中国医药导报杂志
China Medical Herald 중국의약도보
- 主管单位： 国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 中国医学科学院
- 影响因子： 1.75
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1673-7210
- 国内刊号： 11-5539/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
-
低分子肝素治疗短暂性脑缺血发作的临床研究
目的:观察低分子肝素(LMWH)治疗短暂性脑缺血发作( TIA)的疗效.方法:应用LMWH治疗30例TIA患者,进行临床及实验室指标观察,并与对照组30例比较.结果:LMWH组的基本治愈率、总有效率均明显高于对照组(P＜0.05);两组的血小板计数无变化,血流变学指标得到明显改善(P＜0.05),未发现明显副作用.结论:LMWH是治疗TIA的一种安全有效的药物.
-
10例疑难和复杂黄疸的诊治体会
黄疸这一常见临床表现的诊断问题在内、外、妇、儿各科均较常见,虽然多数诊断比较容易,但仍有部分相当困难.正确的判断取决于对黄疸发生机制的深入理解,对各种生化检查和特殊检查的合理使用,对黄疸分类、临床表现以及诊断程序有清楚明晰的逻辑思维.反之.就会延误病人的诊断和治疗,以致造成严重的后果.以下提供的是我们近两年诊治的10例疑难和复杂黄疸的体会,以供参考.
-
产后抑郁的患病率及其影响因素的调查
目的:对产后抑郁的患病情况及其影响因素进行调查.方法:对237例产妇用爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)及自编一般情况调查表进行评定.结果:广州市海珠区产后抑郁患病率与国内研究结果相比居中等水平.产后抑郁的主要临床表现,按严重程度排名前5位依次为自责、失眠、焦虑、悲伤、哭泣.产后抑郁组与正常组在产前焦虑、经济条件、睡眠不足、负性生活事件等方面有非常显著性差异(P＜0.01).结论:产后抑郁与经济条件、负性生活事件等多种因素有关,因此,要尽量消除不良因素,降低产后抑郁的患病率.
-
经皮电神经刺激疗法加牵引治疗腰椎间盘突出症临床观察
目的:观察经皮电神经刺激疗法(transcutaneous electric nerve stimulation,TENS)加牵引治疗腰椎间盘突出症的疗效.方法:将78例腰椎间盘突出症住院患者随机分为治疗组39例,对照组39例.治疗组拟以TENS加机械牵引治疗.对照组采用神灯理疗加机械牵引.结果:治疗组显效率48.72%,有效率92.31%;对照组显效率35.9%,有效率82.05%.治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).结论:TENS加机械牵引是一种有效的腰椎间盘突出症非手术疗法.
-
62例人工髋关节置换术治疗移位股骨颈骨折疗效分析
随着人工关节工艺、材料质量的不断提高及医疗技术的不断发展,人工髋关节置换治疗老年性股骨颈骨折日益增多,笔者对2002年1月～2006年10月在我院接受治疗的60岁以上的老年移位性股骨颈骨折62例进行人工髋关节置换术.现报道如下:
-
急性前壁与下壁心肌梗死心律失常临床比较
在未进行溶栓与急诊直接经皮冠脉成形术(PTCA)的年代,急性前壁心肌梗死患者易发生室性心律失常,下壁梗死者易发生房室传导阻滞.而且.前壁者较下壁者病死率高.
-
老年慢性心功能不全患者甲状腺激素水平分析
目的:观察各级心功能期患者甲状腺激素水平的变化,探讨甲状腺激素水平与心功能不全的关系.方法:183例患者按美国纽约心脏病学会(NYHA)标准分为4组,测定各心功能组T3、FT3、T4、FT4、TSH及左心室射血分数(LVEF).结果:心衰组患者T3、FT3、T4、TSH、LVEF明显低于对照组,且在心功能达Ⅲ、Ⅳ级时明显降低.结论:甲状腺激素水平的变化可评估老年慢性心功能不全的程度.
-
儿童流行性腮腺炎合并胰腺炎的临床诊断分析
目的:探讨儿童流行性腮腺炎合并胰腺炎的临床诊断方法.方法:回顾性分析流行性腮腺炎住院病儿95例临床资料,对单纯流行性腮腺炎、流行性腮腺炎合并胰腺炎、流行性腮腺炎合并其他并发症三组病儿实验室和腹部B超检查结果进行对比分析.结果:腮腺炎合并胰腺炎组血、尿淀粉酶与其他两组比较无显著性差异(均P＞0.05);腮腺炎合并胰腺炎组血脂肪酶和腹部B超阳性率与其他两组比较均有非常显著性差异(均P＜0.01).结论:血、尿淀粉酶升高不能作为流行性腮腺炎合并胰腺炎的诊断依据;血脂肪酶升高可作为流行性腮腺炎合并胰腺炎的主要指标;异常的B超表现可结合血脂肪酶升高提高流行性腮腺炎合并胰腺炎的诊断率.
-
糖尿病足的观察与护理
糖尿病足(diabetic foot,DF)是糖尿病病人因神经血管病变而失去感觉或因缺血而失去活动能力,合并感染所致的足部疾患,其中5%～10%的病人需行截肢手术[1],本文对糖尿病足病人的观察与护理要点做一阐述.
-
双动脉血路改善血液透析血流量不足的护理
目的:选择适宜的血管穿刺法建立血液透析临时血管通路,以缩短操作时间、提高穿刺成功率、减轻患者经济负担,并达到血液透析所需的满意血流量.方法:1.5年间(2005.11～2007.04)对120例行血液透析治疗病人,根据不同患者的血管、经济情况,分别采用股静脉穿刺置管法(60)例)、双动脉血路法(60例).对2种血管穿刺法体外循环血流量、操作时间、一次穿刺成功率及价格进行比较.结果:2种血管穿刺法都能达到满意的血流量(150～250 ml/min)股静脉穿刺置管法操作时间是10～30 min,一次穿刺成功率90%,价格昂贵;双动脉血路法操作时间是1～2 min、一次穿刺成功率97%、价格便宜.结论:双动脉血路法比股静脉穿刺置管法具有操作时间短.一次穿刺成功率高的优点,并减轻病人经济负担,又能达到血液透析所需的满意血流量.
-
产后抑郁症的调查与护理干预
目的:减轻产妇产后抑郁的痛苦,预防其自杀行为,提高产妇生活质量.方法:将632例在本院产检和生产的孕产妇,用Zung抑郁自评量表进行评价.随机分为对照组和观察组.对照组316例,采用产后常规治疗与护理;观察组316例,在常规护理的基础上全面实施护理干预.结果:观察组抑郁发生率显著低于对照组(P＜0.01).结论:在妊娠期、分娩期和产后采取有效的护理干预对降低产后抑郁的发病率及症状的恢复有显著的作用.
-
276例手术焦虑病人的观察与心理护理
心理因素对疾病的发生、发展与治疗有着重要的影响.病人不良的情绪状态,不仅会加重病情,甚至还危及生命.特别是对于将要实施手术的病人,无论何种手术,术前都有着不同程度的焦虑情绪,做好手术焦虑病人的心理护理,对提高病人对手术的耐受力,减少并发症的发生有着重要的意义.
-
小儿喘憋性肺炎患儿的治疗与护理
目的:对14例小儿喘憋性肺炎患儿进行护理分析,探讨正确有效的护理方法,提高对重症小儿喘憋性肺炎患儿的治愈率.方法:对14例小儿喘憋肺炎患儿进行系统护理,早期治疗采用抗病毒联合抗生素治疗,护理上早期氧疗,保证呼吸道通畅,认真观察生命体征及病情,若有病情变化应及时处理.结果:14例患儿完全治愈出院.结论:熟悉小儿喘憋性肺炎的护理基本理论,认真观察病情,采用正确护理方法,这样不仅缩短了病程,而且提高了患儿的抢救成功率.
-
礼仪服务在儿科护患沟通中的实施
护理礼仪既是护士尊重患者的形式,也是护士赢得服务对象爱戴的一种方法.是21世纪护理人员应具备的职业素质要求[1].为了加强护理队伍的文化建设,强化服务意识,自2001年10月,我院开展了礼仪服务活动,在医院满意度调查中,护理工作满意度由2001年的93%上升到98.7%,有力地促进了服务质量的提高,护理质量的满意度逐年上升.通过礼仪服务的学习,加之在儿科工作10余年的经验,现将实施和沟通技巧介绍如下:
-
多发伤病人在ICU科的心理观察及护理
重症监护病房(ICU)在治疗各类危重病人及多脏器功能衰竭病人中,以其先进的设备及医疗护理技术的特点,起着严密监护,集中治疗护理,从而挽救病人的生命,使其转危为安,病情趋于稳定的重要作用[1].多发伤是指同一致伤因素引起两处或两处以上解剖部位或脏器的损伤,临床上表现为伤势严重,伤情复杂多变,病死率高[2].
-
84例冠状动脉内支架植入术的护理体会
近年来,许多医疗单位相继开展了经皮冠状动脉支架植入术,对于刚刚开展或初学科来讲,PTCA术后并发症的治疗及护理值得关注.其中,较为常见的并发症:心肌缺血、心律失常、低血压、穿刺出血部位的出血、水肿等.典型表现:心前区痛、心慌、胸闷、恶心、出冷汗等.其发病迅速,处理不当甚至危及生命.我院在2004年4月～2007年8月共施行PTCA支架植入术84例.通过对患者的密切观察和认真、仔细的护理,积累了一定的护理经验.
-
危重病人肠内营养的护理
肠内营养(enteral nutrition,EN)指经口或喂养管提供维持人体代谢所需的营养素的一种方法[1].及时、合理、充分的营养支持是重症监护病房(ICU)危重病人抢救治疗的重要环节,延迟的营养支持将导致病人出现营养不良,并难以为后期的营养治疗所纠正.
-
临床护理人员针刺伤发生原因及防护对策
针刺伤是一种意外伤害,可导致受伤者局部出血.同时被病原体污染的血液或体液会由此接种到受伤者体内.大量研究证实,护士是发生针刺伤及感染经血液传播疾病的高危职业群体.
-
便携式化疗泵配合PICC应用持续化疗的护理
目的:探讨应用便携式化疗泵配合外周中心静脉导管植入术(PICC)持续化疗的护理.方法:分析我科206例应用便携式化疗泵配合PICC持续化疗的情况,并对病人进行化疗及置管期间的护理和指导.结果:保证5-FU的佳有效血药浓度.提高了治疗的效果,化疗期间均未发生穿刺部位感染及血管损害,提高了病人的生活质量.结论:便携式化疗泵配合PICC持续化疗对提高化疗病人的治疗效果及生活质量有积极意义.
-
经皮肺穿刺治疗难治性空洞型肺结核的疗效观察及护理
目的:探讨经皮肺穿刺治疗难治性空洞型肺结核的临床疗效.方法:对经内科治疗两个正规疗程仍排菌的30例肺结核空洞病人行CT引导下经皮肺穿刺给药加全身抗结核治疗.结果:2个月时痰菌转阴率60%,空洞缩小率53.3%,闭合率20%:9个月时痰菌转阴率73.3%,空洞缩小率83.3%,闭合率60%.结论:CT引导经皮肺穿刺治疗难治性空洞型肺结核是一种操作安全可靠、疗效确切的治疗方法,做好术前、术中、术后的护理是治愈的关键.
-
静脉输液中应注意的几点问题
静脉用药作为一种重要的治疗手段给病人带来益处的同时,也带来了新的护理问题--血管损伤.通过对临床静脉穿刺病人的观察和护理,笔者体会到:合理地应用静脉、保护静脉,不断提高护理技术水平,才能有效地防止血管损伤,减轻病人的痛苦,使静脉用药得以顺利进行.
-
急诊科护理人员的工作压力分析与调适
了解急诊科护理人员的职业压力情况,探讨其对身心健康的影响状况,为提高急诊科护士的心理素质提供科学的理论依据.
-
精神科护理服务中的法律思考
从病人应有的权利、医务人员应尽的义务和精神科护理服务所涉及的一些法律问题中,探讨加强精神科护理人员的法律意识,维护病人和自身有效权益的方法.
-
青年直肠癌病人Miles手术的护理
目的:探讨青年直肠癌病人Miles手术的术前术后护理问题及护理措施.方法:对4位病人术前加强心理护理、肠道准备和营养支持,术后做好常规护理、肠造口的护理和康复指导.结果:4位病人情绪稳定,接受手术,术后无并发症.病人接受人工肛门.结论:加强心理、术前、术后护理是保证手术成功的关键.
-
儿科护患纠纷的原因分析及防范措施
分析儿科护患纠纷产生的原因并提出相应的防范措施.
-
血浆BNP联合hs-CRP对早期诊断非ST段抬高心肌梗死的价值及与近期预后关系的临床研究
目的:观察B型脑钠肽(BNP)联合高敏C反应蛋白(hs-CRP)对早期诊断非ST段抬高心肌梗死的价值及近期预后的关系.方法:将157例以胸痛在4 h内为主诉的患者按入院后确定诊断分为非ST段抬高心肌梗死组(NSTEMI组)、不稳定型心绞痛组(UA组)及非冠脉性胸痛组,于1、2、3、4 h末的时间分段取肘静脉血测定BNP、高敏C反应蛋白、肌酸磷酸肌酶同工酶(CK-MB)及肌钙蛋白I(cTnI),比较3组间的差异并随访30 d观察终点事件.结果:BNP与hs-CRP诊断NSTEMI于2、3、4 h末时的敏感性为69.1%、85.4%、93.5%,BNP与hs-CR水平与30 d内的心脏事件有相关性(P＜0.05).结论:血浆BNP与hs-CRP水平对于早期诊断胸痛患者的敏感性高,可以作为NSTEMI患者早期筛查的指标,同时BNP大于100 pg/ml与hs-CRP大于8 mg/L提示30 d内易发生心脏事件.
-
重型颅脑外伤后血糖变化与血压及预后的关系
目的:探讨重型颅脑创伤后高血糖与格拉斯哥昏迷评分(GCS)、血压及预后的关系.方法:将63例脑外伤患者分为GCS3～4分组,5～6分组及7～8分组,检测其入院时及5-7 d的空腹血糖值、静态血压并作比较.结果:血压与血糖无直线相关关系;3组病人各组间及与正常值之间血糖值有显著性差异(P＜0.01);GCS与血糖水平呈显著正相关(P＜0.01);血糖值≥10 mmol/L,死亡率增高.结论:颅脑损伤后血糖值可作为判断伤情的指标,应重视颅脑损伤患者血糖监测,努力控制高血糖,提高重型颅脑创伤患者的治愈率.
-
赛诺金治疗慢性丙型肝炎疗效分析
目的:观察赛诺金治疗慢性丙型肝炎的疗效.方法:本组共观察31例慢性丙型肝炎患者,均为我院住院患者,随机分成治疗组21例,对照组10例.治疗组给予赛诺金治疗;对照组给予一般的保肝、对症治疗.结果:分别在治疗前、治疗中、治疗后采集样本,测定抗HCV、HCV-RNA阴转率.治疗后,治疗组转阴率为81%,而对照组为0%.ALT完全应答率,治疗组为15例(71.4%),而对照组1例(10%).两组对比有非常显著性差异(P＜0.01).结论:赛诺金抗丙型肝炎病毒是有效的,值得临床推广及应用.
-
顺食汤防治急性放射性食管炎的临床研究
目的:观察中药组方顺食汤对急性放射性食管炎的防治效果.方法:将267例确诊为食管癌并行放射治疗的患者随机分为研究组和对照组.研究组自放疗开始前1周服用顺食汤剂(25 ml/次,3次/d),出现急性放射性食管炎后加量(50 ml/次,3次/d).对照组只在出现急性放射性食管炎时使用抗生素、激素治疗.两组病例均采用60Co-γ射线或6 MV-X射线加速器照射,放疗剂量＞50 Gy.结果:研究组急性放射性食管炎发生时间为放疗后(20.7±0.4)d,较对照组(17.3±0.3)d明显推迟(P＜0.05);研究组和对照组急性放射性食管炎发生率分为23.4%和44.6%(P＜0.05);研究组和对照组发生急性放射性食管炎后的治疗总有效率分别分为90.6%和70.7%(P＜0.05);研究组和对照组放疗后近期有效率(CR+PR)分别为90.5%和76.2%(P＜0.05).结论:顺食汤能推迟放射性食管炎的发生时间,明显降低发生率,提高了近期疗效,改善了病人生存质量,对急性放射性食管炎有一定防治作用.
-
依达拉奉联合低分子肝素治疗急性脑梗死60例疗效观察
目的:评价依达拉奉注射液联合低分子肝素(LMWH)治疗急性脑梗死(ACI)的疗效.方法:采用随机对照试验,选择发病48 h内的急性脑梗死患者120例,随机分为治疗组和对照组,每组各60例.治疗前1个月及治疗后1个月分别同时进行中国神经功能缺失评分(CSS)、美国国立卫生研究所脑卒中评分(NIHSS)和改良Barthel指数(MBI)比较,作为主要疗效判断标准.结果:治疗后30 d,治疗组NIHSS和CSS均明显降低,MBI明显提高.表明依达拉奉联合低分子肝素组患者的神经功能缺损恢复程度优于对照组.结论:依达拉奉是一种治疗急性缺血性脑卒中有效的神经保护剂.
-
异丙酚麻醉下行人工流产术220例临床分析
目的:观察异丙酚麻醉用于人工流产术的镇痛效果.方法:用异丙酚麻醉镇痛行人工流产术220例作为观察组,同期采用利多卡因宫颈局麻行人工流产术200例作为对照组,分别观察两组的镇痛效果、术中出血量及人工流产综合征的发生率等.结果:两组镇痛效果比较有非常显著性差异(P＜0.005),两组术中出血量比较无显著性差异(P＞0.05).结论:异丙酚麻醉用于人工流产术的镇痛效果显著,操作简便安全,值得临床推广应用.
-
体位治疗结合西沙比利治疗新生儿胃食管反流26例临床观察
目的:观察体位治疗结合西沙比利治疗新生儿胃食管反流的临床疗效.方法:将52例新生儿胃食管反流患者随机分为观察组、对照组各26例,对照组给予西沙比利治疗,观察组在对照组的基础上给予体位治疗,观察两组治疗3d后呕吐发生率及吸人性肺炎发生率.结果:两组治疗3d后在呕吐发生率及吸入性肺炎发生率方面比较均有显著性差异(P＜0.05).结论:体位治疗结合西沙比利治疗新生儿胃食管反流能明显减少其呕吐发生率及吸人性肺炎发生率,值得临床推广应用.
-
长托宁与阿托品作为小儿氯胺酮麻醉前用药的比较
目的:随机双盲法比较长托宁和阿托品作为麻醉前用药在小儿氯胺酮麻醉中对血压、心率和唾液分泌的影响.方法:ASA Ⅰ级患儿44例,随机分为长托宁组和阿托品组,每组各22例,分别静脉注射长托宁0.01mg/kg和阿托品0.01 mg/15 min后以氯胺酮1.5mg/kg诱导,继以微量泵按0.1 mg/(kg·h)输注氯胺酮维持麻醉,监测患儿心率(HR)、平均动脉压(MBP)和血氧饱和度(SpO2),以视觉模拟评分法(VAS)评价口干程度.结果:两组患儿给予麻醉前用药后,唾液分泌量均明显减少.长托宁组给药后HR无明显变化,而给予氯胺酮后则较基础值增加(P＜0.05),手术结束时恢复到基础水平.阿托品组给药5 min后HR开始增快(P＜0.05),10 min后明显高于基础值(P＜0.01),一直持续至手术结束.长托宁组MBP仅于给予氯胺酮后5 min高于基础值(P＜0.05),阿托品组给药10 min后MBP开始增高(P＜0.05),并一直持续到手术结束.结论:长托宁作为麻醉前用药用于小儿氯胺酮麻醉能够明显抑制腺体的分泌,术中心率和血压稳定,与传统的阿托品麻醉前用药相比具有明显的优势.
-
小儿肺热咳喘口服液治疗小儿荨麻疹疗效观察
目的:观察小儿肺热咳喘口服液治疗小儿荨麻疹的临床疗效.方法:我院门诊病例共100例,随机分为西药组和中药组,其中西药组46例,中药组54例.中药组口服小儿肺热咳喘口服液,西药组口服扑尔敏片及维生素C片.结果:中药组总显效率为96.29%,显著优于西药组的80.43%的显效率.结论:小儿肺热咳喘口服液治疗荨麻疹疗.效好,值得推广.
-
凯西莱治疗酒精性脂肪肝临床疗效观察
目的:观察注射用凯西莱治疗酒精性脂肪肝的临床疗效.方法:将酒精性脂肪肝患者随机分为治疗组33例和对照组31例.结果:凯西莱治疗3个月可明显改善患者的临床症状,治疗组ALT、γ-GT、A/G、TG、TC 总有效率分别为94%、97%、83%、88%、95%,与对照组比较差异有非常显著性(P＜0.01).结论:凯西莱可有效改善酒精性脂肪肝患者的临床症状和肝功能,可降低血脂,且无严重不良反应,值得临床推广.
-
酚妥拉明治疗产后尿潴留30例
尿潴留是产后常见的并发症之一,如不及时处理可影响子宫收缩,甚至导致产后出血.产后由于尿量明显增多,特别是行会阴侧切术后.产妇由于惧怕疼痛不敢排尿导致尿潴留.虽然临床多采用鼓励产妇排尿、用热水熏洗外阴、用温开水冲洗尿道外口周围、下腹正中放置热水袋、按摩刺激膀胱、针刺穴位等方法诱导排尿[1],但往往难以奏效且再次发生尿潴留.
-
无乳糖奶粉佐治轮状病毒性肠炎合并乳糖不耐受症患儿疗效观察
目的:观察轮状病毒性肠炎合并乳糖不耐受症短期无乳糖奶粉治疗的疗效.方法:将轮状病毒性肠炎合并乳糖不耐受症患儿96例随机分为两组.对照组继续母乳或配方奶粉喂养,加用思密达和补液治疗;治疗组全部停止含乳糖食品改用无乳糖奶粉(安儿宁)喂养,其他治疗同对照组.结果:治疗组总有效率为95.8%,明显高于对照组的75.9%.两组比较有非常显著性差异(x2=9.56,P＜0.01).结论:无乳糖奶粉辅助治疗轮状病毒性肠炎合并乳糖不耐受症疗效显著.
-
消化性溃疡50例临床分析
目的:探讨消化性溃疡的临床特点.方法:对50例消化性溃疡的临床资料进行冋顾性分析.结果:50例消化性溃疡的患者中,胃溃疡12例,十二指肠球部溃疡35例,复合性溃疡3例,经积极治疗效果良好.结论:消化性溃疡的致病因素呈多样性,临床缺乏典型症状,并发症发病率高,癌变率高,故应积极长期地治疗至彻底治愈.
-
糖尿病足的临床检查及治疗
糖尿病足是发生于糖尿病患者的足部和腿部组织破坏的一种病理状态,这种状态可以导致感染、残疾和截肢.糖尿病足常见的是溃疡和坏疽.在病因学上可以是神经性的和(或)缺血性的.
-
盐酸T咯地尔和舒血宁治疗急性脑梗死60例临床观察
目的:评价舒血宁(银杏叶注射液)和盐酸丁咯地尔治疗急性脑梗死的疗效.方法:120例急性脑梗死病人随机分为治疗组和对照组.治疗组60例,予盐酸丁咯地尔200 mg加入5%葡萄糖或生理盐水500 ml中静脉点滴.每日1次,连续7～10 d,同时应用舒血宁20 ml静脉点滴.对照组60例,予川芎嗪120～160 mg静脉点滴,每日1次.连续7～10 d.结果:治疗组的总有效率为91.67%,明显优于对照组的86.7%(P＜0.01),舒血宁、丁咯地尔不良反应轻微.结论:舒血宁和盐酸丁咯地尔可以改善脑血液循环,是治疗急性脑梗死病人的有效药物.
-
放射线的危害与防护
让大家了解放射线对人体产生的危害,加强医务人员防范意识,普及放射防护知识,了解防护措施,大限度地避免广大群众接受不必要的照射,笔者对放射线的危害与防护措施报道如下:
-
临床药师在心血管内科的工作体会和实践
目的:通过采用新的工作模式,通过临床药师对病人实施药学服务实践,探讨其在临床治疗中发挥的作用.方法:结合具体病例,分析评价临床药师在药学服务中的实践活动,并总结经验,归纳体会.结果:药师下临床提供药学服务可以减低医疗成本,减少不良反应,降低医疗风险,提高药物治疗水平.结论:深入临床开展药学服务是未来医院药学的发展方向,临床药师的工作举足轻重而又任重道远.
-
布地耐德联合特布他林泵雾化吸入治疗婴幼儿毛细支气管炎240例临床分析
目的:探讨布地耐德联合特布他林雾化吸入治疗毛细支气管炎的疗效.方法:将240例毛细支气管炎患儿随机分为2组.2组均采用综合治疗,治疗组加用布地耐德、特布他林象雾化吸入.对咳嗽、气促、气喘及啰音吸收治疗效果进行组间比较.结果:治疗组在缓解症状、啰音吸收等方面明显优于对照组.结论:布地耐德联合特布他林泵雾化吸入治疗毛细支气管炎有明显的优越性,既缩短了病程,又安全、方便,适合基层医院使用,易于推广.
-
变异型心绞痛3例临床报告
变异型心绞痛在临床中并不少见,它是心绞痛的一种特殊类型,在休息时发作,比较严重,为了加强对它的认识,提高诊治水平,现将今年我院诊治的3例变异型心绞痛报告如下:
-
三联疗法治疗幽门螺杆菌相关性溃疡
自从Tytgat GN[1]提出无幽门螺杆菌(Hp)无胃炎、无胃炎无溃疡的观点以来,Hp感染已被确认是消化性溃疡的重要病因,根除Hp能够治愈消化性溃疡且减少溃疡复发率.
-
金匮肾气丸合玉屏风散治疗慢性肺源性心脏病失代偿期阳虚型2例
慢性肺源性心脏病失代偿期患者反复住院率高,治疗效果不满意,且以年老体衰患者居多.本病严重影响患者生存质量.疾病进展到后期常表现为恶风怕冷、形寒背冷、脉象沉迟,甚至出现牢脉.
-
NAP染色在感染性发热中的应用
发热是内科中常见的症状.发热的原因绝大多数是病毒或细菌感染.如何快速准确地鉴别出感染性发热是细菌还是病毒引起的.对病人的治疗有重要意义.硝基蓝四氮唑(NBT)试验对鉴别细菌与病毒性感染有重要参考价值[1].
-
Gamma钉内固定及自体植骨治疗股骨转子下骨折不愈合疗效分析
目的:探讨利用自体植骨及Gamma钉内固定的方法来治疗股骨转子下骨折不愈合的疗效.方法:36例患者的治疗方法均为切除硬化骨、打通髓腔、自体植骨及Gamma钉内固定,术后牵引制动患肢,定期复查X线片.结果:全部患者均达到骨折愈合功能优良.结论:此方法对股骨转子下骨折不愈合治疗效果满意,是一种有效的临床治疗方案.
-
我国西部地区医学文化的基本特征
我国西部地区特殊的地理、气候等自然环境和复杂的民族、宗教等社会因素构成了其特有的社会文化,其中,与医药卫生有关的物质成分和精神成分便构成了西部地区的医学文化.西部地区医学文化有其独特的基本特征:一是多方面因素共构共生形成了流行病学的复杂性,二是天然蕴藏量极其丰富的医药卫生资源,三是在西部脆弱的社会生态影响下而形成的脆弱的卫生生态,四是主要受经济发展水平制约而客观存在的多元医学模式共存.
-
米非司酮抗早孕200例临床观察
米非司酮是一种新型抗早孕制剂.从1998年我们开始使用,现对200例应用米非司酮及米索前列醇进行抗早孕的疗效报道如下:
-
急诊处置反复室速室颤13例
室性心动过速(室速)和心室颤动(室颤)是急诊危重的心律失常表现,抢救不及时可危及患者的生命.2004年1月～2006年6月在我院急诊就诊的13例反复室速室颤患者,由于抢救及时,措施得当,获得了较好的救治效果,现报道如下:
-
糖尿病患者药物性低血糖65例分析
随着社会的发展和经济的进步,接受治疗的糖尿病患者人数增多,随之而来在治疗中发生低血糖反应的机会也随之增加.
-
米非司酮配伍米索前列醇终止早孕107例的临床体会
米非司酮与米索前列醇具有显著的抗早孕、抗着床、诱发月经、避孕、软化宫颈、扩张宫颈作用.现就我站使用抗早孕新药米非司酮配伍米索前列醇终止早孕107例的临床经验报道如下:
-
定悸稳心汤治疗冠心病室性期前收缩的临床研究
目的:研究定悸稳心汤治疗冠心病室性期前收缩的临床疗效.方法:将60例病人随机分为定悸稳心汤组(治疗组)30例和西药心律平组(对照组)30例,两组均以15 d为1个疗程,连续治疗2个疗程,观察两组治疗前后综合临床疗效、心电图疗效、伴随主症改善情况、心功能改善情况及毒副反应.结果:治疗组综合临床疗效和心电图疗效总有效率明显优于对照组(P＜0.05),心悸和心胸憋闷伴随症状改善亦有显著性优势(P＜0.05),毒副反应率明显低于对照组(P＜0.05).结论:定悸稳心汤治疗快速心律失常疗效确切,毒副反应发生率低,值得临床推广应用.
-
中西医结合治疗中晚期青光眼的临床研究
目的:通过观察临床中晚期青光眼患者的病情,采取有效的中西医结合疗法对中晚期青光眼进行临床治疗.方法:本研究先采用术前局部与全身用降眼压药以降低患者的眼压、减少术后并发症,然后在应用复方丹参注射液和能量合剂改善视神经缺血、低氧状况下,联合小梁切除术进行治疗.结果:中晚期青光眼患者经过1个月治疗后,复查结果显示大部分患者的视力都有所提高,其中,12(16只眼)例患者视力明显好转;7例(10只眼)患者的病情有所好转;另外9例(12只眼)患者的病情没有变化.结论:中晚期青光眼手术后早期采用中西医结合治疗,可为青光眼的治疗开辟新的途径.
-
中西医结合治疗先兆流产36例临床观察
目的:了解地屈孕酮配合中药复方治疗先兆流产的疗效.方法:72例先兆流产患者随机分为2组.治疗组选用地屈孕酮配合中药复方治疗,对照组用黄体酮治疗,观察两组疗效.结果:两种方法治疗8个疗程后,治疗组治愈率为94.4%,对照组治愈率为83.3%,两组比较,差异具有显著性(P＜0.01).结论:地屈孕酮配合中药复方治疗先兆流产疗效显著,且安全性高,无毒副作用,无畸胎发现,建议临床推广应用.
-
肾气丸新用
该方出自《金匮要略·血痹虚劳病》等篇.组方:干地黄24 g,山茱萸12g,山药12g,泽泻、茯苓、牡丹皮各9g,桂枝3g,炮附子3g.功能:补肾壮阳,化气行水.主治:肾阴阳两虚证.用法:上药研末,蜜调为丸.
-
小青龙汤方儿科运用
小青龙汤出自《伤寒杂病论》,系张仲景所创辛温解表的经典方.该方解表化饮,散收并用,配伍精当,广泛用于呼吸系统疾病及过敏性疾病的治疗.近年来儿科运用广泛,并取得一定疗效.
-
论方证之"证"的特点
本文论述了《伤寒杂病论》方证体系中"证"的内涵及临床常用辨证方法,进一步讨论了该体系辨证特点.笔者认为,《伤寒杂病论》的方证体系确立了疾病的基本病机(证型)模式,该模式是正确理解人体病理变化及指导用方的基础,为准确地把握中医的思维方法提供了便捷的工具,为提高中医的临床疗效提供了新的思路.
-
平煤集团老干部1996年与2006年的体检结果对比分析
本文对平煤集团离退休干部1996年和2006年的健康体检结果进行对比分析,以了解10年中随着人们生活水平的提高、保健意识的增强和医疗条件的改善,煤炭系统老年人常见病患病率的变化情况,结果发现有些疾病呈明显上升趋势,应引起老年医学科研工作者及老年保健工作者的高度重视.
-
我院儿科门诊抗菌药物应用分析
目的:了解我院儿科门诊抗菌药物应用情况,促进临床合理用药.方法:随机抽取2007年1～7月儿科处方共计2 195张.对抗菌药物的使用情况、用药品种、给药途径等进行统计分析.结果:其中含抗菌药物的处方为1 262张,抗菌药物在儿科门诊应用率为57.49%,静脉给药途径占抗菌药物应用的32.01%.结论:我院儿科门诊抗菌药物使用基本合理,但抗菌药物的应用率和静脉给药比例偏高.
-
手术室护生无菌技术操作考核常见错误分析及改进措施
目的:了解护生无菌技术操作中的常见错误,提出整改措施,提高教学质量.方法:对2006～2007年度到手术室实习的110名护生在入科时和出科时进行无菌技术操作考核,并对考核结果进行比较分析.结果:经过3周的实习,合格率由49.08%上升至95.45%.持钳(镊)方法不正确率由36.36%下降到7.27%;包布内角污染率由13.63%下降到2.73%;跨越无菌区率由27.27%下降到5.45%;瓶口污染率由22.73%下降到4.54%;倒液方法不正确率由32.72%下降到2.73%;戴手套污染率由50.91%下降到9.09%;操作时间也缩短了.结论:护生在进行无菌操作时难免会出现一些错误,应引起带教老师的重视并积极改进,以防院内感染的发生,提高教学质量.
-
我院2006年度口服降糖药物使用情况分析
目的:对我院门诊口服降糖药物的应用情况进行分析和评估,为临床合理用药提供参考依据.方法:按WHO推荐的限定日剂量(DDD值)进行计算,采用频率排序法进行分析.结果:磺酰脲类药物使用频率较高,占30.90%;其次是葡萄糖苷酶抑制剂,占29.32%.结论:磺酰脲类降糖药物仍是2型糖尿病的首选药物,其降糖效果显著、安全、价格适中.易为患者接受.
-
骨质疏松市场前景及用药现状
通过南方医药经济研究所的监测数据和"消费者认知态度和医生就诊情况的访问调查",了解骨质疏松市场发展趋势和用药现状.结果显示,骨质疏松用药市场发展空间巨大,但消费者对骨质疏松的认知度和医院就诊率均较低,说明该市场没有孕育成熟;同时用药品种较为集中,创新型药物缺席,这样相对空白的市场亟待开发.潜力很大.
-
2004～2006年我院住院药房抗生素合理应用分析
目的:了解我院抗生素的应用情况.方法:统计我院2004～2006年应用抗生素类药物的金额、用药剂量、用药天数、用药频率、日均费用、药物利用指数等,分析临床用药情况.结果:β-内酰胺类、喹诺酮类的用药频率(DDDs)排序高.为抗生素首选.被统计的14种药物中有12种药物的利用指数小于1,比例为86%(12/14).结论:我院抗生素应用基本合理,但仍需进一步加强管理.
-
深圳市宝安区某街道2000～2006年麻疹流行病学分析
目的:掌握深圳市宝安区松岗街道麻疹流行病学特征,为制订和调整麻疹的预防控制策略提供科学依据.方法:对深圳市宝安区松岗街道2000～2006年麻疹疫情资料进行描述和流行病学分析.结果:深圳市宝安区松岗街道2000～2006年麻疹发病总数为896例,无一例死亡,年平均发病率为48.71/10万.外来暂住人口是本地人口的16.2倍,并且呈上升趋势.麻疹病例男女比例为1:0.7,发病居前3位的分别为散居儿童、工厂劳务工人、学生,发病年龄呈双峰性.其中8个月～7岁病例总数为509例,占56.81%;＞18岁和＜8个月的病例数分别占总病例数的20.87%和9.60%.每月都有病例报告,其中4～8月占总病例数的58.50%.结论:深圳市宝安区松岗街道麻疹控制重点应加强以下两点:①加强流动散居儿童麻疹的查漏补种;②加强工厂劳务工成人麻疹疫苗接种.
-
心理干预对功能性消化不良患者抑郁情绪的改善作用
目的:探讨应用心理干预对功能性消化不良引起的抑郁症状的改善作用.方法:将2002年10月～2004年12月在我科门诊和住院的功能性消化不良患者170例随机分为对照组81例和心理干预组89例.对照组服用吗丁啉;心理干预组口服吗丁啉模拟片(空白片),同时给予心理干预,根据不同患者分别采用开放式和讨论式的交谈方式,使其不良情绪宣泄出来,并利用图片、录像、小册子等进行相关疾病知识的二级康复教育.治疗后采用汉密顿抑郁量表进行抑郁程度测评.应用临床症状严重程度评分评估患者消化道不良症状的程度.结果:①两组汉密顿抑郁量表的评分比较:心理干预治疗后第1周,两组评分接近(P＞0.05),第2、4、8周,心理干预组评分明显低于对照组(P＜0.05).②两组消化不良临床症状程度评分比较:治疗后第1周,两组评分接近(P＞0.05),第2、4、8周,心理干预组评分明显低于对照组(P＜0.05).结论:心理干预可明显改善功能性消化不良患者的抑郁情绪和临床症状的严重程度,提示在对功能性消化不良患者的治疗中,对那些心理障碍明显的患者进行心理学治疗是值得重视的.
-
头孢他啶致过敏性休克1例
头孢他啶发生严重变态反应属少见.国内外文献均有头孢他啶致过敏性休克的个案报告[1～3],现将我院收治的1例头孢他啶致过敏性休克病例报道如下:
-
失血性休克轻伤误鉴定为重伤1例分析
失血性休克是指体内外失血所致的一种症候群.其发生的基本原因是有效循环血量不足,引起全身组织和脏器的血流灌注不良,导致组织缺血低氧、微循环淤滞、代谢紊乱和脏器功能障碍等一系列病理生理改变.休克一旦发生,如不及时控制.
-
十二指肠穿透性溃疡表现为反复右下腹痛1例
笔者诊治1例十二指肠穿透性溃疡,现报道如下:1 临床资料患者,女,46岁.反复右下腹痛12d,加重9h入院.起始表现为右下腹间断性绞痛,无腰背部放射痛,无腹泻、黏脓血便,无肛门停止排便排气,无恶心、呕吐、返酸.
-
针刺治疗阻塞型睡眠呼吸暂停综合征1例
阻塞型睡眠呼吸暂停综合征西医主要通过药物保守疗法或手术疗法进行治疗.我科采用中医的针刺疗法治疗1例该病患者,取得了较好疗效,现报道如下:
关键词： 针刺疗法 阻塞型睡眠呼吸暂停综合征 -
2,3,6-三甲基-7-氨基吡唑并[1,5-a]嘧啶的合成
目的:研究2,3,6-三甲基-7-氨基毗唑并[1,5-a]嘧啶的合成方法.方法:a-甲基乙酰乙腈在乙醇和乙酸存在的条件下与水合肼反应约60 min,经减压蒸馏后,所得产物再与2-甲基-3,3-二甲氧基丙腈反应8 h,经20%的NaOH溶液、乙醇处理后,得目标产物.结果:两步反应总产率为42.2%,并对目标物质进行了分析鉴定和结构表征.结论:该合成路线简便,反应条件温和,产率适中,具有较好的应用前景.
-
益视疏糖胶囊的制备及质量控制
目的:建立益视疏糖胶囊的制备与质量控制方法.方法:采用半浸膏制粒方法制备药物颗粒,采用显微鉴别检测处方中的红花、女贞子、山楂,采用薄层色谱法鉴别处方中的丹参和枳壳.结果:该制备工艺简便可行,制剂性质稳定,定性鉴别方法灵敏,显微图谱和薄层斑点清晰,专属性强.结论:该方法适用于益视疏糖胶囊的制备和质量控制.
-
猕猴桃药理作用的研究进展
猕猴桃在我国俗称"羊桃"、"阳桃"、"藤梨"等,全世界猕猴桃属植物资源非常丰富.共有66种,分布在马来西亚至西伯利亚东部的广阔地带.
-
糖尿病视网膜病变的药物治疗
糖尿病视网膜病变是常见的糖尿病微血管病变,目前有很多致力于延缓糖尿病视网膜病变的药物研究,包括严格控制血糖、血压,降低血脂的基础药物治疗,以及蛋白非酶糖基化终末产物抑制剂、血管内皮生长因子抑制剂和抑制因子促进剂、肌醇的补充及醛糖还原酶抑制剂的应用,及蛋白激酶C抑制剂、生长激素抑制素、改善视网膜微循环药物、DAG-PKC抑制剂、银杏叶提取物、抗氧化剂等针对性药物的应用.本文就糖尿病视网膜病变(DR)的药物治疗进行综述.
-
骨巨细胞瘤生物大分子的表达与预后
骨巨细胞瘤(giant cell tumor of bone,GCT)是一种常见骨肿瘤,由于其高复发率和强侵袭性,备受临床骨科工作者的关注.骨巨细胞瘤血管生成是近年来研究热点,实体瘤的发生、发展及转移与肿瘤的血管生成密切相关;细胞外基质降解在肿瘤的浸润和转移中起到关键作用:肿瘤细胞的分化凋亡障碍与无限增殖能力是肿瘤细胞的重要生物学特征.骨巨细胞瘤生物大分子研究的不断深化对判断GCT的预后及指导治疗有重要意义.
-
五味子研究现状
本文对五味子的化学成分、有效成分提取及药理作用等方面进行综述,研究五味子类似结构成分,以期加强其相互间的协同作用或拮抗作用.
-
阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征的治疗进展
睡眠呼吸暂停综合征(sleep apnea syndrome,SAS)在成人中的发病率为2%～4%,SAS包括中枢型、阻塞型和混合型,其中以阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome,OSAHS)常见, 占SAS的80%～90%.
关键词： 阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征 综合治疗 -
马芙蓉:在职业中寻找快乐
走在寻索的路上记者的笔下,是一位职业女性的心灵之语.自从22岁走进自己的职业生涯以来,她便沉浸在这条长路上,用心地走好每一步.在她身后,深深浅浅的足迹,证明着她的勤奋和执著,以及收获的丰硕.
-
新形势下如何做好急救中心的思想政治工作
"120"院前急救工作事关人民群众的身体健康,做好职工的思想政治工作,树立全心全意为病人服务的思想,对保障人民健康、构建和谐社会具有十分重要的意义.坚持以正面教育为主,以理服人、言传身教、寓教于乐等是新形势下加强急救中心思想政治工作的有效方法.
-
革新人力资源管理构建现代和谐医院
人力资源管理是现代医院管理的核心,和谐发展是当今社会以及各项事业发展的价值取向,本文在简述和谐发展思想的形成与发展的基础上,阐述了现代和谐医院的基本特征,然后从革新人力资源管理的角度,探讨构建现代和谐医院的基本策略.
-
提高心电图课堂教学质量方法的初探
课堂讲授法是心电图学教学方法中的基本教学方法,笔者认为搞好课堂讲授必须认真研究教学内容,抓住教学大纲,不断改进教学方法,综合运用"讲、看、做、论"等方法,才能提高学生的独立思考和解决问题的能力.提高心电图课堂教学的质量.
-
加强和完善医院财务管理的建议
在市场经济条件下,医院要以优质、高效、低耗赢得市场份额,必须加强财务管理,硬化财务预算管理对医院经济的约束力;加强医院收入支出管理;分配机制管理;遵守市场规律,完善医院财务管理机制,争取佳效益,在医疗市场竞争中求得发展.
-
门诊调剂质量缺陷原因剖析及应对策略
目的:剖析引起门诊调剂质量缺陷的各种因素,以减少和控制差错的发生.方法:随机抽取门诊处方并综合近年有关文献,分析影响门诊药房工作质量的多元化因素及预防对策.结果:缺陷处方、调剂失误和管理不当等因素即为直接或间接导致门诊调剂质量缺陷的原因.结论:强化管理、规范处方书写、严格调剂操作规程等在降低或规避门诊调剂质量缺陷方面具有重要意义.
-
医患沟通与医疗纠纷探讨
随着社会的发展,人民生活水平的提高,医疗和法律知识的普及,国家法制建设的不断完善,人们的法律意识、健康理念和疾病的认知也在逐步增强.
-
医院档案管理工作中存在的问题及对策
医院档案是医院的宝贵财富,加强医院档案管理对医院领导决策科学化和医院现代化建设极为重要.面对日益深化的医疗改革,转变观念、提高认识、健全制度、加大投入等是提高医院档案管理水平的重要措施.本文结合笔者的工作实践,就新时期我院档案管理存在的问题及对策作些探讨.
-
加强质量体系建设提高检测水平
本文对质量体系建设的重要性、必要性,质量体系建立的基本内容,运行的措施与保障等问题进行了论述,对加强药检机构质量体系的建设,提高检测水平有一定的指导意义.
-
少数民族地区农村卫生问题与对策初探
目的:进一步了解黔东南州农村医疗卫生工作现状.方法:采用现况调查的方法.结论:黔东南州农村医疗卫生工作仍比较薄弱,体制改革滞后、资金投入不足,卫生人才匮乏,基础设施落后,预防保健网底不牢,农村合作医疗亟待建立健全,农民看病难、看不起病的现象还比较突出.
-
如何搞好综合医院预防保健工作
预防保健科对于公共卫生和大众健康来说,占有举足轻重的地位.承担着大量的疾病预防控制、项目监测、健康宣教、母婴保健、放射防护等公共卫生职能.随着2003年的"非典"、2004年的猪链球菌感染和2005年的禽流感的不断暴发流行,国家对公共卫生的重视力度是越来越大,预防保健工作的任务也就越来越重.
-
谈如何提高国际经济与贸易专业本科毕业生的就业竞争力
本文从学好专业知识和掌握外语、计算机以及网络等相关学科知识,积极锻炼管理与人际沟通能力,完善自身能力结构,培养多方面能力,掌握多方面知识的角度,探讨如何提高国际经济与贸易专业毕业生的就业竞争力.
-
我国医患关系紧张的原因与对策研究
当前我国医患关系呈现紧张状况,这与我国医疗体制改革处于转型阶段、医疗机构自身存在缺陷以及人们医疗观念的变化等诸多社会、经济、个体因素有关.要改善医患关系必须依靠制定相关政策制度、法律法规以及加强医患沟通等,并通过各方努力,构建和谐的医患关系.
-
论未来医院行政领导的形象塑造
随着现代科学的发展,管理工作的内涵和要求也发生了深刻的变化,各行各业管理的职业化和现代化迫在眉睫.本文从管理学和公共关系学的角度出发,阐述了未来医院行政领导应具备的素质形象.认为未来医院行政领导应是具有领袖魅力,同时又具有经营及公共关系能力的管理人员.
-
新生儿缺氧缺血性脑病临床分度与脑实质CT值的关系
目的:探讨新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)患儿临床分度与脑实质CT值的关系,为HIE的诊断和分度提供更全面、客观的依据.方法:对56例HIE患儿按临床分度标准分为轻、中、重三组,分别测定脑实质CT值.10例健康新生儿脑实质CT值作为对照组.结果:HIE三组患儿脑实质CT值显著低于对照组,且三组间也存在显著差异.结论:脑实质CT值可以作为HIE诊断及分度的客观依据.
-
新生儿缺氧缺血性脑病的CT诊断及随访观察
目的:探讨新生儿缺氧缺血性脑病(hypoxic ischemic encephalopathy,以下简称HIE)的发生发展及CT分级对临床诊断和治疗的意义.方法:选择HIE的足月新生儿110例,根据临床分级标准将患儿分为轻度、中度及重度3组,其中轻度43例、中度45例、重度22例.采用螺旋CT进行头颅扫描.按影像学分级标准分为轻、中、重三度,并将临床分度与CT分度资料经统计学处理进行比较分析.结果:110例.HIE:患儿脑CT平扫为不同程度的脑水肿征象,CT值在8～18 Hu之间.诊断为轻度HIE:的58例(53%).诊断为中度HIE的为38例(34%),诊断为重度HIE的为14例(13%),经统计学处理r=0.775,(P＜0.01),认为CT分级与临床分级之间有密切的相关性,随着CT分级的增加,患儿的HIE状况也随之严重,其中伴蛛网膜下腔出血46例;脑室出血7例;硬膜下出血9例;脑实质出血4例.结论:CT扫描是检查HIE的主要手段.同时能准确显示病变部位和范围.CT对HIE的分度诊断,对该病的治疗及病情的严重程度判断提供了有利客观依据,可以作为重要的评价指标.
-
迟发性颅内血肿的CT诊断
目的:探讨迟发性颅内血肿的病因、临床表现及影像学表现是否存在差异.方法:回顾经2次及以上CT复查出现迟发性颅内血肿病例共200例,其中,男性125例,女性75例.分析统计发病年龄、发病率、临床表现、影像学表现,并对全部资料进行统计学分析.结果:外伤引起颅内迟发性血肿的发病率非常高,大面积缺血性梗死病引起迟发性出血性脑梗死较多,医原性手术亦常见.肿瘤引起颅内血肿相对于外伤性等其他因素少见.但恶性肿瘤较良性肿瘤多见.结论:2次及以上CT复查颅内迟发性血肿较首次CT检查检出率高,应引起临床医生的足够重视.
-
斜位片在四肢长管状骨骨折的应用
目的:探讨斜位片在四肢长管状骨骨折的诊断价值.方法:收集我院23例四肢骨折患者资料,同顾分析斜位摄片在四肢隐蔽性骨折中的应用价值.使用的设备是美国GE公司Revolution XR/d OM DR.结果:斜位摄片明显提高四肢长管状骨骨折的诊断率.结论:加摄不同角度的四肢长管状骨斜位片对骨折诊断,特别是隐蔽性骨折的诊断有相当大的价值.
-
脑室周围白质软化症的影像学分析
目的:探讨儿童脑室周围白质软化症(PVL)的影像学特征.方法:对收集的64例PVL患儿的临床资料进行回顾性分析.结果:典型PVL的CT及MRI表现相类似:①均有不同程度的脑白质减少,单纯三角区周围减少5例,普遍性减少59例;②脑室扩大:单纯三角区扩大7例,伴有侧脑室体部及后角扩大47例;③侧脑室形态不规则,外侧壁僵硬28例;④白质内见斑片状、裂隙状低密度影12例;⑤局部脑沟增深达侧脑室外侧壁43例;⑥胼胝体发育不良12例.结论:儿童的PVL影像学表现具有特征性,结合临床资料能作出正确的诊断.
-
145例慢性阻塞性肺部疾病合并肺部感染患者痰培养和药敏结果分析
目的:了解慢性阻塞性肺疾病合并肺部感染老年患者细菌感染趋势及其耐药情况.方法:对145例慢性阻塞性肺疾病合并肺部感染老年患者的痰标本进行细菌培养及药物敏感试验.结果:145例住院的慢性阻塞性肺疾病合并肺部感染老年患者的痰标本细菌分布为:革兰阳性菌感染占14.22%.革兰阴性菌感染占69.38%.真菌感染占16.40%.慢性阻塞性肺疾病下呼吸道感染以革兰阴性菌为主.革兰阳性菌和真菌感染有上升趋势.药物敏感试验显示,大多数革兰阴性菌对广谱抗生素耐药,对加酶抑制剂敏感率高.结论:临床上应重视细菌下呼吸道感染的耐药问题,合理使用抗生素.
-
高效液相色谱法研究胆汁中美罗培南的药物浓度分布规律
目的:本文研究美罗培南在家兔胆汁中药物浓度一时间分布规律,为预防和治疗胆道感染用药提供参考和依据.方法:家兔麻醉后行胆囊造瘘术,留取空白胆汁,静脉注射美罗培南后分别在不同时间点采集胆汁标本.取空白胆汁加美罗培南对照品和流动相配成0.5～500.0μg/ml不同浓度的系列胆汁样品.采用外标法行药物色谱峰面积定量,以色谱峰面积对胆汁样品药物浓度进行线性回归分析.注射美罗培南后的家兔胆汁样品经预处理后用高效液相色谱仪测定峰面积,按标准曲线回归方程计算得出胆汁药物浓度,从而了解美罗培南的胆汁药物浓度一时间分布情况.结果:采用色谱条件下的流动相测定药物浓度,胆汁杂质峰、美罗培南药物色谱峰分离效果良好(r=0.988 5).家兔静脉注射美罗培南在胆汁中浓度远远超过其对革兰阴性杆菌的小抑菌浓度(MIC),之后美罗培南的胆汁药物浓度随时间而迅速降低.用药后3 h胆汁中的药物均被完全消除.结论:美罗培南在胆汁中能达到较高的有效杀菌浓度,可作为预防和治疗胆道感染的较佳的药物.由于消除速度较快,临床用药应缩短间隔时间.
-
AO张力带与记忆合金聚髌器治疗髌骨骨折比较
2000-2006年,我科运用AO张力带、记忆合金聚髌器内固定治疗髌骨骨折58例,在临床应用中均取得满意疗效,现就两种内固定方法比较分析如下:
-
凯素灵和天擎杀虫烟剂联合使用杀舰艇蟑螂效果观察
本文介绍了联合使用凯素灵和天擎杀虫烟剂杀舰艇蟑螂的方法及效果,并分析了联合使用杀虫剂杀虫效果优于单独使用一种杀虫剂的原因,提出了在舰艇等特殊场所虫害比较严重时,应考虑联合使用杀虫剂杀虫的建议.
-
永远的图腾——画家阿里·雷公印象
秋阳如水,京都叠翠.置身雷公飘荡着艺术氤氲的画室,阵阵墨香云卷云舒,仿佛正行走在浩瀚的水墨天地间.数十年浸淫在这条长路上的雷公,激扬胸臆,犹以画龙为公众所闻.
