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癌终电化学治疗中阳极和阴极有效治疗范围的理论计算
讨论了电化学治疗癌肿时,阳极和阴极有效治疗范围的理论计算公式,并导出了结论:(1)阳极和阴极的有效治疗范围是可调的;(2)理论计算结果与Bjorn Nordenstrom教授的临床实践数据符合得很好,与辛育龄教授的实测数据也基本相符;(3)用一根电极针治疗较大体积的肿瘤是可型的(另一个贴接式电极为输助电极).
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电化学治疗晚期食道癌的围手术期护理
食道癌是消化系统常见的恶性肿瘤之一,治疗以手术切除为主,但当患者出现明显的梗阻症状时,常已不能手术切除.由于长时间的进食困难,患者大多体质虚弱,难以承受手术或放、化疗的打击.电化学治疗恶性肿瘤是近几年来才在我国开展起来的一门新的肿瘤治疗技术,其原理是靠置入肿瘤区阳电极和阴电极之间形成强电场,产生一系列的生物效应达到治疗目的[1].该法对治疗晚期食道癌具有迅速缓解吞咽困难、提高患者生活质量、延长生命等优点.我院自1997年以来将其用于治疗10例晚期食道中下段癌伴严重吞咽梗阻的患者,有效缓解了食道梗阻症状.现就术中护理配合及围术期护理介绍如下.
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中晚期肝癌电化学治疗前后肿瘤血供变化及病理学变化
目的: 探讨电化学治疗(ECT)中晚期肝癌的作用机理和评价疗效.方法:对32例中晚期肝癌在超声导向下进行ECT 71次,治疗前、后用彩色多普勒超声(CDFI)观察肿瘤血供变化,用病理学方法观察肿瘤细胞的变化.结果:ECT后CDFI发现肿瘤血供减少 (P<0.05),病理学证实肿瘤细胞坏死.结论:ECT对中晚期肝癌有肯定的疗效,可以使肿瘤细胞凋亡,对巨块型肝癌则难以达到肿瘤组织完全坏死的目的.
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电穿孔技术的研究及应用进展
脉冲电场的电穿孔效应已作为一项单独的技术在医学上被广泛应用,其机制是高强度电脉冲引发细胞膜结构一过性改变,致暂时可逆性膜渗透性增加,膜上出现亲水性孔道,即电穿孔(electroporation)[1],其可促进非渗透性外源性大分子物质,诸如基因、药物等进入细胞内.特别是癌症的电化学治疗,由日本学者Okino[2]创立于80年代末,利用高场强电脉冲的膜穿作用辅助化疗药物,如博来霉素等治疗肿瘤,这样使不易透过脂质双分子层膜的化疗药物易进入细胞内,从而增敏化疗,不但降低博来霉素全身使用剂量,同时减少了细胞毒药物的全身毒副作用,现今癌症的电化学疗法(electrochemotherapy,ECT)已逐渐成为癌症综合治疗的有效补充手段之一.
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电化学治疗晚期食道癌梗阻的护理
电化学疗法是一种治疗晚期肿瘤的方法(1).它具有操作简便、安全有效、创伤小、恢复快等特点,能为食道梗阻不能进食而体质极度虚弱的患者所接受,治疗后患者的营养迅速得到改善,为进一步施行手术或放、化疗创造条件.我科1998年6月~2002年6月,应用电化学疗法治疗晚期食道癌梗阻患者68例,均取得满意疗效.现将方法及护理总结如下:
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大鼠种植型肝癌电化学治疗的实验研究
目的探讨电化学疗法(ECHT)对大鼠种植型肝癌的治疗效果. 方法制作大鼠肝癌动物模型,应用电化学疗法进行治疗,1周后影像学、病理光镜观察肿瘤大小、坏死、凋亡变化,与对照组比较,并观察生存期的长短. 结果电化学治疗前,大鼠肝肿瘤平均体积为(100±6)mm3,电化学治疗后1周,大鼠肝肿瘤平均体积为(125±10)mm3,而荷瘤对照组肝肿瘤平均体积为(190±11)mm3;治疗组肿瘤生长率为25%,而荷瘤对照组肝肿瘤生长率为90%,P<0.05.治疗组病理光镜下肿瘤明显坏死,并可诱发细胞凋亡;生存期明显延长. 结论电化学疗法可明显抑制肿瘤生长,促进肿瘤坏死,诱发细胞凋亡,延长大鼠生存期.
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大鼠种植型肝癌电化学治疗后细胞免疫功能的改变
目的了解大鼠种植型肝癌电化学治疗(EChT)后细胞免疫功能状态的改变.方法应用流式细胞仪检测荷瘤大鼠治疗前后T细胞表面抗原(CD3、CD4、CD8)及应用免疫试剂盒检测外周血IL-2表达水平的变化,并与对照组进行比较.结果荷瘤大鼠治疗前CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+、外周血IL-2表达水平均低于对照组.电化学治疗后CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+均有所回升,外周血IL-2水平回升.结论荷瘤大鼠存在免疫功能低下,电化学治疗可纠正免疫紊乱,提高大鼠免疫功能.
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电化学治疗对荷肝癌大鼠细胞因子表达水平的影响
目的了解电化学治疗对大鼠种植型肝癌外周血细胞因子表达水平的影响.方法应用免疫试剂盒检测荷瘤大鼠电化学治疗前后外周血IL-2、sIL-2R、IL-6、TNF-α表达水平的变化,并与对照组进行比较.结果荷瘤大鼠电化学治疗前IL-2水平呈低表达,sIL-2R、IL-6、TNF-α则高表达,与正常大鼠比较差异显著.电化学治疗后,与同期荷瘤大鼠对照组比较,IL-2表达水平升高,sIL-2R、IL-6、TNF-α表达水平下降.结论肿瘤负荷可导致大鼠细胞因子表达紊乱,电化学治疗可改善和纠正机体免疫紊乱,增强大鼠免疫力.
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电化学治疗原发性肝癌的观察及护理
报告10例超声引导经皮经肝穿刺电化学治疗原发性肝癌的观察及护理体会.根据电化学治疗要求和特点,提出了电化学治疗前的准备,治疗中的观察,治疗后的护理;分析了并发症的预防和处理以及治疗后随访结果.
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经尿道电化学治疗良性前列腺增生110例报告
1998年5月至2000年8月,我们采用经尿道电解前列腺(TEP)治疗良性前列腺增生(BPH)110例,疗效满意,报告如下.资料与方法本组110例.年龄50~92岁,平均68岁.平均病程6.2年.均有明显排尿梗阻症状,18例已发生尿潴留并行膀胱造瘘.直肠指检、B超及膀胱镜检查示BPHⅠ° 15例,Ⅱ° 54例,Ⅲ° 41例.治疗前前列腺质量37.1~62.5 g,平均44.3 g;大尿流率(Qmax)4.3~11.5 ml/s,平均8.9 ml/s;平均尿流率(Qave)1.5~3.7 ml/s,平均2.2 ml/s;剩余尿量(PVR)68~196 ml,平均92 ml;IPSS平均20分.
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电化学治疗晚期食管癌梗阻和术后吻合口狭窄
1991年3月到1992年4月应用电化学疗法(electro-chemical therapy,ECT)治疗有明显梗阻的食管癌病人248例和食管癌切除后吻合口狭窄病人36例.全组病例均经食管钡餐造影、食管镜检查和部分CT扫描确诊.应用ECT疗法是消除梗阻,使病人能进食,有效地改善营养状态,然后再根据具体需要辅以其它综合治疗,达到提高疗效的目的.248例食管癌梗阻的有效率为67.7%(168/248),36例吻合口狭窄的有效率为88.9%(32/36),两组平均有效率为70.4%(200/284).
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电化学疗法对肿瘤血管的影响
随着电化学治疗(electrochemotherapy,ECT)法作为一种新的肿瘤治疗方法的兴起,人们发现ECT法除了有以电脉冲的电穿孔效应为基础的化疗药物增敏作用外,还能通过破坏肿瘤间质的血管起到间接杀伤肿瘤细胞的作用.肿瘤血供,以及组织氧含量对于肿瘤生长是至关重要的,同时肿瘤的脉管系统也是局部浸润和远处转移的重要条件.因此,对于ECT法对肿瘤脉管系统的作用能否防止肿瘤再生、转移,即促进肿瘤"良性化",国内外学者展开了深入的研究,以期进一步提高ECT的治疗疗效,本文对此做一综述.
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肝动脉栓塞化疗加电化学治疗肝癌近期疗效观察
目的:比较无手术指征肝癌患者单纯肝动脉栓塞化疗与在肝动脉栓塞化疗基础上行电化学治疗的近期疗效.方法:选择无手术指征的肝癌患者59例,随机分为单纯肝动脉栓塞化疗组(化疗组)和肝动脉栓塞化疗加电化学治疗组(化疗+电疗组),比较两种治疗方法的近期疗效.结果:在肝动脉栓塞化疗基础上行电化学治疗在肿瘤缩小、肝区疼痛消失方面优于单纯肝动脉栓塞化疗.结论:无手术指征肝癌患者在肝动脉栓塞化疗的基础上行电化学治疗近期疗效显著.肿瘤防治杂志,2001,8(4):398-399
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不能切除胰腺癌的电化学治疗--32例分析
我院1994年10月~1997年12月采用电化学治疗(ECT)方法治疗不能手术切除的胰腺癌32例.总结报道如下.
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电化疗联合放疗治疗晚期外阴癌
外阴癌是相对少见的妇科肿瘤,常发生于年纪较大的妇女.早期(Ⅰ、Ⅱ期)可通过手术完全治愈,但由于心理因素及经济状况等原因,部分患者就诊时已属晚期,失去了手术时机,生存期显著缩短.自1998年8月~2002年8月我们共收治晚期(Ⅲ、ⅣA期)外阴癌6例,采用外阴局部电化学治疗联合腹股沟及盆腔放疗,随访3年,疗效满意.现报告如下.
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电化学治疗砷致皮肤癌15例临床分析
目的探讨使用电化学治疗砷致皮肤癌的临床疗效.方法在中、重度砷中毒病人中选择62例患者进行活检,病理检查确诊为砷性皮肤癌15例(24.2%).其中Bowen's病12例,鳞状细胞癌2例,基底细胞癌1例.均采用电化学治疗的方式,治疗后1年评价疗效.结果CR14例,PR1例,近期缓解率为100%,2年疗效为93.3%.结论对地方燃煤砷致皮肤癌的电化学治疗,方法简便,安全且费用较低,2年疗效高,对砷污染地区有使用和研究价值.
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电化学治疗体表肿瘤的临床分析
电化学疗法治疗肿瘤在我国已取得很大进展.我科近年来应用此疗法治疗体表肿瘤,取得良好疗效.本组结合临床资料就有关电化学治疗基本原理、临床应用加以讨论.
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电热电化学联合治疗对S180肉瘤杀伤效果的实验研究
目的运用新研制的电热电化学治疗仪,评价其电热电化学联合治疗对小鼠S180肉瘤杀伤效果,并与单纯热疗和单纯电化学治疗比较,探讨其可能的作用机制.方法将负荷S180肉瘤(直径约1 cm)小鼠随机分成4组,每组10只.将一对电极沿肿瘤长轴插入.对照组:不进行任何治疗;电化组:单纯电化学治疗;热疗组:单纯热疗; 综合组:电热电化学治疗.治疗后每天计算肿瘤体积.另外取电化组、热疗组和综合组治疗后即刻、6、24、72 h的肿瘤组织,观察其形态学的改变.结果综合组经电热电化学联合治疗15 min 1次,小鼠S180肉瘤能完全被杀灭,在72 h后镜下未见肿瘤细胞,10 d后仍未见肿瘤复发,与其他各组比较,差异有显著性(P<0.01);单纯热疗组和电化组治疗后第4天分别有6只和5只小鼠肿瘤复发.结论运用新研制的电热电化学治疗仪行电热电化学联合治疗恶性肿瘤的技术是可行的,对负荷S180肉瘤小鼠的抑瘤率达100%,明显优于单纯电化学治疗和单纯热疗.该研究为临床治疗口腔癌提供理论和实验依据.
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放疗联合电化学治疗表浅恶性肿瘤的临床研究
由于种种原因临床上有相当一部分位于或侵及体表的恶性肿瘤患者,就诊时肿瘤巨大,周围毗邻重要器官,手术难度大,易引起大出血,单纯放疗也因局部乏氧和周围紧要器官放疗耐受量限制,而影响疗效,采用放疗联合电化学治疗该类患者近期疗效明显.
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电化学治疗高危前列腺增生症尿潴留
自2000年2月起采用EASY-100A型前列腺电化学仪治疗38例高危前列腺增生症伴尿潴留患者,疗效满意,报告如下: