中国医药导报杂志
China Medical Herald 중국의약도보
- 主管单位: 国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位: 中国医学科学院
- 影响因子: 1.75
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1673-7210
- 国内刊号: 11-5539/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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酒精性肝硬化的诊断和治疗
酒精性肝硬化是酒精性肝病的终末期病变,其发病机理可能是由多种因素共同作用的结果,临床表现与肝炎后肝硬化很相似,但也有各自的特点.正确地诊断酒精性肝硬化有助于合理治疗.该病的治疗主要是防止和减轻肝纤维化,改善营养不良状况及并发症的治疗.
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高速涡轮牙钻应用于后牙残冠和阻生牙拔除的临床体会
在口腔颌面外科的拔牙当中,我们常体会到单根牙的拔除比多根牙的拔除容易得多,尤其是在拔除牙根比较稳定、残冠断面位于龈下,根面又比较软,多根牙根分叉比较大,根部比较弯曲的患牙,这给手术带来了一定的难度,增加了手术时间,同时也增加了患者的痛苦,为提高磨牙的拔除效率,节省时间,笔者在临床工作当中对磨牙的拔牙术作了一些探索,经过临床实践,总结出利用涡轮牙钻来分割患牙进行拔牙的可行性方法.现介绍如下:
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可活动分娩镇痛的探讨
本文选择自愿接受分娩镇痛初产妇30例,随机分为两组,探讨0.1%罗哌卡因+芬太尼腰硬联合阻滞用于可活动分娩镇痛的安全性和可行性.
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气管切开术后呼吸道阻塞病因及处理
我院于1998年10月至2004年年9月行气管切开术125例,其中15例出现呼吸道阻塞,经过急救,除1例因喉癌晚期病人身体极度衰竭死亡外,其它患者呼吸道阻塞均迅速解除.下面将阻塞原因及处理报告如下.
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肝癌介入术后院内感染分析及护理对策
目的调查分析肝癌患者介入后医院感染情况及相关因素,探讨行之有效的护理对策,指导临床工作,提高肝癌介入术后患者的生活质量.方法对2001年1月~2004年1 2月收住的28 6例肝癌介入术后出院患者进行统计学分析.结果286例中,发生院内感染92例,发生率32.2%,发生部位以呼吸道多,占35.9%,其次为消化道,皮肤及软组织,分别占30.4%,13.0%.随住院时间延长,感染发生率逐渐增加.医院感染者死亡率为非感染者3倍.结论护理人员应明确预防感染的重要性,加强肝脏介入术后患者预防感激的措施.
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肝动脉热化疗栓塞治疗原发性肝癌56例
我院2001年1月~2004年12月对56例原发性肝癌患者采用热化疗栓塞疗法治疗,取得了满意的效果,报告如下.1临床资料1.1一般资料男37例,女19例,年龄38~62岁,均经CT、超声、AFP等检查证实为原发性肝癌,其中肝右叶39例,肝左叶17例,均为手术不能切除的巨块型肝癌患者.
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应用机械通气抢救重度有机磷中毒
有机磷农药中毒为急诊常见中毒疾病.但有机磷农药种类繁多,毒性各异,患者中毒症状严重,病情发展迅速,如不及时积极采取有效的抢救措施,患者病情会迅速恶化,病死率较高.我院自1997年1月至2004年12月间,共抢救重症有机磷农药中毒患者157人,其中运用呼吸机治疗34例,治愈32例,现报道如下:
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骨水泥型全髋关节置换术患者围手术期的康复
人工髋关节置换术,是解除髋关节疾患患者的病痛,矫正畸形、恢复功能的一种行之有效的方法.自60年代Charnley倡导的骨水泥作为人工关节的生物材料以来,人工关节置换术的临床效果大为提高,骨水泥固定假体至今仍在广泛应用.随着人工关节置换术的迅速发展,其围手术期的康复日夜受到重视,成功的手术只有结合完善的术后康复治疗,才能获得佳效果.本文就24例患者30个骨水泥型全髋关节置换术患者,制定完整[1]的康复训练计划,有效地保证患肢的功能康复,疗效满意.笔者认为全髋关节置换术后,只有通过科学的功能康复训练,关节功能才能获得佳治疗效果.
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克氏针+钢丝内固定治疗尺骨鹰嘴骨折
尺骨鹰嘴骨折临床上较为常见,据统计约占全身各处骨折的1.8%.由于是关节内骨折,所以恢复保持关节面的平整与光滑,和骨折端的稳定性是治疗的关键所在.而我院在治疗此类骨折病人时,根据施行克氏针+钢丝张力带内固定,自1982年至2002年共计56例,取得了满意疗效.
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妇科急腹症126例临床分析
目的研究妇科领域急腹症的临床特点以提高诊断和治疗的明确性.方法对自1 998年9月至2005年3月收治的1 26例妇科急腹症病例的临床资料进行了回顾性分析.结果126例中异位妊娠92例(73.02%),有明确停经史者87例,术前检查尿HCG89例,阳性73例(82.02%),首次异位妊娠87例,2次异位妊娠5例;卵巢破裂17例(13.49%);卵巢肿瘤蒂扭转11例(8.73%),其中1例误诊,经手术证实为阑尾积脓;急性化脓性盆腔炎6例(4.76%).全部病例均临床治愈.结论提高诊断警惕性,选择正确手术时机是取得良好治疗结果的关键.
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腹部闭合性损伤的诊治
本文报导经剖腹证实的106例腹部闭合性损伤诊治情况,结合文献提出腹部闭合性损伤的"时相性",强调对不典型病例的临床观察和重复使用特殊检查的必要性,提出不宜把腹腔穿刺阳性作为剖腹探查的绝对指征,总结了腹部脏器各种闭合损伤的手术原则.
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激光联合奥平治疗宫颈重度糜烂
宫颈糜烂是慢性宫颈炎常见的一种病理改变,是妇科常见疾病,我院妇科门诊采用奥平联合激光治疗宫颈重度糜烂,取得了满意的效果,现报告如下:
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膀胱颈口气囊自动压迫法在前列腺切除术中止血作用观察
耻骨上前列腺切除术是开放手术中泌尿外科医生采用多的方法,我院于2000年开始在耻骨上前列腺切除术中改用膀胱颈口气囊自动压迫止血法代替膀胱颈荷包缝合等法71例,取得良好效果.认为该方法简便易行,容易在广大基层医院推广.现报告如下:
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特制单臂起重式外固定架治疗粗隆骨折110例
2002年3月至2005年3月的三年间,我院应用特制斜型单臂起重式外固定架治疗股骨粗隆间骨折1例,取得满意效果,其中110例得到回访.
关键词: 股骨粗隆骨折 特制斜角单臂起重式外固定架 -
药物流产后滋养细胞疾病误诊3例
1病例介绍病例1患者23岁,生育史0-0-2-0,于2003年3月9日在外院行药物流产,服药前经尿妊娠试验,B超检查证实为宫内早期妊娠,于服用米索前列醇后约4小时妊娠物排出,见绒毛样组织,组织排出后阴道出血量同月经量,未行清宫术.于药物流产后26天因仍阴道少量出血就诊于本院,B超检查提示
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促排气,剖宫产术后恢复的关键
对于腹部手术后病人,术后腹胀是常见的并发症之一,肛门排气是直接关系到术后各方面恢复的关键一步.本文就中药排气汤、开塞露、杜密克用于剖宫产术后促进肛门排气调查病例各30例,并进行临床对照分析.
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声带小结摘除术不同用药麻醉效果比较
声带小结摘除术,手术时间短(仅5~7min)对麻醉要求高,尤其对肌松要求更高,现将我院2002年至2005年6月全麻声带小结摘除术的情况总结如下:
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睾丸原发性恶性淋巴瘤临床分析
睾丸原发性恶性淋巴瘤较少见,现将我院1995至2004年间,住院资料完整的4例进行临床分析如下.1临床资料本组4例,年龄26岁~67岁,平均45.3岁.左侧1例,右侧2例,双侧1例.从出现症状到就诊时间2个月~2年,中位病程8个月.首发症状均为进行性无痛性睾丸肿大,2例伴酸胀感.体检及物理检查,除睾丸肿块外无其它器官异常.骨髓检查示正常骨髓象.病理分型均为非霍奇金氏淋巴瘤,属弥漫型.免疫组化分型为B细胞型.4例全部行根治性睾丸切除术,2例术后予单纯化疗,1例术后化疗+放疗.本组4例,术后生存3年以上者2例,另2例术后至今已8个月及16个月.
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农村精神病人复诊临床分析
目的对影响农村精神病人多次发病的相关因素再探讨.方法分析253例农村精神病患者的再入院病历资料.结果导致精神病反复发作的原因是多方面的,对患者的早期系统治疗效果,做好维持治疗和经济因素等均在其中起重要作用.结论应加强发病早期的系统规范治疗提高早期治疗效果;坚持做好精神病患者恢复期的维持治疗;对精神疾病的患者应给予一定的扶助政策.
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AO钢板内固定治疗儿童股骨干骨折30例
儿童股骨干骨折是常见的较严重损伤,是一种儿童生长期间的骨折.因为手术能使骨的生长区受损伤问题,所以治疗上现大多趋于保守,给予牵引、手法复位、外固定等非手术治疗.我院自2002年1月~2004年12月,采用切开复位,L-DCP钢板(有限接触动力加压钢板)内固定治疗此类骨折30例,并发症少,疗效满意,报告如下.
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保留尿道板一期尿道成形治疗尿道下裂
目的探讨尿道板在尿道成形中应用价值.方法对20例尿道下裂患者施行保留尿道板一期尿道成形术.结果总成功率为90%,术后1例出现尿瘘,一例尿道外口狭窄,全部病例随诊3~1 2月,阴茎外观均接近正常,无下弯,尿道开口于阴茎头部排尿通畅. 结论保留尿道板成形术操作相对简单,易掌握,成功率高.适用于阴茎体型及阴茎下弯较轻的尿道下裂患者.
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糖尿病与心血管病相关性研究
1糖尿病对心血管病的影响多项前瞻性的研究表明,与条件相当的非糖尿病病人相比,男性和女性糖尿病病人其心血管病死亡危险性分别增加2~3倍和3~5倍.Mosseri等对711例冠状动脉造影进行分析后指出糖尿病患者的冠状动脉及各分支的直径无论近端和远端均明显窄于非DM患者,其原因可能为DM致冠状动脉张力升高和轻度弥漫性动脉粥样硬化.Haffner等在分析心肌梗死病人中,伴与不伴糖尿病的病人相比猝死和严重心血管意外的危险性增高.高血糖的严重程度和心肌梗死的范围直接相关,心肌梗死的面积大小和血糖浓度呈线性相关,这种关系在化学诱导的糖尿病或静脉注射葡萄糖时相似.
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白癜风三种疗法的疗效观察
目的探讨治疗白癜风的有效方法. 方法日常皮肤病门诊197例成人白癜风患者,随机分成3组,分别予口服养雪消白丸、外用复方卡力孜然酊以及两药联合用药. 结果联合治疗组的显效率和总有效率分别为44.05%和83.33%,均显著高于单组疗效. 结论养雪消白丸与外用复方卡力孜然酊联合运用,起到标本兼治,是值得借鉴的治疗白癜风方案之一.
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乳腺癌术后引流的临床方法
乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一,可根据具体情况选择根治术.行乳腺癌根治术后,为避免患者皮下积血、积液、创面感染及皮瓣坏死等并发症,常采取腋窝区负压吸引器持续负压引流,以达到充分引流创面渗血及淋巴液的目的.我们应用一套简易而有效的负压装置引流,用于临床43例,并就此测定了负压数据,认为此装置较为可靠,现报告如下.
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糖尿病合并肿瘤围手术期的处理
老年人胰腺功能降低,糖尿病为其多发病,当合并肿瘤时,手术是治疗恶性肿瘤的手段之一,所以处理好肿瘤合并糖尿病围手术期的处理,是保证手术治疗顺利进行的重要保障.本文对我院2000.6~2004.3肿瘤合并糖尿病的39例住院病人治疗情况报告如下:
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提高前牙铸造核桩修复体固位力和牙体抗力的临床体会
在前牙牙冠大部分缺损的治疗当中,通常我们采用的是铸造核桩结合烤瓷全冠来修复,在常规修复当中,有相当一部分患者的修复体在修复后不久的时间内就发生核桩连同烤瓷冠一并脱落的现象,从临床上我们接待的患者修复体脱落的情况来看,分析可能和以下因素有关:(1)在制作当中核与根管壁的密合性差导致固位力下降;(2)患者牙周情况较差,牙龈退缩,临床牙冠长于牙根,桩无足够的长度,固位力差,不能有效对抗牙冠所产生的力量;(3)死髓牙牙体组织比较脆弱,牙根承受过大的侧向力,导致牙根破裂.为了加强核桩自身的固位力,提高牙体组织的抗力作用,在前牙核桩烤瓷修复临床牙体制备当中,我们改进设计,经过一段时间的观察,认为疗效比较显著,现介绍如下:
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胸、腰椎骨折并脊髓损伤的治疗
目的探讨胸、腰椎骨折并脊髓损伤的治疗和康复方法. 方法对126例胸、腰椎骨折并脊髓损伤病人经选择手术及康复治疗. 结果伤者基本得到了满意的疗效. 结论尽早做手术减压及早期功能锻炼使胸、腰椎骨折并脊髓损伤的病人能缩短病程,大限度地避免和减轻后遗症.
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急性重症胰腺炎外科治疗12例
我院外科自1999年3月~2003年6月共收治急性重症胰腺炎病人12例,现将外科治疗中的几点认识和体会报告如下:
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丙泊酚用于表面麻醉下声带息肉摘除术的麻醉体会
表面麻醉下行声带息肉摘除术,多数患者难以忍受置入支撑喉镜时的痛苦,且术中病人躁动给术者带来不便.我们应用丙泊酚辅助表面麻醉行声带息肉摘除术,取得了较好的效果,现报道如下:
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肿瘤患者化疗时胃肠道反应的护理
化疗,是治疗恶性肿瘤的常用方法之一,部分肿瘤患者经治疗后,临床症状可完全缓解或部分缓解,但同时又会出现厌食、呕吐、腹泻等胃肠道反应,严重时会出现重度腹泻,肠道粘膜脱落,坏死,穿孔等,如果不采取相应措施,反应会一次比一次严重,既增加患者的痛苦,又影响正常治疗,为此我们采取临床护理与心理护理相结合,对各种晚期癌症患者进行化疗时重点观察,分析病人出现反应的原因,采取相应的护理措施,取得了满意的结果,现介绍如下:
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大剂量丙种球蛋白治疗川崎病的观察及护理
目的回顾性分析2001~2005年5例川崎病患儿,总结观察护理经验. 方法根据治疗情况分为两组:大剂量静脉注射丙种球蛋白(治疗组)3例;常规治疗(常规组)2例.进行对比. 结果治疗组的退热时间及热程明显短于常规组;冠状动脉病变发生率明显低于常规组. 结论早期使用大剂量丙种球蛋白治疗川崎病,能使体温迅速降低,明显降低冠状动脉病变的发生率.在使用丙种球蛋白的过程中,严格无菌操作、控制输液滴速是护理的关键,其次针对疾病特点实施科学护理,才以获得佳治疗效果.
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恶性肿瘤患者疼痛心理护理
疼痛是很多恶性肿瘤的主要症状之一,特别是晚期肿瘤患者常有难以控制的疼痛,给患者的治疗和生存质量带来严重影响.有不少患者会因剧烈疼痛而极度痛苦、悲观、甚至绝望.不同的患者,由于其自身的精神状态、性格的差异、所处的家庭和生活背景不同,对疼痛的反应程度也不同.对肿瘤患者实施良好的心理护理能减轻和避免患者的疼痛感,在一定程度上提高患者的生存质量.
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护理学继续教育的做法与体会
实施护理学继续教育是为达到不断提高护理人员的工作能力、业务水平、更新知识、跟上护理学科发展的目的.针对我院临床护士工作现状,由护理部管理,合理安排学习时间,明确学习具体要求,鼓励护士完成更高学历的学习.达到提高护理质量和护士素质,取得良好效果.
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护理差错及预防
护理差错极易导致护理事故的发生,若不及时警觉、处处预防,势必酿成医疗事故,祸及患者.而医疗事故也是造成患者与医院之间发生医疗纠纷的主要原因之一.特别是近几年来,随着社会经济的发展和人们法律意识的增强,诉诸于法律的医疗纠纷案件呈逐年上升趋势.现据我院的情况和个人十几年工作中的经验教训,仅就护理工作中的差错问题作如下分析:
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中医治疗带状疱疹的方法及护理
带状疱疹中医称为"蛇串疮",俗名又叫"蛇缠腰"、"蜘蛛疮"、等.其主要特点是以皮肤上出现红斑、水疮、累累如串珠样、多以缠腰而发,多发于春秋季节,多见于老年患者.中医认为此病为:肝胆湿热火盛、情志内生、肝气郁结、久而化火、肝经火毒、外溢皮肤而发.或感染毒邪、湿热火毒蕴积肌肤而发.神经痛是该病的特征之一,30%~50%中老年患者在皮疹消退后遗留顽固性神经痛,可持续数月之久.
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糖尿病酮症酸中毒的急救护理
糖尿病酮症酸中毒(DKA)是糖尿病的一种严重急性并发症,如处理不当则危及患者生命.我院自1999年~2003年上半年间共收治DKA患者30例,现将救护体会报告如下:
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换药室空气培养的临床监测
1资料与方法1.1一般资料我们所监测的对象是换药室,面积约12m2,为了确保达到消毒目的,我们用不同的方法进行消毒后,对换药室进行空气监测,按照设计要求,随机分为对照组、实验Ⅰ组、实验Ⅱ组.进行消毒、培养、对比.
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护理文书质量控制的实施与评价
目的提高护理文书书写质量. 方法根据2002年9月护理文书50份有关资料的分析,质控小组开展从预先控制、同步控制和反馈控制3个环节进行护理文书质量控制.抽取2004年9月护理文书50份进行效果评价. 结果实施护理文书质量控制3个环节后于之前的护理文书质量比较,书写不完整和内容描述缺陷明显减少,经统计学处理,p<0.05,有显著差异性,2004年9月比2002年9月护理文书质量提高.结论护理质控小组对护理文书质量实施3个环节控制有利于提高护理文书质量.
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肿瘤患者化疗期间的心理护理
恶性肿瘤的治疗是当今医学上的一大难题,化疗是一种常用的治疗方法.对实行化疗患者除一般护理以外,还应注意心理护理,努力消除其不良心理,分析和发掘患者的正性心理反应:如强烈的生存欲望,对社会亲人的眷念及对事业的追求等,这些正性心理反应是一种积极的心理状态和行为方式,持续和加强这种心理反应,能提高机体的抗病能力,帮助患者渡过化疗关,对提高治疗效果具有重要意义.
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分娩期弥漫性血管内凝血(DIC)的产科护理
目的探讨分娩期发生弥漫性血管内凝血(DIC)的产科护理措施. 方法对21例分娩期发生弥漫性血管内凝血(DIC)的产科临床、护理情况进行分析.结果21例均有明显的诱因,治愈率为95%以上.结论注重诱因,动态观察,及时发现危象,及时报告,为医生及早诊断提供依据;快速建立有效的静脉通道,准确及时执行各项治疗措施,为治疗成功提供有力保证.
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急性肺动脉栓塞溶栓及下腔静脉滤器植入护理
急性肺动脉栓塞是内科急症之一,准确诊断及时治疗和有效的护理是降低死亡率的关键,而目前为有效的治疗方法是溶栓.我院于2004年7月20日收治1例急性肺动脉栓塞溶栓及下腔静脉滤器植入加肺动脉取栓术患者,现将护理体会总结如下:
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乳腺癌术后乳房再造围手术期的护理
目的介绍乳腺癌根治术后一期乳房再造的护理体会. 方法应用乳房假体对5例Ⅰ-Ⅱb期乳腺癌术后患者行即时乳房再造. 结果本组术后随诊4个月~2年,无排斥反应,美容效果好,无局部疼痛及不适.乳头血运良好,无挛缩. 结论本手术方法简单,损伤小,不影响术后放疗及化疗,与二期乳房再造相比减少费用.
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化疗中护士如何自护
抗肿瘤药能治疗癌症,同时在治疗过程中对操作者及环境产生不利影响.国外研究证实,管理及使用抗肿瘤药物的人员可能通过皮肤直接接触、吸入或吞食(在病房吃饭),受到低剂量药物的影响,可导致变性、染色体畸变,具有致癌、致畸及脏器损害等潜在的危险.目前我国对抗肿瘤化疗药物缺乏规范的管理,配制化疗药的防护设备较少,操作人员缺少必要的防护用具以及存在对抗肿瘤药物废弃物管理不善等一系列问题,正对医院环境及护士的健康构成威胁.下面介绍一些护理工作者在接触化疗药时应掌握的防护知识.
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宫颈腔内放疗的护理
宫颈癌是严重威胁妇女键康的恶性肿瘤之一,治疗方法以放射、手术、化学药物、免疫治疗为主.其中后装治疗宫颈癌的一种治疗手段,其目的是使宫颈的原发灶和可能发生的继发病灶均予大的放疗量,但又不过多增加腹盆腔内脏的放射受量.1998年6月至2005年8月,我科共进行妇科后装治疗74例.通过与医生密切配合精心的护理,使病人顺利完成整个治疗计划,无一例阴道大出血等不良反应,通过配合治疗护理,从而提高病人的疗效及生存质量.
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顺铂经胸腔给药治疗癌性胸水的护理
癌性胸水是恶性肿瘤常见的并发症,有效控制胸水是提高晚期癌症患者生存期和改善生存质量的关键.我科自2001年应用中等剂量顺铂60mg/m2经胸腔内给药治疗癌性胸水52例,收到满意效果,现介绍如下.
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4例先天性梅毒新生儿的护理
本文探讨了先天性梅毒新生儿的护理方法.通过对4例先天性梅毒新生儿的护理经过分析,发现做好各项消毒膈离工作,保持患儿生命体征恒定,合理的喂养等措施可有效预防疾病的传播,减少并发症的发生.
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HPLC测定驳骨丸中延胡索乙素的含量
目的建立驳骨丸延胡索乙素的HPLC方法. 方法以索氏提取法提取延胡索乙素,HPLC法测定其含量,选用ODS色谱柱,以甲醇:水(65:35)为流动相,检测波长280nm. 结果延胡索乙素在0.56μg/m~1 6.80μg/ml范围内线性关系良好(r=0.99998),平均回收率为99.87%,RSD=0.32(n=5). 结论此方法简便、灵敏、准确,可用于驳骨丸的质量控制.
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舒血宁注射液治疗急性脑梗死152例
目的观察舒血宁注射液治疗急性脑梗死的疗效及安全性. 方法将31 2例脑梗死病人随机分为舒血宁注射液治疗组152例和对照组(低分子右旋糖酐+复方丹参注射液)160例,两组患者治疗前后测定血液流变学指标,血浆内皮素(ET)浓度,头颅CT,并对比其疗效. 结果治疗组疗效明显高于对照组(P<0.01),且能降低全血高切粘度、低切粘度、血浆粘度、纤维蛋白原(Fib)、血浆ET浓度,增加脑血流量.缩小脑梗死病灶,降低进展性脑卒中的发生率, 结论舒血宁注射液治疗急性脑梗死疗效显著,安全,无毒副作用.
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应用善宁治疗重症急性胰腺炎
目的评估奥曲肽(善宁)在重症急性胰腺炎患者中的治疗作用. 方法5 3例重症急性胰腺炎患者随机分成两组:对照组予以常规方法治疗;治疗组在常规方法基础上加用善宁治疗.观察两组患者血白细胞、血淀粉酶、血糖、血钙恢复时间和C反应蛋白的变化,以及两组患者住院时间、并发症和死亡率的发生情况. 结果治疗组患者血白细胞、血淀粉酶、血糖恢复时间明显短于对照组(P<0.05),C反应蛋白第4天和第7天明显低于对照组(P<0.05);住院时间治疗组明显短于对照组(21.1±15.9vs33.5±16.4,P<0.05);治疗组和对照组并发症总发生率分别为53.5%和80.0%(P<0.05),死亡率分别为10.7%和32.0%(P<0.05). 结论早期应用善宁不仅能够改善患者的临床症状和生化指标,还能减轻患者的全身炎症反应,降低多器官衰竭的发生,改善预后.
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遗传毒理实验与检出
本实验以环磷酰胺197mg/kg体重、145mg/kg体重、97mg/kg体重的剂量给小白鼠行肌肉注射,其骨髓中晚幼红细胞微核检出率为:小剂量组为22.02%、中剂量组为2 6.84%,大剂量组的涂片中,几乎未发现完整的晚幼红细胞,全部为红细胞的碎片.与对照组8.1%比较有显著的差异.结果表明可利用微核率作为一项新的生物学指标来检测机体对环境污染的反应.
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静脉血栓形成机理
静脉血栓栓塞是一个重要的医学问题,严重威胁人类健康.深静脉血栓形成是骨科和大手术病人、肿瘤和其它慢性病病人的主要合并症.本文主要阐述ATⅢ、PC、PS等抗凝因子的异常与静脉血栓形成的关系.
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克隆技术在老年医学上的应用
克隆技术是21世纪高科技分子生物技术,以其先进的技术和手段促进工、农业和医学飞速发展;可望在老年医学方面的应用会越来越广,对提高老年人的生命生活质量和延年益寿将产生令人瞩目的前景.本文就该技术的原理、方法和在老年医学方面的研究策略与设想略谈酌见.
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腹部贯穿伤35例诊断与治疗体会
腹部贯穿伤是外科急诊常见病,现将我科1996年2月至2004年6月共收治此类病人总结如下:1临床资料1.1病例报道本组35例,男30例,女5例,年龄在5~65岁,平均年龄25岁,刀刺伤部位在左右腰及会阴部,其中多部位刺伤19例,创口长6cm、短1.5cm,均深入腹腔.入院就诊时间除3例在48小时外,其余均在2小时内就诊.入院时休克17例,明显腹膜炎13例,腹腔穿刺不凝固血14例,X线发现游离气体6例,大网膜从腹壁外露17例,小肠外露5例.
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医院感染临床研究的现状
随着大量新型诊断、治疗方法的开展,以及抗生素的广泛应用,医院感染的传染源、传播途径和易感人群都发生了显著的变化.为了解医院感染各因素间的相互关系,给控制感染提供可靠依据和了解引起医院感染的常见细菌分类及其耐药性,为选择治疗用药提供依据,同时为分析细菌的耐药性变迁提供资料.许多学者就医院感染进行调查研究.本文就医院感染的问题作综述.
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α-干扰素、病毒唑及更昔洛韦治疗小儿手足口病
目的探讨α-干扰素、更昔洛韦与病毒唑治疗小儿手足口病的临床疗效. 方法将120例手足口病患儿随机分为三组,分别给予干扰素组、更昔洛韦组、病毒唑组各40例.三组均计退热时间及手、足、口腔疱疹结痴时间及并发症,同时观察药物的毒副作用. 结果更昔洛韦组平均退热时间及疱疹结痴时间,明显少于干扰素组及病毒唑组.三组药物治疗过程中无明显毒副作用.更昔洛韦组并发症明显少于干扰素组. 结论更昔洛韦治疗小儿手足口病明显优于干扰素和病毒唑.
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精神病人猝死因素与对策
精神病人猝死是众多因素相互作用的结果,猝死较难预测和防范,但临床中对可能引起猝死风险的因素加以重视,并及时正确处理,将会减少猝死发生.抗精神病药物能否引起猝死,在临床上尚有争议,但更多的文献报告[1-4]抗精神病药物与精神病人猝死关系密切.
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羊水过少的临床观察
目的探讨羊水量多少是反映胎儿宫内缺氧的程度,与胎儿窘迫、新生儿窒息的发生率及围产儿死亡率的关系. 方法本人取羊水过少组与正常对照组各83例作比较,对羊水过少的诊断、病因、处理原则进行分析. 结果①孕周越大,羊水过少的比例越高,尤其以40周更为明显.②有刮宫或药流史,胎儿窘迫,胎儿宫内发育迟缓,妊高征,妊娠合并高危因素,羊水过少组明显高于对照组(P<0.01),而与巨大儿,臀位,高龄初产妇无明显差异.③羊水过少组剖宫产率高(69.80%).④羊水量越少,胎儿窘迫发生率越高,围产儿死亡率也越高. 结论羊水过少可使胎儿窘迫,新生儿窒息,死亡率及围产儿死亡率增高.
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早产儿胃肠喂养临床分析
目的总结早产儿胃肠喂养的临床特点,探讨早产儿喂养不耐受的原因,解决早产儿喂养不耐受问题,提高早产儿的生存质量. 方法对我院NICU室2001年8月~2004年8月住院的240例早产儿进行喂养相关因素调查及分析.结果47例出现喂养不耐受占1 9.6%,主要表现为频繁呕吐、腹胀、胃潴留、胃内咖啡样物、胎粪排出延迟和奶量不能完成等.喂养耐受和不耐受两组的胎龄、体重、开奶日龄、达足量喂养日龄及住院天数等差异有显著性.结论早产儿易发生喂养不耐受,体重越轻,胎龄越小,越易喂养不耐受,有窒息史的早产儿也易发生喂养不耐受.若早产儿生命征平稳,在出生后6天内应尽可能开始胃肠道喂养或非营养性吸吮.早期微量喂养对早产儿胃肠发育有良好促进作用,且能很好地耐受胃肠喂养.
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结节性甲状腺肿并微小癌的早期诊断
目的探讨B超、术中冰冻切片在结节性甲状腺肿并微小癌的早期诊断中的意义. 方法对结节性甲状腺肿并微小癌32例临床资料进行分析. 结果本组32例中,术前B超拟诊甲状腺微小癌1 2例,B超诊断阳性率为37.5%;术中冰冻诊断甲状腺微小癌30例,冰冻切片阳性率为93.8%.结论 B超结合术中冰冻检查是诊断该病的主要方法.
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奥美拉唑治疗食道反流病的疗效观察
食道粘膜的过度暴露被认为是食道反流病(GERD)的发病机理,许多研究已证明,抑制胃酸分泌的治疗确实对过度的食管粘膜暴露及其产生的症状和粘膜损害有效.作者自1998年9月~2002年11月对40例GERD用随机对照的方法,探讨用奥美啦唑治疗GERD的效果及用药方法.
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鱼腥草注射液治疗矽肺呼吸道感染临床观察
鱼腥草注射液是一种中药制剂,具有清热、解毒、利湿等功效,主要用于肺脓疡、痰热咳嗽、急性支气管炎、急性肺炎的早期治疗.我院于2003年10月~2004年4月,对23例住院的矽肺合并呼吸道感染患者应用鱼腥草注射液治疗,现将临床效果报道如下.
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奥美拉唑治疗消化性溃疡疗效观察
我院自2001年5月至2005年5月应用奥美拉唑治疗消化性溃疡180例,并和甲氰咪呱治疗消化性溃疡180例做对比观察.发现该药对消化性溃疡治疗具有疗效快、疗程短、服药方便且无副作用等优点.现报告如下:
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舒血宁治疗急性冠脉综合症疗效观察
急性冠脉综合症有很高的严重心血管事件发生率.我们在常规抗凝、降脂、抵制血小板的基础上,加用舒血宁注射液治疗,取得了较好的疗效.
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恩丹西酮与氟哌利多预防上腹部手术中恶心呕吐的效果比较
在硬膜外麻醉下行上腹部手术,术中常见恶心呕吐.传统做法是在保证循环稳定的同时给予氟芬合剂等辅助药物,使患者入睡,降低对牵拉反应的敏感性,但其效果并不理想.作者预防性使用恩丹西酮收到良好效果.
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苦参碱联合干扰素治疗慢性乙型肝炎
目的观察苦参碱联合干扰素治疗慢性乙型肝炎的临床疗效及其副作用. 方法选用同期住院的慢性乙型肝炎75例,随机分为联合治疗组20例,苦参碱1 7例,干扰素1 8例,对照组20例.治疗前后检测HBVM、HBV DNA. 结果HBeAg阴转率、HBeAb阳转率及HBV DNA阴转率联合治疗组分别为60%、55%、65%,明显高于苦参碱治疗组35.29%、29.41%、41.2 3%(P<0.01);也明显高于干扰素治疗组44.44%、33.33%、38.88%(P<0.01);苦参碱治疗组与干扰素治疗组两组相比差异无显著性(P>0.05);三个治疗组与对照组相比有显著差异(P<0.01). 结论苦参碱有明显抗乙型肝炎病毒作用,临床疗效与干扰素相似,二者联合应用可显著提高疗效,且副作用轻.
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葛根素联合复方樟柳碱治疗缺血性视乳头病变
目的观察葛根素联合复方樟柳碱注射液颞浅动脉旁皮下注射对缺血性乳头病变的疗效.方法经诊断缺血性乳头变的23例患者26眼予葛根素静脉注射及复方樟柳碱颞浅动脉旁皮下注射治疗,疗程2个疗程.随访1年.结果治疗后良好57.69%,总有效率96.20%.结论葛根素联合复方樟柳碱治疗缺血性乳头病变,疗效确切、安全、并发症少,值得推广.
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卡介菌多糖核酸(斯奇康)治疗常年变应性鼻炎疗效观察
目的观察卡介菌多糖核酸(斯奇康)治疗常年性变应性鼻炎的临床疗效,并探讨其免疫学机制. 方法对1 56例常年性变应性鼻炎患者分别采用(治疗组)斯奇康注射液0.5毫克(1毫升)肌肉注射,隔日一次,疗程为5周.对照组给予氯地雷他定片5毫克口服,每日一次,疗程也为5周.156例患者分别于治疗前、治疗后一周进行鼻分泌物嗜酸粒细胞(EOS)及采静脉血标本,检测IgG、IgA、IgM、IgE含量. 结果临床近期疗效:斯奇康治疗后一周的显效率为73.0%,总有效率为94.6%,与对照组比较均无统计学差异(P>0.05);随访三个月再次进行疗效评定:斯奇康组的显效率为62.8%,明显优于对照组(p<0.01),总有效率为89.2%,也高于对照组,但末见显著性差异(P<0.05);鼻分泌物EOS计数:治疗前为(34.1±23.8)%,治疗后EOS计数明显减少(P<0.001). 结论斯奇康对常年性变应性鼻炎具有良好的治疗作用,对控制复发亦有较好效果;不良反应极少.其治疗机制可能为抑制了患者体内的Th2反应,并促使Th亚群向Th1/Th2的平衡,从而阻止Ⅰ型变态反应的发病.
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中西医结合选方制方的临床体会
辨病与辨证相结合是目前公认的佳中西医结合形式[1].作者在这一形式的框架下,在临床上运用中医病机与西医病因病理相结合选方(选用成方)、制方(创制新方).即在选方、制方用药时,既符合病人当时中医辨证的病机,又符合病人当时的西医病因病理.
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定位旋转法加葛根汤治疗颈肩综合征
自1999年9月至2001年6月,笔者采用定位旋转法加葛根汤为主治疗颈肩综合征96例,取得良好疗效,现报告如下:
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中药饮片质量控制现状与趋势
中药现代化是当代中药研究的方向,其中中药质量标准现代化是其重要组成部分.随着新技术不断渗入,中药质量标准得到了较大提高,但饮片质量控制还没有得到重视,造成目前饮片质量差,同名异物等混乱现象严重[1].因此,加强对中药饮片的质量控制,寻找切实可行的质控方法成为当前中药发展中亟待解决的问题.
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中医中药治疗特发性血小板减少性紫癜
紫癜与祖国医书记载的"肌衄"、"发斑"、"葡萄疫"相似,属于血证范围.1一般资料笔者近三年来治疗168例经临床及实验室明确诊断的特发性血小板减少性紫癜(ITP),其中男38例,女130例,16例难治性ITP,3例不典型再障,1例SLE.骨髓形态学检查168例,染色体分析72例,PAIgG测定168例,免疫分型5例,PAIgG测定高于正常值92例.
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足三里封闭治疗白细胞低下
在恶性肿瘤的治疗中化疗是一项重要的治疗手段.但化疗在杀死或抑制肿瘤细胞的同时对机体正常细胞也有不同程度的损害.骨髓抑制是化疗过程中常出现的剂量限制性毒性之一,而骨髓抑制中常先表现为白细胞的下降.白细胞下降过低可使患者发生各种感染的机率增加,如白细胞下降<1.0×1.09/L可使患者细菌,霉菌或病毒感染率大大增加,可达90%以上.同时,骨髓抑制致白细胞低下时可影响化疗药物的剂量以及化疗疗程的正常进行.因此有效提升机体内白细胞数,减轻骨髓抑制程度是肿瘤化疗过程中一项重要内容.我科自2001年6月~2004年6月使用足三里封闭治疗化疗引起的白细胞下降取得较好的疗效.现报道如下:
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通腑化瘀解毒汤治疗急性出血性中风
中风病是危及人类健康的主要疾病之一.据调查,急性出血性中风占所有中风患者的22%,其中中脏腑者占55.64%.本院从2000年起在西医常规治疗的基础上,加用通腑化瘀解毒汤治疗急性出血性中风闭证45例,取得较好疗效,现报道如下:
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足月分娩直肠裂伤1例
1病例报告产妇26岁,因孕39+5周,无腹痛,见红1小时入院.孕期平顺.既往体健.产科检查:宫高36cm,腹围98cm,左枕前位,胎心正常,先露头已入盆.肛诊:宫颈管消失,宫口未开,头S-1.
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股骨粗隆间骨折并肺栓塞一例
1病例患者男性,59岁,因摔伤致左髋部疼痛、活动障碍1小时入院,入院查体:血压130/80 mmHg,痛苦面容,左下肢外旋畸形,左髋部肿胀,压痛,左下肢活动障碍,X片示:左股骨粗隆间骨折,入院后经给于左下肢皮牵引,血化验检查基本正常,入院第3天,行手术切开复位内固定,术后2小时突然意识不清约1分钟,伴咳嗽,而后感胸痛、胸闷、憋气,持续性低血压,收缩压在70~95 mmH g,舒张压在50~70mmH g,心率增快,约110次/分,经化验检查血:CK 1875 u/L、LD2162 u/L,心电图示窦性心动过速,无心肌缺血及梗死表现.胸片示:左下肺纹理细稀,肺透光度增强.诊断为左下肺肺栓塞,经给予抗凝、升压及补充血容量、抗感染等治疗,胸痛、胸闷、憋气逐惭好转、消失,血压逐惭恢复正常,术后14天康复出院.
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筛窦嗅神经母细胞瘤1例报告
目的探讨筛窦嗅神经母细胞瘤的临床特征、诊断及治疗措施. 方法对我院近日收治的1例筛窦嗅神经母细胞瘤进行分析和文献复习. 结果本例曾误诊为"鼻炎"、"鼻窦炎"等鼻病进行治疗,所幸本例尚属早期,无他处转移,经我科结合用鼻内镜技术进行手术治疗,后放疗+化疗. 结论在基层医院,临床医师对筛窦嗅神经母细胞瘤认识不足,病例少,缺乏病理免疫组化检查,容易误诊,应提高警惕,使该病能早期诊断、早期治疗以提高疗效.
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以左侧腰背痛为首发症状的急性胰腺炎1例
1病例患者男,51岁.因左侧腰背痛5天来诊.5天前无明显原因出现左侧腰背痛,为持续性钝痛,无放射痛及其他不适.2天前曾来本院就诊,当时查体:T36.5℃,Bp120/80mmHg,心肺腹未见异常,左侧背部肋弓下有轻压痛及叩击痛.
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清开灵注射液致过敏性休克2例
清开灵注射液致过敏性休克者较少见.现将2例报告如下:1病例病例1:女,17岁,因咽痛,发热3天于2005年1月12日入院.患者既往健康,无药物过敏史,查体:T39.2℃ BP120/80mmHg,神志清楚.急性热病容,两肺呼吸粗,心率106次/分,律齐,腹平软,四肢活动自如,神经系统检查(一).血Rt示:白细胞8.7×109/L,中性56%,淋巴44%.诊断:上呼吸道感染.入院后给予抗炎,抗病毒及对症处理.静点清开灵注射液(5%葡萄糖200毫升+40ml清开灵),约10分钟,患者出现呼吸急促,面色苍白,口唇发绀,大汗,测血压80/60mg,考虑为清开灵致过敏性休克.立即停药,给予吸氧,地塞米松,维生素C,葡萄糖酸钙,扑尔敏及多巴胺等药物治疗.30分钟后患者症状缓解,呼吸、血压正常,未遗留任何后遗症.
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严重肾衰患者行膝下截肢一例
1病例患者,女,55岁.糖尿病20年,糖尿病眼病失明3年,慢性肾功能衰竭6年,以血液透析维持生活,现每两天一次透析,左足干性坏疽.术前一天透析后化验检查,血常规:红细胞数2.28×1012/L,血红蛋白72g/L,血小板253×109/L.尿素氮7.1mmol/L,肌酐409mol/L.血气检查,出凝血化验结果正常.
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低分子右旋糖酐静滴致过敏性休克一例
1病例患者,男,67岁,2005年6月3日因左髌骨骨折入院,否认有食物、药物过敏史.6月9日在腰麻下行左膑骨开放复位加钢丝内固定术,伤口愈合良好.6月25日因左下肢肿胀疼痛,依其临床症状及病情,考虑为深静脉栓塞,医嘱给予低分子右旋糖酐静滴溶栓治疗.患者静滴低分子右旋糖酐约8ml时突然面色潮红,四肢冰冷,颈部出现大面积红色丘疹,随之神志模糊,呼吸困难,呕吐胃内容物,测血压为"0",心率120次/分,立即停止使用低右,给予氧气吸入,心电监护,多巴胺60mg加生理盐水500ml以40滴/分速度静滴,同时肌肉注射苯海拉明20mg,静推地塞米松1 0mg,另开静脉通道加速补液等抗休克治疗.经抢救约42min,病人神志转清,生命体征趋于稳定.
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用硫酸、硫酸钠替代生石膏去除蒸馏酒中铅含量
酒中的铅的来源主要是蒸馏器、冷凝导管中含有的铅,当含有机酸的高温蒸汽和蒸馏液流经时将铅溶于酒中.此外,使用镀锡储酒器、锡制酒壶储酒,都会使铅溶于酒中,在酒中形成铅盐Pb(CH3COO)2[1],饮用了含铅的酒可导致急、慢性铅中毒[2].如何对铅含量超过<蒸馏酒及配制酒卫生标准>GB2725-81的蒸馏酒进行处理,降低其铅含量,有关文献曾推荐"生石膏沉淀法",即利用硫酸钙产生的硫酸根离子与铅离子结合生成难溶的硫酸铅沉淀[3].笔者在实践中发现此法虽然有效,但操作十分不便,且易造成酒的二次污染和感官性状的劣化.因此,试验用同样可以产生硫酸根离子的稀硫酸和硫酸钠替代生石膏除铅,避免了"生石膏沉淀法"的缺点,取得良好的效果.
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脱磷脂中血红蛋白的制备
作者研究了一种脱磷脂的血红蛋白制备方法(即在2%、5%PEG4000或2%、5%PEG10000作共溶剂的情况下,利用疏水作用色谱基本上完全除去了新鲜牛血红细胞裂解液中的含磷脂类成分的牛血红蛋白),并对疏水作用的色谱的脱磷脂机理以及PEG的保护机制进行讨论.
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L-多巴药物的制备及生化工艺
根据生物制药原理,用黄曲霉菌种通过微生物发酵作用大量产生黄曲霉,再度利用黄曲霉中的β-酪氨酸酶的作用把L-酪氨酸转化成L-多巴;利用生化工艺方法,通过系列的实验达到提纯目的药物.
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三七总皂甙对心肌缺血再灌注的保护效应
为研究三七总皂甙(PNS)预处理对大鼠心肌的保护效应及其与热休克蛋白(HSP)的关系,采用在体缺血再灌注模型.实验分空白组、对照组、PNS组.心肌缺血40min再灌注300min检查心肌的超氧化物歧化酶(SOD)活性及丙二醛(MDA)含量,用免疫组化法测缺血40min再灌120min的HSP70的表达.结果显示,与对照组相比.PNS组减少MDA的产生(P<0.01),保护SOD酶活性(P<0.01),HSP的表达,PNS组明显高于对照组(P<0.01).结果表明三七总皂甙长时间处理可促进HSP70的表达,对心肌再灌注损伤有良好的保护效应.
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头孢哌酮钠与五种输液配伍稳定性探讨
目的对头孢哌酮钠与五种输液配伍稳定性进行探讨,以供临床配伍使用参考. 方法采用紫外分光光度法测定了头孢哌酮钠的含量及其与常用输液的稳定性. 结果与结论头孢哌酮钠与葡萄糖氯化钠注射液、5%葡萄糖注射液、10%葡萄糖注射液、复方氯化钠注射液、0.9%氯化钠注射液在室温下(25-30℃)配伍稳定,24h内含量变化不大.
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100例贲门癌的X线诊断
贲门癌是消化道常见恶性肿瘤,由于其位置特殊,X线检查常有漏诊,现将我院经胃镜或手术病理证实的100例贲门癌总结分析如下,旨在提高诊断水平.
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肾虚证超声声像分析
祖国医学在治疗肾虚证方面积累了丰富的经验,疗效显著,但肾虚证的诊断主要靠中医师的望、闻、问、且.因而主观性较强,缺乏客观标准.目前,随着中西医结合研究的进展,肾虚证在实验室方面的研究已有了长足的进展,然而肾虚证在超声声像方面的变化,国内尚未见报道.本文报告118例中医肯定肾虚证患者经中医药治疗前后的超声声像分析,以期探讨肾小盏积液,肾窦回声分离与中医肯定肾虚证的相关性.
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外伤性脑血管闭塞的CT诊断
目的探讨CT对外伤性脑血管闭塞诊断的价值.方法对31例头颈外伤后,临床上表现有脑血栓症状者进行CT检查.结果外伤性脑血管闭塞好发于基底节区,呈腔隙性梗赛样低密度影. 结论CT对外伤性脑血管闭塞具有准确的诊断性,对病变程度及预后的估计、指导临床治疗有肯定价值.
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腰椎间盘突出症的影像诊断分析
腰椎间盘突出症是腰腿痛的常见病因之一,影像学诊断是其重要的检查方法.我们对74例腰椎间盘突出症患者的影像学资料作了回顾性分析,现报告如下:
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脑结节性硬化的CT诊断
结节性硬化症(tuberous sclerosis complex,TSC)是一种较少见的常染色体显性遗传性神经皮肤综合症,可累及中枢神经系统、皮肤、肾脏、视网膜、心脏等全身多个器官.本文通过对我院10例TSC头颅CT影像资料进行回顾性分析,结合文献总结TSC头颅CT特征性表现.
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乙型肝炎HBV血清标志物分析
乙型肝炎病毒(Hepatitis B Virus HBV)是乙型肝炎病原体.曾称澳大利亚抗原.我院对200例门诊、住院病人血清标本进行乙型肝炎表面标志物(HBV HBsAg)检测,并进一步作HBV血清标志物乙肝"两对半"以及抗-HBc-IgM检测,现将血清学检测结果报告如下:
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铁代谢检测指标与检测方法
人体含铁甚微,但缺铁或含铁过多会引发各种疾病.为了预防和治疗这些疾病,已设立多种检测指标.这些检测指标涉及铁离子的吸收、运输、储备及生理功能的实现.本文着重介绍血清铁、血清总铁结合力、血清转铁蛋白、血清铁蛋白、血清转铁蛋白受体等五种常用指标的临床意义及检测方法的进展情况.
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医院声像档案的有效利用
声像档案能客观、真实地记载单位发展历史的档案资料.一张医院外貌的照片,远远胜过再多的文字说明,一段医院大楼落成庆典录像,可以将当时有意义的镜头永远记录下来,它所起的档案佐证作用是其他类型档案实体无法代替的.
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华为3Com,"好网络"打造"数字医院"
医疗信息化--网络为本,服务为先信息技术和生命科学是21世纪的两大高新技术,两者的强强联合会给医疗卫生事业和健康水平带来前所未有的促进作用,而且可以实现医患双方的互动模式,从而打破高等级专家和医学资源的时空限制,是一项利国利民的重要工程.
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县级二甲医院综合性ICU的建设与发展
重症监护治疗病房(Instensive Care Unite ICU)是将危重病人集中管理的病区配备有专业医护人员及各种先进的医疗监测和治疗手段,其主要的任务就是及时有效地抢救、维持危重病人的生命.ICU的特点:(1)病人来自多个临床学科,(2)可对各种危重病人的生命体征进行连续、定量、定向监测,因而可实现及早诊断与处理,(3)具有各种先进的治疗手段,(4)专业医师与各临床专科医师的协同诊治,(5)现代管理所带来的高质量和高效率.因此,ICU的建设和发展已成为医院现代化建设与管理不可缺少的重要组成部分.
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深入开展卫生行风建设思想政治工作要先行
党的十六届三中全会提出:坚持以人为本,全面、协调、可持续的发展观,促进经济社会和人的全面发展.改革开放以来,医院各方面都发生了重大变化,尤其是人员结构的变化,现有人员包括固定职工、合同制职工、内部反聘人员、借调借用人员、临时工等,他们的心理状态、价值趋向、利益驱动、与社会的联系千丝万缕,人员的技术水平、医疗作风、道德标准参差不齐,这对行风建设、文明服务带来了一定的难度.思想政治工作是完成一切工作的根本保证,如果要使医院的行风建设取得根本好转,关键在于思想政治工作要先行一步.
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加强档案管理,促进医院发展
随着医院现代化管理水平的提高,充分利用档案信息资源进行科学管理,已在医院管理中发挥着越来越重要性的作用,主要从这几个方面加强.
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三甲医院临床科主任的任聘改革
心脏科有一句话"能快能慢的心跳是好心脏,能上能下的干部是好干部".这对于我们正在改革的中国医疗卫生系统尤其是医院的改革是非常适用的.
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网上银行在药企的应用
现代网络技术,尤其是因特网技术在传统银行的应用,产生了网上银行,使银行进入一个新的历史发展阶段,从机构的角度看,网上银行是指通过信息网络开办业务的银行;从业务的角度看,网上银行业务和因信息技术应用带来的新兴业务.网上银行在其发展初期,邮于存在安全性的问题及其虚拟性特征,人们对其发展存在疑虑,但从近几年的发展情况看,网上银行已逐步走向健全,规范.企业网上银行是以因特网为媒介,为客户提供账户信息查询、转账付款、在线服务,为企业提供自助金融服务.江西南华医药公司成功地运用了工商银行企业网上银行结算工具,目前已初见成效,并展示了广阔的前景.
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医院文化建设的功能与作用
医院文化是医院在一定的社会经济条件下,通过长期的医疗发展,在实践中所形成的并为全体医院职工所遵循的共同意识、价值观念、职业道德、行为规范和准则的综合反映.它既是一种现代化医院经营管理模式,又是医务人员综合素质和精神文化建设成果的综合反映.它包括精神文化、制度文化、物质文化三个层次.其中精神文化属软管理,处于医院文化的核心地位,起导向作用;制度文化属硬管理,是精神文化建设的保证;物质文化是制度文化存在的前提.只有将三者有机地融合运用才能使其凝结成具有鲜明时代特色和深厚文化底蕴的医院文化.
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谈医院领导班子建设
院领导班子是单位的核心管理层,是单位建设发展的关键因素,正如毛泽东同志指出的那样:"政治路线确定之后,干部就是决定的因素".党的十六届四中全会就加强党的执政能力建设提出了指导性意见,各级领导班子必须适应新形势,切实加强领导班子建设,使之成为贯彻"三个代表"的坚强核心.实践证明,院领导班子的政治素质高不高,工作作风硬不硬,业务能力强不强,开拓精神足不足,发展理念新不新,关系着单位事业发展的兴衰成败.所以,必须按照十六届四中全会关于加强党的执政能力建设的要求,加强院领导班子建设,努力提高院领导班子的执政能力.
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经营理念在护理管理中的应用
目的借鉴经营理念进行护理管理,跨行业合作培训护士,完善三维形象教育,转变护理服务观念,创新护理模式,促进护理质量改进,提高团队整体素质. 方法护理部与省移动通信公司合作,运用营销策略与护理文化相结合,对全院200名护士进行岗位整体形象培训,采用SWOT管理分析法并对500例患者满意率、200名护士培训后服务理念转变、四种意识建立、服务宗旨的落实效果进行调查及成效评价,进行品质改进、打造护理品牌. 结果通过整体培训、三维形象教育,护理整体服务满意度,服务理念、意识、宗旨落实均有显著提高,建立37个品质改进(QC)组、打造品牌护理组13个. 结论借鉴经营理念进行护理管理策划,将营销策略与护理文化相融合培训护士,对提高护士整体综合素质和职业形象,转变观念、创新模式、品质改进、提高质量的研究有其应用及推广价值.
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调整情绪在疾病治疗中的作用
心理治疗是医疗实践中一个极其重要的组成部分,也是人类预防和战胜疾病的重要方法.情绪活动在各类疾病的发生发展变化过程中起着极其重要的能动作用.
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体外受精-胚胎移植围手术期的健康指导
体外受精-胚胎移植(In Vitro Fertilization EmbryoTransfer,IVF-ET),俗称试管婴儿,是治疗不孕不育病症的主要辅助生育技术之一.试管婴儿(IVF-ET)技术是近年来发展较快的新技术,是近代生命医学科学技术中为不孕不育夫妇解决生育问题的重要方法.1999年1月至2005年1月我们对1206例体外受精-胚胎移植患者,配合健康教育,取得良好效果.
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乙肝脱氧核糖核酸定量检测的临床与社会意义
目的提高公众对乙肝的科学认知,为乙肝的预防、治疗、疗效的观察,预后的判断提供科学可靠的依据. 方法用荧光定量PCR(FQ-PCR)检测HBV-DNA,用酶联免疫吸附试验检测乙肝两对半,通过以就诊患者为中心,向其家庭、亲朋及社会辐射的方式进行乙肝科普知识宣传. 结果大三阳患者HBV-DNA阳性率为84.8%,其水平一般在1 05-8corpies/mL,小三阳患者HBV-DNA阳性率为36.5%,其水平一般在103-4 corpies/mL,其它HBeAg阴性和(或抗-HBe阳性)患者HBVDNA阳性率占39.5%,且其水平一般在103-4 corpies/mL,98%的受访治者认为,通过宣传及自身努力,自己及周边人们的乙肝知识更加丰富,家庭、社会对他们更加宽容,生活更加自信,医生的处理加经济适用. 结论要正确把握乙肝治疗尺度,提高公众的科学认知,减少患者不必要的经济、心理负担,促进社会的和谐发展.
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亚硝酸盐食物中毒调查报告
2004年7月31日和8月1日,在山西省阳泉市发生一起因食用个体街头熟肉摊点出售的牙签肉和食用自制晚餐食品所致的食物中毒.根据临床症状、流行病学调查及实验室检验,确认是牙签肉中含有过量的亚硝酸盐和误食亚硝酸盐所致.现将调查报告如下:
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止血带张力对浅静脉充盈度的影响
肢体远端足够的动脉压决定着其静脉的良好回流,而良好的静脉回流才能保证表浅静脉的充盈度.在肢体上绷扎止血带,其张力不同,对血管的压力也不相同,因而对肢体远端血流的影响也不同.