中国医药导报杂志
China Medical Herald 중국의약도보
- 主管单位: 国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位: 中国医学科学院
- 影响因子: 1.75
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1673-7210
- 国内刊号: 11-5539/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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腹腔镜下手术治疗附件良性疾患150例临床分析
目的 探讨应用腹腔镜治疗附件良性疾患的效果.方法 对我院2002年10月~2004年10月间需手术治疗的附件良性疾患共150例与剖腹手术进行对照比较,观察手术效果及并发症等情况.结果 腹腔镜下手术组与剖腹手术对照组比较,术中出血量、术后肛门排气时间及住院天数有显著差异(P<0.01).结论 腹腔镜下手术组病人损伤小、出血少、术后恢复快,并发症少.
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老年人肺炎142例诊治体会
笔者就临床期间医院内科2000~2005年共收治的142例老年人肺炎诊疗体会报告如下.
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颞肌骨膜修复义眼台术后暴露的体会
目的 探讨羟基磷灰石义眼台植入术后暴露的治疗方法.方法 对羟基磷灰石义眼台植入术后暴露患者21例,应用带颞肌骨膜覆盖的方法进行处理.颞肌骨膜9例取耳后颞肌骨膜,12例取颞部带颞肌骨膜.结果 21例患者18例一次成功,3例经过二次修复成功.应用耳后肌骨膜瓣患者有5例耳后皮肤感觉麻木,有3例半年后缓解.结论 带颞肌骨膜抗感染能力强,韧性好,对创面要求低,易于成活,且取材方便,是一种较好的材料.
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两种麻醉方法在高龄患者经尿道前列腺汽化电切术的临床观察
硬膜外麻醉下经尿道前列腺汽化电切术常会发生阻滞不全,术中镇痛不全将会对高龄患者,尤其是合并高血压、冠心病的血液动力学影响很大,特别是硬膜外麻醉中镇静镇痛药的使用,很容易引起心血管意外及呼吸抑制,给术中麻醉管理带大很大困难.腰麻-硬膜外联合麻醉(CSEA)兼有腰麻(SA)起效迅速、作用完善和连续硬膜外麻醉(CEA)作用时间灵活等很多优点.但高龄患者常因并存心血管疾病,循环储备功能差,故常不选用腰麻.我们将CSEA和CEA分别用于高龄患者前列腺电切术进行对比观察.
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56例肾损伤的临床分析
目的 总结外伤性肾损伤在基层医院的诊治体会,从而提高对肾损伤的认识及诊治效果.方法 回顾性分析56例肾损伤诊治临床资料.结果 56例肾损伤患者中,其中手术治疗20例(肾修补7例,肾部分切除及肾切除5例).非手术治疗36例.严重多发伤死亡2例.有尿瘘2例,经引流、堵瘘1个月出院.其他病例均治愈出院.结论 早期诊断主要依靠临床表现、尿液检查、静脉肾盂造影、B超、CT.准确行伤情评估,严格掌握手术治疗及非手术治疗指征,是处理外伤性肾损伤的关键.
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老年女性糖尿病合并尿路感染70例分析
我院于2002年2月~2004年2月收治70例老年女性糖尿病合并尿路感染病例,报道如下:
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3种肿瘤标志物在肺癌诊断中的应用
目的 从分子水平探讨和分析神经元特异性烯化酶(NSE)、癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白片断(CYFRA21-1)在肺癌临床诊断中的应用价值.方法 应用磁酶免疫法对83例肺癌患者和27例肺部性疾病患者血清中NSE,CEA,CYFRA21-1分别进行检测评定.结果 这3种标志物单独应用在各类肺癌中的阳性率都很低.CEA在肺癌中阳性率高为48.9%,CYFRA21-1其阳性率为40.3%,NSE在肺癌中的阳性率低为32.1%;两项联合应用其阳性率仍不高,如,CEA+NSA和CEA+CYFRA21-1联合应用阳性率只分别为67.7%和69.3%;而CEA+NSE+CYFRA21-1三项联合应用其阳性率提高到86.33%.结论 提示CEA、NSE、CYFRA21-1三项联合应用在肺癌诊断中的应用价值高.
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相对头盆不称的剖宫产50例分析
随着剖宫产率的上升,临产后剖宫产率也呈上升趋势,其中除社会因素外,对产程观察不够,处理不当,也是使剖宫产率上升的一个重要因素.我们对我院2001年6月~2004年8月在我院以相对头盆不称为指征实施剖宫产的50例产孕妇实行了回顾性分析,现将结果报告如下:
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小儿腹泻液体疗法的临床研究
小儿腹泻在我国是儿科的多发病、常见病,笔者参考有关资料,总结出一种简便快速、实用易懂的小儿腹泻补液方法,现具体介绍如下:
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经皮内固定治疗复杂性肱骨骨折
肱骨干骨折是临床常见病、多发病,随着高能量损伤机会增多,肱骨骨折的损伤程度也越来越严重,给治疗增加了很大的难度,多年来,骨伤科医生都在积极探索行之有效的治疗方法,我们自2002年以来采用经皮内固定方法治疗复杂性肱骨骨折15例,取得了良好的疗效.现总结报告如下.
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笑气联合利多卡因用于人流术的临床观察
目的 观察笑气联合利多因卡用于人工流产术的镇痛效果.方法 用利多卡因宫颈局麻联合笑气吸入镇痛行人流术100例作为观察组,同期采用单纯笑气吸入镇痛行人流术100例作为对照组,分别观察两组的镇痛效果、宫颈松驰情况及术中出血等.结果 两组镇痛效果比较差异有高度显著性(P<0.001),术中出血量两组差异无显著性(p>0.05).结论 笑气联合利多因卡用于人流术,镇痛效果显著,操作简便,安全,值得推广应用.
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一次性切除缝合治疗低位单纯性肛瘘初探
一次性切除瘘管及感染的肛腺组织并关闭内口及管腔,经抗感染及局部换药治疗,以期获得一期或二期愈合,缩短疗程,降低费用,减轻痛苦.
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卵巢黄体破裂45例临床分析
目的 提高对黄体破裂的认识,及时诊断,以做出正确合理的治疗,减少内出血,增加保守治疗的机会.方法 对我院10年来确诊的卵巢黄体破裂45例进行回顾性分析.结果 45例中合并宫外孕3例,合并宫内早孕2例,合并子宫内膜异位2例.误诊为宫外孕3例,急性阑尾炎1例.保守治疗20例,手术治疗25例.结论 及时正确的诊断治疗,可减少内出血量及增加保守治疗的机会.
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重症有机磷中毒治疗分析
重症有机磷农药中毒病势凶险,死亡率高,所以准确判断,把握病情,合理有效地用药是抢救的关键.本文就我院1998年7月至2006年2月,38例重症有机磷农药中毒患者住院经验笔谈报告如下.
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外伤性后颅窝硬膜外血肿20例临床分析
目的 探讨外伤性后颅窝硬膜外血肿的发病机理及诊疗方法.方法 25例外伤性后颅窝硬膜外血肿患者,采用保守和手术治疗并观察治疗结果进行临床分析.结果 保守治疗7例,手术治疗13例.1例轻残,其余均治愈.结论 重视本病、尽早确诊、及时复查、积极手术治疗是提高治疗效果的关键.
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63例再发性腹痛病因的初步探讨
再发性腹痛是小儿疾病中极为常见的症状,为探讨病因,减少误诊,提高临床医生对再发性腹痛的诊治水平,本文对2004年1月~2005年7月门诊及住院的63例再发性腹痛患儿进行病因的初步探讨,现报告如下:
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冠脉造影结果与血尿酸值的关系探讨
目的 探讨冠心病(CHD)发病与血尿酸之间的关系.方法 通过生化自动分析仪测定冠脉造影结果阳性和阴性患者的血尿酸值的变化.结果 冠脉造影结果阳性者的血尿酸值为(432.26±16.34)μmol/L,明显高于阴性者的血尿酸值(321.24±14.32)μmol/L,两组有显著性差异(P<0.05).结论 血尿酸增高与CHD发病密切相关,血尿酸增高可能是CHD发病的一个独立危险因素.
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小剂量尿激酶治疗短暂性脑缺血发作
自2001年~2005年,我们应用小剂量尿激酶治疗短暂性脑缺血发作(11A)50例,同期应用低分子肝素治疗TIA50例,观察结果,小剂量尿激酶治疗TIA近期与远期疗效均明显优于低分子肝素,现报告如下:
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经尿道电化学治疗高危前列腺增生患者的体会
目的 经尿道电化学治疗高危前列腺增生患者的作用.方法 根据B超测得尿道前列腺部长度,分别选择相应的气囊电极尿管及治疗电量,应用电化学前列腺增生治疗仪进行电化学治疗.结果 89.6%的患者尿流率、残余尿和IPSS、QOL评分均较术前显著改善.结论 经尿道电化学治疗是针对高危前列腺增生患者的一种安全、有效的方法.
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无造影剂外漏的溃疡病穿孔非手术与手术疗效对比观察
目的 探索一种能用以区分溃疡病急性穿孔手术与非手术时机的具体量化指标.方法 用口服水溶性造影剂造影法,以无游离外漏为前提,随机对照23例手术与非手术治疗的效果.结果 以无造影剂游离外漏为前提下的溃疡病急性穿孔的手术与非手术治疗效果无差别.结论 以无造影剂游离外漏为前提的溃疡病急性穿孔行非手术治疗是可行的.
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急性有机磷中毒致迟发性周围神经病变10例分析
目的 研究有机磷农药中毒迟发性神经病变的发生发展,进一步提高早期诊断及治疗效果.方法 对10例有机磷农药中毒迟发神经病变患者进行回顾性分析.结果 发病潜伏期为20天左右,首发症状是肢体无力、麻木、小腿胀痛,出现肢体远端感觉减退、足下垂、腱反射减弱或消失,肌电图呈神经原发性损害,预后良好.结论 迟发性神经病变的发生与有机磷农药中毒有关,及时治疗,预后良好,激素治疗可加速神经功能恢复.
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反流性食管炎140例临床治疗分析
反流性食管炎(RE)是消化系统常见病,我院于1996年6月至2004年6月,用奥美拉唑联合西沙比林治疗反流性食管炎140例,对近期疗效、复发情况及预防、治疗进行了系统分析,并于单用雷尼替丁治疗对比观察,现报告如下.
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经尿道前列腺汽化电切术并发症的防治体会
目的 探讨经尿道前列腺汽化电切术(TUVP)常见并发症及其处理,总结防治经验,提高TUVP的治疗效果.方法 回顾有症状的行TUVP术的前列腺增生症(BPH)患者506例,对并发症的发生及处理方法随访3个月.结果 本组无死亡病例,电切综合征(TURS)2例,继发性出血2例,暂时性尿失禁3例,膀胱颈挛缩1例,术后排尿困难1例,尿道狭窄9例.结论 TUVP与经尿道前列腺电切(TURP)有相似的并发症发生.精细地操作、有效地控制尿路感染可以减少TUVP术后并发症的发生.
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老年急性肾功能衰竭30例临床分析
急性肾功能衰竭(ARF)是指肾功能在数小时或数日内急剧减退以致肾脏不能排出氮质废物而维持液体和电解质平衡及内环境稳定.急性肾功能衰竭常发生在老年人,其病情严重,病死率高.因其发病诱因有一定的特殊性,故早期发现、早期防治对老年ARF具有重大意义.现就我院1996年~2005年间30例老年ARF发病诱因做一分析.
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枕入法脑室穿刺引流治疗脑室出血
自2000年1月至2004年1月,我们采用枕入法侧脑室(三角区)穿刺引流治疗脑室系统内出血和积血共28例,取得了良好的治疗效果,现报告如下:
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PCA治疗膀胱术后痉挛性收缩痛105例临床分析
膀胱痉挛性收缩痛是膀胱手术后常见而严重的并发症.以往的治疗方法虽有一定效果,但总有20%~30%的病人疗效甚微[1].我院自1998年以来,对105例接受膀胱手术的病人术后采用PCA镇痛,效果良好,现分析如下.
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妇科恶性肿瘤术后尿潴留20例临床分析
广泛性、次广泛性子宫切除术加盆腔淋巴结清扫术是宫颈癌、子宫内膜癌等妇科恶性肿瘤首选的治疗方法.由于手术切除范围广,术后并发症较多.其中尿潴留是常见的术后并发症之一,其影响术后恢复,延长住院时间,增加患者的身心痛苦,降低其生活质量.现对本院2002年7月至2005年7月行妇科恶性肿瘤手术144例,其中行广泛、次广泛性子宫切除术117例,20例出现术后尿潴留.现总结如下:
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脑梗塞患者T辅助细胞的免疫应答方式
目的 探讨脑梗塞患者外周血T辅助淋巴细胞亚群功能失衡及意义.方法 取观察组(脑梗塞组)及正常对照组(健康者)静脉血,分离单个核细胞并于37℃、5%CO2培养箱中培养72h,分离上清,ELISA法测定上清液中INF-γ/IL10含量,计算INF-γ/IL10的比值.结果 观察组INF-γ/IL10的比值明显高于正常对照组.结论 脑梗塞患者存在T细胞亚群功能失衡,主要表现为Th1细胞功能亢进,其可能是脑梗塞患者免疫异常所致.
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以皮肤病为先驱表现的内脏肿瘤54例分析
目的 探讨皮肤病先驱症状与内脏肿瘤的关系.方法 对陕西省商洛市中心医院肿瘤科、皮肤科1996年8月~2005年8月门诊和相关住院病历进行分析.结果 伴有内脏肿瘤的皮肤病先驱症状,表现重、易复发、难治愈.尽早确诊内脏肿瘤,积极治疗,使相关皮肤病容易治愈.结论 对严重、难于治愈、反复发作的皮肤病,要警惕内脏肿瘤的存在,早发现、早治疗.
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骨科术后合并肺栓塞20例临床分析
目的 探讨骨科术后病人发生DTV及肺栓塞的原因,提高防范意识,以降低术后病人发生肺栓塞的几率及死亡率.方法 对于术后病人患肢肿胀加重时,及时采用多普勒超声检测DTV的发生;一旦术后病人发生呼吸困难,晕厥等症时尽早检查CTPA等明确肺栓塞的发生.20例肺栓塞病人3例给予溶栓加抗凝治疗,其余17例只给予抗凝治疗.结果 2例病人死亡,其余18例病人均治愈或好转出院.结论 对骨科术后病人提高对DVT的防范及诊断意识,进而降低肺栓塞的发生非常关键.
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胎头前不均倾76例临床分析
目的 探讨胎头前不均倾的产程处理.方法 采用对比法对胎头前不均倾76例临床分析.结果 76例胎头前不均倾均以剖宫产结束分娩,母婴安全.结论 76胎头前不均倾是产科严重的头位难产,做到早诊断、早处理,以降低产妇及新生儿病死率.
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长程视频脑电监测对额叶癫痫的诊断价值
普通脑电图检查对于癫痫发作间期的阳性率确定诊断率只有30%~50%左右,对致痫灶的定位诊断为22%~45%,且有较高的假阳性[1].过度换气、闪光刺激、睡眠或剥夺睡眠等诱发方法,可提高其定位诊断的阳性率.但是额叶癫痫作为一种特殊类型的部分性癫痫,其发作间期脑电图阳性率并不高,所以需对可疑病例进行长时间视频脑电图监测(VEEG),以提高脑电图检查的阳性率是非常重要的.
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阴式子宫切除与经腹子宫切除临床效果分析
目的 讨论阴式子宫切除与经腹子宫切除的临床效果分析.方法 回顾分析我院2004年4月~2005年4月经阴式子宫切除46例,随机抽取同期经腹子宫切除50例作为对照进行比较,手术时间、术中出血量、术后住院时间、术后病率、术后排气时间、术后镇痛用药率、住院费用、术中术后并发症.结果 阴式子宫切除:手术时间(65±255)min,术中出血(130±40.5)ml,术后住院时间(5.0±0.7)d,术后病率6.8%,术后排气时间(20.3±5.7)h,术后镇痛用药率2.2%,住院费用4572.05元.经腹子宫切除:手术时间(100±20.4)min,术中出血(260±60.7)ml,术后住院时间(7.0±1.7)d,术后病率37.0%,术后排气时间(42.1±5.7)h,术后镇痛用药率98%,住院费用5430.15元.两组无1例出现膀胱、输尿管及直肠损伤.结论 阴式子宫切除较经腹子宫切除具有手术时间短,出血少,肛门排气早,术后疼痛轻,恢复快,费用低,并发症少等优点,值得广泛推广.
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用氢氧化钙糊剂根管封药临床疗效观察
目的 观察氢氧化钙在根管封药中的临床疗效.方法 采用随机分组对照观察,以氢氧化钙为实验组,以甲醛甲酚(FC)为对照组,分别记录两组封药后的临床指标.结果 氢氧化钙组显效率为90.48%,一次封药即可进行根管充填.甲醛甲酚组显效率为81.82%.两组有统计学差异(P<0.01).结论 用氢氧化钙根管封药,对消除炎症,减轻疼痛疗效显著,值得推广.
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中西医治疗带状疱疹的疗效观察及护理
探讨中西医治疗带状疱疹的临床疗效对照与护理方法.共选择30例带状疱疹患者,随机分组对照观察.对照组用西药阿昔洛韦,维生素B1、B12等治疗;治疗组用中药、三棱针、火罐、艾灸综合治疗.结果 在皮疹、疼痛及后遗症三个方面,治疗组明显优于对照组.
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低出生体重儿喂养问题的探讨
低出生体重儿的喂养问题是一个细致、复杂的问题,合理喂养对提高低出生体重儿的存活率,促进生长发育、减少并发症、缩短住院时间、提高生存质量具有至关重要的作用,本文对94例低出生体重儿喂养过程中的关键环节,喂养时间、喂养成分、喂养量、具体喂养方法进行了细致的探讨和观察,结果表明,制订切实可行的喂养方案,并认真细致地执行,是喂养成功的关键.
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脊柱侧弯的辅助手术——头盆环牵引中的护理
对于脊柱侧弯的患者,若畸形较重或脊柱较僵硬,单纯一期做后路撑开器械内固定术,效果不好,患者需分二期手术.第一期经开胸或胸腹联合切口先行脊柱前路松动术,术后用头盆环牵引做术前准备,然后根据牵引效果和病人具体情况,决定进行二期手术治疗,取得了良好的效果.现将一期手术后头盆环牵引的护理体会报告如下.
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脑立体定向手术的护理
脑立体定向手术是利用立体定向仪,将手术器械通过颅骨钻孔送到脑深部某些病变结构中进行手术,以达到治疗的目的,其手术方法简便准确,脑组织损伤小,术后并发症少,我科自2004年元月~2005年12月行脑立体定向术46例,现报道如下:
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1例输卵管妊娠人流时破裂的护理
人工流产时输卵管妊娠破裂大出血十分少见,起病突然,病情发展快,人流时易发生误诊,妊娠部位一旦破裂,发生大量出血抢救不及时将危及生命,现将1例输卵管妊娠人流时破裂观察护理报告如下:
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儿童过敏性紫癜复发原因分析及护理
过敏性紫癜是以毛细血管炎为主要病变的变态反应性疾病,其主要病变为皮肤紫癜,关节肿痛,胃肠道症状及肾脏损害为临床特点[1].本病好发于冬春季节,感染、食入异种蛋白性食物、环境污染等因素是本病明显诱因,发病率有逐年增加的趋势,病程不等,有肾脏损害者病情迁延1年至数年,易复发,频繁复发给患儿身心造成影响.2004年1月至2005年12月,我科共收治该病患儿128例,复发80例,通过对复发病因分析及针对性治疗护理,疗效满意.现报告如下:
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腰椎骨折患者留置导尿管的护理
目的 探讨腰椎骨折患者留置导尿管的易感原因,找出预防尿路感染的护理方法.方法 对我院2000年7月~2006年7月收治的97例腰椎骨折患者进行回顾性调查分析.结果 腰椎骨折患者留置导尿管是尿路感染的主要原因.结论 针对留置导尿管的易感原因,找出相应的护理措施,指导临床护理工作.
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全麻腹部术后早期半卧位与康复关系的护理体会
随着全身麻醉技术越来越多的应用于腹部手术,对术后的康复质量问题也日益受到人们的重视.近年来,我院普外科经过临床实践观察,改变了以往全麻腹部术后常规去枕平卧6h的方法,采取早期半卧位,使术后患者的康复质量得到了改善和提高.同时,进一步证实了早期半卧位对全麻腹部术后患者在呼吸、循环、引流、舒适度等方面的积极作用.下面将我们的研究报告如下.
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雾化泵与超声雾化器药物吸入辅助治疗支气管哮喘疗效比较及护理
药物吸入疗法是呼吸道疾病的重要治疗方法,发挥静脉或口服给药替代的作用.我们发现除药物作用外,雾化器的性能、质量直接影响治疗效果.雾化泵的作用明显超过传统的超雾化器.现将护理体会总结如下.
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优赛在延迟愈合手术伤口中的护理观察
伤口愈合一直是临床工作中很重要的一部分.在实际工作中伤口不能一期愈合的仍有较高的发生率,不仅给病人带来很高的痛苦,而且还影响病房床位的周转,新型敷料的应用大大减少了这些患者的痛苦,给医护人员减轻负担.优赛可用于手术后延迟愈合的伤口.
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伴有中等量蛋白尿的IgA肾病的治疗
目的 探讨糖皮质激素加环磷酰胺在治疗伴有中等量蛋白尿的IgA肾病的价值.方法 共选择32例有中等量蛋白尿,并经肾活检证实的原发性IgA肾病患者,随机抽取12例为对照组(采用对症治疗),20例为治疗组(对症治疗+糖皮质激素+环磷酰胺),治疗前两组间24h尿蛋白定量、血肌酐、内生肌酐清除率无明显差异.比较治疗1年前后各项指标的变化,以及治疗1年后两组间上述指标的差异(统计学采用t-test).结果 随访1年后对照组血肌酐升高,内生肌酐清除率降低(P<0.01),24h尿蛋白定量无明显变化(P>0.05);治疗组血肌酐降低,内生肌酐清除率升高,但无统计学意义,24h尿蛋白定量明显减少(P<0.01).治疗后各组间比较,对照组24h尿蛋白定量、血肌酐均大于治疗组(P<0.01、P<0.05),内生肌酐清除率较治疗组低(P<0.05).结论 糖皮质激素加环磷酰胺对控制伴有中等量蛋白尿的IgA肾病的尿蛋白有明显效果,虽不能进一步改善肾功能,但能延缓肾功能的恶化,延长进入终末期肾衰的时间.
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肝癌合并胆道癌栓的诊断探讨
目的 分析肝癌合并胆道癌栓的临床症状、实验室检查、影像学及病理特点,探讨术前诊断规律.方法 对1990年5月至2006年5月我院收治的148例肝癌合并胆道癌栓病人的临床资料进行回顾性分析和总结.结果 主要临床症状为肝内占位、胆道扩张及胆道占位的表现.实验室检查甲种胎儿球蛋白阳性126例,乙型肝炎病毒表面抗原阳性130例.术前总胆红素、丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶、碱性磷酸酶、γ-谷氨酰转移酶及白细胞等均有不同程度的升高.影像学特征为肝内占位、胆道扩张和胆道内占位的直接和间接影像学表现.术中见癌栓组织与胆道壁不相连,与肝内原位病灶相连或不相连.结论 结合病史,选择各种检查手段,综合分析,提高对此类疾病的认识,可望提高术前诊断率.
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重症高血压脑出血治疗方法的探讨
目的 探讨对重症高血压性基底节区脑出血更合适的手术方式.方法 对出血量50ml以上的高血压性基底节区脑出血患者126例,随机分为3组,分别用穿刺引流术(A组)、开颅血肿清除术(B组)及穿刺引流加开颅血肿清除术(C组)三种手术方式进行治疗,对比3组疗效.结果 总有效率A、B、C 3组分别为41.46%、55.81%、85.71%,A、B 2组之间差异无显著性(P>0.05),C组与A组、C组与B组之间差异均有显著性(P<0.01);病死率A、B、C 3组分别为36.59%、18.60%、9.52%,A组与B组、B组与C组、A组与C组之间差异均有显著性(P<0.01).结论 重症高血压性基底节区脑出血更适合于用穿刺引流加开颅血肿清除术治疗.
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人体空腹血酪酪肽水平及其相关因素分析
目的 探讨人体空腹血酪酪肽(peptide tyrosine tyrosine,PYY)水平及与之相关的因素.方法 收集80例体检者,记录年龄、性别并测量其身高、体重和空腹血糖、甘油三酯、胆固醇及PYY,计算体重指数(BMI),采用相关、回归和方差分析,判断空腹血PYY水平与其它指标的相关性.结果 空腹血PYY水平仅与BMI独立负相关(相关系数=-0.305).正常体重、超重和肥胖者的空腹血PYY水平分别为(0.152±0.012)、(0.150±0.010)和(0.121±0.011)ng/ml,三者并无显著差异.结论 空腹血PYY水平与BMI呈弱的负相关.基本排除空腹血PYY水平与年龄、性别、身高的相关性;初步排除空腹血PYY水平与空腹血糖、血脂的相关性,但尚需扩大样本量以进一步明确.
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阿奇霉素治疗呼吸道感染的药理特性与临床分析
阿奇霉素是近年来开发的大环内酯类抗生素,本品是通过阻碍细菌转肽过程,抑制蛋白质合成达到抑菌作用.我院呼吸内科自2006年2月~8月收治35例肺部疾患患者,将阿奇霉素用于呼吸道感染取得满意疗效.本文将概述阿奇霉素的药理特性及报道治疗呼吸道感染的临床资料.
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两种不同自控镇痛方法应用于开胸手术病人的临床观察
目的 观察两种不同自控镇痛方法在开胸手术后镇痛的临床效果及不良反应.方法 200例开胸手术病人,随机分为病人硬膜外自控镇痛术和病人静脉自控镇痛术两组,两组病人均给予相同的PCA配方:芬太尼20μg/kg、曲马多6mg/kg、咪唑安定0.1mg/kg、布托烷司琼5mg加生理盐水至100ml.术后用镇痛泵进行自控镇痛,并观察记录镇痛与镇静评分、病人呼吸和血压变化、恶心呕吐发生率、术后24hPCA的满意度.结果 两组各项观察指标均无显著差异(P>0.05).结论 曲马多与芬太尼联合应用于开胸手术的术后镇痛效果良好,是一种安全、有效的镇痛方法.病人硬膜外自控镇痛术和病人静脉自控镇痛术的镇痛效果和镇静水平相当,可根据手术病人的情况选用任一种自控镇痛方法.
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中药姜黄片治疗白癜风的疗效观察
目的 观察姜黄片治疗白癜风的疗效.方法 将白癜风患者148例随机分成姜黄片治疗组及8-甲氧补骨脂素(8-MOP)片对照组,进行临床疗效及血浆内皮素-1、血清免疫球蛋白的观察和比较.结果 姜黄片疗效优于8-MOP片(P<0.05),并能明显提高患者血浆内皮素-1的水平,降低血清免疫球蛋白IgG(P<0.01).结论 姜黄片治疗白癜风具有疗效优势.
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心理行为干预对大肠癌化疗患者生活质量的影响
目的 探讨音乐治疗加心理行为干预方法对大肠癌化疗患者生活质量的影响.方法 对90例大肠癌化疗患者进行了心理干预临床试验研究.采用中国癌症化疗患者生活质量量表(QLQ 2 CCC)及卡氏功能状态量表作为大肠癌化疗患者生活质量状况的测查指标.在实验设计和患者筛选时对医学变量进行了控制,同时对心理变量也进行了控制.结果 大肠癌化疗患者的生活质量状况以化疗差.经过心理干预的大肠癌化疗患者,化疗后其生活质量各功能指标均明显提高,与对照组比较,研究组的躯体、心理、社会、总体感觉分方面评分分别为:(26.9±2.7)分、(12.6±1.6)分、(8.7±0.7)分、(47.1±3.5)分,P值<0.05或0.01,KPS评分为(75.5±5.7)分,P<0.05.结论 音乐治疗加放松内心意象法心理干预方法简便实用,可明显提高大肠癌化疗患者生活质量.
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手指旋转撕脱性离断再植
目的 探讨改进手指旋转撕脱性离断再植方法.方法 减少移植健指血管神经,改为直接血管神经移植吻合,改变伸屈肌腱吻合部位,减少肌腱粘连形成.结果 临床应用43例,41例成活,经5~17月随访,再植指均取得外形和功能恢复.结论 改进的再植方法具有临床实用性,具有推广价值.
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丁咯地尔治疗突发性耳聋的疗效观察
为了观察丁咯地尔治疗突发性耳聋的临床疗效,对47例(49耳)采用盐酸丁咯地尔氯化钠注射液250ml静脉滴注,1次/d,10天为1疗程,并与葛根素葡萄糖注射液200ml静滴,47例(50耳)(葛根素组),对照2组病人均加用能量丹参、维生素B1、维生素B12、地塞米松作为辅助药物作比较.结果表明,丁咯地尔组有效率87.75%、葛根素组有效率62%,认为丁咯地尔治疗突发性耳聋安全、可靠、副作用不明显.
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笑气联合利多卡因用于人工流产术80例临床观察
随着人们生活质量的提高,对医疗服务提出了更高的要求,为减少人流患者的痛苦,我院于2004年开展笑气吸入联合利多卡因用于人工流产镇痛,并与单用利多卡因比较效果良好,现报道如下:
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雷贝拉唑治疗十二指肠溃疡临床疗效观察
目的 探讨雷贝拉唑治疗十二指肠溃疡的疗效.方法 68例十二指肠溃疡患者随机分成2组,各34例,分别服用雷贝拉唑片剂20mg及奥美拉唑片剂20mg,1次/d,疗程4周.结果 雷贝拉唑组和奥美拉唑组愈合率分别为94.1%和97.1%,总有效率均为100%.两组无显著性差异(P>0.05).但在缓解疼痛症状上雷贝拉唑比奥美拉唑更迅速,两者有显著性差异(P<0.05).结论 雷贝拉唑治疗十二指肠溃疡有更好的疗效,且不良反应少.
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雷贝拉唑联合莫沙比利治疗反流性食管炎50例疗效观察
目的 观察雷贝拉唑联合莫沙比利治疗反流性食管炎的临床疗效.方法 将120例反流性食管炎患者随机分为雷贝拉唑联合莫沙比利组(A组)、雷贝拉唑组(B组)和莫沙比利组(C组)进行疗效观察.结果 三组治疗2、4、6周时临床症状改善情况及治疗6周后胃镜下食管炎愈合情况,A组总疗效均明显高于B组和C组.结论 雷贝拉唑联合莫沙比利治疗反流性食管炎症状改善及胃镜下食管炎愈合情况疗效明显,副作用轻微,是治疗反流性食管炎的理想方案.
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大剂量丙种球蛋白联合强的松治疗难治性ITP疗效观察
糖皮质激素、免疫抑制剂、脾切除是治疗免疫性血小板减少性紫癜(ITP)的常规治疗方法,但也有少数患者对这些治疗方法无效.过低的血小板往往引起各脏器出血(内脏、颅内及皮肤黏膜出血),也是引起ITP死亡的主要原因.自1998年以来我们采用大剂量静脉注射丙种球蛋白(IVIG)联合强的松治疗这类难治性血小板减少性紫癜(ITP)12例,取得较好疗效,报告如下.
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5种非处方药的严重不良反应分析
介绍5种OTC因超剂量或长期大剂量使用引起的毒性反应,和与剂量无关或关系甚少的过敏反应和副作用,以提示消费者注意,避免和减少不良反应重复发生.
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散结镇痛胶囊治疗子宫腺肌症并不孕的临床观察
目的 观察散结镇痛胶囊治疗子宫腺肌症的疗效.方法 我们将子宫腺肌症并不孕患者58例随机分为治疗组和对照组,治疗组给予散结镇痛胶囊治疗,疗程3~6个月,治疗前后检测血清CA125水平,B超了解子宫大小,治疗期间监测卵泡发育、指导受孕;对照组不用药物治疗.结果 散结镇痛胶囊能显著改善痛经,子宫体积缩小,血清CA125水平明显降低,妊娠率增高达60%.结论 散结镇痛胶囊治疗子宫腺肌症并不孕有效.
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阿立哌唑不良反应的临床观察
目的 观察和探讨新型抗精神病药物阿立哌唑的不良反应.方法 对80例住院的首发精神分裂症患者给予阿立哌唑(奥派)治疗,观察其不良反应,并采用副反应量表(TESS)于治疗前及治疗后1、2、4、8周末进行评定.结果 80例中有37例发生不良反应,发生率为46.25%,主要表现为头痛、静坐不能、失眠、食欲减退、恶心、呕吐等.结论 阿立哌唑不良反应少而轻,具有良好的安全性、耐受性和治疗依从性.
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药源性急性锥体外系综合征28例临床分析
抗精神病药物引起的锥体外系副反应早为人们所熟知,然而小剂量抗精神病药物及临床常用药胃复安、利血平、甲基多巴等引起急性锥体外系症状却易被人们疏忽,尤其是乡村医生忽视此类药物的副作用,不按正规剂量、时间给药,以至发生严重的副作用.现将我院近1年来(2004.3~2005.3)在临床上遇到因服用胃复安、氯丙嗪、异丙嗪、氟哌啶醇等发生锥体外系反应28例分析报道如下:
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卡介苗多糖核酸治疗反复呼吸道感染35例临床分析
目的 观察卡介苗多糖核酸在预防和治疗社区儿童反复呼吸道感染的临床疗效.方法 对社区2004年5月~2006年5月98例反复呼吸道感染儿童进行呼吸道免疫力血清IgA、IgG、IgM检测,其低于正常者65例.分2组研究,设观察组35例,采用卡介苗多糖核酸治疗,1ml/次,隔日肌注,连用3个月为1疗程.对照组30例,口服水解蛋白,10ml/次,1次/d,3个月为1个疗程.结果 观察组显效28例(28/35,80%),有效7例(7/35,20%),无效0例;对照组显效10例(10/30,33%),有效15例(15/30,50%),无效5例(5/30,17%).结论 卡介苗多糖核酸预防和治疗社区儿童反复呼吸道感染有效、安全无毒副作用.
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新护士长的角色转变与适应
随着医院的发展,科室的增加,许多年轻骨干护士通过竞聘走上了护士长的工作岗位,从普通护士到护士长的转变,使她们常面临着不少的困惑、挫折、委屈和压力,如不能正确处理这些问题,会使新护士长感到焦虑、彷徨、甚至影响管理工作的质量,通过与我院2000年以来新任命的4名护士长的交流和讨论,体会如下:
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感染监控员在医院内感染监控管理中的作用
目的 探讨医院内感染及感染监控和管理中的相关问题,明确感染监控员在医院内感染监控中的作用.方法 通过分析当前在医院内感染的监控和管理中存在的问题,提出了在医院内感染监控中感染监控员的作用重在环节质量的管理,即更新思想观念,重在提高全员感染监控管理意识;强化在职培训,重在提高全员感染监控管理的知识与技能;完善管理措施,重在转变管理行为上下功夫.结果 严格的管理降低了医院内感染发生率,缩短了平均住院日,减轻了患者的经济负担,提高了人群的健康水平.结论 强化感染监控员在医院内感染监控中的作用,在预防医院内感染管理工作中具有十分重要的意义.
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护理记录存在的问题及对策
2002年9月1日公布的<医疗事故处理条例>将护理记录纳入住院患者的病历中.护理记录是对住院患者的全过程进行客观、真实、及时、完整的记录;它不仅可以反映临床护理质量和护理水平,而且能反映出护士观察问题、分析问题和解决问题的能力,为总结临床护理工作经验、护理科研及教学、分析医疗护理事故提供有效的资料,是完整病案的重要组成部分.一份客观、完整的护理记录对保护医患双方利益是必不可少的.
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医院注重学科建设的实践探索
本文总结担任院长18年来注重医院学科发展(医院规模扩张、设备配置、营房建设及经济效益;人才培养、科研、技术等方面)所取得的成绩和经验教训,并对军队医院如何在地方医疗市场取得生存和发展机会谈几点意见.
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整体护理模式的实施
对于传统医学模式来说,以病人为中心的整体护理是一场革命.作为新型健康理念和现代医学模式的产物,整体护理既适应和满足了现代人类健康服务需求,同时也使医院的层次得以提升.我院根据大专科小综合以及人员组合的情况,制定了以下实施方案.
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我院计算机网络防雷系统的设计和实现
目的 探讨计算机网络系统雷击安全防护的可行办法.方法 针对雷击的不同种类选择不同的防护措施.结论 推广经验,排除雷击对医院计算机网络造成的危害,保障医院HIS系统的正常运行.
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用药不当的几大因素
随着我国经济的飞速发展,人民生活水平逐步提高,人们越来越重视自身健康情况和对药物知识的了解.随之而来的便是"大病去医院,小病进药店"的理念.在这种情况下,无形中加大了我们的用药风险,用药不当的情况屡有发生.世界卫生组织调查指出,全球病人有1/3死于不合理用药,而不是疾病本身.国内不合理用药也相当严重,占用药患者的12%~30%,我国有残疾人6 000万,听力残疾的占1/3,其中60%~80%是应用氨基苷类所致.另有资料报道,目前我国有听力语言残疾者1 770万人,居各类残疾人数之首,其中因后天药物中毒者占后天耳聋者的40%,7岁前发病的抗生素中毒高于82%.药物的不合理应用和无效使用,不仅贻误疾病治疗,引发各种药源性损伤,导致病原菌耐药性的发生与蔓延,而且会造成有限医疗资源的巨大浪费.由此可以看出,用药的不合理,已经受到医药界乃至全社会共同关注.现就用药不当的几大因素作简要探讨:
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小儿双清颗粒治疗小儿外感发热临床观察
笔者于2005年10月至2006年4月应用小儿双清颗粒治疗小儿外感发热100例,取得较好的疗效.
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中药治疗原发性三叉神经痛的临床体会
原发性三叉神经痛其分布区域出现短暂的刀割样、锥钻样、烧灼样、撕裂样及电击样疼痛,大多数称之为"天下第一痛",病人痛不欲生.疼痛发作的诱因与扳击点,包括咀嚼运动、刷牙、洗脸、剃须、说话、打呵欠、面部机械性刺激如张口、笑、舌头运动、进食、饮水、饮酒、甜食、辛辣、风、声光刺激等.扳击点疼痛多见于Ⅱ~Ⅲ支三叉神经痛,发生在上下唇、鼻翼、鼻唇沟、牙龈、颊部、口角、舌、眉、胡须等处.疼痛持续时间一般约1~2min,重者达数分钟或几小时,反复发作,昼重夜轻,遇冷或情绪波动发作次数增多,而且疼痛更加剧烈,部分患者常伴有面肌和咀嚼肌阵发性痉挛即"疼痛性抽搐",结合膜流泪及口角流涎.神经系统检查无阳性体征.近年来采用中药治疗取得了一定疗效,现总结体会如下.
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寒荨汤联合皿治林治疗寒冷性荨麻疹159例疗效观察
自2003年10月~2005年4月,笔者采用寒荨汤联合皿治林治疗寒冷性荨麻疹159例,效果满意,现报告如下.
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鱼金注射液治疗婴幼儿支气管肺炎52例疗效观察
目的 观察鱼金注射液治疗婴幼儿支气管肺炎的临床效果,探讨其适宜治疗措施,提高婴幼儿支气管肺炎的治愈率.方法 应用鱼金注射液静滴(剂量为每日0.4~0.8ml/kg·d),观察疗效.结果 应用鱼金注射液治疗婴幼儿支气管肺炎,可使其较快恢复,提高治愈率.结论 鱼金注射液为纯中药复全制剂,使用方便、安全、无抗生素引起的毒副作用,值得推广应用.
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中医辨证治疗膝关节骨性关节炎
膝关节骨性关节炎主要病变为关节软骨退行性变和继发性骨质增生,是由于关节退化、关节软骨破坏所致的慢性骨关节病,属中医骨痹范畴.2001年~2005年,笔者采用中医辨证治疗膝关节骨性关节炎98例,取得了满意疗效,现报告如下.
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跟痛消浸剂治疗跟骨骨刺
跟骨骨刺是临床常见病,多发病.多发生在中年以后,患者行走困难,疼痛难忍,严重者影响健康及工作,笔者近年来采用中药"跟痛消"浸剂治疗本病30例,经临床观察,并经X光照片前后对照,本方治疗跟骨骨刺止痛作用快,且可使骨刺致密质或毛刺组织变成疏松组织而吸收.
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电针配牵引及推拿治疗腰椎间盘突出症
2006年上半年作者在针灸门诊采用电针配合牵引及时推拿治疗腰椎间盘突出症63例,疗效满意,现报告如下:
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芪参益气滴丸治疗劳力性心绞痛43例疗效分析
目的 观察芪参益气滴丸治疗劳力性心绞痛的疗效.方法 随机将劳力性心绞痛患者86例分为两组,治疗组43例用芪参益气滴丸治疗,观察组43例用消心痛片治疗,28天为1疗程.结果 治疗组总有效率90.7%,观察组总有效率74.4%,两组有较显著差异性(P<0.05),芪参益气滴丸治疗劳力性心绞痛有显著疗效,且无明显副作用,安全可靠.
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热毒清口服液的制备标准及临床观察
热毒清口服液为我院药事委员会组织十多名中医药专家集体研讨,在清热解毒液基础上化裁而成的中药成方制剂.主要用于外感发热、咽喉肿痛、头身疼痛、上呼吸道感染、流行性腮腺炎及各种发热性疾病.经过二十余年临床应用,疗效显著,深得医生和患者的好评.现将该方制备方法、标准及临床观察报道如下:
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桂枝茯苓汤加减治疗不孕症17例临床体会
笔者在辨证施治的基础上运用桂枝茯苓汤加减治疗17例不孕症患者,取得良好效果,现介绍如下:
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何首乌的现代药理研究及临床应用
何首乌为蓼科植物何首乌Polyonum multiflorum Thunb.的块根.我国大部分地区都有出产.秋后茎叶枯萎时或次年未萌芽前掘取其块根,削去两端、洗净、切片、晒干或微烘,称生首乌,老黑豆煮汁拌蒸,晒后变为黑色,称制首乌.药性苦、甘湿、微温、归肝、肾经.制用补益精血.生用解毒,截疮、润肠通便.现代可用于治疗偏瘫及高脂血症等.水煎服10~30g.
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热毒宁注射液治疗小儿急性上呼吸道感染伴发烧的临床疗效观察
急性上呼吸道感染是小儿常见病、多发病,多由病毒感染引起,治疗方法以抗病毒对症处理及预防并发症为主.我院儿科采用热毒宁注射液治疗急性上呼吸道感染取得了满意疗效,现报告如下:
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中药熏洗配合功能锻炼治疗膝关节僵硬56例临床观察
膝关节僵硬是指下肢外伤及其他病变后,由于肢体长期制动引起膝关节周围软组织粘连,特别是股四头肌粘连所造成的膝关节伸直位纤维僵硬和关节屈伸受限.自1999年~2004年,作者采用中药熏洗配合CPM(Continuous Passive Motion)功能锻炼治疗膝关节僵硬56例,取得了满意疗效,现总结报告如下:
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中西医结合手法治疗颈椎病的临床体会
颈椎病是一种常见的慢性退行性骨关节病,其退行性病变是一个长期、缓慢的过程,具有发病率高、治疗时间长、治疗后极易复发等特点.本文分析了颈椎病的病因病机,结合作者在多年的临床实践中应用中西医结合方法治疗颈椎病的经验,探讨了颈椎病的治疗方法和治疗效果,并总结了治疗过程中的一系列个人体会.
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静滴喜炎平致过敏性休克1例
1典型病例患儿女,5岁,因发热3天来我院就诊.查体:体温:38.2℃,呼吸:30次/min,脉搏:115次/min,神志清晰,精神反应佳,咽部充血,双侧扁桃体Ⅱ°肿大,表面均未见脓性分泌物,心肺腹无异常.血常规:WBC 15.4×109/L,N 0.63,L 0.32,初步诊断:上呼吸道感染,于门诊观察输液治疗.予喜炎平3ml加入10%葡萄糖注射液80ml静滴约5min左右,患儿出现憋气、呼吸困难、烦躁不安、面色苍白、口唇发绀、四肢厥冷.当时查体:神志不清,双肺可闻及大量哮鸣音,心率50次/min,心音低钝,血压7.5/5.3kpa.考虑发生过敏性休克,立即停止输液,给予吸氧,静脉注射肾上腺素0.4mg,氟美松4mg静推,约10min后,面色口唇红润,发憋缓解,呼吸恢复正常,四肢转温,双肺哮鸣音基本消失,脉搏80次/min,血压12.0/8.0kpa.患儿及家族中均无过敏史.
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髂骨外生骨疣2例
临床上骨软骨瘤(有时称骨疣)多见于生长活跃的干骺端,以长管状骨为主,而临床上对骨疣起源于扁骨报导甚少,近1年来我科发现2例髂骨外生骨疣,现报道如下:
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儿童亚急性坏死性淋巴结炎1例误诊报道
1典型病例患儿,男,11岁.主因"发热,淋巴结肿大22日入院".患儿于入院前22日无明显诱因开始发热,体温达39℃~40℃之间,伴颈部淋巴结肿大,表面无红热,有轻度自发性疼痛.无咳嗽、乏力、盗汗及消瘦,无鼻衄及齿龈出血,无骨痛.于当地医院以"急性淋巴结炎"输"青霉素、先锋霉素等",20日不见效,病程中逐渐出现腹股沟淋巴结肿大及肝脾轻度肿大.未出过皮疹.精神、食欲欠佳,体温升高时诉头痛,不剧烈,无抽搐.既往无结核等传染病接触史,按时接种疫苗,家庭中无结核病人.
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乳酸环丙沙星氯化钠注射液细菌内毒素鲎试剂检查法
目的 建立乳酸环丙沙星氯化钠注射液的细菌内毒素鲎试剂检查法.方法 用不同厂家的鲎试剂对不同批号的乳酸环丙沙星氯化钠注射液分别进行干扰试验,考察乳酸环丙沙星氯化钠注射液细菌内毒素检查的影响因素.结果 乳酸环丙沙星氯化钠注射液[100ml:0.2g(按环丙沙星计)]稀释5倍后,不干扰鲎试剂与细菌内毒素的凝集反应.结论 乳酸环丙沙星氯化钠注射液可以用鲎试剂检查法取代家兔热原检查法.
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糖尿病的中西医治疗
全面综述和浅析糖尿病的中西医结合治疗,从中类比优缺点,实现更好地结合.
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白内障研究概述
白内障是首位致盲眼病,它不仅严重影响视力与健康,而且造成巨大经济损失.白内障的防治也是眼科工作的重点.近年来白内障病因、病机及防治研究取得了很大进展,综合文献概述于下.
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治疗宫颈糜烂的临床新方法
本文概述了临床上常用治疗宫颈糜烂的方法,同时对近几年来所采用的新的治疗方法进行了总结和概括.
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雄性激素在艾滋病治疗中对免疫功能的积极作用
目前艾滋病(AIDS)的治疗,针对抗逆转录病毒、抗机会感染、对症和支持治疗.抗逆转录病毒药物多有毒、副作用,对免疫功能有进一步的损害,因此AIDS治疗需要深入探索.雄性激素(Androgens,A)已经用于AIDS合并的消瘦综合症、抑郁症、性功能低治疗[1-4].然而A对AIDS的免疫功能的作用尚缺乏认识,有必要进行研究,为AIDS的治疗提供依据.
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带给未来阳光的人——记"东方小儿王"刘弼臣教授
著名中医儿科专家,儿科教育家,主任医师,国务院首批享受政府特殊津贴的专家,国家教委确定的全国9位中医终身教授之一,中华中医药学会儿科分会名誉会长,全国中医药高等教育学会儿科分会理事长,全国中医儿科科研成果评审委员会主任,高等中医药院校教材编审委员会委员,北京市第八、第九、第十、第十一届人大代表,第八届全国政协科教文卫体委员会委员,"东方小儿王","中医儿科之父","儿科泰斗","国医大师",这些头衔和名誉足以说明刘弼臣教授对儿科领域的贡献和他在人们心中的地位.一位耄耋之年的老人仍然在临床一线为患儿诊病,他图的是什么?用他自己的话说:"孩子们健康的笑脸就是对他大的回报."
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新生儿呼吸窘迫综合征的X线诊断与并发症分析
新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)又称新生儿肺透明膜病(HMD),系指出生后不久即出现进行性呼吸困难、青紫、呼气性呻吟、吸气性三凹征和呼吸衰竭.主要见于早产儿,因肺表面活性物质不足导致进行性肺不张[1].本文收集我院1995年5月至2005年5月有完整临床及X线资料的NRDS患儿30例,探讨其X线诊断及诊断中的注意事项.
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螺旋CT对胸腰椎骨折的诊断
目的 探讨螺旋CT在胸腰椎骨折患者中的诊断价值.方法 对49例胸腰椎骨折患者传统X线和螺旋CT扫描及重建资料进行对比分析.结果 单纯屈曲压缩型骨折12例,爆裂型骨折33例,骨折脱位型4例.螺旋CT平扫及重建在显示椎体骨折类型及椎管狭窄方面明显优于X线平片.结论 螺旋CT及重建有利于胸腰椎骨折的分型、早期诊断和预后的评价.
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流式细胞仪在白血病临床研究中的应用
随着检验医学及仪器学的发展,流式细胞仪在医学中的作用越来越突出,以白血病为例,介绍流式细胞仪在白血病临床研究中的作用,使之更好地为临床和实验室服务.
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钩端螺旋体病29例临床分析
钩端螺旋体病是由钩端螺旋体引起的一种流行较广的自然疫源性急性传染病.鼠和猪是主要的传染源,鼠尿和猪尿可排出大量的病原体而污染水,可以通皮肤接触感染人.我院地处闽北山区,鼠类较多,多因水田被鼠尿污染,青少年下田劳动而被感染.临床以起病急、寒战、高热、眼结膜充血、浅表淋巴结肿大伴压痛、全身肌肉酸痛、腓长肌压痛,肝肾损害为特征.我院自2003年6月~2006年6月经临床观察及检查确诊为钩端螺旋病29例,现报告如下:
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综合训练对皮瓣移植修复手指功能的影响
目的 观察探讨综合训练对皮瓣移植修复手指运动和感觉功能恢复的影响.方法 将2002年6月至2005年6月手外伤行皮瓣移植修复手指的患者42例随机分为对照组和训练组.训练组按计划功能训练,两组患者均随访1年,并均用患肢主动活动范围(TAM)系统和BMRC标准对手指进行功能评价.结果 1年后,两组患者手指运动功能和感觉协调均有明显的差异.结论 综合训练对皮瓣移植修复手指的功能恢复有显著意义.
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早期系统化康复治疗及护理对脑卒中患者功能恢复的影响
目的 探讨早期系统化康复治疗及护理对脑卒中患者肢体运动功能及自理能力恢复的影响.方法 将60例初发脑卒中的患者随机分为早期康复组(30例)及对照组(30例).早期康复组给予常规治疗的同时给予作者自定的系统化康复治疗及护理,对照组仅给予常规治疗.分别于治疗前后1个月采用Fugl-Meyer评分及Barthel指数评定肢体运动功能及日常生活能力.结果 经6周治疗后,两组患者的肢体运动功能评分,ADL均有明显改善,与对照组比较,早期康复组日常生活能力及肢体运动功能恢复明显(P<0.05).结论 早期系统化康复治疗及护理能明显改善脑卒中患者日常生活能力及肢体运动功能.