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经尿道前列腺微创汽化电切术治疗高危前列腺增生症
良性前列腺增生症(BPH)是泌尿外科常见的疾病,对高龄(>70岁)伴有多系统疾病的高危BPH患者的治疗,一直是泌尿外科临床的难题.我院自2004年10月至2008年10月间,采用经尿道前列腺微创汽化电切术(TUVP)治疗26例高危前列腺增生症患者,取得了满意的疗效,现报告如下.
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经尿道前列腺电切术治疗186例高龄高危前列腺增生症
高龄同时伴有2种以上尿路或全身多系统病变及功能损害的良性前列腺增生,临床称为高危前列腺增生症(BPH)[1]。高龄高危 BPH 的治疗一直是临床泌尿外科难点之一。自20世纪80年代以来,前列腺电切术(TURP)治疗 BPH 虽然已被公认为“金标准”,但对高龄高危 BPH 仍有一定危险性。我科自1999年11月至2010年12月共行TURP 1158例,其中81~89岁患者186例,现将治疗情况报告如下。
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经尿道前列腺汽化电切术治疗高危前列腺增生症的疗效分析
目的:探讨经尿道前列腺汽化电切术(TUVP)治疗高危前列腺增生症(BPH)的临床效果和安全性.方法:采用经尿道前列腺汽化电切术治疗56例75岁以上高龄高危前列腺增生患者.结果:全部病例均安全度过围手术期.随访2~24个月,56例患者均排尿功能恢复良好.结论:经尿道前列腺汽化电切术治疗高龄前列腺增生症疗效确切、安全可靠.
关键词: 尿道前列腺汽化电切术 高危前列腺增生症 -
经TUVP治疗高龄及高危前列腺增生症65例围术期的临床处理
资料与方法2005年至今收治70岁以上高危前列腺增生症(BPH)且合并心、肺、脑、肾等重要脏器疾病的高危患者65例,均采取经尿道前列腺电汽化术(TUVP)治疗.其中合并高血压21例,心脏病12例,糖尿病9例,脑卒中后遗症12例,慢性支气管炎和哮喘7例,慢性肾功能不全4例.患者术前均有排尿困难等症状,有尿潴留病史,残余尿量50~450ml,大尿流率<10ml/秒,国际前列腺症状评分(IPSS)均>20分,生活质量评分>4分,按照Rous标准诊断前列腺Ⅱ度增生29例,Ⅲ度增生36例.均行TUVP术治疗.
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双极等离子体结合中药治疗高龄高危前列腺增生症的临床观察
高龄高危良陛前列腺增生(benign prostatic hyperplasia,BPH)患者手术风险大,而采用传统经尿道前列腺电切术(TURP)易发生电切综合征(TURS),增加了手术风险,限制了其在高龄高危BPH患者中的应用.我院自2003年5月-2007年5月采用经尿道双极等离子体汽化电切术(PKRP)结合中药治疗高龄高危前列腺增生症患者,效果满意,现报道如下.
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高危前列腺增生症术后护理30例
前列腺增生症(BPH)是老年男性的常见病之一,手术是治疗该病的主要方法.我院自2000年3月~2004年5月采用经耻骨上前列腺切除术和经尿道前列腺电切术治疗BPH患者243例,其中高龄且至少并发一种以上重要器官病变及功能损害的高危BPH患者30例.本文对30例高危病例进行回顾性分析,并结合临床护理体会进行讨论.
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高危前列腺增生症并尿潴留行前列腺尿道支架置入术的配合
目的探讨前列腺尿道支架置入术的配合护理方式.方法应用形状记忆合金前列腺尿道支架治疗前列腺增生症并尿潴留,并介绍改进的直视下测量前列腺尿道长度的可靠方法.结果 56例均一次置入成功.术后0~13天(平均4.5天)恢复自主排尿,随访3~20个月,全部排尿正常,取得满意效果.结论充分地做好术前准备,加强心理护理,密切观察病情,协助术者准确测量前列腺尿道长度,选择适宜的支架,是手术成功的关键;熟悉手术进程,掌握好温水灌洗的时机,确保灌洗液通畅,是手术成功的重要因素.
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经尿道前列腺等离子电切术治疗高危前列腺增生症的效果分析
目的 分析经尿道前列腺等离子电切术治疗高危前列腺增生症的效果.方法 本次研究对象选取我院的高危前列腺增生症患者100例,收治时间为2016年12月到2018年3月,按照接受治疗方式的不同分为对照组和实验组两组,两组患者分别为50例.对照组患者接受剜除术治疗,实验组患者接受经尿道前列腺等离子电切术治疗,对两组高危前列腺增生症患者的治疗效果加以对比分析.结果 实验组患者的术中出血量、手术时间以及住院时间和对照组患者相比均显著优于,p<0.05,比较差异具有统计学意义.实验组患者的并发症发生率比对照组患者高,p<0.05,比较差异显著.实验组患者的护理满意度和对照组患者相比显著较高,比较差异具有统计学意义.结论 高危前列腺增生症接受经尿道前列腺等离子电切术后取得的治疗效果较为显著,且患者的满意度较高,安全性也较高,值得临床推广.
关键词: 经尿道前列腺等离子电切术 高危前列腺增生症 不良反应发生率 -
自胀式支架治疗前列腺增生肥大症(附118例报道)
评价自胀式支架治疗高龄高危前列腺增生症的疗效. 方法 118例前列腺增生症在X线下行内支架植入术. 结果 118例均一次植入单枚支架.108例术后立即有自主排尿;10例术后出现尿失禁,术后3个月随访:115例大尿流率从术前<10ml/s提高20ml/s以上.前列腺症状评分从术前的27±6.3减少至6.8±3.4. 结论 X线下利用自胀式支架治疗前列腺增生症操作简便、准确,症人痛苦少,费用低,疗效显著.
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电化学治疗高危前列腺增生症尿潴留
自2000年2月起采用EASY-100A型前列腺电化学仪治疗38例高危前列腺增生症伴尿潴留患者,疗效满意,报告如下:
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高危前列腺增生症患者经尿道前列腺切开术的临床体会
近年来,经尿道前列腺切除术(TURP)和麻醉技术有了很大进展,但TURP术仍有较多的并发症和较高的死亡率,所以对高危前列腺增生症患者行经尿道前列腺切开术(TUIP)术仍有一定风险.我们自1997年1月~2002年5月,对46例合并有心肌梗死、脑栓塞、糖尿病、高血压等高危前列腺增生症患者行TUIP术,取得了满意的疗效,报告如下.
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经尿道分隔法TUVP术用于高危前列腺增生症中的安全性及有效性
目的 研究经尿道分隔法TUVP术用于高危前列腺增生症中的安全性及有效性.方法 选择100例高危前列腺增生症患者作为研究对象,应用尿道分隔法对研究对象行TUVP术,观察患者手术的安全性及有效性.结果 100例高危前列腺增生患者均一次性完成手术,全组患者术中出血少、损伤小、手术时间短且无前列腺电切综合征的发生.其中96例患者完成了1~3个月的随访,患者膀胱刺激征及血尿情况消失或减轻,4例尿失禁患者经2个月的提肛训练得以恢复排尿功能.结论 经尿道分隔法TUVP术治疗高危前列腺增生症安全、有效,具有在临床推广应用的价值.
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经尿道汽化电切术治疗高危前列腺增生症87例临床观察
目的:探讨经尿道前列腺汽化电切术(TUVP)治疗高危前列腺增生症(BPH)的临床效果和安全性.方法:对87例高危前列腺增生症患者行 TUVP手术治疗的临床资料进行分析.结果:手术均获成功,本组患者的手术时间为(53.8±21.2)min;术中出血量(397.4±142.7)ml、切除组织量平均(26.8±5.6)g.术后2个月国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)、剩余尿量(RUV)、大尿流率(MFR)、平均尿流率(AFR)与术前比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:TUVP治疗高危BPH创伤小、安全性高、疗效确切、并发症少,是一种安全、理想的术式.
关键词: 高危前列腺增生症 经尿道前列腺汽化电切术 剩余尿量 -
高龄高危前列腺增生症患者行经尿道前列腺电切术的护理体会
目的 探讨高龄高危前列腺增生症患者行经尿道前列腺电切术(TURP)的护理方法及效果.方法 回顾性分析本院50例行TURP的高危前列腺增生症患者的临床资料,比较护理前后患者心理状况、各项观察指标变化及不良反应发生情况等.结果 护理前后SAS及SDS评分差异均有统计学意义(P<0.01);护理前后IPSS、生活质量评分、剩余尿量及MFR差异均有统计学意义(P<0.05),但收缩压、舒张压差异无统计学意义(P>0.05);护理前不良反应发生率为26.00%,明显高于护理后(10.00%)(P<0.01).结论 对行TURP的高龄高危前列腺增生症患者提供围术期护理,能明显改善患者不良状况,提高术后生活质量.
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高危前列腺增生症经尿道等离子电切术疗效观察
目的 分析经尿道等离子电切术治疗高危前列腺增生症的疗效.方法 抽取入住我院的100例高危前列腺增生症患者(2014年6月—2016年1月)作为本次研究对象,对100例高危前列腺增生症患者均采取经尿道等离子电切术治疗,均随访1年,分析比较患者术前和术后的生活质量评分、大尿流率、前列腺症状评分.结果 患者术前和术后的生活质量评分、大尿流率、前列腺症状评分存在差异,P<0.05.结论 对高危前列腺增生症患者采取经尿道等离子电切术治疗,可有效改善患者的临床症状,提高患者的生活质量.
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前列腺部尿道长度测量法的改进及临床应用
自1996年9月~2002年10月,我们广东省潮州市中心医院泌尿外科采用改进的直视下前列腺部尿道长度测量法,应用于记忆合金网状支架置入术,治疗高龄、高危前列腺增生症(BPH)62例,取得满意效果,报道如下.
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高危前列腺增生症患者经耻骨上前列腺切除术后护理对策
前列腺增生症(BPH)患者以老年居多,所以常伴有其他老年性疾病,如冠心病、高血压病、慢性支气管炎、肺气肿、肺心病、糖尿病、脑出血或脑梗死病史等高危因素.为了提高高危患者手术成功率和降低并发症,笔者回顾性分析了108例高危BPH患者术前术后的临床资料,认为充分术前准备、术后密切观察护理高危因素是保证BPH术后顺利恢复的重要环节.
关键词: 高危前列腺增生症 经耻骨上前列腺切除术 护理 -
经尿道前列腺电汽化术治疗高危前列腺增生症的护理
前列腺增生症是老年男性患者的常见病,发病率随着年龄的增长而增加.常见的症状为尿频、尿急、排尿费力不畅及尿潴留、夜尿增多等.治疗方法有非手术药物治疗、耻骨上经膀胱前列腺切除术、经尿道前列腺电切电汽化术及激光治疗等.其中经尿道前列腺汽化是一种较先进的治疗方法,具有创伤小、出血少及恢复快的优点.
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TURP治疗高危前列腺增生症53例护理体会
自1991至1999年,我院选择性应用TURP治疗高危前列腺增生症患者53例,加强术前、术后护理,可以有效地减少术后并发症的出现.1 资料与方法1.1 临床资料:本组53例,患者的年龄为56~82岁,平均71.5岁.渐进性排尿不畅2~20年,平均4.5年.前列腺I°增生13例,Ⅱ°增生28例,Ⅲ°增生12例.并发尿猪留28例,其中双肾积水并肾功能不全13例.伴有高血压32例,冠心病25例,慢支、肺气肿12例,糖尿病12例,脑血管病偏瘫13例,膀胱多发结石3例,膀胱肿瘤3例,其中36例患者合并两种或两种以上疾病.按美国麻醉医师协会(ASA)病情估计分级:Ⅱ级23例,Ⅲ级18例,Ⅳ级12例.1.2 治疗:低位硬膜外麻醉,术中行血氧饱和度、无创血压监测及心电监护.使用双通道电切镜或行膀胱造瘘,用4%甘露醇低压灌洗,术后留置气囊尿管,行持续膀胱冲洗.
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经尿道等离子体电切术治疗高危前列腺增生症42例报告
目的 探讨高危前列腺增生症的临床特点及经尿道等离子体电气术的安全性和有效性.方法 在内科、麻醉科的协助下,术前积极处理基础疾病和合并症,将手术风险尽可能降低至低限度后再行PKRP.结果 本组42例安全实施PKRP,随访1-10个月,排尿通畅,国际前列腺症状评分(IP-SS)由30.5分降到9.0分;生活质量评分(QOL)由6分降到2.0分;残余尿由平均450ml降至平均20ml,未出现水中毒、尿失禁及继发性出血等并发症.治疗后IPSS、QOL、PVR差异有统计学意义.结论 PKRP是治疗高危前列腺增生症安全有效的方法.
关键词: 高危前列腺增生症 经尿道等离子体电气术 安全性 有效性