麦默通扇形推进法旋切乳房较大良性肿块可行性研究

目的：探讨麦默通扇形推进法旋切乳房较大良性肿块的临床可行性及安全性。方法选择2012年1月~2014年1月东莞市人民医院收治入院的乳房较大良性肿块(3~6 cm)患者200例，随机分为两组，每组各100例。观察组患者采用麦默通扇形推进法旋切乳房较大良性肿块，对照组患者采用传统常规手术治疗。比较两组患者术中、术后情况、并发症及复发情况。结果观察组患者均能用麦默通旋切系统顺利完成病灶切除术，无一例需中转行常规开放手术。观察组患者的手术时间[(8.8±2.0)min]、切口长度[(3.8±0.6)mm]、术中出血量[(3.6±2.9)mL]、疼痛评分[(3.0±1.1)分]与对照组[(15.7±2.2)min、(29.7±4.5)mm、(20.2±6.1)mL、(3.8±1.2)分]比较，差异均有高度统计学意义(P<0.01)。结论乳腺麦默通旋切术能完整切除病灶，具有安全、微创﹑效果确切、术后美观的优点。

锁定钢板联合钛缆治疗髋关节置换术后假体周围骨折的效果

目的：探讨锁定钢板联合钛缆治疗髋关节置换术后假体周围骨折的效果。方法选择于湖北省武汉市武昌医院2012年1~12月行髋关节置换术后假体周围骨折治疗患者100例，将其随机分为联合治疗组及对照组，每组各50例。对照组给予单纯的锁定钢板治疗，联合治疗组采用锁定钢板联合钛缆治疗，术后两组均进行功能锻炼，行肌肉舒缩、关节屈伸等加强关节的活动。随访时间为1年。记录两组患者手术时间、手术出血量、骨折愈合时间、Harris髋关节评分，并进行疗效比较。结果联合治疗组手术出血量及骨折愈合时间明显较对照组少，两组手术出血量[(403±13)mL比(566±10)mL]和骨折愈合时间[(148±10)d比(179±11)d]比较，差异有统计学意义(P<0.05)。联合治疗组患者Harris髋关节评分在术后3个月、6个月、1年3个不同时间点均高于对照组，经统计学比较，两组Harris评分[(60.4±2.4)分比(41.3±2.0)分，(71.4±7.5)分比(55.7±2.4)分，(80.8±1.2)分比(65.5±1.4)分]，差异有统计学意义(P<0.05)。术后1年随访结果显示，联合治疗组的优良率为88.0%，明显高于对照组(48.0%)，差异有统计学意义(P<0.05)。结论锁定钢板联合钛缆固定系统对治疗髋关节置换术后假体周围骨折是一种较为理想的方法，可有效减少手术出血量，加速骨折愈合，有效恢复髋关节功能，效果明显，具有基层医院推广价值。

自身免疫性脑炎相关癫痫对儿童认知功能影响

目的：探讨自身免疫性脑炎相关癫痫对儿童认知功能的影响。方法选择2010年2月~2014年2月新乡市中心医院(以下简称“我院”)收治的自身免疫性脑炎引发癫痫患儿40例为病例组,序贯选择同期在我院行常规体检的健康儿童40名作为对照组。采用中国韦氏儿童智力量表及Halstead-Reita(H-R)儿童神经心理成套测验检测并比较两组儿童智商(IQ)及脑病损程度(DQ)。同时,收集病例组患儿一般情况,采用Logistic回归分析自身免疫性脑炎引发癫痫患儿智力的影响因素。结果病例组患儿智力主要处于低于平常(32.5%)及边界(40.0豫)水平,而对照组主要为平常(85.0豫)水平；病例组IQ值[(72.7±21.8)分]低于对照组[(98.2±8.7)分],差异有统计学意义(P<0.05)。脑病损程度评价结果显示,病例组患儿DQ一般处于中度(62.5%),而对照组主要处于正常脑功能(95.0%)水平；两组DQ值比较,病例组[(0.51±0.13)]高于对照组[(0.07±0.02)],差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示,发病频率、病程、抗癫痫药种类与自身免疫性脑炎引发癫痫患儿智力相关,且均为危险因素(OR >1,P<0.05)。结论自身免疫性脑炎相关癫痫可降低儿童认知功能,其发生可能与发病频率、病程、抗癫痫药种类相关。

高尿酸血症与老年脑梗死的关系探讨

目的：讨论高尿酸血症(HUA)与老年脑梗死及其神经功能缺损程度的关系。方法选择2012年10月~2014年2月北京市回民医院(以下简称“我院”)110例老年急性脑梗死患者作为研究组,并选择同期我院56例健康体检者作为对照组。检测并比较两组血尿酸(UA)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、血糖(Glu)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)水平,研究血UA水平与患者病情严重程度的关系。结果①研究组患者血浆UA、LDL-C、Glu水平[(343.65±70.15)μmol/L、(3.28±0.49)mmol/L、(6.45±1.55)mmol/L]均显著高于对照组[(259.55±74.58)μmol/L、(2.58±0.42)mmol/L、(5.92±1.34)mmol/L],差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。②多因素Logistic回归分析结果显示,血UA水平升高(OR=1.020,95%CI：1.011~1.030)、高血压(OR=1.206,95%CI：1.091~1.333)、糖尿病(OR=1.678,95%CI：1.052~2.676)和高LDL-C血症(OR=2.473,95%CI：1.252~3.676)是老年脑梗死的独立危险因素。③研究组中随着病情程度分层递增,血UA水平逐步增高,差异有高度统计学意义(P<0.01)。结论 HUA是老年脑梗死的独立、可干预的危险因素,并可提示老年脑梗死病情的严重程度。

思他宁联合手术治疗结肠癌合并肠梗阻的效果及临床意义

目的：分析思他宁联合手术治疗结肠癌合并肠梗阻的效果和临床意义，以供参考。方法选择2011年3月~2013年2月西安医学院第二附属医院收治的结肠癌合并肠梗阻患者93例为研究对象，所有患者均接受手术治疗。根据就诊顺序奇偶数法分为对照组(n=47)和实验组(n=46)，对照组患者接受常规治疗，实验组患者在对照组治疗的基础上给予思他宁治疗。比较两组术后并发症发生情况及体液免疫水平。结果实验组患者术后并发症发生率(4.34%)明显低于对照组(17.02%)；实验组IgM、IgA、IgG水平[(1.15±0.33)、(2.28±0.45)、(8.06±1.28)g/L]均高于对照组[(0.83±0.25)、(1.56±0.31)、(7.35±1.24)g/L]，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论思他宁联合手术治疗结肠癌合并肠梗阻可明显改善患者机体免疫功能，减少术后并发症，有利于患者的康复。

168例白内障患者的流行病学及构成特点分析

目的：分析白内障住院患者的流行病学及构成特点。方法选择2012年1月~2014年1月在河北省石家庄爱尔眼科医院进行住院治疗的168例白内障患者,对患者的年龄、性别、患眼数、费用等临床资料进行回顾性分析。结果在白内障住院患者中,50岁及以上年龄者容易患病；男性患病比例大于女性；双眼盲患者的比例较高；大多数患者选择费用较低的方案进行治疗；小切口非超声白内障摘除术在临床上应用比较广泛。结论加强眼睛的保护工作和防盲治盲的宣传工作,推广应用小切口非超声白内障摘除术,解决低收入白内障患者的手术治疗问题。

骨髓间充质干细胞全细胞抗原干预肺癌细胞系A549移植瘤生长的实验研究

目的：观察骨髓间充质干细胞(MSCs)的全细胞抗原(WCAs)对人肺腺癌细胞株A549荷瘤的影响,并探讨肿瘤相关增殖抗原的改变揭示其可能的抑制机制。方法全骨髓贴壁法原代培养小鼠MSCs,取3~5代MSCs以15 Gy X线灭活获取WCAs,将BALB/c小鼠随机分成实验组和对照组,每组各24只。实验组皮下接种WCAs(1次/3d,共2周),获得免疫接种小鼠模型,对照组皮下注射同体积的磷酸缓冲液。观察两组小鼠肿瘤生长情况,测量肿瘤直径、计算肿瘤体积,并于接种后第7(Day7)、30天(Day30)行Western blot及实时荧光定量逆转录聚合酶链反应检测增殖细胞核抗原(PCNA)及Ki-67因子的蛋白及mRNA水平。结果肺腺癌A549细胞皮下移植成功使小鼠荷瘤,实验组小鼠的肿瘤体积显著小于对照组(P<0.05)；实验组PCNA蛋白水平显著低于对照组[Day7：(6.42±0.54)比(18.67±0.96),P<0.01；Day30：(2.12±0.14)比(4.32±0.25),P<0.05]；PCNA mRNA水平低于对照组[Day7：(11.64±0.28)比(25.18±1.37),P<0.01；Day30：(2.11±0.18)比5.69±0.41),P<0.01]；实验组Ki-67蛋白水平显著低于对照组[Day7：(1.57±0.51)比(4.84±0.23),P<0.05；Day30：(2.75±0.28)比(5.66±0.19),P<0.01]；Ki-67 mRNA水平也明显下调[Day7：(2.12±0.43)比(5.94±1.03),P<0.01；Day30：(3.71±0.72)比(8.62±0.35),P<0.01]。结论采用MSCs获得全细胞抗原进行免疫应激可产生抑制肿瘤生长作用,其机制可能与及肿瘤增殖相关因子PCNA、Ki-67的下调有关,其内在的免疫分子机制有待深层次的探索。

妊娠糖尿病各时期胎儿心脏结构及心功能分析

目的：探讨妊娠糖尿病(GDM)早、中、晚期胎儿心脏结构及心功能的变化,为临床预防GDM胎儿心脏相关并发症提供依据。方法选择2010年6月~2012年6月沧州市中心医院妇产科诊断为GDM的单胎妊娠孕妇145例,根据孕龄分为GDM早期组(46例)、GDM中期组(60例)、GDM晚期组(39例)；另选择同期正常妊娠的胎儿86例,分为正常早期组(26例)、正常中期组(35例)、正常晚期组(25例)。将各孕期GDM胎儿与相同孕期正常妊娠胎儿心脏结构及心功能进行比较分析。结果 GDM晚期组胎儿室间隔舒张末期厚度(IVSd)、室间隔收缩末期厚度(IVSs)、左室壁厚度(LVWT)、右室壁厚度(RVWT)分别为(5.22±1.27)、(5.15±1.08)、(5.28±1.27)、(5.30±1.20)mm,正常晚期组胎儿分别为(4.60±0.91)、(4.55±1.01)、(4.62±1.22)、(4.65±1.19)mm,GDM晚期组胎儿明显增厚(P<0.05)。 GDM早期组胎儿右室射血分数(RVEF)为(54.80±2.72)%,明显高于正常早期组胎儿的(53.58±2.50)%(P<0.05)；GDM中期组胎儿左室射血分数(LVEF)、RVEF、右室Tei指数分别为(58.28±3.22)%、(60.35±3.58)%、(0.39±0.05),明显高于正常中期组胎儿[(55.42±3.05)%、(55.61±3.29)%、(0.36±0.07)],差异有统计学意义(P<0.05)；GDM晚期组胎儿LVEF、RVEF、左室Tei指数、右室Tei指数分别为(70.24±5.32)%、(73.12±4.20)%、(0.46±0.10)、(0.49±0.08),较正常晚期组胎儿[(57.28±3.36)%、(58.06±3.42)%、(0.38±0.07)、(0.39±0.07)]明显增高,而二尖瓣A/E、三尖瓣A/E分别为(1.27±0.12)%、(1.30±0.13)%,较正常晚期组胎儿[(1.38±0.13)%、(1.40±0.15)%]明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 GDM对胎儿心脏结构及功能产生不利的影响,尤其是在中、晚期,而心功能的损伤出现较早,因此,尽量在早期对GDM孕妇血糖进行控制以减少GDM对胎儿心脏的影响,同时减少相关并发症的发生,以获得良好的妊娠结局。

糖心乐对糖尿病心肌病大鼠心肌酶及心肌转化生长因子β1的影响

目的：探讨糖心乐(TXL)对糖尿病心肌病大鼠心肌酶、心肌转化生长因子β1(TGF-β1)表达的影响。方法SD大鼠腹腔注射链脲佐菌素建立糖尿病模型，8周后形成糖尿病心肌病模型，随机分为模型对照组、达美康对照组、TXT大、小剂量组，各组大鼠均为12只，另设正常SD大鼠10只作为正常对照组。达美康对照组、TXL大、小剂量组分别给予3 mg/mL达美康混悬液、2 g/mL TXL、1 g/mL TXL灌胃治疗，模型对照组给予生理盐水灌胃。治疗4周后处死，取血检测血糖、肌酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶(LDH)，切取心肌组织，免疫组化法检测TGF-β1表达情况。结果与模型对照组比较，TXL大剂量组血糖明显降低[(10.54±2.06)mmol/L比(23.16±5.74)mmol/L]，CK、LDH明显升高[(120.57±18.83)U/mg比(78.26±12.01)U/mg，(5052.06±418.64)U/mg比(3784.15±349.62)U/mg]；TGF-β1阳性染色颗粒的平均光密度(MOD)降低[(0.148±0.006)比(0.262±0.008)]；差异均有高度统计学意义(均P约0.01)。结论 TXL对糖尿病大鼠有一定的降血糖作用，可减少心肌酶漏出，改善心肌能量代谢，同时降低心肌中TGF-β1的表达，减慢心肌组织纤维化进程，延缓和改善糖尿病心肌病的心肌损伤。

Stanford A型主动脉夹层术前肝功能影响因素的多因素分析

目的：探讨Stanford A型主动脉夹层术前肝功能状态并分析影响因素。方法选择2004年1月~2013年9月,新疆维吾尔自治区人民医院连续收治的157例Stanford A型主动脉夹层患者(夹层组),其中急性期患者91例,亚急性期患者41例,慢性期夹层患者25例。选取同期年龄和性别匹配的体检健康者95例为对照组。入选者采集空腹12 h以上静脉血,采用罗氏模块式全自动生化分析系统测定血清肝功能,指标包括胆碱酯酶(CHE)、总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、间接胆红素(IBIL)、总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、碱性磷酸酶(GGT)、谷氨酰转肽酶(ALP)。采用东芝Aquilion ONE 320排CT行全主动脉CTA,测定夹层原发破口,剥离范围。飞利浦5500型彩色多普勒心脏超声诊断仪行心彩超检查,评估主动脉瓣返流情况。结果 Stanford A型主动脉夹层组术前肝功能各指标与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)[CHE：(9.31±3.02)KU/L比(8.28±1.78)KU/L；TBIL：(34.59±16.64)μmol/L比(13.22±6.59)μmol/L；DBIL：(7.07±3.53)μmol/L比(4.70±1.47)μmol/L；IBIL：(14.43±6.75)μmol/L比(6.93±3.39)μmol/L；TP：(65.16±8.33)g/L比(70.64±6.12)g/L；ALB：(38.63±6.40)g/L比(43.39±4.55)g/L；ALT：(0.04±0.02)U/L比(0.05±0.02)U/L；AST：(0.04±0.02)U/L比(0.06±0.02)U/L；GGT：(51.94±25.29)U/L比(35.56±16.24)U/L；ALP：(82.13±40.99)U/L比(71.25±24.21)U/L]。Stanford A型主动脉夹层急性期、亚急性期、慢性期之间部分肝功能指标存在差异,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。相关分析显示CHE与性别和夹层分型呈正相关(r=0.18,P=0.03；r=0.34,P=0.00)；TBIL与主动脉夹层分期和患者年龄呈负相关(r=-0.22,P=0.01；r=-0.24,P=0.00)；IBIL与主动脉夹层分期呈负相关,与夹层远端剥离水平呈正相关(r=-0.20,P=0.03；r=0.21,P=0.04)；ALB与主动脉夹层分期呈负相关(r=-0.33,P=0.00)；GGT与主动脉夹层分期呈正相关(r =0.19,P=0.02)；与患者年龄负呈相关(r =-0.18,P=0.03)；ALP与主动脉夹层分期和患者性别呈正相关(r=0.17,P=0.04；r=0.20,P=0.02)。结论Stanford A型主动脉夹层术前肝功能受损明显,受主动脉夹层分期影响,急性期夹层、亚急性期夹层肝功能损害明显；进入慢性期后肝功能各指标有所恢复。

垂体后叶素治疗急性百草枯中毒的效果

目的：比较垂体后叶素(Pit)对百草枯中毒患者的疗效。方法收集大连医科大学附属第一医院2009年1月~2013年5月收治的百草枯中毒患者,均于基层医院给予洗胃后收入院,采用随机数字表法将34例患者分为对照组和Pit组,每组17例,Pit组在给予洗胃前即静点Pit,对照组注入等量生理盐水,两组患者均予以导泻、白陶土、甲基强的松龙、血液灌流等治疗。观察入院后第3天及第1、2、4周肺部CT的动态改变,并测定治疗前及治疗后第3天及第1、2、4周血气分析、总胆红素、谷丙转氨酶、血肌酐指标,并测定核因子-资B,基质金属蛋白酶-9指标。结果输注Pit治疗后,Pit组中毒患者肺影像学表现病变较对照组轻；Pit组第2、4周动脉氧分压指标均高于对照组(P<0.05)；Pit组第1、2、4周总胆红素水平、谷丙转氨酶水平指标均低于对照组(P<0.05)；Pit组第1、2周血肌酐明显低于对照组(P<0.05)；入院第5天Pit组金属蛋白酶-9指标低于对照组(P<0.05),并且Pit组12、24、48 h静脉血单核细胞中NF-资B水平均低于对照组(P<0.05)。结论 Pit能减轻百草枯所致肺损伤,取得较好的临床效果,可作为治疗百草枯中毒的辅助药物。

阿托伐他汀强化降脂对急性脑梗死血清炎症介质水平的影响及疗效

目的：探讨阿托伐他汀强化降脂对急性脑梗死血清炎症介质水平的影响及疗效。方法选取2011年7月~2013年10月慈溪市人民医院收治的急性脑梗死患者76例,将其随机分为强化组和常规组。两组入院后均予以控制颅内压、调整血压和血糖、抗血小板聚集、营养脑细胞等基础治疗。常规组加用阿托伐他汀钙片20 mg,1次/d,口服；强化组加用阿托伐他汀片40 mg,1次/d,两组疗程均为4周。观察两组治疗前后血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白介素-18(IL-18)和基质金属蛋白酶-9(MMP-9)水平的变化,并比较其临床疗效。结果治疗4周后,强化组和常规组血清hs-CRP、IL-18和MMP-9[(5.12±1.02)mg/L、(70.26±18.75)pg/mL、(169.34±41.32)μg/L,(7.68±1.84)mg/L、(98.69±21.54)pg/mL、(235.17±56.24)μg/L]均较治疗前[(10.04±2.75)mg/L、(118.76±31.27)pg/mL、(297.85±64.21)μg/L,(9.95±2.41)mg/L、(120.34±29.82)pg/mL、(301.02±59.27)μg/L]显著下降(t =2.34、2.18、2.28、3.29、2.89、2.99,P<0.05或P<0.01),且强化组下降幅度明显大于常规组(t=2.40、2.30、2.29,P<0.05)；强化组临床总有效率明显高于常规组(94.74%比78.95%)(字2=4.15,P<0.05)。结论阿托伐他汀强化降脂治疗急性脑梗死效果确切,能明显改善患者的神经功能缺损程度,其作用与其能降低血清hs-CRP、IL-18和MMP-9水平密切相关。

托珠单抗治疗难治性类风湿关节炎患者的效果

目的：评价托珠单抗治疗难治性类风湿性关节炎的效果及安全性。方法选择2013年8月~2014年2月于广东医学院附属福田医院香蜜湖风湿病分院诊治的难治性类风湿关节炎患者57例,按2颐1的比例分为两组,实验组38例,对照组19例。试验组给予托珠单抗联合甲氨蝶呤,每4周静脉滴注1次托珠单抗8 mg/kg,联合甲氨蝶呤10 mg每周口服；对照组同等剂量的甲氨蝶呤,治疗12周。试验组及对照组均在治疗后第1、12周评价疗效。疗效评价采用美国风湿病学会(ACR)疗效评价指标ACR 20、ACR 50。结果试验组及对照组治疗后第1周达到ACR 20为80.6豫,ACR 50为77.8豫,分别均高于对照组的36.9豫和15.8豫,试验组优于对照组,差异有高度统计学意义(P<0.01)。同样,治疗12周后,试验组ACR 20为92.1豫,ACR 50为86.1豫,明显高于对照组的57.9豫和31.6豫,试验组优于对照组,差异有高度统计学意义(P<0.01)。试验组患者临床症状,红细胞沉降率、C反应蛋白的改善优于对照组,差异有高度统计学意义(P<0.01)。实验组出现不良反应5例,对照组出现不良反应3例,症状较轻,对症治疗好转。结论托珠单抗联合甲氨蝶呤治疗难治性类风湿关节炎效果显著,明显优于单纯甲氨蝶呤治疗,且起效快,疗效较持久,安全性好。

华蟾素注射液腹腔灌注治疗恶性腹水102例的临床观察

目的：探讨华蟾素注射液腹腔灌注治疗恶性腹水的临床效果和安全性。方法回顾性分析北京中医药大学东方医院肿瘤科2010年1月~2013年12月收治的102例恶性腹水患者应用华蟾素注射液腹腔灌注治疗的临床资料。观察1个疗程后(每周给予药物灌注2次,每2周为1个疗程),患者腹水量、腹水质(腹水红细胞、乳酸脱氢酶、肿瘤标志物水平)、中医症状积分以及卡氏评分(KPS评分)的变化,根据此变化评价疗效。分层观察消化系统恶性腹水与非消化系统恶性腹水、局部辨证湿热毒证与寒湿毒证的疗效差异。结果腹水量的有效率为65.7%,腹水中红细胞水平下降逸25%者占61.8%,乳酸脱氢酶下降逸25%者占63.7%、肿瘤标志物下降逸25%者占57.8%。治疗后中医临床症状积分较治疗前明显下降,KPS评分较治疗前明显升高。分层统计显示消化系统恶性腹水疗效优于非消化系统恶性腹水(P<0.05或P<0.01),局部辨证湿热毒证者优于寒湿毒证者(P<0.05或P<0.01)。102例患者治疗过程中均未发生严重的不良反应。结论华蟾素注射液腹腔灌注治疗是一种安全有效、副作用低、中晚期肿瘤患者接受度好的治疗方法,尤其对消化系统恶性腹水以及局部辨证为湿热毒者疗效更佳,值得进一步推广和研究。

美沙拉秦、布拉氏酵母菌散和康复新液三联疗法治疗溃疡性结肠炎的效果

目的：探讨对美沙拉秦肠溶片、布拉氏酵母菌散和康复新液治疗溃疡性结肠炎的临床效果,为合理选择药物提供参考。方法选择2012年1月~2013年12月河北北方学院附属第三医院消化科门诊和住院部确诊为轻、中度溃疡性结肠炎患者70例,随机分为治疗组和对照组,每组各35例。治疗组选用口服美沙拉秦肠溶片,布拉氏酵母菌散,将50 mL康复新原液加温至37~40℃,保留灌肠,每晚1次；对照组选用口服美沙拉秦肠溶片的方法进行治疗,比较两组患者的临床疗效。结果治疗6周后观察,治疗组患者腹痛、腹泻、黏液脓血便及大便次数等症状均比单服美沙拉秦肠溶片对照组患者明显改善,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组完全缓解24例,有效7例,无效4例,总有效率为89豫；对照组完全缓解14例,有效1例,无效20例,总有效率为43豫,两组治疗效果比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论美沙拉秦肠溶片、布拉氏酵母菌散和康复新液治疗溃疡性结肠炎疗效确切,值得在临床推广应用。

依达拉奉对二尖瓣置换术患者的脑保护作用

目的：观察依达拉奉对体外循环(CPB)下行二尖瓣置换术患者的脑保护作用，并探讨其机制。方法选择选择2010年1月~2013年8月于首都医科大学石景山教学医院拟行二尖瓣置换手术患者36例，随机分为依达拉奉组和对照组，每组各18例。依达拉奉组将依达拉奉30 mg加入100 mL生理盐水中于体外循环前30 min静脉滴注；对照组输入等量生理盐水。分别于麻醉后用药前(T1)、CPB结束后5 min(T2)、4 h(T3)、24 h(T4)、48 h(T5)、72 h(T6)检测血清中的神经元特异性烯醇化酶(NSE)、神经组织蛋白(S-100ββ)水平。观察并比较两组术后神经系统并发症的发生情况。结果 T1时点两组NSE水平比较，差异无统计学意义(P>0.05)。依达拉奉组NSE水平在T2时点低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)，在T5时点则基本降至正常范围。与T1时点比较，依达拉奉组S-100ββ水平在T2和T3时点显著升高，差异有高度统计学意义(P<0.01)，在T4时点基本降至正常范围。两组血清S-100ββ蛋白峰值均出现在T2时点。T1时点两组S-100ββ水平比较，差异无统计学意义(P>0.05)；T2、T3、T4时点依达拉奉组S-100ββ水平均低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后神经系统并发症情况比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论依达拉奉可减少神经组织蛋白、神经元特异性烯醇化酶在围体外循环期的表达，对心脏瓣膜手术患者有一定脑保护作用。

奈达铂联合多西他赛治疗非小细胞肺癌的临床效果及其安全性评价

目的：探讨奈达铂联合多西他赛治疗非小细胞肺癌的临床效果,并评价其安全性。方法选取2011年5月~2014年1月在普宁市人民医院经CT和病理诊断证实为晚期非小细胞肺癌患者94例,将其随机分为观察组和对照组,每组47例。观察组采用奈达铂联合多西他赛治疗,对照组采用国产顺铂联合紫杉醇治疗。结果94例患者均可评价疗效,共完成320个周期,平均(3.4±0.4)个。与对照组相比,观察组患者CR例数较多,PD例数较少,有效率较高,差异有统计学意义(字2=3.859,P=0.049；字2=5.650,P=0.017；字2=4.609,P=0.032)。观察组恶心呕吐(40.43%)、白细胞减少(72.34%)、血小板减少(36.17%)、脱发(65.96%)、乏力(70.21%)、感觉异常(42.55%)等不良反应发生率较高。与对照组相比,观察组患者食欲不振发生率较低,白细胞减少发生率较高,差异有统计学意义(字2=7.892,P=0.005；字2=4.502,P=0.034)。结论奈达铂联合多西他赛治疗非小细胞肺癌临床效果较好,胃肠道反应较轻,但骨髓抑制较明显,总体上不良反应轻,患者容易耐受。

细菌耐药性与抗菌药物使用及手卫生关系的研究

目的：探讨细菌耐药性与住院患者抗菌药物使用强度及医务人员手卫生依从性之间的关系，为遏制细菌耐药性加剧及医院感染控制工作提供参考。方法收集2011年7月~2013年12月某院住院患者中分离的病原菌耐药率及同期住院患者中抗菌药物使用强度和医务人员手卫生依从率，并统计其数理相关关系。结果抗菌药物使用强度从73.6%持续下降到41.3%，医务人员手卫生依从率从25%左右持续提高到55%以上；同期细菌对部分抗菌药物耐药率与该抗菌药物使用强度相关系数r在0.332~0.924之间，与手卫生依从率相关系数r在-0.181~-0.983之间。结论规范抗菌药物使用、落实包括手卫生在内的多重耐药菌隔离措施，显示出遏制细菌耐药性加剧的积极效果。

以学习者为中心的高职院校共享型医药营销专业教学资源库的实践探索

结合浙江医药高等专科学校建设共享型医药营销专业教学资源库的实践，提出高职院校共享型专业教学资源库的设计、建设、应用、维护和更新需充分体现以“学习者为中心”的理念，满足学习者的多样化需求，可从建立积极的用户体验、加大资源库营销和推广、引入市场化运行以及维护和更新机制、建立健全资源库的建设标准和指南性文件等方面加强资源库的建设，终实现高职院校共享型专业教学资源库相互支撑、良性循环的五大功能定位。

医院科研激励机制的研究

目的：探讨医院科研激励机制的研究情况。方法分析北京军区总医院医务部2009年1月~2013年1月科研情况,依据时间和激励机制实施进行分组,将2009年1月~2011年1月未实施激励机制科研人员200名作为对照组,2011年2月~2013年1月实施激励机制科研人员200名作为观察组。比较两组一般情况及激励机制认知评分。结果两组科研人员性别、年龄、职称、学历比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组科研人员激励机制概念和目的、激励机制态度、激励机制环境、激励机制效果评分均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组科研立项比例明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论医院科研激励机制的应用可以明显提高科研人员的认知态度,有效提高科研立项项目数,值得推广应用。

疏肝健脾养阴方联合内分泌治疗激素依赖型乳腺癌的临床研究

目的：探讨疏肝健脾养阴方联合内分泌治疗在激素依赖型乳腺癌中的作用和价值。方法将2010年7月~2012年12月在浙江省中医院或湖州市妇幼保健院治疗的136例患者分为四组院A组(绝经前,中药联合内分泌治疗,43例),B组(绝经前,单纯内分泌治疗,30例),C组(绝经后,中药联合内分泌治疗,36例)及D组(绝经后,单纯内分泌治疗,27例),随访记录相关指标,采用SPSS 17.0进行统计分析。结果 A、C组CA153、T抑制(CD3+/CD8+)、总胆固醇(CHOL)、谷氨酰转肽酶(GGT)及纤维蛋白原(FIB)均分别低于B、D组,T辅助/T抑制(CD4+/CD8+)分别高于B、D组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论中药联合内分泌治疗激素依赖型乳腺癌,可提高临床疗效,减少毒副作用,值得临床进一步推广。

补肾活血方治疗帕金森病的临床研究

目的：观察补肾活血方治疗帕金森病的临床效果。方法选择西安交通大学第二附属医院2006年9月~2012年9月门诊及住院帕金森病患者70例，将其随机分为治疗组(35例)和对照组(35例)，治疗组给予补肾活血中药和西药美多巴，对照组单用美多巴，疗程均为3个月，采用英国帕金森病学会脑库帕金森病临床诊断量表(UPDRS)对两组患者治疗前后的症状进行评分；同时观察两组患者的非运动症状，包括失眠、便秘、多汗、精神障碍、乏力、不明原因导致的疼痛、认知障碍等的发生率。结果治疗组用药前后的UPDRS评分差较对照组大，差异有统计学意义(P<0.05)；治疗后治疗组的非运动症状，如失眠、便秘、多汗、乏力的发生率与对照组比较，差异有统计学意义(P<0.05)；而精神障碍、不明原因导致的疼痛、认知障碍等虽较对照组有所降低，但差异无统计学意义(P>0.05)。结论补肾活血方可明显改善帕金森病患者的运动症状，同时对于非运动症状如失眠、便秘、多汗、乏力等亦有明显的改善。

回阳生肌膏对慢性皮肤溃疡形态变化的初步研究

目的：探讨回阳生肌膏治疗慢性皮肤溃疡腐肉、肉芽、脓液及组织HE染色形态变化规律。方法收集首都医科大学附属北京中医医院2012年11月~2013年11月40例局部辨证为寒湿凝滞证慢性疮面患者，随机分为两组，治疗组应用回阳生肌膏纱条，对照组按照常规方法进行。观察两组治疗前后疮面形态评分和治疗前后皮下组织HE染色变化情况。结果对照组总的评分治疗前为(29.1±5.7)分，治疗组为(28.4±6.1)分，差异无统计学意义(P>0.05)；对照组治疗后为(25.7±5.4)分，与治疗前比较，差异有统计学意义(P<0.05)，治疗组为(22.9±6.8)分，与治疗前比较，差异有统计学意义(P<0.05)。对照组与治疗组治疗后组间比较，差异有统计学意义(P<0.05)。皮下组织HE染色观察，治疗前炎症细胞较多，内皮细胞、成纤维细胞较少且形态瘦小，分布散乱，胶原纤维淡染，治疗后炎症细胞减少，内皮细胞、成纤维细胞数量多形态饱满，分布规律，胶原纤维深染，治疗组较对照组有更好的愈合趋势。结论回阳生肌膏主要功效“温阳益气”，使慢性皮肤溃疡疮面由“阴”转“阳”，由“静”转“动”，从而加速疮面愈合。

语言康复训练档案在ICU脑卒中失语患者中的应用效果

目的：探讨建立康复训练档案对ICU脑卒中后失语患者的语言功能恢复效果。方法将2010年2月~2013年5月于武汉大学人民医院神经内科监护室住院的67例脑卒中后失语患者分为对照组(32例)和观察组(35例),对照组按脑卒中护理常规进行护理,观察组在对照组的基础上建立语言康复训练档案,护士随时关注患者的失语状况,进行计划性语言康复训练,并对患者入院时、入院4周后的语言功能状况进行评估,观察两组患者失语、抑郁程度及SCL-90清单得分减分率的临床疗效评定效果。结果①对照组治疗前的失语、抑郁程度与治疗后比较,差异无统计学意义(t =1.80、2.93,均P>0.05)；观察组治疗前的失语、抑郁程度与治疗后比较差异有统计学意义(t=5.97、6.57,均P<0.05)。②治疗后观察组的总有效率为94.20%,对照组为68.75%,观察组明显高于对照组,差异有统计学意义(字2=5.779,P<0.05)。结论建立语言康复训练档案能系统观察ICU住院患者失语状况,有效地改善脑卒中后失语患者的心理状态和语言功能。

人性化护理管理措施对精神分裂症患者康复的影响

目的：探讨人性化护理管理措施对精神分裂症患者康复的影响。方法选择2012年2月~2013年6月在重庆三峡中心医院平湖分院治疗的精神分裂症患者120例,随机分为观察组和对照组,每组各60例。观察组给予人性化护理管理措施,对照组给予常规护理措施管理。分别于入院时、入院后2、8周采用简明精神疾病评价量表(BPRS)、社会能力缺陷调查量表(SDSS)和症状自评量表(SCL-90)进行效果评定并比较。结果①两组患者在入院时及入院后2周时BPRS量表总分及各分项评分比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)；入院后8周时,观察组焦虑抑郁、缺乏活力、思维障碍、敌对猜疑、总分均低于对照组,差异有高度统计学意义(t =6.88、6.97、8.27、7.39,均P<0.01)。②两组入院时、入院后2周SDSS量表评分差异无统计学意义(P>0.05)；观察组入院后后8周SDSS量表评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。③入院后8周观察组SCL-90量表中躯体化、强迫、人际关系、抑郁、焦虑及偏执因子评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)；余项目评分差异无统计学意义(P>0.05)。结论人性化护理管理可改善精神分裂症患者病情,值得在临床推广应用。

集束化护理干预在维持性血液透析中的应用效果

目的：探讨集束化护理干预在维持性血液透析中的应用效果。方法选择陕西省友谊医院2012年1月~2013年1月进行维持性血液透析患者100例临床资料，依据护理措施不同分为常规护理组50例和集束化护理组50例。观察两组维持性血液透析患者血液透析依从性、生活习惯依从性、饮食依从性和运动依从性情况，观察两组维持性血液透析患者透析前血压、透析过程中血压、透析前血钠浓度、透析后血钠浓度、透析前体温、透析过程中体温情况。结果两组患者透析前血压、透析前血钠浓度、透析后血钠浓度、透析前体温差异无统计学意义(P>0.05)；集束化护理组血液透析依从性、生活习惯依从性、饮食依从性和运动依从性均高于常规护理组，集束化护理组透析过程中血压、透析过程中体温均优于常规护理组，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论集束化护理干预在维持性血液透析中的应用后可以明显提高患者治疗依从性，减少不良反应发生，值得临床推广应用。

顺铂+卡铂+紫杉醇动脉灌注化疗治疗晚期复发转移宫颈癌的效果及护理

目的：探讨紫杉醇+顺铂+卡铂辅助化疗治疗晚期复发转移宫颈癌的产果及临床护理。方法选取2012年6月~2013年6月辽宁省肿瘤医院确诊的晚期复发转移宫颈癌患者45例,所有患者均接受辅助化学治疗方案,其中紫杉醇75 mg/m2,静脉滴注第1天,顺铂75 mg/m2,静脉滴注第1天,21 d为1个周期,化疗至少2个周期；同时给予卡铂150 mg/d,1次/d,于饭后1~2 h口服,连续服用3个月,观察所有患者的临床疗效及不良反应发生情况。结果经过护理联合用药辅助化疗后,全组患者中完全缓解2例,部分缓解20例,稳定15例,进展4例,总有效率为48.9%；不良反应中常见的有骨髓抑制(白细胞下降、血小板降低),恶心、呕吐等胃肠道反应,肝肾功能减退,神经毒性、过敏及脱发等。结论护理配合紫杉醇+顺铂+卡铂辅助化疗治疗晚期复发转移宫颈癌临床效果较好,无严重的不良反应,安全性高,对治疗晚期复发转移宫颈癌有较好的前景。

糖尿病周围神经病变疼痛评估及心理干预效果

目的：探讨心理干预对改善糖尿病患者周围神经病变疼痛的效果。方法选择2012年5月~2013年12月在河北省人民医院内分泌二科对住院的糖尿病痛性神经病变(PDN)患者69例，随机分为两组，对照组34例按照常规进行健康教育，干预组35例在常规教育的基础上实施心理干预。干预前后比较两组的疼痛评分、血糖值，干预后两组患者住院时间、住院费用、满意度指标。结果干预前两组疼痛评分、空腹血糖、餐后2h血糖比较，差异均无统计学意义(P>0.05)；两组干预后疼痛评分、空腹血糖、餐后2 h血糖均低于干预前，差异均有统计学意义(P<0.01或P<0.05)。干预后干预组住院天数、住院费用[(10.2±1.5)d、(8362±241)元]均低于对照组[(13.4±1.3)d、(9105±378)元]，满意度高于对照组，差异均有高度统计学意义(P<0.01)。结论护理人员科学的疼痛评估和心理干预可以降低患者疼痛程度，使患者血糖得到有效的控制，降低平均住院日及住院费用，提高住院患者的满意度。

综合性心理护理干预对功能性消化不良患者情绪障碍和生活质量的影响

目的：探讨综合性心理护理干预对功能性消化不良(FD)患者情绪障碍和生活质量的影响。方法选取2010年1月~2013年12月台州市中西医结合医院消化科门诊FD患者84例,随机分为护理干预组(42例)和常规护理组(42例)。两组患者均予以常规药物治疗。常规护理组和护理干预组分别予以常规护理和综合性心理护理,疗程均为4周。观察并比较两组患者干预前后焦虑、抑郁等情绪障碍和生活质量的变化。结果干预4周后,两组患者抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)评分[(45.07±5.72)、(54.72±6.84)分及(44.04±5.74)、(52.25±6.72)分]较干预前[(62.02±7.06)、(61.90±8.12)分及(60.08±6.53)、(59.72±7.12)分]均有明显下降(t =2.96、2.87、2.24、2.31,P<0.05或P<0.01),且护理干预组干预后明显低于常规护理组(t=2.21、2.19,P<0.05)。同时两组患者躯体、心理、社会和物质等各项目评分[(62.16±7.47)、(63.31±7.02)、(59.24±6.82)、(60.12±7.02)分及(67.14±7.92)、(70.29±7.42)、(65.42±7.46)、(66.12±7.21)分]较干预前[(56.21±6.12)、(55.67±6.94)、(53.61±6.54)、(54.68±6.48)分及(55.72±6.04)、(56.07±7.04)、(52.82±6.16)、(55.12±6.72)分]均有明显上升(t=2.38、2.42、2.19、2.28、2.89、3.04、2.97、2.91,P<0.05或P<0.01),且护理干预组干预后明显高于常规护理组(t =2.16、2.22、2.20、2.21,P<0.05)。结论综合性心理护理干预对FD患者情绪障碍具有明显的改善作用,明显减轻或缓解患者的抑郁、焦虑等负性情绪,提高患者的生活质量,改善其预后。

全程营养管理模式对脑卒中患者早期康复的影响

目的：探讨卒中单元患者应用全程营养管理模式对早期康复效果的影响。方法选择四川省绵阳市中心医院2012年1月~2014年1月收治的符合纳入标准的脑卒中患者168例,将其分为观察组(90例)和对照组(78例)。对照组实施常规护理,观察组在此基础上实施全程营养管理模式进行干预,记录并比较两组在干预前,干预后2、4周末血清白蛋白(ALB)、血清前白蛋白(PA)、体重指数(BMI)；干预前、干预后4周末的Glagow昏迷量表(GCS)评分、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分和日常生活活动能力(ADL)评分。使用SPSS 17.0软件进行统计分析。结果干预4周后,观察组ALB、PA、BMI值分别是(37.41±2.41)g/L、(191.60±26.31)ng/L、(22.59±3.19)kg/m2,各项值均明显优于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.01)；GCS、NIHSS、ADL评分分别为(12.48±1.37)、(10.54±2.19)、(46.89±10.69)分,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论全程营养管理模式规范了卒中患者的营养支持,可较好改善脑卒中患者的营养状况,促进卒中患者的康复。

骨外科手术中血液保护策略的研究进展

骨外科手术中常面临大出血的危险，需大量输注红细胞等血液制品，但异体输血可增加患者的病死率，因此，在围术期采取综合措施进行血液保护是骨外科手术的热点问题。当前骨外科手术中血液保护的策略有院术前自体血储备、血液稀释、控制性降压、自体血液回收、合理使用药物和体温保护等。本文就各种血液保护策略在骨外科手术中的临床应用作一综述。

microRNAs转录与表观遗传调控的研究进展

小分子RNA(microRNAs,miRNAs)是由17~25个核苷酸组成的非编码RNA,参与调节多种生物功能,包括发育、细胞增殖、细胞分化、信号传导、凋亡、代谢和寿命等。但关于miRNA调控的相关分子机制很大程度上仍未知。新近研究表明,转录调节或表观遗传改变可能是miRNA表达的重要调节机制。本文综述了miRNA转录和表观遗传调控的新进展,对了解miRNA的调控具有重要意义。

骨髓干细胞移植治疗肝细胞癌的研究进展

肝细胞癌(HCC)是指原发于肝细胞的恶性肿瘤,占原发性肝癌的91.5%。目前肝细胞癌的治疗方法很多,其中骨髓干细胞(BMSCs))移植是肝细胞癌治疗的热点之一。 BMSCs可促进肝组织再生,减缓肝硬化进程并诱导HCC凋亡。同时,BMSCs可以通过自分泌和旁分泌的方式改变HCC周围的微环境,从而抑制HCC向肝外组织的转移。随着分子生物技术的不断进步,BMSCs由于易于分离、体内扩增及进行基因修饰,已成为基因治疗的理想靶向细胞。然而,随着研究的深入,BMSCs的致瘤性风险也受到研究者的重视。本研究从BMSCs对肝癌组织及其转移的影响,BMSCs作为理想靶向细胞应用于基因治疗及BMSCs致瘤性的可能风险等方面的研究进展做一综述。

纤溶酶原激活物抑制物与动脉粥样硬化及急性冠脉事件的关系

纤溶功能减低是血液高致栓性的一个重要组成部分,常见于急性冠脉综合征患者,尤以纤溶酶原激活物抑制物(plasminogen activator inhibitor-1,PAI-1)水平升高为著。 PAI-1通过抑制纤维溶解,促进血栓形成,对急性心脑血管疾病病情进展及预后具有重要影响。 PAI-1除了抑制纤溶,促进血栓形成外,还参与动脉粥样硬化的发生发展过程,一方面通过促进纤维蛋白在局部沉积,为细胞黏附,迁移和增殖提供必要基质,另一方面参与调节细胞增殖、迁移、粘附及凋亡,细胞外基质产生与降解等多种过程。

CRISPR/Cas基因组靶向编辑技术综述

Clustered regularly interspaced short palindromic repeats (CRISPR)/CRISPR-associated(Cas)是细菌特有的一种获得性免疫系统，研究人员将其改造成为靶向基因组编辑的工具，由于操作简单、成功率高且效率高，成为了靶向基因组编辑工具中的佼佼者。同时CRISPR/Cas系统也被改造作为一种极为有效的位点特异性的转录抑制/激活的工具而在研究工作中广泛应用，不仅如此，具有靶向细胞转录过程中产生的RNA底物的利用前景，从而起到与RNAi技术相类似的效果。 CRISPR-Cas技术已经在基因功能研究、动物模型建立、基因治疗等领域得到广泛的推广和应用，有力地推动了相关领域的研究进展。

孕妇尿碘水平在妊娠晚期的临床价值

目的：探讨妊娠晚期不同程度尿碘缺乏对母婴甲状腺功能的影响。方法随机抽取2011年4月1日~2012年3月31日在珠海市妇幼保健院门诊参加围生期保健的孕妇549名筛查尿碘，根据尿碘值分为正常组、轻度缺碘组、中度缺碘组和重度缺碘组，检测血清促甲状腺素(TSH)、游离T3(FT3)、游离T4(FT4)水平，观察孕妇缺碘性甲状腺功能低下(以下简称“甲低”)的发生率，随诊其所生新生儿足跟血TSH水平，了解不同程度尿碘缺乏对新生儿甲状腺功能的影响。结果亚临床型甲低的发生率为3.10%，临床型甲低的发生率为1.09%。正常组、轻度缺碘组、中度缺碘组、重度缺碘组亚临床型甲低发生率逐渐增高，分别为0.35%、3.08%、4.17%、15.00%，各组临床型甲低的发生率也逐渐增高，分别为0、0.77%、2.78%、5.00%，其中，正常组甲低发生率与其他三组、轻度缺碘组甲低发生率与重度缺碘组比较，差异均有统计学意义(均P<0.05)，轻度缺碘组与中度缺碘组、中度缺碘组与重度缺碘组甲低发生率比较，差异无统计学意义(P>0.05)。尿碘缺乏程度与孕妇甲低的发生率有关联，且呈线性关系，差异有统计学意义(P<0.05)。新生儿足跟血TSH筛查阳性10例，进一步确诊无新生儿先天性甲低。结论孕妇不同程度尿碘缺乏，使其亚临床型甲低、临床型甲低的发生率增加，增加了新生儿患先天性甲低的风险，因此孕早期应检测尿碘，异常者建议监测甲状腺功能，减少新生儿先天性甲低的发生。

李聪慧：与死神较量的医学勇士

产科应用舒芬太尼复合左旋布比卡因的镇痛效果

目的：探讨产科应用舒芬太尼复合左旋布比卡因进行麻醉的临床效果。方法收集2011年6月~2013年6月于瑞安市人民医院收治的行剖宫产孕妇118例，随机分为研究组和对照组，每组各59例。对照组给予生理盐水+0.5%左旋布比卡因麻醉，研究组在对照组基础上予以舒芬太尼，比较两组的麻醉起效时间、镇痛效果、不良反应等项目。结果①两组高感觉阻滞平面、运动阻滞起效时间、Bromage评分差异无统计学意义(P>0.05)；研究组达到高阻滞平面时间[(8.5±1.9)min]、达大运动阻滞时间[(3.7±1.3)min]短于对照组[(9.8±1.8)、(5.0±1.1)min]，感觉阻滞恢复时间[(273.8±28.0)min]、运动阻滞完全恢复时间[(237.6±26.9)min]长于对照组[(247.1±27.6)、(218.3±27.5)min]，差异均有高度统计学意义(P<0.01)。②研究组镇痛分级比例优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。③研究组低血压发生率[3.4豫(2/59)]低于对照组[16.9豫(10/59)]，差异有统计学意义(P<0.05)；皮肤瘙痒、心动过缓、恶心呕吐等并发症发生率两组差异无统计学意义(P>0.05)。两组新生儿出生后1、5 min的Apgar评分差异无统计学意义(P>0.05)。结论产科应用舒芬太尼复合左旋布比卡因具有起效快、镇痛效果明显的特点，值得临床推广。

元素分析法在中药产品质量监控中的应用

目的：建立参灵草(JSLCC)口服液中元素的检测方法,进而对JSLCC口服液的元素分布情况进行初步探讨,为进一步制订该产品的元素含量质量标准探明方向。方法采用微波消解法对样品进行前处理,以电感耦合等离子体原子发射光谱法(ICP-OES)同时测定JSLCC口服液中各种元素的含量。结果通过57种元素盲扫,确定了JSLCC口服液中含有P、Ni、Mn、B、Mg、Ca、Sr、Ba、Na及K这10种元素,并对其中含量较高的P、Mg、Ca、Sr、Na及K元素进行了定量测定。方法学检测结果显示,P、Mg、Ca、Sr、Na及K元素含量相对标准偏差在1.234%~6.739%之间,回收率在97.615%~108.393%范围内,各元素检出限在0.0000159~0.0182656 mg/L之间。结论本法准确度高,重现性好,检测限低,可满足日常检测需要,初步确定了JSLCC口服液中各元素的含量分布范围。

下颌角区非霍奇金淋巴瘤误诊1例并文献复习

非霍奇金淋巴瘤(non-hodgkins lymphoma，NHL)在头颈部恶性肿瘤中居第二位，且原发性头颈部结外淋巴瘤的发病率近年来有明显上升趋势，其临床表现差异较大及缺乏特征性，常规临床病理诊断有一定困难，容易误漏[1]。本文通过回顾性分析1例下颌角区NHL误诊为脂肪瘤的临床资料，并查阅复习相关文献，对NHL的临床表现、影像学特性及病理特征进行探讨，以增强对此类疾病的认识，减少淋巴瘤的误诊。

《中国医药导报》杂志稿约