经颅多普勒在小儿脑炎的应用研究

目的:观察小儿脑炎脑血流动力学变化的特点,探讨经颅多普勒检测在判断其病情的严重程度和临床预后的应用价值.方法:应用TCD检测66例患儿并与45例正常同龄儿对照,对病情及预后进行比较.结果:脑炎患儿与正常儿相比ACA血流速度增快,MCA流速减慢,ACA、MCA的PI值均显著升高.结论:小儿脑炎脑血流动力学异常改变以颈内动脉系统为主,大脑中动脉收缩期峰流速(MCA-Vs)的高流速与病情的严重程度密切相关,而TCD的检测结果与疾病的预后无关.

胎膜早破与难产的关系及处理

目的:了解胎膜早破与难产的关系及处理.方法:回顾性分析我院56例无其它产科合并症的胎膜早破病例(早破组),并选择同期健康孕妇56例作为对照组,比较难产发生率.结果:早破组56例胎膜早破孕妇发生难产32例,发生率为57.1%,对照组56例孕妇中难产16例,难产发生率28.6%.结论:应进一步重视胎膜早破,加强产前宣教,对胎膜早破孕妇加强临床观察,一旦有难产发生,应及时处理,减少母儿并发症的发生.

颅内静脉窦血栓形成17例临床分析

颅内静脉窦血栓形成(cranial venous sinus thrombosis,CVST)是缺积压脑血管病的类型之一,由于发病率低,临床表现多样且无特异性,所以临床上误诊率较高,CVST病情常较严重,病死率相对较高,曾有文献报道CVST的病死率为10%左右[1].现收集我院1998年1月～2006年7月诊治的颅内静脉窦血栓形成17例,报道如下:

高龄化脓性髋关节炎后遗关节畸形的全髋关节置换

目的:探讨高龄化脓性关节炎后遗髋关节畸形的全髋关节置换术的治疗方法.方法:我院骨科自2001年4月～2006年2月对6例化脓性髋关节炎高龄患者行单侧全髋关节置换术,术中彻底松解周围软组织,髋臼植骨,髋臼假体置入真臼中,重建髋关节旋转中心,术后随访8～38月.结果:术后双下肢等长(双下肢相差在1 cm内)5例,1例短缩2.0 cm.Harris评分由术前平均45分增加到82分.无感染,未见假体松动及植骨块吸收、塌陷.结论:高龄化脓性髋关节炎后遗髋关节畸形患者,关节置换手术难度较大,易出现并发症,术前应先排除活动性感染,在感染静止相当一段时间后进行一期置换是一种有效、安全的治疗方法.

未破裂型异位妊娠患者两种治疗方法疗效比较

目的:探讨有生育要求未破裂型异位妊娠患者药物保守治疗及保守性手术治疗疗效比较.方法:对112例有生育要求未破裂型异位妊娠患者治疗分为2组.A组:口服米非司酮+肌注MTX药物保守治疗组(n=50);B组:腹腔镜或开腹保守性手术组(n=62).比较两种治疗后痊愈率;血HCG下降时间,包块吸收时间;治疗后3～6个月输卵管通畅性;治疗后2年内异位妊娠发生率;治疗后2年内再次宫内妊娠成功率的差异.结果:痊愈率比较,A组与B组比较无显著性差异(P＞0.05);治疗后血HCG下降时间,包块吸收时间,治疗后3～6个月输卵管通畅率,治疗后2年内异位妊娠发生率及治疗后2年内宫内妊娠成功率,A组与B组比较均有显著性差异(P＜0.05).结论:保守性手术治疗可作为希望保留生育功能的异位妊娠患者首选方案,且再发宫外孕的发生率低于药物保守治疗.

高血压病、糖尿病对冠状动脉侧支循环形成的影响

目的:研究冠心病合并高血压病或糖尿病对冠状动脉侧支循环形成的影响.方法:通过冠状动脉造影观察348例冠心病患者冠状动脉侧支循环形成情况,分别对比A组(合并高血压病组)、B组(合并糖尿病组)、C组(合并高血压病和糖尿病组)与D组(无高血压病和糖尿病组)的关系.结果:A组侧支循环开放率73.2%,较D组有显著性差异(P＜0.05);B组侧支循环开放率45.2%,较D组有显著性差异(P＜0.05);C组侧支循环开放率62.5%,较D组无显著性差异(P＞0.05).结论:冠心病合并高血压病有利于冠状动脉侧支循环的形成,冠心病合并糖尿病不利于冠状动脉侧支循环的形成.

新生儿窒息电解质及血糖变化临床意义

目的:探讨新生儿窒息电解质及血糖变化,并了解窒息程度与这些变化的关系.方法:对85例窒息新生儿(窒息组)在生后4 h内进行血清电解质及血糖测定,并与76例非窒息新生儿(对照组)电解质及血糖进行比较,同时将轻度窒息与重度窒息新生儿电解质及血糖进行比较,结果:新生儿窒息存在低钠低氯、低钙血症,并与窒息程度呈正相关,血糖变化则随窒息程度加重而升高,结论:新生儿窒息普遍存在低血钠、低血氯、低血钙,低血钾不明显,轻度窒息普遍存在低血糖,而重度窒息血糖时相对升高.

等比重罗哌卡因腰-硬联合麻醉在老年病人经尿道前列腺电切术中的应用

罗哌卡因作为新型长效酰胺类局麻药,具有心脏和中枢神经毒性小、中毒后易恢复、低浓度时感觉与运动阻滞分离的特点[1].笔者在工作中采用等比重罗哌卡因腰-硬联合麻醉应用于老年病人经尿道前列腺电切术,取得较好的效果,现报道如下:

中西医结合保守治疗异位妊娠32例临床观察

目的:观察氨甲喋呤(MTX)+米非司酮+中药保守治疗异位妊娠的临床效果.方法:将60例异位妊娠患者,根据不同治疗方案分两组治疗,治疗组MTX+米非司酮+中药组和对照组MTX+米非司酮组,比较两组治疗效果.结果:治疗组32例,治疗成功29例,对照组28例,治疗成功19例,两组治疗成功率比较,有显著性差异(P＜0.05).结论:两组保守治疗方案对异位妊娠均有效,MTX+米非司酮+中药是保守治疗异位妊娠安全可靠、临床症状体征消失快、成功率高的方法.

纤维胆道镜用于困难气道视频气管插管分析

目的:观察比较电视纤维胆道镜用于解决困难气管插管的临床效果.方法:术前Mallampati分级Ⅲ～Ⅳ级的困难气道患者30例,ASAⅠ～Ⅱ级,在电视纤维胆道镜引导下气管插管.观察记录围插管期血氧饱和度(SpO2)、心率(HR)、血压(MAP)及插管成功率、完成时间、呛咳发生率、气道分泌物情况等.结果:30例预测为困难气道的病例在纤维胆道镜引导下成功完成气管插管.纤维胆道镜引导下10 min以内完成的气管插管25例,与支气管纤维镜的临床应用数据比较,P＞0.05,插管成功率、时间及副反应与文献报道支气管纤维镜引导下气管插管无显著性差异.结论:纤维胆道镜应用于困难气管插管成功率高、费时少、损伤小,达到纤维支气管镜下气管插管效果.视频监视系统使观察更简便清晰,气管插管教学更形象生动.

延期妊娠的妊娠结局分析

目的:分析延期妊娠的妊娠结局.方法:选择2004年7月～12月入院的产妇,孕40+1～41+6周235例为观察组,孕37～40周252例为对照组,对其临床资料进行回顾性分析.结果:观察组中胎盘Ⅲ+级50例,羊水过少33例,羊水Ⅱ～Ⅲ度污染48例,胎儿窘迫45例,新生儿窒息32例,阴道助产86例,剖宫产90例,产后出血14例,其发生率明显高于对照组,有显著性差异(P＜0.05).两组间死胎、死产、新生儿死亡、巨大儿、低体重儿及产褥感染发生率无显著性差异(P＞0.05).结论:延期妊娠时胎盘功能减退,羊水量减少,胎儿窘迫、新生儿窒息发生率增加,阴道助产、剖宫产及产后出血机会亦增多.因此,必须加强孕期管理,核实孕周,积极采取措施及时终止妊娠,防止妊娠延期,以减少对母儿的危害.

腹腔镜胆道镜联合在治疗胆道继发结石中的应用

目的:探讨腹腔镜胆道镜联合治疗胆道继发结石的临床价值.方法:总结我院1998～2006年在腹腔镜下应用纤维胆道镜经胆囊管或胆总管治疗胆道继发结石24例.结果:其中23例两镜联合取石成功,1例中转开腹,无出血、腹腔感染、漏胆、胰腺炎、胆管炎及结石残留.结论:腹腔镜胆道镜联合治疗胆道继发结石手术,是较理想的治疗胆管继发结石的方式,成功率高,并发症少,同时它能大程度地减轻患者的痛苦,缩短病程,体现现代微创外科的优越性.

阴道超声对绝经后子宫出血的诊断价值

目的:通过经阴道超声对绝经后子宫出血患者子宫内膜病变的超声声像图的分析,确定子宫内膜病变的程度.方法:选取130例绝经后子宫出血患者为研究对象,在诊刮术前常规行阴道B超检查,测量子宫内膜厚度,观察病灶范围,然后行诊刮术,诊刮物送病理检查.结果:在130例患者中,有78例绝经后子宫出血患者的子宫内膜＞5 mm,其中10例经病理确诊为子宫内膜癌,52例子宫内膜厚度≤5 mm者,病理检查未发现1例子宫内膜癌.结论:阴道超声检查可作为绝经后子宫出血患者进行诊刮术前的一种筛选手段.

长托宁用于胸科手术麻醉前用药的临床观察

目的:观察长托宁、阿托品用于胸科手术麻醉前用药时,对腺体分泌、VAS评分及血流动力学的影响.方法:选择40例胸科手术的患者.随机分为长托宁组(A组)、阿托品(B组).分别观察两组在用药前和用药后10、20、30min时的腺体分泌、VAS评分情况、HR、SBP、DBP的变化.结果:A组、B组给药后10 min时唾液分泌明显减少,与用药前比较有显著性差异(P＜0.01).A组、B组VAS评分在给药后10 min时明显高于给药前,与用药前比较有显著性差异(P＜0.01),两组间比较无显著性差异(P＞0.01).A组、B组给药前和给药后10、20、30 min时SBP、DBP、都无显著性差异(P＞0.05).A组HR给药后10、20、30 min各点与给药前相比无显著性差异(P＞0.01).B组HR给药后10、20、30 min时与给药前相比有显著性差异(P＜0.01),10、20、30 min各点组间比较也有显著性差异(P＜0.01).结论:长托宁作为术前给药,对心血管系统无明显兴奋性,对腺体分泌的抑制与阿托品无显著差异.

外固定支架结合中药治疗胫腓骨骨折的临床体会

我院自2004～2006年采用单臂外固定支架治疗23例胫腓骨骨折患者,取得了良好的效果,现报道如下:

膝关节镜术后自主锻炼与CPM锻炼对膝关节功能恢复的影响

目的:研究膝关节镜术后主动和被动两种功能锻炼方式对膝关节功能恢复的影响.方法:自2004年5月～2006年3月,48例接受膝关节镜手术的患者被随机分为两组,即自主锻炼组(A组)和CPM锻炼组(B组),于术后第2天分别开始进行功能锻炼,记录两组术后相同时间点膝关节主动屈曲角度与达到膝关节相同屈曲角度所需天数的差异,进行统计学分析.结果:A组膝关节达到相同主动屈曲角度所需天数少于B组,在相同的时间点,A组主动屈曲的度数明显大于B组.结论:膝关节镜术后患者早期有指导下的自主功能锻炼更有利于膝关节功能的恢复.

纤溶酶相关蛋白在高血压伴代谢综合征患者中的表达

目的:了解纤溶酶相关蛋白中的t-PA、PAR-Ⅰ在高血压伴代谢综合征(MS)发病机制中发挥的作用.方法:选择高血压伴代谢综合征、单纯高血压、健康人群各40例.检测所有对象的血脂、胰岛素敏感度、t-PA、PAI-Ⅰ.结果:MS高血压组血脂三项均高于健康对照组及单纯高血压组(P＜0.05).SI、t-PA、PAR-Ⅰ在各组间比较均具有显著性差异(P＜0.05),其中SI及t-PA以健康对照组＞单纯高血压组＞MS高血压组,PAR-Ⅰ的情况则反之.MS高血压组中t-PA与SI呈正相关,与TC、TG、LDL呈负相关;PAR-Ⅰ与SI呈负相关,与TC、TG、LDL呈正相关.结论:伴代谢综合征的高血压患者由于血脂和胰岛素代谢紊乱而导致纤溶功能紊乱.

浮肩损伤的治疗

目的:探讨浮肩损伤的临床特征和治疗方法.方法:2000年5月～2005年8月收治浮肩损伤患者6例,其中2例行锁骨固定带固定,1例单纯行锁骨切开复位重建钢板内固定,余3例则同时行锁骨及肩胛骨骨折切开复位重建钢板内固定.结果:6例患者经过8月～5年的随访,锁骨和肩胛骨骨折均愈合,肩关节活动范围无明显受限,但有1例患者在举重物时肩关节有轻度的疼痛,根据有关肩关节疾患治疗成绩制定标准(JOA)评分平均为91分.结论:浮肩损伤多由高能量直接暴力所致的不稳定肩胛带损伤,在治疗方案上尚存争议.但对移位明显的浮肩损伤者行切开复位内固定是一种安全有效的方法.

恶性胸腔积液的临床药物治疗与分析

目的:分析研究恶性胸腔积液的病理生理、临床药物疗效和毒副反应.方法:本组24例恶性胸腔积液患者,先用胸腹腔穿刺抽液器抽净胸水后,注入顺铂50 mg,丝裂霉素8 mg,白介素-Ⅱ400 000U,地塞米松20 mg,每周1次,连续2～3次.结果:24例恶性胸腔积液的近期疗效为87.5%.结论:顺铂、丝裂霉素、白介素和地塞米松联合胸腔灌注治疗恶性胸腔积液,具有药效相加,疗效确切,方法简便,易于推广.

经输尿管镜钬激光碎石治疗输尿管结石

目的:探讨经输尿管镜钬激光碎石治疗输尿管结石的临床效果.方法:自2005年12月～2006年10月,应用经输尿管镜钬激光碎石治疗输尿管结石17例.结果:2例进镜失败改开放手术,15例碎石成功,单次钬激光碎石成功率为88.2%.手术时间40～70 min,平均55 min.术后住院3～6 d,平均3.8 d.结论:经输尿管镜钬激光碎石治疗输尿管结石效果良好,创伤小,并发症少,可作为输尿管结石的理想治疗方法.

中西医结合治疗慢性咽炎100例疗效观察

目的:观察金嗓利咽丸联合超声雾化吸入治疗慢性咽炎临床疗效.方法:综合组100例采用金嗓利咽丸联合超声雾化吸入治疗,中药组100例单用金嗓利咽丸,超声组100例单用超声雾化吸入,观察3组疗效对比.结果:综合组疗效明显优于其它两组.结论:金嗓利咽丸联合超声雾化吸入治疗慢性咽炎疗效佳,使用安全,值得推广.

甲状腺功能亢进性低血钾32例分析

目的:分析甲亢性低钾麻痹(TPP)相关实验室检查,总结治疗特点.方法:TPP 32例,分析发病诱因、心电图改变,分别测定入院时血钾、镁、低血钾、24h尿钾,入院时即时补钾,及时抗甲亢治疗,并计算总补钾量.结果:TPP患者入院血清钾均低于正常.24h尿钾明显增高,血镁偏低,发病多与暴饮、暴食、疲劳有关,心电图改变中以窦性心动过速多见.结论:尿钾排出量增多,钾、镁等电解质紊乱使症状加重,免疫功能异常是TPP的可能发生机制,与雄激素的关系有一定相关性,治疗TPP时主张持续补钾,积极抗甲亢治疗,其中抗甲亢治疗是治疗的关键.

高氧液在急性脑卒中治疗中的临床研究

目的:评价高氧液对高血压性脑出血、脑梗死的临床疗效,对其作用机制加以研究,为临床应用提供依据.方法:100例高血压性脑出血和100例脑梗死病人各随机分为高氧液组和对照组,每组各50例.结果:出血组高氧液治疗的临床疗效明显好于对照组;脑梗死组高氧液治疗的临床疗效、血氧饱和度及血流变的变化明显好于对照组.结论:脑出血及脑梗死病人使用高氧液后疗效肯定,方法可行,效果满意,值得推广应用.

截瘫患者大便失禁皮肤的护理

引起大便失禁的原因有多种,如神经损伤、肛门或脊髓损伤、肛门肿瘤等.笔者就一脊髓受损致截瘫患者大便失禁后肛周皮肤护理体会报道如下:

循证护理在骨科病人深静脉血栓预防中的应用

深静脉血栓(deep venous thrombosis,DVT)是外科手术常见的早期并发症之一,近年来,发病率逐年增加.DVT好发于下肢,如不积极防治,栓子脱落还可以造成肺栓塞(PE),导致病人猝死.故而骨科病人术后DVT的预防是围手术期首要的护理问题.循证护理是一种以有价值的可信的科学研究结果为依据,提出问题,寻找实证,用实证对病人实施佳护理的方法[1].为了提高护理质量,我院骨科于2006年5月～12月将循证护理应用于170例骨科手术后深静脉血栓的预防,收到了良好效果.现报道如下:

青霉素在小儿皮试中的方法与研究

皮试是临床工作中常用的护理治疗方法.正确地对患儿实施药物过敏实验,得出准确的判断实验结果,不但是患儿能否进行药物治疗的前提,也是患儿能否得到及时有效治疗的保证.我们在长期的临床工作中发现,小儿皮试青霉素受多方面的影响,其结果的判断也不一样.

脑溢血患者家庭康复护理指导体会

目的:探讨脑溢血患者家庭康复护理指导的效果.方法:2002年元月～2006年元月,对97例脑溢血患者进行半年至两年的家庭康复护理并指导方法.结果:97例患者无褥疮、坠积性肺炎、关节畸形、泌尿系感染等并发症发生,肢体功能得到不同程度的恢复.结论:家庭康复及护理指导加速了患者康复速度,从而调动了患者及家属的积极性、主动性.

临床静脉输液引用系统理论指导操作管理的实效研究

目的:探讨临床静脉输液引用系统理论操作管理的实效.方法:对58例行静脉输液的病人采用自身对照的方法,所有操作由两名护士完成.观察组双日采用系统理论指导操作,一人专职插输液管和排气操作,另一人专职行静脉穿刺;对照组单日采用常规操作法由一人完成:以一个病人为一个单元,插管、排气、穿刺由一名护士单独操作完成,每次对一个单元操作完毕再行第二个单元的操作.结果:观察组完成时间为(59±6)s,对照组完成时间为(91±5)s,两组比较有显著性差异(P＜0.01).病人对两组操作方法满意度调查有显著性差异(P＜0.01).结论:临床静脉输液引用系统理论来指导操作管理较常规操作方法可明显提高工作效率,且得到了病人的充分认可,值得临床推广应用.

579例腹部闭合性损伤观察与护理

目的:探讨基层医院对腹部闭合性损伤的救治及病情观察与护理方法.方法:回顾性分析腹部闭合性损伤的原因、临床表现、病情观察及护理措施等.结果:本组579例,死亡21例,其中15例接诊时已处于休克微循环衰竭期,抢救无效死亡,4例死于手术中,2例术后24 h内因多系统功能衰竭死亡,其余病例均痊愈出院.结论:对腹部闭合性损伤进行及时、有效的抢救以及正确的护理措施,是降低病死率的关键.

不同分子量羟乙基淀粉溶液对非体外循环冠状动脉旁路移植术血流动力学及凝血功能的影响

目的:比较6%羟乙基淀粉130/0.4(万汶TM,Voluven)和6%羟乙基淀粉200/0.5(贺斯(R),HAES-Steril)对非体外循环冠状动脉旁路移植术(OPCAB)血流动力学及凝血功能的影响.方法:60例拟行OPCAB手术患者,随机分为万汶TM(V组)和贺斯(R)(H组),每组30例.麻醉诱导后开始输注万汶或贺斯,二者术中大量均为33 ml/kg.监测麻醉前(T0)、术毕(T1)、术后6h(T2)及12 h(T3)各时点血流动力学参数和APTT、PT、Ⅷ因子及VW因子,记录术中液体量、术后24 h引流量、输血量.结果:于T1、T2及T3两组的CI、HR均明显高于T0(P＜0.01);H组于T1、T2及T3所测APTT值均明显长于T0(P＜0.01),且显著高于V组(P＜0.05),而后者无明显变化;H组于T1、T2及T3所测Ⅷ因子、VW因子较T0显著降低(P＜0.01)且明显低于V组(P＜0.05),而V组患者无明显变化(P＞0.05);术后24 h引流量、输血量V组均显著低于H组(P＜0.05).结论:OPCAB术中输注万汶或贺斯均有利于血流动力学的稳定,但万汶对凝血功能无明显影响.

小切口全髋关节置换术78髋临床分析

目的:通过微创小切口技术进行人工全髋关节置换术,以达到保护组织、加快术后恢复的目的,同时初步探讨小切口全髋置换术的优越性.方法:对2004年9月～2006年6月78髋小切口全髋置换术病人进行短期随访并做回顾性总结分析.结果:78髋随访12～26周,平均16周,优62髋,良15髋,中1髋,总优良率为98.7%(77/78).髋关节Harris评分由术前的平均39分提高到末次随访时的平均91分.结论:小切口全髋置换术,具有手术瘢痕较小,相对美观;失血量少,降低输血量;组织损伤少,术后疼痛轻,康复时间短,病人满意率高;短期并发症少等优点.

硝酸甘油在急性水肿性胰腺炎治疗中的作用及可能机制的探讨

目的:探讨硝酸甘油应用于急性水肿性胰腺炎治疗的可行性和可能的作用机制.方法:对急性水肿性胰腺炎院患者57例,合并胆囊结石病者14例,随机分为治疗组29例和对照组28例;对照组常规治疗,治疗组加用硝酸甘油治疗.结果:对照组和治疗组腹痛缓解、消失的时间和分别为(24.8±5.6)h和(36.0±10.7)h、(51.2±10.6)h和(61.2±15.1)h,各指标比较有显著性差异(P均＜0.05);血淀粉酶恢复正常的时间(70.2±15.6)h和(76.2±18.1)h,无显著性差异(P＞0.05).结论:硝酸甘油可能具有改善胰腺微循环的作用,有应用于胰腺炎治疗的前景.

40所医院感染现患率的调查分析

目的:了解安徽省医院感染发病率及危险因素.方法:对安徽省40所医院2006年第一季度出院病历数100 742人进行调查.结果:发生医院感染1 962例,感染率1.95%;泌尿道插管、人工呼吸机、动静脉插管是医院感染的高危因素;结论:应加强培训,提高消毒隔离质量,严格无菌技术操作,保护易感人群,降低医院感染的发病率.

踝臂指数对缺血性脑卒中颅内动脉狭窄程度的预测价值

目的:观察缺血性脑卒中患者踝臂指数(ABI)与颅内动脉狭窄程度的相关性,评价ABI对颅内动脉狭窄程度的预测价值.方法:对93例行脑血管造影的缺血性脑卒中患者进行ABI测量,并收集相关影响因素的资料.结果:颈动脉重度狭窄患者ABI显著降低(P＜0.01),而正常、轻度中度狭窄患者的ABI无显著性差异;前后循环均狭窄患者ABI明显降低.ABI＜0.9作为截断值预测重度颈动脉狭窄病变具有相对高的特异度(67.2%)和敏感度(82.8%).结论:缺血性脑卒中患者ABI与颅内动脉狭窄严重程度显著负相关,ABI＜0.90对预测脑动脉狭窄病变具有较高的特异度和敏感度.

急性心肌梗死病人早期大剂量应用美托洛尔的疗效分析

目的:观察急性心肌梗死病人早期大剂量应用美托洛尔的疗效.方法:将173例急性心肌梗死病人随机双盲分为治疗组和对照组.治疗组在对照组常规治疗的基础上早期大剂量应用美托洛尔,比较两组心原性猝死、再发心梗、心原性休克、死亡率指标的变化.结果:急性心肌梗死病人早期大剂量应用美托洛尔治疗心原性猝死、梗死后再梗死发生率治疗组低于对照组(P＜0.01),心原性休克发生率对照组低于治疗组(P＜0.01).两组总死亡率无显著性差异(P＞0.05).结论:急性心肌梗死病人早期大剂量应用美托洛尔治疗可减少心原性猝死、再发心梗的发生率,增加心原性休克的发生率.

晚期卵巢癌治疗方法对预后的影响

目的:探讨晚期卵巢上皮性癌细胞减灭术后的治疗方法对其预后的影响.方法:回顾性分析1991年1月～2002年12月我院治疗的85例晚期卵巢上皮性癌的临床资料,包括临床分期、病理类型、组织分级、术后残留癌灶大小、化疗疗程数及生存期等.结果:55例肿瘤切净者其5年生存率为50.91%,30例肿瘤基本切净的5年生存率为10.0%(P＜0.05).术后化疗≥6个疗程的5年生存率52.83%,＜6个疗程的5年生存率9.38%(P＜0.01).结论:晚期卵巢上皮性癌的预后与临床分期、病理类型、组织分级、术后残留病灶大小及化疗疗程数相关,彻底的缩瘤术,重视化疗的规范化,合理选择多途径治疗,可提高疗效、延长生存期.

术前短期CAF化疗对乳腺癌围手术期免疫功能影响的实验研究

目的:探明术前化疗对机体免疫力的影响程度.方法:近期在延边大学医学院附属医院肿瘤科收治入院的28例女性患者分为正常对照组(9例)和乳腺癌组(19例);乳腺癌组又分为单纯治疗组(单纯手术治疗9例)和复合治疗组(术前化疗+手术治疗10例).同时根据乳腺癌病人的淋巴结有无转移又分为淋巴结转移组和无转移组.复合治疗组术前行CAF全身化疗,单纯治疗组行乳腺癌改良根治术.结果:经研究发现乳腺癌病人与正常对照组相比T3、T4和T4/T8比值显著降低(P＜0.05),而T8无显著性差异(P＞0.05).淋巴结转移组与无转移组相比,T3、T4、T8和T4/T8比值均无显著性差异(P＞0.05),但与正常对照组相比,T3、T4及T4/T8比值分别呈显著下降(P＜0.05,P＜0.01,P＜0.05).复合治疗组化疗后与化疗前相比,T3、T4显著升高(P＜0.05),T8、T4/T8比值、免疫球蛋白和补体C3无显著性差异(P＞0.05).复合治疗组术后与化疗后相比,除补体C3显著增高(P＜0.05)外,其他各项指标均无显著差异(P＞0.05).结论:乳腺癌病人存在细胞免疫低下,并随病程的进展加重.术前短期CAF化疗对乳腺癌病人免疫功能没有抑制,反而有所增强.

加替沙星联合化疗方案治疗耐多药肺结核病的疗效

加替沙星作为一种新型抗结核药物,它具有高效、低毒、细胞内杀菌、无交叉耐药、复发率低等优点,临床已取得良好疗效,我院自2003年5月～2004年10月应用加替沙星的联合方案治疗32例耐多药肺结核病人,并设对照组,以探讨该药对耐多药结核病(MDR-PTB)的疗效.现将结果报道如下.

垂体后叶素加酚妥拉明治疗食道胃底静脉曲张出血的疗效

食道胃底静脉曲张破裂出血是肝硬化的严重并发症,是肝硬化患者的主要死亡原因.临床上常用小剂量垂体后叶素静脉点滴,效果不理想,2001年1月～2006年12月,我们用垂体后叶素加酚妥拉明治疗食道胃底静脉曲张出血25例,取得较好疗效,现报道如下.

莫西沙星治疗社区获得性肺炎80例临床观察

目的:评价莫西沙星治疗社区获得性肺炎的有效性和安全性.方法:选择我院呼吸科门诊及病房诊断为社区获得性肺炎(CAP)的患者80例,应用莫西沙星500 mg/次,1次/d,口服,疗程一般为7～14 d.结果:本组74例(92.5%)治疗有效,有1例出现胃肠道症状,停药后自行好转.结论:莫西沙星抗菌谱广,耐药率低,半衰期长,组织穿透力强,具有优良的药代动力学特性及良好的安全性和耐受性,是治疗CAP较为理想的抗菌药物.

辛伐他汀治疗非酒精性脂肪性肝病临床研究

目的:探讨辛伐他汀治疗非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的疗效及安全性.方法:将纳入标准的114例患者随机分为两组:对照组给予饮食控制;治疗组加用辛伐他汀10 mg睡前口服;两组疗程均为12周.治疗前后测血清丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC).结果:治疗组ALT、AST、TG、TC改善明显高于对照组,有显著性差异(P＜0.05).治疗组总有效率88.9%,明显高于对照组的23.3%(P＜0.05).结论:辛伐他汀用于NAFLD的治疗安全有效.

小剂量赖诺普利联合氢氯噻嗪治疗轻中度高血压的疗效

目的:观察小剂量赖诺普利联合氢氯噻嗪治疗轻中度高血压的临床疗效.方法:采用随机分组平行对照法,将54例轻中度高血压患者分成A组(27例),口服赖诺普利5～10 mg qd、氢氯噻嗪12.5 mg qd;B组(27例),口服赖诺普利10～20 mg qd;疗程6周.每周1次上午测诊室坐位血压、心率,观察不良反应.结果:6周末,SBP与DBP下降差值:A组(有2例退出试验)为(15.0±8.6)mmHg和(14.4±6.7)mmHg,B组(有3例退出试验)为(14.7±8.3)mmHg和(13.5±7.8)mmHg.每组治疗前后比较有显著性差异(P＜0.01),组间比较无显著性差异(P＞0.05).总有效率A组88%,B组83.3%.结论:小剂量赖诺普利联合氢氯噻嗪治疗轻中度高血压疗效确切,与2倍剂量的赖诺普利疗效相同,但治疗费用降低50%.

清开灵治疗小儿传染性单核细胞增多症疗效观察

目的:观察清开灵对小儿传染性单核细胞增多症的疗效.方法:采用随机对照试验,将确诊的患儿分为清开灵治疗组(治疗组)36例和阿昔洛韦治疗组(对照组)34例.结果:治疗组总有效率94.44%,对照组总有效率73.53%,两组临床疗效比较有显著性差异(P＜0.05).结论:清开灵治疗小儿传染性单核细胞增多症疗效好,无明显的毒副作用.

米索前列醇用于晚期妊娠引产100例临床观察

目的:观察米索前列醇对晚期妊娠引产的子宫收缩和产程进展情况,分析其风险性和可行性.方法:我院2005～2006年晚期妊娠用米索前列醇引产进入活跃期的产妇100例为观察组,同时自然分娩产妇120例为对照组,应用胎儿监护仪观察子宫收缩各项指标(间歇时间、持续时间、宫缩强度、曲线类型),观察子宫过度刺激综合征、羊水状况、急产、产程时间、产后出血情况.结果:子宫收缩各项指标,子宫过度刺激综合征、羊水状况、急产发生率、产程时间比较均有显著性差异,产后出血量和产后出血率无显著性差异.结论:晚期妊娠米索前列醇引产易出现子宫收缩过频、过强,子宫过度刺激综合征,急产等.

卡马西平、丙戊酸钠治疗三叉神经痛疗效比较

目的:探讨卡马西平和丙戊酸钠治疗三叉神经痛的疗效比较.方法:83例原发性三叉神经痛患者,随机分为2组,治疗组46例,对照组37例.治疗组服用丙戊酸钠,对照组服用卡马西平,对比观察疼痛积分及临床疗效.结果:治疗4个疗程后观察疗效,两组在疼痛积分上有非常显著性差异,治疗组总有效率95.7%,对照组总有效率78.4%,治疗组明显优于对照组(P＜0.05).丙戊酸钠治疗三叉神经痛疗效优于卡马西平.结论:采用丙戊酸钠治疗三叉神经痛的疗效显著,且安全可靠,方法简单,值得在临床上推广.

异丙酚治疗顽固性失眠48例疗效观察

异丙酚是一种新型速效静脉麻醉药,在静脉诱导、全静脉麻醉、复合维持麻醉、小手术与诊断性检查麻醉中被广泛应用.我院利用其催眠性能治疗48例顽固性失眠病人,现报道如下:

氮芥联合低分子肝素治疗难治性肾病综合征疗效分析

目的:观察氮芥联合低分子肝素(LMWH)治疗难治性肾病综合征的疗效.方法:32例难治性肾病综合征患者予盐酸氮芥静脉注射,由1 mg开始,隔日注射1次,每次加量1 mg,至5 mg后每周注射2次,累积量达每公斤体重1.5～2.0 mg(约80～100 mg)后停药;联合低分子肝素5 000 U皮下注射,2次/d.结果:总有效率85.7%,治疗期间无严重不良反应,治疗前后尿量、尿蛋白、血浆白蛋白、总胆固醇、甘油三脂均有显著变化(P＜0.05),伴肾功能不全者肾功能均恢复正常.结论:氮芥联合低分子肝素治疗难治性肾病综合征安全、有效.

不稳定型心绞痛应用欣维宁的疗效观察

目的:观察不稳定性心绞痛患者在常规抗心绞痛(UAP)治疗基础上给予欣维宁治疗的疗效.方法:将UAP患者60例随机分为2组,即治疗组(常规治疗加欣维宁)和对照组(常规治疗),每组30例,2组年龄、性别、心绞痛发作类型、静息心电图情况、血压、血脂、血糖、体重指数情况比较无显著性差异.对照组予硝酸甘油持续静脉点滴72 h,口服辛伐他汀、卡托普利、倍他乐克、阿斯匹林、波立维及克赛皮下注射,血压、血糖控制达标.治疗组予欣维宁静脉持续点滴72 h,起始负荷剂量0.4 μg/(kg·min)30 min,而后0.1 μg/(kg·min)静点,克赛减半,余治疗同对照组.结果:1周后总有效率治疗组86.7%,对照组60%,随防30 d治疗组未出现严重不良反应(上消化道出血、脑出血、肉眼血尿、血小板减少),2例镜下血尿,4例牙龈出血.结论:欣维宁对不稳定型心绞痛有较好疗效和安全性.

紫草油治疗老年人重度褥疮

目的:探讨紫草油治疗老年人重度褥疮的疗效.方法:对23例应用紫草油治疗的老年人重度褥疮患者的临床资料进行分析研究.结果:20例临床治愈,治愈率83.3%,4例明显好转,有效率100%.结论:紫草油治疗老年人重度褥疮具有刺激性小、易耐受、抗炎、祛腐生肌效果显著、安全、简便、经济等优点.

奥沙利铂联合5-FU、LV方案治疗晚期大肠癌的临床研究

我们于2002年4月～2004年8月用奥沙利铂(L-OPH)联合氟尿嘧啶(5-FU)及亚叶酸钙(LV)治疗晚期大肠癌,取得较满意疗效,现报道如下:

肝硬化患者医院感染相关因素分析及预防措施

医院感染是影响护理质量的一个重要因素,加强医院感染的监控和监督是减少医院感染的重要手段[1].肝硬化患者免疫能力低下,是肝病区医院感染的高危人群,为探讨传染病院肝硬化病人医院感染的临床特点,对我院2005年1月1日～2005年12月31日肝硬化患者医院感染做回顾性调查.现报道如下:

中医药高校学科建设定位的思考

学科建设在高等院校发展中起着基础和支撑作用,是大学发展的永恒主题.中医药高等院校如何确立自身的学科发展方向,突出中医药学术体系的优势和特色,是关系生存和发展的重大事宜,必须加以解决.

如何提高年轻护士的健康教育能力

健康教育是护理工作的重要组成部分,它贯穿于护理工作的全过程,许多发达国家都将健康教育作为护士应掌握的技能,在整体护理中加以应用.护士作为健康教育的具体实施者,其健康意识和教育能力直接影响健康教育的水平和效果.因此,掌握健康教育的能力是年轻护士为患者提供优质服务过程中必须具备的基本素质[1].年轻护士是未来护理事业发展的中坚力量,加强年轻护士的能力培养是适应医学科学发展及护理模式转变的关键.

中医药知识产权保护的策略与方法(一)

总结国内外知产权保护的经验和教训,结合中医行业的特点,根据我们对广东省中医药企业的抽样调查,我们认为,目前中医药知识产权保护应着重抓好如下几个方面的工作.

腔镜设备及器械的管理

我院手术室自1996年以来,先后开展了腹腔镜、胸腔镜、关节镜、宫腔镜、膀胱电切镜、鼻内窥镜等手术约3万余例.如何对这些价格昂贵的仪器设备及器械进行管理,是护理管理的新课题,我们进行了深入的探讨和实践,收到满意的效果,现介绍如下.

中西医结合治疗美尼尔综合征的临床观察

美尼尔综合征是耳鼻喉科的疑难病症,其病因与发病机制迄今不明,可能与内淋巴吸收障碍,自主神经功能紊乱及变态反应等有关,有自愈倾向,但易反复发作.目前治疗方法不多,均是对症治疗,但疗效较差,易复发.笔者采用中西医结合治疗本病,取得较好疗效,报道如下.

成人麻疹60例临床分析

麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病.本病传染性极强,在人口密集而未普种疫苗的地区易发生流行.近年来,成人麻疹患者有逐年增加的趋势[J].现就我院2003年1月～2005年6月收治的60例成人麻疹进行临床分析.

心衰患者的心理观察和心理护理

心衰是各种心脏疾病导致心功能不全的一种综合征,病程长,病变复杂,治愈性差,病人工作生活都会受到影响,生活质量下降.如果只重视药物治疗及常规护理,忽视心理治疗及心理护理,会影响身体的康复甚至造成不良后果.作者通过观察,分析了心衰患者存在的心理问题,并提出了相应的措施和对策.

自体角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉

翼状胬肉是一种较常见的眼表疾病,以往传统的手术成功率较低,复发率高达30%-50%[1],更有统计高达69%[2]者,本人自2002年5月～2006年4月对48例(52眼)翼状胬肉行自体角膜缘干细胞移植,随诊5～13个月,疗效显著,现报道如下:

液基细胞学联合阴道镜检查在诊断宫颈病变中的应用

宫颈上皮内瘤样病变(CIN)是宫颈癌的癌前期病变,而CIN具有双向发展的特性.因此临床上如何在宫颈上皮内瘤样病变阶段即做出诊断,并给予恰当治疗是预防宫颈癌发生,减少宫颈癌发病率的有效措失之一[1].随着现代诊疗技术的提高,如LCT及阴道镜的问世,宫颈癌及CIN均可得到明确及时的诊断,为进一步治疗创造有利条件.现就我院LCT联合阴道镜诊断宫颈病变的情况报道如下:

急性心肌梗死及早静脉溶栓治疗的意义

近20年来,大样本研究结果表明,只有迅速恢复梗死相关血管的有效前向血流,挽救濒死心肌,才能从根本上防止心肌重构和改善近远期预后.20世纪70年代,外科搭桥术是唯一可用于恢复梗死相关血管再灌注的方法.

重度膝关节骨关节病保守治疗体会

我科自2003年以来,采用小针刀松解,关节内注射透明质酸钠,配合电脑熏蒸,治疗重度膝关节骨关节病,取得了满意疗效.

鬼臼毒素联合斯奇康治疗尖锐湿疣162例疗效观察

尖锐湿疣(condvloma acuminatum,CA)是由人乳头瘤病毒(HPV)感染所致的一种常见性传播疾病,易复发,有恶变倾向.好发于外生殖器和肛门周围[1].

麻黄附子细辛汤合补阳还五汤加减治疗缓慢性心律失常36例

近年来,笔者用麻黄附子细辛汤合补阳还五汤加减治疗缓慢性心律失常36例,取得了满意疗效,现总结于下.

肾病综合征的辨证施护

目的:探讨肾病综合征的中医分型施护.方法:根据不同的证型,选择适当的护理方案.结果:经临床验证,分型合理,施护方法正确,效果满意.结论:肾病综合征的中医分型施护经临床实用效果满意,值得推广应用.

经方在痹症治疗中的运用

痹症在临床中症状较多,变化复杂,我们在临证中对经方治疗痹病进行了有意的探索,现总结归纳如下,为临床运用经方治疗痹症提供一些依据,供同道参考.

针治暴聋暴哑医案二则

1 病例1李少周,男,48岁,昌黎人,因房材丢失着急上火引起耳聋失语5 d,在秦市二院治疗无效,于1990年5月10 H来我院针灸科治疗.证见:口中不能发音,两耳听不到拍手音、表音,舌尖红、苔黄燥,脉弦数,四诊合参,该证为:心火亢盛,肾阴被灼,经络受阻.治疗:滋阴制火、濡养经络.取穴:涌泉,只针了一侧强刺激,患者当即就能发音,听力也恢复,后随访患者听力、语言表达能力完全和发病前一样.

酒石酸美托洛尔致瘙痒伴水肿1例

1 临床资料患者,女性,45岁.因患偏头痛10余年,给予酒石酸美托洛尔(metoprolol tarate,阿斯利康制药有限公司生产,产品批号0507004)50 mg口服,2次/d.2 d后患者感觉会阴部和腋下出现轻度瘙痒,不能耐受,并伴有全身水肿.

低钠血症误诊为肺性脑病1例

1 病例资料患者,女,65岁,主因咳喘10年加重1周伴精神恍惚2 d于2005年1月5日8:40以肺性脑病收入急诊科.患者咳喘10余年,逢冬加重,1周前受凉咳喘加重,村医输头孢唑林钠3.0/d,氨茶碱0.25 g无效,转入本院急诊科.

硝苯地平缓释片致尿失禁1例

1 临床资料患者,女,62岁,因反复头晕4年余于2005年2月6日到我科就诊.既往曾在外院诊断为高血压,一直口服依那普利片降压治疗,近几天因出现明显干咳不能耐受前来就诊.

Chiari畸形Ⅰ型合并延髓、脊髓空洞症误诊为癫痫1例

1 临床资料患者,女,18岁,因入睡后发作性呼吸停止伴意识不清,四肢强直2 d于2006年2月10日入院.患者于2006年2月8日夜间首次出现睡眠后呼吸停止,面色青紫,四肢强直,家人将其推醒后,面色迅速转为正常,无其他不适反应.睡眠后症状再次出现.

三叶人字草抗炎镇痛作用研究

目的:对三叶人字草抗炎、镇痛的效果进行药理学研究,为临床应用提供实验依据.方法:用二甲苯致小鼠耳廓肿胀、醋酸致小鼠腹腔毛细血管通透实验、棉球肉芽肿实验、醋酸致小鼠扭体实验法、热板法进行试验研究.结果:三叶人字草能明显抑制二甲苯致小鼠耳廓肿胀和小鼠棉球肉芽肿,抑制醋酸致小鼠腹腔毛细血管通透性增加,对醋酸所致小鼠扭体反应有对抗作用.热板法实验中能明显延长小鼠舔足时间.以上指标中均显示明显的量效关系.结论:三叶人字草具有抗炎、镇痛作用.

甘草甜素对结肠癌细胞株SW-1116凋亡影响的研究

目的:研究甘草甜素抗肿瘤的机制,为甘草甜素在抗肿瘤方面的应用提供理论依据.方法:采用流程式细胞仪检测结肠癌细胞株SW-1116凋亡.结果:50、100、200 μmol/L的甘草甜素能够诱导结肠癌细胞SW-1116凋亡,凋亡率与剂量呈正相关,SW-1116的凋亡随药物浓度及作用时间变化,细胞周期分布呈现G1期细胞比例逐渐增高,并出现典型的凋亡峰.结论:甘草甜素能诱导结肠癌细胞凋亡,并明显抑制癌细胞增殖,具有抗肿瘤作用.

HPLC法测定盆炎净胶囊中芍药苷的含量

目的:研究盆炎净胶囊中芍药苷含量测定方法.方法:采用高效液相色谱法,色谱柱:C18(200 mm×4.6 mm,5 μm);流动相:甲醇-水(23∶77);检测波长:230 nm.结果:芍药苷在0.0621～0.5589 μg范围内具有良好线性关系,r=0.9996,平均回收率为98.54%,RSD为0.49%.结论:本方法快速、简便,结果准确、可靠,可用于盆炎净胶囊中芍药苷的含量测定.

消溃异功散对大鼠实验性胃溃疡的作用研究

目的:探讨消溃异功散对消化性溃疡愈合的影响及其作用机理.方法:采用大鼠乙酸性胃溃疡模型,分别给予中药大中小剂量及雷尼替丁常规剂量,治疗10 d后,测定溃疡指数、溃疡抑制率,并对溃疡组织进行病理组织学观察,检测血清一氧化氮和血浆内皮素水平.结果:消溃异功散大中小剂量组及雷尼替丁组溃疡指数、血浆内皮素水平明显降低,溃疡抑制率、血清一氧化氮水平明显升高,与模型组相比有显著性差异(P＜0.01,P＜0.05),中药大中剂量组对比西药组有显著性差异(P＜0.05),中药小剂量组与西药组无显著性差异(P＞0.05).结论:消溃异功散可促进溃疡愈合,其作用机制可能与促进一氧化氮合成,抑制内皮素释放从而调节黏膜血流量的作用有关.

难治性门脉高压腹水的治疗

顽固性腹水又称难治性腹水,是指患者经正规的内科综合治疗(饮食、保肝、各种利尿剂等)6周以上,腹水仍无明显消退或加重的一种腹水状态,是肝病晚期常见的严重并发症之一.

全身炎症反应综合征

当机体受到严重打击后出现发热、白细胞增多、心率和呼吸加快等症状和体征时,临床多诊断为脓毒血症或败血症.20世纪80年代以来,由于临床诊断技术的进步,发现这类病人共同的特征性变化是血浆中炎症介质增多,而细菌感染并非必要条件[1].

结核杆菌耐药的分子机制研究

近年来,结核病发病率呈上升趋势,其中一个主要原因是多重耐药结核菌株(MDR-MTB)的出现.耐药结核菌使病程延长,死亡危险性上升,治疗失败会导致长期传染性,扩大耐药性传播的机会,增加治疗费用.耐药结核菌株的快速增长和缺乏有效的新的抗结核药,以及对快速诊断耐药菌株的需求,大大促进了对耐药分子机制的研究,而且已经取得了较好的成果[1].

血管内皮生长因子在自发流产领域的研究进展

血管内皮生长因子(VEGF)是一种重要的血管生成因子,主要由血管内皮细胞产生,是由两个相同亚基以二硫键交联结合而成的一种具有高度保守性的糖蛋白.VEGF有4种不同变异体,3个家族成员,其表达受缺氧、转化生长因子、血小板源性生长因子、一氧化氮、一些重要的金属离子及原癌基因、抗癌基因等调节.VEGF具有强大的促血管生成作用,在人体代谢旺盛的组织如胚胎组织、胎盘、增生期子宫内膜、黄体等高水平表达;VEGF可促进胎盘血管的生成,增加血管通透性.近年来研究表明VEGF功能异常、表达缺乏可引起胚胎种植、胎盘形成等障碍,是造成自发流产的重要原因.

孙彦辉执著于脑胶质瘤学术研究

2006年岁末,一个寒风凛冽的下午,我如约赶往天坛医院,采访首都医科大学附属北京天坛医院神经外科中心十一病区和脑胶质瘤治疗中心副主任孙彦辉——一位执著于脑胶质瘤学术研究的人.

慢性肝炎肝纤维化的脾脏及脾静脉超声改变的临床观察

在慢性肝炎的诊断中,肝纤维化的进展程度越来越受到人们的关注,为了探讨简便、易行的肝纤维化诊断方法,我们对89例慢性肝炎患者的脾脏形态及脾静脉的超声改变进行了观察分析,现总结如下.

经颅彩色多普勒超声对大脑中动脉狭窄的诊断价值

目的:评价经颅彩色多普勒超声(TCCD)对大脑中动脉狭窄诊断的临床价值.方法:对我院同时行TCCD及脑血管造影检查的47例患者进行对比研究.结果:TCCD诊断大脑中动脉狭窄56条,脑血管造影诊断大脑中动脉狭窄59条,TCCD诊断大脑中动脉狭窄的敏感性为93.2%,特异性为94.6%.结论:TCCD对诊断大脑中动脉狭窄具有较高的敏感性和特异性,有重要的临床价值.

抗精子抗体的检测结果分析

根据国内外大量文献报道,不育者约占育龄夫妇总数的15%,从20世纪70年代起有众多研究表明,抗精子抗体(简称AsAb)对人类生育能力有较大影响,多数学者报道抗精子抗体在血清中的检出率为20%～30%[1].我们应用ELISA方法,共检测649例(婚后夫妻未分居者)不育夫妇血清中的AsAb,并与正常对照组进行了对比观察.同时观察了不同性别不育者及婚后夫妻生活时间不同的AsAb检出率,并对209例AsAb阳性者中16例女性和24例男性患者进行了追踪观察.现将结果报道分析如下.

血清HBV检测结果中"HBsAg阴性HBeAg阳性"现象分析

我国人群乙型肝炎病毒HBV感染率高,HBV感染血清学标志物是临床实验室中主要的检测项目之一,经对乙型肝炎"两对半"检测,发现5例HBsAg阴性而HBeAg阳性的血清.在一般情况下,HBeAg只出现于HBsAg阳性血清中,鉴于这一模式较为特殊,现报道如下:

苦瓜中植物降糖多肽的分离及其降糖作用的研究

苦瓜是葫芦科苦瓜属植物苦瓜的果实,具有消暑涤热、明目解毒的作用.1981年,印度学者Khanna采用有机酸、醇提取,薄层层析方法从苦瓜果实中分离出一种多肽,并证实该多肽有降低血糖的作用[1].

吡喹酮治疗犬肝吸虫病的实验病理学观察

目的:研究肝吸虫病肝损害的治疗及病理学.方法:以犬人工感染肝吸虫后,分别观察吡喹酮治疗后7 d及30 d的病理学改变.结果:治疗后7 d肝内胆管、胰导管仍处扩张状态,管腔内可见大量死亡虫体.光镜下胆管上皮变性、虫体死亡.治疗后30 d粪便及胆汁内虫体及虫卵(-),扩张的胆管大部分恢复正常,仅见少数胆管壁增厚,管腔光滑通畅.镜下,高度增生的胆管上皮变性、坏死,脱落.部分腺体再生,淤胆、肝细胞变性、炎细胞浸润、肝中央静脉及叶间静脉淤血等均已康复.结论:病原学治疗是肝吸虫病肝、胆、胰腺损害及肝硬化康复的关键.

糖尿病患者的健康教育

糖尿病(DM)是继心血管、肿瘤、艾滋病之后的第四大致人死亡疾病,近年来,全世界的糖尿病患者普遍有逐渐增加的趋势.根据世界卫生组织1998年5月发表的《1998年世界卫生报告》,到2025年全世界的糖尿病患者将增加一倍以上,达到3亿人之多.我国糖尿病患病率已达1%～2%,且以每年0.1%的速度递增[1].

医学前沿/临床科研/医学发现