中国医药导报杂志
China Medical Herald 중국의약도보
- 主管单位： 国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 中国医学科学院
- 影响因子： 1.75
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1673-7210
- 国内刊号： 11-5539/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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避孕节育手术疼痛评估测量的新方法
目的:研究避孕节育手术疼痛评估测量的新方法,以避免或减轻避孕节育手术疼痛及并发症的发生率.方法:选择2007年1月～2010年6月来我院自愿采取避孕节育措施的育龄妇女.根据一、二级测量结果选择相应的防治措施,临床观察600例(A组),回顾性选择598例(B组),对比分析并发症的发生率.结果:A、B两组并发症的总发生率分别为12.7%、59.7%,两组比较,差异有统计学意义(x<'2>=2.07;P<0.05).结论:该方法效果显著,简便易行,避免和减轻了避孕节育手术疼痛,减少了并发症的发生.
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硫酸镁在重症胰腺炎中的应用对腹腔压力及hs-CRP水平的影响
目的:观察硫酸镁在重症胰腺炎中应用对腹腔压力及hs-CRP水平的影响.方法:将66例诊断明确的SAP患者进行随机配对后分为硫酸镁治疗组和对照组.同时记录首次排便时间,并动态测定并记录血淀粉酶、hs-CRP值、腹腔压力水平.结果:硫酸镁治疗组平均排便时间早,所有患者在排便后血淀粉酶、hs-CRP值、腹腔压力降低明显,硫酸镁治疗组血淀粉酶、hs-CRP值、腹腔压力值较对照组明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05);并发症发生率以及中转开腹率、死亡率明显减少.结论:硫酸镁在重症胰腺炎的应用可以有效降低腹腔压力、减轻炎症应急反应,应该早期应用.可有效降低并发症的发生率.
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高压氧对阿尔茨海默病患者血清雌激素水平的影响
目的:探讨高压氧(HBO)对阿尔茨海默病(AD)患者血清雌激素(简称雌激素,E)水平的影响,从而揭示HBO治疗AD的可能机制.方法:选择2007年5月～2010年5月50～80岁36例女性AD患者,将其分为常规治疗组及HBO加常规治疗组,检测每例患者治疗前后的智力情况及E水平;另外,选择同期、同年龄段15例智力正常的女性为对照组,并检测E水平.结果:HBO加常规治疗组的智力改善率高于常规治疗组,同时,HBO加常规治疗组治疗后的E水平比治疗前高,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:HBO对AD有治疗作用,此作用可能与其升高患者的E水平有关.
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依据三联检测治疗不孕不育症疗效观察
目的:对精子质量综合分析、激素检测、排卵检测三联新方法查找病因进行研究,以提高不孕不育症的治愈率.方法:选择2007年6月～2010年6月来我院治疗的不孕不育患者,知情同意后随机选择了210对夫妇作为观察组(A组),汇集完整新建三联监测表;回顾性分析了208对夫妇作为对照组(B组).对比分析不孕不育症的治愈率.A组采取电子消炎中药离子导入治疗女性盆腔炎性不孕、自拟生精药物的应用及克罗米芬、维生索E+睾丸酮反跳疗法联合应用治疗少精子症等治疗方法;B组采用抗生素消炎和传统生精处方.结果:A、B两组治愈率分别为85.7%、35.1%,两组比较,差异有统计学意义(x<'2>=4.79,P<0.05).结论:三联检测新方法查找不孕不育症病因,大幅度提高了不孕不孕症的治愈率.
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纤维咽喉镜下咽喉部异位取出术的护理配合
目的:分析纤维咽喉镜下咽喉部异位取出术的护理配合的各阶段的护理内容.方法:通过本院收治的40例患者的纤维咽喉镜下咽喉部异位取出术护理方法进行了记录和对结果进行分析研究.结果:经精心护理,本组患者均康复出院.结论:纤维喉镜下查取下咽及喉部异物痛苦小、操作快捷,目前已经被广泛地应用.为恰当的护理方法是术前对患者进行心理疏导、麻醉、检查,术中给予及时的指导,术后注意观察患者手术情况,同时进行心理疏导,预防医源性感染,保障患者安全.
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甲状腺功能亢进合并2型糖尿病患者的护理
目的:总结甲状腺功能亢进(甲亢)合并2型糖尿病患者的护理方法,防止病情复发.方法:将我院2009年1月～2010年1月收治的20例甲状腺功能亢进合并2型糖尿病患者的治疗过程及护理资料进行整理,同时对患者及其家属进行必要的健康教育.结果:通过精心的护理与教育,20例患者中有16例甲状腺功能恢复正常,15例患者的空腹血糖值保持在7.0 mmol/L以下,所有患者均未出现低血糖反应、高渗性昏迷、甲亢危象等.结论:科学的护理方式、有效的健康教育可使患者积极配合治疗及防止病情复发,明显改善患者的生活质量.
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护理干预对微创术治疗高血压脑出血患者的影响
目的:总结对高血压脑出血患者早期采用微创锥颅碎吸、溶吸术(以下简称微创术)和整体护理模式及护理经验,以提高护理质量.方法:回顾性分析我院2008年4月～2010年2月收治的急性高血压脑出血患者40例护理康复资料.结果:本组40例高血压脑出血患者中32例手术顺利,好转出院;6例患者出现严重脑并发症,经抢救无效死亡:2例意识障碍,呈植物状态.结论:从护理环节提出的各项措施可保证微创术治疗高血压脑出血的治疗效果,提高抢救成功率,降低死亡率,同时能有效地促进患者肢体的功能恢复,提高患者的生存质量.
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静脉留置针配合肝素钠封管在治疗小儿重症肺炎中的应用
目的:观察静脉留置针配合肝素钠封管在治疗小儿重症肺炎中对疗程的影响.方法:将100例小儿重症肺炎患儿随机分为治疗组和对照组,各50例,对照组每日采用钢针穿刺给药予常规治疗和护理,治疗组入院时穿刺静脉留置针每日使用留置针给药,除予常规治疗和护理外,并使用微量肝素钠封管,观察并记录两组患儿的治疗疗程.结果:对照组平均住院天数9～12d,治疗组平均住院天数7～10d.结论:对小儿重症肺炎患儿给予静脉留置针配合肝素钠封管等可有效地缩短疗程.
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流程管理在空运护理管理中的应用
充分考虑未来战争的突发性和战伤员的复杂性,积极探索提高空运后送、战伤救护能力的方法,设计制订空运护理流程,分析查找流程瓶颈问题,提出较为完整的优化和再造方案,使伤病员的救治、后送实现全面提速,保证空运护理质量的优质、灵活、机动性和完整性.
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手足口病合并过敏性紫癜2例患儿的护理
总结2例手足口病合并过敏性紫癜患儿的护理.针对患儿特殊情况,确定护理工作中需要解决饮食指导、对症护理、病情观察及护理等问题,制订出相应的护理对策并实施,收到了良好效果.
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中西医结合护理1例下肢静脉炎患者的体会
目的:探讨乌敛霉膏治疗静脉炎的疗效.方法:将1例先后在左右下肢大隐静脉、左上肢处发生静脉炎的患者先用康惠尔透明贴治疗,无效后改用乌敛霉膏外敷于患处,每日1次,观察两种方法在局部组织发红、肿胀、灼热、疼痛、静脉条索状硬起改善情况.结果:在康惠尔透明贴治疗无效情况下,乌敛霉膏起效迅速,疗效良好.结论:乌敛霉膏治疗康惠尔透明贴难治静脉炎效果疗效肯定
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改良翻身护理在全髋关节置换术中的应用
目的:探讨改良翻身护理法在全髋关节置换术中的应用与效果.方法:随机将128例全髋关节置换术后患者分为观察组和对照组,各64例,对照组采用传统翻身法,观察组采用改良翻身法,观察患者有无皮肤擦伤、患者及操作者的主观感受等.结果:观察组与对照组分别有2例和8例患者发生皮肤擦伤,观察组患者主观舒适比率(82.81%)和对护理满意度(92.19%)均优于对照组(65.63%、80.00%)(P＜0.05);操作者主观省力感受比较,观察组显著优于对照组(P＜0.01).结论:改良翻身法综合考虑了患者安全、患者参与、人体力学原理,有效地保障了,患者安全,减轻了患者痛苦,而且更加省力,提高了护理工作效率,是一种安全、简便、高效的助力翻身法.
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手术室护士术前访视的护理体会
目的:探讨手术室护士术前访视的有效方法,从而使患者能在佳的心态下接受和配合手术.方法:回顾性分析和总结我科护士实施术前访视的护理经过,并对我们实施访视的有效性给予观察和总结.结果:通过术前访视减轻了患者的心理压力,增强了患者战胜疾病的信心,均能主动配合完成手术.结论:行之有效的术前访视至关重要,是手术得以顺利进行和成功的关键.
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谈优质护理服务的实践与体会
本文主要从对住院患者实施从入院到出院全程优质护理服务、以满足患者的需求、改变护士的服务理念等方面进行探讨.倡导"以人为本"的人性化护理优质服务模式,并从人文关怀的重要性和患者对护理工作的满意度方面进行了分析和体会,以进一步提高护理质量.
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人文关怀式健康教育在蛛网膜下腔出血患者中的运用
目的:探讨人文关怀式健康教育在蛛网膜下腔出血患者治疗中的运用,以降低蛛网膜下腔出血的再发率,减少致死、致残率,提高其生活质量.方法:对2008年5月～2010年7月收治的106例蛛网膜下腔出血患者进行人文关怀式护理,观察其护理效果.结果:104例(98.11%)的患者在住院期间未因为情绪紧张、活动、排便用力等引起再出血,2例患者因为出血量大自动出院,105例(99.06%)的患者对护理服务满意.结论:人文关怀式健康教育能减少蛛网膜下腔出血患者的致死、致残率,能有效降低再出血的发生.
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家庭护理对糖尿病患者管理的效果观察
目的:对出院的2型糖尿病患者进行家庭护理管理,并评价家庭护理对患者出院后依从性的作用.方法:随机选择确诊并出院的2型糖尿病患者100例,分成对照组和观察组,对照组50例按常规治疗,不予以家庭护理管理:观察组50例予以指定的饮食处方、运动处方和遵照医嘱服药处方进行管理,6个月后检测血糖、血脂、糖尿病血红蛋白等进行评价.结果:观察组饮食控制、规律锻炼和遵医嘱服药及各项生化指标均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).结论:对糖尿病患者开展有效的家庭护理管理能较好地控制病情,减轻患者痛苦.
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护理美学在宫腔镜取环中的作用
目的:探讨护理美学在宫腔镜取环中的作用.方法:对30例宫腔镜取环患者实施美学护理,同期30例宫腔镜取环患者作为对照.结果:实施护理美学组的患者在焦虑与恐惧、术中疼痛、术中及术后并发症方面优于常规组.结论:护理美学可减轻操作中的痛苦,去除焦虑、畏惧,降低术中、术后的并发症.
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护理干预在急性白血病鞘内注射化疗中的作用
目的:探讨护理干预在急性白血病鞘内注射化疗不良反应中的作用.方法:在鞘内注射化疗前、化疗中及化疗后分别进行护理干预,护理干预组46例次,常规护理组51例次.结果:护理十预组恶心、呕吐反应发生率较常规护理组减少,而发热、下肢麻痛两组比较差异无统计学意义.结论:在鞘内注射化疗全过程进行护理干预可以减少部分不良反应的发生.
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输液发热反应的原因分析及护理预防措施
目的:总结本院门诊注射室输液发热反应发生原因并提出预防措施,以提高护理质量.方法:对我院门诊85例输液发热反应患者进行原因分析,并提出相应的预防处理措施.结果:输液发热反应主要原因有药物因素(235%)、输液器材因素(17.6%)、操作不当、输液速度、输液环境因素、个体因素等方面.结论:只有严格的科学管理,高度的责任心,规范的操作流程,精湛的护理技能,静脉输液发热反应的发生率才能降低.
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输尿管镜下钬激光治疗输尿管结石术后的护理体会
目的:探讨钬激光联合输尿管镜技术治疗输尿管结石的临床护理效果.方法:回顾性分析我院2006年4月～2008年11月收治入院的采用输尿管镜下钬激光进行碎石治疗60例输尿管结石患者的临床资料.结果:手术时间14～83 min,平均28 min.3例失败由于位于输尿管上段的结石移至肾脏,一次碎石成功率95.8%(69/72),无输尿管狭窄发生.术后住院2～5 d,平均3 d.术后3个月复查B超或静脉尿路造影,均未发现输尿管狭窄.结论:钬激光联合输尿管镜技术治疗输尿管结石临床疗效好、并发症少.同时加强心理护理、密切观察生命体征、保持引流通畅、预防并发症发生是手术成功的保证.
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1例新生儿烫伤的护理体会
目的:对我院1例新生儿烫伤的护理干预进行分析,探讨烫伤后的防护方法.方法:结合中国九分法原则,对我院1例新生儿烫伤的资料进行分析.结果:患儿病情相对稳定,持续向好的方向发展.结论:在治疗新生儿烫伤过程中,正确的评估,内环境的稳定,扎实稳固,周到细致的护理对疾病的恢复起到举足轻重的作用.
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舒适护理在维持性血液透析患者中的应用研究
目的:探讨舒适护理模式在维持性血液透析患者中的运用.方法:128例行维持性血液透析患者,随机分为观察组和对照组.观察组在常规护理的基础上采用舒适护理,对照组采用常规护理.结果:观察组对护理满意度高于对照组(P<0.05),透析并发症发生率明显低于对照组(P<0.05),观察组的焦虑与抑郁程度均明显低于对照组(P<0.05).结论:舒适护理不仅能提高护理满意度,满足患者生理、心理和社会的需要,而且降低了并发症的发生,全方位提高和改善了透析患者的生活质量.
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妇女宫颈癌早期筛查的研究及护理宣教
目的:探讨宫颈癌的早期筛查的意义,以制订有效的护理宣教方法及预防措施.方法:回顾性分析我院2008年1月～2010年1月进行妇科检查的860例妇女的临床资料.结果:本组860例患者中宫颈癌检出7例(0.81%).文化程度高的妇女患宫颈癌的几率明显低于文化程度低的妇女,不同职业中公职人员宫颈癌检出率明显高于另外两组,＜50岁妇女患癌几率高于≥50岁妇女.结论:通过筛查能检测出各种妇科疾病,为妇科治疗提供依据.有效的护理宣教对宫颈癌的预防起到积极作用.
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阴道超声监测先兆早产孕妇的宫颈对早产预测的价值
目的:评价阴道超声监测宫颈对早产的预测价值.方法:采用阴道超声监测189例先兆早产孕妇的宫颈,并追踪妊娠结局,评价对早产的预测价值.超声监测指标为宫颈长度、漏斗形成、漏斗长度、漏斗宽度及宫颈指数[(漏斗长度+1)/宫颈长度].结果:189例先兆早产孕妇中早产率为34.4%(65/189).各项超声监测指标均与先兆早产预后有关,而宫颈长度是预测早产的佳超声指标.ROC曲线结果显示宫颈长度25 mm是预测早产的佳工作点.宫颈长度≤25mm时预测早产的敏感度为67.7%,特异度为75.0%,阳性预测值为58.7%,阴性预测值为81.6%.结论:应用阴道超声监测宫颈,可客观、准确地预测早产.
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早期乳腺癌保乳治疗与改良根治术的临床疗效比较
目的:比较早期乳腺癌保乳治疗与改良根治术的临床疗效.方法:选择2008年1月～2010年10月在我院住院治疗的56例乳腺癌患者,根据手术方法不同随机分为治疗组和对照组,各28例,对照组用改良根治术治疗,治疗组单用保乳手术治疗,比较两组的手术疗效.结果:与改良根治术比较,保乳手术具有手术时间短、术中出血少、住院时间短、术后并发症发生率低,且两组美容效果比较,治疗组的优良率明显高于对照,差异有统计学意义(P<0.05).两组术后随访的复发率及1、3年的总生存率及无病生存率比较,差异无统计学意义(p＞0.05).结论:保乳手术治疗乳腺癌与改良根治术比较,具有手术时间短、术中出血少、住院时间短、术后并发症发生率低,且美容效果好的优点,值得推广和应用,临床医生应根据乳腺癌患者的具体情况选择适宜的手术方式.
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低温时蛙皮素对IL-1β致热大鼠的降温作用及与PGE2的相关性
目的:探讨4℃时蛙皮素(BN)的降温作用及其机制.方法:在4℃环境下,以IL-18致热大鼠为研究对象,采用放免法对下丘脑和血浆中前列腺素E<,2>(PGE<,2>)含量进行同步检测.结果:在IL-1β诱导发热大鼠中,下丘脑及血浆中PGE2含量显著升高(P<0.01、P<0.05);BN降低大鼠正常体温,PGE<,2>含量亦随之显著降低(P<0.01、P<0.05);预先侧脑室注射BN能翻转大鼠IL-1β性发热,且PGE<,2>含量亦明显下降(P<0.01、P<0.05).结论:低温时BN能降低大鼠正常体温和抑制IL-1β性发热,其机制可能是通过抑制PGE<,2>合成与释放实现的.
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川北地区胃癌特异性表达基因的克隆
目的:构建胃低分化腺癌组织cDNA消减文库,筛选胃癌特异表达基因.方法:取胃低分化腺癌组织和癌旁正常黏膜组织,提取总RNA,逆转录cDNA,进行SSH构建消减文库获得序列标签,与载体连接、克隆、筛选、测序及同源性检索.结果:以癌旁正常黏膜组织为driver、胃低分化腺癌组织为tester成功构建cDNA消减文库,测序结果与公共数据库中已知基因和人类EST比较,获得5个特异性序列标签(NBPF1、FAM48A、RXFP2、ACTB和QDPR).结论:应用SSH法成功构建胃低分化腺癌组织cDNA消减文库,初步筛选胃癌部分表达基因,为寻找川北地区胃癌发生发展的特异性基因奠定基础.
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依那普利联合苯磺酸氨氯地平治疗原发性高血压的疗效观察
目的:探讨依那普利联合苯磺酸氨氯地平在原发性高血压治疗中的疗效.方法:选取2008年1月～2010年10月的98例原发性高血压患者为研究对象,将其随机分为对照组(苯磺酸氨氯地平组)49例和观察组(依那普利联合苯磺酸氨氯地平组)49例,后将两组患者的治疗总有效率、不良反应发生率及治疗前后的血压水平、心肌肥厚情况进行统计及比较.结果:经研究及比较发现,观察组的治疗总有效率高于对照组,心肌肥厚改善效果优于对照组,均有显著性差异(均P＜0.05),而两组不良反应发生率比较,无显著性差异(P>0.05).结论:依那普利联合苯磺酸氨氯地平在原发性高血压的疗效较好,值得临床推广应用.
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培美曲塞联合顺铂治疗晚期乳腺癌的疗效观察
目的:观察培美曲塞联合顺铂治疗晚期乳腺癌的临床疗效和不良反应.方法:培美曲塞500 mg/m2,第1天;顺铂75 mg/m2,第1天,21d为1个周期.所有病例均接受至少2个周期的化疗.结果:30例患者入组均可评价疗效,CR为0,PR为20.0%(6/30),SD为46.7%(14/30),PD为33.3%(10/30),有效率为20.0%(6/30),临床获益率为46.7%(14/30).中位随访期10个月,中位TTP7个月,中位OS 8.5个月,1年生存率为63.3%.主要不良反应为骨髓毒性,有6例(20.0%.6/30)发生了Ⅲ～Ⅳ度白细胞减少;有4例(13.3%,4/30)发生了Ⅲ度血小板减少.结论:培美曲塞联合顺铂方案治疗蒽环类和紫杉类化疗失败的转移性乳腺癌有较好的疗效,患者耐受性好,值得临床进一步研究.
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单唾液酸四己糖神经节苷脂钠治疗大面积脑梗死的临床观察
目的:分析单唾液酸四己糖神经节苷脂钠(GM-1)治疗大面积脑梗死的有效性.方法:将32例入选者随机分为大剂量的实验组和常规剂量的对照组,在治疗前后使用HISS评分和Glasgow昏迷评分,治疗20日后采用t检验和列联表的X2检验分析.结果:实验组与对照组HISS评分治疗前后分别为29.24±8.71、14.34±4.73;26.50±10.14、20.54±5.19.Glasgow评分治疗前后分别为8.68±2.94、13.00±2.79;7.56±2.78、10.00±2.45.两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:实验组较对照组HISS评分和Glasgow评分显著改善.
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前列舒通胶囊治疗良性前列腺增生症疗效观察
目的:探讨前列舒通胶囊治疗良性前列腺增生的临床疗效.方法:对于入组123例良性前列腺增生的患者有早期下尿路症状者,给予单纯口服前列舒通胶囊,治疗前后观察国际前列腺症状评分(IPSS)及大尿流率的变化.结果:治疗后患者I-PSS国际前列腺的症状评分明显降低(P＜0.0.5),大尿流率升高(P＜0.05).结论:前列舒通胶囊能湿著改善早期良性前列腺增生的临床症状.
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盐酸法舒地尔治疗缺血性脑卒中疗效观察
目的:探讨盐酸法舒地尔在改善缺血性脑卒中患者的神经功能缺损评分中的作用.方法:130例确诊的急性脑卒中患者随机分为治疗组和对照组,在常规治疗的基础上,治疗组给予法舒地尔治疗,对照组给予苦碟子治疗,比较2周后两组患者的神经功能缺损评分情况,并进行临床疗效评价.结果:治疗后两组患者的神经功能缺损评分均较治疗前明显改善,差异有高度统计学意义(P＜0.01),且治疗组患者神经功能缺损评分改善情况较对照组更显著,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:盐酸法舒地尔可显著改善脑卒中患者的神经功能缺损评分,改善患者的神经功能恢复和预后,具有较好的安全性.
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鼻胃管留置的临床应用
鼻胃管留置技术已广泛应用于临床,本文总结鼻胃管留置的护理经验,通过提高护士的操作技术,加强鼻胃管留置的护理,可减轻患者痛苦,提高护理质量.
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后腹腔镜下肾上腺手术的手术配合
通过对15例后腹腔镜治疗肾上腺疾病的手术配合体会进行分析总结,对后腹腔镜的手术特点、肾上腺疾病‘的术中可能意外情况及处理以及腹腔镜器械保养有了深入了解,可为后腹腔镜肾上腺手术护理提供参考.
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STARR在女性出口阻塞型便秘中的应用
目的:探讨经肛双吻合器直肠切除吻合术(STARR)手术治疗出口阻塞型便秘的临床疗效、安全性及术后效果.方法:对80例女性出口阻塞型便秘经STARR手术治疗后的临床资料进行分析和总结,包括患者的便秘症状、患者的满意度和生活质量调查.结果:全部病例排便困难症状明显改善,生活质量明显提高.结论:STARR手术治疗出口阻塞型便秘安全、有效.
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CT影像学诊断慢性胰腺炎与胰腺癌的临床研究
目的:探讨CT检查慢性胰腺炎与胰腺癌的临床特征,提高临床鉴别诊断水平.方法:回顾性分析我院2008年1月一2009年12月收治的73例慢性胰腺炎患者和51例胰腺癌患者的临床资料,总结CT检查特征.结果:73例慢性胰腺炎患者CT检查确诊69例,确诊率为94.5%;51例胰腺癌患者CT检查确诊46例,确诊率为90.2%.慢性胰腺炎CT表现以胰腺缩小、胰管扩张及钙化斑为主,胰腺癌CT表现以胰腺实质性肿块、周围组织侵犯及胰管扩张为主.结论:慢性胰腺炎及胰腺癌的CT表现各有特点,CT检查对临床鉴别具有重要意义.
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化疗对妇科恶性肿瘤患者生存质量的影响
目的:探讨化疗对妇科恶性肿瘤患者生存质量的影响.方法:2007年1月～2010年1月采取化疗的妇科恶性肿瘤患者286例,依据评测方法按照国际生存质量量表进行化疗前、中、后生存质量调查.结果:化疗前与化疗中比较,差异有统计学意义(P<0.05).化疗中与化疗后比较,差异有统计学意义(P<0.01).结论:为了能够全面地改善患者的生存质量,在化疗中,对恶性肿瘤患者在控制恶性肿瘤的同时,要积极防治化疗引起的毒性反应,全面提高患者的生存质量.化疗对妇科恶性肿瘤患者生存质量短期有着负面影响,中期可明显改善患者的生存质量.
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无创通气治疗慢性肺源性心脏病疗效观察
目的:研究无创通气治疗在慢性肺源性心脏病中的作用.方法:将40例慢性肺源性心脏病患者分成无创通气组和对照组,对其临床资料进行研究和分析.结果:无创通气治疗能明显改善肺源性心脏病的症状,缩短住院时间,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论:无创通气加药物治疗能明显改善慢性肺源性心脏病的症状.
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大叶干酪性肺炎15例临床分析
目的:探讨大叶干酪性肺炎型肺结核的临床特点及与肺炎的鉴别要点,提高诊疗水平.方法:回顾性分析我院收治的15例大叶干酪性肺炎型肺结核患者的临床资料.结果:本组病例临床表现以咳嗽、咳痰、发热为主,其中,痰结核菌涂片阳性8例,痰涂片阴性7例.确诊率为66.6%,误诊率为20.0%,漏诊率为13.3%.结论:大叶干酪性肺炎型肺结核误诊、漏诊率较高,需结合症状、体征、影像学检查提高确诊率.
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100例输卵管阻塞的介入治疗疗效观察
目的:探讨介人再通术治疗输卵管阻塞性不孕的临床价值,提高不孕症的治疗效果.方法:人选100例患者,其中,原发性不孕12例,继发性不孕88例.100例患者均经子宫输卵管造影,其中,单侧输卵管不通33例,双侧输卵管不通67例.结果:100例患者共167条输卵管,165条插管成功,有151条复通,占91.5%.1例宫腔严重粘连,1例先天阴道子宫畸形,造成插管失败.术后62例自然受孕,妊娠率为62.0%,1例宫外孕,2例流产.结论:介人再通术治疗输卵管阻塞性不孕简便易行,安全可靠.
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复方苦参注射液联合化疗治疗结直肠癌30例
目的:评价复方苦参注射液联合化疗治疗与单纯化疗治疗结直肠癌的疗效与不良反应.方法:将经病理确诊的60例结直肠癌患者随机分成实验组和对照组,每组30例.实验组接受复方苦参注射液联合化疗方案(mFOLFOX6)的治疗.结果:实验组总有效率(50.0%)高于对照组(43.3%),疾病控制率(90.0%)高于对照组(86.7%),但两组比较差异无统计学意义(P>0.05).实验组生活质量改善例数明显高于对照组(P＜0.05).结论:复方苦参注射液联合化疗可以减少化疗的毒副作用,增加患者的化疗耐受性,提高了生活质量,值得临床推广及进一步研究.
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蒌贝清肝胶囊治疗乳腺增生108例临床研究
目的:观察蒌贝清肝胶囊治疗乳腺增生的疗效.方法:将198例乳腺增生患者随机分为治疗组(108例)和对照组(90例).治疗组给予萎贝清肝胶囊口服,对照组给予乳癖消片口服,均治疗1个月.结果:治疗组总有效率为93.52%.对照组总有效率为84.44%,两组疗效比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:萎贝清肝胶囊是治疗乳腺增生的有效方剂.
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自拟养血润肤汤治疗血燥型银屑病40例疗效分析
目的:观察中医辨证治疗血燥型银屑病的疗效.方法:自拟养血润肤汤治疗血燥型银屑病40例.结果:40例银屑病患者治疗后的总有效率为95%.结论:中医辨证治疗血燥型银屑病具有良好疗效.
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内镜成像系统在支撑喉镜手术中的应用
目的:探讨鼻内镜在支撑喉镜下声带息肉切除术的临床价值.方法:对73例声带息肉患者(其中,双侧28例,单侧45例)在全麻支撑喉镜联合鼻内镜下彻底摘除声带息肉.结果:73例患者均一次手术成功,其中,治愈68例((93.15%),好转5例(6.85%),总有效率为100%.经随访3个月～2年,无一例复发,无正常声带组织损伤.结论:鼻内镜联合支撑喉镜下手术治疗声带息肉,视野清晰,操作简便,安全可靠,效果良好.
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外伤性脑梗死的防治体会
目的:分析外伤性脑梗死的临床特点,观察丹参酮IIA磺酸钠对外伤性脑梗死的疗效.方法:选择2008年1月一2010年1月我院收治的外伤性颅脑损伤患者60例,将其随机分为对照组(30例)和观察组(30例).对照组给予常规治疗;观察组在对照组基础上,加用丹参酮IIA磺酸钠注射液静滴.2周后比较两组疗效.结果:观察组外伤性脑梗死的发生率明显低于对照组(P<0.05).结论:丹参酮IIA磺酸钠注射液能有效防治外伤性脑梗死的发生.
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下颌骨骨折的临床分析
目的:对下领骨骨折病例进行回顾性分析.方法:对90例136处下颌骨骨折患者情况及治疗效果进行观察分析.结果:在下领骨骨折的病例中以2045岁多发,在治疗中通过传统治疗方法与坚强内固定进行对比性观察.结论:注重功能恢复良好的情况下,灵活掌握治疗,选择创伤及痛苦小,经济实用治疗方法更为重要.
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健康教育在房颤患者华法林治疗中的应用探讨
目的:探讨健康教育在心房颤动患者华法林抗凝治疗中的作用.方法:将使用华法林治疗的心房颤动患者64例随机分为健康教育组32例和对照组32例,通过患者服药依从性指标对两组护理效果进行比较.结果:健康教育组显著优于对照组(P<0.05).结论:对华法林抗凝治疗的房颤患者进行健康教育,可更合理地规范用药,提高患者的依从性,提升护理质量.
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液基细胞学检查联合LEEP刀术治疗宫颈病变的临床应用分析
目的:观察液基细胞学检查联合LEEP刀术治疗宫颈病变的临床应用效果.方法:术前行宫颈液基细胞学检查,分别筛查出慢性宫颈炎(均为重度或顽固性炎症病变)28例,CIN I级24例,CINⅡ～Ⅲ级8例,宫颈原位癌1例.其中1例原位癌患者住院手术治疗,其余60例均经LEEP刀手术治疗,并术后病理证实.对60例患者进行随访.结果:慢性宫颈炎半年及一年复发例数分别为2例及3例,治愈率分别为92.9%,89.3%,半年及1年治愈率的95%的可信区间为76%～99%、72%～98%;ClN I级半年及1年复发例数均为1例,治愈率分别为95.8%、95.8%,半年及1年治愈率的95%的可信区间为79%～100%、79%～100%;CIN Ⅱ～Ⅲ级半年及1年复查阳性数均为1例,治愈率分别为87.5%、87.5%,半年及1年治愈率的95%的可信区间为47%～100%、47%～100%.结论:液基细胞学+LEEP刀术治疗宫颈病变的临床效果显著,值得信赖.
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以埃索美拉哇、呋喃唑酮为基础抗幽门螺杆菌补救治疗的疗效观察
目的:观察以埃索美拉唑、呋喃唑酮为基础的四联疗法治疗一线根治失败的幽门螺杆菌感染的疗效.方法:将我院经常规三联抗幽门螺杆菌治疗失败的53例患者随机分为A组(29例)和B组(24例).A组给予埃索美拉哇+果胶铋+阿莫西林+呋喃唑酮治疗;B组给予奥美拉唑+果胶铋+阿莫西林+克拉霉素治疗,疗程均为7d,并比较两组治疗效果.结果:A组中,27例完成治疗及随访,其中,25例补救治疗成功,4例发生药物不良反应;B组中,24例完成治疗,其中,18例补救治疗成功,3例发生药物不良反应.结论:以埃索美拉唑、呋喃唑酮为基础的四联疗法对于初治失败的幽门螺杆菌耐药患者的治疗疗效优于常规四联补救治疗方法,且在药物不良反应方面无差异,值得临床推广应用.
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股骨头缺血坏死的CT诊断分析
目的:分析股骨头缺血坏死的CT影像表现,总结CT在早期股骨头缺血坏死中的诊断价值.方法:选取我院2008年3月～2009年6月收治并经过临床确诊为股骨头缺血性坏死的30例患者,回顾性分析其影像学表现.结果:30例患者均行X线和CT检查,X线检查确诊17例,确诊率为56.7% ; CT检查确诊25例,确诊率为83.3%0两组确诊率比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:CT能够早期显示股骨头缺血性坏死的病变形态,早期诊断效果优于常规X线检查,值得临床应用.
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门静脉高压症患者的外科治疗分析
目的:探讨肝硬化门静脉高压症患者手术的适应证、佳时间及进行手术的有效方式.方法:对2007年1月-2010年7月我院收治的60例门静脉高压症病例进行回顾性分析.结果:择期手术46例,急诊手术14例,行联合断流术9例,行选择性贲门周围血管离断术10例,行断流术加分流术40例,同时行脾切除术40例.1例行肝癌手术切除的同时,施行脾切除加责门周围血管离断术治疗.死亡2例.结论:对于非手术治疗失败的门静脉高压症患者,掌握适当的手术时机,选择合理的手术方式,可有效提高患者生存率,降低死亡率.
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酮咯氨酸丁三醇治疗肾绞痛的疗效观察
目的:了解酮咯氨酸丁三醇(尼松)治疗肾绞痛的治疗效果及实用性.方法:随机将270例肾绞痛患者分为3组,分别肌内注射山莨宕碱10 mg+黄体酮20 mg、尼松30 mg,哌替啶100 mg,观察3组起效时间及疼痛缓解率.结果:尼松组疼痛缓解率明显高于山莨菪碱十黄体酮组,与哌替啶组相当,未出现明显不良反应,起效时间为30-60 min.结论:尼松是一种高效、快速、安全、无明显负作用,值得推广.
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解剖型钢板加骨栓内固定治疗胫骨平台粉碎性骨折
目的:观察解剖型钢板加骨栓内固定治疗胫骨平台粉碎性骨折的疗效.方法:2002年1月～2009年12月,笔者采用解剖型钢板加骨栓内固定治疗胫骨平台粉碎性骨折26例.其中,男22例,女4例,年龄22～68岁,平均41.3岁,并按膝关节Hss评分标准进行综合评价.结果:本组患者均获随访,时间为8个月～3年,平均15.2个月.根据膝关节Hss评分标准综合评定:优22例,良3例,可1例,优良率达96.2%.结论:使用解剖型钢板加骨栓治疗胫骨平台粉碎性骨折,骨折对合好,固定牢固,疗效确切,是一种较好的内固定方法.
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阴道镜在宫颈病变诊断中的应用
目的:探讨电子阴道镜检查在宫颈疾病诊断中的价值.方法:2009年1～12月我院妇科门诊对1 860例患者进行电子阴道镜检查并与组织病理学检查结果对照.结果:1 860例电子阴道镜检查中,行活体组织病理学检查900例,经病检确诊为慢性宫颈炎366例,宫颈上皮内瘤样病变(CIN) I～Ⅲ级436例,宫颈癌85例,宫颈湿疣8例,诊断正确率为98.0%.结论:电子阴道镜检查对诊断宫颈疾病,尤其对诊断CIN和宫颈癌有重要价值,结合组织病理学检查,可以提高诊断的准确率.
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宫腔镜在宫腔粘连综合征中的诊疗价值
目的:探讨宫腔镜在宫腔粘连综合征(IUA)中的诊疗价值及安全性.方法:回顾性分析408例宫腔粘连患者在宫腔镜下分离粘连、术毕放置宫内节育器(IUD)并人工周期治疗.结果:408例IUA中402例一次分离成功,6例二次分离成功,一次手术成功率98.5%,总有效率100%.结论:宫腔镜在宫腔粘连综合征中有很高的诊疗价值,且安全有效.
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118例老年继发性肺结核的X线征象分析
目的:提高对老年继发性肺结核X线征象的认识.方法:对我院2005年6月～2010年5月共118例确诊为老年继发性肺结核的病例所摄X线片进行回顾性分析,详细记录病变类型、特征和分布情况.结果:基本表现中,以渗出、增殖为主型68例,结节、肿块为主型14例,炎症实变为主型11例,伴有空洞形成型28例.病变分布特征为上叶尖后段69例(58.5%),下叶背段57例(48.3%),下叶基底段42例(35.6%);双侧肺野多发病变101例(85.6%).结论:老年继发性肺结核的X线征象表现多样,加强对各种征象的综合分析有利于提高其诊断的准确率.
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2型糖尿病胰岛素抵抗与多项血清因子水平的相关性分析
目的:探讨2M糖尿病胰岛素抵抗与血清IL-6,TNF-α、hs-CRP及FFA水平的相关性.方法:选取2008年12月～2010年9月在我院进行治疗的50例2型糖尿病患者为观察组,同时选取50名健康体检人员为对照组,对两组人员的血清IL-6、TNF-α、hs-CRP及FFA水平与胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)进行统计及比较.结果:经研究比较发现,观察组的血清IL-6、TNF-α、hs-CRP及FFA水平与HOMA-IR均高于对照组,两组结果数据比较差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01).结论:2型搪尿病胰岛素抵抗与血清IL-6、TNF-α、hs-CRP及FFA水平有极大的相关性,值得进一步研究及探讨.
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老年心血管患者的心理状况分析及护理干预
目的:调查老年心血管患者的心理状况及心理护理干预效果.方法:对我院2009年126例老年心血管病患者随机分为两组,进行焦虑、抑郁评分和干预效果评价.结果:心理护理干预组患者预后SAS、SDS和心律失常发生率均低于对照组(P<0.05).结论:对老年心血管病患者进行护理干预能够显著降低其焦虑、抑郁情绪和心律失常发生率.
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精神科护理人员焦虑抑郁状况的调查分析
目的:探讨分析精神科护理人员的抑郁焦虑状况.方法:采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)对192例精神科护理人员进行相关的问卷调查和分析.结果:精神科护理人员焦虑得分为(40.28±9.23)分,抑郁平均得分为(45.86±9.78)分,两组数据均明显高于国内常模,差异有统计学意义(P<0.01).结论:精神科护士相较于其他人群焦虑、抑郁状况严重,应对其提供心理咨询、保健服务和有效的社会支持,降低焦虑抑郁的发生率,提高护理人员心理健康水平.
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喹诺酮类药对常见病原菌耐药变迁与耐药机制初探
目的:了解喹诺酮类药对临床常见病原菌的耐药性变迁及耐药机制.方法:采用法国Vitek-32 AMS分析仪进行鉴定,纸片扩散法进行药敏试验;根据美国临床实验室标准化研究所(CLSI)标准判断结果,并查阅文献初探细菌耐药机制.结果:依据喹诺酮类药对常见G+和G-菌4060株耐药性的监测结果,耐药性均有不同程度增加,其耐药性排序为环丙沙星>左氧氟沙星>加替沙星>莫西沙星,环丙沙星对MRSA和MRCNS的耐药率分别超过95.0%和70.0%,已高度耐药,临床不应再作为首选用药.细菌耐药机制,主要是细菌内药物累积浓度降低,靶酶或靶位点基因突变,质粒介导引起耐药或多重耐药.结论:喹诺酮类药耐药性逐年增加,从耐药机制看,临床除应做药敏试验外,还应根据PK/PD参数优选药物及给药剂量.
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2007～2009年病历档案质量分析
目的:提高医务人员对病历档案书写的责任意识,增强法律、病历档案证据意识,防范医疗纠纷.方法:对我院2007～2009年归档病历档案逐份进行终末质量检查.结果:对存在质量问题的缺陷病历档案及时通知科室负责人返修整改,保证了归档病历档案质量.结论:通过对归档病历档案的终末质控,将结果进行归纳分析并采取整改措施,提高了病历档案质量.
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泌尿系感染细菌的分布及耐药性比较
目的:探讨尿路感染患者病原菌的耐药性及其分布情况,为临床合理用药提供依据.方法:回顾性分析2008年2月～2010年2月我院410例确诊为尿路感染患者的尿液标本,对其病原菌的耐药性及分布情况进行统计分析.结果:革兰阴性杆菌占54.63%,其中以大肠埃希菌为主,占39.76%;革兰阳性菌占35.85%;真菌占9.51%.药敏结果:大肠埃希菌对氨苄青霉素的耐药率高为96.20%,而对亚胺培南敏感率高为100.00%;革兰阳性菌对多数抗生素有不同程度耐药.结论:大肠埃希菌仍然是尿路感染的主要致病菌,但革兰阳性菌、真菌等有增多趋势.致病菌对临床多数抗菌药物耐药率较高,临床应根据药敏结果合理用药.
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重症监护病房病原菌流行情况及耐药性监测
目的:了解重症监护病房(ICU)病原菌流行情况及主要细菌耐药性,为临床抗感染治疗提供依据.方法:应用回顾性调查方法,对2010年1～10月ICU患者送检的标本病原菌检验结果进行统计分析.结果:共分离出392株病原菌,其中醋酸不动杆菌检出率14.0%,金黄色葡萄球菌检出率13.5%,鲍曼不动杆菌检出率11.2%,肺炎克雷伯菌检出率9.18%,铜绿假单胞菌检出率7.14%.产超广谱β-内酰胺酶的大肠埃希菌检出率68.7%,产超广谱β-内酰胺酶的肺炎克雷伯菌检出率52.7%,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的检出率88.7%,耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌的检出率92.3%.未发现耐万古霉素、替考拉宁的金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌.结论:ICU流行的主要病原菌是醋酸不动杆菌、金黄色葡萄球菌、鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌;细菌耐药问题日趋严重.
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循证护理在癌症患者心理护理中的应用
不同的性格、文化层次、病情和心理状况,使癌症患者有着不同的心理特征.运用循证护理的方法,根据患者不同的心理特点进行分析,有针对性地实施心理护理,使患者保持乐观向上的心理状态,解除思想顾虑,正确对待疾病,树立战胜疾病的信心,积极配合治疗,有效改善病情,延长生命.
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针刺治疗颈椎病的研究进展
颈椎病是由于颈椎椎体增生刺激或压迫颈神经根、颈部脊髓、椎动脉或交感神经而引起的综合症候群,属于祖国医学中"项强"、"眩晕"、"痹证"等病证范畴,本病症状复杂,缠绵难愈.颈椎病的治疗方法虽然很多,但目前多采用非手术疗法.笔者收集近年来有关针灸治疗颈椎病的研究论文,现整理总结如下:
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针刀治疗外伤性指关节屈曲功能障碍1例
目的:探讨外伤性指关节屈曲功能障碍的简便及有效治疗方法.方法:使用小针刀作为治疗工具,先以针的方法刺入病损处,再以刀的方式松解粘连改善功能等.结果:经针刀治疗后指关节屈曲功能障碍消失,屈曲功能得以完全恢复.结论:外伤性指关节屈曲功能障碍经口服、外用、理疗等方法难以凑效时,使用小针刀治疗不失为一种有效的治疗方法.
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药物联合臭氧自体血回输疗法治疗脑梗死嗜睡患者1例
目的:观察药物联合臭氧自体血回输疗法治疗脑梗死嗜睡.方法:给予20%甘露醇150ml/d,奥扎格雷钠80mg/d,羟乙基淀粉40氯化钠注射液500 ml/d,静滴7 d,舒血宁注射液10 ml/d,降纤酶5 U/d,静滴21 d.同时进行臭氧自体血回输治疗12次.结果:自体血回输治疗3次后患者精神状态明显好转,家属扶着能坐起来,能够理解家属的问话,臭氧联合药物治疗12次后患者精神状态好转,可进行言语交流,但吐字不清,家属扶着能走,右上肢肌力Ⅱ级,右下肢肌力Ⅲ级,21 d后患者好转出院.结论:临床值得进一步观察药物联合臭氧自体血回输疗法治疗脑梗死嗜睡患者.
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彩超诊断高血压病左心室构型与功能改变的临床研究
目的:研究高血压病患者左心室的不同构型对左心室舒张功能的影响.方法:对高血压病组51例,对照组40例进行超声心动图检查,测定左心室重量(LVW)和室壁相对厚度(RWT);以脉冲多普勒取样容积置于二尖瓣下测定左室流入道的E峰值和A峰值;以彩色多普勒超声检测有无二尖瓣或主动脉瓣返流以及其程度.根据LVW与RWT分析高血压病的左心室不同构型判断左心室舒张期顺应性的意义.结果:高血压病组60.78%的患者左心室有不同程度的肥厚.64.7%的患者E/A＜1,而在离心性肥厚组中有35.29%患者E/A>1,说明当左心室壁松弛性减退和僵硬度增加时,二尖瓣血流频谱可表现为"假性正常化".结论:高血压病患者早期出现舒张功能障碍主要与压力负荷过重有关,晚期既与压力负荷过重,又与容量负荷过重有关.
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PBL教学方法在普外科教学查房中的应用
目的:探索"以问题为导向的教学方法"(PBL)在普外科教学查房中的应用价值.方法:随机选取在我院实习医学本科学生128例,将其分为两组.实验组64例,实施PBL教学方法,对照组64例,实施传统教学方法.出科前进行问卷调查和试卷考试,将考试成绩进行统计学分析.结果:实验组成绩明显高于对照组,两组之间差异有统计学意义(P<0.05).结论:在普外科教学查房中应用PBL能更好地提高医学生自学能力,培养临床思维,并充分调动学生学习的积极性和主动性.
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健康信念模式教育在弱视患儿及家长健康教育中的应用
目的:探讨应用健康信念模式教育对弱视患儿家长疾病认知及弱视患儿治疗依从性的影响.方法:将60例弱视患儿家长在弱视患儿治疗的同时,根据健康信念模式进行有针对性的健康教育.比较健康教育前后弱视患儿家长对疾病认知及患儿治疗依从性的影响.结果:6个月随访观察,健康信念模式教育前后患儿家长的疾病认知及患儿治疗依从性比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:应用健康信念模式教育能提高弱视患儿家长疾病认知及患儿治疗依从性,提高弱视治疗效果.
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临床血液学与检验实验教学中引入PBL教学法初探
临床血液学与检验是一门理论、技能、临床实践紧密结合的学科.根据课程特点引入PBL病案教学法,能加强学生学与用的融汇贯通,激发学习热情,培养临床思维及主动学习能力,是一种值得推广的教学方法.
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呼吸道感染患儿血清肌酸激酶同工酶和羟丁酸脱氢酶的改变及临床意义
目的:探讨呼吸道感染患儿血清肌酸激酶同工酶(CK-MB)和羟丁酸脱氢酶(HBDH)的改变及临床价值.方法:采用免疫抑制法分别测定94例呼吸道感染患儿和100例健康儿血清CK-MB和HBDH水平.结果:呼吸道感染组患儿血清CK-MB和HBDH水平与正常对照组比较明显升高,相比较差异有统计学意义(P＜0.05);血清CK-MB和HBDH水平随着感染程度加重而升高,CK-MB、HBDH与感染程度呈正相关(r=0.518,0.527,P＜0.01).结论:联合监测CK-MB和HBDH有助于判断呼吸道感染患儿的病情严重程度.
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五年回眸:大中原的"大卫生"——访河南省卫生厅党组书记、厅长刘学周
年初岁尾,身为一个一亿人口大省的卫生厅厅长,其工作之忙,可想而知.1月6日,趁着2011年全国卫生工作会议在北京召开的机会,记者终于采访到了前来参加会议的刘学周厅长.每年的全国卫生工作会议,大多只有两天的会期,而且,刘厅长还是分组讨论的召集者之一,其时间之宝贵,基本上能够用"分秒如金"来形容了.尽管如此,在会议间隙,他还是挤出了近一个小时的时间,接受了本刊记者的专访.
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高效液相色谱法测定川东獐牙菜中獐牙菜苦苷的含量
目的:建立川东獐牙菜中獐牙菜苦苷的含量测定方法.方法:采用高效液相色谱法,Crest C<,18>(4.6 mmx250 mm,5μm)色谱柱,流动相:甲醇-水(25:75),流速:1ml/min,检测波长:254 nm,柱温:25℃.结果:獐牙菜苦苷在0.4～2.0μg范围内线性关系良好(r=0.9999),平均回收率为99.78%,RSD=1.86%(n=6).结论:该方法简便、准确,重现性好,可作为川东獐牙菜中獐牙菜苦苷的含量测定方法.
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苦参素软胶囊的溶出度研究
目的:建立紫外分光光度法测定苦参素软胶囊的溶出度.方法:采用<中国药典)2010年版附录XC第二法,以稀盐酸溶液(9→1000)为溶出介质,转速:50 r/min,测定波长:420 nm.结果:苦参素在1-9μ/ml浓度范围内线性关系良好,平均回收率为99.9%(r=0.9999),RS=0.43%.结论:本方法操作简单、灵敏度高,辅料无干扰,符合相关要求,可用于该制剂的溶出度测定.
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薄层色谱法鉴别活血通脉片研究
目的:建立活血通脉片的薄层鉴别方法.方法:运用TLC法对该制剂中的三七、赤芍、红花、川芎四味药材进行鉴别研究,其中均以各自的阴性对照品和相应有效成分进行对照试验.结果:经多次试验斑点清晰,重现性好,阴性无干扰.结论:表明该方法操作简单、稳定、专属性和重现性强,可作为该制剂质量控制的定性依据,也为今后标准的修订提供了依据.
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正交试验法优选枣仁安神胶囊提取工艺
目的:优选枣仁安神胶囊提取的佳工艺条件.方法:以浸膏中酸枣仁皂苷A和B的含量为指标,用高效液相色谱测定,采用L9(34)正交试验优选提取工艺.结果:佳工艺条件为8倍量水,煎煮3次,每次1.5h.结论:优选的枣仁安神胶囊提取工艺稳定、可行,提取率高.
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大孔吸附树脂分离纯化黄连小檗碱研究
目的:筛选适用于分离纯化黄连小檗碱的大孔吸附树脂.方法:本文考察了10种大孔吸附树脂,筛选出了适用于分离纯化黄连小檗碱的D101大孔吸附树脂,其静态吸附量为18.08 mg/g,静态和动态解吸率均为95%以上.结果:选用D101大孔吸附树脂,先水洗除杂,再用4-5倍树脂体积的60%乙醇洗脱,浓缩干燥,产品中小檗碱的含量为30.02%,产品收率为9.12%.结论:本法简单、易行,适合黄连小檗碱的提取.
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慢性阻塞性肺疾病测定甲状腺激素的临床意义
目的:研究血清甲状腺激素水平与老年慢性阻塞性肺疾病患者病情变化的关系,探讨其临床意义.方法:检测115例老年慢性阻塞性肺疾病患者(观察组)治疗前后血清甲状腺激素水平,并与115例健康体检者(对照组)进行对照分析.结果:老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者血清TT<,3>、FT<,4>、TSH明显低于正常对照组,差异有统计学意义(P<0.05),老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者经治疗好转后血清TT<,3>、FT<,3>比治疗前明显升高,差异有统计学意义(P<0.05).结论:甲状腺激素水平与慢性阻塞性肺疾病的严重性、进展和预后有一定的关系,检测甲状腺激素水平可用于评估慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的病情.
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药房托管的利与弊
药房托管已经在我国一些地区进行了试行,多数收效较好.但是药房托管只是为达到医药分业目的而需要经过的一段过程,因而其在促进医药分业、提高医院服务水平和医疗效率方面具有着积极意义;但也因为个别医院的补偿机制不够完善、或是部分管理者对于药房托管概念的理解偏差,使得药房托管显现出影响医院生存的弊端.
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加速实验室管理软件读取加样条码信息探讨
目的:探讨实验室管理软件读取加样条码文件速度较慢的问题及解决方法.方法:不同型号的全自动加样仪所形成的加样条码文件,按照指定路径,存放在不同的文件夹内;每月定时将上月的加样条码文件剪切并粘贴到备份文件夹内.结果:实验室管理软件读取加样文件速度明显加快,几乎与新装机时相同.结论:通过加样文件定期转移备份,解决了实验室管理软件读取加样文件速度较慢的问题,值得遇到同样问题的同行借鉴.
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《2010美国心脏协会(AHA)心肺复苏(CPR)及心血管急救(ECC)指南》要点速递与释义
心肺复苏(CPR)是抢救心脏呼吸停止患者的基本手段.自1966年首个心肺复苏指南发布以来,已成功抢救了成千上万例患者.2010年10月发布的<2010美国心脏协会(AHA)心肺复苏(CPR)及心血管急救(ECC)指南>包含了新研究成果和循证医学证据,成为当前心肺复苏的新标准.本文就近年来心肺复苏研究与争议焦点及<2010美国心脏协会(AHA)心肺复苏(CPR)及心血管急救(ECC)指南>的要点作一介绍.
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亚急性甲状腺炎误诊13例分析
目的:探讨亚急性甲状腺炎的误诊因为.方法:收集13例亚急性甲状腺炎误诊病例资料,并进行分析.结果:5例误诊为急性上呼吸道感染,3例误诊为颈部淋巴结炎,3例误诊为甲亢,1例误诊为心律失常--窦性心动过速,1例误诊为风湿免疫病.结论:仔细询问病史,认真查体,进行合理必要的辅助检查是减少误诊发生的关键.
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原发性肝淋巴瘤误诊为肝脓肿因为分析
本文报道1例我院收治的原发性肝淋巴瘤(PLL)患者误诊为肝脓肿病例,研究其临床表现及诊疗经过,探讨该病的特点及误诊因为.原发性肝淋巴瘤是一种罕见的恶性肿瘤,需要与肝脓肿鉴别,加强对原发性肝淋巴瘤的认识是避免误诊的重要途径.
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2011年全国食品药品监督管理工作会议在京召开
1月13日,2011年全国食品药品监督管理工作会议在北京隆重召开.本次会议的主要任务是:深入贯彻落实党的十七大、十七届五中全会、中央经济工作会议、中央纪委第六次全会,以及全国卫生工作会议精神,以科学发展观为指导,大力践行科学监管理念,总结2010年工作以及"十一五"时期食品药品监管成绩和经验,研究"十二五"时期发展思路,部署2011年重点工作,进一步巩固和扩大监管成果,为切实保障和改善民生、促进经济社会全面协调可持续发展做出更大的贡献.卫生部部长陈竺,国家食品药品监督管理局党组书记、局长邵明立在会上做了重要讲话.
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多种西药合用的不良反应分析
目的:了解本院的多种西药合用的不良配伍情况,促进西药的临床合理使用.方法:对我院电脑管理系统中抽取的2567份门诊资料进行回顾性分析.结果:经过分析,发现有189份药方配伍不合理,出现用药不良反应,不良反应发生率为7.36%.结论:导致药物不良反应的因为比较多,严格在药物理论指导下科学、合理的用药对降低药物不良反应有积极意义.
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158例药品不良反应报告分析
目的:为了了解药品不良反应发生的特点及规律,促进临床合理用药.方法:收集分析我院2005年1月～2010年6月各科室上报的药品不良反应(ADR)158例.结果:158例药品不良反应中,男75例,女83例.中老年人发生率高,占52.53%.给药途径以静脉给药多.主要不良反应症状为消化系统损害及皮肤损害.在不良反应轻重程度上,轻度者占76.8%,中度占22.4%,重度占0.8%.发生不良反应的患者转归较好,其中75.8%者治愈.24.2%的患者经采取有效措施后好转,无死亡病例.结论:加强药品不良反应监测、分析、总结、信息传播,为临床有效、安全、合理用药提供参考.
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欧普乐喉罩在微创大隐静脉手术中的应用
目的:观察欧普乐喉罩用于微创大隐静脉手术的安全性与可靠性.方法:择期行大隐静脉内翻透光剥脱旋切术的患者80例,ASA Ⅰ～Ⅱ级,年龄28～71岁,BMI指数20～26.随机分为欧普乐喉罩组(A组)和气管插管组(B组),每组患者40例,麻醉方法相同.观察两组的置管成功率,置管时间,术中维持通气的有效性.记录入室(T0)、麻醉诱导后(T1)、插入喉罩/气管导管后即刻(T2)、插入喉罩/气管导管后5 min(T3)、插入喉罩/气管导管后10 min(T4)、插入喉罩/气管导管后15 min(T5)和拔管后即刻(T6)的血流动力学指标和SpO2,同时观察记录术中术后插管相关的并发症.结果:两组一次置入成功率差异无统计学意义,A组置管时间较B组短;B组T2与T6时SBP、DBP和HR与A组比较差异有统计学意义(P<0.05);A组术中和术后插管相关并发症少于B组.结论:应用欧普乐喉罩通气全凭静脉麻醉实施微创大隐静脉手术,插入成功率高、插管时间短,术中通气满意,血流动力学稳定,插管相关的并发症少.
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提高家长、儿童对预防接种依从性的措施
目的:探讨提高预防接种率和接种及时率的影响因素.方法:采用回顾性分析方法,总结提高接种对象对预防接种依从性的具体措施.结果:疫苗接种不良反应降低,预防接种率明显提高.结论:预防接种门诊的一切工作应围绕"服务于接种对象、方便于接种对象"开展.
