张患者纤维支气管镜检查临床分析

    作者:王辉

    目的:探讨纤维支气管镜在老年肺不张患者诊断中的临床应用价值.方法:分析133例老年肺不张患者的纤维支气管镜检查结果及临床资料.结果:其中肺癌87例(65.4%)、炎症32例(24.1%)、结核10例(7.5%)、其他4例(3%).结论:目前临床上纤维支气管镜检查仍为明确老年肺不张患者病因的重要手段.肺癌、炎症、结核为老年肺不张的3大主要病因,肺癌多见.

  • 护理流程管理在纤维支气管镜检查患者健康教育中的应用效果

    作者:黄丽丽

    目的 分析护理流程管理在纤维支气管镜检查患者健康教育中的应用效果.方法 纳入2016年9月—2017年5月在该院行纤维支气管镜检查的患者92例,根据随机数字表法均分为两组,各46例,给予对照组常规护理,观察组加以护理流程管理,对比两组遵医行为、紧张程度以及护理满意度.结果 观察组的遵医行为配合率和患者护理满意度分别为91.30%和95.65%,较对照组的80.43%和80.43%显著提高(P<0.05);观察组III级紧张率为8.70%,较对照组的28.26%显著降低(P<0.05).结论 对于纤维支气管镜检查患者,在健康教育中给予护理流程管理,可显著提高患者遵医行为配合率,改善患者紧张程度,提高患者护理满意度,值得推广.

  • 丙泊酚复合吗啡、咪达唑仑静脉麻醉用于纤支镜检查的效果

    作者:邱爱军;史永胜;周伟;魏荣;刘有钢

    目的:观察丙泊酚复合吗啡、咪达唑仑静脉麻醉用于门诊纤维支气管镜检查的临床效果及安全性.方法:60例ASAⅠ~Ⅱ级行纤维支气管镜检查的患者,男28例,女32例,年龄18-66岁.患者自愿选择全麻(A组)或局麻(B组),每组30例.A组依次缓慢静注吗啡0.1mg/kg,咪达唑仑0.04m/kg,丙泊酚1mg/kg麻醉诱导,术中必要时追加丙泊酚0.2m/kg维持麻醉.B组采用2%利多卡因5ml表面麻醉.结果:与检查前比较,A组检查中MAP、HR、Sp02降低(P<0.01),检查后的MAP、HR降低、Sp02升高(P<0.01);B组检查中的HR、检查后的HR、Sp02升高(P<0.01);检查中A组的MAP、HR、SpO2均低于B组(P<0.01);术中呛咳、体动A组明显少于B组(P<0.01),舌后坠、呼吸暂停二组间比较差异无显著性(P>0.05);苏醒后恶心、呕吐、头晕、离院时间二组间比较差异无显著性(P>0.05).结论:丙泊酚复合吗啡、眯达唑仑静脉麻醉用于门诊纤维支气管镜检查,安全有效.

  • 纤维支气管镜检查在支气管结核诊断中的应用

    作者:李仁仙

    目的:探讨纤维支气管镜检查在支气管结核患者确诊中的应用效果.方法:对53例经纤维支气管镜检查的支气管结核患者的临床资料和检查结果进行分析.结果:刷检阳性率高达88.68%(47例/53例),活检阳性率为45.28%(24例/53例),支气管结核确诊率为100.00%(53例/53例).结论:采用纤维支气管镜检查诊断支气管结核患者,具有重要的临床价值.

  • 可视喉镜联合纤维支气管镜应用于颌颈黏连患者的临床可行性

    作者:宋春红;施巍

    目的 探讨纤维支气管镜联合可视喉镜对于颌颈黏连患者的麻醉气管插管的运用价值.方法 收集2017年1月至2018年9月上海交通大学医学院附属第九人民医院整形外科60例颌颈黏连患者,随机分成纤维支气管镜组(A组,n=30)和纤维支气管镜联合可视喉镜组(B组,n=30),记录两组气管插管一次插管成功率,插管操作时间,和诱导前、插管前、插管即刻、插管后3 min的不同时间点的氧饱和度(SpO2)、心率(HR)、平均动脉压(MAP)以及插管相关并发症.结果 B组纤维支气管镜联合可视喉镜使用插管时间和首次插管成功例数与A组纤维支气管镜比较,差异均有统计学意义[(112.2±35.7)s比(64.8±14.7)s,20(66.7%)比27(90%),均P<0.05].B组插管即刻的HR、MAP低于A组,而SpO2高于A组[HR:(98±8)次/min比(112±11)次/min,MAP:(79±6)mmHg比(92±9)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),SpO2:(97.8±1.1)%比(92.1±1.5)%,均P<0.05],诱导前、插管前、插管后3 min,两组HR、MAP、SpO2差异均无统计学意义(均P>0.05).A组插管期间咽喉黏膜出血发生率高于B组[12(40%)比4(13.3%),P<0.05].结论 纤维支气管镜联合可视喉镜使用可以有效提高颌颈黏连患者插管成功率,有更稳定血流动力学,可以减少并发症,在颌颈黏连的困难气道患者施行气管插管时,具有一定临床应用价值.

  • 骨髓移植后肺部弥漫性病变纤维支气管镜诊断

    作者:王恒湘;张波;刘静;段连宁;丁丽;薛梅;朱玲;闫洪敏;陈惠仁;纪树荃

    为了评估骨髓移植术后肺部弥漫性病变诊断中纤维支气管镜检(fibroptic bronchoscopy,FB)的应用价值,对2003年11月-2006年3月间18例骨髓移植术后出现肺部弥漫性病变、短期经验治疗效果欠佳的患者行FB,并做支气管肺泡灌洗(BAL)及刷检涂片,其中3例条件许可者加支气管镜肺活检(TBLB).结果发现,18例骨髓移植术后患者10例为肺部感染,8例为非感染性肺部并发症.10例肺部感染患者9例通过FB明确诊断,包括细菌性肺炎3例,真菌感染2例,卡氏肺囊虫3例,病毒性肺炎1例.1例修稿2次BAL,无阳性结果,开胸肺活检确诊为结核.8例非感染性肺部并发症患者中2例通过TBLB明确诊断.结论:FB特别是BAL是一种安全、有效的检查方法,对白血病骨髓移植后肺部并发症尤其感染性肺部并发症的诊断率高;条件许可者应尽可能行TBLB,以提高移植后非感染并发症诊断,减少开胸肺活检.

  • 100例右肺中叶综合征纤维支气管镜下分析

    作者:危红

    目的:探讨右肺中叶综合征在纤维支气管镜下的病因、表现及诊断价值.方法:对临床诊断的右肺中叶综合征的100例患者进行纤维支气管检查,并在纤维支气管镜下进行刷检、活检、灌洗.结果:右肺中叶综合征的病因及表现各异,其中炎症55例,肺癌30例,结核10例,异物3例,痰栓1例,原因不明1例.结论:右肺中叶综合征临床常见,但病因较复杂多样,采用纤维支气管镜检查对明确病因、指导临床治疗有重要价值及意义.

  • 无症状肺癌纤维支气管镜下表现及病理特征分析

    作者:冯俊涛;胡成平;杨红忠;杨华平;瞿素洁

    目的 探讨无症状肺癌患者的纤维支气管镜检及病理特征.方法 以1981年3月~2007年5月期间在该院通过纤维支气管镜活检并行病理学检查而明确诊断为无症状性肺癌患者70例作为研究对象,根据上述患者的构成特点对其病变部位、纤维支气管镜下表现及病理分型情况进行回顾性分析.结果 男性64例,平均年龄(57.89±12.06)岁;女性6例,平均年龄(52.83±8.33)岁.上述患者解剖学分类以中央型肺癌为主,以双肺上叶出现病变的患者多,其次为右肺中叶,而双肺下叶较少.患者镜下表现以腔内新生物堵塞、黏膜肥厚、凹凸或肿胀为主.无吸烟史及吸烟指数大于400支/年的男性患者中,其病理类型以鳞癌为主,其次为小细胞来分化癌;而吸烟指数小于400支/年的男性患者中,其病理类型以腺癌为主,其次为鳞癌.女性患者中无鳞癌发生,而以腺癌及小细胞未分化癌为主.结论 早期中央型肺癌尤其发生在双肺上叶者亦可能无明显临床症状.

  • 心理护理干预在纤维支气管镜检查中的应用

    作者:张永君;李文芳;邝军

    目的 探讨心理护理干预在纤维支气管镜检查中的作用.方法 将2011年5月至2011年8月在我科住院的296例行纤维支气管镜检查的患者随机分为两组,对照组按常规检查,实验组在常规检查的基础上实施有针对性的护理干预.结果 实验组在纤维支气管镜检查中焦虑、抑郁、紧张、恐惧等的发生率低于对照组(P<0.05),并且术后并发症如恶心呕吐、喉头水肿、咯血的发生率较对照组明显减低,差异有显著意义(P<0.05).结论 对纤维支气管镜检查患者进行心理护理干预可以消除患者对纤维支气管镜检查的恐惧心理,加强患者在术中的配合程度,提高检查成功率、减少并发症,提高满意度.

  • 环甲膜注射麻醉在纤维支气管镜检查中的应用

    作者:秦现彩

    目的:观察喉头喷雾+环甲膜注射麻醉在纤维支气管镜检查中的应用。方法:回顾我院纤维支气管镜室2010年1月~2012年1月行支气管镜检查患者240例,随机分2组,A组150例,用喉头喷雾+环甲膜麻醉;B组90例,用喉头喷雾+气管内注药,从麻醉效果、达到有效麻醉时间、平均耗药量及患者的术中生命体征变化方面进行观察。结果:A组麻醉效果好,达到有效麻醉时间短,平均耗药量少,与B组比较有明显统计学意义。结论:环甲膜注射麻醉效果好,有利于纤支镜检查顺利进行。

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