中国医药导报杂志
China Medical Herald 중국의약도보
- 主管单位: 国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位: 中国医学科学院
- 影响因子: 1.75
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1673-7210
- 国内刊号: 11-5539/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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胸部小切口微创治疗先天性心脏病166例临床分析
目的:评价胸部小切口手术治疗先天性心脏病的效果.方法:右腋下小切口组52例;正中小切口组65例;左腋下小切口组44例;右胸骨旁小切口组5例;均采用胸部小切口微创治疗.结果:各组病儿无死亡及严重手术并发症.右腋下小切口组体外循环转流时间34~63 min,主动脉阻断时间18~39 min,术后呼吸机辅助时间1.7~8.1 h,引流液为30~230 ml.正中小切口组体外循环转流时间24~59 min,主动脉阻断时间15~40 min,术后呼吸机辅助时间1.8~5.6 h,引流液为50~300 ml.左腋下小切口组均拔除气管插管后回病房,术后1~2 d拔除胸引管;右胸骨旁小切口组手术时间平均50 min,未输血,术后3~5 d出院.结论:与传统的胸部正中切口比较,小切口保存了胸骨的完整性或部分完整性,可达到创伤小、疼痛轻、美观的目的,值得推广.
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外伤大骨瓣治疗重型颅脑损伤138例临床分析
目的:介绍138例外伤大骨瓣开颅治疗重型颅脑损伤的手术方法,了解充分减压的意义.方法:采用外伤大骨瓣开颅,77例以颞筋膜或骨膜扩大修补硬脑膜,占全部病例的56%.61例以颞肌筋膜复合组织减张缝合硬膜,占全部病例的44%.结果:术后随访3个月~1年,恢复良好31例(22.4%),中残33例(23.9%),重残21例(15.2%),植物生存17例(12.3%),死亡36例(26.0%).结论:外伤大骨瓣减压充分,使用人工材料扩大修补硬膜、颞筋膜复合组织切开减张缝合能进一步提高颅腔代偿能力.
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酸甘化阴法治疗鼻咽癌放疗后口干症疗效观察
目的:探讨中药酸甘化阴法治疗鼻咽癌放疗后口干症的临床疗效.方法:41例鼻咽癌放疗后口干症患者随机分为两组,治疗组23例和对照组18例.治疗组应用中药酸甘化阴法治疗.对照组含服维生素C片.观察两组治疗前后口干程度评分和刺激性唾液流量.结果:口干程度评分和刺激性唾液流量,治疗组治疗前后有显著性差异(P<0.01);对照组治疗前后无显著性差异(P>0.05);治疗后组间比较,有显著性差异(P<0.01).治疗组有效率为86.9%,对照组有效率为16.7%,两组比较,有显著性差异(P<0.01).结论:酸甘化阴法能促进唾液分泌,改善鼻咽癌放疗后口干症的症状.
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茎突综合征14例临床分析
目的:提高对茎突综合征的认识,总结茎突综合征的诊疗经验.方法:回顾性分析2003年6月~2007年2月我院14例茎突综合征患者的临床资料及随访结果.结果:全部病例术后症状消失或明显改善.结论:茎突综合征应引起足够的重视,从而使更多的患者得到诊治.
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参松养心胶囊佐治不稳定型心绞痛的疗效观察
目的:观察参松养心胶囊对不稳定型心绞痛(unstable angina pectoris,UAP)的临床疗效.方法:将60例UAP患者随机分为治疗组和对照组,每组各30例,两组均给予肠溶阿司匹林、β-受体阻滞剂、硝酸酯类、钙通道阻滞剂等常规抗心绞痛治疗,在此基础上,治疗组加用参松养心胶囊4粒,3次/d,口服.治疗4周后,观察两组心绞痛发作及心电图改善情况.结果:治疗4周后,治疗组心绞痛发作总有效率为90.00%,心电图改善总有效率为86.67%,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在UAP常规治疗基础上加用参松养心胶囊,可明显减少UAP患者心绞痛发作,改善心电图心肌缺血表现,值得推广应用.
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长期酗酒患者感染乙肝病毒的临床观察
目的:探讨长期酗酒患者感染乙肝病毒的危害.方法:本研究将38例长期酗酒者再感染乙型肝炎病毒的患者与42例单纯性乙型肝炎作临床特征比较分析.结果:在临床表现方面,长期酗酒再感染乙型肝炎病毒组较乙型肝炎组重症肝炎及肝硬化发生率高,黄疸发生率高,谷丙转氨酶(ALT)、血清总胆红素(TBIL)等肝功能指标高,平均住院天数长.结论:长期酗酒再感染乙肝病毒较单纯性乙型肝炎病情重,对肝脏损害大,对预后有一定影响.
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应用重建钢板治疗跟骨关节内骨折
目的:总结评价重建钢板治疗跟骨关节内骨折的临床效果.方法:对29例31足跟骨骨折采用切开复位、重建钢板内固定治疗.结果:随访16~48周,平均22周.3例患者术后出现皮缘部分坏死,1例表浅感染,1例切口裂开.术后8~12周X线检查骨折均愈合.按Maryland足部评分标准,优19足,良8足,可3足,差1足,优良率为87%.结论:使用重建钢板治疗SandersⅡ型,Ⅲ型和部分Ⅳ型骨折临床效果满意,对部分Sanders Ⅳ型骨折能够重建跟骨的外形,为二次融合做良好的准备.
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中西医结合治疗咳嗽变异性哮喘60例临床观察
目的:观察加味阳和汤治疗咳嗽变异性哮喘(CVA)的疗效.方法:将120例CVA患者随机分为两组,治疗组和对照组各60例.治疗组在加味阳和汤的基础上加用西药,对照组只服用西药.两组均以14 d为1个疗程.结果:治疗组有效率为91.7%,疗效明显优于对照组的75.0%(P<0.05).结论:在加味阳和汤的基础上加用西药治疗CVA有良好的疗效.
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鼻内镜鼻窦手术220例护理体会
目的:介绍鼻内镜鼻窦手术的护理体会,重点讨论鼻内镜手术前后护理以及并发症的观察和护理,预防和避免并发症的发生,以保证治疗效果、提高治愈率.方法:对220例慢性鼻窦炎、鼻息肉患者行鼻内镜手术.结果:治愈187例,占85.0%;好转23例,占10.0%;无效10例,占4.5%;10例无效者均为未按时复查换药患者.并发症方面,鼻腔粘连16例,窦口闭锁5例,术后出血7例.结论:鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎、鼻息肉疗效显著,在护理的过程中体会到术后的随访是提高手术治愈率的重要环节,术后定期内镜下清除术腔肉芽、血痂、囊泡组织及分泌物,及时解除鼻腔粘连,是彻底治愈鼻窦炎的重要环节.因此,要在患者出院宣教中重点强调术后随访的必要性和重要性.
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应用临床路径对胆囊切除术患者实施健康教育与舒适护理
目的:探讨健康教育和舒适护理临床路径应用于腹腔镜胆囊切除术患者的实施效果,找出具成本效益的治疗模式,以减少医疗费用、增进医疗质量、改善患者健康教育与治疗过程的主动性.方法:选择腹腔镜胆囊切除术患者160例,随机分为观察组和对照组.结果:临床路径实施后并发症明显减少,患者及家属满意度明显提高(P<0.05),住院天数和费用支出减少.结论:将临床路径应用于腹腔镜胆囊切除术患者的健康教育和舒适护理工作中,做到以患者为中心,实施医疗照护行为与计划,保证治疗项目精细化、标准化、程序化,减少并发症,可提高患者的生活质量,降低医原性感染,提高医院资源管理和利用,缩短住院周期、减低费用,增强护理人员的工作责任感和传播技能,完善护理工作.
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静脉留置针在重度烧伤患儿中的应用及护理
小儿重度烧伤面积大,体液丧失多,早期易发生烧伤休克,因此,早期建立稳定的静脉通道、输入足量的液体是抢救小儿烧伤休克的关键.
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36例股骨颈骨折人工股骨头置换术患者的术后护理及健康教育
目的:探讨股骨颈骨折患者人工股骨头置换术后的护理及健康教育,提高护理质量.方法:术后加强病情观察,呼吸道管理及功能锻炼;出院重点指导功能锻炼,定期复查.结果:36例患者均痊愈,出院无并发症.结论:有效的术后护理及健康教育是手术成功的重要因素之一,采取有针对性的护理措施及健康教育,可提高患者的生存质量.
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护理干预对鼻内镜鼻窦手术患者的远期疗效观察
目的:探讨鼻内镜鼻窦手术患者进行全程护理干预的效果.方法:对180例鼻息肉鼻窦炎接受鼻内镜鼻窦手术患者随机分为干预组和对照组.每组90例,干预组患者从入院到出院后随访半年并且全程护理干预;对照组均采用常规护理及出院指导.两组患者均随访半年.按照1997年海口会议内镜手术疗效标准进行评定.结果:干预组患者效果优于对照组,干预组远期疗效治愈率达84.4%;对照组远期疗效治愈率为51.1%,两组比较,差异有显著性(X2=22.894,P<0.01);两组患者不遵医行为,经统计学处理,有显著性差异(P<0.05或P<0.01).结论:干预组通过进行全程护理干预,提高患者的依从性,能有效地降低患者术后并发症及复发率,从而提高患者的治愈率.
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呼吸衰竭患者行气管插管的护理体会
目的:总结呼吸衰竭患者行气管插管的护理体会.方法:对24例机械通气患者采取有效的气道湿化方法,选择适时的吸痰时机,加强基础护理,控制并发症等护理措施.结果:20例3~6 d病情基本控制,机械通气时间为5~16 d(平均8.5 d),无并发症发生;2例因呼吸机依赖后进行气管切开,机械通气20 d后脱机;2例死于全身多脏器功能衰竭.结论:采取有效的呼吸道管理、加强基础护理、积极抗感染治疗,可预防并发症的发生,促进患者早日康复.
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42例老年结肠癌患者术后护理体会
目的:总结老年结肠癌手术患者的术后护理经验.方法:回顾性分析我院2002年1月~2008年1月手术治疗的42例老年结肠癌患者的护理资料.结果:通过加强术后皮肤护理、呼吸道管理、造瘘口护理、饮食护理等,42例患者均顺利出院,无任何并发症发生.结论:加强老年结肠癌患者术后的护理工作十分重要,可降低并发症的发生几率,提高患者的生活质量.
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老年患者院内肺部感染的预防和护理
院内肺部感染是老年患者院内感染中的常见感染,加强护理干预措施可预防和减少肺部感染的发生,本文旨在对其病因、预防及护理方法进行探讨.
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鼻内镜术围术期的护理体会
随着鼻内镜治疗慢性鼻窦炎、鼻息肉技术的日益成熟和广泛开展,广大患者得到了更有效的治疗.
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肿瘤化疗护士职业危害与防护干预措施
目的:了解临床接触化疗药的护士的职业暴露情况,为制定针对性的防护措施提供依据.方法:调查我院(综合性医院)接触化疗药护士的职业防护措施落实情况.结果:肿瘤化疗科护士防护措施落实到位,抗肿瘤药物的危害性已引起广泛重视;但非肿瘤化疗科护士的职业防护意识不强,对职业安全认识不够,防护措施不完善.结论:非肿瘤化疗科护理人员化疗防护培训不足,防护水平低,应引起护理管理部门的足够重视,制定并落实有效的化疗防护干预措施,确保护理人员的职业安全.
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促红细胞生成素在急性肾功能衰竭患者中的临床应用观察
目的:了解促红细胞生成素治疗对于急性肾功能衰竭患者肾衰竭临床指标及预后的影响.方法:急性肾功能衰竭患者共42例,分为两组,治疗组在基础治疗的基础上,给予促红细胞生成素5 000 U,每周2次,对比两组患者少尿期持续时间、肌酐减半时间、血红蛋白、红细胞压积、白蛋白等指标.结果:促红细胞生成素治疗组比对照组患者少尿期有所缩短(P<0.05),肌酐减半时间缩短(P<0.05),血红蛋白及红细胞压积水平较治疗前上升(P<0.01,P<0.05),两组患者治疗后血压变化无显著性差异,所有患者未出现血管栓塞性疾病、难以控制的高血压等并发症.结论:促红细胞生成素可应用于急性肾功能衰竭患者的治疗,可以改善其预后,且短时间使用其严重不良反应罕见.
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血清CA125、CA199联合多普勒超声血流显像对卵巢上皮性肿瘤的诊断价值
目的:探讨血清CA125、CA199田联合多普勒超声血流显像在早期卵巢上皮性恶性肿瘤诊断中的价值.方法:对2006年1月~2008年12月我院的102例卵巢上皮性肿瘤患者及42例对照组妇女分别进行血清CA125、CA199及多普勒超声检测,并分别以血清CA125>35 kU/L、CA125>100 kU/L,CA199>37 kU/L、CA199>70 kU/L,阻力指数(RI)<0.5、RI<0.6作为阳性结果,比较各种指标对卵巢上皮性恶性肿瘤预测的敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预测值.结果:卵巢上皮性恶性肿瘤患者血清CA125、CA199水平明显高于对照组和良性肿瘤组,而良性肿瘤组和对照组间无显著性差异(P>0.05).多普勒血流显像:恶性肿瘤组RI显著低于良性肿瘤组.单独应用CA125>100 kU/L敏感性为78.4%,特异性为88.4%,单独应用CA199>70 kU/L敏感性为49.0%,特异性为86.0%.多普勒超声(RI<0.5)联合上述两种血清学指标,敏感性为94.2%,特异性为95.3%.结论:血清CA125、CA199联合多普勒超声血流显像可明显提高卵巢上皮性恶性肿瘤诊断的敏感性和特异性.
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撬压型钢板内固定治疗肩锁关节脱位的生物力学分析及临床研究
目的:测试自行研制撬压型钢板螺钉内固定治疗肩锁关节脱位的生物力学特性,为临床治疗提供理论依据.方法:取新鲜尸体肩关节带肱骨上半部、锁骨和肩胛骨标本,制成肩锁关节脱位模型,用自行研制的撬压型钢板固定,并与正常、肩锁关节AO钩钢板、钢丝固定进行对照比较.结果:肩锁关节脱位后,应用肩锁关节撬压型钢板固定的效果优于传统的肩锁关节AO钩钢板和钢丝,但尚未达到正常.撬压型钢板内固定符合肩锁关节的生物力学性能,能满足肩锁关节强度的需要,符合人体正常生理功能要求.临床应用撬压型钢板内固定治疗肩锁关节脱位38例,随访8~24个月,优良率达94%.结论:撬压型钢板内固定治疗肩锁关节脱位具有良好的生物力学性能,且能达到解剖复位、操作简便、固定牢固、适应早期功能锻炼的目的.
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灯盏花素葡萄糖注射液对大鼠长期毒性试验的研究
目的:观察大鼠连续腹腔注射灯盏花素葡萄糖注射液(Scutellarin Glucose Injection,SCU)产生的毒性反应与靶器官损害的可逆性.方法:通过血液学、血液生物化学和病理组织学检查,观察SCU对大鼠的毒性反应及程度.结果:连续腹腔注射SCU 13周,动物全部存活,高剂量组大鼠血肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)明显升高,说明有一定程度的肾功能损害,但停药2周后能恢复正常.中、小剂量组动物未见明显毒性反应,停药后各剂量组均未见迟缓性毒性发生.结论:大剂量[21.00 mg/(kg·d)]SCU腹腔注射对肾损有一定的可逆性,提示其主要靶器官是肾脏.
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补阳还五汤对局灶性脑缺血大鼠脑内神经细胞黏附分子表达的影响
目的:探讨补阳还五汤对局灶性脑缺血大鼠脑内神经细胞黏附分子(NCAM)表达的影响.方法:采用大脑中动脉阻塞法复制脑缺血模型,动物随机分为正常组、假手术组、模型组和补阳还五汤组,各组分别给予不同处理,分别于12 h,1,3,7,14 d处死动物,采用免疫组织化学法观察NCAM的表达.结果:在正常脑内有少量NCAM阳性细胞,缺血后表达增加,于术后第3天达高峰,补阳还五汤组能显著提高NCAM的表达,在第7、14天模型组与补阳还五汤组差异有显著性(P<0.01).结论:补阳还五汤增强脑缺血后NCAM的表达是其促进神经再生和功能恢复的可能机制之一.
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雌激素对去卵巢大鼠局灶性脑缺血的保护作用及对Bcl-2蛋白表达的影响
目的:研究雌激素的脑保护作用及对Bcl-2蛋白表达的影响,探讨其脑保护作用的机制.方法:将雌性Wistar大鼠去卵巢后分别给予不同剂量的雌激素,连续6 d后制成大脑中动脉闭塞模型,于缺血24 h断头取脑.观察脑梗死灶的面积和Bcl-2蛋白的表达.结果:各给药组与缺血对照组比较,梗死灶面积均减小(P<0.01),Bcl-2阳性细胞值均明显增加(P<0.01).在一定范围内,大鼠血雌激素浓度和Bcl-2阳性细胞值呈正相关(r=0.41,P<0.05).结论:雌激素对去卵巢大鼠缺血性脑损伤具有脑保护作用,这可能是其上调了Bcl-2蛋白表达所致.
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壬基酚对大鼠子代睾丸卵泡刺激素受体表达的影响
目的:研究壬基酚(nonylphenol,NP)对大鼠子代睾丸卵泡刺激素受体(FSHR)mRNA表达的影响.方法:将40只雌性SD大鼠随机分为5组,NP低、中、高剂量组、阴性对照组和阳性对照组.NP各剂量组在妊娠第14~19天给予20、40、80 mg/(kg·d)壬基酚灌胃,阴性对照组给予同体积的花生油,阳性对照组给予30 μg/(kg·d)雌二醇,孕第19天取胎鼠睾丸,用实时荧光定量PCR检测睾丸中FSHR mRNA的表达.结果:与阴性对照组比较,低剂量组表达升高,但随着剂量的增加,FSHR mRNA表达下降,差异有统计学意义.结论:壬基酚可致大鼠子代生殖毒性,影响FSHR的转录水平,导致生精障碍.
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局部注射地塞米松预防下颌阻生智齿拔除后并发症的疗效观察
目的:观察局部注射地塞米松预防下颌阻生智齿拔除后局部肿胀、开口困难、疼痛等并发症的效果.方法:将96例需要拔除下颌阻生智齿的患者随机分成两组,对照组常规麻醉后拔牙;试验组在麻药中加入地塞米松,观察两组拔牙术后并发症的发生情况.结果:两组术后面部肿胀发生率有显著性差异(P<0.05),术后开口度和疼痛发生率无显著性差异(P>0.05).结论:局部注射地塞米松可以有效地减少拔牙后的肿胀,但对阻生智齿拔除术后开口困难和疼痛无明显预防效果,且术后肿胀、开口困难、疼痛之间并不一定正相关.
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炎琥宁与阿奇霉素联合治疗支原体肺炎
目的:探讨炎琥宁联合阿奇霉素治疗支原体肺炎的疗效.方法:将141例临床确诊的支原体肺炎患者随机分为两组,治疗组71例,应用阿奇霉素加炎琥宁静脉滴注;对照组70例,单纯使用阿奇霉素治疗.结果:治疗组在热退时间、咳嗽消失时间及平均住院日三方面均明显短于对照组,治疗效果良好.结论:炎琥宁联合阿奇霉素治疗支原体肺炎,症状消失快,疗效显著,不良反应少,值得推广.
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益精宁心方治疗冠心病心绞痛60例临床研究
目的:探讨以黄精为主的益精宁心方治疗冠心病心绞痛的作用机制及应用前景.方法:将90例冠心病心绞痛患者随机分为治疗组60例和对照组30例,治疗组服用益精宁心方,对照组口服复方丹参片.结果:治疗组与对照组在缓解心绞痛总有效率、胸痹心痛症候疗效总有效率、心电图改善总有效率方面均有显著性差异.结论:益精宁心方对缓解心绞痛发作、改善胸痹心痛症候疗效明显,并且对心电图有明显改善作用.
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阿托伐他汀对急性冠状动脉综合征患者血清C反应蛋白和白细胞介素-6的影响研究
目的:研究阿托伐他汀对急性冠状动脉综合征(ACS)患者血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)和白细胞介素-6(IL-6)的影响.方法:80例ACS患者分为阿托伐他汀组(42例)、常规治疗组(38例),以另外50例稳定型心绞痛患者(SAP组)作对照.常规治疗组采用常规疗法(阿司匹林、倍他乐克、依那普利等).阿托伐他汀组在常规疗法基础上每晚加用阿托伐他汀10 mg,连服6周.SAP组采用与阿托伐他汀组相同的治疗方法.各组在治疗前后检测血清hs-CRP和IL-6水平.结果:入院时两组ACS患者血清中hs-CRP和IL-6明显高于SAP组,两组间比较,有非常显著性差异(P<0.01),治疗6周后,阿托伐他汀组血清中hs-CRP和IL-6明显低于常规治疗组(P<0.01),而SAP组治疗前后无显著性差异.结论:作为炎性反应的标记物,在ACS的发生、发展中有重要的检测意义,早期应用阿托伐他汀能有效降低ACS患者中的标志物浓度,稳定冠状动脉粥样斑块,降低ACS的发病率.
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思美泰联合低分子肝素钠治疗老年戊型病毒性肝炎肝内淤胆105例疗效观察
目的:评价思美泰联合低分子肝素钠治疗老年戊型病毒性肝炎肝内淤胆的疗效.方法:105例老年戊型病毒性肝炎肝内淤胆患者随机分为治疗组和对照组,对照组52例,采用思美泰(腺苷蛋氨酸,美国雅培制药公司产品)1 000 mg加5%葡萄糖溶液250 ml静脉滴注,每日1次;治疗组53例,在对照组治疗的基础上同时腹壁皮下注射低分子肝素钠针(浙江杭州赛诺菲民生制药有限公司产品)4 000 U,1次/d.两组治疗均连续4周,观察并比较两组治疗前后的症状、体征和肝功能变化等情况.结果:治疗组与对照组疗效、血清生化指标均有明显差异(P<0.01).结论:临床将思美泰联合低分子肝素钠用于治疗老年戊型病毒性肝炎肝内淤胆的患者能有效改善其症状、体征、肝功能及预后.适合于临床广泛应用.
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常规剂量甲基强的松龙治疗原发性肾病综合征的临床观察
目的:观察常规剂量甲基强的松龙治疗原发性肾病综合征的疗效和不良反应.方法:对治疗组24例患者予每日静滴甲基强的松龙40 mg或80 mg,2周后改为强的松1 mg/(kg·d),口服;对照组24例予强的松1 mg/(kg·d),顿服.结果:治疗组在尿蛋白转阴时间、平均住院时间和血浆白蛋白恢复时间等方面明显优于对照组;水钠潴留、肝脏损害和院内感染等不良反应发生率低于对照组.结论:常规剂量甲基强的松龙治疗原发性肾病综合征起效快、疗效好且不良反应少,为一种安全、有效的治疗方法.
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吗丁啉锌硒宝治疗小儿厌食症
目的:通过对照治疗,找出治疗厌食症的疗效可靠、方便、安全的方法.方法:2006年8月~2008年2月,采用胃动力药吗丁啉(西安杨森制药有限公司出品)及锌硒宝片口服治疗小儿厌食症38例,并设胃酶合剂对照组25例.结果:经吗丁啉锌硒宝治疗4周后,64.8%于1周内食欲好转,食量恢复到正常者占42.3%.恢复到正常的3/4者占34.7%,66.5%表现体重增加,总有效率为84.6%,其中,痊愈率为36.0%,显效率为27.8%,有效率为20.7%,无效率为15.4%,显著优于对照组.结论:吗丁啉锌硒宝治疗小儿厌食症方法简单、方便、安全、疗效可靠.
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银杏达莫注射液治疗冠心病不稳定型心绞痛的临床疗效观察
目的:观察银杏叶提取物与双嘧达莫复方制剂银杏达莫注射液对冠心病不稳定型心绞痛的临床疗效.方法:将102例患者随机分为治疗组及对照组,在给予扩张血管、抗血小板等常规治疗的基础上,治疗组给予银杏达莫注射液治疗.观察两组治疗前后患者心绞痛发作次数、程度、心电图ST段总压低及血流变学指标的变化及药物的不良反应.结果:经2周治疗后,治疗组总有效率(96.08%)优于对照组(82.35%),两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:应用银杏达莫注射液治疗冠心病不稳定型心绞痛疗效肯定.
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尿囊素铝片对腹泻为主型肠易激综合征的临床疗效观察
目的:观察尿囊素铝片对腹泻为主型肠易激综合征(irritable bowel syndrome,IBS)的临床疗效.方法:80例腹泻为主型IBS患者随机分为两组,每组40例,分别予尿囊素铝片(200 mg,3次/d)和枯草杆菌、肠球菌二联活菌肠溶胶囊(500 mg,3次/d),疗程2周,治疗7 d和14 d后询问并记录腹泻、腹痛和腹胀等症状的改善情况.结果:尿囊素铝片组的总有效率为85.0%,二联活菌肠溶胶囊组为72.5%,两组比较差异无统计学意义;尿囊素铝片治疗腹泻的疗效优于二联活菌肠溶胶囊;对腹痛、腹胀的疗效两组比较差异无统计学意义.结论:尿囊素铝片和二联活菌肠溶胶囊均对腹泻为主型IBS有效,但前者治疗腹泻的疗效优于后者.
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环磷腺苷葡胺注射液对急性心肌梗死患者左心功能的影响32例分析
目的:观察环磷腺苷葡胺注射液对急性心肌梗死(acute myocardial infarction, AMI)患者左心功能的影响.方法:62例AMI患者随机分为两组,对照组30例采用常规治疗;治疗组32例在常规治疗的基础上,采用环磷腺苷葡胺注射液180 mg加入5%葡萄糖注射液300 ml中静脉滴注,每日1次.两组疗程均为2周.分别于治疗前和治疗后2周测定心率、每搏量、心排血量、心排血指数(cardiac index, CI)及左心室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)等.结果:治疗2周后,治疗组患者的心率、每搏量、心排血量CI、LVEF明显改善,与治疗前比较,差异具有统计学意义(P<0.05),而对照组以上指标治疗后虽有改善,但差异无统计学意义(P>0.05).结论:环磷腺昔葡胺注射液治疗AMI,能有效改善患者的左心功能.
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2%夫西地酸乳膏联合维胺脂胶囊治疗寻常痤疮疗效观察
目的:探讨痤疮的有效治疗方法.方法:治疗组76例采用2%夫西地酸乳膏和维胺脂胶囊联合治疗,对照组50例采用夫西地酸乳膏治疗,8周后观察并总结两组疗效.结果:治疗组有效率为90.79%,对照组有效率为74.00%,两组比较有显著性差异(P<0.05).结论:2%夫西地酸乳膏和维胺脂胶囊联合治疗痤疮疗效满意.
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剖宫产术围术期预防性应用抗生素两种方法效果比较
目的:探讨剖宫产术围术期预防性应用抗生素合理、有效的用药方案.方法:选择性剖宫产产妇640例随机分为观察组和对照组,每组320例,观察组术前30 min麻醉诱导期用头孢曲松2.0 g溶于生理盐水100 ml中快速静脉滴注(15~30 min),术后12 h内同等剂量重复给药1次;对照组术前、术中未用药,术后回病房用头孢曲松静脉滴注,连续3~5 d.头孢曲松皮试阳性者改用克林霉素.结果:两组术后高体温、平均体温、体温正常时间、产褥感染、伤口感染等无明显差别(P>0.05);观察组平均住院时间、术后住院时间低于对照组,子宫复旧情况好于对照组(P<0.05).结论:剖宫产术围术期短程应用头孢哌酮预防感染是一种合理有效而经济的预防方案.
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口服壮骨片及舒络丸治疗神经根型颈椎病165例临床观察
目的:研究口服我院中成药制剂壮骨片及舒络丸对神经根型颈椎病的治疗效果.方法:将165例确诊患者随机分为治疗组和对照组分别为93例和72例,治疗组采用口服牡骨片及舒络丸加牵引治疗;对照组采用口服颈复康加牵引治疗,2个月后根据症状、体征和影像学进行疗效评定.结果:治疗组痊愈39例,显效46例,无效8例,总有效率为91.3%,高于对照组的87.5%,但两组比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:壮骨片及舒络丸对神经根型颈椎病有较好疗效.
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胸腺肽与外敷思密达治疗复发性阿弗他溃疡80例
目的:观察胸腺肽与外敷思密达治疗复发性阿弗他溃疡的临床疗效.方法:将160例复发性阿弗他溃疡患者随机分为治疗组80例及对照组80例.治疗组给予胸腺肽与外敷思密达治疗,对照组给予常规治疗.结果:治疗组与对照组总有效率比较,有显著性差异(P<0.05).结论:胸腺肽与外敷思密达治疗复发性阿弗他溃疡有显著疗效.
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我科改进新生儿交接班的做法与体会
目的:探讨交接班法在新生儿护理中的效果.方法:选择2005年10月~2007年10月住院新生儿共187例,随机分为对照组82例和试验组105例.对照组为床头形式交接法;试验组采用床头开包交接法,比较两组患儿发生护理并发症的例数.结果:试验组臀红发生率降低(P<0.05),皮肤损伤及仪器导致的并发症显著减少(P<0.01).结论:床头开包交接法可以减少并发症发生,减轻患儿痛苦,有利于患儿康复.
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医院中药制剂存在的问题及对策
医院中药制剂包含了名、老中医长期临床经验的总结,大多有肯定的疗效,也是医院运用中医药治疗专科疾病特色和优势的具体表现.
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尿毒症患者合并神经系统症状临床分析
目的:探讨尿毒症合并神经系统症状患者的临床特征及发病原因.方法:回顾性分析34例伴有神经系统症状的尿毒症患者的临床资料.结果:患者的临床表现分为精神障碍型20例(58.8%)和意识障碍型14例(41.2%);实验室检查示:34例血尿素氮和血肌酐均超标,15例(44.1%)血钠低,17例(50.0%)血氯低,21例(61.8%)血钙低,14例(41.2%)血钾高,27例(79.4%)二氧化碳结合力降低;大部分患者经加强透析及针对性治疗后症状缓解.结论:透析不充分、毒素潴留、代谢紊乱、急性脑血管意外、药物副作用、失衡综合征及心理、社会及应激因素是尿毒症患者并发神经系统症状的主要原因,加强透析、心理疏导及针对性的药物治疗可使症状缓解.
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脑出血患者急性期的心电图异常分析
目的:探讨脑出血急性期心电图(ECG)异常变化的情况.方法:回顾分析我院2001年5月~2005年10月住院的138例急性脑出血患者的ECG.结果:138例急性脑出血患者中,106例出现ECG异常,其中脑深部和出血量较大患者ECG异常与浅部出血和小量脑出血比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:急性脑出血患者出现ECG异常,一方面提示预后差,另一方面提示必须积极治疗,才能提高患者的生存率.
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尿流动力学检查在前列腺增生患者术前的临床意义
目的:评价尿流动力学检查在前列腺增生症(BPH)患者术前诊治中的意义.方法:对72例BPH患者术前进行尿流动力学检测;根据检测结果选择不同方法进行治疗,其中,经尿道前列腺电切(TURP)56例,行前列腺切除术8例,膀胱造瘘术5例,保守治疗3例.结果:72例中有57例存在膀胱出口梗阻,10例可疑梗阻,5例无梗阻.其中,逼尿肌收缩力减弱13例,逼尿肌功能不稳定35例,12例伴有低顺应性膀胱,5例表现高顺应性膀胱.术后3个月复查,72例均取得满意疗效.结论:BPH患者术前尿流动力学检测可以明确膀胱出口有无梗阻、逼尿肌顺应性和收缩功能,这对于合理选择术式提高疗效具有重要的临床意义.
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自体微粒皮与异体皮混合移植治疗18例大面积深度烧伤
目的:观察自体微粒皮与异体皮混合移植在大面积深度烧伤切削痂创面治疗中的应用效果.方法:应用自体微粒皮与异体皮治疗18例大面积深度烧伤.结果:18例烧伤患者植皮均成活,自体微粒皮扩展达85%以上.随访1~2年,愈后肢体外形、关节活动度较满意,弹性可,瘢痕增生不严重,起水疱、反复破溃者少.结论:自体微粒皮与异体皮混合移植治疗大面积深度烧伤创面效果好.
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肺源性心脏病合并低钠血症60例临床分析
目的:提高肺源性心脏病合并低钠血症的诊治水平.方法:采用回顾性分析方法,对我院收治的60例肺源性心脏病合并低钠血症患者进行临床分析.结果:60例患者中,轻度低钠血症18例(30%),中度低钠血症23例(38%),重度低钠血症19例(32%),肺源性心脏病患者并发低钠血症可出现不同的临床表现:消化道症状、循环衰竭及神经、精神症状,有2例重度低钠血症患者死亡.结论:肺源性心脏病患者合并低钠血症临床表现不典型,易出现误诊,死亡率高,应提高认识,及时检测电解质以便早期治疗.
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谈如何落实术前访视制度
通过对手术患者实施术前访视的工作实践,总结经验.加强手术室访视人员培训、贯彻落实术前访视制度.将术前访视贯穿于整体护理始终,及时评估术前访视效果,发扬、巩固成功经验,不足之处找出原因,使工作环环相扣,提高了护士的业务水平,增进了护患交流.
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论古典经络理论中脑的地位与影响
在中医经络系统理论中,脑是重要的领导核心,阳经与脑直接相连,阴经通过十二经别与脑间接相连,奇经通过任督循环与脑密切相连.经络与脑的重要关系,是古典经络理论所要表达的深刻内涵,是经络理论对脏腑理论的重要补充,也是经络临床应用的价值所在.
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复方莲紫汤对几种肺癌细胞增殖抑制作用
目的:观察复方莲紫汤对肺癌细胞体外增殖的抑制作用.方法:采用MTT法,观察不同浓度的复方莲紫汤分别作用24、48、72 h,对3种人肺癌细胞(A549,NCL-H466,PGCL3)生长增殖的影响.结果:复方莲紫汤用药24、48、72 h对3种肺癌细胞的生长增殖均有不同程度的抑制作用.复方莲紫汤作用72 h对3种肺癌细胞株(A549,NCL-H466,PGCL3)的IC50分别是70.6、176.2、70.2 mg/L.结论:复方莲紫汤能有效抑制肺癌细胞的体外增殖,并且呈时间依赖性和浓度依赖性.
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梁贻俊教授治疗特发性血小板减少性紫癜经验介绍
特发性血小板减少性紫癜(ITP)是一种自身免疫性疾病,其病因及发病机制至今尚未完全阐明.
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中西医结合康复疗法治疗卒中后吞咽障碍的临床观察
目的:观察中西医结合康复疗法治疗脑卒中后吞咽障碍的疗效.方法:将卒中后伴吞咽障碍的160例患者随机分为两组,治疗组用中西医结合康复疗法治疗;对照组采用常规药物疗法治疗.2周为1个疗程,共2个疗程.比较两组治疗前后饮水测试结果.结果:两组均能改善吞咽障碍,但中西医结合康复疗法的疗效优于常规药物疗法(P<0.05).结论:中西医结合康复疗法治疗脑卒中后吞咽障碍疗效显著,可推广应用.
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益气活血法治疗老年心肌缺血的临床观察
以益气活血法治疗老年心肌缺血103例患者,并分别重在以益气为主、活血为辅;以治血为主、益气为辅和益气活血并重,在辨证论治,常法有变的基础上疗效可达81.6%,并且在普通心电图及24 h动态心电图中ST-T、室早、房早明显改善.
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按时辰辨证配膳方法改善腹部手术患者营养学和肠功能指标
目的:观察按时辰辨证配膳方法改善腹部手术患者营养学和肠功能指标的可行性.方法:117例择期腹部手术患者接受按时辰辨证配膳治疗,并与68例未接受治疗腹部手术患者(对照组)比较了手术后1 d和出院前1周的各类营养学、肠功能及疗效指标结果.结果:两组患者手术后1 d,营养学各指标BMI、IBW%、TSF和MAC分布接近(P均>0.05).两组患者出院前1周各指标均明显优于手术后1 d测量值,同时辨证配膳组的上述指标又都明显优于对照组(P<0.01).辨证配膳患者的切口愈合时间、肠功能恢复时间、胃管留置时间、早期下床活动时间和住院时间均明显少于对照组(P<0.01).结论:按时辰辨证配膳方法可以明确改善腹部手术患者营养学和肠功能指标.
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老年性阴道炎治疗体会
目前阴道炎已成为妇女普遍发生的疾病之一,严重危害广大妇女的身体健康.笔者自1996年以来采用中药内服外洗治疗老年性阴道炎,取得满意的疗效.
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老年股骨颈骨折内固定术后观察与护理
目的:减少老年股骨骨折患者内固定术后不良反应及术后并发症,提高手术成功率.方法:对30例术后患者采取加强术后全身情况、生命体征、患肢感觉、血液循环等的观察,以及维持良好的术后体位,加强基础护理,指导功能锻炼,加强并发症的预防和护理.结果:住院期间无一例死亡病例,未出现术后严重并发症病例.结论:老年人各器官功能衰退,多同时合并内科疾病,手术治疗存在一定的危险性,采取术后的有效护理措施,可使手术取得满意疗效.
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子宫内膜异位症120例临床分析
目的:探讨子宫内膜异位症患者的临床表现,并分析常见病因.方法:回顾性分析2005年2月~2007年8月就诊于我院的120例子宫内膜异位症患者的临床资料.结果:120例患者中,子宫肌腺病60例,外在型31例,混合型29例.痛经、月经异常或不规则阴道流血、慢性盆腔痛及不孕是子宫内膜异位症患者的主要症状,有部分患者无症状.结论:子宫内膜异位症患者临床表现多样,临床上应结合病史、症状、体征进行综合分析,才能提高诊断率.
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老年2型糖尿病药物治疗中低血糖原因分析及护理预防
目的:探讨老年2型糖尿病患者药物治疗中低血糖的原因及护理方法.方法:回顾性分析2006年1月~2007年12月40例药物治疗过程中发生低血糖的老年2型糖尿病患者的临床资料,探讨其原因及护理预防措施.结果:发现低血糖症状后立即测血糖;意识清楚者进食甜食或糖水;意识不清者,予50%的葡萄糖静脉注射.或继续予10%葡萄糖注射液静脉点滴,维持血糖5~8 mmol/L.所有患者经及时正确处理均完全恢复,未留后遗症.结论:老年2型糖尿病患者发生低血糖与生理因素、药物因素、对自身疾病的认识有关;临床护理过程中通过严密观察、及时评估、用药指导、饮食指导、运动指导、心理护理、健康指导等措施来预防低血糖的发生.
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腹腔镜胆总管探查一期缝合的临床运用
目的:探讨腹腔镜胆总管探查一期缝合的可行性、手术方法及技巧.方法:对我院2002年2月~2008年10月实施的48例腹腔镜胆总管探查并一期缝合的患者资料进行回顾性分析,并分析治疗效果.结果:平均手术时间(85±20)min,术中平均出血(30±15)ml;并发症3例,其中,胆漏2例,腹腔内出血1例;平均住院时间(6.3±4.0)d.随访4个月~6年,未见胆道残余结石及胆管狭窄.结论:腹腔镜下胆总管探查一期缝合疗效确切,具有住院时间短、痛苦少、恢复快的优点,是一种安全有效的方法,值得推广.
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医用透明质酸钠预防肠粘连60例疗效观察
目的:探讨医用透明质酸钠在腹腔手术中预防肠粘连的疗效.方法:2007年10月~2008年10月,选择60例腹部手术患者进行临床治疗和观察,均随访12个月.结果:60例使用透明质酸钠的患者,均未发生肠粘连以及与应用医用透明质酸钠有关的腹腔感染和药敏反应.结论:应用医用透明质酸钠对预防腹部手术后肠粘连有显著的效果,同时也是安全有效的.
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α-干扰素栓配合微波治疗宫颈糜烂的临床观察
目的:探讨α-干扰素配合微波治疗重度宫颈糜烂的效果.方法:随机选取140例宫颈糜烂患者采用微波联合α-干扰素栓治疗为治疗组;137例单纯采用微波治疗为对照组.对两组疗效进行比较.结果:治疗组微波术后4、6周治愈率分别为94.44%、99.44%;对照组为7.5%、87.5%.两组比较,有显著性差异(P<0.05).结论:微波配合α-干扰素是治疗重度宫颈糜烂较为理想的方法.
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易忽视的护理不安全因素分析及防范
目的:分析易被忽视的护理不安全因素的形成并寻找防范方法.方法:寻找易被忽视的护理不安全因素的形成条件,加强管理及护理中的细节来进行防范.结果:对易被忽视的护理不安全因素的规避性良好.结论:医疗安全是患者基本的权利.每位护理人员只要在工作中做有心人,及时洞察可能引起患者伤害的各种因素并给予恰当的处理,就能为患者提供安全、放心的护理服务.
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20例儿童转换型癔症的临床表现和治疗
目的:总结小儿癔症临床特征以便于早期诊断治疗.方法:回顾总结20例癔症患儿的病史资料并进行临床分析.结果:小儿癔症临床表现多种多样,多以运动、感觉障碍或躯体症状为主;发作常由于情绪因素引起,通过心理暗示治疗多能恢复.结论:应重视小儿心理教育,为促进小儿心理发育,家庭、社会、学校应密切合作.
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锁骨钩钢板治疗肩锁关节完全脱位
目的:介绍一种肩锁关节完全脱位的治疗方法,并评价其治疗结果.方法:自2003年以来应用锁骨钩钢板治疗肩锁关节完全脱位19例,采用臂丛麻醉,锁骨外侧段上方入路,修复肩锁韧带、喙锁韧带,锁骨钩钢板于锁骨上方固定.结果:所有病例均获得随访,按Lazzcano标准评定,优17例,良2例.结论:锁骨钩钢板治疗肩锁关节完全脱位方法简单,疗效可靠.
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口服伊曲康唑与氟康唑治疗念珠性阴道炎疗效比较
目的:评价伊曲康唑与氟康唑治疗念珠性阴道炎疗效.方法:采用单盲法随机分组,将129例念珠菌患者分为两组.伊曲康唑组65例,伊曲康唑200mg/d,口服,连服3d;氟康唑组64例,氟康唑150mg/d,口服,连服3d.结果:两组患者的指标无显著性差异,资料具有可比性,伊曲康唑组与氟康唑组治疗后的总有效率分别为95%(62/65)和94%(60/64),两组比较无显著性差异(P>0.05).不良反应发生情况为伊曲康唑组3例(5%),氟康唑组2例(3%),主要为胃肠道反应.结论:伊曲康唑与氟康唑治疗念珠性阴道炎的疗效、不良反应无显著性差异(P>0.05).临床疗效确切,使用安全、方便.
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四肢大血管损伤的院前急救与手术修复体会
目的:总结54例四肢大血管损伤的急救与手术修复体会,旨在提高医护人员的诊治水平.方法:回顾54例四肢大血管损伤的临床资料,男性48例,女性6例;致伤原因有冶金工业伤、交通伤和殴斗伤;其中36例共40条血管为部分断裂,18例18条血管完全断裂.结果:除1例血管吻合重建循环因并发血栓而二次手术取栓,其余肢体全部成活无肢残发生.结论:有效的院前急救与正确的手术修复是治疗四肢大血管损伤的有效方法.
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骨科临床教学中医患矛盾的分析和处理
当前社会紧张的医患矛盾严重影响了骨科临床教学实习工作.通过对目前这种状况的分析和研究,笔者认为医学实习生提高自身综合素质,尊重患者,加强沟通,及带教老师加强各方面协调,是改变现在临床教学不利局面的有效手段.
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中西医结合治疗病毒性心肌炎62例
目的:探讨中西医结合治疗病毒性心肌炎的疗效和可行性.方法:应用中医药联合西医治疗病毒性心肌炎,对患者的症状、体征进行临床观察、分析.结果:治疗62例,治愈56例,好转5例,无效1例.应用中西医结合治疗病毒性心肌炎的疗效显著.结论:应用中医辨证和西药联合治疗病毒性心肌炎疗效好,具有可行性.
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2007年我院门诊与住院患者抗菌药用药频度对比分析
目的:全面调查我院抗菌药物使用频度(DDDs)情况,总结门诊和病房抗菌药用药情况的异同,评价我院门诊和病房抗菌药应用的合理性,为促进抗菌药物合理使用,提高治疗水平,减轻患者和社会经济负担提供依据.方法:随机抽取我院2007年1~12月住院非手术患者病历600份、住院手术患者病历180份及门诊处方1 200张,分别设计相关的调查表格对资料进行统计分析.结果:抗菌药使用广泛,门诊和病房抗菌药用药频度(DDDs)排名差异较大.结论:我院门诊和病房的抗菌药用药情况差别较大.在我院要进一步合理应用抗菌药,必须在全院上下重视的同时,重点规范手术科室抗菌药的使用.
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社区糖尿病流行病学的调查及启示
目的:分析南昌市居民糖尿病(DM)发病率特点及其相关的患病风险,探讨对社区人群开展糖尿病教育的启示.方法:按世界卫生组织(WHO)糖尿病诊断标准,以流行病学方法,对南昌市西湖区进行DM抽样调查.结果:调查发现DM 173例(11.6%).60~89岁组患病率高.糖耐量受损(IGT)97例(6.5%),60~89岁组与其他年龄组的患病率比较,差异有显著性(P<0.05).文化程度、过度吸烟、经济收入、家族史、体力活动、高血压、高BMI与糖尿病发病相关.社区人群中糖尿病知识知晓率偏低.结论:年龄、文化程度、生活方式、家族史、高血压、高BMI是糖尿病患病的主要危险因素,需在社区开展糖尿病教育,普及糖尿病知识,尤其是对高危人群的教育意义重大.
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影响中药安全性的因素
中药自身特点、炮制或煎煮不当、不遵医嘱滥用、中药间或中西药间配伍不当、个体差异、环境、心理等因素都是引起中药安全性的因素,结合查阅的文献,归纳出影响中药安全性的因素,并对提高中药用药安全总结了几点措施.
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胸腺肽注射致性格改变1例报告
现将胸腺肽注射致性格改变1例报道如下:1 一般资料患儿,男,6岁,自出生3个月起至今反复出现感冒,每年反复数次,自身抵抗力差,2008年以来由于常年反复治疗,患儿对治疗药物的敏感性逐渐下降,治疗所需时间也越来越长.
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注射用头孢拉定致呼吸困难1例报告
现将注射用头孢拉定致呼吸困难1例报道如下:1 一般资料患者,女,28岁,因"高龄产妇、胎膜早破",于2008年8月8日上午入院,根据各项检查及妇科检查,符合剖宫产医学指征,既往无青霉素、磺胺类药物过敏史.
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加强实验室工作研究,促进实验室可持续发展
针对现代化教学对实验室的新要求,我校对实验设备建设及现代化教学手段的应用、师资队伍建设及实验室的科学管理三方面进行工作研究,提出实验室可持续发展的思路.
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生物化学教学中信息素养教育教学模式的构建
联合国教科文组织指出:唯有终身学习,才能培养完整的人才,只有具备信息素养,才能实现终身学习,成为知识经济时代所需要的学习型、创新型的高素质人才.如何改革传统教育教学,在以课程开发为主的情况下渗透开展学科教学中的信息素养教育,终培养学生成为一个有信息素养的、独立的、有道德的终生学习者,成为紧迫的课题.本文就生物化学教学中信息素养教育教学模式的构建,进行探讨,以供参考.
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尿微量蛋白检测与中老年原发性高血压早期肾功能损害的关系及临床意义
目的:探讨尿系列微量蛋白与中老年原发性高血压(EH)早期肾功能损害的关系及临床意义.方法:采用液相平衡竞争放射免疫分析法(RIA)测定60例EH患者尿β2-微球蛋白、微白蛋白、α-微球蛋白和IgG的含量.结果:1级原发性高血压(EH)患者β2-微球蛋白结果升高,2级和3级EH患者尿中4种微球蛋白结果均升高,与1级EH和血压正常组相比,分别P<0.05,P<0.01,差异有统计学意义.结论:EH 1级时即有微病理性肾功损害,随EH病程的延长,进入2级高危期时,肾功损害愈趋明显,是诊断早期肾损害的敏感指标,联合3~4项指标有较高的检出率,对于高血压肾病的早期诊断、肾功能损害程度及部位的判定具有一定的价值.
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血浆同型半胱氨酸浓度与冠心病发病的相关性研究
目的:探讨血浆同型半胱氨酸(HCY)水平与冠心病(CHD)的关系.方法:采用循环酶法分别测定CHD患者(120例)及对照组(50例)血浆中HCY水平.结果:CHD组血浆HCY水平明显高于对照组(P<0.01);不同临床类型患者,HCY水平AMl组>UAP组>SAP组>对照组,其中SAP组与对照组比较,差异显著(P<0.05),UAP、AMI组与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.01),SAP与UAP、AMI组比较,差异均有统计学意义,分别为P<0.05,P<0.01;0,1,2,3支血管病变者血浆HCY浓度呈逐级增高趋势,0支病变组与其他各病变组间比较,差异显著(P<0.01),1支与3支病变组或2支与3支病变组间差异均有统计学意义(P<0.01),1支与2支病变组之间差异无统计学意义(P>0.05).结论:CHD患者血浆HCY水平明显增高,冠状动脉病变支数越多,血浆HCY水平越高,提示HCY水平变化与CHD的发生、发展密切相关,是CHD的一个危险因素.
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难治性下呼吸道感染245例细菌水平分析
目的:探讨门诊及住院患者下呼吸道感染的发病情况、细菌水平,为临床医生控制医院感染提供帮助.方法:用纤维支气管镜双套管毛刷进行下呼吸道采取标本做需氧和厌氧菌的培养.结果:通过本组245例难治性呼吸道感染患者标本培养结果分析,阳性240例,占98.5%;有140例检出厌氧菌,占57%;95例检出需氧菌,占39%;混合感染123例,占50%.结论:厌氧菌感染在难治性下呼吸道感染病例中占了很大比例.
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吉兰-巴雷综合征临床研究进展
吉兰-巴雷综合征,又称急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病,是导致全身急性瘫痪的常见的周围神经疾病,严重病例可因呼吸肌瘫痪而危及生命,且病因尚不明了.该病以对称性四肢软瘫,腱反射降低或消失,伴或不伴有感觉障碍为主要临床特征,主要病变为脊神经前根和近端神经干广泛的炎症性髓鞘脱失,脑脊液中常有蛋白-细胞分离现象.年发病率为1/10万至2/10万人,男性稍多于女性,发病年龄以儿童和青壮年多见.
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秦泗河:医学与文化构建成的"人民医生"
记者在与北京市肢体残疾矫治中心主任、北京市朝阳区矫形外科医院名誉院长、北京市垂杨柳医院(同济大学北京微创医院)矫形外科主任秦泗河教授的接触中,不停地思考着一个问题:"做医生应该做一个怎样的医生,达到一个什么样的高度才是一名合格的医生?"
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产地对山药生长期内成分积累的影响
目的:研究山药在不同产地成分的动态变化,指导山药GAP的实施,阐明产地对山药的影响.方法:对生长期内山药根茎中淀粉、蛋白质、浸出物、N、P、K及多糖含量进行分析.结果:淀粉含量以膨大初期和膨大盛期为高,蛋白质在整个生长期内变化比较稳定,浸出物含量随生长进程而降低,多糖含量以膨大初期和叶枯期为高;沁阳产区山药各成分含量均高于平遥产区;山药生长期内多糖含量与P、K含量均呈负相关,与醇溶性浸出物含量呈正相关.结论:山药生长期内各成分变化规律不随产地改变,但含量因产地而不同.
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酸催化一步法合成香叶基砜
目的:研究酸催化一步制备香叶基砜的合成方法.方法:以异丙醇或THF为溶剂,盐酸或硝酸为催化剂,香叶醇与苯亚磺酸钠回流反应18或28 h得香叶基砜.结果:两种条件下合成香叶基砜的收率均高于60%.结论:对改良的Marchand法进一步改进,提高了从香叶醇一步合成香叶基砜的收率.
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重组人干扰素α2b阴道泡腾片制备工艺的研究
目的:研究重组人干扰素α2b阴道泡腾片的制备工艺.方法:采用酸碱混合非水制粒,微粉硅胶吸附干扰素原液室温干燥,与酸碱颗粒混合压片制备干扰素阴道泡腾片,对泡腾片处方采用正交设计的方法进行优化.结果:微粉硅胶吸附干扰素能够较好地保持干扰素生物学活性不受损失,酸碱混合非水制粒泡腾效果好、片剂更均匀.处方中硼酸、酒石酸、碳酸氢钠、羧甲基淀粉钠的质量在片剂中所占的百分比分别为20%、15%、20%、2%.结论:该制备工艺简单,合理可行,操作性强,成本低,适合工业大生产.
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四君子汤总多糖的提取研究
目的:研究四君子汤总多糖提取的佳工艺条件.方法:采用蒽酮-硫酸法测定总多糖的含量,以提取温度、提取时间、提取次数、溶剂用量为4个因素,分别设计3个水平进行正交实验.结果:佳工艺为15倍量水,95℃提取3 h,共提取4次.结论:提取条件对四君子多糖的得率具有影响.
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清热止咳口服液质量标准研究
目的:研究清热止咳口服液的质量标准.方法:用薄层色谱法检查麻黄、甘草;用HPLC法测定黄芩苷的含量.结果:该药每支含黄芩苷不得低于50.0 mg.结论:该定量方法快速灵敏、稳定可靠.
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股骨髁上髓内钉治疗股骨远端C型骨折
目的:探讨股骨髁上髓内钉逆行固定治疗股骨远端C型骨折的手术方法及疗效分析.方法:2005年2月~2007年7月,我院应用股骨髁上髓内钉逆行固定治疗19例股骨远端C型骨折,对其疗效进行观察及随访.结果:随访时间6~30个月,平均18个月.19例中,优11例,良5例,可2例,差1例,优良率为84.2%.结论:股骨髁上髓内钉逆行固定其内固定坚强,软组织剥离少,骨折愈合率高,可早期进行功能锻炼,是股骨远端C型骨折理想的内固定方法.
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打造"中医特色名科"品牌——河南省镇平县中医院发展纪实
在我国著名的玉雕之乡、金鱼之乡、民间文艺之乡、医圣张仲景的故里河南省镇平县,有一家载誉颇多、百姓交口称赞的医院--河南省镇平县中医院.
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ACS:180SE全自动化学发光免疫分析仪的常见故障与维护
本文介绍了ACS:180SE全自动化学发光免疫分析仪的操作、常见故障与维护处理的经验,旨在使用户能了解一些常见的故障发生原因并及时加以处理,便于提高仪器的使用效率,充分发挥该仪器快速、准确的性能.
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止秘胶囊治疗便秘的实验研究
目的:通过研究止秘胶囊对便秘小鼠小肠运动的影响,探讨止秘胶囊治疗便秘的作用机制.方法:观察止秘胶囊不同剂量组对正常小鼠、复方地芬诺酯便秘模型小鼠小肠运动的影响;观测止秘胶囊对便秘小鼠小肠碳墨推进运动、首粒排便时间、粪便粒数及粪便重量的影响.结果:止秘胶囊可使便秘模型小鼠小肠碳墨推进率明显加快、碳墨排出时间均明显缩短.结论:止秘胶囊对便秘小鼠有明显的促排便作用.
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全面促进医院可持续发展的思考
本文就全面促进医院可持续发展的思考谈一些建议,报道如下:1加强内涵建设,打造品牌医院医院在技术、服务、管理上形成特色,加强以患者满意度和忠诚度、医院知名度和美誉度为中心的医院品牌建设,整合各类资源,提升医院品质,形成核心竞争力,树立成功社会形象[1].